Кодеиновые таблетки от кашля инструкция цена взрослым

Химическое название

(5-α, 6-α)-7,8-дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Химические свойства

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума, противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов.

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида. Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина. При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает эйфорию. В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к морфину, однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс, угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются бессонницей.

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов, обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику.

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль, невралгия, травмы, колики) и от диареи. Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики. Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле (бронхите, эмфиземе, бронхопневмонии).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при аллергии на Кодеин или другие вещества в составе;
• пациентам с токсической диспепсией;
• в качестве противодиарейного средства, если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, обусловленного приемом прочих лекарств;
• при острой бронхиальной астме или другом угнетении дыхания;
• детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

• если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
• при хронической обструктивной болезни легких;
• если у пациента имеется склонность к судорогам;
• при аритмии;
• во время лечения пожилых пациентов;
• алкоголикам и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
• склонным к суицидальному поведению пациентам;
• при повышенной эмоциональной лабильности;
• больным желчекаменной болезнью или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
• после травм головного мозга;
• при повышенном внутричерепном давлении;
• пациентам с заболеваниями почек и печени;
• при гипотиреозе;
• во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
• при гиперплазии предстательной железы;
• беременным женщинам;
• при кахексии;
• в период кормления грудью;
• при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
• детям.

Побочные действия

При лечении препаратами Кодеина иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Чаще всего это запор и сонливость.

Менее часто развиваются:

• сухость слизистых оболочек, тошнота, спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия, рвота, паралитическая непроходимость кишечника;
• метеоризм, спазмирование желчевыводящих протоков;
• головокружение, усталость, галлюцинации, нечеткость зрения, деперсонализация;
• парадоксальные реакции (чаще всего у детей), беспокойство, психомоторное возбуждение и бессонница;
• сердечная аритмия, пониженное АД;
• повышенное потоотделение, мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
• угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
• снижение интенсивности диуреза, болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
• аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, крапивницы, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма.

Редко могут возникнуть:

• токсические поражения печени, гастралгия;
• кошмары и беспокойство во сне, депрессия, судороги, тремор;
• резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
• повышение артериального давления;
• повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря;
• повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость, привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены.

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

Детям:

• для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
• при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
• в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
• 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

• для детей 4 лет – 16 мг;
• пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
• от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: спутанность сознания, холодный липкий пот, сонливость, усталость, слабость, артериальная гипертензия, брадикардия, дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги, головокружение, миоз. В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в кому.

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение налоксона.

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и налтрексон.

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами, лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, лоперамида, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии.

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных, антипсихотических средств, транквилизаторов, барбитуратов, анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы налбуфина, буторфанола и пантазоцина. Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

Если ранее проводилось лечение бупренорфином, то фармакологическое действие Кодеина снижается.

Лекарство нельзя сочетать с ингибиторами МАО, в результате взаимодействия препаратов могут развиться: снижение или повышение АД, возбуждение или торможение нервной системы.

Средство снижает эффект от приема метоклопрамида.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Особые указания

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять другие опасные виды деятельности.

У пациентов с нарушениями в работе почек процесс выведения лекарства замедляется, поэтому необходимо увеличить интервалы между приемами препарата.

Анальгетики такого рода снижают интенсивность слюноотделения, что может спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, кандидомикоза ротовой полости.

Вещество может вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Необходимо строго придерживаться дозировки для детей, в зависимости от веса и возраста, указанной в инструкции.

У детей, не достигших 2-летнего возраста, значительно выше вероятность развития побочных эффектов, в том числе парадоксальных реакций.

Пожилым

При лечении пожилых или ослабленных пациентов рекомендуется соблюдать осторожность.

С алкоголем

Препараты Кодеина нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать в первом триместре беременности. Также терапия нежелательна на последнем месяце, накануне родов или если существует угроза выкидыша.

Принимать лекарственное средство во 2 и 3 триместре и во время кормления грудью можно только по рекомендации врача.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Кодеин содержащие препараты: Кодеина фосфат гемигидрат, основание Кодеина, Кодеина фосфат полугидрат. Чаще всего вещество в составе различных лекарств находится в комбинации с другими средствами.

Широко распространены препараты с Кодеином и ибупрофеном, фенобарбиталом, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, гидрокарбонатом натрия, папаверином, тебаином, напроксеном, метамизолом натрия, пропифеназоном, прометазином и т.д.

