Состав
Клопиксол содержит в качестве действующего компонента зуклопентиксола гидрохлорид.
Дополнительные составляющие: крахмал картофельный, МКЦ, глицерин, гидрогенизированное масло касторовое, гипромеллоза, титана диоксид, лактоза, кополивидон, тальк, магния стеарат, макрогол, железа оксид красный.
Клопиксол-Акуфаз имеет в качестве активного вещества зуклопентиксола ацетат, а Клопиксол Депо – зуклопентиксола деканоат. Дополнительные компоненты в этих лекарствах – аргон RM1137 и триглицериды средней цепи.
Форма выпуска
- Клопиксол продается в виде таблеток, содержащихся в пластиковых флаконах.
- Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз выпускаются как раствор для инъекций.
Фармакологическое действие
Данное лекарственное средство является нейролептиком. Оно оказывает антипсихотическое и тормозящее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат во всех формах блокирует дофаминовые рецепторы в головном мозге. Он считается эффективным корректором психопатоподобного поведения. Повышает содержание пролактина.
Действующее вещество лекарства способствует прекращению ядерных симптомов шизофрении: галлюцинации, нарушенное мышление, мания. Кроме того, он вызывает седативный эффект и снижает проявление сопутствующих симптомов: враждебности, тревоги, подозрительности и агрессивности. Привыкание к неспецифическому седативному эффекту быстро развивается.
Максимальное содержание действующего вещества таблеток в сыворотке крови наблюдается спустя 4 часа. Лекарство можно принимать не зависимо от еды. Биодоступность примерно 44%. Степень связи с белками плазмы приблизительно 99%. Время полувыведения – около 20 часов. Выводится из организма с калом и мочой.
Активное вещество в некотором количестве проникает через плацентарный барьер. Небольшое его количество выделяется в грудное молоко.
Равновесная концентрация достигается примерно спустя 4 дня.
При использовании инъекций выраженный эффект можно наблюдать через 4 часа. Несколько больший эффект заметен спустя 1-3 суток после внутреннего введения. Затем он снижается.
Один укол зуклопентиксола ацетата способствует выраженному и быстрому снижению проявлений психотических симптомов. Действие лекарственного средства длится 2-3 суток. Как правило, достаточно 1-2 укола, чтобы нужный эффект был достигнут. Затем можно принимать пероральные или другие депонированные формы.
После инъекции зуклопентиксола ацетата наступает транзиторный дозозависимый седативный эффект. Обычно ее делают в начальной фазе психоза, так как она успокаивает пациента до установления антипсихотического эффекта. После внутреннего введения седативное действие проявляется достаточно быстро и становится выраженным спустя 2 часа. Максимум достигается через 8 часов. Затем действие начинает слабеть, даже если были повторные уколы.
После введения лекарства зуклопентиксола ацетат расщепляется. Время полувыведения – около 32 часов. Максимальное содержание в сыворотке крови – спустя 1-2 дня. Степень связи с белками плазмы высокая. В незначительной степени проходит через плацентарный барьер. В некотором количестве выделяется в грудное молоко. Выводится с калом и мочой.
Действие Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз более длительное по сравнению с пероральными формами.
Зуклопентиксола деканоат оказывает седативный эффект, зависящий от дозировки. Но при переходе на Клопиксол Депо с инъекций зуклопентиксола ацетата или таблеток зуклопентиксола вероятность седации уменьшается. Привыкание развивается быстро.
Зуклопентиксола деканоат расщепляется при попадании в организм. Максимальное содержание лекарства в сыворотке крови наблюдается в конце первой недели. Время полувыведения – 3 недели. Равновесная концентрация при повторном введении устанавливается на протяжении 3 месяцев.
Высокая степень связи с белками плазмы при введении лекарства в форме инъекций. В незначительной степени их активные вещества проходят через плацентарный барьер. Небольшое количество выделяется в грудное молоко. Выводятся с калом и мочой.
Показания к применению
Препарат назначают при хронической и острой формах шизофрении, а также прочих психотических расстройствах, сопровождающихся галлюцинациями, нарушениями в мышлении, паранойей. Кроме того, его назначают для исчезновения состояния ажитации, враждебности, маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза, повышенного беспокойства, агрессивности, умственной отсталости в сочетании с психомоторным возбуждением и прочими расстройствами в поведении. Также препарат применяется при сенильном слабоумии, сопровождающимся параноидными идеями, нарушениями поведения, дезориентацией, спутанностью сознания.
Клопиксол Депо обеспечивает непрерывное лечение. Его действующее вещество препятствует появлению рецидивов, которые могут возникнуть из-за прерывания приема таблеток.
Клопиксол-Акуфаз используется для лечения острых психозов, хронических психозов в период обострения и маниакальных состояний.
Противопоказания
Данное лекарственное средство противопоказано при острой алкогольной интоксикации, а также острой интоксикации опиоидными анальгетиками и барбитуратами, коме, гиперчувствительности к компонентам препарата.
Кроме того, его не желательно назначать при беременности и лактации.
Побочные действия
При приеме лекарства, как правило, могут возникнуть следующие побочные действия:
- Нервная система: головокружение, появление экстрапирамидных нарушений (для их исчезновения можно снизить дозу или принимать противопаркинсонические препараты), сонливость, нарушение аккомодации, при длительном лечении возможна дискинезия, акатизия, гипокинезия, гиперкинезия, тремор, гипертонус, головная боль, нарушения внимания и походки, дистония, парестезии, амнезия, синкопе, расстройства речи, судороги, гиперрефлексия, паркинсонизм, атаксия, гипотонус, мигрень, нарушение сна, тревожное состояние, патологические и кошмарные сновидения, депрессия, нервозность, апатия, спутанность сознания.
- Пищеварительная система: сухость в ротовой полости, запор, повышенное выделение слюны, рвота, диарея, диспепсия, боли в области живота, метеоризм, тошнота.
- ССС: артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
- Зрительная система: нарушение зрения, мидриаз.
