Карпрофен для собак инструкция по применению

Международное непатентованное наименование (МНН):
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Входит в состав препаратов:

список

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

НПВП, производное пропионовой кислоты. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. В цикле арахидоновой кислоты карпрофен преимущественно ингибирует ЦОГ-2, в результате чего блокируется синтез простагландинов, вызывающих воспаление, отек и боль. В терапевтических дозах карпрофен значительно слабее действует на ЦОГ-1, благодаря чему не влияет на синтез протективных простагландинов. Таким образом, карпрофен не препятствует нормальным фи­зиологическим процессам в тканях, желудке, кишечнике, почках и тромбоцитах.

При пероральном применении быстро всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-3 ч после введения. Биодоступность — более 90%. При парентеральном введении быстро всасывается из места инъекции, поступает в кровь и большинство органов и тканей. Карпрофен более чем на 99% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени, выделя­ется в основном с фекалиями (около 80%) и частично с мочой. Период полувыведения карпрофена из организма собак составляет около 8-10 ч, у кошек — около 19 ч.

По степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Показания к применению препарата КАРПРОФЕН

Собакам и кошкам при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты, вывихи, грыжи межпозвоночных дисков); для снятия воспалительных и болевых реакций в послеоперационном периоде; во время премедикации или при проведении анестезии.

Порядок применения

Вводят в/в и п/к или применяют перорально. Раствор для инъекций запрещается вводить в/м.

Режим дозирования устанавливают в зависимости от вида животного, показаний, применяемой лекарственной формы.

Продолжительность курса лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата зависит от состояния животного.

Побочные эффекты

В рекомендуемых дозах карпрофен хорошо переносится собаками и кошками. В некоторых случаях, как и при применении других НПВП, у животного могут наблюдаться апатия, потеря аппетита, рвота, диарея, изменение биохимических показателей функции почек. Указанные симптомы после отмены препарата в большинстве случаев обычно проходят самостоятельно. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса в месте инъекции.

При развитии аллергических реакций животному назначают антигистаминные и симптоматические средства.

При передозировке карпрофена у животного может наблюдаться апатия, рвота, диарея, бледность слизистых оболочек, в редких случаях — желудочно-кишечные кровотечения. Специфический антидот отсутствует, животному назначают симптоматические средства и поддерживающую терапию.

Противопоказания к применению препарата КАРПРОФЕН

Индивидуальная повышенная чувствительность животного к карпрофену, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический синдром, тяжелая форма почечной недостаточности; запрещается применение у беременных самок.

Животным с заболеваниями сердца, почек и печени, гиповолемией карпрофен следует применять с осторожностью, под наблюдением ветеринарного врача.

Особые указания и меры личной профилактики

Карпрофен совместим с лекарственными препаратами, применяемыми для премедикации и анестезии.

Не следует применять карпрофен одновременно с другими НПВП, диуретиками, антикоагулянтами, глюкокортикоидами и другими лекарственными средствами с высокой степенью связывания с белками плазмы, а также в течение 24 ч до их применения и 24 ч после окончания их применения (вероятность взаимного усиления токсического действия).

Возможность применения карпрофена животным в период лактации и щенкам моложе 6-недельного возраста определяет вете­ринарный врач на основании оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска от применения препарата.

Карпрофен не предназначен для применения продуктивным животным.

При применении карпрофена следует соблюдать общие правила личной ги­гиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами для животных.

Package insert / product label
Generic name: carprofen tablets
Dosage form: FOR ANIMAL USE ONLY

Carprofen Description

Carprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) of the propionic acid class that includes ibuprofen, naproxen, and ketoprofen. Carprofen is the nonproprietary designation for a substituted carbazole, 6-chloro-∝-methyl-9H-carbazole-2-acetic acid. The empirical formula is C15H12ClNO2 and the molecular weight 273.72. The chemical structure of carprofen is:

Chemical Structure

Carprofen is a white, crystalline compound. It is freely soluble in ethanol, but practically insoluble in water at 25°C.

Carprofen — Clinical Pharmacology

Carprofen is a non-narcotic, non-steroidal anti-inflammatory agent with characteristic analgesic and antipyretic activity approximately equipotent to indomethacin in animal models.1

The mechanism of action of carprofen, like that of other NSAlDs, is believed to be associated with the inhibition of cyclooxygenase activity. Two unique cyclooxygenases have been described in mammals.2 The constitutive cyclooxygenase, COX-1, synthesizes prostaglandins necessary for normal gastrointestinal and renal function. The inducible cyclooxygenase, COX-2, generates prostaglandins involved in inflammation. Inhibition of COX-l is thought to be associated with gastrointestinal and renal toxicity while inhibition of COX-2 provides anti-inflammatory activity. The specificity of a particular NSAID for COX-2 versus COX-1 may vary from species to species.3 In an in vitro study using canine cell cultures, carprofen demonstrated selective inhibition of COX-2 versus COX-1.4 Clinical relevance of these data has not been shown. Carprofen has also been shown to inhibit the release of several prostaglandins in two inflammatory cell systems: rat polymorphonuclear leukocytes (PMN) and human rheumatoid synovial cells, indicating inhibition of acute (PMN system) and chronic (synovial cell system) inflammatory reactions.1

Several studies have demonstrated that carprofen has modulatory effects on both humoral and cellular immune responses.5-9 Data also indicate that carprofen inhibits the production of osteoclast-activating factor (OAF), PGE1, and PGE2 by its inhibitory effects on prostaglandin biosynthesis.1

Based upon comparison with data obtained from intravenous administration, carprofen is rapidly and nearly completely absorbed (more than 90% bioavailable) when administered orally.l0 Peak blood plasma concentrations are achieved in 1-3 hours after oral administration of 1, 5, and 25 mg/kg to dogs. The mean terminal half-life of carprofen is approximately 8 hours (range 4.5-9.8 hours) after single oral doses varying from 1-35 mg/kg of body weight. After a 100 mg single intravenous bolus dose, the mean elimination half-life was approximately 11.7 hours in the dog. Carprofen is more than 99% bound to plasma protein and exhibits a very small volume of distribution.

