Капли виферон для детей инструкция в нос

Холодный сезон, нередко сопровождающийся осадками, в нашей широте длится, увы, дольше теплого. А как известно повышенная влажность – это лучшие условия для размножения и распространения вирусов. Обычно простудное заболевание (ОРВИ или грипп) начинается с “простого” насморка (ринита) и першения в горле, Эти симптомы ни в коем случае не стоит игнорировать, чтобы в дальнейшем не получить осложнений. Это значит, что особое внимание следует уделить очагу инфекции, которая в самом начале локализуется, как правило, именно в носоглотке.

Когда нужно капать лекарства в нос?

При любых заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа и наличием выделений из него. То есть чаще всего при рините, в том числе аллергического происхождения.

Помимо различий, которые обусловлены формой, все лекарственные средства также можно разделить, беря за основу механизм их действия. Согласно этой классификации  выделяют следующие основные группы: сосудосуживающие (снимают симптомы заложенности носа), увлажняющие (капли на основе морской воды, облегчают дыхание), противовирусные (действуют на вирусный возбудитель, причину заболевания), антибактериальные (действуют на бактерии, когда вирусное заболевание переходит в более тяжелую бактериальную стадию). Иногда капли комбинируют.

Формы препаратов для носа

Аптеки предлагают большой выбор назальных противовирусных препаратов: мазей, капель, спреев – для детей и взрослых. На чем остановить свой выбор? У каждой из форм есть свои плюсы и минусы.

Капли в нос

Капли – наиболее востребованная группа лекарственных средств при рините. Большинство из них доступны по цене и довольно быстро устраняют отек и ощущение заложенности. Но при закапывании бывает сложно проконтролировать, на всю ли поверхность слизистой  оболочки удалось нанести раствор. И не все дети хорошо переносят процедуру закапывания в нос: им может не нравиться, что капли иногда попадают в рот. А чтобы получить необходимый терапевтический эффект, большинство препаратов нужно закапывать в нос довольно часто. Также известно, что если применять капли более трех раз в день и дольше пяти-семи дней, может возникнуть эффект привыкания, и противовирусное средство для носа перестанет действовать. Особенно это касается сосудосуживающих препаратов. К тому же есть опасность пересушить слизистую носа, что ослабит местный иммунитет и создаст предпосылку для развития нового витка заболевания, так как инфекция сможет легче попасть внутрь.
Наконец, сам флакончик с каплями может стать источником переноса возбудителей заболеваний, если одним дозатором будет пользоваться вся семья. Известно, что вирусы способны существовать на поверхности пластика до 30 дней.

Мази

Мази ввиду своей густой консистенции чаще применяются для нанесения на кожу, но могут использоваться также и для слизистой оболочки носа в качестве лечебного и профилактического средства.

Спреи для носа

Спреи действуют на большую площадь, эффективно очищают носовую полость, и тем хороши. Но есть и другая сторона “медали”: чрезмерное орошение может “вымывать” в том числе и факторы естественной защиты: секреторные иммуноглобулины, энзимы и ферменты, снижая способность местного иммунитета отражать вирусные атаки. Кроме того, сильное впрыскивание не всегда хорошо переносится маленькими детьми. Не стоит забывать и о гигиене: использование одного колпачка на всю семью – дополнительная угроза распространения инфекции.

Гелевые назальные средства

Гели хорошо держатся на слизистой оболочке носа благодаря своей гидрофильной основе. С помощью гелей можно легко обработать большую поверхность. В результате нанесения геля на слизистую оболочку носа образуется тончайшийзащитный слой, препятствующий проникновению вирусов. Гелевые назальные препараты имеют длительный эффект. Нередко они применяются не только для лечения, но и для профилактики вирусных заболеваний.
Несмотря на то, что большинство препаратов свободно продается в аптеках без рецепта, назначать то или иное средство детям и взрослым должен только врач.

Какие противовирусные в нос можно взрослым

В составе противовирусных назальных средств могут содержаться естественные или синтетические компоненты, действие которых направлено на подавление и уничтожение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носа. Применение таких препаратов наиболее эффективно в первые дни заболевания, когда возбудитель вирусной инфекции находится на поверхности слизистой оболочки носа. Особое место среди всего разнообразия назальных лекарственных средств занимают препараты на основе интерферона. Он блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, и одновременно укрепляет иммунитет.

Поэтому для взрослых, в том числе беременных женщин, показаны мази и гели, которые выпускаются на основе рекомбинантного интерферона.

Так, ВИФЕРОН Мазь/Гель применяется для лечения ОРВИ и гриппа. Выбранный для лечения препарат (мазь или гель) наносят наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–5 раз в сутки в течение 5 дней.

Препарат ВИФЕРОН Гель применяется также для профилактики ОРВИ и гриппа. В период высокого эпидемического сезона его необходимо наносить 2 раза в день на слизистую оболочку носа. Разрешен к применению у беременных и кормящих женщин.

Какие противовирусные средства в нос подходят детям

Дети-дошкольники достаточно часто болеют вирусными заболеваниями, поскольку их иммунитет оказывается более или менее сформирован только к семи годам.

Почти все, что для таких случаев продается в аптеках – спреи, мази, гели и противовирусные капли – детям подходит, но важно внимательно читать инструкции по медицинскому применению: возраст маленьких пациентов может диктовать отличные от взрослых лечебные схемы. Некоторые препараты, такие, как, например, ВИФЕРОН Гель, разрешены к применению с первых дней жизни. ВИФЕРОН Мазь рекомендуется применять детям старше одного года. Для лечения ОРВИ и гриппа наносите выбранный препарат 3-4 раза в день в течение 5 дней.

Для профилактики ОРВИ и гриппа используется ВИФЕРОН Гель, его нужно наносить на слизистую оболочку носа 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Обе указанные выше формы: и ВИФЕРОН Мазь, и ВИФЕРОН Гель также используются для лечения герпесвирусных инфекций, включая герпетические стоматиты и ветряную оспу (герпесвирус 3 типа). Для лечения наносите их 3-5 раз в день в течение 5-7 дней.

Рекомендации для беременных

Лечение будущих мам от вирусных заболеваний сопряжено с целым рядом сложностей и ограничений в выборе лекарственных препаратов. Очень важно не причинить вред ребенку. Но от вирусов никто не застрахован. В этом случае беременным женщинам могут помочь препараты местного действия на основе интерферона. При наружном и локальном применении системная абсорбция интерферона низкая, и препарат оказывает лечебное воздействие только в очаге поражения.

Препараты, рекомендуемые беременным и кормящим для лечения ОРВИ и гриппа – ВИФЕРОН Мазь и ВИФЕРОН /Гель. Для лечения гриппа и ОРВИ препараты имеют сходныю схему применения. Их наносят тонким слоем на слизистую оболочку обоих носовых ходов 3–4 разa в сутки в течение 5 дней.

