У современных женщин беременность протекает совсем не так, как, например, 100-200 лет назад. Тогда женщины в период вынашивания ребенка чаще страдали от инфекционных заболеваний, искали повитух для благополучного рождения малыша и до самого его появления на свет не знали, какого пола он будет.
Сегодня эти 9 месяцев для многих, помимо волнительного ожидания, ассоциируются с постоянными посещениями врача. УЗИ, непрерывный контроль самочувствия женщин, и многочисленные анализы призваны снизить риск возникновения болезней у нее и ребенка. Бак посев мочи при беременности – один из таких обязательных лабораторных тестов.
Об исследовании
Бакпосев – метод диагностики инфекционных заболеваний, который базируется на выявлении болезнетворных микроорганизмов в биологическом материале, взятом у конкретного человека.
В свое время любопытные микробиологи задумались над тем, как выявить наличие возбудителя в организме пациента. Они решили искусственно создать для бактерий благоприятные условия, в которые помещали образцы биологического материала от больного человека.
Через несколько дней после подобного выращивания в специальных пробирках произошел рост колоний микроорганизмов, доступных для изучения под микроскопом. Открытие подобного метода обеспечило врачам новые возможности диагностики и лечения множества заболеваний.
Что показывает
Анализ мочи при беременности на бак посев позволяет выявить наличие болезнетворных микроорганизмов в выделениях женщины. Методика используется для достижения следующих ключевых целей:
- определение наличия и штамма (вида) бактерий в моче будущей матери;
- уточнение чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам.
Примечательно то, что даже при отсутствии патологических изменений в общем анализе мочи, она может содержать патогенные бактерии. Согласно статистике, 5-7% беременностей сопровождаются бессимптомными инфекционными поражениями мочевыделительной системы.
Внимание! Подобная ситуация потенциально опасна как для матери, так и для ребенка. У женщины это иногда сопровождается патологическим изменением функции почек, а у плода может нарушаться процесс роста и развития.
Какие бактерии определяет
В нормальных условиях патогенные микробы отсутствуют в мочевыделительной системе. Единственным исключением из правила остается терминальный (конечный) отдел уретры, где выявляется микрофлора, которая мигрирует сюда из кожи промежности.
Посев мочи позволяет выявить возбудителей, которые инфицировали мочевой пузырь, мочеточники, почки. Распространенные микроорганизмы, определяемые описываемым методом:
- гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
- синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- стрептококки (Streptococcus pyogenes);
- клебсиелла (Klebsiella pneumoniae);
- гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
- стафилококк (Staphylococcus aureus);
-
кишечная палочка (Escherichia coli); - трихомонада (Trichomonas);
- микоплазма (Mycoplasma).
Именно для предотвращения негативных последствий инфекционных болезней для матери и будущего ребенка назначается бак посев мочи. Ранее выявление патологии способствует адекватному подбору лечения с устранением проблемы без осложнений.
Кому и в каких случаях назначается
Сдавать посев мочи необходимо даже при беспроблемной беременности. Анализ входит в перечень обязательных обследований при вынашивании ребенка. Его ценность заключается в возможности выявления даже скрытых инфекций, которые ничем себя не проявляют. Игнорирование процедуры может стать причиной нарушения нормального развития плода из-за негативного воздействия на него со стороны пропущенных микроорганизмов.
Сдавать посев мочи необходимо всем беременным женщинам. Обычно обследование проводится дважды:
- при постановке на учет;
- ближе к концу беременности (35-36 неделя).
В случае выявления инфекционного процесса анализ сдается дополнительно через 7 дней после приема последней дозы антибактериального средства. Иногда соответствующее обследование необходимо проводить чаще. Причинами для этого может выступать:
- мочекаменная болезнь;
- появление белка в моче (протеинурия);
- сахарный диабет;
- болевой синдром, ощущение жжения при посещении туалета;
- лихорадка без установленной причины.
Бак посев мочи для врача является своеобразным «компасом», который помогает понять, как нужно действовать в конкретной ситуации и как вести роды в будущем.
Как сдавать анализ
Информативность методики напрямую зависит от того, как именно женщина собирает мочу на бак посев. Неправильная подготовка к обследованию нередко сопровождается попаданием посторонних микроорганизмов в образец, что становится причиной ложноположительного результата.
Подготовка
Достоверность проведенного обследования может быть гарантирована при соблюдении следующих аспектов подготовки к сбору мочи:
-
За 48 часов до сдачи анализа женщине нужно отменить прием мочегонных средств. - За 24 часа до сдачи мочи рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки. Они могут вызывать повышение концентрации белка в образцах, направляемых в лабораторию на анализ.
- Предварительно нужно подготовить одноразовый пластиковый контейнер для сбора мочи. Стеклянные баночки из-под майонеза уже давно в прошлом из-за невозможности обеспечения стерильности емкости.
- Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести туалет промежности. Не рекомендуется применение средств интимной гигиены.
Совет! Гинекологи также советуют за 48-72 часа до сбора мочи исключить прием продуктов, влияющих на ее цвет (свекла, морковь).
Забор мочи
Правила сбора:
- Для анализа берется средняя порция урины. После того, как женщина начинает мочиться, она через 1-2 секунды должна приостановить процесс. Дальше подставляется одноразовый контейнер, и затем происходит непосредственный сбор средней порции мочи (60-80 мл). Потом нужно опять остановиться, закрыть контейнер и завершить процесс (баночки больше не понадобятся). Это требование очень важно, поскольку обеспечивает максимальную информативность исследования.
- Для предупреждения попадания микроорганизмов из влагалища в мочу, его во время сбора можно прикрыть стерильной ватой или воспользоваться тампоном.
- Доставку образца на исследование в лабораторию рекомендуется сделать в течение 2 часов после сбора.
Соблюдение указанных правил гарантирует высокую информативность исследования и сводит к минимуму диагностические ошибки.
Расшифровка результатов
После соответствующего обследования женщина получает бланк, в котором указывается спектр микроорганизмов, выявленных в исследуемом образце. Напротив конкретного возбудителя ставится «+» (наличие) или «–» (отсутствие).
Количество бактерий в моче измеряется в колониеобразующих единицах (КОЭ) на миллилитр. Показатель отображает число единичных микроорганизмов, которые через определенное время превращаются в целые колонии.
Расшифровка полученных данных:
- Число КОЭ <1000/мл – угрозы для здоровья будущей матери и малыша нет;
- 1000-100000 КОЭ/мл – результат сомнительный, поэтому потребуется повторная сдача мочи на бак посев;
- >100000 КОЭ/мл – необходимо провести специфическое лечение с применением противомикробных препаратов.
В случае выявления патогенных бактерий лаборантом проводится антибиотикограмма. Указанное исследование предусматривает изучение чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам. Это существенно упрощает выбор лекарственного средства врачом.
Что делать, если обнаружены бактерии
Плохой анализ – это проблема, с которой нужно бороться, но она не должна вызывать паники у будущей матери. Лишнее нервное напряжение может негативно сказаться на состоянии плода. Однако игнорировать инфекцию также нельзя из-за риска возникновения следующих осложнений:
- задержка внутриутробного развития плода;
- плацентарная недостаточность, при которой нарушается нормальный процесс обмена питательными веществами между матерью и ребенком;
- ухудшение работы почек женщины.
Совет! Выявление бактерий в моче должно стать поводом для начала соответствующего лечения. Благодаря наличию достаточного количества эффективных антибактериальных препаратов, устранить инфицирование мочевыделительной системы у беременных можно. Главное – не игнорировать проблему, а вовремя обращаться за квалифицированной помощью.
Выявление бактерий в моче должно стать поводом для начала соответствующего лечения. В арсенале врачей присутствуют три группы безопасных для матери и ребенка противомикробных препаратов:
- Пенициллины. Преимущество отдается «Амоксициллину» и «Ампициллину». Оба средства имеют широкий спектр действия и уничтожают большинство известных патогенных бактерий.
- Цефалоспорины. Еще одна группа востребованных и безопасных при беременности антибиотиков. Благодаря наличию 4 поколений препаратов врач в индивидуальном порядке подбирает средство в зависимости от вида возбудителя. Популярные представители — «Цефазолин», «Цефатоксим», «Цефтриаксон».
- Макролиды. Группа антибиотиков, которые активны по отношению к внутриклеточным микроорганизмам (хламидии, микоплазмы). «Эритромицин» и «Азитромицин» — наиболее востребованные представители среди макролидов, которые хорошо себя зарекомендовали при лечении инфекций мочевыводящих путей у беременных.
Благодаря наличию достаточного количества эффективных антибактериальных препаратов устранить инфицирование мочевыделительной системы у беременных – вполне осуществимая задача. Главное – не игнорировать проблему, а вовремя обращаться за квалифицированной помощью. Параллельно может назначаться симптоматическая терапия.
Как сдавать бак посев мочи при беременности, расшифровка результатов
Содержание
Когда проводят бак посев мочи при беременности
Как собирать мочу на бак посев при беременности
Норма результатов бак посева мочи при беременности
Бак посев мочи при беременности проводится для того, чтобы определить степень чувствительности микроорганизмов к той или иной группе антибиотиков. Исследование необходимо для выявления патогенной микрофлоры, обитающей в мочеполовой системе, и назначения адекватной терапии. Если неправильно подобрать лечение, результата от его не будет, а патология приведет к развитию неприятных последствий.
