Кальций американский инструкция по применению

Кальций поможет сохранить прочность костей, зубов и ногтей. Но как его получить?

Иногда рацион не позволяет удовлетворить потребность организма в кальции. Например, не все охотно готовы каждый день есть молочные продукты или трудно переносят лактозу.

Подарите себе поддержку с помощью нутриентов с кальцием от SOLGAR!

Целая линейка продуктов позволит выбрать именно вашу желаемую дозировку минерала:

• «Цитрат кальция с витамином D3» — Оптимальная дозировка, рекомендованная для восполнения дефицита кальция людям старшего возраста.
• «Кальций 600» подойдет взрослым активным людям, которые хотят уменьшить риск дефицита кальция в рационе.
• «Кальций-магний-цинк» — Продукт рекомендован при высокой физической нагрузке: минералы помогают регулировать мышечное расслабление и восстановление после тренировок.
• «Кальций-магний с витамином D3» — Комплекс способствует сохранению минеральной плотности костной ткани, оказывает поддержку здоровью сердца, регулирует мышечные судороги и спазмы.
• «Ю-кьюбс с кальцием и витамином D3» — детская форма кальция для поддержки роста и прочности костей.

Содержание

• Описание

• Фармакологические свойства

• Действие

• Показания

• Противопоказания

• Применение и дозировка

• Побочные эффекты
• Передозировка
• Особые инструкции
• Формы выпуска
• Взаимодействие
• Хранение

Действие

Здоровье костей
Кальций, имеющий решающее значение для поддержания жесткости скелета, является основным минералом, присутствующим в наших костях, зубах. Большая часть, примерно 99% содержания кальция в организме, хранится в этих структурах. Витамин Д3 активно способствует усвоению Ca в кишечнике, обеспечивая тем самым достаточное количество для минерализации костей.

1. Ремоделирование костей
   Наши кости не являются инертными структурами; они подвергаются непрерывному процессу ремоделирования. В этом контексте соединение играет жизненно важную роль в двух взаимосвязанных процессах: формировании кости и резорбции кости. Постоянное взаимодействие между этими процессами помогает поддерживать здоровую плотность костной ткани.
2. Здоровье зубов
   Также играет важную роль в сохранении здоровья зубов. Подобно своей роли в обеспечении целостности костей, он помогает поддерживать структуру зубов и минеральную плотность.

Мышечные функции
Помимо скелетной системы, также оказывает значительное влияние на функции мышц. Ионы Ca необходимы для мышечных сокращений, а Д3 способствует правильному усвоению и регуляции этих ионов.

Неврологические действия
Роль Ca распространяется и на нервную систему. Он участвует в передаче нервных импульсов и способствует секреции гормонов и ферментов. В тандеме Д3 проявляет нейропротекторные свойства и влияет на нейротрансмиссию.

Сердечно-сосудистые функции
В сердечно-сосудистой системе помогает регулировать сердечные сокращения и поддерживает механизмы свертывания крови. Компонент витамина Д3 дополнительно помогает поддерживать здоровый уровень кровяного давления.

Иммунная система
Новые исследования показали роль витамина Д3 в иммунном ответе. Предполагается, что он модулирует как врожденную, так и адаптивную иммунную системы.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Фармакодинамика базируется на влиянии веществ на организм.

Ca — строительный материал костей, зубов, ногтей, волос. Укрепляет костную ткань, снижает рассасывание костей, увеличивает их плотность. Участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, составляет компонент системы свертывания крови.

Д3 обеспечивает всасываемость строительного материала в кишечнике, стимулирует процесс всасывания для эффективного усвоения организмом. Участвует в регуляции кальциевого обмена в почках, костях.

Адекватное потребление актуально в периоды активного роста, беременности, лактации. В этих фазах увеличиваются потребность веществ, их дефицит может влиять на развитие костной системы, общее здоровье.

Вещество снижает выработку паратиреоидного гормона (ПТГ), стимулирующего повышенную костную резорбцию. Это уменьшает потерю Ca из костей, поддерживая их здоровье.

Здоровье костей
Ca, имеющий решающее значение для поддержания жесткости скелета, является основным минералом, присутствующим в наших костях, зубах. Большая часть, примерно 99% содержания Ca в организме, хранится в этих структурах. Витамин Д3 активно способствует усвоению Ca в кишечнике, обеспечивая тем самым достаточное количество для минерализации костей.

1. Ремоделирование костей
   Наши кости не являются инертными структурами; они подвергаются непрерывному процессу ремоделирования. В этом контексте соединение играет жизненно важную роль в двух взаимосвязанных процессах: формировании кости и резорбции кости. Постоянное взаимодействие между этими процессами помогает поддерживать здоровую плотность костной ткани.
2. Здоровье зубов
   Также играет важную роль в сохранении здоровья зубов. Подобно своей роли в обеспечении целостности костей, он помогает поддерживать структуру зубов и минеральную плотность.

