Йодомарин 400 мг инструкция по применению

Регистрационный номер: П N013943/01 от 03.04.2023

Торговое наименование: Йодомарин^® 100

Международное непатентованное или группировочное
наименование: калия йодид

Лекарственная форма: таблетки

Состав на 1 таблетку:

Действующее вещество: калия йодид – 0,131 мг (что соответствует
0,100 мг йода).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния
гидроксикарбонат, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид
коллоидный (безводный), магния стеарат.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или
почти белого цвета, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор
– йода препарат

Код АТХ: H03CA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод – жизненно важный микроэлемент, являющийся составной частью гормонов
щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гормоны участвуют в  развитии всех органов и систем, в регуляции обменных процессов в организме:
отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют
деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и  молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих
женщин.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой
кишке.

Распределение

Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23  л (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,1 до  0,5 мкг/дл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных
железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном
молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови.

Выведение

Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г)
является индикатором его поступления в организм.

Показания к применению

• профилактика заболеваний, вызванных дефицитом йода (например, профилактика
  эндемического зоба и рецидива после резекции зоба, вызванного дефицитом
  йода);
• лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей грудного
  возраста, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.

Противопоказания

• гиперчувствительность к калия йодиду и/или какому-либо вспомогательному
  веществу в составе препарата;
• манифестный гипертиреоз;
• субклинический гипертиреоз – в дозах, превышающих 150 мкг йода в  сутки;
• солитарные токсические аденомы щитовидной железы и функциональная автономия
  щитовидной железы (фокальная и диффузная), узловой токсический зоб (за
  исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев,
когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Применения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом,
наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В период беременности и грудного вскармливания потребность в йоде
повышается, поэтому особенно важным является применение препарата
Йодомарин^® 100 в достаточных дозах для обеспечения адекватного
поступления йода в организм.

Беременность

Калия йодид проникает через плаценту. Применение препарата в период
беременности возможно только в рекомендуемых дозах (см. раздел «Способ
применения и дозы»).

Период грудного вскармливания

Калия йодид проникает в грудное молоко. Применение препарата в период
грудного вскармливания возможно только в рекомендуемых дозах (см. раздел
«Способ применения и дозы»). Если кормящая женщина принимает калия йодид,
дополнительное назначение препарата младенцам, находящимся на грудном
вскармливании, не требуется.

При проведении терапии необходимо учитывать количество йода, поступающего с  пищей.

Способ применения и дозы

При определении необходимой дозы препарата Йодомарин^® 100 нужно
учитывать региональные и индивидуальные особенности поступления йода с пищей.
Особенно это является важным при назначении препарата новорожденным, детям
грудного возраста и детям до 4 лет.

Режим дозирования:

Если не обеспечено достаточное поступление йода с пищей, калия йодид следует
дополнительно назначать в количествах, указанных ниже:

Профилактика зоба

Новорожденные, дети грудного возраста и дети:

Суточная доза – 1/2−1 таблетка препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 50−100 мкг йода.

Подростки и взрослые:

Суточная доза – 1−2 таблетки препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 100−200 мкг йода.

Беременность и период грудного вскармливания:

Суточная доза – 1−2 таблетки препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 100−200 мкг йода.

Профилактика рецидива после резекции зоба, вызванного дефицитом
йода, или лекарственной терапии эутиреоидного зоба

Суточная доза – 1−2 таблетки препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 100−200 мкг йода.

Лечение диффузного эутиреоидного зоба

Новорожденные, дети грудного возраста, дети:

Суточная доза – 1−2 таблетки препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 100−200 мкг йода;

Подростки и взрослые пациенты молодого возраста:

Суточная доза – 2 таблетки препарата Йодомарин^® 100, что
соответствует 200 мкг йода. Суточную дозу препарата следует принимать в один
прием, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При назначении
препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в  небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной
температуры.

Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как
правило, нескольких месяцев или лет, а часто – в течение всей жизни.