Когда проводят бак посев мочи при беременности
Исследование назначается лечащим гинекологом при подозрении на развитие мочеполовых нарушений в период вынашивания ребенка. Поводом для бактериологической диагностики служат изменения в общих исследованиях крови и мочи. Данный вид диагностики проводится дважды – в начале беременности, когда женщина встает на учет в поликлинике, и непосредственно перед родами.
Внеплановое обследование следует проводить после перенесенных ранее урологических инфекций или при имеющихся хронических патологиях. Особенно важно это сделать при почечной недостаточности и циститах. При подобных заболеваниях проходить исследование мочи необходимо регулярно до самого окончания периода вынашивания ребенка.
Что показывает бак посев
Обследование позволяет на ранних стадиях выявить мочеполовое расстройство, вызванное инфекционными возбудителями. В 6% случаев заболевания протекают без каких-либо признаков. При несвоевременном обращении за помощью инфекции могут нести угрозу для здоровья будущей матери и плода. В большинстве случаев бессимптомной бактериурии, т. е. наличия бактерий в моче, происходит значительный рост кишечной палочки, золотистого стафилококка и дрожжевидных грибов, относящихся к классу Candida.
Затягивание с обращением за медицинской помощью вызывает осложнения и поражает почечную систему. Подобные последствия становятся причиной развития пиелонефрита, имеющего бактериальную природу происхождения.
Другие причины пиелонефрита:
- застой мочи, вызванный снижением тонуса гладкой мускулатуры мочеточников, приводящий к инфекционному развитию;
- узкий таз у беременной;
- увеличенный объем матки, который приводит к передавливанию мочевыводящих путей;
- гормональные расстройства, связанные с протеканием беременности.
Пиелонефрит является серьезным заболеванием и может приводить к выкидышам или преждевременным родам. Лечение болезни разрабатывает гинеколог. Терапия заключается в применении антибактериальных препаратов.
Как собирать мочу на бак посев при беременности
Когда проводят бак посев мочи при беременности
Исследование назначается лечащим гинекологом при подозрении на развитие мочеполовых нарушений в период вынашивания ребенка. Поводом для бактериологической диагностики служат изменения в общих исследованиях крови и мочи. Данный вид диагностики проводится дважды – в начале беременности, когда женщина встает на учет в поликлинике, и непосредственно перед родами.
Внеплановое обследование следует проводить после перенесенных ранее урологических инфекций или при имеющихся хронических патологиях. Особенно важно это сделать при почечной недостаточности и циститах. При подобных заболеваниях проходить исследование мочи необходимо регулярно до самого окончания периода вынашивания ребенка.
Что показывает бак посев
Обследование позволяет на ранних стадиях выявить мочеполовое расстройство, вызванное инфекционными возбудителями. В 6% случаев заболевания протекают без каких-либо признаков. При несвоевременном обращении за помощью инфекции могут нести угрозу для здоровья будущей матери и плода. В большинстве случаев бессимптомной бактериурии, т. е. наличия бактерий в моче, происходит значительный рост кишечной палочки, золотистого стафилококка и дрожжевидных грибов, относящихся к классу Candida.
Затягивание с обращением за медицинской помощью вызывает осложнения и поражает почечную систему. Подобные последствия становятся причиной развития пиелонефрита, имеющего бактериальную природу происхождения.
Другие причины пиелонефрита:
- застой мочи, вызванный снижением тонуса гладкой мускулатуры мочеточников, приводящий к инфекционному развитию;
- узкий таз у беременной;
- увеличенный объем матки, который приводит к передавливанию мочевыводящих путей;
- гормональные расстройства, связанные с протеканием беременности.
Пиелонефрит является серьезным заболеванием и может приводить к выкидышам или преждевременным родам. Лечение болезни разрабатывает гинеколог. Терапия заключается в применении антибактериальных препаратов.
Как собирать мочу на бак посев при беременности
Чтобы избежать некорректной информации об обследовании, необходимо выполнять некоторые рекомендации.
Как собирать:
- Забор биологического материала производится исключительно в утреннее время непосредственно за 1-2 часа перед исследованием.
- Необходимо использовать только специальный стерильный контейнер. Приобрести такую емкость можно в любой аптеке. Перед наполнением контейнера его необходимо тщательно промыть чистой водой. Запрещается вытирать салфетками или бумагой контейнер, так как на стенках останутся мелкие частички. Это может привести к недостоверным и плохим результатам бак посева.
- Перед проведением забора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры половых органов. При этом не следует использовать различные гигиенические средства: гели, шампуни. Для этого можно использовать обычное детское мыло.
- Вход во влагалище следует прикрывать, чтобы в контейнер с мочой не попали выделения.
- После сбора биологического материала необходимо тщательно вымыть руки.