Лекарства, имеющие в своем составе данное вещество: Аспикод, Каффетин, Солпадеин, Бифокс, Кодарекс, Кодесан, Кодетерп, Кодефемол, Кодтерпин, Но-шпалгин, Омнопон, Пенталгин, Пентасед, Кодарин, Кодефемол, Коделак с Кодеином, Седалгин-Нео, Солпалгин, Теркодин, Тилофен, Юниспаз, Тетралгин, Тедеин. 

Отзывы о Кодеине

Отзывы о кодеинсодержащих препаратах в основном хорошие. Вот некоторые из них:

• “… У меня был жуткий бронхит, кашель до изнеможения и рвоты, не спала ночами, облегчения не было. Ничего мне не помогало, пока не попробовала парацетамол с Кодеином. После двух таблеток мне стало гораздо лучше, пропила курс – пошла на поправку. Правда побочные эффекты не заставили себя долго ждать, сухость в горле, отечность глаз, постоянная вялость и усталость. Но перетерпеть их было намного легче, чем изнуряющий кашель”;
• “… Принимаю лекарство от менструальных болей во время критических дней. Без него даже встать с кровати бывает проблематично. Побочные реакции обычно не проявляются. Таблетки хорошо обезболивают часа на 3, а их аналоги раньше мне помогали от силы на 1,5-2 часа”;
• “… От бронхолегочного заболевания Кодеин прописали моему 4-летнему ребенку. Переносился препарат хорошо, интенсивность сухого кашля сошла на “нет”, стоят таблетки недорого”.

Цена Кодеина, где купить

Купить Кодеин в составе лекарства Солпадеин можно примерно за 90-130 рублей за упаковку, 8 таблеток.

Стоимость препарата Но-шпалгин составляет приблизительно 170 рублей, за 12 таблеток.

В случае долго не проходящих приступах сухого кашля мокрота не отходит, а это влечет за собой прохождение слизи из бронхов в глубину легких. В таких случаях медицинский работник назначает лечение из комбинации препаратов от кашля, в том числе, включающих кодеин.

С 2012 года препараты с содержанием кодеина стали продавались в аптечных сетях строго по рецепту. На данный момент они добавлены в список рецептурной продажи. Действительно ли медикаменты, содержащие кодеин, эффективны в лечении кашля? В этом вопросе стоит разобраться.

Что такое кодеин?

Кодеиновые сиропы являются препаратами от кашля аллергического или инфекционного характера.

1. Состав кодеина: он представляет собой алкалоид опия и изготавливается полусинтетическим способом. Своим химическим составом кодеин приближен к морфию, однако, не имеет такого же сильного болеутоляющего действия.
2. Кодеинсодержащие препараты предназначены для угнетения возбудимости центра кашля.
3. Назначается при бронхите, бронхопмневмонии, при слабых и умеренных болевых синдромах (в таком случае кодеин сочетается с анальгетиками).
4. Кодеиновые лекарства выпускаются в виде таблеток от кашля с кодеином, порошка, капсул, а также в виде сиропа.

Виды кодеиновых сиропов

Рассмотрим самые распространенные виды кодеиновых препаратов, выпускаемых в виде сиропа.

Кофекс

Данный препарат применяется при различных инфекционных заболеваниях и аллергии, сопровождающиеся сухим кашлем. Он состоит из фосфат кодеина, оказывающего угнетающее влияние на центр кашля, и из малеат хлорфенирамина, имеющего противоаллергическое действие в виде уменьшения отечности слизистой органов дыхания и снижения воспалений в организме.

Сироп имеет сладкий вкус и розовый цвет, принимается в неразведенном виде, но при желании можно запивать водой. Принимать лекарство желательно после приема пищи, чтобы снизить вероятность появления побочных проявлений.

Принимать препарат можно детям с шести лет. Для детей от 12 лет и взрослым установлена дозировка по пять мл четыре раза в сутки, для деток от шести до двенадцати лет дозировка – 2,5 мл в сутки.

Сироп Кофекс принимают на протяжении не более девяти дней.

Вероятными побочными проявлениями может наблюдаться дискомфорт в районе сердца, желудочно-кишечного тракта, боли в голове, повышенная нервная возбудимость.