- Дыхательная система: заложенный нос, одышка.
- Органы слуха: повышенная чувствительность, звон в ушах.
- Кожные покровы: гипергидроз, кожный зуд, дерматит, сыпь, светочувствительность, нарушение пигментации, себорея, пурпура.
- Скелетно-мышечная система: миалгия, мышечная ригидностьКривошея кривошея, тризм.
- Обменные процессы: повышенный или сниженный аппетит, набор или уменьшение массы тела.
- Мочевыделительная система: задержка мочи, расстройства мочеиспускания, полиурия.
- Печень и желчевыводящая система: нарушение функциональных тестов.
- Репродуктивная система: отсутствие семяизвержения, оргастические расстройства (женщины), эректильная дисфункция, снижение/усиление либидо, сухость вульвовагинального участка.
- Общие расстройства: астения, недомогание, усталость, болевые ощущения, жажда, пирексия, гипотермия.
В редких случаях возможно:
- Пищеварительная система: преходящее изменение печеночных проб.
- ССС: венозный тробмоемболизм, удлинение интервала QT на ЭКГ.
- Кроветворная и лимфатическая система: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.
- Эндокринная система: повышенный уровень пролактина.
- Обменные процессы: гипергликемия, гиперлипидемия, проблемы с толерантностью к глюкозе.
- Иммунная система: реакции повышенной чувствительности, анафилактические реакции.
- Репродуктивная система и молочные железы: гинекомастия, аменорея, галакторея, приапизм.
- Печень и желчевыводящая система: холестатический гепатит, желтуха.
- Нервная система: злокачественный нейролептический синдром.
Побочные действия, как правило, зависят от дозы. Они могут быть более выражены в начале лечения и постепенно уменьшаются.
Последствия применения лекарства беременными и в период кормления грудью досконально не изучены.
Неожиданное прерывание курса лечения может вызвать симптомы отмены. Как правило, это головокружение, тошнота, анорексия, ринорея, миалгии, бессонница, состояние возбуждения, рвота, диарея, повышенная потливость, парестезии, беспокойство, тремор, тревога, переменные ощущения тепла или холода.
Эти симптомы могут проявляться в течение 1-4 дней после прекращения приема препарата и постепенно снижаются на протяжении 1-2 недель.
Инструкция по применению Клопиксола (Способ и дозировка)
Таблетки применяются перорально в несколько приемов. Первые дозы при терапии препаратом должны быть небольшими, затем они постепенно повышаются с учетом реакции пациента на курс лечения.
В случае острого приступа шизофрении и прочих острых психотических заболеваний, маниакальных состояний, выраженной ажитации инструкция по применению Клопиксола рекомендует дневную дозировку в 10-50 мг.
Пациентам с хронической шизофренией и прочими хроническими психозами дозировка в сутки – 20-40 мг.
При сенильных расстройствах, которые сопровождаются ажитацией и спутанностью сознания лекарство принимают в день по 2-6 мг, если это нужно, дозу можно увеличить до 10-20 мг. При этом желательно принимать таблетки в вечернее время.
В случае умеренных и выраженных психотических заболеваний первоначальная дозировка – 20 мг в день. Ее можно постепенно повышать каждые 2-3 суток на 10-20 мг, пока дневная доза не достигнет 75 мг.
При ажитации в случае олигофрении суточная дозировка – 6-20 мг. Если есть необходимость, ее повышают до 25-40 мг.
После применения инъекций Клопиксол-Акуфаз назначают таблетки Клопиксол спустя 2-3 дня.
Инструкция на Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз сообщает о том, что их дозировки подбирают индивидуально с учетом состояния пациента. Инъекции внутримышечные. Лекарства вводятся в верхний наружный квадрант ягодицы.
Как правило, назначают 1–3 мл Клопиксол-Акуфаз. Если вводится более 2 мл, доза распределяется на два раза, колют в разные места. При необходимости делается повторный укол через 2-3 дня. В некоторых случаях его назначают через 1-2 дня.
Зуклопентиксола ацетат нельзя применять длительно. Максимум – 2 недели. За все время лечения дозировка не должна превышать 400 мг, а количество уколов – 4.
Поддерживающая терапия продолжается таблетками или уколами Клопиксол Депо. Переход осуществляется по следующей схеме:
- На терапию таблетками с зуклопентиксолом: через 2-3 дня после последнего укола назначают дозу в 40 мг. Рекомендуется разделить ее на несколько раз. Если это нужно, дозировку можно повышать на 10-20 мг каждые 2-3 суток до 75 мг.
- На терапию Клопиксол Депо: после последнего укола зуклопентиксола ацетата вводит 1-2 мл зуклопентиксола деканоата. Внутримышечные инъекции последнего продолжаются каждые 2-4 недели. При необходимости можно применять более высокие дозировки или делать более короткие интервалы между уколами.
Кроме того, Клопиксол Депо и Клопиксол-Акуфаз можно смешать в одном шприце и делать как одну инъекцию. Затем применение зуклопентиксола деканоата устанавливается в индивидуальном порядке.
Для пациентов в пожилом возрасте дозы могут быть снижены. Максимальная разовая дозировка не должна быть больше 100 мг.
Препарат с зуклопентиксола деканоатом может спровоцировать раздражение в месте, где вводится. Уколы в дозировке более 2 мл разделяются в два приема.
Переход с курса таблеток на уколы Клопиксол Депо:
- Обычная дневная пероральная дозировка, увеличенная в 8 раз, равна одному уколу зуклопентиксола деканоата каждые 2 недели.
- Обычная дневная пероральная дозировка, увеличенная в 16 раз, равна одному уколу зуклопентиксола деканоата каждые 4 недели.
После первого укола таблетки продолжают принимать в течение недели, но в меньшей дозировке.
Пациентам в пожилом возрасте назначают Клопиксол Депо в минимальной дозе.
При проблемах с работой печени назначают половину обычной дозировки инъекций и контролируют содержание лекарства в сыворотке крови.
