Костыли являются вспомогательными устройствами, используемыми пациентами при ходьбе, когда они не в состоянии полностью или частично опираться на поврежденную ногу.
-
Травмы нижних конечностей, при которых нет возможности или не следует опираться на пораженную конечность
Абсолютные противопоказания
-
Повреждение верхних конечностей, препятствующее использованию костылей
-
Атаксия
-
Нарушение равновесия
-
Общая слабость или немощность
Относительные противопоказания
-
Аномалия или слабость неповрежденной ноги
* Для безопасного использования костылей требуются умеренные сила, равновесие и координация, а также полное использование обеих рук. Подъем и спуск по лестнице является еще более сложной задачей, необходим тщательный отбор пациентов, которым будет разрешено это делать. Пациенты также должны быть в состоянии понять инструкции и продемонстрировать безопасное использование костылей после инструктажа. Среди пациентов пожилого возраста отсутствие одного или нескольких из этих требований затрудняет ходьбу на костылях.
-
Плохо подобранные или неправильно используемые костыли (опора или перенос веса тела на костыли приходится на подмышечные впадины) могут вызвать нейропраксию лучевого нерва.
-
Костыли
Существует 2 основных типа костылей: подмышечные костыли и подлокотные костыли (также называемые локтевыми, или костылями Лофстранда). Они доступны в различных размерах, каждый размер также регулируется по длине. Чаще используются подмышечные костыли. Для подмышечных костылей расстояние для захвата руки сверху регулируется отдельно от общей длины костыля. В подлокотных костылях требуется, чтобы большая часть веса приходилась на руки, они не позволяют пациентам переносить вес тела на подмышечные впадины, что устраняет риск развития нейрапраксии лучевого нерва; у пациентов, процесс заживления у которых требует длительного использования костылей, подлокотные костыли обычно используются позже.
-
Поверхностное расположение лучевого нерва в подмышечной впадине предрасполагает к появлению нейропраксии вследствие компрессии.
-
Во время подбора костылей пациент должен находиться в вертикальной позиции.
-
Отрегулируйте длину одного костыля так, чтобы подмышечная опора находилась на 2,5–5 см (1–2 дюйма) ниже подмышечной впадины.
-
Отрегулируйте положение рукоятки этого костыля так, чтобы локоть был слегка согнут (примерно на 15–30°).
-
Отрегулируйте второй костыль так, чтобы его длина и положение захвата совпадали с установленными для первого костыля.
-
Убедитесь, что регулировочные штифты или винты надежно закреплены.
Подгонка костылей
Пациенты должны быть обуты в обычную обувь, стоять прямо и смотреть прямо перед собой с расслабленными плечами. Для правильной подгонки конец костыля следует поставить на расстоянии около 5 см от боковой стороны ботинка и около 15 см впереди мыска ноги, а верхняя часть костыля должна быть отрегулировать так, чтобы верхняя часть костыля была примерно на 2-3 пальца (примерно 5 см) ниже подмышечной впадины. Рукоятка должна быть отрегулирована таким образом, чтобы изгиб локтя составлял 20-30°.
-
Пациент стоит на здоровой ноге, опираясь на костыли.
-
Поврежденную ногу необходимо удерживать над землей.
-
Вес переносится на руки, а не на подмышки; подмышечная впадина фактически прижата к стенке грудной клетки чуть ниже подмышки.
-
Прежде чем сделать шаг, пациент выносит кончики костылей примерно на один шаг вперед, перенося вес тела при этом на неповрежденную ногу.
-
Чтобы сделать шаг, пациент переносит вес на ручку костыля, переносит неповрежденную ногу и опускает ее примерно на один шаг впереди кончиков костыля.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги, это действие повторяют.
-
Пациент подходит к стулу и поворачивается так, чтобы стул находился сразу позади него.
-
Пациент держит оба костыля в руке здоровой стороны и использует их сидя, как опору.
-
Когда пациент садится, костыли должны быть размещены рядом, чтобы он мог достать их, когда будет готов встать.
-
Чтобы подняться со стула, пациент поднимает оба костыля в руке на неповрежденной стороне и садится на передний край стула.
-
Затем пациент встает на здоровую ногу при помощи костылей в здоровой руке.
-
Стоя на неповрежденной ноге, пациент переводит один костыль на травмированную сторону, прежде чем начинать идти.