Для лечения зоба у новорожденных и детей грудного возраста обычно достаточно
2−4 недель, а у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6−12 месяцев или
более.

Побочное действие

При профилактическом применении калия йодида в любом возрастном диапазоне, а  также при терапевтическом применении у новорожденных, младенцев, детей и  подростков нежелательные эффекты не ожидаются. Однако при наличии обширных
очагов автономии щитовидной железы и применении калия йодида в суточных дозах
более 150 мкг нельзя полностью исключить развитие выраженного гипертиреоза.

Нежелательные реакции, возможные на фоне терапии препаратом
Йодомарин^® 100 распределены по системно-органным классам с указанием
частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто
(от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко
(≥1/10000,<1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (на основании
имеющихся данных оценить невозможно).

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: реакции гиперчувствительности (например, вызванный
йодом ринит, буллезная или туберозная йододерма, эксфолиативный дерматит,
ангионевротический отек, повышение температуры тела, угри и припухлость слюнных
желез).

Нарушения со стороны эндокринной системы

Очень редко: при применении для лечения зоба у взрослых в суточной
дозе от 300 до 1000 мкг йода возможно развитие гипертиреоза, вызванного йодом.
В подавляющем большинстве случаев предпосылкой для этого является наличие
диффузной или очаговой автономии щитовидной железы. Риску подвержены, в  основном, пациенты пожилого возраста, страдающие зобом в течение длительного
времени.

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации
лекарственного препарата играет важную роль. Это позволяет продолжать
наблюдение за соотношением «польза/риск» в отношении данного лекарственного
препарата. От работников здравоохранения требуется сообщать о подозреваемых
нежелательных реакциях через национальную систему Фармаконадзора.

Передозировка

Симптомы

Окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при
наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю
окраску), боли в животе и диарея (возможно присутствие крови в стуле). Это
может приводить к развитию дегидратации и шока. В редких случаях имели место
стенозы пищевода. Случаи летального исхода наблюдались лишь после приема йода в  больших количествах (30−250 мл настойки йода).

В редких случаях длительное применение калия йодида может приводить к  развитию так называемого «йодизма», т.е. интоксикации йодом: металлический
привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит,
гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные
воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков,
эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и  раздражительности.

Лечение

Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором
крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов
йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса,
противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена калия йодида.

Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена калия йодида,
нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при легкой форме
лечение не требуется; при выраженных формах требуется проведение
тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях
(тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза
или тиреоидэктомии.

В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой,
поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в  других странах является нормальным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии
гипертиреоза антитиреоидными средствами. В этой связи, перед или во время
лечения гипертиреоза, рекомендуется по возможности избегать любого приема йода.
С другой стороны, антитиреоидные средства тормозят переход йода в органическое
соединение в щитовидной железе и таким образом могут вызывать образование
зоба.

Вещества, поступающие в щитовидную железу по тому же механизму, что и  йодиды, могут конкурировать с йодом и ингибировать его захват щитовидной
железой (например, перхлорат, который к тому же угнетает рециркуляцию йодидов
внутри щитовидной железы). Поглощение йода может снижаться и при применении
препаратов, которые сами не поступают в щитовидную железу, например, тиоцианата
в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.

Захват йода щитовидной железой и его метаболизм стимулируются эндогенным и  экзогенно введенным тиреотропным гормоном (ТТГ).

Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может
способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы калия йодида в  сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной
недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Перед началом терапии
необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического
зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе. При наличии
предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование
антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может
препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических
или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата
перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.

Препарат Йодомарин^® 100 содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1
таблетке, то есть, практически не содержит натрия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и  механизмами

Прием препарата Йодомарин^® 100 не влияет или оказывает
незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и  обслуживать механизмы.

Форма выпуска

Таблетки, 0,1 мг.