Мышечные функции
Помимо скелетной системы, также оказывает значительное влияние на функции мышц. Ионы кальция необходимы для мышечных сокращений, а Д3 способствует правильному усвоению и регуляции этих ионов.

Неврологические действия
Роль Ca распространяется и на нервную систему. Он участвует в передаче нервных импульсов и способствует секреции гормонов и ферментов. В тандеме Д3 проявляет нейропротекторные свойства и влияет на нейротрансмиссию.

Сердечно-сосудистые функции
В сердечно-сосудистой системе помогает регулировать сердечные сокращения и поддерживает механизмы свертывания крови. Компонент витамина Д3 дополнительно помогает поддерживать здоровый уровень кровяного давления.

Иммунная система
Новые исследования показали роль витамина Д3 в иммунном ответе. Предполагается, что он модулирует как врожденную, так и адаптивную иммунную системы.

Фармакокинетика

Всасывается из тонкой кишки (80% принятой дозы), циркулирует в крови, связан с глобулином. Превращение колекальциферола в активную форму 1,25-гидроксикальциферола — печени, почках. 1,25-гидроксикальциферол повышает всасывание. Неметаболизированный витамин Д3 депонируется в жировой, мышечной ткани. Выводится — кишечник, почки.

Ca ионизированной формы всасывается из проксимального отдела тонкого кишечника активным Д-витамин-зависимым механизмом. Абсорбируется 30% принятой дозы из ЖКТ. 99% Ca — зубы, кости. 1% — внутри-, внеклеточные жидкости. Половина всего содержания в крови — ионизированной форме, 10% связано с анионами, 40% — с белками, в основном альбумином. Выводится — кишечник, почки, потовые железы. Почечное выведение зависит от фильтрации в клубочках и реабсорбции в канальцах.

Фармакокинетика включает всасывание из кишки, циркуляцию в крови, превращение в активную форму, депонирование. Важно для здоровья костей, зубов. Необходима осторожность и консультация врача для оптимального использования, предотвращения проблем с фармакокинетикой.

Показания к применению

• Профилактика, лечение остеопороза у пациентов, особенно у женщин в постменопаузальном периоде.
• Недостаток веществ в организме.
• Предотвращение развития кальциевой недостаточности в период роста (для детей и подростков).
• Восстановление после переломов, травм костей.
• Рахиты (витамин D3 зависимые и витамин D3 независимые).

Противопоказания

Противопоказания

• Гиперкальциемия, гиперкальциурия (повышенная концентрация Ca в крови, моче).
• Нефролитиаз.
• Гипервитаминоз D.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Повышенная чувствительность к сое или арахису.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Активный туберкулез.
• Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет.

С осторожностью

• Беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом, вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию Ca в сыворотке крови, моче.

При беременности и кормлении грудью

Применяют при беременности для восполнения дефицита веществ в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг Ca, 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Применяют в период лактации.

Вещества могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление Ca, витамина D из других источников у матери, ребенка.

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от возраста, поскольку потребности организма меняются на разных этапах жизни. Ниже приведены общие рекомендации:

Возраст/Состояние	Рек. доза Ca мг	Рек. доза Д3 МЕ
Младенцы 0-6 месяцев	200	400
Младенцы 7-12 месяцев	260	400
Дети 1-3 года	700	600
Дети 4-8 лет	1000	600
Подростки/молодые люди 9-18 лет	1300	600
Взрослые 19-50 лет	1000	600
Мужчины 51-70 лет	1000	600
Женщины 51-70 лет	1200	600
Взрослые старше 71 года	1200	800
Беременные/кормящие женщины младше 19 лет	1300	600
Беременные/кормящие женщины старше 19 лет	1000	600

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии, гипервитаминозу D.

Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном приеме избыточных доз (свыше 2500 мг Ca) — повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества Ca и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек, диурез.

В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Побочные эффекты

• Гиперкальциемию, Гиперкальциурию.
• Запоры (утрудненное или редкое стуление).
• Диспепсию (нарушение пищеварения, сопровождающееся чувством тяжести или дискомфорта в желудке).
• Аллергические реакции (например, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек и др.).

Особые инструкции

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D₃ следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание Ca и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление веществ из других источников.

Должен с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития передозировки.

Одновременное использование с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами»).