За несколько суток необходимо отказаться от применения препаратов, обладающих мочегонным эффектом, а также снизить уровень физических нагрузок. Не рекомендуется повышать суточное употребление жидкости. Это может повлиять на корректность данных при исследовании. За сутки рекомендуется исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, способствующие окрашиванию мочи.
Расшифровка
Диагностирование отклонений проводится на основе полученных данных. В большинстве случаев в организме человека присутствует небольшое содержание микроорганизмов, которые не вызывают никаких отклонений. Превышенная норма содержания таких микроорганизмов приводит к различным нарушениям и заболеваниям.
Биологический материал помещается в питательную среду для наблюдения и определения роста микроорганизмов. Спустя несколько дней оценивается концентрация патогенной микрофлоры. Если показатели значительно завышены, тогда проводятся дальнейшие лабораторные исследования, которые помогут определить тип и форму микроорганизмов, а также изучить их чувствительность к различным антибиотикам. Это необходимо для назначения подходящего препарата. Полученные результаты передаются лечащему гинекологу. Расшифровкой данных и постановкой диагноза должен заниматься только специалист!
Исследование мочи из цервикального канала позволяет выявить инфекционные болезни, которые передаются непосредственно при половом акте. Если диагноз подтверждается, назначается срочное лечение, так как болезнь влияет на развитие и формирования плода. Также инфекционные заболевания могут привести к выкидышу.
Норма результатов бак посева мочи при беременности
Нормальное содержание микрофлоры или отклонение определяются на основе международной медицинской классификации. Чтобы определить болезнь и поставить диагноз, специалисты изучают количественное содержание микроорганизмов на 1 мл. Показатели: В отчетном бланке указывается форма и количественное содержание микроорганизмов, обитающих в цервикальном канале. Отрицательные результаты говорят о присутствии у беременной дрожжевидных грибов, трихомонад, гонококковых инфекций, синегнойной палочки. Микроорганизмы являются патогенными и способны вызвать различные осложнения как для здоровья плода, так и для будущей матери. В норме содержание стрептококка не должно превышать 104 КОЕ/мл. Не все виды стрептококковых бактерий вызывают патологические процессы. Иногда положительные результаты вызываются неправильным сбором мочи для исследования. В таком случае назначается повторная диагностика. Результаты расшифровки можно будет получить на руки по окончании 7 дней после сдачи материала. В некоторых медицинских учреждениях процесс расшифровки и постановка диагноза может составлять до 14 суток. В лабораторно-исследовательском центре Хеликс результаты можно получить спустя несколько суток. Помогает оперативно исследовать бак посев мочи Инвитро – сеть диагностических и лабораторных организаций. Бак посев мочи при беременности является плановой процедурой, позволяющей предотвратить развитие опасных бактерий, способных нанести непоправимый вред ребенку, а также самой беременной. Выполнение рекомендаций о том, как сдавать материал позволит с высокой точностью определить наличие отклонений и назначить соответствующее лечение, которое поспособствует нормальному протеканию беременности и приведет к рождению здорового ребенка. Смотрите далее: стафилококк при беременности Фото: ©Depositphotos
Видео
Бактериологический посев мочи — это лабораторный анализ, предназначенный для определения того, есть ли в моче патогенные микроорганизмы и к каким антибактериальным препаратам они чувствительны. По результатам данного исследования удается установить, какие именно бактерии спровоцировали то или иное воспалительное заболевание мочевыделительной системы, а также правильно подобрать лечение. В этой статье мы поговорим о том, зачем назначают данное исследование во время вынашивания ребёнка, как сдавать бак посев мочи при беременности.
Зачем назначают бактериологический посев мочи при беременности?
Бактериологический посев мочи назначается всем женщинам, вынашивающим ребёнка, дважды. Первый раз — сразу после постановки на учет по беременности, второй раз — перед родами. Данное исследование необходимо для исключения бессимптомной бактериурии, которая, согласно статистике, встречается примерно у 6,4% будущих мам.
Бессимптомная бактериурия представляет опасность не только для самой женщины, но и для плода. В 2019 году ученые из Тюменского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что бессимптомная бактериурия в 25,7% случаев сопровождается угрозой преждевременных родов.
Иногда врач может назначить беременной женщине проведение дополнительного бак посева мочи. Необходимость в этом возникает при наличии подозрений на какое-либо инфекционное заболевание мочевыделительной системы.
Таким образом, данное исследование может быть назначено при:
- неудовлетворительных результатах общего анализа мочи;
- появлении боли в области поясницы, при мочеиспускании;
- учащении позывов к мочеиспусканию и так далее.
Подготовка к исследованию
Нормальное содержание микрофлоры или отклонение определяются на основе международной медицинской классификации. Чтобы определить болезнь и поставить диагноз, специалисты изучают количественное содержание микроорганизмов на 1 мл.