Carprofen is eliminated in the dog primarily by biotransformation in the liver followed by rapid excretion of the resulting metabolites (the ester glucuronide of carprofen and the ether glucuronides of 2 phenolic metabolites, 7-hydroxy-carprofen and 8-hydroxy carprofen) in the feces (70-80%) and urine (10-20%). Some enterohepatic circulation of the drug is observed.

INDICATIONS:

Carprofen is indicated for the relief of pain and inflammation associated with osteoarthritis and for the control of postoperative pain associated with soft tissue and orthopedic surgeries in dogs.

Contraindications

Carprofen should not be used in dogs exhibiting previous hypersensitivity to carprofen.

Precautions

As a class, cyclooxygenase inhibitory NSAIDs may be associated with gastrointestinal, renal and hepatic toxicity. Effects may result from decreased prostaglandin production and inhibition of the enzyme cyclooxygenase which is responsible for the formation of prostaglandins from arachidonic acid.11-14 When NSAlDs inhibit prostaglandins that cause inflammation they may also inhibit those prostaglandins which maintain normal homeostatic function. These anti-prostaglandin effects may result in clinically significant disease in patients with underlying or pre-existing disease more often than in healthy patients.12,14 NSAID therapy could unmask occult disease which has previously been undiagnosed due to the absence of apparent clinical signs. Patients with underlying renal disease for example, may experience exacerbation or decompensation of their renal disease while on NSAID therapy.11-14 The use of parenteral fluids during surgery should be considered to reduce the potential risk of renal complications when using NSAlDs perioperatively.

Carprofen is an NSAID, and as with others in that class, adverse reactions may occur with its use. The most frequently reported effects have been gastrointestinal signs. Events involving suspected renal, hematologic, neurologic, dermatologic, and hepatic effects have also been reported. Patients at greatest risk for renal toxicity are those that are dehydrated, on concomitant diuretic therapy, or those with renal, cardiovascular, and/or hepatic dysfunction. Concurrent administration of potentially nephrotoxic drugs should be approached cautiously, with appropriate monitoring. Since NSAIDs possess the potential to induce gastrointestinal ulcerations and/or gastrointestinal perforations, concomitant use of carprofen and other anti-inflammatory drugs, such as NSAIDs or corticosteroids, should be avoided. If additional pain medication is needed after administration of the total daily dose of carprofen, a non-NSAID or non-corticosteroid class of analgesia should be considered. The use of another NSAID is not recommended. Sensitivity to drug-associated adverse reactions varies with the individual patient. Dogs that have experienced adverse reactions from one NSAID may experience adverse reactions from another NSAID. Carprofen treatment was not associated with renal toxicity or gastrointestinal ulceration in well-controlled safety studies of up to ten times the dose in dogs. Carprofen Caplets is not recommended for use in dogs with bleeding disorders (e.g., Von Willebrand’s disease), as safety has not been established in dogs with these disorders. The safe use of Carprofen Caplets in animals less than 6 weeks of age, pregnant dogs, dogs used for breeding purposes, or in lactating bitches has not been established. Studies to determine the activity of carprofen when administered concomitantly with other protein-bound or similarly metabolized drugs have not been conducted.

Drug compatibility should be monitored closely in patients requiring additional therapy. Such drugs commonly used include cardiac, anticonvulsant and behavioral medications. It has been suggested that treatment with carprofen may reduce the level of inhalant anesthetics needed.15

If additional pain medication is warranted after administration of the total daily dose of Carprofen Caplets, alternative analgesia should be considered. The use of another NSAID is not recommended. Consider appropriate washout times when switching from one NSAID to another or when switching from corticosteroid use to NSAID use.

Warnings

Keep out of reach of children. Not for human use. Consult a physician in cases of accidental ingestion by humans. For use in dogs only. Do not use in cats.

All dogs should undergo a thorough history and physical examination before initiation of NSAID therapy. Appropriate laboratory tests to establish hematological and serum biochemical baseline data prior to, and periodically during, administration of any NSAID should be considered. Owners should be advised to observe for signs of potential drug toxicity (see Information for Dog Owners, Adverse Reactions, Animal Safety and Post-Approval Experience).

INFORMATION FOR DOG OWNERS:

Carprofen Caplets, like other drugs of its class, is not free from adverse reactions. Owners should be advised of the potential for adverse reactions and be informed of the clinical signs associated with drug intolerance. Adverse reactions may include decreased appetite, vomiting, diarrhea, dark or tarry stools, increased water consumption, increased urination, pale gums due to anemia, yellowing of gums, skin or white of the eye due to jaundice, lethargy, incoordination, seizure, or behavioral changes.

Serious adverse reactions associated with this drug class can occur without warning and in rare situations result in death (see Adverse Reactions). Owners should be advised to discontinue Carprofen Caplets therapy and contact their veterinarian immediately if signs of intolerance are observed.

The vast majority of patients with drug related adverse reactions have recovered when the signs are recognized, the drug is withdrawn and veterinary care, if appropriate, is initiated. Owners should be advised of the importance of periodic follow up for all dogs during administration of any NSAID.

Adverse Reactions/Side Effects

During investigational studies of osteoarthritis with twice daily administration of 1 mg/lb, no clinically significant adverse reactions were reported. Some clinical signs were observed during field studies (n=297) which were similar for carprofen caplet- and placebo-treated dogs. Incidences of the following were observed in both groups: vomiting (4%), diarrhea (4%), changes in appetite (3%), lethargy (1.4%), behavioral changes (1 %), and constipation (0.3%). The product vehicle served as control.