Сироп Кофекс имеет следующие противопоказания:

1. Беременность и период лактации;
2. Возраст до шести лет;
3. Проблемы сердечного ритма;
4. Алкогольное опьянение;
5. Эпилепсия;
6. Травмирование головы;
7. Различные болезни печени и почек;
8. Повышенное давление внутри черепа;

Если пациент управляет транспортом, то лечение выбирается другого характера, препаратами, не будут кодеиносодержащие.

Коделак фито

Данный препарат представляет собой сироп темного коричневого цвета, имеющего запах лекарственных растений. Он выпускается только в сиропообразном состоянии. Назначается как препарат от кашля простудной или аллергической этиологии.

В составе Коделака фито присутствует фосфат кодеина, который уменьшает рефлекс кашля, экстракт травяного термопсиса, обладающего отхаркивающим действием и чебрец, уменьшает спазмы и воспаления.

Принимают этот сироп во время или сразу после еды. При приеме натощак могут возникнуть побочные явления.

Принимают данный кодеинсодержащий препарат по пять мл 3 или 4 раза в сутки-взрослые и дети после 12 лет. Дети от восьми лет до двенадцати – по 5 мл 2-3 раза в сутки, а детки от пяти до восьми лет – только два раза в сутки по 5 мл и не более.

Лечение длится не больше пяти лет и определяет его только медицинский специалист. При передозировке могут возникнуть головная боль, проблемы с пищеварением, повышенная утомляемость, кожные высыпания.

Противопоказания данный сироп имеет следующие:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Детский возраст до двух лет (от двух и до пяти назначается по решению детского врача);
3. Нарушения в работе органов дыхания;
4. Бронхиальная астма;
5. Прием алкоголя;
6. Индивидуальная непереносимость;

Нельзя комбинировать этот кодеиновый сироп с муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Нео-Кодион

Следующий вид кодеинового сиропа может назначаться как средство от кашля взрослым и детям от двух лет.

Кроме кодеина, этот препарат имеет в своем составе кислоту аскорбиновую, бромфарм и сироп ипекакуаны.

Форму выпуска имеет как в виде сиропа, так и в виде таблеток. Так как лечебный эффект при приеме таблеток наступает медленнее, то для лечения детей целесообразнее использовать сироп, выпускаемый специально для них. Для взрослых это лекарство изготавливается отдельно.

Для взрослых людей рекомендована доза – по 15 мл 2-4 раза в сутки, для пожилых людей после 60 лет и если есть заболевания печени, то норма снижается в два раза.

Детям от 2,5 до 6 лет назначается препарат по 2,5 мл, от 6 до 8 лет по 5 мл, от 8 до 12 лет по 10 мл.

Увеличение дозировки влечет за собой нарушение функции дыхания, тошноту, кожный зуд.

Препарат имеет следующие противопоказания:

1. Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
2. Бронхиальная астма;
3. Первый триместр беременности и период лактации;
4. Гиперсекция мокроты;

Сиропы с кодеином хранятся не более 60 месяцев от даты изготовления. Как все препараты, относящиеся к списку А (яды и опасные наркотики), кодеиновые должны находиться в недоступном месте, закрытым на замок. Категорически запрещено оставлять такие лекарства возле детей.

Кодеиновые препараты имеют среднюю ценовую политику. Имеет ряд аналогичных лекарств.

Любой кодеиновый препарат используется только по рецепту лечащего врача. Самолечение может пагубно отразиться на здоровье человека, особенно на здоровье ребенка.

Кодеин как наркотик

Вещество кодеин применяется при изготовлении наркотиков кустарным способом, например, так называемого “крокодила”, который может привести к летальному исходу всего за несколько месяцев приема. Вся опасность состоит в том, что процесс привыкания к такому наркотику происходит всего за один или два приема и через несколько недель последствия будут уже необратимыми.

Но в то же время радует тот факт, что случаев использования кодеиновых наркотиков на сегодняшний день все меньше, за счет рецептурного отпуска кодеиновых лекарств.

Но к сожалению, еще случаются факты продажи в обход аптечной сети или же недобросовестные фармацевты отпускают кодеиновые лекарства без рецептов.

Поэтому всегда надо внимательно относиться к своим родным и близким. И при первых подозрениях бить тревогу.

Важно запомнить, что лекарства с содержанием кодеина принимаются только по назначению и под постоянным контролем врача для избежания негативных последствий.