-
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты, способные хорошо поддерживать баланс. В идеале, должны быть крепкие перила.
-
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
-
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
-
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и держась за перила второй рукой.
-
Пациент опирается на костыли и держится за перила для опоры, одновременно делая шаг здоровой ногой.
-
После того как пациент ступил на ступеньку, костыли поднимают и помещают на ту же ступеньку, которую сейчас занимает пациент.
-
Чтобы подготовиться к следующему шагу, пациент должен переместить поддерживающую руку выше по поручню.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги вверх по лестнице, это действие повторяют.
-
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
-
Пациенты, которые не в состоянии подняться по лестнице с помощью костылей, могут подниматься по лестнице в положении полусидя, сразу выпрямляясь на следующей ступеньке.
-
Костыли на лестнице без посторонней помощи должны использовать только сильные и ловкие пациенты. В идеале, должны быть крепкие перила.
-
Пациент становится вплотную к нижней ступеньке.
-
Оба костыля пациент помещает под руку, противоположную перилам.
-
Пациент удерживает себя, держа оба костыля в одной руке и сжимая перила другой рукой.
-
Пациент опирается на костыли и для поддержки крепко сжимает перила, затем перемещает костыли на ступеньку ниже.
-
Пациент спускается вниз на ступеньку с костылями, используя здоровую ногу.
-
При подготовке к следующему шагу, пациент перемещает опорную руку ниже по перилам.
-
Чтобы сделать дополнительные шаги вниз по лестнице, это действие повторяют.
-
Если перила не доступны, пациенты могут подниматься по лестнице, используя обычную ходьбу на костылях, но только если они обладают отличными силой, ловкостью и равновесием.
-
Пациенты, которые не в состоянии спускаться по лестнице с помощью костылей, могут спускаться по лестнице в положении полусидя, затем, выпрямляясь, одновременно опускаться на нижнюю ступеньку.
-
Следите за тем, чтобы ручки костылей не находились слишком низко, так, что руки пациента при этом почти полностью вытянуты.
-
Поскольку пациенты инстинктивно переносят вес тела на подмышечные впадины, а не на ручные захваты, предостерегайте их от этого.
-
Если костыли имеют отдельно упакованные нескользящие наконечники, наденьте их на основание костылей.
-
Чтобы прислонить костыли к стене или предмету мебели, разместите их подмышечными валиками вниз, чтобы они не могли упасть.
Насколько я знаю, все костыли выпускаемые сейчас регулируются по росту. У всех производителей есть несколько моделей разного размера: S, M, L и иногда XS, которые можно отрегулировать по высоте.
Как правильно регулировать костыли по росту
При изменении размера подмышечных костылей между подмышкой и костылём должно остаться примерно 4-5 сантиметров. Ни в коем случае не упирайтесь подмышкой при ходьбе на костыли. Это вредно для здоровья.
Костыли после эндопротезирования
Саму рукоятку нужно поставить таким образом, чтобы при ходьбе рука в локте была согнута примерно на 30 градусов.
В этом видео подробно объясняется как подобрать размер костылей
Костыли подмышечные регулируемые
Костыли подмышечные бывают деревянными и алюминиевыми. Алюминиевые костыли регулировать легче, так как на них просто надо нажать кнопку, а на деревянных приходится долго откручивать болты.
Костыли с интересным дизайном
Чтобы изменить размер алюминиевых костылей, нужно нажать на кнопки, расположенные с двух сторон и вытянуть трубку на нужную длину. Чтобы быстро изменить размер сразу на несколько делений, можно после нажатия кнопок чуть повернуть трубку. Это нужно для того, чтобы кнопки не цеплялись за все дырочки, а после этого уже сразу переместить трубку на необходимое количество делений.
Рукоятку придётся откручивать так же, как и на деревянных костылях.
У деревянных костылей придётся открутить гайку, вытащить болт и только после этого отрегулировать костыли под нужный размер. А это занимает намного больше времени. Поэтому мы всем рекомендуем брать именно алюминиевые костыли.
Как правильно регулировать канадки
На костылях с опорой под локоть до того, как вы будете менять размер с помощью кнопки, необходимо ослабить пластиковое крепление. А после изменения размера, его нужно будет снова затянуть.
На некоторых канадках ещё меняется высота самой опоры под локоть. Опора должна располагаться на несколько сантиметров ниже локтя.