There were no serious adverse events reported during clinical field studies with once daily oral administration of 2 mg/lb. The following categories of abnormal health observations were reported. The product vehicle served as control.

Percentage of Dogs with Abnormal Health Observations Reported in Clinical Field Study(2mg/lb once daily)

Observation Carprofen (n=129) Placebo (n=132)
Inappetence 1.6 1.5
Vomiting 3.1 3.8
Diarrhea/Soft stool 3.1 4.5
Behavior change 0.8 0.8
Dermatitis 0.8 0.8
PU/PD 0.8
SAP increase 7.8 8.3
ALT increase 5.4 4.5
AST increase 2.3 0.8
BUN increase 3.1 1.5
Bilirubinuria 16.3 12.1
Ketonuria 14.7 9.1

Clinical pathology parameters listed represent reports of increases from pre-treatment values; medical judgment is necessary to determine clinical relevance.

During investigational studies of surgical pain for the caplet formulation, no clinically significant adverse reactions were reported. The product vehicle served as control.

Percentage of Dogs with Abnormal Health Observations Reported in Surgical Pain Field Studies with Caplets (2 mg/lb once daily)

*A single dog may have experienced more than one occurrence of an event.

Observation* Carprofen (n=148) Placebo (n=149)
Vomiting 10.1 13.4
Diarrhea/Soft stool 6.1 6.0
Ocular disease 2.7 0
Inappetence 1.4 0
Dermatitis/skin lesion 2.0 1.3
Dysrhythmia 0.7 0
Apnea 1.4 0
Oral/periodontal disease 1.4 0
Pyrexia 0.7 1.3
Urinary tract disease 1.4 1.3
Wound drainage 1.4 0

Post-Approval Experience:

Although not all adverse reactions are reported, the following adverse reactions are based on voluntary post-approval adverse drug experience reporting. The categories of adverse reactions are listed in decreasing order of frequency by body system.

Gastrointestinal: Vomiting, diarrhea, constipation, inappetence, melena, hematemesis, gastrointestinal ulceration, gastrointestinal bleeding, pancreatitis.

Hepatic: Inappetence, vomiting, jaundice, acute hepatic toxicity, hepatic enzyme elevation, abnormal liver function test(s), hyperbilirubinemia, bilirubinuria, hypoalbuminemia. Approximately one-fourth of hepatic reports were in Labrador Retrievers.

Neurologic: Ataxia, paresis, paralysis, seizures, vestibular signs, disorientation.

Urinary: Hematuria, polyuria, polydipsia, urinary incontinence, urinary tract infection, azotemia, acute renal failure, tubular abnormalities including acute tubular necrosis, renal tubular acidosis, glucosuria.

Behavioral: Sedation, lethargy, hyperactivity, restlessness, aggressiveness.

Hematologic: Immune-mediated hemolytic anemia, immune-mediated thrombocytopenia, blood loss anemia, epistaxis.

Dermatologic: Pruritus, increased shedding, alopecia, pyotraumatic moist dermatitis (hot spots), necrotizing panniculitis/vasculitis, ventral ecchymosis.

Immunologic or hypersensitivity: Facial swelling, hives, erythema.

In rare situations, death has been associated with some of the adverse reactions listed above.

To report a suspected adverse reaction call 1-866-683-0660.

Carprofen Dosage and Administration

Always provide Client Information Sheet with prescription. Carefully consider the potential benefits and risk of Carprofen and other treatment options before deciding to use Carprofen. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual response. The recommended dosage for oral administration to dogs is 2 mg/lb (4.4 mg/kg) of body weight daily. The total daily dose may be administered as 2 mg/lb of body weight once daily or divided and administered as 1 mg/lb (2.2 mg/kg) twice daily. For the control of postoperative pain, administer approximately 2 hours before the procedure. Caplets are scored and dosage should be calculated in half-caplet increments.

EFFECTIVENESS:

Confirmation of the effectiveness of carprofen for the relief of pain and inflammation associated with osteoarthritis and for the control of postoperative pain associated with soft tissue and orthopedic surgeries, was demonstrated in 5 placebo-controlled, masked studies examining the anti-inflammatory and analgesic effectiveness of carprofen in various breeds of dogs.

Separate placebo-controlled, masked, multicenter field studies confirmed the anti-inflammatory and analgesic effectiveness of carprofen when dosed at 2 mg/lb once daily or when divided and administered at 1 mg/lb twice daily. In these two field studies, dogs diagnosed with osteoarthritis showed statistically significant overall improvement based on lameness evaluations by the veterinarian and owner observations when administered carprofen at labeled doses.

Separate placebo-controlled, masked, multicenter field studies confirmed the effectiveness of carprofen for the control of postoperative pain when, dosed at 2 mg/lb once daily in various breeds of dogs. In these studies, dogs presented for ovariohysterectomy, cruciate repair and aural surgeries were administered carprofen preoperatively and for a maximum of 3 days (soft tissue) or 4 days (orthopedic) postoperatively. In general, dogs administered carprofen showed statistically significant improvement in pain scores compared to controls.

ANIMAL SAFETY STUDIES:

Laboratory studies in unanesthetized dogs and clinical field studies have demonstrated that carprofen is well tolerated in dogs after oral administration.