Взаимодействие

• Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами Ca, витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания Ca в сыворотке крови.
• Может уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема добавки.
• Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема добавки.
• Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы БАДа.
• При одновременном приеме диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию Ca. При одновременном приеме тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание вещества в сыворотке крови.
• Снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами должен составлять не менее 4-х часов.
• Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема добавки.
• Соли Ca могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за два часа до или через два часа после приема БАДа.
• Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D₃).

Формы выпуска

Выпускается в различных формах, включая таблетки, жевательные таблетки, капсулы, порошки для приготовления растворов, инъекционные растворы.

Хранение

Следует хранить в сухом, прохладном месте, защищенном от света, недоступном для детей. Рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Не допускайте замерзания. Срок годности отличается в зависимости от производителя, формы выпуска, поэтому важно следовать указаниям на упаковке. Не использовать после истечения срока годности.

Рецепт

Производители

• Натур Продукт (Natur Produkt Inc.)
• Пик-Фарм (Pik-Pharm LLC)
• Вертекс (Vertex JSC)
• Валента Фармацевтика (Valenta Pharmaceutics LLC)
• Альфа Витамин (Alpha Vitamin LLC)
• Тева Фарма (Teva Pharmaceutical Industries Ltd.)
• Новартис (Novartis International AG)
• Фармстандарт (Pharmstandard JSC)

Кальций Сандоз Форте — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-000343

Торговое наименование препарата

Кальций Сандоз® Форте

Международное непатентованное наименование

Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат

Лекарственная форма

таблетки шипучие

Состав

В 1 таблетке шипучей 500 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 1132,00 мг и кальция карбоната 875,00 мг, что эквивалентно 500 мг или 12.5 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 1662,00 мг, макрогол-6000 125,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 250,00 мг.

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00 мг, что эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 3323,00 мг, макрогол-6000 250,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 500,00 мг.

Описание

Круглые, плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

A12AA20

Фармакодинамика:

Кальций — жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Са²⁺ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается.

Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Фармакокинетика:

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45 % кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение

Около 20% кальция выводится через почки и 80% — через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания:

— Профилактика и лечение дефицита кальция;

— профилактика и лечение остеопороза (в комплексной терапии);

— лечение рахита и остеомаляции (в комплексной терапии с витамином D₃).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефрокальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабеорбция.

Препарат Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Беременность и лактация:

Препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача (ежедневная норма кальция, включая пищу и добавки, составляет 1000-1300 мг). В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг.

Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Значительное количество кальция проникает в грудное молоко, что не оказывает неблагоприятного воздействия на новорожденного.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

• Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.
• Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.

Продолжительность терапии:

— при применении для профилактики и лечения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель;

— при применении для профилактики и лечения остеопороза продолжительность приема препарата не ограничена при недостаточном содержании его в пищевом рационе (профилактика) или, в составе комплексной терапии, составляет не менее 36 месяцев; длительность комплексной терапии остеопороза должна согласовываться с врачом;

— при применении для лечения рахита и остеомаляции длительность лечения составляет не менее 3 месяцев в комплексной терапии с витамином D₃, при более длительном лечении необходима консультация врача.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Нарушения со стороны иммунной системы

редко: реакции гиперчувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница;

очень редко: в единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (таких как анафилактические реакции, отеки лица, ангионевротический отек).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

редко: метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Передозировка:

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор.

Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Пороговым значением для развития интоксикации кальцием является прием препаратов кальция в дозах, превышающих 2000 мг/сут., на протяжении нескольких месяцев.

Терапия в случае передозировки

В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.

При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ.

В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз витамина А или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие:

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконата&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция.

Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания:

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7,5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.

Существуют литературные данные о возможном увеличении абсорбции алюминия при совместном применении с цитратами. Препараты кальция, содержащие лимонную кислоту, следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, особенно у тех, кто одновременно принимает алюминий-содержащие препараты.

Пациентам, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей кальция карбонат + кальция лактоглюконат&:

1 таблетка шипучая 500 мг содержит 2,976 ммоль (соответствует 68,45 мг) натрия;

1 таблетка шипучая 1000 мг содержит 5,95 ммоль (соответствует 136,90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом:

1 шипучая таблетка кальция карбонат + кальция лактоглюконат& содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки шипучие, 500 мг и 1000 мг.

Упаковка:

По 10 или 20 таблеток в пенал из полипропилена, укупоренный крышкой из полипропилена, содержащей силикагель и снабженной системой контроля первого вскрытия. Пенал вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С в плотно закрытом пенале.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Препарат не следует использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Фамар Франция, 1, Avenue du Champ de Mars, 45072 Orleans, Cedex 02, France, Франция

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Новартис Консьюмер Хелс С.А.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

• Инструкция

Инструкция по применению

Состав

Цитрат кальция, микрокристалическая целлюлоза (носитель), растительная целлюлоза [гидроксипропилметилцеллюлоза (носитель), кроскарамеллоза (носитель)], диоксид кремния (антислеживающий агент), магниевая соль стеариновой кислоты (антислеживающий агент), диоксид титана (краситель), глицерин (носитель), холекальциферол (витамин D3).

Показания к применению

Рекомендуется принимать для профилактики и лечения дефицита кальция. Недостаток микроэлемента сопровождается следующими симптомами:

• ночные судороги и боль в мышцах;
• чувство покалывания и онемения в конечностях;
• постоянная усталость;
• недостаток энергии;
• нарушения сна;
• трещины в зубной эмали;
• изменения цвета зубов;
• сухость кожи и волос;
• ломкость ногтей;
• гипертония;
• сильный ПМС.

При дефиците Ca кости становятся очень хрупкими. Препараты кальция обязательно принимают при лечении переломов, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск подобных травм в будущем.

Противопоказания

Запрещено принимать добавку в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• мочекаменная болезнь;
• повышенное содержание кальция или витамина Д3 в организме;
• миелома;
• гиперпаратиреоз.

Не рекомендуется давать детям. Перед использованием обязательно проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослым принимать по 2 таблетки в день во время еды.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре от 15°С до 30°С, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Особые указания

• Биологически активная добавка (БАД) к пище
• Не является лекарственным средством.
• Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Описание

Цитрат кальция с витамином Д3 от Солгар — биологически активная добавка, которая содержит одноименные действующие вещества. Используется для профилактики и лечения дефицита кальция и холекальциферола.

Действие

Кальций необходим для:

• здоровья костей, мышц, связок и суставов;
• нормализации выработки паратгормонов;
• улучшения работы щитовидной железы;
• поддержки здоровья сердца;
• снижения риска возникновения полипов в кишечнике и рака толстой кишки;
• облегчения состояния женщины во время ПМС;
• снижения риска возникновения камней в почках;
• нормализации pH в организме;
• регуляции кровяного давления.

Потребность в Ca увеличивается с возрастом. Человеку средних лет в день нужно употреблять 1 г вещества, а пожилым — уже 1,2 г. Чем больше богатых кальцием продуктов или биологически активных добавок употребляет человек, тем ниже риск возникновения проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Польза витамина D3.

Холекальциферол в кальциевых препаратах необходим для улучшения всасывания микроэлемента. Но это далеко не единственная функция витамина.

В норме этот компонент вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей. 

Витамин в организме выполняет целый ряд функций:

• улучшает работу иммунной системы;
• ускоряет заживление ран;
• нормализует концентрацию фосфора и кальция в организме;
• уменьшает риск возникновения рассеянного склероза;
• мягко успокаивает;
• защищает нервы и головной мозг;
• улучшает передачу нервных импульсов;
• стимулирует работу мозга;
• снижает риск возникновения онкологии;
• уменьшает вероятность появления метастазов;
• нормализует выработку гормонов;
• регулирует содержание сахара в крови;
• контролирует кровеносное давление;
• поддерживает здоровье репродуктивной системы.

В день в организм взрослого человека должно поступать 600 МЕ витамина. Как и в случае с Ca, для пожилых норма холекальциферола увеличивается до 800 МЕ.

Побочные действия

Состав Citrate Calcium with Vitamin D3 максимально гипоаллергенный, но это не отменяет риск появления индивидуальной реакции организма. Если после приема появились симптомы аллергической реакции (сыпь, зуд, насморк, кашель и т.д.), больше пить добавку не стоит. В особо тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке и анафилактического шока, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу, если признаки аллергии не проходят или становится хуже.

Возможны и побочные эффекты от использования цитрата кальция с витамином Д3 от Солгар: нарушение пищеварения, боль в животе, учащенное мочеиспускание, замедление биения сердца, повышение концентрации калия в моче.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать цитрат кальция с витамином D3 совместно с такими препаратами, как:

• лекарства с тетрациклином и хинолоном;
• тиазидные диуретики;
• сердечные гликозиды;
• другие добавки с витамином Д3 или Ca.

Если перечисленные препараты нужно принимать на постоянной основе, перед приемом цитрата проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Длительное превышение суточной дозировки приводит к развитию гиперкальциемии. Ее симптомы:

• нарушения пищеварения;
• слабость;
• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• усиленная жажда;
• нарушение ритма сердца;
• боли в мышцах.

При незначительной передозировке необходимо отменить препарат и пить как можно больше воды, чтобы ускорить выведение излишка Ca. В тяжелых случаях необходимы внутривенные инъекции кальцитонина.

Форма выпуска

Таблетки массой 1540 мг — 60 шт в уп.