Показатели:
- 1000 КОЕ/мл или менее того – норма;
- 100-100000 КОЕ – требует дополнительного анализа;
- свыше 100000 КОЕ – плохой бак посев, присутствует явная патология.
В отчетном бланке указывается форма и количественное содержание микроорганизмов, обитающих в цервикальном канале. Отрицательные результаты говорят о присутствии у беременной дрожжевидных грибов, трихомонад, гонококковых инфекций, синегнойной палочки. Микроорганизмы являются патогенными и способны вызвать различные осложнения как для здоровья плода, так и для будущей матери.
В норме содержание стрептококка не должно превышать 104 КОЕ/мл. Не все виды стрептококковых бактерий вызывают патологические процессы. Иногда положительные результаты вызываются неправильным сбором мочи для исследования. В таком случае назначается повторная диагностика.
Результаты расшифровки можно будет получить на руки по окончании 7 дней после сдачи материала. В некоторых медицинских учреждениях процесс расшифровки и постановка диагноза может составлять до 14 суток. В лабораторно-исследовательском центре Хеликс результаты можно получить спустя несколько суток. Помогает оперативно исследовать бак посев мочи Инвитро – сеть диагностических и лабораторных организаций.
Бак посев мочи при беременности является плановой процедурой, позволяющей предотвратить развитие опасных бактерий, способных нанести непоправимый вред ребенку, а также самой беременной. Выполнение рекомендаций о том, как сдавать материал позволит с высокой точностью определить наличие отклонений и назначить соответствующее лечение, которое поспособствует нормальному протеканию беременности и приведет к рождению здорового ребенка.
Видео
Смотрите далее: стафилококк при беременности
Фото: ©Depositphotos
Бактериологический посев мочи — это лабораторный анализ, предназначенный для определения того, есть ли в моче патогенные микроорганизмы и к каким антибактериальным препаратам они чувствительны. По результатам данного исследования удается установить, какие именно бактерии спровоцировали то или иное воспалительное заболевание мочевыделительной системы, а также правильно подобрать лечение. В этой статье мы поговорим о том, зачем назначают данное исследование во время вынашивания ребёнка, как сдавать бак посев мочи при беременности.
Зачем назначают бактериологический посев мочи при беременности?
Бактериологический посев мочи назначается всем женщинам, вынашивающим ребёнка, дважды. Первый раз — сразу после постановки на учет по беременности, второй раз — перед родами. Данное исследование необходимо для исключения бессимптомной бактериурии, которая, согласно статистике, встречается примерно у 6,4% будущих мам.
Бессимптомная бактериурия представляет опасность не только для самой женщины, но и для плода. В 2019 году ученые из Тюменского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что бессимптомная бактериурия в 25,7% случаев сопровождается угрозой преждевременных родов.
Иногда врач может назначить беременной женщине проведение дополнительного бак посева мочи. Необходимость в этом возникает при наличии подозрений на какое-либо инфекционное заболевание мочевыделительной системы.
Таким образом, данное исследование может быть назначено при:
- неудовлетворительных результатах общего анализа мочи;
- появлении боли в области поясницы, при мочеиспускании;
- учащении позывов к мочеиспусканию и так далее.
Подготовка к исследованию
Чтобы получить корректные результаты, необходимо придерживаться некоторых правил при сборе мочи для бак посева.
За двое суток до исследования необходимо отказаться от приема мочегонных препаратов, избегать повышенной физической активности. За сутки следует ограничить потребление красящих продуктов, например, свеклы. Кроме этого, не рекомендуется повышать объём выпиваемой за сутки жидкости.
Моча собирается в утреннее время суток в стерильную тару. Лучше всего заранее приобрести специальную баночку для сбора мочи, продающуюся в аптеках. Непосредственно перед мочеиспусканием следует провести тщательную гигиену половых органов без использования каких-либо гелей или других моющих средств.
Женщине необходимо сначала немного помочиться в туалет, затем в приготовленную емкость, заполнив ее примерно на треть, закончить процесс мочеиспускания в унитаз. Затем баночка с мочой плотно закрывается крышкой. Собранный материал необходимо как можно скорее отнести в лабораторию (в идеале в течение двух часов).
Расшифровка результата
- В том случае, если по результатам анализа было обнаружено менее 1 тыс. КОЕ на 1 миллилитр мочи — лечения не требуется.
- При обнаружении от 1 до 100 тыс. КОЕ на 1 миллилитр мочи рекомендуется провести повторное исследование в связи с сомнительностью результата.
- Результата анализа более 100 тыс. КОЕ на 1 миллилитр мочи указывает на наличие инфекции.
Кроме этого, в результатах исследования будет отображена антибиотикограмма, в которой будет указан уровень чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику.