In target animal safety studies, carprofen was administered orally to healthy Beagle dogs at 1, 3, and 5 mg/lb twice daily (1, 3 and 5 times the recommended total daily dose) for 42 consecutive days with no significant adverse reactions. Serum albumin for a single female dog receiving 5 mg/lb twice daily decreased to 2.1 g/dL after 2 weeks of treatment, returned to the pre-treatment value (2.6 g/dL) after 4 weeks of treatment, and was 2.3 g/dL at the final 6-week evaluation. Over the 6-week treatment period, black or bloody stools were observed in 1 dog (1 incident) treated with 1 mg/lb twice daily and in 1 dog (2 incidents) treated with 3 mg/lb twice daily. Redness of the colonic mucosa was observed in 1 male that received 3 mg/lb twice daily.

Two of 8 dogs receiving 10 mg/lb orally twice daily (10 times the recommended total daily dose) for 14 days exhibited hypoalbuminemia. The mean albumin level in the dogs receiving this dose was lower (2.38 g/dL) than each of 2 placebo control groups (2.88 and 2.93 g/dL, respectively). Three incidents of black or bloody stool were observed in 1 dog. Five of 8 dogs exhibited reddened areas of duodenal mucosa on gross pathologic examination. Histologic examination of these areas revealed no evidence of ulceration, but did show minimal congestion of the lamina propria in 2 of the 5 dogs.

In separate safety studies lasting 13 and 52 weeks, respectively, dogs were administered orally up to 11.4 mg/lb/day (5.7 times the recommended total daily dose of 2 mg/lb) of carprofen. In both studies, the drug was well tolerated clinically by all of the animals. No gross or histologic changes were seen in any of the treated animals. In both studies, dogs receiving the highest doses had average increases in serum L-alanine aminotransferase (ALT) of approximately 20 IU.

In the 52-week study, minor dermatologic changes occurred in dogs in each of the treatment groups but not in the control dogs. The changes were described as slight redness or rash and were diagnosed as non-specific dermatitis. The possibility exists that these mild lesions were treatment related, but no dose relationship was observed.

Clinical field studies were conducted with 549 dogs of different breeds at the recommended oral doses for 14 days (297 dogs were included in a study evaluating 1 mg/lb twice daily and 252 dogs were included in a separate study evaluating 2 mg/lb once daily). In both studies the drug was clinically well tolerated and the incidence of clinical adverse reactions for carprofen-treated animals was no higher than placebo-treated animals (placebo contained inactive ingredients found in carprofen caplets). For animals receiving 1 mg/lb twice daily, the mean post-treatment serum ALT values were 11 IU greater and 9 IU less than pre-treatment values for dogs receiving carprofen and placebo, respectively. Differences were not statistically significant. For animals receiving 2 mg/lb once daily, the mean post-treatment serum ALT values were 4.5 IU greater and 0.9 IU less than pre-treatment values for dogs receiving carprofen and placebo, respectively. In the latter study, 3 carprofen-treated dogs developed a 3-fold or greater increase in (ALT) and/or (AST) during the course of therapy. One placebo-treated dog had a greater than 2-fold increase in ALT. None of these animals showed clinical signs associated with the laboratory value changes. Changes in clinical laboratory values (hematology and clinical chemistry) were not considered clinically significant. The 1 mg/lb twice daily course of therapy was repeated as needed at 2-week intervals in 244 dogs, some for as long as 5 years.

Clinical field studies were conducted in 297 dogs of different breeds undergoing orthopedic or soft tissue surgery. Dogs were administered 2 mg/lb of carprofen caplets two hours prior to surgery then once daily, as needed for 2 days (soft tissue surgery) or 3 days (orthopedic surgery). Carprofen was well tolerated when used in conjunction with a variety of anesthetic-related drugs. The type and severity of abnormal health observations in carprofen- and placebo-treated animals were approximately equal and few in number (see Adverse Reactions). The most frequent abnormal health observation was vomiting and was observed at approximately the same frequency in carprofen- and placebo-treated animals. Changes in clinicopathologic indices of hematopoetic, renal, hepatic, and clotting function were not clinically significant. The mean post-treatment serum ALT values were 7.3 IU and 2.5 IU less than pre-treatment values for dogs receiving carprofen and placebo, respectively. The mean post-treatment AST values were 3.1 IU less for dogs receiving carprofen and 0.2 IU greater for dogs receiving placebo.

Storage and Handling

Store at controlled room temperature 15º-30ºC (59º — 86ºF).

How is Carprofen supplied

Carprofen Caplets are scored, and contain 25 mg, 75 mg, or 100 mg of carprofen per caplet. Each caplet size is packaged in bottles containing 30, 60, or 180 caplets.

References

  1. Baruth H, et al: In Anti-Inflammatory and Anti-Rheumatic Drugs, Vol. II, Newer Anti-Inflammatory Drugs, Rainsford KD, ed. CRC Press, Boca Raton, pp. 33-47, 1986.
  2. Vane JR, Botting RM: Mechanism of action of anti-inflammatory drugs. Scand J Rheumatol 25:102, pp. 9-21.
  3. Grossman CJ, Wiseman J, Lucas FS, et al: Inhibition of constitutive and inducible cyclooxygenase activity in human platelets and mononuclear cells by NSAlDs and COX-2 inhibitors. Inflammation Research 44:253-257, 1995.
  4. Ricketts AP, Lundy KM, Seibel SB: Evaluation of selective inhibition of canine cyclooxygenase 1 and 2 by carprofen and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Am J Vet Res 59:11, pp. 1441-1446, November 1998.
  5. Ceuppens JL, et al: Non-steroidal anti-inflammatory agents inhibit the synthesis of IgM rheumatoid factor in vitro. Lancet 1:528, 1982.
  6. Ceuppens JL, et al: Endogenous prostaglandin E2 enhances polyclonal immunoglobulin production by ionically inhibiting T suppressor cell activity. Cell Immunol 70:41, 1982.
  7. Schleimer RP, et al: The effects of prostaglandin synthesis inhibition on the immune response. Immunopharmacology 3:205, 1981.
  8. Leung KH, et al: Modulation of the development of cell mediated immunity: possible roles of the products of cyclooxygenase and lipoxygenase pathways of arachidonic acid metabolism. Int J Immunopharmacology 4:195, 1982.
  9. Veit BC: Immunoregulatory activity of cultured-induced suppressor macrophages. Cell Immunol 72:14, 1982.
  10. Schmitt M, et al: Biopharmaceutical evaluation of carprofen following single intravenous, oral, and rectal doses in dogs. Biopharm Drug Dispos 11(7):585-94,1990.
  11. Kore AM: Toxicology of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Veterinary Clinics of North America, Small Animal Practice 20, March 1990.
  12. Binns SH: Pathogenesis and pathophysiology of ischemic injury in cases of acute renal failure. Compend for Cont Ed 16:1, January 1994.
  13. Boothe DM: Prostaglandins: Physiology and clinical implications. Compend for Cont Ed 6:11, November 1984.
  14. Rubin SI: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, prostaglandins, and the kidney. JAVMA 188:9, May 1986.
  15. Ko CH, Lange DN, Mandsager RE, et al: Effects of butorphanol and carprofen on the minimal alveolar concentration of isoflurane in dogs. JAVMA 217:1025-1028, 2000.