По 50 или 100 таблеток во флаконы темного стекла с полиэтиленовой
штепсельной пробкой с амортизатором.

По 1 флакону с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег, 83
12347, Берлин
Германия
или
Менарини-Фон Хейден ГмбХ
Лейпцигер Штрассе, 7−13
01097, Дрезден
Германия
или
ЗАО «Берлин-Фарма»
Калужская обл., г. Калуга
2−й Автомобильный проезд, д. 5
Россия

Организация, принимающая претензии от потребителей:

ООО «Берлин-Хеми/А.Менарини», Россия
123112, г. Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ «Башня на Набережной»,
Блок Б,
тел. (495) 785−01−00, факс (495) 785−01−01.

Отобразить аптеки по Ростовская область

Социальная Аптека №1

Ростов-на-Дону, пл. Толстого, 6А

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №11

Ростов-на-Дону, ул. Волкова, 6

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №14

Ростов-на-Дону, пр. Ленина, 125

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №25

Ростов-на-Дону, пр. Будённовский, 57

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №34

Ростов-на-Дону, ул. Вятская, 45

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №46

Ростов-на-Дону, пер. Беломорский, 94

пн-вс 08:00-21:00

Социальная Аптека №51

Ростов-на-Дону, пр. 20-летия Октября, 79/2А

пн-вс 08:00-21:00

Социальная Аптека №64

Ростов-на-Дону, ул. Извилистая, 11

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №69

Ростов-на-Дону, пр. 40-летия Победы, 89

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №84

Ростов-на-Дону, ул. Вятская, 43

пн-вс 08:00-22:00

Социальная Аптека №85

Ростов-на-Дону, ул. Ларина, 4

пн-вс 08:00-21:00

Социальная Аптека №103

Ростов-на-Дону, пр. Ворошиловский, 105Е

круглосуточно

Социальная Аптека №114

Ростов-на-Дону, ул. Немировича-Данченко, 78к3

пн-вс 08:00-21:00

Социальная Аптека №158

Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, 10/70

пн-вс 08:00-21:00

Социальная Аптека №166

Ростов-на-Дону, ул. Вересаева, 101/3

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №6

Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, 28

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №9

Ростов-на-Дону, пр. Королёва, 1И

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №11

Ростов-на-Дону, пр. Ленина, 101/22

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №12

Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 140

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №14

Ростов-на-Дону, ул. Волкова, 5

пн-вс 08:00-22:00

Юг Фарма №51

Ростов-на-Дону, пр. Ворошиловский, 34/125

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №52

Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 124/56

круглосуточно

Юг Фарма №55

Ростов-на-Дону, ул. Большая Садовая, 66/37

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №60

Ростов-на-Дону, пер. Днепровский, 120

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №62

Ростов-на-Дону, пр. Михаила Нагибина, 37

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №71

Ростов-на-Дону, ул. Киргизская, 43/26

пн-вс 08:00-21:00

Юг Фарма №76

Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой Дивизии, 27

пн-вс 08:00-21:00

Поскольку в организме человека фолиевая кислота (фолаты) и витамин В12 не
синтезируются, и йод попадает только извне, необходимо принимать их в
достаточном количестве с пищей.

«Йодомарин ^®для будущей мамы» помогает восполнить суточную потребность в
фолиевой кислоте, йоде и витамине В12 во время всей беременности, на этапе ее
планирования, а также в период грудного вскармливания.

Фолиевая кислота

Нормальное течение процессов роста и деления клеток организма невозможно без
фолиевой кислоты (фолатов). Для правильного развития органов и тканей плода, в
том числе, головного и спинного мозга, дополнительный прием фолиевой кислоты
рекомендуют начинать еще на этапе планирования беременности. Если женщина не
получает с пищей достаточного количества фолатов перед наступлением
беременности и в самом ее начале, возникает риск развития тяжелых пороков
головного и спинного мозга плода (пороки развития нервной трубки), так как
закладка данных органов происходит в самые первые недели беременности. Прием
большего, чем обычно, количества фолатов с пищей во время всей беременности
также способствует нормальному росту и обновлению материнских тканей. Дефицит
фолатов является одной из самых распространенных причин мегалобластной анемии у
беременных женщин.