А также необходимо знать, что кодеинсодержащие сиропы – это не просто вкусненькое лекарство от кашля, а серьезное средство, которое может вызвать привыкание при бесконтрольном и хаотичном его применении.

Когда больной жалуется на кашель, доктор обязательно уточняет характер кашля. Тяжелее всего переносится сухой изматывающий кашель с вязкой трудно отделяемой мокротой. Такой симптом встречается, например, при коклюше, аденовирусной инфекции или аллергическом бронхоспазме. Чтобы облегчить изнурительные приступы, врачи не редко рекомендуют таблетки от кашля с кодеином.

6 Отпуск кодеинсодержащих препаратов
7 Заключение

Что такое кодеинсодержащие препараты

Медикаменты, в состав которых входит кодеин, относятся к группе кодеинсодержащих препаратов.

Кодеин не такое простое вещество, как кажется на первый взгляд. На языке химиков это соединение называется 3-метилморфин и является алкалоидным производным опия. Как и все опиаты, кодеин действует на центральную нервную систему, оказывает обезболивающее и слабое наркотическое действие (опиоидный эффект). Он умеренно угнетает активность кашлевых центров головного мозга, что проявляется снижением кашлевого рефлекса.

Поэтому соединение вошло в состав многих комбинированных препаратов:

• для купирования приступов сухого кашля;
• для купирования боли (анальгетики).

Как действует кодеин?

По механизму действия кодеин похож на морфин. Но, в отличие от мощного морфина, это слабое обезболивающее. А вот способность снимать перевозбуждение кашлевого центра в продолговатом мозге выражена максимально. Еще одной особенностью соединения является его минимальное воздействие на дыхательные центры. Поэтому прием препарата даже в течение длительного периода не угнетает дыхание.

В дозировках, превышающих терапевтические, кодеин вызывает перевозбуждение, смех, эйфорию. На фоне постоянного приема препарата возможно развитие привыкания.

Показания к приему

У средств, в состав которых входит кодеин существуют 3 основных показания:

1. Сухой кашель (непродуктивный). Кодеин назначают в качестве симптоматической терапии при заболеваниях легких, сопровождающихся этим симптомом: бронхитах, эмфиземе, пневмониях. Поскольку механизм действия является центральным, кодеинсодержащие препараты показаны для снятия изнурительного приступа кашля при коклюше, вызванных перевозбуждением кашлевого центра головного мозга.
2. Купирование болевого синдрома. Кодеин входит в состав обезболивающих препаратов для снятия умеренных болей.
3. В некоторых странах производители добавляют кодеин в препараты от диареи. Как и все опиаты, соединение снижают перистальтику кишечника, вызывая запоры.

С чем несовместимы?

Из-за центрального механизма действия прием от кашля таблеток с кодеином имеет ряд ограничений:

1. Врачи не рекомендуют одновременный прием кодеина от кашля с миорелаксантами, наркотическими анальгетиками и средствами для наркоза. Все вещества оказывают прямое влияние на нервную систему, включая мозг. Совместный прием усиливает действие друг друга, вызывая заторможенность, угнетение мозговой деятельности, подавление активности дыхательного центра.
2. Таблетки от кашля с кодеином с осторожностью принимаются вместе с медикаментами, назначаемыми в психиатрии – транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Совместный прием усиливает действие антипсихотических лекарств, вызывая сонливость, вялость, падение артериального давления.
3. Запрещен прием средств от кашля с кодеином на фоне лечения диареи. Лекарства усиливают друг друга, вызывая запоры. В высоких дозах могут стать причиной кишечной непроходимости.
4. В период терапии лекарствами от кашля с кодеином требуется отказаться от употребления спиртных напитков и спиртсодержащих препаратов. Совместный эффект от подобной комбинации значительно угнетает мозговую активность.
5. При лечении кодеинсодержащими препаратами не рекомендуется управление транспортными средствами из-за снижения внимания.

Важно — перед началом лечения внимательно прочитайте раздел инструкции по взаимодействию лекарств, а лучше всего, обсудите с врачом возможность приема кодеинсодержащих препаратов с медикаментами, которые вы пьете каждый день.

Наш топ 7 препаратов с кодеином

В свободной продаже лекарств с кодеином нет.  Да это и понятно: при их назначении необходимо точно рассчитывать дозу и учитывать все медикаменты, которые принимает пациент. Тем не менее, это единственная группа препаратов, которая может эффективно облегчить сухой кашель и полностью снять боль без выраженной зависимости.