В целях профилактики беременным и кормящим можно применять препарат ВИФЕРОН Гель. Для этого полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность слизистой оболочки носа 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Противопоказания

С противопоказаниями при выборе каждого конкретного препарата необходимо ознакомиться в инструкции по применению. Также необходимо учитывать дозировку при покупке лекарства ребенку, взрослому или беременной, так как концентрация основного действующего вещества препарата в них подбирается соответственно возрасту пациента

Ряд спреев также не рекомендован  к применению у малышей во избежание осложнений и повреждения слизистой носа. Более того, есть риск, что удар струи способен спровоцировать попадание инфекции в слуховую трубу, а это чревато развитием отита. Поэтому ограничение на применение некоторых спреев распространяется не только на новорожденных, но и на детей до трех лет.

Также при выборе препарата необходимо учитывать склонность к аллергическим реакциям, обращать внимание на состав выбираемого препарата, в том числе мазей или назальных капель. Необходимо внимательно просматривать противопоказания и состав, проверяя наличие в нем компонентов, вызывающих аллергическую реакцию.

Назальные противовирусные препараты для профилактики

Их использование особенно востребовано в традиционные сезоны гриппа и простуды – в осенне-весенний период. Можно использовать мази, гели и противовирусные спреи. В нос вводятся любые формы препаратов – кто что лучше переносит. Препараты для профилактики простудных заболеваний рекомендуется применять в среднем 2-3 раза в сутки, особенно перед выходом на улицу и посещением людных мест.

ВИФЕРОН Гельобразует тончайший защитный слой и позволяет предотвратить проникновение вирусов, а также укрепляет местный иммунитет. Благодаря гелевой основе препарат обладает пролонгированным действием: гель необходимо наносить на слизистую оболочку носа всего дважды в день, например, утром и вечером, что комфортно для детей и взрослых

Выводы

Итак, современная фармацевтика готова предложить противовирусные средства во всем разнообразии возможных форм: в виде капель, мазей, спреев и гелей.

Выбор того или иного лекарства может зависеть от возраста больного, от его состояния и личной непереносимости компонентов препарата, наконец от бюджета пациента или его семьи.

Автор статьи

Врач общей практики
Справочно-информационный материал

Препарат применяют ректально.

Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, у детей и взрослых в составе комплексной терапии

Взрослым, включая беременных, и детям старше 7 лет — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель — по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч ежедневно) в течение 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель — по 1 суппозиторию 150000 ME 3 раза/сут (каждые 8 ч) ежедневно в течение 5 суток.

Детям с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения заболевания (см. раздел «Особые указания») в возрасте от 1 месяца до 3 лет — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 суток, затем по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение следующих 5 суток. Детям от 3 до 7 лет — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 суток, затем утром 1 суппозиторий 500000 ME и через 12 ч 1 суппозиторий 150000 ME ежедневно в течение следующих 5 суток. Детям от 7 до 18 лет утром 1 суппозиторий 1000000 ME, затем через 12 часов 1 суппозиторий 500000 ME ежедневно в течение 5 суток, далее по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение следующих 5 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии

Новорожденным детям, в т.ч. недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель — по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно. Курс лечения — 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель — по 1 суппозиторию 150000 ME 3 раза/сут (каждые 8 ч) ежедневно. Курс лечения — 5 суток..

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2-3 курса, пневмония, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени

Взрослым по 1 суппозиторию 3000000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток, далее через сутки (трижды в неделю) в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6 месяцев — 300000-500000 ME/сут; в возрасте от 6 до 12 месяцев — 500000 ME/сут.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет — 3000000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.

Детям старше 7 лет — 5000000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.

Препарат применяют 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток, далее через сутки (трижды в неделю) в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции назначают детям в возрасте до 7 лет — по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 14 суток. Детям в возрасте старше 7 лет — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 14 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных, в составе комплексной терапии

Взрослым по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (с 14 недели гестации) — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток, затем с интервалом в 3 дня (каждый 4-й день) в течение 9 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения — по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 суток. Перед родоразрешением (с 38 недели гестации) — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных

Взрослым по 1 суппозиторию 1000000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков заболевания (зуд, жжение, покраснение кожи и слизистых оболочек). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток, затем с интервалом в 3 дня (каждый 4-й день) в течение 9 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения — по 1 суппозиторию 150000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 суток. Перед родоразрешением (с 38 недели гестации) — по 1 суппозиторию 500000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 10 суток.

Вирусные менингиты у детей в возрасте от 4 лет в составе комплексной терапии

Детям в возрасте от 4 лет до 11 лет включительно — по 1 суппозиторию 1000000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 7 суток, далее по 1 суппозиторию 1000000 ME 1 раз/сут (на ночь) ежедневно в течение 7 суток.

Детям в возрасте от 12 лет до 18 лет включительно — по 1 суппозиторию 3000000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 7 суток, далее по 1 суппозиторию 3000000 ME 1 раз/сут (на ночь) ежедневно в течение 7 суток.

Хронический бактериальный простатит у взрослых в составе комплексной терапии

Взрослым по 1 суппозиторию 1000000 ME 2 раза/сут (каждые 12 ч) ежедневно в течение 20 суток.

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

В присутствии вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (в т.ч. α-токоферола ацетата (все формы), лимонной, бензойной кислот (гель), аскорбиновой кислоты (гель, суппозитории), возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие (стимуляция фагоцитарной функции нейтрофилов в очагах поражения), что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.

В присутствии аскорбиновой кислоты (суппозитории) и α-токоферола ацетата (все формы) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторных IgА, нормализуется уровень IgЕ, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и α-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных ЛС, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Мазь для наружного и местного применения. При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.

Гель для наружного и местного применения. Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата.

Суппозитории для ректального применения. Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.

Мазь для наружного и местного применения

Наружно, местно. Для нанесения мази в качестве аппликатора используют ватный тампон.

Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов. Детям от 1 года до 2 лет — около 2500 МЕ (1 полоска длиной не более 0,5 см) 3 раза в сутки; от 2 до 12 лет — около 2500 МЕ (1 полоска длиной не более 0,5 см) 4 раза в сутки; от 12 до 18 лет — около 5000 МЕ (1 полоска длиной не более 1 см) 4 раза в сутки.

После нанесения мази необходимо помассировать крылья носа для равномерного распределения препарата на слизистой оболочке носовых ходов.

Длительность лечения составляет 5 дней.

При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения — 5–7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Вскрытая алюминиевая туба хранится в холодильнике не более 3 мес.

Гель для наружного и местного применения

Наружно, местно.

В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки (см. Примечание). Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика ОРВИ, включая грипп. В период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2–4 нед.