For a copy of the Material Safety Data Sheet (MSDS) or to report adverse reactions call Putney, Inc. at 1-866-683-0660.

ANADA 200-498, Approved by FDA

Manufactured by:
Norbrook Laboratories Limited
Newry, Northern Ireland

For: Putney, Inc.
Portland, ME 04101
1.866.683.0660

Logo

Putney®

Dog Owner Information about CARPROFEN CAPLETS for Osteoarthritis and Post-Surgical Pain (”car-prô-fen”)

This summary contains important information about Carprofen Caplets. You should read this information before you start giving your dog Carprofen Caplets and review it each time the prescription is refilled. This sheet is provided only as a summary and does not take the place of instructions from your veterinarian. Talk to your veterinarian if you do not understand any of this information or if you want to know more about Carprofen Caplets.

What is Carprofen Caplets?

Carprofen Caplets is a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) that is used to reduce pain and inflammation (soreness) due to osteoarthritis and pain following surgery in dogs. Carprofen Caplets is a prescription drug for dogs. It is available as a caplet and is given to dogs by mouth. Osteoarthritis (OA) is a painful condition caused by “wear and tear” of cartilage and other parts of the joints that may result in the following changes or signs in your dog:

  • Limping or lameness
  • Decreased activity or exercise (reluctance to stand, climb stairs, jump or run, or difficulty in performing these activities)
  • Stiffness or decreased movement of joints

To control surgical pain (e.g. for surgeries such as spays, ear procedures or orthopedic repairs) your veterinarian may administer Carprofen Caplets before the procedure and recommend that your dog be treated for several days after going home.

What kind of results can I expect when my dog is on Carprofen Caplets?

While Carprofen Caplets is not a cure for osteoarthritis, it can relieve the pain and inflammation of OA and improve your dog’s mobility.

  • Response varies from dog to dog but can be quite dramatic.
  • In most dogs, improvement can be seen in a matter of days.
  • If Carprofen Caplets is discontinued or not given as directed, your dog’s pain and inflammation may come back.

Who should not take Carprofen Caplets?

Your dog should not be given Carprofen Caplets if he/she:

  • Has had an allergic reaction to carprofen, the active ingredient of Carprofen Caplets.
  • Has had an allergic reaction to aspirin or other NSAIDs
    (for example deracoxib, etodalac, firocoxib, meloxicam, phenylbutazone or tepoxalin) such as hives, facial swelling, or red or itchy skin.

Carprofen Caplets should be given to dogs only. Cats should not be given Carprofen Caplets. Call your veterinarian immediately if your cat receives Carprofen Caplets. People should not take Carprofen Caplets. Keep Carprofen Caplets and all medicines out of reach of children. Call your physician immediately if you accidentally take Carprofen Caplets.

How to give Carprofen Caplets to your dog.

Carprofen Caplets should be given according to your veterinarian’s instructions. Your veterinarian will tell you what amount of Carprofen Caplets is right for your dog and for how long it should be given. Carprofen Caplets should be given by mouth and may be given with or without food.

What to tell/ask your veterinarian before giving Carprofen Caplets.

Talk to your veterinarian about:

  • The signs of OA you have observed (for example limping, stiffness).
  • The importance of weight control and exercise in the management of OA.
  • What tests might be done before Carprofen Caplets is prescribed.
  • How often your dog may need to be examined by your veterinarian.
  • The risks and benefits of using Carprofen Caplets.

Tell your veterinarian if your dog has ever had the following medical problems:

  • Experienced side effects from Carprofen Caplets or other NSAIDs, such as aspirin
  • Digestive upset (vomiting and/or diarrhea)
  • Liver disease
  • Kidney disease
  • A bleeding disorder (for example, Von Willebrand’s disease)

Tell your veterinarian about:

  • Any other medical problems or allergies that your dog has now or has had.
  • All medicines that you are giving your dog or plan to give your dog, including those you can get without a prescription.

Tell your veterinarian if your dog is:

  • Pregnant, nursing or if you plan to breed your dog.

What are the possible side effects that may occur in my dog during Carprofen Caplets therapy?

Carprofen Caplets, like other drugs, may cause some side effects. Serious but rare side effects have been reported in dogs taking NSAIDs, including Carprofen Caplets. Serious side effects can occur with or without warning and in rare situations result in death.