Препарат «Коделак»

Лекарство относится к комбинированным средствам от кашля.

1. Главное действующее вещество – кодеин. В состав также входят солодка, термопсис и соединения натрия. Препарат выпускается в таблетках.
2. Врачи выписывают Коделак для уменьшения кашля при различных заболеваниях. Это симптоматическое средство. Обычно рекомендуют по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение недели.
3. Коделак не назначают детям до 2 лет и больным с аллергией на его компоненты. С осторожностью применяют на фоне лечения обезболивающими, успокоительными и снотворными средствами.

Препарат «Терпинкод»

По классификации медикамент относится к группе лекарств, которые уменьшают кашель. Благодаря своему уникальному составу Терпинкод также назначается как отхаркивающее средство.

1. В состав препарата входит 3 компонента: кодеин, который уменьшает частоту и интенсивность кашля за счет угнетения кашлевого центра; терпингидрат, снижающий вязкость мокроты; натриевые соли, разжижающие слизь в бронхах и альвеолах.
2. Врачи назначают лекарства для уменьшения приступов кашля с небольшим количеством вязкой и трудно отходящей мокроты. Такие состояния характерны для хронических бронхитов, эмфиземы, ХОБЛ или коклюша. Разовая доза составляет 1-2 таблетки, кратность приема – 3 раза в сутки.
3. Применения Терпинкода запрещено у детей первых двух лет жизни.

В аптеках Terpincod продается в виде таблеток.

Тедеин

Это двухкомпонентный препарат, также относящийся к средствам от кашля.

1. Каждая таблетка Тедеина включает в себя:

• кодеин, обладающий выраженным центральным противокашлевым действием;
• терпингидрат, усиливающий выработку железистыми клетками бронхов слизи.

За счет подобной комбинации препарат оказывает противокашлевой и умеренный отхаркивающий эффекты.

1. В практической медицине лекарство назначают больным с приступообразным изнуряющим сухим кашлем. Кодеин уменьшает кашлевой рефлекс, терпингидрат способствует увлажнению пересушенной слизистой бронхов. Показания для назначения – заболевания бронхов и легких, чаще хронического течения. Режим дозирования зависит от возраста. До 12 лет рекомендован 2-кратный прием – по 1 таблетке утром и вечером. Детям старшего возраста и взрослым добавляют еще 1 таблетку в обед.
2. Лекарство не назначают детям до 5 лет. С осторожностью под контролем врача применяют у больных с тяжёлой почечной и печеночной недостаточностью.

Кодарин

Также относится к группе противокашлевых средств.

1. По составу таблетка Кодарина напоминает Тедеин, но отличается содержанием кодеина и терпингидрата.
2. Показания к применению и дозы одинаковы с Тедеином.

Интересным отличием Кодарина является отпуск в аптеках. В свободной продаже кодеинсодержащих таблеток нет – для приобретения лекарства необходим рецепт. Исключение – таблетки Кодарина в расфасовке по 4 и 10 штук.

Пенталгин-ICN, Пенталгин Н, Пенталгин плюс

Это лекарства российского производства. Как следует из названия, все три позиции относятся к группе Пенталгин, то есть имеют схожий состав, показания и противопоказания. Небольшие различия в комбинации обозначены сокращением в конце слова.

• В состав любого Пенталгина входят кодеин, кофеин и фенобарбитал. Поэтому основным показанием к применению лекарства является болевой синдром слабой и умеренной интенсивности. Пенталгин хорошо снимает
• головную боль, включая мигрень;
• рекомендован при зубной, мышечной болях:
• невралгиях:
• в качестве обезболивающего после травм.

1. В состав Пенталгина – ICN и Пенталгина плюс добавлен парацетамол. Помимо обезболивающего действия препарат обладает жаропонижающими свойствами. Такие Пенталгины показаны при простуде, ОРЗ или гриппе.

Сочетание кодеина и парацетамола будет:

• снижать температуру при лихорадке;
• уменьшать головные и мышечные боли, вызванные интоксикацией;
• умеренно подавлять приступы кашля.

Препарат рекомендуют принимать по 1 таблетке до 3 раз в сутки курсом не более 5 дней.