Передозировка
Проявления передозировки лекарственным средством во всех формах: сонливость, экстрапирамидные расстройства, артериальная гипотензия, гипертермия, кома, судороги, шоковое состояние, гипотермия.
В качестве терапии назначается промывание желудка. Затем лечение симптоматическое. Проводят поддерживающую терапию. Нельзя применять адреналин. Судороги можно предотвратить применением Диазепама, а экстрапирамидные симптомы – Бипериденом.
Передозировка препаратом в виде инъекций считается маловероятной. Возможны изменения в ЭКГ и QT-пролонгации, также сообщается об аритмии типа Torsade de Pointes, желудочковой аритмии, остановке сердца.
Терапия в данном случае симптоматическая и поддерживающая. Необходимо принимать меры по улучшению функций дыхательной системы и ССС.
Взаимодействие
Данное лекарственное средство может привести к повышению седативного действия средств, угнетающих нервную систему. Нельзя назначать его совместно с Гуанетидином и его аналогами, а также с лекарствами, значительно удлиняющими интервал QT. Возможно уменьшение эффективности адренергических препаратов при одновременном применении. Повышается вероятность появления экстрапирамидных симптомов при сочетании с Метоклопрамидом и Пиперазином.
Совместно с препаратами лития увеличивается вероятность нейротоксичности.
Трициклические антидепрессанты при сочетании с нейролептиками взаимно подавляют биотрансформацию.
Применение лекарств, которые подавляют фермент CYP2D6, замедляют выведение зуклопентиксола.
С осторожностью применяют данный препарат со средствами, которые влияют на электролитный баланс.
Условия продажи
Лекарство отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Держать препарат нужно в недоступной для маленьких детей месте. Хранить таблетки по 2 мг и растворы для уколов нужно при температуре до 25°С. Средство в таблетках по 10 и 25 мг нужно держать при температуре до 30°С.
Срок годности
Клопиксол и Клопиксол-Акуфаз нужно хранить не дольше двух лет. Срок годности Клопиксол Депо – три года.
Отзывы о Клопиксоле
Как правило, пациенты оставляют отзывы о Клопиксоле в форме раствора для инъекций. Они отмечают, что курс применения данного препарата очень удобен, так как уколы делаются редко. Это гораздо проще, чем постоянно принимать таблетки.
Тем не менее, некоторые преимущества данного лекарства отмечают и в случае таблетированной формы. Например, то, что при этом не требуется ходить к врачу. Пациент принимает лекарство самостоятельно, поэтому не нужно согласовывать свои планы с расписанием инъекций.
Также отзывы о Клопиксол Депо и аналогичном препарате в виде таблеток отмечают и некоторые нежелательные эффекты. Как правило, пациенты сообщают об апатии и уменьшении либидо. Иногда описываются экстрапирамидные расстройства.
Однако в эффективности данного средства нет сомнений. Главное, принимать его строго по назначению врача. Насчет любых корректировок дозы и изменений состояния нужно обязательно обращаться к специалисту.
Цена Клопиксола, где купить
Стоимость данного лекарственного средства зависит от формы выпуска. В среднем цена Клопиксола в таблетках следующая:
- таблетки 2 мг 50 штук – 240 рублей;
- таблетки 25 мг 100 штук – 1550 рублей;
- таблетки 10 мг 50 штук – 460 рублей.
Стоимость Клопиксол-Акуфаз – примерно 2100 рублей.
Цена Клопиксол Депо по одной ампуле в упаковке – около 370 рублей, по 10 ампул в упаковке – 3200 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Клопиксол таблетки п/о плен. 2мг 50штLundbeck
-
Клопиксол таблетки п/о плен. 10мг 50штLundbeck
Аптека Диалог
-
Клопиксол таблетки 2мг №50Lundbeck
-
Клопиксол Депо раствор 200мг/1мл №10Lundbeck
-
Клопиксол Депо раствор 200мг/1мл №1Lundbeck
показать еще
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
1 929 ₽
Среди
135
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 135 аптек
Завтра или позже бесплатно из 135 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для внутримышечного введения (масляный)
Количество в упаковке:
10 шт.
Производитель:
H. Lundbeck
Страна:
Дания
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Клопиксол Депо
• В наличии в 35 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Клопиксол Депо 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
Состав
1 мл раствора для инъекций содержит зуклопентиксола деканоата (в растительном масле Viscoleo) 200 мг; в упаковке 1 или 10 ампул по 1 мл.
1 мл раствора для инъекций — 500 мг; в упаковке 5 ампул по 1 мл.
Фармакологическое действие
Блокирует дофаминовые рецепторы головного мозга.
Клопиксол Депо: Показания
Острая и хроническая шизофрения и др. психотические расстройства, особенно с галлюцинациями, параноидальным бредом, нарушениями мышления; состояние ажитации, повышенного беспокойства, враждебности, агрессивности (поддерживающая терапия).
Способ применения и дозы
В/м, в верхний наружный квадрант ягодичной области. Дозировка и интервал между инъекциями определяются индивидуально, в соответствии с состоянием больного. Клопиксол Депо 200 мг/мл: для поддерживающей терапии назначают обычно по 200–400 мг (1–2 мл) каждые 2–4 нед; при необходимости — в более высоких дозах или через более короткие интервалы; при объеме раствора (200 мг/мл) более 2–3 мл предпочтительнее использовать раствор большей концентрации (500 мг/мл). Клопиксол Депо 500 мг/мл: обычно вводят по 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. При переходе от перорального Клопиксола на Клопиксол Депо пероральную суточную дозу (в мг) умножить на 8. В/м вводят дозу 1 раз в 2 нед; во время первой недели необходимо продолжать пероральный прием, но в уменьшенной дозировке. При переходе от Клопиксола-Акуфаз одновременно с последней инъекцией препарата назначают 200–400 мг (1–2 мл) Клопиксола Депо, повторные инъекции — 1 раз в 2 нед; при необходимости — повышают дозу или укорачивают интервал между введениями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. Кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание.