Ручка должна располагаться на такой высоте, чтобы локоть был согнут на 15-20 градусов. Но самое главное при регулировании размера костылей ориентируйтесь на то, как вам удобнее ходить.
Crutches come in various sizes, each of which are adjustable so you can get a just-right fit. Learning how to measure for crutches and adjust them properly for your height can make them easier, more comfortable, and safer to use.
A physical therapist can help you pick the right crutches and fit them appropriately. If you find you need to do this yourself, read on. This article reviews crutch sizes, how to adjust your crutches, and how crutch training can help you use these assistive devices.
How to Measure for Crutches
Buying crutches online can be a little complicated. Crutches are sometimes sold by the length of the crutch, while others go by the height of the person.
While it varies among manufacturers, crutches typically come in the following sizes:
- Child
- Youth
- Adult
- Tall adult
To make sure you’re choosing the right one, all you will need is your height. Most manufacturers have size chart on their website that you can reference.
The size choice may be obvious (e.g., child size for a seven-year-old) or it may not. For example, a short adult may need a youth-sized crutch, while a tall teen may need an adult-sized crutch.
You can also measure for crutches using a cloth tape measure. With the person standing upright, measure from the armpit to the floor. Subtract 2 inches from the measurement to get the ideal crutch length.
(If you’re the one who needs the crutches, ask someone to help you with this so you get an accurate measurement.)
Why Proper-Fitting Crutches Matter
If your crutches are too high, it may be difficult to walk; You’ll feel like you are pole-vaulting over the crutches with every step you take. If your crutches are too short, it may cause you to lean forward too far, leading to back pain, shoulder pain, or neck pain.
Adjusting Crutches to the Right Size
Once you determine the appropriate size crutch, you will likely need to adjust them so the handgrip is in the appropriate location. Most underarm crutches are adjustable with a range of 6 to 8 inches.
Here are some basic guidelines to follow when adjusting your crutches:
- The top of your crutches should be between 1 1/2 inches to 2 inches below your armpits while standing up straight.
- The handgrips of the crutches should be even with the top of your hips.
- There should be a slight bend in your elbows when you use the handgrips.
- Hold the top of the crutches against your sides and use your hands to absorb the weight. Do not press the top of the crutches into your armpits. This could result in damage to the nerves that run under your arms.
Start adjusting the crutch by height. Metal crutches are usually adjusted by pressing the buttons on both sides of the crutch.
Traditional wooden crutches use screw bolts and wing nuts or swivel nuts. To adjust these, first remove the nut then take the bolt out of the hole. There are typically two sets of bolts you will need to remove on each crutch. Adjust it to the proper height, then reinsert both sets of bolts and secure the nuts on.
Your physical therapist can help you make sure your crutches are the proper height and that you are using them correctly for your condition.
Crutch Training Is Helpful
Before using crutches, it is important to be instructed by a healthcare professional as to how to properly use them. This should include proper crutch positioning and sizing. Being adequately fitted with a pair of crutches is important for safe crutch use as well as to prevent possible nerve damage in your arms or hands.
A solid crutch training session will focus on proper walking and weight bearing, practicing walking up and down stairs and walking up and over curbs and obstacles. Your physical therapist can ensure that you are safe while training on your crutches. Some doctors recommend you learn to walk on crutches before an elective lower extremity surgery.
Remember, there are different levels of weight bearing and different types of gait patterns that may be used with your crutches. By learning these types of crutch walking patterns, you can be sure to remain safe while walking with your crutches.
Click Play to Learn How to Use Crutches
When You Only Need One Crutch
When walking with only one crutch, you should not need to make any changes to the crutch size or position. Typical progression from walking with crutches would be to walk with two crutches, one crutch, and then progress to walking with a cane.
When using one crutch or a cane, it is often used on the opposite side of your injury or weakness. You move it forward with your weak or injured leg, then follow with your good leg.
By Laura Inverarity, DO
Laura Inverarity, PT, DO, is a current board-certified anesthesiologist and former physical therapist.
Thanks for your feedback!
Загрузить PDF
Загрузить PDF
Если вследствие травмы или операции вы не можете нагружать одну из ног, то доктор может порекомендовать вам костыли. Костыли – это медицинские приспособления, которые позволяют сохранять подвижность во время лечения травмированной ноги. Ходить на костылях не так уж просто. В первый раз лучше обратиться за помощью к близким, а также отрегулировать костыли по высоте.