1. Несмотря на выраженный терапевтический эффект, у Пенталгина достаточно противопоказаний. К ним относятся:

• почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• хронические заболевания органов пищеварения в период обострения;
• заболевания крови;
• повышенные цифры артериального или внутричерепного давления;
• беременность и кормление грудью;
• детский возраст (применение в педиатрии разрешено после 12 лет);
• психические заболевания с выраженным возбуждением, алкоголизм;
• аллергия на компоненты препарата.

Важно – перед началом приема всем известного и помогающего Пенталгина требуется консультация врача.

Седалгин

По своей сути – это тот же Пенталгин, только импортный. Лекарство производится в Болгарии компанией Балканфарма. Есть несколько вариантов Седальгина. В России самым популярным является Седалгин Нео. Содержит кодеин, фенобарбитал и парацетамол. Показания, противопоказания и побочные эффекты препарата такие же, как у Пенталгина — ICN или Пенталгин плюс.

Седал – М

Комбинированный препарат, содержащий кодеин, кофеин, парацетамол и фенобарбитал.

1. Лекарство облегчает состояние больного при простуде:

• снимает головную боль, артралгии;
• нормализует температуру тела;
• уменьшает кашель.

1. Седал – М используется в комплексной терапии мигрени. За счет входящего в состав кофеина препарат наиболее эффективен у гипотоников.
2. Назначается в качестве обезболивающего средства при болях после травм, операций, невралгиях.

Садал – М выпускается в таблетках. Врачи рекомендуют принимать по 1-3 таблетки в сутки курсом 3-4 дня.

Отпуск кодеинсодержащих препаратов

Кодеин и препараты, содержащие его, в России внесены в спискок II перечня наркотических веществ и психотропных средств, подлежащих контролю на территории РФ. Это означает, что все лекарственные средства, в состав которых входит кодеин, отпускаются строго по рецепту.  В свободной продаже медикаментов этой группы нет.

А вот за покупку или отпуск таких средств без рецепта вполне можно получить реальный срок. Приобретение или реализация партии от 250 таблеток является уголовным преступлением, караемое сроком лишения свободы до 12 лет.

Заключение

Препараты кодеина помогают избавиться от мучительных приступов сухого кашля, облегчают боль, даже вызванную мигренью, улучшают самочувствие при простуде. Но кодеин не самый простой и безопасный компонент. Поэтому средства этой группы могут быть рекомендованы только врачом.

Коделак Нео — это современный препарат от сухого кашля. Лекарство можно назначать с 2-месячного возраста. Лечебный эффект его заключается в блокировании кашлевого рефлекса, что облегчает состояние больного с бронхитом, коклюшем и другим заболеванием, сопровождающимся тяжелыми приступами кашля. 

Содержание

1. Когда разрешено применять медикамент?
2. Действие на организм
3. Формы
4. Как правильно принимать медикамент?
5. Использование у беременных и кормящих
6. Особые указания
7. Взаимодействия и противопоказания
8. Передозировка

Когда разрешено применять медикамент?

Коделак Нео назначается при патологиях, сопровождающихся сухим приступообразным кашлем, таких как бронхит, трахеит, коклюш, грипп и другие. Медикамент используют для блокировки кашлевого рефлекса после проведения операций, а также во время осуществления бронхоскопии. 

Действие на организм

Активным компонентом Коделак Нео является бутамират. Это вещество относится к противокашлевым неопиоидным элементам, которые напрямую воздействуют на кашлевой центр. 

При употреблении Коделак Нео блокируется функция кашлевого центра. Медикамент усиливает способность к продвижению бронхиальной слизи, помогает расширить бронхи, снять воспалительную реакцию. На фоне лечения купируется одышка, повышается концентрация кислорода в крови. Препарат не вызывает привыкания в отличие от средств на основе кодеина, поэтому активно применяется в педиатрической практике. Детальнее о медикаменте можно прочитать в статье Малахова А. Б. “Новые препараты в лечении кашля у детей”. https://umedp.ru/articles/novye_preparaty_v_lechenii_kashlya_u_detey.html

Формы

Для удобного применения Коделак Нео производится в нескольких формах. В аптеке можно приобрести следующие:

• капли — 5 мг/мл — 20 мл;
• таблетки — 50 мг;
• сироп — 1,5 мг/мл — 100 мл, 1,5 мг/мл — 200 мл. 

Детям чаще назначают капли и сироп. Взрослым можно принимать таблетки. Некоторым пациентам назначают сироп для более точного дозирования.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Как правильно принимать медикамент?

