Кардикет® (Kardiket®)
💊 Состав препарата Кардикет®
✅ Применение препарата Кардикет®
Описание активных компонентов препарата
Кардикет®
(Kardiket®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.02.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C01DA08
(Изосорбида динитрат)
Лекарственные формы
| Кардикет® |
Таб. пролонгир. действия 20 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N013273/01 |
|
|
Таб. пролонгир. действия 40 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N013273/01 |
||
|
Таб. пролонгир. действия 60 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N013273/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кардикет®
Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, без запаха; с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой над риской — «IR», под риской — «20»; с другой стороны — выпуклые с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
* используют смесь (тритурацию) изосорбида динитрата и лактозы моногидрата 40/60.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 157.95 мг, тальк — 55 мг, магния стеарат — 2.05 мг, поливинилацетат — 15 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, без запаха; с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой над риской — «IR», под риской — «40»; с другой стороны — выпуклые с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
* используют смесь (тритурацию) изосорбида динитрата и лактозы моногидрата 40/60.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 162.7 мг, тальк — 45 мг, магния стеарат — 2.08 мг, поливинилацетат — 9 мг, крахмал картофельный — 1.22 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, без запаха; с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой над риской — «IR», под риской — «60»; с другой стороны — выпуклые с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
* используют смесь (тритурацию) изосорбида динитрата и лактозы моногидрата 40/60.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 250.7 мг, тальк — 72.715 мг, магния стеарат — 2.515 мг, поливинилацетат — 12 мг, крахмал картофельный — 2.07 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.
Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.
Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.
T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы, варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.
Показания активных веществ препарата
Кардикет®
Для приема внутрь: длительное лечение ИБС (профилактика приступов стенокардии); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии); длительное лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ).
Для впрыскивания в полость рта: купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стенокардии (в т.ч. перед физической или эмоциональной нагрузкой); острый инфаркт миокарда; острая левожелудочковая недостаточность.
Для в/в введения: стенокардия (нестабильная и вазоспастическая); острый инфаркт миокарда; острая левожелудочковая недостаточность.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, в/в, для впрыскивании в полость рта. Дозы, метод и схему применения, длительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение; при впрыскивании в полость рта — заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто — «парадоксальное» усиления приступов стенокардии; коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна — выраженное снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: часто — жжение языка (при впрыскивании в полость рта); нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога; частота неизвестна — сухость слизистой оболочки полости рта (при впрыскивании в полость рта).
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожные аллергические реакции (в том числе сыпь), «приливы» крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.
Общие нарушения: часто — астения, развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз изосорбида динитрата.
Длительное применение изосорбида динитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС — может приводить к гипоксии миокарда).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к изосорбида динитрату, другим нитратам; острое нарушение кровообращения (шок, коллапс); кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления); гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; констриктивный перикардит; тампонада сердца; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.); тяжелая гиповолемия; тяжелая анемия; тяжелый аортальный и субаортальный стеноз, тяжелый митральный стеноз; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 ( в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила); одновременный прием со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг; повышенное внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома (для в/в введения).
С осторожностью: низкое давление наполнения левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, нарушении функции левого желудочка (например, при левожелудочковой недостаточности); аортальный и/или митральный стеноз легкой и умеренной степени; заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением; кровоизлияние в мозг; повышенное внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома; тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, гипотиреоз, недостаточное и неполноценное питание; беременность, период грудного вскармливания; пожилой возраст (для впрыскивания в полость рта).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Изосорбида динитрат противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пожилых пациентов.
Особые указания
В ходе терапии изосорбида динитратом необходим контроль показателей сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.
При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности изосорбида динитрат следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом.
В/в введение изосорбида динитрата следует проводить только в стационарных условиях под постоянным контролем показателей сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вида и тяжести заболевания, дополнительно к обычному обследованию (симптомы, АД, ЧСС, диурез), проводят инвазивные процедуры для определения гемодинамических параметров.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения изосорбида динитратом не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата.
При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.
При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.
При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.
При одновременном применении изосорбида динитрата и ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафил, тадалафил, варденафил) возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.
Одновременное применение изосорбида динитрата со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом может вызвать развитие артериальной гипотензии.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
| Таблетки пролонгированного действия | 1 табл. |
| изосорбида динитрат | 20 мг |
| 40 мг | |
| 60 мг | |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; тальк; магния стеарат; поливинилацетат; крахмал картофельный |
в блистере 10 шт.; в коробке 2 или 5 блистеров.
Описание
Таблетки 20 мг: круглые таблетки белого цвета, с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой: над риской — «IR», под риской — «20»; с другой стороны — выпуклые, с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
Таблетки 40 мг: круглые таблетки белого цвета, с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой: над риской — «IR», под риской — «40»; с другой стороны — выпуклые, с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
Таблетки 60 мг: круглые таблетки белого цвета, с одной стороны плоские, с фаской и риской и гравировкой: над риской — «IR», под риской — «60»; с другой стороны — выпуклые, с гравировкой «SCHWARZ PHARMA».
Фармакодинамика
Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию. Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).
Кардикет® пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.
Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетке Кардикета® пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.
Фармакокинетика
При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь — 22% (эффект «первого прохождения» через печень). Начало действия — через 15–30 мин, Cmax вещества в плазме крови достигается через 15 мин — 1–2 ч. В результате прохождения через печень изосорбида динитрат метаболизируется с образованием изосорбида-2-мононитрата и изосорбида-5-мононитрата, которые имеют T1/2 1,5–2 и 4–6 ч соответственно. Оба метаболита фармакологически активны. Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов). Связывание с белками плазмы крови — 30%.
Кардикет: Показания
длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии;
вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии);
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками).
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
При отсутствии других рекомендаций, Кардикет® пролонгированного действия принимают следующим образом:
Кардикет® пролонгированного действия 20 мг: по 1 табл. 2 раза в день. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 табл. 3 раза в день.
Кардикет® пролонгированного действия 40 мг: в начале лечения — по 1 табл. 1 раз в день или по 1/2 табл. 2 раза в день. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 табл. 2 раза в день. Для поддержания терапевтического действия при дозировке 1 табл. 2 раза в день, вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Кардикет® пролонгированного действия 60 мг: в начале лечения — по 1 табл. 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 1 табл. 2 раза в день. Для поддержания терапевтического эффекта при дозировке 1 табл. 2 раза в день, вторую таблетку рекомендуется принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Для того, чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку. Она легко разделится на две половинки.
Лечение следует начинать с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы. Решение о продолжительности лечения принимает врач. Это ЛС предназначено для длительного применения и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребенка.
Кардикет: Противопоказания
повышенная чувствительность к нитратам;
острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс);
выраженная артериальная гипотензия (сАД <90 мм рт. ст.);
закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
черепно-мозговая травма;
тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
гиповолемия;
геморрагический инсульт;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (таких, как силденафил, варденафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов.
Относительные противопоказания:
тампонада сердца;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии);
выраженная анемия;
констриктивный перикардит;
кровоизлияние в мозг;
токсический отек легких.
Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при таких заболеваниях, как:
склонность к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого АД (ортостатические нарушения регуляции кровообращения);
заболевания, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
гипертиреоз.
Кардикет: Побочные действия
В начале лечения может развиться головная боль («нитратная» головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата.
Иногда при первом применении или при повышении дозы препарата — выраженное снижение АД, особенно, когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (возможна и парадоксальная брадикардия), заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости.
Редко — тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, боль в животе, а также покраснение кожи лица и аллергические кожные реакции. В редких случаях при выраженном снижении АД — усиление симптомов стенокардии («парадоксальное» усиление приступов стенокардии).
Очень редко — коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе).
В отдельных случаях может появиться эксфолиативный дерматит.
Возможно развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные нарушения, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии — в/в 1% раствор метиленового синего, 1–2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).
Взаимодействие
Возможно усиление гипотензивного действия Кардикета® пролонгированного действия при одновременном применении с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными ЛС, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, применяющимися для лечения эректильной дисфункции, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, хинидином, а также этанолом.
Одновременное применение Кардикета® пролонгированного действия с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие. При одновременном применении симпатомиметических средств возможно снижение антиангинального действия препарата Кардикет® пролонгированного действия.
Особые указания
Кардикет® пролонгированного действия не применяется для купирования приступов стенокардии! В период лечения необходим контроль АД и ЧСС. При постоянном непрерывном лечении с использованием высоких дозировок Кардикета® пролонгированного действия возможно развитие толерантности, а также появление перекрестной толерантности к другим препаратам группы нитратов. Для предотвращения снижения эффективности препарата Кардикет® пролонгированного действия следует избегать постоянного применения высоких дозировок. При приеме Кардикета® пролонгированного действия у пациентов с первичными легочными заболеваниями может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять автотранспортом
В период терапии Кардикетом® необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Основные сведения
Торговое название
Кардикет
Действующее вещество (МНН)
Изосорбида динитрат
Дозировка или размер
40 мг
Форма выпуска
таблетки пролонгированного действия
Первичная упаковка
блистер
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 72
Немного фактов
Кардикет – это средство, которое обладает антиангинальным эффектом. Группа этих веществ характеризуется тем, что активно применяется в лечении ишемической болезни сердца. Эффект заключается в купировании стенокардии или ее профилактике.
Главной причиной ишемической болезни сердца является неспособность организма снабдить достаточным количеством кислорода отдельные участки миокарда. Следовательно, решить эту проблему можно двумя путями: стимуляцией коронарного кровоснабжения или же влиянием непосредственно на работу миокарда.
При этом группы нитратов используются в медицине для этих целей уже более 100 лет и являются надежным способом регуляции работы сердца.
Стоит отметить, что Кардикет, как и многие другие продукты этого сегмента, относят к так называемому списку Б. Это значит, что во время терапии пациенты должны находиться под медицинским контролем из-за потенциального риска осложнений.
Фармакологические свойства
В Кардикет в качестве активного вещества добавлен органический нитрат. Это вещество расширяет кровеносные сосуды. При этом можно отметить повышение объема крови в сосудах, которые не задействованы в непосредственном снабжении органов. Таким образом объем жидкости в левом желудочке уменьшается, но активное вещество высвобождается довольно долго. Это приводит к тому, что эффект наступает быстро и сохраняется на весь период высвобождения органического нитрата. Максимальная концентрация действующего компонента в крови будет достигнута за 15 минут, если пациент не принимает другие средства, которые влияют на процесс всасывания в желудке. Такой показатель концентрации держится практически без изменений 2 часа. 30% нитрата связывается с белками крови, а его биодоступность приблизительно составляет 22%. В гепатоцитах происходит метаболизм лекарства. Кардикет и метаболиты выводятся с мочой почками. Полураспад и выведение метаболитов происходит за 4-6 часов.
Состав и форма выпуска
Производитель выпускает Кардикет в нескольких формах: капсулы и таблетки. Каждая форма также может варьироваться из-за массы активного компонента.
Все таблетки Кардикета светло-бежевого цвета округлой формы (одна из сторон плоская). На каждой таблетке выгравировано название фармакологической компании, аббревиатура ir и масса активного вещества (20, 40, 60 мг).
Капсулы изготовлены из желатина с белыми гранулами внутри. Оболочка из желатина подкрашена коричневым пигментом. В капсуле 120 мг.
Таблетки фасуют в блистеры по 20 или 50 штук в индивидуальной картонной упаковке коробке. Капсулы же можно купить только по 10 штук в индивидуальной картонной упаковке.
Активный компонент препарата – динитрат изосорбида. В таблетки в качестве дополнительных компонентов добавлены стеарат магния, крахмал из картофеля, лактозы моногидрат, поливинилацетат. Капсулы же дополнены сахарозными шариками, лактозой, тальком, поли-О-этилцеллюлозой и шеллатом.
Особенности применения
Врачи должны назначать курс от минимальных дозировок с постепенным повышением. Производитель в инструкции указывает, что препарат Кардикет наиболее эффективен именно при постепенном повышении дозировок. Продолжительность также устанавливается лечащим врачом, исходя из состояния пациента, в индивидуальном порядке. Средство рассчитано на продолжительные курсы и резко останавливать прием не стоит без консультации с медиками.
Таблетку необходимо глотать не разжевывая, и запить водой комнатной температуры. Диета не зависит от режима употребления таблеток. Форма пилюли позволяет легко ее разламывать, если необходима доза меньше, чем содержится в одной порции.
Зачастую врачи назначают пить 2 таблетки (20 мг) Кардикета в сутки. Стоит обратить внимание на то, что существуют разные формы выпуска, которые отличаются количеством активного вещества.
Показания к применению
Препарат активно применяется для лечения ряда заболеваний сердца и кровеносной-системы. К ним можно отнести ишемическую болезнь, которая длится продолжительный период. Доктора также назначают средство при профилактике инфаркта миокарда и дополняют комплексы для больных с недостаточностью работы сердца и сосудов. К последним могут быть добавлены диуретики, гликозиды.
Кардикет не используют в косметологии.
Классификация по мкб-10: I20.9 – стенокардия неуточненная, I25.2 – перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, I50.9 – сердечная недостаточность неуточненная.
Побочные реакции
В ходе терапии препаратом Кардикет пациенты жаловались на ряд нежелательных состояний.
Нежелательные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой следующие. В начале терапии пациенты могут ощущать мигрень, вызванную повышением нитратов в организме, но со временем она исчезает. Также может повышаться давление, учащаться сердцебиение, развиваться ощущение заторможенности движений, слабости. Реже у больных возникает ощущение головокружения и потемнения в глазах при резких движениях, парадоксальная стенокардия или потеря сознания.
Со стороны центральной нервной системы может возникнуть резкое ухудшение зрения, расстройства сна.
С желудочно-кишечным трактом также связаны некоторые побочные реакции, а именно рвота и тошнота, отрыжка, ощущение сухости ротовой полости и резкие боли.
Главный симптом аллергии – крапивница на коже.