В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в острый период заболевания 5 раз в день, в течение 5–7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3–4 нед, курсы повторяют 2 раза в год.

В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников). Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день в течение 5–6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В комплексной терапии герпетического цервицита. 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

Примечание. На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.

При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Вскрытую тубу хранят в холодильнике не более 2 мес. Препарат с нарушенной целостностью упаковки и изменившимся цветом не пригоден к применению.

Суппозитории для ректального применения

Ректально.

1 супп. содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ).

ОРВИ (включая грипп), в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией у детей и взрослых — в комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет, — препарат ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 нед, рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 супп. 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 сут.

Детям с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения заболевания (см. «Особые указания») в возрасте от 1 мес до 3 лет — по 1 супп. 500000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 сут, затем по 1 супп. 150000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 ч) ежедневно в течение следующих 5 сут. Детям от 3 лет до 7 лет — по 1 супп. 500000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 ч) ежедневно в течение 5 сут, затем утром 1 супп. 500000 МЕ и через 12 ч 1 супп. 150000 МЕ ежедневно в течение следующих 5 сут. Детям от 7 лет до 18 лет — утром 1 супп. 1000000 МЕ, затем через 12 ч 1 супп. 500000 МЕ ежедневно в течение 5 сут, далее по 1 супп. 500000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 ч) ежедневно в течение следующих 5 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) — в комплексной терапии. Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 нед, — препарат ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 сут.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 нед рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ ежедневно по 1 супп. 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 сут.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис — 2–3 курса, пневмония, менингит — 1–2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1–2 курса, ЦМВ-инфекция — 2–3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный, — 2–3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых — в комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени. Рекомендуемая доза для взрослых — препарат ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, далее 3 раза в неделю через сутки в течение 6–12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям до 6 мес рекомендовано 300000–500000 МЕ/сут; от 6 до 12 мес — 500000 МЕ/сут.

Детям от 1 года до 7 лет рекомендовано 3000000 МЕ/м2/сут; старше 7 лет — 5000000 МЕ/м2/сут.

Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 сут ежедневно, далее 3 раза в неделю через день в течение 6–12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по росту и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в бóльшую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции рекомендовано применение у детей до 7 лет препарата ВИФЕРОН® 150000 МЕ, старше 7 лет — препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 14 сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных — в комплексной терапии. Рекомендуемая доза для взрослых — препарат ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5–10 сут. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й нед гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения — препарат ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. Перед родоразрешением (с 38-й нед гестации) показано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных. Рекомендуемая доза для взрослых — препарат ВИФЕРОН® 1000000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражения кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й нед гестации) рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч. Далее каждые 4 нед до родоразрешения — препарат ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 сут. Перед родоразрешением (с 38-й нед гестации) применение препарата ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 супп. 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 сут.

Вирусные менингиты у детей от 4 лет в составе комплексной терапии. Рекомендуемая доза для детей от 4 до 11 лет включительно — ВИФЕРОН® по 1000000 МЕ (1 супп.) 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 7 дней, далее — по 1000000 МЕ (1 супп.) 1 раз в сутки (на ночь) ежедневно в течение 7 дней; от 12 до 18 лет включительно — ВИФЕРОН® по 3000000 МЕ (1 супп.) 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 7 дней, далее —  по 3000000 МЕ (1 супп.) 1 раз в сутки (на ночь) ежедневно в течение 7 дней.

Хронический бактериальный простатит в составе комплексной терапии. Взрослым по 1 супп. 1000000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 ч) ежедневно в течение 20 сут.

Не установлена.

Все стадии производства:

1. ООО «ФЕРОН», Россия, 123098, Москва, ул. Гамалеи, 18. стр. 21.

2. ООО «ФЕРОН», Россия, Московская обл., городской округ Лобня, г. Лобня, ш. Краснополянское, 10.

Выпускающий контроль качества:

1. ООО «ФЕРОН», Россия, Москва, ул. Гамалеи, 18, стр. 2, стр. 19; стр. 21

2. ООО «ФЕРОН», Россия, Московская обл., городской округ Лобня, г. Лобня, ш. Краснополянское, 10.

Владелец регистрационного удостовекрения: ООО «ФЕРОН», Россия. 125424, Москва, ш. Волоколамское, 73, эт. 6-й, п. 1, к. 46, оф. 602.

Тел.: (495) 646-12-19.

E-mail: info@viferon.su

Организация принимающая претензии потребителя. ООО «ФЕРОН», Россия. 125167, Москва, Ленинградский пр-т, 37, БЦ «Аэродом».

Тел: (495) 646-12-19.

E-mail: info@viferon.su

Без рецепта.

При температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Содержание

  • Виферон при насморке
  • Состав капель Виферон
  • Применение капель Виферон для лечения детей
  • Заключение

Насморк – проблема распространенная, особенно в детском возрасте. Простудные заболевания и ОРВИ заставляют родителей искать оптимальные пути решения возникших трудностей. Среди разнообразия лекарственных средств выгодно выделяются препараты, входящие в группу иммуномодуляторов. Большинство из них производится на основе близкого по составу организму вещества под названием интерферон.

Лекарство Виферон – капли в нос, можно применять детям с самого раннего возраста. Они полностью безопасны, так как не содержат компонентов, полученных путем химического синтеза. Насморк или ринит – это заболевание может возникнуть в силу воздействия различных возбудителей, в том числе и вирусов. В том случае, если выделения из носа не вызваны аллергенами, препарат Виферон является одним из самых действенных средств для его лечения.

Виферон при насморке

Инфекционный насморк возникает у детей в 90% зафиксированных случаев. В процессе развития болезненного состояния наблюдается отек слизистой оболочки носа. Именно поэтому дыхание затрудняется, а под действием вируса поднимается температура. Другие симптомы:

  • imageслабость;
  • боль в горле;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна и бодрствования.

Малыши также становятся беспокойными и капризными.

Суть препаратов серии Виферон – укрепление иммунной системы. В случае заболевания насморком лекарство действует местно – укрепление производится через клетки слизистой оболочки носовой полости. Интерфероны – природные белки, синтезируемые организмом, начинают «поглощать» вирусы, но если их много, то справиться без помощи лекарств становится очень сложно.

Важно! Для того чтобы интерферон выработался в организме естественным путем, организму необходим нагрев – лихорадочное состояние.

В 95% случаев подъем температуры выше 38 градусов является поводом для того чтобы дать ребенку жаропонижающее средство. В свою очередь, высокая температура не дает бактериям и вирусам размножаться. На этом фоне синтез белков (интерферона) увеличивается и происходит естественная борьба с заболеванием.

Состав капель Виферон

Высокая температура является опасным явлением для детей младшего возраста и тех, кто имеет патологию. Именно поэтому рекомендовано снижать ее показатели, если они преодолели отметку в 38,5 градусов. Капли от насморка Виферон – помощь для организма, ускоряющая иммунитет. Тоже самое можно сказать и о мази.

Состав средства:

  • интерферон;
  • вазелин;
  • вода;
  • масла персика и какао;
  • витаминный комплекс.

image

Дополнительные действия, оказываемые препаратом (кроме борьбы с вирусами и укрепления иммунной системы):

  • противовоспалительное;
  • противомикробное.

Применение капель позволяет комплексно воздействовать на проблему.

Осторожно: дети, имеющие хронические заболевания или патологии внутренних органов, не должны подвергаться длительному воздействию высокой температуры.

Резкое снижение показателей приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Именно поэтому в первые 1-3 дня с момента начала насморка, простуды или ОРВИ применение капель Виферон, является необходимостью.

Читайте подробнее о том, как применять свечи Виферон при беременности?

Можно ли использовать Хлорофиллипт при беременности? Убедитесь в достоверности информации.

Применение капель Виферон для лечения детей

Виферон капли в нос – инструкция по применению:

  1. Применение возможно с первых дней жизни.
  2. В возрасте до 1 года следует закапывать по 1 капле вещества в каждую ноздрю (повтор процедуры – до 5 раз в сутки). Максимальная суточная доза составляет 5 капель (5000 МЕ).
  3. В возрасте 12-36 месяцев в случае насморка применяют по 2 капли до 4 раз в сутки в каждую ноздрю. Максимальная суточная доза препарата составляет 8000 МЕ.
  4. Если ребенку от 3 до 14 лет, то можно закапывать по 2 капли до 5 раз в сутки, максимальное количество составляет 10000 МЕ.

Для подростков старше 14 лет и взрослых людей рекомендации капать не менее 3 капель до 6 раз в сутки, суточная доза – до 18000 МЕ. Виферон в нос для профилактики применяется в период возможных простудных и вирусных заболеваний. Инструкция применения в этом случае будет следующей:

  1. Профилактика гриппа, ОРВИ, простуды – по возрастам 2 раза в сутки не менее 5 дней и не более недели.
  2. Сезонная заболеваемость – в соответствие с возрастом – по утрам в промежутке через 24-48 часов.

imageЕсли есть необходимость, курс профилактики можно повторить, также, ориентируясь на возраст ребенка.

Если повышается температура, то можно не сбивать ее до показателей 38,5°С у здоровых детей.

Если присутствуют проблемы с сердцем, почками, печенью, легкими или отмечаются судороги, то значения температуры, требующей снижения медикаментами равно 38 градусам. В качестве дополнительного средства от насморка используется солевой физраствор.

Важно помнить, что Виферон в каплях имеет ряд противопоказаний к использованию. Отмечают следующие:

  • гиперчувствительность к одному или нескольким составным веществам препарата;
  • аллергические заболевания, протекающие в тяжелой или хронической форме;
  • болезни почек и печени в тяжелой форме.

imageВиферон при насморке у грудничка должен применяться только после осмотра ребенка педиатром.

Врач назначит точную дозировку, время приема препарата и продолжительность лечения или последующей профилактики.

Также следует помнить о побочных действиях, которые могут возникать в случае превышения суточной дозы (по возрасту).

Капли для носа под маркой Виферон могут вызывать:

  • сухость слизистых оболочек носовой полости;
  • легкое жжение.

Особые указания для применения капель способствуют увеличению эффективности препарата, снижению вероятности проявления побочных эффектов: крылья носа необходимо массировать (путем легких нажатий) после каждого закапывания, соответственно количеству по возрастам. Это действие позволит лекарственному средству равномерно распределиться в носовой полости, поэтому вероятность сухости сводится к минимуму. Продолжительность воздействия на носовые крылья составляет 2-3 минуты.

Виферон в форме капель не рекомендуется использовать одновременно с другими каплями от насморка. Особую осторожность следует соблюдать, если терапия проводится сосудосуживающими препаратами, так как эти капли сами по себе вызывают сухость слизистых оболочек носа. В сочетании с эффектом Виферона слизистая может пострадать очень сильно, вплоть до возникновения болевых ощущений, воспалений или ожогов.

Заключение

Капли Виферон – эффективное средство от самых разнообразных проявлений насморка. Состав лекарственного препарата натуральный, без добавления красителей, химических компонентов. Соблюдение дозировки помогает достичь хороших показателей по лечению и профилактике различных вирусных и простудных заболеваний.

В силу мягкости воздействия, капли рекомендованы к применению с первых дней жизни. Курс лечения не превышает недели, а профилактики – 3 дней, поэтому в период высокой заболеваемости можно очень быстро и надежно защититься от насморка и сопутствующих негативных симптомов ОРВИ или простуды.

Виферон считается эффективным антивирусным средством. Лекарство хорошо зарекомендовало себя в лечении респираторных инфекций. Препарат быстро купирует симптоматику болезни и не имеет серьезных побочных эффектов.

Содержание

  1. Когда можно использовать лекарство?
  2. Фармакодинамика, состав
  3. Лекарственные формы препарата Виферон
  4. Свечи для детей Виферон — что лечит? 
  5. Взрослые формы
  6. Инструкция 
  7. Можно ли применять Виферон детям?
  8. Терапия различных инфекций у взрослых пациентов
  9. Мазь и гель Виферон — правила использования
  10. Можно ли применять при лактации и беременным?
  11. Особые указания
  12. Ограничения к использованию, передозировка
  13. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  14. Похожие медикаменты

Когда можно использовать лекарство?

Препарат показан для терапии респираторных инфекций вирусной этиологии. Лекарство хорошо купирует симптоматику гриппа, респираторно-синцитиальной, риновирусной и других инфекций. Его активно используют для лечения COVID-19, в том числе у детей, беременных и лактирующих женщин. Медикамент разрешается применять даже при присоединении бактериальной флоры:

  • Воспаление оболочек и ткани мозга;
  • Инфекция в утробе (цитомегаловирус, герпес, кандидоз, хламидиоз и так далее);
  • Воспаление легких;
  • Патологии репродуктивных органов (трихомониаз, уреаплазмоз, ВПЧ и другие).

Виферон может назначаться вместе с антибактериальными и противогрибковыми лекарствами, так как он повышает иммунную защиту всего организма. 

Средство эффективно в отношении вирусных кишечных заболеваний, а именно: при ротавирусе, энтеровирусе. На фоне использования препарата быстро уходит рвота, тошнота, боли в животе, диарея, интоксикация. 

Лекарство часто используют при герпетических высыпаниях, вызванных Herpes simplex 1 и 2 типа. Средство купирует зуд, сыпь. 

Препарат можно применять даже у новорожденных и недоношенных младенцев. Он не вызывает тяжелых осложнений, не токсичен. 

Фармакодинамика, состав

Действующим компонентом лекарства Виферон является интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Это вещество помогает повысить иммунную защиту человека путем усиления работы макрофагов, лимфоцитов и других клеток крови. Применение средства позволяет в короткие сроки распознать возбудителя и начать с ним борьбу.

Лекарственные формы препарата Виферон

Виферон производится в виде ректальных свечей. Эта форма действует на организм системно. 

Помимо системной, есть еще местные формы. К ним относятся мазь и гель. 

Разнообразие форм и дозировок:

  • Свечи (есть разные дозы: 150000, 500000, 1000000, 3000000 МЕ);
  • Мазь (40000 МЕ/г);
  • Гель (36000 МЕ/г).

Виферон мазь и гель используют в качестве вспомогательной терапии или профилактики ОРВИ и герпеса. 

Свечи для детей Виферон — что лечат?

В педиатрии чаще используют дозу 150000 МЕ. Это стандартная дозировка препарата Виферон для грудничков и детей до 7 лет. После 7-летнего возраста рекомендованы свечи на 500000 МЕ. Такие дозировки применяют при ОРВИ (грипп, риновирус, парагрипп и другие). 

При тяжелых вирусных инфекциях стандартное лечение может не помогать. Тогда врач корректирует терапию в сторону повышения дозировки. 

Взрослые формы

К взрослой форме относятся свечи на 500000, 1000000, 3000000 МЕ. Их могут применять при тяжелых ОРВИ, герпесе, аденовирусной инфекции, гинекологических заболеваниях (ВПЧ, генитальный герпес и другие). Дозу подбирает только доктор. 

Инструкция по применению

Лекарственное средство в свечах используется ректально (свеча вставляется в задний проход). Чтобы правильно ввести суппозитории, нужно раздвинуть ягодицы, вставить свечу в анальное отверстие. После постановки лекарства следует полежать на протяжении получаса. За это время свеча растворится. 

Сейчас мы расскажем, как поставить свечку грудничку Виферон ректально. Детям суппозитории вводят в положении на боку (новорожденные) или на животе (дети старше 1 года). Для постановки лекарства раздвигают ягодицы, вводят свечу в анальный проход. Далее зажимают ягодичные мышцы, удерживают ребенка в таком положении 2-3 минуты (так как свеча может выскользнуть). После постановки препарата малыш должен полежать полчаса. 

Можно ли применять Виферон детям?

Виферон свечи можно применять детям разных возрастов. Дозы лекарства при инфекции у новорожденных и недоношенных :

  • Недоношенным со сроком гестации больше 34 недель по 150 000 МЕ дважды за день. Перерыв между приемами составляет 12 часов. Длительность курсовой терапии составляет 5 суток. 
  • Недоношенные менее 34 недель — 150 000 МЕ трижды за день (каждые 8 часов) на протяжении 5 суток. 

Детям до 7 лет при ОРВИ также показано принимать Виферон по 150000 МЕ дважды за день. Курсовая терапия составляет до 5 суток. При неэффективности лечения следует прийти на прием к педиатру. 

Количество курсов лечения может быть разное в зависимости от вида болезни:

  • грипп — 1-2,
  • цитомегаловирусная инфекция — 2-3,
  • энтеровирусная инфекция — 2-3,
  • пневмония (как осложнение после вирусной инфекции) — 1-2,
  • герпес — 2. 

Количество курсов определяется доктором. Промежуток между ними составляет 5-6 суток. 

Согласно исследованиям, при коронавирусе малышам до 7 лет возможно назначение до 1 000000 МЕ 2 раза за день. А детям старше 8 лет до 3 000000 МЕ дважды за сутки. Продолжительность терапии составляет 7-14 суток в зависимости от тяжести патологии. Лечение высокими дозами позволяет быстро вывести возбудителя из организма.

При вирусных гепатитах В, С, D показано назначать Виферон свечи:

  • Младше 6-месячного возраста: 3 000000-5 000000 МЕ за день;
  • До 12-месячного возраста: 5 000000 МЕ в сутки;
  • 1-7 лет: 3 000000 на 1 квадратный метр площади поверхности тела за день;
  • Старше 7-летнего возраста — 5 000000 МЕ на 1 квадратный метр площади поверхности тела за сутки.

В первые 1,5 недели терапии лекарство принимают дважды в день. Далее свечки ставят через день на протяжении полугода-года.

Терапия различных инфекций у взрослых пациентов

У взрослых при ОРВИ, гриппе и других патологиях вирусной этиологии назначается по 500 000 МЕ дважды за сутки. Терапия длится 5-10 дней. Если лечение необходимо продолжить, после окончания первого курса делают перерыв на 5 дней, после чего повторяют терапию. 

Патологии, спровоцированные вирусом герпеса, показано лечить дозировкой 1 000000 МЕ дважды за сутки. Курс лечения длится 1,5 недели. При частых рецидивах курс терапии может продолжаться более 1,5 недель. 

Во время вынашивания плода при вирусной урогенитальной инфекции (в том числе герпеса) показано ставить свечку на 500 000 МЕ дважды за день на протяжении 1,5 недель. Далее дважды за неделю по 1 000000 МЕ в день (курсовая терапия — 1,5 недели). Через месяц показана профилактическая терапия в дозе 150 000 МЕ дважды за день на протяжении 5 суток. Допускается повторить профилактику перед родами. 

При вирусных гепатитах лекарство показано в дозе 3 000000 МЕ дважды за день ежедневно на протяжении 1,5 недель. После назначается поддерживающий курс по 3 000000 МЕ через сутки на протяжении полугода-года. Продолжительность терапии определяется доктором в зависимости от результатов лабораторных анализов и самочувствия больного. 

Чтобы препарат работал правильно, необходимо знать, где нужно хранить свечи Виферон. Медикамент следует хранить в холодном месте, чтобы свечка держала форму, не таяла. Оптимальная температура 2–8 °C.

Мазь и гель — правила использования

Мазь или гель часто применяется для терапии герпеса на коже и слизистых. Разовая дозировка составляет 0,5 см. Препарат наносят на кожный покров или слизистую  (носовые ходы, миндалины) 3-5 раз за день. Обрабатываемые поверхности должны быть предварительно очищены.  Длительность терапии составляет 5 суток. Наружные средства показаны одновременно с суппозиториями Виферон. 

Гель может применяться для терапии воспалительных процессов шейки матки. Средство наносят дважды за день. Перед использованием слизистую шейки матки рекомендуется очистить ватным тампоном, чтобы не было слизи. Курс терапии составляет 1-2 недели. Гель также применяют в составе общего лечения цервицита. 

Внимание! Тюбик следует хранить в холодном месте. В противном случае эффективность лечения снижается.

В профилактических целях наружные формы рекомендовано наносить на миндалины или слизистую носовых ходов дважды за день. Курсовая терапия составляет до 1 месяца.

Можно ли использовать при лактации и беременным?

Лекарство не дает серьезных побочных эффектов, поэтому его можно применять с 14 недели вынашивания. На сроке до 14 недель препарат может назначить доктор, если польза для женщины превышает возможные риски для эмбриона. Медикамент разрешен во время грудного вскармливания, так как не влияет на выработку молочного секрета.

Особые указания

Нельзя применять препарат при генерализованной или нетипичной герпетической инфекции. Так как лекарство может вызвать аллергическую реакцию, его не назначают при атопичаском дерматите, экзематозных высыпаниях. Не рекомендован препарат при:

  • опухолевых процессах на коже,
  • семейной пузырчатки Гужеро — Хейли,
  • расстройствах психики,
  • одновременном употреблении седативных лекарств,
  • нейтропении менее 1.5×109,
  • количестве тромбоцитов в крови менее 90 000/мкл,
  • болезнях, при которых присутствует нарушение работы ЦНС.

Ограничения к использованию, передозировка

Медикамент не следует использовать при аллергии на его компоненты. Случаев передозировки во время применения лекарства не обнаружено. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медикамент совместим химиопрепаратами, глюкокортикостероидными гормонами. Возможно сочетание с антибактериальными средствами. 

Аналоги препарата Виферон

У Виферона есть свои структурные и неструктурные аналоги. К структурным аналогам относится Гриппферон, Кипферон. Они также содержат интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Гриппферон отличается только формой выпуска (капли, спрей). Кипферон производится в свечах. 

Можно ли совмещать Виферон и Кипферон? Совместное использование лекарств не рекомендовано, так как они имеют одинаковое действующее вещество. При одновременном применении возможна передозировка или аллергическая реакция. 

К неструктурным аналогам относят:

  • Анаферон — имеет в себе антитела к гамма-интерферону человека; менее эффективен, разрешен с 1 месяца;
  • Арбидол — показан с 3 лет, допустим при коронавирусе и гриппе, имеет менее выраженный клинический эффект в отношении ОРВИ, совсем не применяется при бактериальных инфекциях, так как имеет направленное действие на вирусные частицы;
  • Кагоцел — индуктор интерферонов, влияет на выработку собственных интерферонов, не показан для грудничков и детей до 3-летнего возраста.

Виферон является наиболее эффективным медикаментом среди всех антивирусных препаратов. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении гриппа, коронавируса и других ОРВИ у взрослых и детей. Из-за отсутствия токсичности и нежелательных проявлений его можно применять у беременных, новорожденных. Лекарство идеально подходит для профилактики вирусных заболеваний, используется в составе общего лечения бактериальных инфекций.

Источники

  •  В.В. Малиновская ,Т.А. Чеботарева, В.В Парфенов // Клиническая эффективность применения препарата Виферон® при лечении гриппа и ОРВИ у взрослых // Альманах клинической медицины //  2014;
  • Л.В., Колобухина // Виферон в лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций // Русский медицинский журнал // 2003;
  •  Марина Изварина // интервью с Г. П. Мартыновой // Интерферонотерапия COVID-19 у детей: теория и практика // 17.02.2021.

Применение препарата Виферон

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

МНН: Интерферон альфа

Производитель: Ферон ООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Interferon alfa-2b

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№014686

Информация о регистрации в РК:
26.08.2020 — бессрочно

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

ВИФЕРОН®

Международное непатентованное название

Интерферон альфа

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные, 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ

Состав

Один суппозиторий содержит

активное вещество — интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ,

вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия аскорбат, альфа-токоферола ацетат, динатрия эдетат дигидрат, полисорбат-80, масло какао, жир кондитерский или заменитель какао масла.

Описание

Суппозиторий пулевидной формы от бело-желтого до желтого цвета. Допускается неоднородность окраски в виде вкраплений или мраморности. На продольном срезе имеется воронкообразное углубление. Диаметр суппозитория не более 10 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы. Интерфероны. Интерферон альфа-2b.

Код АТХ L03АВ05

Фармакологические свойства

Фарамакокинетика

Ректальное применение препарата ВИФЕРОН® способствует более длительной циркуляции интерферона в крови, чем при внутривенном или внутримышечном введении интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Снижение уровня сывороточного интерферона через 12 часов после введения препарата ВИФЕРОН® обусловливает необходимость его повторного введения.

Анализ динамики содержания эндогенного интерферона у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 недель свидетельствует о необходимости введения лекарственного препарата ВИФЕРОН® 3 раза в сутки через 8 часов.

Фармакодинамика

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами.

Комплексный состав препарата обусловливает ряд новых эффектов: в присутствии аскорбиновой кислоты и токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона, отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона. Установлено, что при применении лекарственного препарата ВИФЕРОН® в течение 2 лет не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, нормализуется функционирование эндогенной системы интерферона.

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных детей, в том числе недоношенных (в составе комплексной терапии)

острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит, сепсис, специфическая внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегалия, энтеровирусная инфекция, висцеральный кандидоз, микоплазмоз)

  • хронический вирусный гепатит В, С, Д у детей и взрослых (в составе комплексной терапии), а также в сочетании виферонотерапии с применением плазмафереза и гемосорбции хронических вирусных гепатитов выраженной степени активности и цирроза печени

  • урогенитальная инфекция у беременных (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкоррегирующего средства

  • грипп и другие острые респираторные вирусные заболевания, в том числе осложненные бактериальными инфекциями у взрослых (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Препарат применяют ректально.

Детям до 7 лет назначают ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям старше 7 лет и взрослым – ВИФЕРОН® 500000 МЕ.

ВИФЕРОН® 1000000 МЕ, ВИФЕРОН® 3000000 МЕ назначают преимущественно для лечения вирусных гепатитов у детей и взрослых.

В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей, в том числе и недоношенных

Новорожденным детям ВИФЕРОН® 150000 МЕ назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Курс лечения 5 дней.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей, в том числе недоношенных:

ОРВИ — 1 курс, пневмония (бактериальная — 1-2 курса, вирусная — 1 курс, хламидийная — 1 курс), сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция — 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция — 2-3 курса, микоплазмоз — 2-3 курса.

Перерыв между курсами составляет 5 дней.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель ВИФЕРОН® 150000 МЕ назначают по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 часов. Курс лечения составляет 5 дней.

В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, Д у детей и взрослых, а также в сочетании виферонотерапии с применением плазмафереза и гемосорбции хронических вирусных гепатитов выраженной степени активности и цирроза печени

Детям с хроническими вирусными гепатитами препарат назначают в следующих возрастных дозировках:

до 6 месяцев суточная доза 300000 МЕ,

от 6 до 12 мес. – 500000 МЕ-1000000 МЕ (в зависимости от роста и веса),

от 1 года до 3 лет — 1000000 МЕ-2000000 МЕ,

от 3 до 7 лет – 2000000 МЕ-3000000 МЕ,

старше 7 лет – 4000000 МЕ-5000000 МЕ.

Утром и вечером возможно применение различных дозировок, к примеру: утро — 1 млн. МЕ, на ночь 500 тыс. МЕ. Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями. Детям с хроническим вирусным гепатитом выраженной степени активности и циррозом печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции показано применение препарата в течение 14 суток ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч (детям до 7 лет ВИФЕРОН® 150000 МЕ, детям старше 7 лет — ВИФЕРОН® 500000 МЕ).

Взрослым с хроническими вирусными гепатитами назначают ВИФЕРОН® 3000000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч в течение 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

В качестве интерферонкоррегирующего средства у беременных с урогенитальной инфекцией (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз)

В комплексной терапии беременных с урогенитальной инфекцией с 28 до 34 недель гестации применяют ВИФЕРОН® 150000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов через день (на курс — 10 суппозиториев). С 35 недели до родоразрешения применяют ВИФЕРОН® 500000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов в течение 5 дней.

Всего 7 курсов в течение 12 недель, начиная с 28 недели гестации, перерыв между курсами — 7 дней. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

В комплексной терапии гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе осложненных бактериальной инфекцией у взрослых

Применяют ВИФЕРОН® 500000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно. Курс лечения составляет 5 дней.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (кожные высыпания и зуд). Данные явления обратимы и исчезают через 72 часа после прекращения приема препарата.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам

  • период беременности до 28 недель

Лекарственные взаимодействия

ВИФЕРОН® совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры).

Особые указания

Беременность и период лактации

Препарат разрешен к применению с 28 недели беременности.

Не имеет ограничений к применению в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не выявлено влияние интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного в форме суппозиториев (ВИФЕРОН®) на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Форма выпуска и упаковка

По 10 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и поливинилхлоридной (ПВХ/ПВХ).

По 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 C до 8 С, в защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей!

Срок хранения

2 года

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ООО «ФЕРОН». 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д.18.

Телефон/факс (499) 193-30-60.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФЕРОН». 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д.18.

Телефон/факс (499) 193-30-60.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей в Республике Казахстан

ТОО»БиоФерон»

Республика Казахстан, 050059 г. Алматы, ул. Самал-2, д. 56 А.

тел/факс: +7(727)264-63-15

Адрес электронной почты: info@viferon.su                         

100677361477976413_ru.doc 54.5 кб
797475621477977613_kz.doc 60 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Виферон — инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Виферон — фармакологическая разработка от отечественной компании Ферон. Препарат выпускается в форме торпедообразных суппозиториев бежевого цвета, не обладающих каким-либо специфическим запахом. Они расфасованы в блистеры из мягкой фольги, помещенные в плоскую картонную коробку. Внутрь также вложена подробная инструкция по применению. 

Активный компонент суппозиториев — рекомбинантный интерферон альфа-2b из клинико-фармакологической группы иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Вспомогательный состав представлен такими ингредиентами:

  • аскорбиновой кислотой; 

  • витаминомE;

  • дигидратом эдетата динатрия; 

  • аскорбатом натрия; 

  • полисорбатом;

  • кондитерским жиром;

  • маслом какао.

Производитель выпускает также Виферон в форме вязкого прозрачного геля, проявляющего терапевтические эффекты спустя несколько минут после нанесения. В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний хорошо зарекомендовала себя одноименная мазь желтоватого цвета с плотной консистенцией. 

Чем отличается гель от мази

Основное отличие этих лекарственных форм — качественный и количественный состав. А именно им и определяются терапевтические эффекты препаратов, а также скорость их проявления. Что можно обнаружить при сравнении составов:

  • в мази количество действующего вещества преобладает;

  • в геле выше концентрация жирорастворимого витамина E;

  • состав мази улучшен добавлением натурального косметического персикового масла.

Вспомогательные компоненты несколько продевают и усиливают эффекты интерферона. Формируя мазевую основу, производитель воспользовался не только вазелином, но и ланолином. Это натуральный компонент, добываемый из овечьей шерсти, оказывает выраженное антисептическое и противомикробное действие. Персиковое масло способно удерживать в коже и слизистых влагу, необходимую для их регенерации, а также предупреждать распространение инфекционных возбудителей.

Состав геля также представлен токоферолом, проявляющим антиоксидантные свойства, ингибирующим свободные радикалы. Он улучшен добавлением метионина ― незаменимой аминокислотой, в химической формуле которой есть сера. А это значит, что для геля характерно противовоспалительное действие.

Фармакологические свойства

Противовирусное действие Виферона базируется на его способности повышать выработку организмом собственных интерферонов. Также эти биоактивное вещество уже содержится в составе суппозиториев, геля и мази. Интерфероны абсорбируются в клетки, где находятся внедрившиеся в них вирусы, и начинают блокировать синтез ими особых высокомолекулярных белков. В результате нарушения последовательности биохимических процессов подавляется репликация геномов патогенов. Виферон не только проявляет противовирусную активность, но и обладает такими фармакологическими свойствами:

  • предупреждение присоединения вторичной бактериальной инфекции за счет выраженного бактериостатического действия;

  • повышение местного и системного иммунитета;

  • подавление избыточной пролиферации клеток.

Антибактериальные свойства всех лекарственных форм Виферона обусловлены способностью его основного компонента активизировать лимфоциты и макрофаги. Именно эти клетки усиленно продуцирует иммунная система после проникновение в организм патогенов. Лимфоциты и макрофаги нейтрализуют вирусы, болезнетворные бактерии, разрушенные клетки, токсичные продукты воспалительного процесса.

Входящие в состав препарата водо- и жирорастворимые витамины усиливают его терапевтическое действие. Поэтому для Виферона характерна мембраностабилизирующая, регенерирующая, противовоспалительная активность.

Фармакокинетика

Интерфероны постепенно абсорбируются тканями на протяжении примерно часа, а через три часа в кровеносном русле создается их максимальная терапевтическая концентрация. Биотрансформируются они преимущественно органами мочевыделительной системы. Лишь незначительная часть ингредиентов метаболизируется печенью и покидает организм с каловыми массами в составе желчи. 

Для чего предназначен Виферон?

Основное показания к использованию любой лекарственной формы Виферона — лечение патологий, развитие которых спровоцировано активным ростом и размножением микробов и вирусов. Мазь используется в комплексной терапии респираторных инфекций, гриппа. Гель назначается врачами пациентам со следующими патологиями:

  • ОРВИ, гриппом, особенно если они возникают часто, а их течение осложнено присоединением инфекции бактериального происхождения;

  • рецидивирующими стенозирующими ларинготрахеобронхитами;

  • герпетическим цервицитом;

  • герпетическими высыпаниями, в том числе в области урогенитального тракта.