Акушерство: Национальное руководство / Савельева Г.М., Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. – 2009
Влияние бессимптомной бактериурии на течение беременности и родов / Борзенкова Е.А., Коханова Д.А., Жиляева Д.В. и др. // FORCIPE – 2019
Пациенткам в положении приходится достаточно часто проходить разнообразные исследования. Анализ урины относится к одним из самых частых исследований беременных, поскольку сдавать его надо перед каждым плановым посещением акушер-гинеколога. Не нужно относиться к этому, как к врачебной прихоти, поскольку такая частота лабораторных исследований позволяет своевременно обнаружить вероятную патологию, а, значит, вовремя ее вылечить. Одним из распространенных исследований урины является посев мочи при беременности.
Что такое бакпосев
Бактериальным посевом называют специальную лабораторную диагностику, в ходе которой подбирается питательная среда для какого-либо типа бактерий, а затем на ней выращиваются эти бактериальные микроорганизмы. Весь процесс протекает при специальных температурных условиях. Проводится подобное исследование с целью определения вида микроорганизмов, обитающих на том участке, откуда был получен мазок или жидкость.
Диагностика показывает наличие определенных болезнетворных бактерий, численность их колоний, а также помогает вычислить чувствительность микробов к определенным антибиотикам, что позволяет максимально ускорить терапию и повысить его эффективность. Диагностика должна проводится в особенных стерильных условиях, тогда ее достоверность будем максимально точной. Только такой анализ позволяет сегодня получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки.
Многочисленные исследования доказали, что практически половина случаев младенческой смертности в первые недели жизни обусловлены внутриутробным инфицированием. В организм плода микробы проникают из материнского тела, легко просачиваясь сквозь плацентарную защиту. В большинстве случаев беременные, имеющие плодную патологию, параллельно имеют латентные урогенитальные патологии. Довольно долго инфекционные процессы развиваются, а при наступлении зачатия они активируются, что становится серьезной проблемой, чреватой плодной гибелью. Потому посев мочи при беременности относится к важнейшим диагностическим процедурам, позволяющим своевременно выявить патогенный возбудитель.
Биоматериал на бакпосев у беременных берут из урины, влагалищной слизистой или носа. Мочу за беременность сдают дважды: сразу при оформлении на акушерский учет и на 36-недельном сроке. Если имеются особые показания, то исследование проводят и чаще.
Зачем при беременности необходим бакпосев мочи
Даже если после проведения общего анализа мочи беременной получены хорошие результаты, проведение бакпосева позволяет обнаружить скрыто протекающую инфекцию мочеполовой сферы. Всегда лучше предотвратить развитие патологического процесса, нежели потом лечить запущенные формы болезни, при этом рискуя потерять беременность или родить нездорового малыша.
При бессимптомной бактериурии общие исследования урины показывают нормальные результаты, но при проведении посева мочи обнаруживается повышенный уровень грибов кандиды, золотистого стафилококка и фекального энтерококка, а также кишечной палочки. Если лечение отсутствует, то инфекционные процессы стремительно распространяются, переходя на почечные структуры. Множество разнообразных возбудителей проживает одновременно в нескольких областях женского организма, которые между собой сообщаются с помощью кровеносной и лимфатической системой, поэтому инфекция распространяется стремительно. Тогда развивается бактериальное воспаление почек – пиелонефрит.
Когда при беременности анализ мочи на бакпосев проводится, то это позволяет:
- Обнаружить инфекционных возбудителей;
- Определить тип болезнетворных бактерий и подробно изучить их особенности;
- Подобрать правильные медикаменты для лечения, поскольку бакпосев помогает определить чувствительность к антибиотикам;
- Предупредить плодное инфицирование и всех последствий заражения, ведущих к смерти плода или новорожденного.
Чаще всего у беременных встречается пиелонефрит, который развивается посредством восходящего пути или на фоне снижения иммунной защиты. Именно пиелонефрит чаще всего становится фактором, провоцирующим прерывание вынашивания или внутриутробное поражение плода, а на поздних сроках – преждевременное родоразрешение. Поэтому нужно своевременно пройти курс терапии, чтобы сохранить вынашивание и здоровье малыша.
Причины почечных воспалений
Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов. В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов. Кроме того, с ростом плода увеличиваются параметры маточного тела, что приводит к сдавливанию путей, по которым выводится моча. В итоге происходит мочезастой. Особенно часто подобная картина наблюдается у дам, имеющих сравнительно узкий таз.
Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме. В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.
Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери. При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений. Достаточно часто женщины, переболевшие пиелонефритом при вынашивании, в будущем получают хроническое почечное воспаление, нефросклероз или нефролитиаз, гипертоническую патологию и пр.
По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании. Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели. Поэтому анализ мочи при беременности необходимо сдавать обязательно. Чаще всего патология развивается вследствие чрезмерной активности протея и кишечной палочки.