Также целесообразно продолжать прием фолатов в период вскармливания в целях
компенсации потерь фолатов у матери с грудным молоком для обеспечения
потребностей ребенка.

Витамин В12

Витамин В12 и фолиевая кислота являются взаимосвязанными витаминами, которые
взаимодействуют друг с другом в основном обмене организма. Прием достаточного
количества витамина В12 с пищей играет такую же важную роль, как и потребление
достаточного количества фолиевой кислоты. Так же, как и в случае с фолиевой
кислотой (фолатами), во время беременности и грудного вскармливания
целесообразен дополнительный прием витамина В12.

Йод

Йод — жизненно важный микроэлемент, который необходим для нормальной работы
щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают множество функций в организме
человека. Именно поэтому уже на этапе планирования беременности женщинам,
проживающим в регионах йододефицита, где существует недостаток йода в
окружающей среде, и, как следствие, недостаток йода в рационе, необходим
дополнительный прием йода. Во время беременности потребность в йоде повышается,
так как щитовидная железа матери в этот период синтезирует дополнительное
количество тиреоидных гормонов, которые поступают в организм плода. Щитовидная
железа плода начинает производить собственные тиреоидные гормоны только в конце
первого триместра беременности. До этого времени плод полностью зависит от
гормонов щитовидной железы, получаемых от матери. На протяжении второго и
третьего триместров дополнительный прием йода необходим для достаточного
синтеза гормонов щитовидной железы уже не только в организме матери, но и
плода. 

Тиреоидные гормоны необходимы для нормального роста, правильного развития
головного мозга и физического развития плода

Дополнительный прием йода в период грудного вскармливания необходим для
обеспечения потребностей ребенка. Недостаточное поступление йода в организм
женщины во время беременности и кормления грудью может стать причиной таких
заболеваний у плода и у новорожденного, как зоб (увеличение щитовидной железы)
и гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы).

Область применения

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника
фолиевой кислоты, витамина В12 и йода для женщин, планирующих беременность,
беременных женщин и женщин, кормящих грудью. Обратите внимание на то, что
данная биологически активная добавка к пище не может заменить разнообразия
пищевого рациона.

Не является лекарственным средством.

Рекомендации по применению

Взрослым женщинам принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день во
время приема пищи; таблетку следует проглатывать целиком, запивая
водой.

Не превышайте рекомендованную суточную дозу. Если Вы случайно превысили
рекомендованную суточную дозу, при необходимости проконсультируйтесь с врачом.
Биологически активные добавки к пище предназначены для дополнения пищевого
рациона и не должны рассматриваться в качестве замены пищевого разнообразия и
здорового образа жизни. Перед началом приема любых биологически активных
добавок к пище рекомендуется консультация врача.

Противопоказания

Не принимайте «Йодомарин ^® для будущей мамы», если у Вас имеются
заболевания, при которых противопоказаны препараты йода, индивидуальная
непереносимость или аллергия на любой из компонентов. Если проводилось лечение
или обследование по поводу заболевания щитовидной железы, эпилепсии или
онкологического заболевания, перед приемом биологически активной добавки к пище
«Йодомарин^® для будущей мамы» следует проконсультироваться с лечащим
врачом.

Состав

В одной таблетке содержится:

кальция гидрофосфата дигидрат (антиоксидант, Е341),
гидроксипропилдикрахмалфосфат (стабилизатор, Е1442), гидроксипропилцеллюлоза
(стабилизатор, Е463), целлюлоза микрокристаллическая (антислеживающий агент,
Е460), магния стеарат (эмульгатор, Е470b), кремния диоксид (антислеживающий
агент, Е551), кроскармеллоза натрия (стабилизатор, Е468), витамин В 12 0,1%
(цианокобаламин, соответствует 2 мкг витамина В 12), фолиевая кислота (400
мкг), калия йодид (соответствует 225 мкг йода).