-
1
Носите обычную обувь. Перед регулировкой костылей следует удостовериться, что вы в такой же обуви, которую обычно носите. Так вы узнаете правильную необходимую высоту костылей.[1]
-
2
Определите высоту костылей согласно вашему росту. При неправильной высоте костылей может произойти повреждение нервов подмышечной зоны.[2]
В нормальном положении между подмышками и верхней частью костылей должен оставаться зазор в 4 см. Иначе говоря, накладки на костылях не должны впиваться вам в бок или находиться на значительном расстоянии.[3]
- При использовании костылей накладки должны находиться ниже подмышек, а не прямо в них.
-
3
Отрегулируйте костыли. Отрегулируйте костыли таким образом, чтобы стоя прямо с руками по швам, рукоятки костылей находились прямо под ладонями. Фиксаторы должны быть на 3 см выше локтя.
- При выдаче костылей в больнице доктор или медсестра могут помочь вам правильно сделать регулировку по высоте.[4]
- При выдаче костылей в больнице доктор или медсестра могут помочь вам правильно сделать регулировку по высоте.[4]
-
4
Выровняйте рукоятку по бедру. Чтобы переместить этот элемент, открутите барашковую гайку и выньте болт из отверстия. Переместите рукоять в подходящее место, вставьте болт и затяните гайку.[5]
-
5
Обратитесь к доктору, если на костылях вы не чувствуете себя безопасно. В зависимости от типа повреждения, вам могут предложить и другие варианты.
- Если допускается незначительная нагрузка на ногу, то вам могут предложить ходунки или трость.[6]
- Для использования костылей необходима достаточная сила в руках и верхней части тела. Слабым или пожилым людям доктор может предложить кресло-каталку или ходунки.[7]
- Если допускается незначительная нагрузка на ногу, то вам могут предложить ходунки или трость.[6]
-
6
Запишитесь к физиотерапевту. Поинтересуйтесь у своего лечащего врача о физиотерапии, ведь ее часто назначают людям, вынужденным использовать костыли. Физиотерапевт поможет вам освоить правильную ходьбу на костылях и будет следить за вашими успехами. Также вам может потребоваться реабилитация, поскольку костыли обычно предписываются после травмы или операции.[8]
- Доктор может порекомендовать, по крайней мере, несколько посещений физиотерапевта, чтобы вы смогли приспособиться к костылям. Если травмированную ногу совсем нельзя нагружать, тогда доктор сразу должен направить вас к физиотерапевту еще до выписки из больницы, чтобы вы научились передвигаться самостоятельно.[9]
- В случае операции на ноге или колене вам почти наверняка потребуется реабилитационный курс у физиотерапевта. Он должен будет удостовериться, что вы можете устойчиво и безопасно передвигаться на костылях, а также выполнять с вами укрепляющие и развивающие упражнения.
Реклама
- Доктор может порекомендовать, по крайней мере, несколько посещений физиотерапевта, чтобы вы смогли приспособиться к костылям. Если травмированную ногу совсем нельзя нагружать, тогда доктор сразу должен направить вас к физиотерапевту еще до выписки из больницы, чтобы вы научились передвигаться самостоятельно.[9]
-
1
Возьмите костыли в руки. Сначала их следует расположить четко вертикально. Плечевые накладки должны быть слегка шире плеч, чтобы вы могли протиснуться между костылями, когда встанете. Ножки костылей следует расположить рядом с вашими ногами, а накладки под руками. Возьмитесь руками за рукоятки.[10]
-
2
Переместите вес на здоровую (неповрежденную) ногу. Обопритесь на рукоятки костылей, когда будете вставать, при этом удерживая поврежденную ногу над полом. Весь ваш вес должен приходиться на здоровую ногу. Можно также обратиться за помощью к другу или родственнику.[11]
- Когда вы приспосабливаетесь передвигаться самостоятельно, то при необходимости можно держаться за что-нибудь устойчивое, будь то тяжелый предмет мебели или поручень.