Клопиксол Депо: Противопоказания
Острое отравление алкоголем, барбитуратами, опиатами; коматозные состояния.
Клопиксол Депо: Побочные действия
Возможны экстрапирамидные нарушения, поздняя дискинезия, злокачественный нейролептический синдром, сонливость, головокружение, сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, запор, тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменения печеночных проб.
Взаимодействие
Усиливает эффект алкоголя, барбитуратов и др. средств, угнетающих ЦНС, снижает — леводопы и др. адренергических веществ. Ослабляет гипотензивное влияние гуанетидина и его аналогов. Риск развития экстрапирамидных расстройств увеличивают метоклопрамид и пиперазин. Может смешиваться с Клопиксолом-Акуфаз (ко-инъекция).
Меры предосторожности
С особой осторожностью назначают при судорожном синдроме, хронических гепатитах, сердечно-сосудистых заболеваниях; лицам, управляющим автомобилем и др. механизмами. При длительной терапии, особенно в больших дозах, необходим тщательный контроль за состоянием пациента.
Основные сведения
Торговое название
Клопиксол Депо
Действующее вещество (МНН)
Зуклопентиксол
Дозировка или размер
200 мг/мл
Форма выпуска
раствор для внутримышечного введения (масляный)
Первичная упаковка
ампула
Производитель
H. Lundbeck
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Клопиксол Депо 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
Дозировки и формы выпуска Клопиксол Депо
• В наличии в 224 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Клопиксол Депо 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
История стоимости Клопиксол Депо 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
07.08-13.08
1 935 ₽ (+7 ₽)
14.08-20.08
1 944 ₽ (+9 ₽)
21.08-27.08
1 954 ₽ (+10 ₽)
28.08-03.09
1 961 ₽ (+7 ₽)
04.09-05.09
1 928 ₽ (-33 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Клопиксол Депо и наличие в аптеках в Москве
200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Планета Здоровья |
Пронина мкр, 5, Звенигород, МО |
08:00-22:00 Пн-Вс |
1 820 ₽ |
| Планета здоровья |
Южная ул, 13, Дрожжино рп, Ленинский го, МО |
Круглосуточно |
1 820 ₽ |
| Фармат |
Планерная мкр, 19А, Химки, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
1 838 ₽ |
| Wer.ru |
Дмитровское ш, 73с1, Москва (ТЦ МетрМолл, правая галерея, 1 этаж) |
10:00-21:00 Пн-Вс |
1 889 ₽ |
| Горздрав |
Заревый пр-д, 10, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
1 929 ₽ |
| Ваша № 1
Aptstore |
Луганская ул, 5, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
1 936 ₽ |
| Ваша №1
Aptstore |
Кропоткинский пер, 4с1, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб, 10:00-22:00 Вс |
1 936 ₽ |
| Вита Центральная |
Щербаковская ул, 7А, Москва |
Круглосуточно |
1 942 ₽ |
| 36,6 |
Ферганская ул, 14/13, Москва |
Круглосуточно |
1 988 ₽ |
| Горфарма |
Минская ул, 14 к 1, Москва |
Круглосуточно |
1 997 ₽ |
| Будь Здоров! |
Южнобутовская ул, 91, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс |
2 011 ₽ |
| Здравсити |
Летчика Бабушкина ул, 23, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
2 011 ₽ |
| Ригла |
Чертаново Северное мкр, 1 к 2, Москва |
08:15-22:00 Пн-Вс |
2 011 ₽ |
Считает, что товар отличный
Клопиксол Депо
200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт.
Психотерапевт прописал мне эти уколы от тревожности, ПА и анорексии на фоне переживаний и стресса. Знакомы, наверняка, с этим состоянием, когда от переживаний кусок в горло не лезет, а тут ты не можешь есть в принципе. И простые аффирмации и уговоры не помогут, нужно подключать лекарства. В общем-то это неплохой нейролептик. Я бы его рекомендовала, но для начала обязательно нужно посоветоваться с врачом!
Считает, что товар отличный
Клопиксол Депо
200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 1 шт.
Принимала по назначению врача Клопиксол Депо и Анафранил в качестве поддерживающей терапии, направленной на снятие у меня агрессивности и ажитации. Да, злость и гнев разрушительны сами по себе, но есть они не контролируемы, то это кошмар. Можно сильно навредить другим. Поэтому необходимо обращаться к врачу, проходить терапию и пить/колоть медикаменты, которые врач прописал. Клопиксол первые две недели у меня был в дозировке по 2 мл, после снизили до 1 мл внутримышечно. Эффект есть. Чувствую по себе, что стала если не спокойнее, то контролировать состояния агрессии и гнева легче.
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Клопиксол Депо, 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Клопиксол Депо, 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт. в Москве от 1820 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Клопиксол Депо, 200 мг/мл, раствор для внутримышечного введения (масляный), 1 мл, 10 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
действующее вещество: zuclopenthixol;
1 мл зуклопентиксола деканоата 200 мг
Вспомогательные вещества: триглицериды средней цепи.
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачный, желтоватого цвета масляный раствор, практически свободный от механических включений.
Психолептическое средства. Производные тиоксантена.
Код АТХ N05A F05.
Фармакологические.
Зуклопентиксол является нейролептиком из группы тиоксантена.
Антипсихотическое эффект нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также возможным привлечением блокады 5НТ-рецепторов. In vitro зуклопентиксол имеет высокое сродство к обоим дофаминовых D 1 — и D 2 рецепторов, α 1 -адренорецепторов и 5НТ 2 рецепторов, но не обладает сродством к холинергических мускариновых рецепторов. Он имеет слабую сродство к гистаминовых (Н 1 ) рецепторов и не имеет блокирующего действия на
α 2 -адренорецепторы.
Как и большинство других нейролептиков, зуклопентиксол повышает сывороточный уровень пролактина.
Терапевтическое действие депонированных форм является более пролонгированным сравнению с действием таблеток.