Форма выпуска и упаковка

Таблетки массой 140 мг; По 30, 60 или 90 таблеток в пачке картонной.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше
+25°С.

Срок годности

3 года

Условия реализации

Через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы торговой сети.

Дистрибьютор:

Берлин-Хеми АГ,

Глиникер Вег 125, 12489 Берлин, Германия

Производитель:

Толл Мануфэкчуринг Сервисез С.Л.,

28108 Мадрид, ул. Арагонесес, 2, Испания

(Toll Manufacturing Services S. L.,

C/ Aragoneses, 2, 28108 Madrid, Spain)

Импортер и Организация, уполномоченная принимать претензии от
потребителей в Российской Федерации:

ООО «Берлин-Хеми/А. Менарини»,

123317, Россия, г. Москва,

Пресненская набережная, д. 10,

БЦ «Башня на Набережной», блок Б.

Тел.:(495)785-01-00,

Факс:(495)785-01-01

МНН: Калия йодид

Производитель: Берлин — Хеми АГ (Менарини Групп)

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Препараты йода

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№010499

Информация о регистрации в РК:
25.10.2017 — 25.10.2022

Номер регистрации в РБ:
947/95/98/2000/03/05/10/15/20

Информация о регистрации в РБ:
22.06.2020 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
4.59 KZT

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Йодомарин® 200

Международное непатентованное название

Калия йодид

Лекарственная форма

Таблетки 200 мкг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — калия йодид 0,262 мг (эквивалентно йоду 0, 200 мг),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал, тип А, кремния диоксид безводный, магния стеарат.

Описание

Таблетки от белого до почти белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода. Код АТХ Н03СА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Обычно йод попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, но может поступать также через кожу и из полостей тела. Это необходимо особо учитывать при ошибочном медикаментозном введении йода. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.

Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%-но, а через кожу – незначительно и неконтролируемо. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 литров (38% от массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0,1 и 0,5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме крови. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей.

Фармакодинамика

Действия, которые оказывает экзогенно введенный йод на человеческий организм, зависят от принимаемого количества йода в сутки, от вида йодсодержащего препарата, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное заболевание).

В качестве элемента, участвующего в синтезе гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина — йод является существенным компонентом пищи. Потребность в нем, т. е. то количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, чтобы предупредить развитие эндемического зоба, составляет порядка 100 — 150 мкг в сутки.

Рекомендованное ВОЗ количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, составляет 150 — 300 мкг.

После поглощения йода электрохимическим путем (йодинация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит окисление перекисью водорода (Н2О2), являющейся косубстратом, катализируемое ферментом йодид-пероксидазой, из которого выделяется элементарный йод. При этом часть тирозиновых групп глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация).

В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Образовавшийся таким образом комплекс «тиронин – тиреоглобулин» выделяется как депо-форма гормона щитовидной железы в коллоид ее фолликула.

Физиологические количества йода (до 300 мкг) предупреждают образование зоба, который развивается вследствие дефицита йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействуют на ряд нарушенных биохимических параметров (коэффициент Т3/Т4, уровень ТТГ).

Показания к применению

— профилактика дефицита йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, вызванного дефицитом йода)

— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, в том числе грудных, подростков и у взрослых в молодом возрасте

Способ применения и дозы

Профилактика йододефицитных заболеваний (в случаях недостаточного поступления алиментарного йода в организм, составляющего не менее 150-300 мкг в сутки):

Грудные дети, дети 2 – 12 лет– ½ таблетки в сутки Йодомарин® 200 (что соответствует до 100 мкг йода)

Дети от 12 лет и взрослые – от ½ до 1 таблетки Йодомарин® 200 (что соответствует 100 — 200 мкг йода) в сутки