-
3
Сделайте шаг. Чтобы сделать шаг, сначала переместите ножки костылей немного вперед, при этом расстояние между ними должно немного превышать ширину плеч. Не перемещайте ножки более чем на 30 см, чтобы вы могли сохранять устойчивое положение. Когда будете готовы, обопритесь на свободно удерживаемые костыли, отталкиваясь от рукояток и выпрямляя руки, затем перенесите свой вес на руки. Маятниковым движением неспешно переместите свое тело в промежуток между костылями, подняв здоровую ногу и переместив ее вперед. Упритесь ступней здоровой ноги в пол и расположите вторую ногу рядом со здоровой ногой. Повторяйте действия до тех пор, пока не пройдете нужный путь.
- Разворот также выполняется на здоровой ноге, а не травмированной.[12]
- По мере выздоровления вам станет проще делать более длинные шаги, но никогда не перемещайте костыли вперед на расстояние, превышающее дистанцию до носка больной ноги; в противном случае вы почти наверняка потеряете равновесие и можете упасть. В первые дни на костылях следует проявлять особую осторожность. Безопасность превыше всего.
- Разворот также выполняется на здоровой ноге, а не травмированной.[12]
-
4
Правильно распределяйте вес во время ходьбы. Опирайтесь на костыли и делайте мах вперед, медленно перемещая вес вперед при помощи предплечий, а не локтей. Рука должна быть немного согнута в локте; задействуйте мышцы рук и не опирайтесь на подмышки.
- Опираясь на костыли, не делайте упор на подмышки; помимо болезненных ощущений, у вас может развиться болезненная сыпь. Вместо этого напрягайте мышцы и опирайтесь на руки.
- Для предотвращения сыпи верхние накладки можно смягчить носками или валиком из полотенца.[13]
- Если часто опираться на подмышки, то может произойти паралич лучевого нерва. В этом случае у вас ослабеет запястье и ладонь, а также может потеряться чувствительность тыльной стороны руки.[14]
Хорошая новость заключается в том, что после устранения давления эта проблема проходит сама по себе. - Также последствием упора на подмышки может стать травма плечевого сплетения («костыльный паралич») или тендинит плечевого пояса, который приводит к воспалению и болезненным ощущениям в плечах и наружной части рук.[15]
-
5
Не сжимайте рукоятки слишком сильно. Это может вызвать судороги в пальцах и онемение рук. Старайтесь, чтобы руки были максимально расслабленными. Во избежание судорог старайтесь придать пальцам чашеобразную форму, чтобы костыли падали вам в руки, когда вы отрываете их от земли. Так вы снизите давление на ладони и сможете дольше ходить на костылях, не ощущая дискомфорта.
-
6
Носите вещи в рюкзаке. Используя обычную сумку на одном плече, она будет постоянно мешать костылям. Также она ухудшит вашу устойчивость. Во время ходьбы на костылях лучше носить все свои вещи в наспинном рюкзаке.[16]
Реклама
-
1
Опуститесь на стул, чтобы присесть. Удерживайте равновесие на здоровой ноге и поместите оба костыля подмышку руки со стороны слабой ноги. Второй рукой нащупайте стул позади себя. Затем неспешно опуститесь на стул, одновременно приподнимая слабую ногу.[17]
Сев на стул, прислоните костыли рядом с собой вверх ногами, чтобы они не упали. -
2
Осторожно поднимайтесь и спускайтесь по ступеням. Повернитесь лицом к ступеням и возьмите костыли под руку со стороны, противоположной размещению перил/поручня. Свободной рукой вам следует взяться за перила, а второй рукой с костылем удерживайте вес, при этом второй костыль просто удерживайте подмышкой.
- Если рядом есть помощник, то попросите его понести второй костыль.
- Когда вы на костылях, то во всех возможных случаях лучше использовать лифт.[18]
-
3
Сначала поставьте костыль на землю. Костыль должен быть рядом с вами, снаружи от здоровой ноги. Возьмитесь второй рукой за перила или поручень со стороны слабой ноги. Не перемещайте костыль до тех пор, пока не сделаете шаг вверх, после чего перенесите костыль на одну ступеньку с вами. Не выставляйте его вперед.