Специфическая тормозящее действие зуклопентиксола деканоата предопределяет его применение при лечении психотических пациентов с симптомами возбуждения, беспокойства, враждебности и агрессивности.
Зуклопентиксола деканоат оказывает преходящий дозозависимый седативный эффект. Однако, если пациент меняет поддерживающую терапию на зуклопентиксола деканоат с приема зуклопентиксола или инъекций зуклопентиксола ацетата, риск седации снижен. Толерантность к неспецифического седативного эффекта развивается быстро.
Зуклопентиксола деканоат обеспечивает возможность непрерывного лечения, чрезвычайно важно для пациентов, которые не выполняют назначения врача. Зуклопентиксола деканоат предотвращает развитие частых рецидивов, которые связывают с прерыванием пациентами применение пероральных лекарственных средств.
Фармакокинетика.
После введения зуклопентиксола деканоат испытывает ферментативного расщепления на активный компонент зуклопентиксол и декановой кислоту. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в конце первой недели после инъекции. Период полувыведения после инъекции — 3 недели (отражает высвобождение из депо), равновесные концентрации устанавливаются при повторном применении в течение 3 месяцев. Период полувыведения (Т 1 / 2β ) зуклопентиксола составляет примерно 20 часов, системный клиренс (Cl s ) — примерно 0,86 л / мин. Связывание с белками плазмы — около 98-99%.
Зуклопентиксол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах — в грудное молоко. Метаболиты не имеют нейролептической активности и выводятся главным образом с калом и частично — с мочой. Фармакокинетически доза зуклопентиксола деканоата 200 мг 1 раз в 2 недели или 400 мг 1 раз в 4 недели эквивалентна ежедневной пероральной дозе 25 мг Клопиксола течение 2 недель.
Поддерживающая терапия шизофрении и других психозов, особенно с такими симптомами как галлюцинации, мании и нарушение мышления с возбуждением, неугомонностью, враждебностью и агрессивностью.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Циркуляторный коллапс, угнетение центральной нервной системы любого происхождения (например алкогольная, барбитуратного или опиоидная интоксикация), кома.
Комбинации, требующие осторожности при применении
Зуклопентиксола деканоат может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.
Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.
Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.
Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.
Зуклопентиксола деканоат может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.
Поскольку зуклопентиксол частично метаболизируется CYP2D6, совместное применение препаратов, способных подавлять этот фермент, может тормозить вывод зуклопентиксола.
Увеличение интервала QT, связанное с применением антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT-интервал. Следует избегать комбинации таких средств. Соответственно, классы включают:
- Класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида).
- Некоторые антипсихотические средства (например тиоридазин).
- Некоторые антибиотики-макролиды (например эритромицин).
- Некоторые антигистаминные средства (например терфенадин, астемизол).
- Некоторые антибиотики-хинолоны (например гатифлоксацин, моксифлоксацин).
Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например цизаприд, литий).
Средства, которые изменяют электролитный баланс, например тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию зуклопентиксола, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.
Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика. Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Летальные случаи возникают преимущественно у пациентов с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.
Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.
Симптомы могут существовать в течение недели или более после прекращения приема пероральных форм и несколько дольше после применения депонированных форм препаратов.
Как и другие нейролептики, зуклопентиксола деканоат следует применять с осторожностью при лечении пациентов с органическим мозговым синдромом, судорогами и прогрессирующим заболеванием печени.
Как и другие антипсихотические препараты, зуклопентиксола деканоат может изменять потребность в инсулине и толерантность к глюкозе, что требует коррекции антидиабетической терапии у больных диабетом.
В течение поддерживающей терапии, особенно при применении высоких доз следует тщательно контролировать состояние пациентов и периодически оценивать возможность уменьшения поддерживающей дозы.
Как другие средства, принадлежащие к терапевтическому класса антипсихотиков, зуклопентиксола деканоат может привести к удлинению интервала QT. Существующая пролонгация интервала QT может повысить риск злокачественных аритмий. Поэтому зуклопентиксола деканоат необходимо с осторожностью применять пациентам с подозрением на гипокалиемию, гипомагниемии или с генетической предрасположенностью к таким состояниям, а также пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями в анамнезе, например удлиненным интервалом QT, в значительной брадикардии (<50 уд / мин), недавним инфарктом миокарда, некомпенсированной сердечной недостаточностью или сердечной аритмией. Следует избегать одновременного лечения с другими антипсихотиками.
При применении антипсихотических средств сообщалось о случаях венозного тромбоемболизму (ВТЭ). Поскольку пациенты, которые применяют антипсихотические средства, часто имеют приобретенные факторы риска ВТЭ, все возможные факторы риска ВТЭ необходимо идентифицировать до начала и во время лечения зуклопентиксола деканоатом и принять профилактические меры.
При применении некоторых атипичных антипсихотических препаратов в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях среди групп пациентов с деменцией наблюдалось повышение риска цереброваскулярных нарушений примерно втрое. Механизм этого повышенного риска неизвестный. Повышенный риск не может быть исключен для других антипсихотиков и других популяций пациентов. Зуклопентиксола деканоат необходимо применять с осторожностью пациентам с факторами риска инсульта.
Данные клинических исследований свидетельствуют, что пациенты пожилого возраста с деменцией, которые применяют антипсихотические средства, имеют несколько выше риск летального исхода, чем пациенты, не применяют эти средства. Данных для точного определения этого риска недостаточно, и причина повышенного риска неизвестна.
Зуклопентиксола деканоат не предназначен для лечения поведенческих расстройств, связанных с деменцией.
При применении антипсихотических средств, в т.ч. зуклопентиксола деканоата, сообщались случаи лейкопении, нейтропении и агранулоцитоза. Депонированные формы антипсихотических средств длительного действия следует осторожно применять в комбинации с другими средствами, которым присущ миелосупрессивный потенциал, поскольку эти формы не могут быть быстро выведены из организма в условиях такой необходимости.
Зуклопентиксола деканоат не назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает теоретического риска для плода.
Новорожденные, матери которых принимали антипсихотические средства (в т. Ч. Зуклопентиксола деканоат) в последнем триместре беременности, могут иметь риск побочных явлений, в т. Ч. Экстрапирамидные симптомы или симптомы отмены, которые могут различаться по тяжести и длительности после родов. Сообщалось о случаях возбудимости, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, респираторного дистресса или трудности с вскармливанием. Итак, новорожденные нуждаются в тщательном уходе.
Исследования на животных показали репродуктивной токсичности.
Препарат обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 1% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное кормление может длиться в период лечения зуклопентиксола деканоатом, если это клинически важным, но рекомендуется наблюдение врача за младенцем, особенно в первые четыре недели после рождения.
фертильность
Сообщались случаи гиперпролактинемии, галакторее, аменореи, снижение либидо, эректильной дисфункции и отсутствия эякуляции (см. Раздел «Побочные реакции»). Такие случаи могут негативно влиять на половую функции женщин и / или мужчин и фертильность.
Если возможно, следует уменьшить дозу или отменить средство при развитии клинически значимой гиперпролактинемии, галакторее, аменореи или половой дисфункции. Эти расстройства проходят после отмены препарата.
Клопиксол Депо является седативным средством. Пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут чувствовать некоторое снижение общей внимания и концентрации. Их необходимо предупредить о возможности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
взрослые
Дозы препарата и интервал между инъекциями определяют индивидуально, в соответствии с состоянием пациента с целью достижения максимального сдерживания психотических симптомов с минимумом побочных эффектов.
Клопиксол Депо вводить внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Инъекции вызывают раздражений в месте введения, незначительно повреждая мышечную ткань. Зуклопентиксола деканоат можно смешивать с зуклопентиксола ацетата, который содержит такое же масло Viscoleo (ко-инъекция).
При поддерживающем лечении диапазон дозировок обычно составляет 200-400 мг (1-2 мл) каждые 2-4 недели. Некоторым пациентам могут потребоваться более высокие дозы или более короткие интервалы между инъекциями. Инъекции объемом более 2 мл следует распределить между двумя местами введения.
При переходе с лечения пероральным зуклопентиксол или зуклопентиксола ацетата на поддерживающее лечение зуклопентиксола деканоатом следует руководствоваться ниже указанному схеме.
1) Переход с приема зуклопентиксола на зуклопентиксола деканоат.
Пероральная суточная доза (мг) х8 = доза зуклопентиксола деканоата (мг) каждые 2 недели.
Пероральная суточная доза (мг) х16 = доза зуклопентиксола деканоата (мг) каждые 4 недели.
Пациентам следует продолжать применять зуклопентиксол перорально в течение первой недели после первой инъекции, но в уменьшенной дозе.
2) Переход с зуклопентиксола ацетата на зуклопентиксола деканоат.
Одновременно с последней инъекцией зуклопентиксола ацетата (100 мг) следует назначать зуклопентиксола деканоат внутримышечно 200-400 мг (1-2 мл). Повторные инъекции зуклопентиксола деканоата проводить 1 раз в 2 недели. При необходимости могут быть назначены более высокие дозы или более короткие интервалы между инъекциями.
При переходе с лечения другими депонированными формами на 200 мг зуклопентиксола деканоата следует руководствоваться эквивалентными соотношениями с 25 мг флуфеназина деканоата 40 мг циз (Z) -флюпентиксолу деканоата или 50 мг галоперидола деканоата. Дозы зуклопентиксола деканоата и интервалы между инъекциями следует устанавливать в соответствии с реакцией пациента.
Пациенты пожилого возраста. Необходимо назначать нижние терапевтические дозы.
Нарушение функции почек. Пациентам с нарушениями функции почек препарат назначать в обычных дозах.
Нарушение функций печени. Рекомендуется осторожное подбора дозы, и, если возможно, определение уровня препарата в сыворотке крови.
Не рекомендуется применение детям из-за отсутствия клинических данных.
Благодаря лекарственной форме случаи передозировки маловероятны.
Симптомы: сонливость, кома, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, гипо- или гипертермия.
При одновременном передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, были случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, torsade de pointes желудочковой аритмии, остановки сердца.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Следует принять меры для поддержания деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Внутривенно капельно должен быть использован норадреналин, если пациент находится в состоянии шока. Не следует применять адреналин, поскольку это может привести к дальнейшему снижению артериального давления. Ажитации, возбуждения или судороги можно купировать бензодиазепинами благодаря седации, а экстрапирамидные симптомы — антихолинергическим антипаркинсонический средством.
Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть более выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.
Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в первые несколько дней после инъекции и в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозировок и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Противопаркинсонические препараты не облегчают позднюю дискинезию, а могут усилить. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение лечения зуклопентиксол. В случаях стойкой акатизии рекомендуется применение бензодиазепина или пропранолола.
Частота побочных реакций, приведенных ниже в таблице, определяется как:
очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редкие (≥1 / 10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000) или неизвестные.
|
сердечные расстройства |
часто |
Тахикардия, усиленное сердцебиение. |
|
редкие |
Удлинение интервала QT на ЭКГ. |
|
|
Расстройства системы крови и лимфатической системы |
редкие |
Тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. |
|
Расстройства нервной системы |
очень часто |
Сонливость, акатизия, гиперкинезия, гипокинезия. |
|
часто |
Тремор, дистония, гипертонус, головокружение, головная боль, парестезии, нарушения внимания, амнезия, нарушение походки. |
|
|
нечасто |
Поздняя дискинезия, гиперрефлексия, дискинезия, паркинсонизм, синкопе, атаксия, расстройства речи, гипотонусе, судороги, мигрень. |
|
|
очень редкие |
Злокачественный нейролептический синдром. |
|
|
зрительные нарушения |
часто |
Нарушение аккомодации, зрения. |
|
нечасто |
Движения глаз, мидриаз. |
|
|
Расстройства слуха и равновесия |
часто |
Головокружение. |
|
нечасто |
Гиперчувствительность, звон в ушах. |
|
|
Расстройства дыхания, грудной клетки и средостения |
часто |
Заложенность носа, одышка. |
|
ЖКТ |
очень часто |
Сухость во рту. |
|
часто |
Гиперсекреция слюны, запор, рвота, диспепсия, диарея. |
|
|
нечасто |
Боль в животе, тошнота, метеоризм. |
|
|
Со стороны почек и мочевыводящих путей |
часто |
Расстройства мочеиспускания, задержка мочи, полиурия. |
|
Со стороны кожи и подкожной клетчатки |
часто |
Гипергидроз, зуд. |
|
нечасто |
Сыпь, фотосенсибилизация, нарушение пигментации, себорея, дерматит, пурпура. |
|
|
Скелетно- мышечные нарушения |
часто |
Миалгия. |
|
нечасто |
Мышечная ригидность, тризм, кривошея. |
|
|
эндокринные расстройства |
редкие |
Гиперпролактинемия. |
|
расстройства метаболизма |
часто |
Усиленный аппетит, увеличение массы тела. |
|
нечасто |
Снижение аппетита, снижение массы тела. |
|
|
редкие |
Гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. |
|
|
сосудистые расстройства |
нечасто |
Артериальная гипотензия, приливы. |
|
очень редкие |
Венозный тромбоэмболизм. |
|
|
Общие расстройства и нарушения в месте введения |
часто |
Астения, усталость, недомогание, боль. |
|
нечасто |
Жажда, реакция в месте инъекции, гипотермия, пирексия. |
|
|
Расстройства иммунной системы |
редкие |
Гиперчувствительность, анафилактические реакции. |
|
Со стороны печени и желчевыводящих путей |
нечасто |
Нарушение функциональных тестов. |
|
очень редкие |
Холестатический гепатит, желтуха. |
|
|
Нарушение репродуктивной системы и молочных желез |
нечасто |
Отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция, оргастическая расстройства у женщин, сухость вульвовагинальные участка. |
|
редкие |
Гинекомастия, галакторея, аменорея, приапизм. |
|
|
психические расстройства |
часто |
Бессонница, депрессия, тревожность, нервозность, нарушены сновидения, снижение либидо. |
|
нечасто |
Апатия, кошмары, усиленное либидо, спутанность сознания. |
|
|
Беременность, роды, перинатальный период |
неизвестные |
Синдром отмены у новорожденных. |
Имеются сообщения о редких случаях пролонгации QT, желудочковых аритмий — фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии, torsade de pointes и внезапного летального исхода при применении лекарственных средств, относящихся к терапевтического класса антипсихотических средств, в том числе зуклопентиксола деканоата.
Внезапное прекращение применения зуклопентиксола деканоата может вызвать симптомы отмены, наиболее частыми из которых являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, беспокойство, тревожность и возбуждение. Пациенты также могут испытывать головокружение, переменные ощущения тепла или холода и тремор. Симптомы обычно возникают в течение 1-4 дней после прекращения и уменьшаются в течение 7-14 дней.
Не требует специальных условий хранения. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.
Зуклопентиксола деканоат нельзя смешивать с депонированными формами, которые содержат кунжутное масло, поскольку их смесь меняет фармакокинетические свойства этих средств.
10 ампул по 1 мл в коробке.
Клопиксол депо (Clopixol® depot)
💊 Состав препарата Клопиксол депо
✅ Применение препарата Клопиксол депо
Описание активных компонентов препарата
Клопиксол депо
(Clopixol® depot)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.11.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N05AF05
(Зуклопентиксол)
Лекарственные формы
| Клопиксол депо |
Р-р д/в/м введения (масляный) 200 мг/1 мл: амп. 1 или 10 шт. рег. №: П N014165/01 |
|
|
Р-р д/в/м введения (масляный) 500 мг/1 мл: амп. 5 шт. рег. №: П N014165/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Клопиксол депо
Раствор для в/м введения (масляный) желтоватого цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.
Вспомогательные вещества: триглицериды.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.
Раствор для в/м введения (масляный) желтого цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.
Вспомогательные вещества: триглицериды.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Полагают, что антипсихотическое действие зуклопентиксола обусловлено блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Производные тиоксантена обладают высоким сродством к допаминовым D1— и D2-рецепторам.
Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.
В отличие от зуклопентиксола гидрохлорида, зуклопентиксола ацетат обладает большей продолжительностью действия — 2-3 дня, а зуклопентиксола деканоат является депо формой и его эффект сохраняется в течение 2-4 недель.
Фармакокинетика
После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T1/2 составляет около 24 ч.
После в/м введения в виде депо-формы Cmax в плазме крови достигается через 36 ч. Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.
Зуклопентиксол распределяется в организме, при этом более высокие концентрации создаются в печени, легких, кишечнике и почках, более низкие — в сердце, селезенке, мозге и в крови.
Vd составляет 20 л/кг. Связывание с белками плазмы 98%.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.
Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.
Показания активных веществ препарата
Клопиксол депо
Для приема внутрь: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.
Для в/м введения депо формы: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, состояния пациента, используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: очень часто — сонливость, акатизия, гиперкинез, гипокинезия; часто — тремор, дистония, мышечный гипертонус, головокружение, головная боль, парестезии, нарушения внимания, амнезия, нарушения походки; нечасто — поздняя дискинезия, гиперрефлексия, паркинсонизм, обморок, расстройства речи, дискинезия, атаксия, гипотонус, судорожные расстройства, мигрень; очень редко — злокачественный нейролептический синдром. При в/м применении возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно на начальном этапе лечения.
Со стороны психики: часто — бессонница, депрессия, тревога, нервозность, ажитация, необычные сновидения, снижение либидо; нечасто — апатия, повышение либидо, кошмарные сновидения, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ощущение сердцебиения; нечасто — снижение АД, приливы; редко — удлиненный интервал QT нa ЭКГ; очень редко — венозная тромбоэмболия. При в/м применении возможно ортостатическое головокружение; редко — ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения: часто — нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто — мидриаз, непроизвольное движение глазных яблок.
Со стороны органа слуха и лабиринта: часто — головокружение; нечасто — гиперакузия, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту; часто — повышенное слюноотделение, запор, рвота, диспепсия, диарея; нечасто — боль в животе, тошнота, метеоризм.
Со стороны обмена веществ: часто — повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение аппетита, снижение массы тела; редко — гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто — нарушения эякуляции, эректильная дисфункция, нарушение оргазма у женщин, вульвовагинальная сухость; редко — галакторея, гинекомастия, аменорея, приапизм.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — болезненное мочеиспускание, задержка мочи, полиурия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко — холестатический гепатит, желтуха.
Со стороны эндокринной системы: редко — гиперпролактинемия.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — гипергидроз, зуд; нечасто — фотосенсибилизация, нарушение пигментации, себорея, кожная сыпь, дерматит, пурпура.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — миалгия; нечасто — мышечная ригидность, тризм, кривошея.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Общие реакции: часто — астения, утомляемость, недомогание, боли; нечасто — жажда, гипотермия, пирексия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к зуклопентиксолу; известная повышенная чувствительность к препаратам группы тиксантенов; острая интоксикация этанолом, барбитуратами и опиатами; коматозные состояния.
Для приема внутрь: коллапс, угнетение сознания любого происхождения, кома, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга.
С осторожностью: органические заболевания головного мозга, умственная отсталость, судорожные расстройства, печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, в том числе удлинение интервала QT, брадикардия <50 ударов в минуту, недавно перенесенный острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмия, гипокалиемия, гипомагниемия и генетическая предрасположенность к таким состояниям, наличие факторов риска развития инсульта (включая острый артериосклероз), паркинсонизм, опиоидная и алкогольная зависимость; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за недостаточности клинических данных).
Для в/м введения: не рекомендуется назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
С осторожностью: пациентам с судорожным синдромом, хроническим гепатитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с печеночной недостаточностью, с хроническим гепатитом.
Применение у детей
С осторожностью применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет (из-за недостаточности клинических данных).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.
В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.
При длительной терапии зуклопентиксолом, особенно большими дозами (выше 25-40 мг/сут), необходимо проводить тщательный контроль, периодически оценивая состояние пациентов, чтобы принять решение о возможности уменьшения поддерживающей дозы.
При сопутствующем сахарном диабете назначение зуклопентиксола может изменить содержание инсулина и глюкозы в крови, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических препаратов.
Зуклопентиксол может вызвать удлинение интервала QT. Постоянно удлиненные интервалы QT могут повысить риск возникновения злокачественных аритмий.
Сообщалось о случаях развития венозной тромбоэмболии на фоне приема нейролептиков. В связи с тем, что пациенты, находящиеся на лечении нейролептиками, часто входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии, до начала и во время лечения зуклопентиксолом необходимо определить факторы риска развития венозной тромбоэмболии и предпринять меры предосторожности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.
При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.
Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.
При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.
При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
Поскольку зуклопентиксол частично метаболизируется изоферментом CYP2D6, то одновременный прием с препаратами, ингибирующими этот изофермент, может привести к снижению клиренса зуклопентиксола. Увеличение интервала QT, характерное для терапии антипсихотическими средствами, может быть усилено при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT: антиаритмических лекарственных средств IAи III классов (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид), некоторых антипсихотических средств (тиоридазин), некоторых антибиотиков — макролидов (эритромицин) и антибиотиков хинолонового ряда (гатифлоксацин, моксифлоксацин), некоторых антигистаминных средств (терфенадин, астемизол), а также цизаприда, лития и других лекарственных средств, увеличивающих интервал QT. Следует избегать одновременного приема Клопиксола и указанных выше препаратов.
Клопиксол следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию зуклопентиксола в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QTи возникновения опасных для жизни аритмий.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
1150 просмотров
29 ноября 2022
18 го ноября мне сделали депо укол клопиксола 300 мг и 100 мг акуфаз клопиксола. К счастью это был последний укол. Сейчас уже чувсьвую себя лучше. Как скоро это вещество выйдет из организма ? И как его быстрее вывести
Возраст: 37
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
После инъекции клопиксола депо действующее вещество полностью выводится из организма вместе с метаболитами около 5 недель.
Так как практически полностью связывается с белками плазмы, существенно ускорить его выведения не получится.
Пейте больше жидкости, до 2 литров чистой воды в сутки, больше гуляйте, поддерживайте физически активный образ жизни.
Вадим, 29 ноября 2022
Клиент
Надежда, а можно антидот принять ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Клопиксол не имеет антидотов
Психиатр
Здравствуйте, препарат выводится в течение 2-4 недель, зависит от вашего веса, работы печени и скорости метаболизма. Можно не значительно ускорить обильным питьевым режимом, но ввиду особенностей действия препарата специфичных методов нет.
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро!
Вещество на масляной основе, прочно связывается с белками плазмы, поэтому работает долго. 4-5 недель период выведения. Первые 2 недели препарат будет ощущаться особенно остро.
Сейчас пейте до 2,5 л жидкости и принимайте энтеросгель по 1 ст ложке утро, вечер 5-7 дней.
Психиатр
Здравствуйте. Полное выведение происходит примерно через 40 дней. Способов как-то ускорить этот процесс нет. Антидота тоже не существует. Остаётся только ждать. Вас беспокоят какие-то побочные эффекты?
Вадим, 29 ноября 2022
Клиент
Илья, да. Акатизия и неусидчивость.
Психиатр
Для облегчения этого состояния принимайте бипериден или циклодол по 2—4 мг в первой половине дня. Так же фенибут 3 разве в день и витамины группы В.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, выйдет чз мес, для облегчения состояния комбилипен по табю,2 рс, мес+мексеприм по таб,2 рс,мес+циклодол(акинетон) по таб,2 рс+обильный питьевой режим.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!