Беременные и кормящие: 1 таблетка Йодомарин® 200 (что соответствует 200 мкг йода) в сутки

Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения: ½ до 1 таблетки Йодомарина® 200 один раз в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба:

Новорожденные, дети и подростки – от ½ до 1 таблетки Йодомарина®200 мкг (что соответствует 100-200 мкг йода) в сутки

Взрослые в молодом возрасте – от 1 ½ до 2 ½ таблеток Йодомарина® 200 (что соответствует 300-500 мкг йода) в сутки

Профилактический прием Йодомарин® 200 должен проводиться обычно в течение нескольких лет, нередко — в течение всей жизни.

Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4-х недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев или более.

Длительность применения препарата определяет лечащий врач под контролем уровня йода в крови.

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям, в том числе новорожденным, рекомендуется препарат предварительно растереть и растворить в небольшом количестве молока или воды.

Побочные действия

Очень редко

— при наличии в щитовидной железе более крупных автономных участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, гипертиреоз может перейти в манифестную форму

— при применении препарата в дозе, превышающей 300-1000 мкг йода в сутки возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из

прочих компонентов препарата

— манифестный гипертиреоз

— латентный гипертиреоидизм в дозах превышающих 150 мкг йода в сутки

— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб (при применении в

дозах от 300 до 1000 мкг/сутки), за исключением предоперационной

йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру)

Лекарственные взаимодействия

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму «захвата», как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.

Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).

Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

В препарате Йодомарин® 200 содержится лактоза. Пациентам, страдающим врожденной непереносимомтью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом малабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® 200 принимать не следует.

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является достаточное (200 мкг в сутки) поступление йода в организм. В связи с диаплацентарным переходом йода и чувствительностью плода к фармакологически активным его дозам, йод не рекомендуют назначать в миллиграммном диапазоне доз. Это распространяется также на период лактации, поскольку концентрация йодида в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий в области ядерной техники.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Указаний на то, что Йодомарин® 200 ограничивает способность к участию в уличном движении, обслуживанию машин или работе без подстраховки нет.

Передозировка

Симптомы: Окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно кровавая). Могут развиться дегидратация и шок. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Смертельные исходы наблюдались только после приема больших количеств йода (от 30 до 250 мл йодной настойки). Длительная передозировка приводит в редких случаях к появлению феномена, называемого йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные воспаления, такие, как туберкулез, могут под воздействием йодида активизироваться. Имеет место развитие отеков, эритем, угревидных и буллезных высыпаний, геморрагий, лихорадки и нервной возбудимости.

Лечение:

а) Терапия при острой интоксикации

Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 %-ым раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водного и электролитного баланса, противошоковая терапия.

б) Терапия при хронической интоксикации

Отмена йода.

в) Гипотиреоидизм, индуцированный йодом

Отмена йода, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

г) Гипертиреоидизм, индуцированный йодом

Это не передозировка в буквальном смысле, потому что гипертиреоз может также вызываться количествами йода, которые в других странах являются физиологическими.

Лечение в соответствии с формой течения: мягкие формы, при известных условиях, лечения не требуют, при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффективность которой, правда, всегда проявляется с запаздыванием). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из непрозрачной, жесткой, поливинилхлоридной (ПВХ) пленки (250 мкм) и жесткой алюминиевой фольги (20мкм).

По 1, 2 или 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

После истечения срока хранения лекарственное средство использовать нельзя.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

Владелец регистрационного удостоверения

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП)

Глиниккер Вег 125 12489 Берлин, Германия

Адрес организации, принимающей на территории республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара): Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446183

номер факса: +7 727 2446180

адрес электронной почты: Kazakhstan@berlin—chemie.com

079286081477977036_ru.doc	60.5 кб
397808571477978217_kz.doc	78.5 кб
947_95_98_2000_03_05_10_15_20_p.pdf	0.35 кб
947_95_98_2000_03_05_10_15_20_s.pdf	0.47 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» МЗ РБ