В зависимости от формы правила приема отличаются. Таблетки назначают внутрь взрослым перед приемом пищи. Пить следует по 1 таблетке каждые 8-12 часов (2-3 таблетки за день). Разжевывать лекарство нежелательно. Если эффект от терапии в течение 5 суток не появился, следует обратиться к доктору для коррекции лечения. Специалист выяснит природу кашля, назначит другое лекарство. 

Согласно инструкции по применению, сироп Коделак Нео показан детям с 3-летнего возраста. Дозировки:

• 3-6 лет — 5 мл трижды за день;
• 6-12-летний возраст — 10 мл трижды за сутки;
• старше 12 лет — 15 мл три раза за день;
• взрослые — 15 мл 4 раза за сутки. 

Пить сироп Коделак Нео от кашля необходимо до приема пищи. Для правильного дозирования медикамента используется мерная ложка. 

Пациенты часто интересуются, можно ли Коделак Нео детям до 3 лет . Этой группе пациентов разрешается применять капли. Они показаны с 2-месячного возраста. Лекарство используют в следующих дозировках:

• 2-12 месяцев — 10 капель четырежды за сутки;
• 1-3 года — 15 капель 4 раза за день;
• старше 3-летнего возраста — 25 капель четырежды за сутки. 

Назначать лекарство пациентам младше 2 лет должен только доктор. Во время приема следует учитывать, что 22 капли раствора равняются 1 мл. При сохранении кашля более 5 суток нужно прийти на прием к врачу. 

Использование у беременных и кормящих

Согласно инструкции, данных о безопасности применения медикамента во время вынашивания плода и вскармливания грудью недостаточно. По этой причине в 1 триместр беременности лекарство пить нельзя. Допускается использование Коделак Нео во 2 и 3 триместре, если польза для матери превышает риски для эмбриона. Не желательно назначать медикамент кормящим женщинам, так как действие препарата у этой группы пациентов не изучалось. 

Особые указания

Медикамент в форме таблеток нельзя принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции, так как 1 таблетка содержит 241 мг лактозы. Согласно инструкции, не желательно управлять автомобилем или другими механизмами из-за возможного возникновения сонливости и головокружения во время терапии. 

Сироп и капли разрешены к использованию больным сахарным диабетом, так как не содержат сахара. Жидкие формы следует аккуратно применять больным с заболеваниями печени, эпилепсией, лекарственной зависимостью, патологиями мозга, алкоголизмом. 

Взаимодействия и противопоказания

Во время терапии не следует употреблять спиртосодержащие напитки, а также лекарства, тормозящие работу нервной системы (успокоительные, нейролептики и другие). Не следует совмещать прием бутамирата с отхаркивающими и муколитическими средствами, так как подавляется кашлевой рефлекс. Это приводит к застою мокроты в легочных путях, развитию инфекционных патологий легких или бронхоспазму. 

Перед использованием лекарственного препарата следует изучить список противопоказаний. Не следует принимать Коделак Нео в следующих случаях:

• аллергия на составляющие медикамента;
• первые 3 месяца беременности;
• вскармливание грудью;
• дети до 18 лет (таблетки), до 3 лет (сироп), до 2 месяцев (капли);
• лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.

Осень осторожно следует применять лекарство во 2 и 3 триместре беременности. Для пациентов этой группы Коделак Нео назначает только лечащий врач. 

Передозировка

При передозировке, согласно инструкции, возможны тошнота, рвота, жидкий стул, гипотония, нарушения координации. Для купирования этого состояния рекомендуется выпить активированный уголь, солевые слабительные препараты, промыть желудок. При необходимости проводится симптоматическая терапия. 

Коделак Нео — это эффективный противокашлевой препарат, не вызывающий привыкания в отличие от кодеина. Он хорошо купирует приступы мучительного кашля. Медикамент назначается как взрослым пациентам, так и детям с 2-месячного возраста. В педиатрии применяются формы сиропа и капель, которые позволяют четко дозировать лекарство. Во взрослой практике чаще назначают Коделак Нео в таблетках. Перед использованием противокашлевого препарата желательно выяснить причину сухого кашля. Это повышает эффективность терапии. У детей до 2 лет лечение медикаментом Коделак Нео обязательно должно проводиться под наблюдением педиатра. 

Источники

• Коделак Нео // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Коделак Нео // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022;