Опасность внутриутробного заражения плода
Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:
- Типом бактериального возбудителя;
- Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
- Состоятельность плацентарной защиты;
- Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
- Иммунного статуса матери;
- Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
- Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.
Скрытое развитие почечного воспаления чаще всего провоцируют золотистые стафилококки и кишечные палочки, кандида и энтерококки. Также спровоцировать патологию могут и паразитарные организмы вроде трипаносомы, трихомонады или токсоплазмы, а также вирусы оспы и гепатита, герпеса или краснухи, цитомегаловируса и пр. Когда патология своевременно обнаружена и правильно пролечена, то опасности для плода или мамочки она не представляет. Но при скрытом развитии патологического процесса болезнь запускается и может привести к позднему прерыванию или внутриутробной гибели плода на фоне сильной интоксикации его крохотного организма.
Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур. У самой матери на фоне прогрессирующего почечного воспаления может развиться тяжелый гестоз либо анемия.
Показания для проведения анализа
Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка. Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка. Присутствие бактерий и лейкоцитов может быть связано с нарушением правил сбора урины, поэтому исследование проводят повторно.
Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий. Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях. В ходе лечения проводится контрольная диагностика, назначается ОАМ, при необходимости повторяют бакпосев.
Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе. Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве. Но чтобы результаты были качественными, необходимо правильно подготовится к сбору мочи, соблюдая правила стерильности.
Как подготовиться к исследованию
Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные требования:
- Проводить лабораторные исследования нужно до лечения антибиотиками;
- Мочу для исследования нужно брать исключительно утреннюю, среднюю ее порцию;
- Сбор мочи у беременных не должен производиться из мочеприемника, судна и прочих емкостей, нужно использовать стерильные емкости, заранее можно взять в лаборатории или приобрести в аптечном пункте;
- После получения биоматериала надо как можно скорее доставить его в лабораторию, исследование проводится с уриной, полученной не больше 2 часов назад, хотя допускается 8-часовое хранение в холодильной камере;
- Если имеются основания для подозрения почечного туберкулеза, то бакпосев проводится трижды (каждый день);
-
Катетером брать мочу не рекомендуется, поскольку велика вероятность обширного распространения инфекционного процесса; - За неделю до анализа требуется прекратить жирную и соленую пищу;
- За двое суток прекращается прием любых мочегонных препаратов и травяных отваров, а также вагинальных суппозиториев;
- Перед забором биоматериала необходимо тщательно обмыть гениталии.
При соблюдении всех требований результаты исследования будут максимально правдивыми.
Как проводят бакпосев и расшифровывают результаты
Для проведения исследования на питательную среду наносят немного биоматериала, в данном случае работают с мочевым материалом. Пробирки размещаются в термостате, где поддерживаются идеальные температурные условия для бактериальной жизнедеятельности. Обычно наблюдение начинают со второго дня, в биоматериале определяются разновидности бактерий. Обычно диагностика длится не дольше 5 суток.
Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику. Показатели выше 100000 КОЕ/мл указывают на наличие бактериальной инфекции, требующей неотложной терапии. Подобный уровень бактерий обусловлен инфекционными поражениями или воспалительными процессами, поэтому беременной назначается антибиотикотерапия.
В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний. Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.
Лечение почечных воспалений беременных
Лечение пиелонефрита беременных проводится исключительно в условиях стационара, причем ранняя госпитализация обеспечивает улучшение результатов терапии. Первостепенной задачей является восстановление мочеоттока их лоханочных структур. Для этого используется позиционно-дренирующая терапия, при которой беременная часто стоит в коленно-локтевой позиции либо лежит на здоровом боку. Назначаются препараты, снимающие боль, вроде Баралгина, Папаверина или Дротаверина в форме внутримышечных инъекций. Если лечение не эффективно, то проводится лоханочная катетеризация с помощью стента или мочеточникового катетера. При наличии показаний проводится открытая или пункционная нефростомия.
Одновременно с восстановлением мочеоттока осуществляется дезинтоксикационная, антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. При антибиотикотерапии обязательно учитывается вероятность негативного влияния на плод. Также проводится патогенетическое лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, салуретиков и ангиопротекторов.
Если терапия проводится у родильниц, то высока вероятность сенсибилизации младенца из-за проникновения антибиотических компонентов с материнским молоком. Беременным рекомендуется принимать природные либо полусинтетические пенициллиновые препараты, которые не обладают тератогенными и эмбриотоксическими свойствами, а также цефалоспорины. Также применяются антибиотические препараты макролидного ряда вроде Джозамицина, Кларитромицина или Рокситромицина.