-
4
Поднимите здоровую ногу на первую ступеньку. Используя здоровую ногу, переместите вверх всю массу своего тела. Далее поднимите костыль, чтобы он оказался на одной ступеньке с вами. Затем повторяйте до тех пор, пока не взберетесь на верхнюю ступеньку. Основной подъем должен приходиться на вашу здоровую ногу, а руки используются для равновесия и в качестве опоры. При спуске нужно спускать больную ногу и костыль на ступеньку ниже, а затем здоровой ногой переносить на эту ступеньку всю массу тела. [19]
- Если вы запутались в процессе подъема или спуска, то помните, что здоровая нога всегда будет выше на ступеньках, так как она всегда принимает на себя напряжение при перемещении массы тела. Попробуйте запомнить следующее: «Здоровая нога выше, а больная нога ниже». При подъеме здоровая нога всегда поднимается первой, а слабая (травмированная) нога опускается первой во время спуска по ступеням.
- С опытом вы научитесь подниматься по ступенькам даже на двух костылях, но не забывайте о крайней осторожности. Также не забывайте начинать спуск со слабой ноги. [20]
-
5
Попробуйте перетаскивать свой вес. Если на ступеньках вы ощущаете себя крайне неустойчиво, то можно присаживаться на каждую ступеньку и перетаскивать вес тела вверх или вниз. Для начала следует присесть на нижнюю ступеньку и выставить больную ногу перед собой. Перетащите себя на ступень выше, удерживая костыли второй рукой и подтаскивая их за собой. При спуске выполняется то же самое. Возьмите костыли свободной рукой, а вторую руку и здоровую ногу используется в качестве опор во время спуска.[21]
Реклама
Советы
- На скользкой, влажной или маслянистой поверхности делайте очень маленькие шаги, чтобы костыли не выскользнули из-под вас.
- Также смотрите под ноги, ведь там могут быть тряпки, игрушки и другие случайные препятствия. Во избежание происшествий полы должны быть чистыми и без посторонних предметов.
- Не носите обувь на каблуках и неустойчивую обувь.
- Делайте перерывы, чтобы руки и ноги могли отдохнуть.
- Все необходимые вещи следует носить в рюкзаке.
- Не спешите!
- Мелкие шаги снижают скорость, но так вы будете медленнее уставать.
- Рассмотрите альтернативы костылям. Если ваше повреждение находится ниже колена, то с выбором все достаточно просто. Почитайте в интернете о «наколенных» или «ортопедических» скутерах. Эти устройства представляют собой скутер с мягким упором для колена поврежденной ноги, при этом вы сможете отталкиваться здоровой ногой. Они подходят не при всех видах травм, но если у вас подходящий случай, то обсудите это с лечащим врачом и обратитесь в прокат медицинских приспособлений. Если у вас совсем не получается ходить на костылях, то всегда можно прибегнуть к помощи кресла-каталки.
Реклама
Об этой статье
Эту страницу просматривали 102 692 раза.
Была ли эта статья полезной?
07.02.2022
Как подобрать костыли и отрегулировать их по росту?
В случае получения травмы ног, врожденных или приобретенных проблемах с опорно-двигательным аппаратом человеку для передвижения понадобятся дополнительные приспособления. Одним из вариантов являются костыли, которые отличаются универсальностью, простотой использования и компактными размерами. Они позволят передвигаться в местах, где ограничены возможности инвалидкой коляски, позволяя маневрировать в ограниченном пространстве. Чтобы сделать правильный выбор, получить удобный для регулярного использования инструмент, нужно понимать, как подобрать костыли, знать об особенностях и разновидностях приспособлений.
Виды костылей
Если вам понадобилось купить костыли, то важно понимать разницу между типами конструкций. Существует два варианта: подмышечные и подлокотные модели с подвидами для детей и взрослых. Каждая из них имеет определенные особенности и сферу применения.
Конструкция подмышечных костылей позволяет полностью убрать нагрузку с травмированной конечности или перенести вес тела на другую сторону. Они применяются после серьезных травм, оперативного вмешательства или в других ситуациях, когда необходима твердая опора. За счет верхней перекладины, которая упирается в подмышечную впадину, нагрузка перераспределяется с нижней конечности на руки, спину и плечевой пояс. Такие костыли подходят не только при повреждениях ног, но и рекомендуются людям преклонного возраста, пользователям с излишним весом или ослабленными мышцами ног. Особенности конструкции не позволяют использовать подмышечные костыли на регулярной основе. При длительном применении у человека могут начаться проблемы с плечевым поясом, онемение верхних конечностей вследствие передавливания кровеносных сосудов, питающих ткани и мышцы рук.
Когда состояние здоровья позволит, следует купить средства реабилитации для инвалидов второго типа. В подлокотных костылях (канадках) точкой упора является рукоять для ладони. В верхней части находится манжета, которая частично или полностью охватывает руку, и дает поперечную опору. Такие костыли отличаются облегченной конструкцией, позволяют более уверенно маневрировать при передвижении.
Материалы изготовления
В зависимости от потребностей пользователя, костыли изготавливаются из твердых пород древесины или алюминия. Первые отличаются большей массой при ограниченной прочности и рекомендуются некрупным людям. Модели из алюминия не подвержены влиянию окружающей среды, служат долгие годы, не теряя функциональности. Изготовленные из металлических труб, они мало весят, что снижает скорость накопления усталости и облегчает маневренность при длительном использовании.
Особенности выбора
Если понадобилась дополнительная опора для передвижения, то не следует брать приспособления у друзей или знакомых. Нужно купить изделие, подходящее под определенного человека, иначе можно заработать потертости, перенапряжение мышц, поражение тканей, воспалении и другие негативные последствия.
Разберемся, как выбрать правильные костыли для взрослого. Если речь идет о подмышечной модели, то стандартно опора подбирается по формуле: на 40 см меньше роста человека. Однако существует ряд нюансов, которые следует учитывать при покупке:
- Рост измеряется в повседневной обуви пациента. Вес переносится на здоровую ногу, спина выпрямлена, плечи расслаблены, руки опущены вдоль тела.
- Наконечник костыля оставляется вперед от мыска стопы на 15-20 см, расстояние может варьироваться в зависимости от ширины бедер человека.
- Верхняя опора костыля находится на 4-5 см ниже подмышечной впадины.
- Опорная рукоять под ладонь устанавливается на уровне запястья, когда положение костыля не меняется, а рука расслаблено висит вдоль тела.
На последнем этапе нужно пройтись, используя опоры. Если ощущается сильное давление в подмышечной впадине, то длина превышает комфортное значение и необходима дополнительная регулировка костылей. Когда руки устают быстрее, чем плечи, то установленная высота недостаточна.
Как отрегулировать выбранную модель?
Теперь рассмотрим, как правильно отрегулировать костыли по росту при покупке подлокотной модели:
1. Наконечник упирается в пол сбоку от стопы, на расстоянии 15-20 см.
2. Нужно подобрать правильную модель, при использовании которой угол локтевого сгиба не превышает 15-20°. Это обеспечит равномерное распределение нагрузки.
3. Учитывайте расстояние от локтя до верхней части фиксирующей манжеты. Он вычисляется на основании роста человека:
- ниже 150 см — 4-5 см;
- 155-170 см — 5-7 см;
- 175-200 — 10 см.
4. Верхняя часть опорной рукояти должна находиться на уровне сгиба запястья. При этом рука расслабленно висит, а спина выпрямлена.
5. Разобравшись, как настроить костыли взрослому человеку и завершив регулировку, нужно пройтись, чтобы оценить удобство и степень сжатия манжеты. При слишком сильном охвате руки появятся потертости, будет нарушено кровообращение, а чрезмерно свободное положение приводит к недостаточной фиксации, снижению устойчивости и возможному выпадению канадок.
На что нужно обращать внимание при выборе костылей?
Чтобы приспособления для ходьбы не вызывали дискомфорт при использовании, при покупке следует обратить внимание на ряд дополнительных параметров:
- Возможность регулировки. Не всегда удается сразу выявить небольшие несовпадения по росту или положению перекладины. Регулируемые модели позволят решить эту проблему.
- Вес человека. Пользователям легче 100 кг рекомендуются опоры из дерева, до 120 кг — алюминиевые изделия, а более крупным и тяжелым людям понадобятся специальные костыли из металлического сплава. Такие модели весят 3,5-4 кг, но выдерживают нагрузку до 220 кг.
- Дополнительные возможности. Мягкие насадки, анатомические рукояти, наконечник в форме пирамиды и другие варианты.
Обратите внимание на разборные модели, которые облегчат использование приспособления.
Где купить костыли?
Заказать медицинские товары для здоровья можно в интернет-магазине. Широкий выбор сертифицированной продукции, консультации опытных специалистов, доступные цены и оперативная доставка в любой регион страны.
Рекомендуемые товары
Статьи
Назад