При несоблюдении режима повышения дозировки средства у пациента резко падает давление до критического уровня. Следовательно, главными симптомами является потеря сознания, головокружение, мигрени, покраснение тела, расстройства зрения, рвота, тошнота, диарея, завышенная частота сердечных сокращений, проявление синего оттенка кожи.
В случае передозировки необходимо ввести внутривенно 1% раствор метиленового синего. Расчет дозировки производится по схеме до двух мг на кг веса пациента. Симптоматическая терапия в этом случае малоэффективна.
Противопоказания к применению
Абсолютно запрещено назначать Кардикет при первичной нестабильной стенокардией, если он сопровождается резким понижением ад. Любые формы недостаточности сердца и сосудов или порока сердца также не лечат продуктом. К противопоказаниям относят и гипотензию с чрезвычайно низкими характеристиками (менее 90 мм. рт. ст.). Больным с глаукомой также не рекомендуют дополнять курсы средством. Курсы средства запрещены при черепно-мозговых травмах, излиянии в головном мозге с последующим некрозом участков, гиповолемии.
Производитель не проводил тесты на детях и, следовательно, не рекомендует назначать фармакологический продукт этой возрастной категории пациентов.
Повышенная восприимчивость как к любым компонентам состава, так и к другим нитратам является противопоказанием.
С особой осторожность и регулярным медицинским контролем состояния пациента препарат назначают при кардиомиопатии (риск ангинозных приступов), тампонаде сердца, тяжелой форме малокровия, отеках легких, вызванных действием токсинов токсического генеза, констриктивных перикардитах, излияниях в мозг с последующим некрозом участков, кровоизлиянии в мозг.
Особенности хранения
Кардикет стоит хранить при комнатной температуре в месте, защищенном от солнечного света ил влаги. Не допускать детей к месту хранения средства! По истечении пяти лет утилизировать неиспользованные таблетки или капсулы.
Использование в период беременности и грудного вскармливания
Назначение препарата данной группе пациентов остается на рассмотрение врача. Производитель указывает, что Кардикет может быть назначен только в случае, если польза для матери больше, чем риск для плода. Женщинам, которые кормят грудью не стоит продолжать грудное вскармливание параллельно с курсом продукта.
Совместимость с алкоголем
Производитель рекомендует отказаться от употребления алкоголя на время терапии. Это связано с тем, что этанол усиливает эффект средства и вызвать симптомы передозировки.
Лекарственные взаимодействия
Стоит учитывать, что при одновременном назначении курсов Кардикета и других продуктов, которые влияют на работу сердца, сосудов или кровообращение, что их действие может усиливаться. Особенно это касается вазодилататоров, продуктов для снижения ад, блокаторов медленных каналов обмена кальция, нейролептиков, антидепрессантов, хинидина, блокаторов адреналина, ингибиторов фермента фосфодиэстеразы 5 типа, новокаинамида, средств для терапии импотенции.
Комплексная терапия с дигидроэрготамином может чрезмерно повысить его гипотензивный эффект из-за неконтролируемого повышения массы вещества в объеме крови.
Уменьшение указанного антиангинального действия Кардикета происходит из-за добавления в курс симпатомиметиков или альфа-блокаторов адреналина.
Часто в медицинской практике при лечении ишемической болезни совмещают курсы Кардикета с рядом других продуктов. К ним относятся, например, нифедипин, пропранол, амиодарон. Улучшить кровообращение можно путем добавления к курсу ацетилсалициловой кислоты.
Осторожно стоит принимать аспирин (или другие М-холиноблокаторы). Такие комбинации могут повышать внутриглазное давление.
Большинство вяжущих средств препятствуют внутрижелудочному всасыванию активных веществ. Некоторые продукты, которые используют в косметологии также ухудшают всасываемость.
Особенности терапии
На время лечения лучше ограничить управление автомобилем и сложными механизмами из-за того, что Кардикет влияет на скорость реакции и внимание.
Несоблюдение режима дозировки при длительном приеме приводит к привыканию с последующей необходимостью повышения дозы для достижения необходимого эффекта! Ежедневно у пациента должен быть интервал от 9 до 12 часов, когда он не принимает.
Стоит учитывать, что метаболиты выводятся почками. Если у пациента установлены нарушения в работе почек, то на период курса он должен регулярно проходить медицинский контроль.
Аналоги и фармакологические синонимы
Изосорбид динитрат, Изодинит, Изо Мак спрей, Динитросорбилонг, Изокет мазь, Изокет ретард, Изо Мак ретард, ТД спрей, Эфокс лонг 50, Изокет аэрозоль/спрей, Изокет раствор для инъекций, Нитросорбид, Изо-мик.
Отпуск препарата из аптек
Кардикет отпускается исключительно по рецепту.
Цены на Кардикет в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 72 руб.