В исключительных случаях при тяжелом почечном пиелонефрите показано прерывание вынашивания. Обычно оно проводится редко и при наличии показаний вроде плодной гипоксии, гипертонической болезни, внутриутробной гибели или недостаточности почек острой формы, а также при тяжелом гестозе. Хоть пиелонефрит у беременных чаще вылечивается, лучше все же не допускать развития патологии, своевременно проводя профилактические мероприятия, вовремя устраняя инфекционные очаги в материнском организме еще до наступления зачатия.
Бакпосев при беременности – мера обязательная, а не прихоть врачей. Этот анализ крайне важен для выявления скрытых инфекций и почечных воспалений, поэтому соблюдайте рекомендации акушера и не пропускайте сдачу анализов.
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Бак посев мочи: как сдавать
Из-за особенностей строения мочеполовой системы патологические процессы в почках и нижележащих отделах встречаются достаточно часто.
Инфекция проникает в мочевыделительную систему восходящим или гематогенным путем.
Для точной диагностики возбудителя, который вызвал болезнь, зачастую требуется исследование мочи.
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Бак посев мочи: как сдавать
Из-за особенностей строения мочеполовой системы патологические процессы в почках и нижележащих отделах встречаются достаточно часто.
Инфекция проникает в мочевыделительную систему восходящим или гематогенным путем.
Для точной диагностики возбудителя, который вызвал болезнь, зачастую требуется исследование мочи.
Наиболее информативным может оказаться обследование на флору.
Для успешной диагностики женщине важно знать, как правильно сдать мочу на бак посев.
В каких случаях применяется анализ бак посев мочи
Инфекции мочевыводящих путей могут протекать быстро, заканчиваясь выздоровлением за считанные дни.
Так и длительно, значительно подрывая здоровье женщины.
Особенно актуальна проблема при беременности.
Так как в этот период затягивание с определением возбудителя может сказаться на развитии плода.
Перед тем, как сдавать бак посев мочи при беременности, нужно проанализировать особенности мазка из половых органов и уретры.
Это поможет дифференцировать патологический процесс.
И в более ранние сроки начать лечение.
Показаниями для исследования мочи на бакпосев являются:
- любые инфекции мочевыделительной системы
- длительная лихорадка;
- бессимптомные изменения в анализе мочи;
- длительные дизурические проявления.
Это поможет дифференцировать патологический процесс.
И в более ранние сроки начать лечение.
Показаниями для исследования мочи на бакпосев являются:
- любые инфекции мочевыделительной системы
- длительная лихорадка;
- бессимптомные изменения в анализе мочи;
- длительные дизурические проявления.
Исследование нужно выполнять в проверенном учреждении.
Желательно в том, которое специализируется на оказании помощи при инфекционных процессах в мочеполовой системе.
Идеально подходит кожно-венерологический диспансер.
Здесь исследование проводится на высококачественных средах, что позволяет точнее выявить возбудителя.
Специалисты нашего КВД всегда грамотно подскажут, как правильно сдать мочу на бак посев.
О том как проходит бак посев мочи
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 7 д. | 940.00 руб. |
Как готовиться к обследованию бак посева мочи
Существуют правила, выполнение которых существенно улучшит результативность обследования. К ним можно отнести:
- необходимо собрать среднюю порцию мочи;
- общее количество – не менее 5 мл;
- за 24 часа не употреблять алкоголь;
- лучше, если анализ сдается до применения антибиотиков;
- сбор осуществляется в стерильный контейнер;
- необходима тщательная личная гигиена перед обследованием.
Специальные емкости для обследования продаются в аптеке.
Врач диспансера объяснит, как сдавать анализ мочи на бак посев.
Он расскажет, как и где взять специальную баночку для исследования.
Стерильность необходима для того, чтобы результаты анализа не были искажены флорой, находящейся в емкости.
Специалисты кожно-венерологического диспансера объяснят не только как сдавать бак посев мочи на флору.
Но также особенности определения чувствительности микроорганизмов, выявленных в процессе обследования, к антибиотикам.
Это дополнение к анализу позволяет назначить антибактериальную терапию.
Лечение назначается с учетом индивидуальных качеств микроба, который персистирует в мочевыделительной системе женщины.
Как само обследование, так и последующая консультация, доступны в течение рабочего дня кожно-венерологического диспансера.
Обычно анализ мочи на посев сдается утром, а само обследование может занимать до 5 дней.
Таким образом, для получения достоверного результата, необходимо знать, как сдавать бак посев мочи.
Врачи-специалисты кожно-венерологического диспансера грамотно и доступно объяснят все тонкости этого исследования.
Помогут правильно выбрать стерильную посуду для анализа.
В результатах обследования будут указаны не только выявленные микроорганизмы.
Но также антибиотики, которыми можно проводить лечение.
С данными бакпосева можно сразу получить исчерпывающую консультацию в КВД.
При необходимости сдать бак посев мочи и получить консультацию обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас