Йохимбин шпигель инструкция по применению

Аналоги (синонимы) препарата Иохимбин «Шпигель»^®

Иохимбин »Шпигель» — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N016235/01

Торговое наименование препарата

Иохимбин «Шпигель»®

Международное непатентованное наименование

Йохимбина гидрохлорид

Лекарственная форма

таблетки

Состав

1 таблетка содержит:

активного вещества: иохимбина гидрохлорид 5 мг;

вспомогательных веществ: крахмала кукурузного 6,0 мг, гуммиарабика 6,0 мг, лактозы моногидрата 110,0 мг, сахарозы 116,0 мг, кислоты стеариновой 3,0 мг, талька 4,0 мг.

Описание

Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями.

Фармакотерапевтическая группа

Эректильной дисфункции средство лечения — альфа-адреноблокатор

Код АТХ

G04BE04

Фармакодинамика:

Альфа₂-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптические центральные и периферические альфа₂-адренорецепторы. Улучшает кровоснабжение органов малого таза. Активирует адренергические нейроны центральной нервной системы (что может сопровождаться повышением артериального давления), двигательную активность и реакционную способность.

Повышает либидо и потенцию. Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления (за счет блокады периферических альфа₂-адренорецепторов).

Фармакокинетика:

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1,3 часа. Через 10 минут после приема внутрь проникает через гематоэнцефалический барьер, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 часов. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 0,6 часа.

Показания:

Психогенная импотенция, функциональная импотенция (сопровождающаяся расстройствами эрекции), атония мочевого пузыря, климакс у мужчин.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия или гипотензия, ишемическая болезнь сердца, одновременный прием адреностимуляторов.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические заболевания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, по 1-2 таблетки (5-10 мг) 1-3 раза в сутки, во время еды, не разжевывая и запивая стаканом воды.

Курс лечения 3-10 недель. При необходимости курс можно повторить не ранее чем через 10 недель.

Побочные эффекты:

Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Передозировка:

Симптомы: общая слабость, генерализованная парестезия, нарушения памяти и координации движения, головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, повышение артериального давления, чувство страха, галлюцинации, тошнота, рвота, мидриаз, слюно- и слезотечение, повышенная потливость, повышение уровня норадреналина в плазме крови.

Лечение: антидот — клонидин; назначают внутрь в начальной дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг.

Симптоматическое лечение: антигипертензивные средства; для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины (нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда).

Взаимодействие:

При одновременном приеме с клонидином — ослабление эффекта обоих препаратов.

Возможно снижение эффективности гипотензивных лекарственных средств, алпразолама.

Усиливает действие антидепрессантов.

Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина гидрохлорида в плазме крови.

Особые указания:

Не рекомендуется сочетать с антидепрессантами и другими тимолептическими лекарственными средствами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, остроты и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 5 мг.

Упаковка:

По 20 таблеток во флакон бесцветного стекла типа III, укупоренный пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Солвей Фармасьютикалз ГмбХ, Justus-von-Liebig-Strasse 33, 31535 Neustadt, Germany, Германия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Десма ГмбХ

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— иохимбина гидрохлорид (yohimbine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Внутрь, по 1-2 таблетки (5-10 мг) 1-3 раза в сутки, во время еды, не разжевывая и запивая стаканом воды. Курс лечения 3-10 недель. При необходимости курс можно повторить не ранее, чем через 10 недель.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с клонидином — ослабление эффекта обоих препаратов. Возможно снижение эффективности гипотензивных лекарственных средств, алпразолама. Усиливает действие антидепрессантов. Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина гидрохлорида в плазме крови.

Особые указания

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 5 лет.

Йохимбин^[1] (также квебрахин) — основной алкалоид дерева йохимбе (Pausinystalia johimbe Pierre ex Beille), семейства мареновые (Rubiaceae), произрастающего в центральной части Африки, содержится также в коре южноамериканских растений белое квебрахо (Aspidosperma quebracho-blanco Schltr.) и раувольфия змеиная (Rauvolfia serpentina Benth. ex Kurz), семейства кутровые (Apocynaceae).

Иохимбин
Химическое соединение
ИЮПАК	метиловый эфир 17α-гидрокси-иохимбан-16α- карбоновой кислоты
Брутто-формула	C21H26N2O3
Молярная масса	354.44 г/моль (основание) 390.90 г/моль (гидрохлорид)
CAS	146-48-5
PubChem	8969
DrugBank	01392
Состав
Классификация
АТХ	G04BE04
Способы введения
перорально
Другие названия
Йохимбин, Йохимбина гидрохлорид
Медиафайлы на Викискладе

Формула вещества — C₂₁H₂₆O₃N₂, молекулярный вес 342,45. В чистом виде представляет собой бесцветные кристаллы с температурой плавления 235—237 °C.

Применение

Править

Сумма алкалоидов (иохимбина гидрохлорид) применяется в медицине и парафармацевтиках в качестве средства для лечения эректильной дисфункции, также применяется и используется в спортивном питании для атлетов.

Фармакологическое действие и дозировки

Править

Влияет преимущественно на центральные и периферические рецепторы. Повышает двигательную активность. Оказывает антидиуретическое действие.

Показания: лечение психогенной и функциональной эректильной дисфункции. Дозировки: принимают внутрь по 5 мг 1—3 раза/сут; курс лечения — 1—6 мес.

Среди побочных действий отмечается состояние повышенного возбуждения (тремора) рук.

Противопоказаниями к применению являются заболевания печени, почек, повышенная чувствительность. С осторожностью применяют у пациентов с высоким риском развития резкой артериальной гипотензии. Можно применять при атонии мочевого пузыря, проявлениях климакса у мужчин.

Особенно эффективно препарат воздействует на либидо, что в своё время доказала научная работа, проведенная в 1989 году. В ней участвовали испытуемые, обладающие выраженной степенью эректильной дисфункции, а также те, у кого эрекция отсутствовала полностью. Каждый из них был предварительно протестирован на уровень тестостерона и пролактина, а также прошел обследование, нацеленное на выявление каких-либо патологий кровообращения полового члена. В ходе исследования (длившегося месяц) применялись весьма внушительные дозировки — до сорока миллиграмм в сутки. В итоге были получены следующие результаты: 14 % пациентов отметили полное возвращение эрекции, 20 % — частичный отклик на терапию, а оставшиеся 65 % не сообщили о наличии какого-либо эффекта и положительной динамики. Более выраженные результаты были показаны при назначении йохимбина для лечения психогенной импотенции. В том случае процент позитивных результатов составлял целых 71 %^[2].

Физиологические эффекты

Править

Иохимбин начал изучаться, как средство для лечения нарушений эрекции, стимулятор мужской потенции, для лечения импотенции. Алкалоиды иохимбе оказывают на организм человека выраженное симпатомиметическое действие.

Есть данные, что может провоцировать почечную недостаточность, судороги и проблемы с сердцем^[3].

Позиция FDA

Править

Иохимбин не получал одобрения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (US FDA)^[4].

Примечания

Править

Ссылки

Править

• Chemical data (German)
• Pausinystalia yohimbe
• Erectile Dysfunction and Yohimbine
• [www.erowid.org/plants/yohimbe/yohimbe.shtml Erowid Yohimbe Vault]