The most common NSAID-related side effects generally involve the stomach (such as bleeding ulcers), and liver or kidney problems. Look for the following side effects that can indicate your dog may be having a problem with Carprofen Caplets or may have another medical problem:

  • Decrease or increase in appetite
  • Vomiting
  • Change in bowel movements (such as diarrhea, or black, tarry or bloody stools)
  • Change in behavior (such as decreased or increased activity level, incoordination, seizure or aggression)
  • Yellowing of gums, skin, or whites of the eyes (jaundice)
  • Change in drinking habits (frequency, amount consumed)
  • Change in urination habits (frequency, color, or smell)
  • Change in skin (redness, scabs, or scratching)

It is important to stop therapy and contact your veterinarian immediately if you think your dog has a medical problem or side effect from Carprofen Caplets therapy. If you have additional questions about possible side effects, talk to your veterinarian.

Can Carprofen Caplets be given with other medicines?

Carprofen Caplets should not be given with other NSAIDs (for example aspirin, deracoxib, etodalac, firocoxib, meloxicam, tepoxalin) or steroids (for example cortisone, dexamethasone, prednisone, triamcinolone). Tell your veterinarian about all medicines you have given your dog in the past, and any medicines that you are planning to give with Carprofen Caplets. This should include other medicines that you can get without a prescription. Your veterinarian may want to check that all of your dog’s medicines can be given together.

What do I do in case my dog eats more than the prescribed amount of Carprofen Caplets?

Contact your veterinarian immediately if your dog eats more than the prescribed amount of Carprofen Caplets.

What else should I know about Carprofen Caplets?

This sheet provides a summary of information about Carprofen Caplets. If you have any questions or concerns about Carprofen Caplets, or osteoarthritis, or postoperative pain, talk to your veterinarian.

As with all prescribed medicines, Carprofen Caplets should only be given to the dog for which it was prescribed.It should be given to your dog only for the condition for which it was prescribed.

It is important to periodically discuss your dog’s response to Carprofen Caplets at regular check ups. Your veterinarian will best determine if your dog is responding as expected and if your dog should continue receiving Carprofen Caplets.

To report a suspected adverse reaction call Putney, Inc. at 1-866-683-0660.

Made in the UK.

Manufactured by:
Norbrook Laboratories Limited
Newry, Northern Ireland

For:
Putney, Inc.
Portland, ME 04101
1.866.683.0660

November 2010

Putney®

001754I03

Principal Display Panel — Package container – 25mg Label

PUTNEY®

NDC 26637-911-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

25mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 25mg Label

Principal Display Panel — Package container – 25mg Carton

PUTNEY®

NDC 26637-911-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

25mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 25mg Carton

Principal Display Panel — Package container – 75mg Label

PUTNEY®

NDC 26637-912-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

75mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 75mg Label

Principal Display Panel — Package container – 75mg Carton

PUTNEY®

NDC 26637-912-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

75mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 75mg Carton

Principal Display Panel — Package container – 100mg Label

PUTNEY®

NDC 26637-913-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

100mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 100mg Label

Principal Display Panel — Package container – 100mg Carton

PUTNEY®

NDC 26637-913-22

CARPROFEN CAPLETS

Non-steroidal anti-inflammatory drug

100mg

For oral use in dogs only

180 Caplets

Caution: Federal law restricts this drug to use by or on the order of a licensed veterinarian.

ANADA #200-498, APPROVED BY FDA

Principal Display Panel - Package container – 100mg Carton

Рикарфа (карпрофен) таблетки со вкусом мяса для собак 20мг, 20таб/уп.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Рикарфа таблетки со вкусом мяса является нестероидным противовоспалительным и обезболивающим лекарственным средством для собак (международное непатентованное наименование: карпрофен). Препарат в качестве действующего вещества в одной таблетке содержит 20 мг карпрофена и вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, оксид железа красный, оксид железа черный, поливидон К30, крахмала гликолят натрия, коллоидный ангидрид кремния, тальк, стеарат магния и ароматизатор запаха и вкуса мяса 10022. Лекарственное средство представляет собой таблетки темно-коричневого цвета с вкраплениями для применения внутрь с риской на одной стороне и со скошенной кромкой. Расфасовывают препарат по 20 таблеток в блистеры из ламинированной бумаги, которые вкладывают в картонные коробки.

 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Карпрофен — наиболее изученное нестероидное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное средство последнего поколения для собак в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Карпрофен ингибирует фермент циклоксигеназу в цикле арахидоновой кислоты. При этом препарат преимущественно влияет на циклоксигеназу-II, которая вырабатывается в ответ на воспаление. В результате этого блокируется синтез простагландинов. В терапевтических дозах карпрофен значительно слабее действует на циклоксигеназу-I, и благодаря этому не оказывает существенного влияния на синтез протективных простагландинов, недостаток которых в организме способен вызывать нарушения функции почек (замедление почечного кровотока), агрегации тромбоцитов, повышение секреции желез желудка и кишечника, нарушение водно-солевого баланса, сердечной деятельности и другие функциональные расстройства. Препарат обладает антибрадикининовой активностью, подавляя восприятие боли на уровне центральных отделов головного и спинного мозга. Карпрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и его концентрация достигает пика в плазме крови через 1 – 3 часа после применения внутрь. Время полувыведения составляет около 10 часов. Карпрофен более чем на 99 % связывается с белками плазмы и метаболизируется в печени, выделяясь с фекалиями (около 80 %) и мочой. Рикарфа таблетки со вкусом мяса по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к умеренно опасным веществам.

 
ПОКАЗАНИЯ
Назначают собакам при воспалительных и болевых синдромах, возникающих при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также в период послеоперационной реабилитации животного.

 
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Собакам препарат применяют внутрь, индивидуально в течение 7 дней два раза в день в дозе 4 мг карпрофена на 1 кг массы тела животного в сутки или из расчета 1 таблетка препарата 20 мг на 5 кг массы тела животного соответственно. После 7 дней лечения при условии улучшения клинического состояния животного и стойкой положительной динамики дозу препарата можно уменьшить в два раза. Продолжительность курса определяет лечащий ветеринарный врач индивидуально в зависимости от состояния животного и характера патологического процесса.

 
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В редких случаях при применении препарата у животных отмечают раздражение слизистой оболочки желудка и рвоту. В этих случаях применение лекарственного средства прекращают и, при необходимости, ветеринарный врач назначает животному симптоматическую и десенсибилизирующую терапию.

 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность животных к карпрофену. Препарат не следует назначать беременным и кормящим самкам, щенкам моложе 6-недельного возраста. Препарат не рекомендуется назначать в один прием с другими нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами, мочегонными средствами и антикоагулянтами. В случае необходимости назначения животному вышеуказанных лекарственных средств, их применение может осуществляться не ранее чем через 24 часа после отмены Рикарфа таблеток со вкусом мяса или за 24 часа до начала их приема.

 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат применяют с осторожностью у животных с заболеваниями сердца, почек и печени.

 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей и животных месте. Отдельно от пищевых продуктов и кормов в упаковке производителя при температуре от 0 до 25 ºС. Срок годности — 3 года. 

Содержание

  • Что такое карпрофен для собак?
  • Чем хорош карпрофен для собак?
  • Дозировка карпрофена для собак
  • Противопоказания карпрофена для собак
  • Побочные действия карпрофена для собак

Карпрофен для собак — это лекарство, которое всегда требует рецепта ветеринара. Это о противовоспалительное средство Его применяют в первую очередь для снятия боли и воспаления. Это довольно распространено для лечения проблем с суставами, но, как и все лекарства, может иметь побочные эффекты, поэтому важно, чтобы мы всегда применяли его в соответствии с рекомендациями ветеринара.

Мы говорим о карпрофен для собак Затем в этой статье Better-Pets.net мы покажем вам его наиболее распространенные способы использования, а также возможные побочные эффекты.

Что такое карпрофен для собак?

Карпрофен — очень эффективный активный ингредиент для всех типов собак, принадлежащих к группе нестероидные противовоспалительные препараты, более известные как НПВП. Достигает мощного эффекта и обладает обезболивающими свойствами, то есть против боли и жаропонижающих, чтобы контролировать лихорадку. В частности, это ингибитор циклооксигеназы или СОХ с более избирательным действием на конкретную циклооксигеназу, СОХ2, которая участвует в облегчении боли и воспаления. Благодаря своей эффективности это один из самых распространенных препаратов.

Чем хорош карпрофен для собак?

Карпрофен применяется у собак для снятия боли и воспаления. В частности, он считается особенно эффективным в случаях остеоартрита собак — заболевания, вызывающего боль и вызванного износом или эрозией сустава. Конечно, вы должны знать, что карпрофен не вылечит собаку, он только снимет боль и уменьшит воспаление, что повысит качество ее жизни и улучшит ее подвижность.

Однако применение карпрофена для собак на этом не заканчивается. Карпрофен также можно использовать при локальной боли в мягких тканях или боли, вызванной ортопедической операцией. Таким образом, ветеринар, скорее всего, назначит карпрофен для применения дома в течение нескольких дней после стерилизации, и он также часто сам использует его в клинике как часть предоперационной терапии.

Причина, по которой назначают карпрофен, зависит от рекомендуемой продолжительности лечения. Таким образом, остеоартрит должен быть на всю жизнь, поскольку это дегенерация, от которой нет лечения. В остальных случаях в течение нескольких дней давать собаке больше ничего не нужно.

Дозировка карпрофена для собак

Карпрофен продается разными брендами, и мы можем найти его в виде инъекций или жевательных таблеток, что является формой, в которой он чаще всего используется. Более того, можно давать с едой или без, что облегчает его применение для всех типов собак. Дозу всегда должен назначать ветеринар, так как она зависит от веса собаки и конкретной патологии, при которой назначают карпрофен.

Если профессионал прописывает нам таблетки, их можно вводить однократно в день или разделить на две, которые будут вводить. каждые 12 часов. Продолжительность лечения также является исключительной ответственностью ветеринарного врача. Когда лекарство показано для операции, его дают за пару часов до вмешательства, и обычно ветеринар вводит его во время консультации и в инъекционной форме.

Противопоказания карпрофена для собак

Собака, которая в какой-то момент своей жизни показала аллергическая реакция на карпрофенПовторно, конечно, нельзя. Также следует избегать, если реакция возникла после приема другого НПВП. Карпрофен также не назначают, если собака уже принимает другой НПВП или стероиды. Поэтому важно, чтобы мы проинформировали ветеринара о любых лекарствах, которые давали или давали собаке. Ветеринар также должен быть проинформирован о любых проблемах с печенью, почками, пищеварением или геморрагическими заболеваниями, которые могут возникнуть у животного.

Побочные действия карпрофена для собак

В целом карпрофен — безопасный препарат, который обычно хорошо переносится собаками. Более того, поскольку они действуют конкретно на ЦОГ2, они не мешают функционированию ЦОГ1, который играет важную роль в поддержании слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотоке почек. Это отличает его от других НПВП, которые могут вызывать более или более серьезные побочные эффекты.

В любом случае введение НПВП необходимо, строго следуя рекомендациям ветеринара, и необходимо установить регулярное наблюдение, особенно в случае более длительного лечения. В этих образцах рекомендуется проводить периодические анализы крови, чтобы убедиться в отсутствии повреждений таких органов, как почки.

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при назначении карпрофена собакам влияют на желудочно-кишечный тракт, почки и печень. Симптомы, которые должны нас насторожить, — это изменение аппетита, рвота, диарея, дегтеобразный или кровянистый стул, нарушение координации движений, судороги, пожелтение кожи и слизистых оболочек, повышенное потребление воды и диуреза или поражения кожи. Этих признаков более чем достаточно, чтобы сообщить ветеринару о состоянии собаки.

Эта статья носит чисто информативный характер, у нас на Better-Pets.net нет полномочий назначать ветеринарное лечение или ставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас отвезти вашего питомца к ветеринару в случае, если у него есть какие-либо заболевания или дискомфорт.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Карпрофен для собак — дозировка, применение и побочные эффекты, рекомендуем вам зайти в наш раздел «Лекарства».

Нестероидный противовоспалительный препарат. Используется для облегчения болевого и воспалительного синдромов, возникающих при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также в качестве анальгезирующего и противовоспалительного средства в послеоперационный период.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Общие сведения:

Торговое наименование препарата: Рикарфа таблетки со вкусом мяса (Rycarfa tablets with meat flavour).

Международное непатентованное наименование: карпрофен.

Лекарственная форма: таблетки для орального применения.

Рикарфа таблетки со вкусом мяса в качестве действующего вещества со­держат карпрофен — 20 мг, 50 мг и 100 мг в одной таблетке, а в качестве вспомога­тельных веществ — лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, оксид железа крас­ный, оксид железа черный, повидон КЗО, натрия крахмала гликолят, ароматизатор с запахом мяса 10022, кремния коллоидный ангидрид, тальк, магния стеарат.

По внешнему виду препарат представляет собой таблетки темно­-коричневого цвета с темными вкраплениями, с риской на одной стороне и со ско­шенной кромкой.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хране­ния — 3 года с даты производства.

Запрещается применять лекарственный препарат по истечении срока годно­сти.

Выпускают Рикарфа таблетки со вкусом мяса в виде таблеток массой 76 мг, 190 мг, 380 мг, расфасованных в блистеры по 10 штук. Блистеры по 2 штуки упа­ковывают в картонные коробки. Каждую упаковку снабжают инструкцией по при­менению.

Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, от­дельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 0°С до 25°С.

Лекарственный препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Отпускается без рецепта ветеринарного врача.

Фармакологические свойства:

Рикарфа таблетки со вкусом мяса относится к нестероидным противовос­палительным препаратам.

Карпрофен, входящий в состав лекарственного средства, обладает проти­вовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, ингибируя циклоксигеназу в цикле арахидоновой кислоты, влияя преимущественно на циклоксигеназу-П, которая индуцируется в ответ на развитие воспаления. В результате блокируется синтез воспалительных простагландинов, вызывающих воспаление, отек и боль. В терапевтических дозах карпрофен значительно слабее действует на циклоксигеназу-1 и, благодаря этому, не оказывает влияния на синтез протектив- ных простагландинов. Таким образом, карпрофен не препятствует нормальным фи­зиологическим процессам в тканях, желудке, кишечнике, почках и тромбоцитах.

При пероральном применении карпрофен быстро всасывается в желудочно­-кишечном тракте и проникает в кровь, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-3 часа после введения. Метаболизируется в печени, выделя­ется в основном с фекалиями и частично с мочой. Период полувыведения карпрофена из организма собак составляет около 10 часов.

Рикарфа таблетки со вкусом мяса по степени воздействия на организм отно­сится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

Порядок применения:

Рикарфа таблетки со вкусом мяса применяют собакам при воспалитель­ных и болевых синдромах, возникающих при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также в качестве анальгезирующего и противо­воспалительного средства в послеоперационный период.

Противопоказанием к применению лекарственного препарата является повышенная индивидуальная чувствительность к карпрофену, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический синдром, тяжелая форма почечной недостаточности. Животным с заболе­ваниями сердца, почек и печени препарат следует назначать под наблюдением ветеринарного врача.

При работе с препаратом следует соблюдать общие правила личной ги­гиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы следует тщательно вымыть руки с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует из­бегать прямого контакта с Рикарфа таблетками со вкусом мяса.

При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизи­стыми оболочками глаза, их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

Запрещается применение Рикарфа таблеток со вкусом мяса щенным су­кам. Возможность использования препарата в период вскармливания и щенкам моложе 4-месячного возраста определяется вете­ринарным врачом на основании оценки соотношения ожидаемой пользы к возмож­ному риску от применения препарата.

Препарат применяют индивидуально перорально в суточной дозе 4,0 мг/кг карпрофена, которую рекомендуется разделить на две равные части. После 7 дней лечения в зависимости от клинических показаний суточную дозу можно уменьшить до 2 мг/кг массы животного.

Продолжительность курса лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата зависит от состояния животного и под контролем ветеринарного врача может продолжаться в течение всей жизни животного.

При применении Рикарфа таблеток со вкусом мяса, как и при примене­нии других нестероидных противовоспалительных препаратов, в редких случаях у животного может возникать раздражение слизистой желудка и рвота.

При передозировке у собак могут наблюдаться симптомы расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как рвота и диарея.

Не следует назначать лекарственный препарат одновременно с другими противовоспалительными средствами, а также в течение 24 часов до их примене­ния и 24 часов после окончания их применения.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом приме­нении и отмене не установлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы лекарственного препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Страна-производитель: Словения.

Информация о составе и ингредиентах, цветовом решении, технических и иных характеристиках, стране-изготовителе, внешнем виде и комплекте поставки товара носит справочный характер и основана на последних доступных к моменту публикации сведениях. Доставка данного товара осуществляется во все регионы РФ.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Карсил инструкция по применению и для чего в таблетках
  • Каротолин инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Карсил для собаки инструкция по применению
  • Каротиновое масло инструкция по применению
  • Карсил для печени инструкция по применению цена отзывы аналоги