Виферон в форме мази или геля для монотерапии практически не применяется. Он обязательно комбинируется с другими лекарственными средствами — антисептиками, антибиотиками, стимуляторами регенерации. Суппозитории врачи включают в терапевтические схемы пациентов, страдающих такими заболеваниями:

  • острыми респираторными патологиями, гриппом, в том числе осложненных пневмонией хламидийной, вирусной, бактериальной этиологии; 

  • гепатитами, вызванными вирусами, с хроническим течением;

  • детскими инфекционно-воспалительными патологиями, диагностирующимися сразу после рождения, — сепсисом, вирусным или бактериальным менингитом;

  • внутриутробными инфекциями, спровоцированными энтеровирусами, хламидиями, цитомегаловирусами, микоплазмами, условно-патогенными грибками; 

  • инфекциями слизистых, кожи, спровоцированных активизацией герпесвирусов или их внедрением в организм; 

  • инфекционно-воспалительными патологиями органов мочеполовой системы — бактериальным вагинозом, уреаплазмозом, хламидиозом, папиломмавирусной инфекцией, гарднереллезом, трихомониазом, рецидивирующим кандидозом влагалища.

Виферон используется не только для лечения заболеваний, но и для предупреждения их развития. Так, суппозитории нередко назначаются часто болеющим детям для профилактики тонзиллитов, бронхитов, трахеитов, ларингитов.

Как правильно пользоваться Вифероном?

Суточные и разовые дозировки Виферона, а также длительность лечения определяет врач с учетом данных диагностических исследований. Он ориентируется на тяжесть инфекционно-воспалительного процесса, характер их симптомов. Если индивидуальная лечебная схема не составлена, то необходимо соблюдать рекомендации инструкции. Ректальные суппозитории используются в таком режиме дозирования:

  • с семи лет — 500000 МЕ

  • до семи лет — дважды в день в дозе 150000 МЕ;

  • недоношенные дети — раз в сутки в дозе 150000 МЕ.

Ректальные суппозитории используются на протяжении пяти дней с равными временными интервалами. Для профилактики мазь или гель наносят в нос дважды в сутки на протяжении недели. Разовая доза содержится примерно в одном см полоски препарата, выдавленной из тубы. Для предупреждения герпетических высыпаний Виферон наносят при появлении первых симптомов — покраснении кожи и пощипывании. Это позволяет не допустить формирования пузырьков и язвочек.

С лечебными целями препарат втирают в область герпетических высыпаний до четырех раз в день. Длительность терапевтического курса варьируется от 14 до 30 дней в зависимости от тяжести течения заболевания. Если за этот срок внешние проявления герпеса не исчезают, то о возможности продления терапии нужно спросить у своего лечащего врача. Для повышения эффективности наружных средств пациентам часто назначают дополнительный прием противовирусных средств.

Стоит учесть, что местный иммунитет вырабатывается не сразу, а спустя несколько дней применения Виферона. Поэтому в первые 2-3 суток целесообразно избегать контактов с инфицированным человеком. С профилактическими целями применять лекарственное средство можно в течение месяца.

Противопоказания

Виферон в форме мази не используется в терапии детей до года, а вот гель предназначен для лечения с первых дней жизни. Если выявлена индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства, то оно заменяется другим, более безопасным иммуномодулятором. Ректальные суппозитории в педиатрической практике применяются с рождения. 

Виферон подойдет для лечения больным с поражениями желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, метаболическими расстройствами. Не становятся ограничениями к его использованию и беременность, период грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты

Сразу после нанесения мази или геля, введения в прямую кишку суппозитория может возникать легкое жжение. Если оно исчезает самостоятельно спустя несколько минут, то нет необходимости прерывать лечение. Но иногда жжение, ощущение сухости, раздражение слизистых или кожи являются симптомами местной аллергической реакции. Им сопутствуют отечность и покраснение тканей, зудящие высыпания, болезненность. В таких случаях необходимо прекратить использовать Виферон и обратиться за медицинской помощью.

Условия и сроки хранения

Мазь, гель можно использовать на протяжении года от даты производства, а суппозитории — в течение двух лет. Хранят все лекарственные формы при температуре 2-8°C в местах, защищенных от солнечных лучей. Если изменился цвет, запах суппозиториев, расслоились гель, мазь, то использовать их для лечения нельзя. К месту хранения лекарственных средств не должны иметь доступа маленькие дети.

Условия отпуска из аптек

Для покупки Виферона не требуется предъявлять сотрудникам аптек рецепт от врача.

Где купить Виферон?

Приобрести Виферон можно во всех аптеках, особенно во время смены сезонов, когда взрослые и дети часто болеют гриппом и ОРВИ. Но не всегда их ассортимент представлен всеми его лекарственными формами. Зато они постоянно есть в наличии в Москве и Одинцово в Aptstore. Мы, самая крупная аптечная сеть, в которой множество фармакологических препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Давно и успешно функционирует несколько десятков ее филиалов, а вскоре откроются они и в других регионах страны. Провизоры и фармацевты Aptstore в любое время дня обеспечат иммуномодуляторами и противовирусными средствами всех своих клиентов. Они дают грамотные консультации, подсказывают, как правильно использовать Виферон, чтобы ускорить выздоровление, избежав при этом побочных проявлений.

Как купить Виферон в интернет-аптеке Aptstore

В онлайн-аптеке Aptstore существует множество фильтров для поиска фармакологических препаратов. Так, найти Виферон можно с помощью традиционного алфавитного указателя, или пролистать каталог сайта до буквы «В». Ответ на вопрос, почему же стоит покупать популярный иммуномодулятор именно в онлайн-магазине Aptstore, несложен:

  • Частые бонусы и скидки;

  • Квалифицированные консультации онлайн-операторов;

  • Удобный, интуитивно понятный интерфейс;

  • Низкая стоимость.

Покупая Виферон в онлайн-аптеке Aptstore, можно быть абсолютно уверенным в успехе предстоящей терапии, так как реализуются здесь только оригинальные лекарства. Весь товар сертифицирован, а его хранению уделяется особое, повышенное внимание.

Сертификаты и лицензии Виферон

Доставка заказа Москва

Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Самовывоз из аптеки

Самовывоз из постамата

Это тоже интересно:

  • Капли витамакс для глаз инструкция
  • Капли визин алерджи для глаз инструкция
  • Капли вигамокс для чего назначают инструкция по применению
  • Капли виаль глазные инструкция цена отзывы
  • Капли взор глазные инструкция по применению

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии