Фармакологическое действие
Средство, препятствующее всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике. При приеме внутрь связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя комплекс, который выводится из организма с калом, что приводит к уменьшению всасывания из кишечника желчных кислот, а также холестерина. Повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, что приводит к снижению уровня общего холестерина и ЛПНП в плазме крови.
Показания активного вещества
КОЛЕСТИПОЛ
Гиперлипопротеинемия IIа, не поддающаяся коррекции диетой и физическими нагрузками (как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от клинической ситуации, эффективности терапии и возраста пациента.
Для взрослых начальная доза составляет 5 г/сут; в дальнейшем доза может быть повышена (на 5 г каждые 4-8 недель).
Максимальная суточная доза составляет 30 г.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, икота, диарея, запор, метеоризм; при применении в высоких дозах — стеаторея.
Дерматологические реакции: редко — крапивница, дерматит.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к колестиполу; детский возраст до 6 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения колестипола при беременности не установлена. Не рекомендуют применять колестипол при беременности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
Особые указания
Перед началом терапии следует исключить наличие у пациента гипотиреоза, сахарного диабета, синдрома диспротеинемии, обструктивных состояний желчевыводящих путей. Если при наличии перечисленных заболеваний есть необходимость в лечении колестиполом, следует проводить соответствующую терапию под контролем врача. Контроль уровня ТГ, холестерина и липопротеинов необходимо осуществлять в течение всего периода лечения.
Длительное применение колестипола может привести к дефициту витаминов A, D, E и K.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с аторвастатином возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.
При одновременном применении с ванкомицином колестипол связывает ванкомицин в кишечнике (этот эффект выражен в значительно меньшей степени чем у колестирамина), что приводит к уменьшению эффективности ванкомицина.
При одновременном применении с гемфиброзилом уменьшается абсорбция гемфиброзила.
При одновременном применении с гидрокортизоном возможно уменьшение абсорбции гидрокортизона из ЖКТ.
При одновременном применении с гидрохлоротиазидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.
При приеме с интервалом 1.5 ч колестипол не оказывает существенного влияния на абсорбцию дигоксина и дигитоксина из ЖКТ. При гликозидной интоксикации колестипол может уменьшать концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови за счет повышения их экскреции с желчью и связывания в кишечнике.
При одновременном применении с диклофенаком возможно некоторое уменьшение абсорбции диклофенака из ЖКТ.
При одновременном применении с карбамазепином возможно небольшое уменьшение абсорбции карбамазепина из ЖКТ.
При одновременном применении с правастатином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.
При одновременном применении с тетрациклином уменьшается абсорбция тетрациклина.
При одновременном применении с фуросемидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.
При одновременном применении с хлорпропамидом, толбутамидом, толазамидом возможно уменьшение эффективности колестипола у пациентов с сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в сыворотке.
Колестипол относится к числу наиболее эффективных современных средств гиполипидемического назначения. Представляет собой анионообменную смолу, предназначенную для связывания и выведения желчных кислот из кишечника.
Широко применяется при семейной гиперхолестеринемии. Активное вещество препарата оказывает успокаивающее воздействие при зуде, вызванном гипербилирубинемии, а также облегчает состояние больного, страдающего от гликозидной интоксикации.
Помогает при поносе во время нарушенного всасывания желчных кислот в результате резекции подвздошной кишки.
|
Содержание статьи: Скрыть
|
Форма выпуска, состав
Колестипол выпускается в пакетиках по 5 г и таблетках по 1 г.
Действующее вещество – колестипол.
Фармакологическое действие
Колестипол является средством гиполипидемического действия и приводит к снижению общего холестерина, а также ЛПНП в плазме крови, при этом не изменяя содержания ЛПВП.
В силу что, что препарат является анионообменной смолой, то он обеспечивает связывание желчных кислот в кишечнике. Эти кислоты выводятся через кишечник вместе с каловыми массами.
Всасывание холестерина и желчных кислот в желудочно-кишечном тракте снижается. В это же время происходит ускорение синтеза желчных кислот из холестерина печенью, что в конечном счете и обуславливает гиполипидемическое действие Колестипола.
Показания к применению
Колестипол назначают в случае, если у больных имеется гиперлипопротеинемия типа 2А, которая не поддается лечению путем соблюдения специальной диеты и выполнения физических упражнений.
Сопутствующие заболевания – повышенное артериальное давление (гипертензия) и атеросклероз. Используется как в качестве монотерапии, так и в составе терапии комбинированного типа.
Способ применения, дозировка
Колестипол принимают в количестве 5 г в сутки. Начальную дозу при необходимости увеличивают (повышение происходит на 5 г каждые 1-2 месяца).
В малых и средних дозах (16-20 г) Колестипол принимают дважды в день, а в больших – три раза в день. Следует ждать выраженного гипохолестеринемического эффекта спустя месяц после начала терапии.
Максимальная доза препарата в сутки – 30 г.
Противопоказания
Не рекомендуется прием Колестипола при:
- Индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата.
- Стеаторее.
- Возрасте до 6 лет.
Побочные явления
|
Орган/система |
Возможная реакция |
|
Пищеварительная система. |
Тошнота. Рвотные позывы. Икота. Запор. Метеоризм. Диарея. Возможно возникновение стеатореи (при приеме в высоких дозах). |
|
Дерматология (редко). |
Крапивница. Дерматит. |
Лекарственное взаимодействие
|
Наименования веществ, с которыми происходит одновременный прием Колестипола |
Возможная реакция |
|
Аторвастатин. |
Уменьшается концентрация указанного вещества в крови, гиполипидемический эффект усиливается. |
|
Ванкомицин. |
Происходит связывание указанного вещества в кишечнике, эффективность ванкомицина снижается. |
|
Гемфиброзил. |
Абсорбция указанного вещества снижается. |
|
Гидрокортизон. |
Уменьшается абсорбция указанного вещества из желудочно-кишечного тракта. |
|
Гидрохлортиазид. |
Происходит снижение абсорбции и диуретического действия указанного вещества. |
|
Дигоксин и дигитоксин. |
Совместный прием указанных веществ с полуторачасовым интервалом не влияет существенно на их абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. В случае если у пациентов имеется интоксикация гликозидного типа, то активное вещество препарата может снижать уровень указанных веществ в крови. Это происходит в результате увеличения их экскреции с желчью, а также связывания в кишечнике. |
|
Диклофенак. |
Происходит частичное уменьшение абсорбции указанного вещества из желудочно-кишечного тракта. |
|
Карбамазепин. |
Небольшая степень снижения абсорбции этого вещества из желудочно-кишечного тракта. |
|
Правастатин. |
Концентрация указанного вещества в плазме крови снижается, происходит усиление общего гиполипидемического эффекта. |
|
Тетрациклин. |
Снижается абсорбция указанного вещества. |
|
Фуросемид. |
Происходит уменьшение абсорбции указанного вещества, снижается его диуретический эффект. |
|
Хлорпропамид, толазамид и толбутамид. |
Снижение эффективности Колестипола, если пациенты страдают от сахарного диабета, а также повышенного уровня холестерина в крови. |
Особые указания
Перед тем, как начать лечение Колестиполом, необходимо убедиться в том, что у пациента отсутствуют следующие заболевания:
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
- Синдром диспротеинемии.
- Обструктивные состояния желчевыводящих путей.
В случае наличия вышеуказанных недугов у больного лечение проводится под контролем врача. На протяжении всего лечения происходит наблюдение за уровнем холестерина, липопротеинов и ТГ.
Следует помнить о том, что длительный прием Колестипола может вызвать нехватку таких витаминов, как A, K, E и D.
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Не рекомендуется лечение Колестиполом в указанные периоды, так как отсутствуют какие-либо данные о влиянии активного вещества препарата на состояние матери и ребенка.
Передозировка
В ряде случаев при неправильном применении Колестипола и его приеме в неограниченных количествах возможно возникновение непроходимости желудочно-кишечного тракта.
В таких случаях будет целесообразным обратиться за помощью в медицинское учреждение, чтобы обнаружить локализацию непроходимости в желудочно-кишечном тракте, выявить степень обструкции, а также проверить состояние кишечной перистальтики.
Лечение для избавления от последствий передозировки назначается только после проведения вышеописанных мероприятий.
Цена
Средняя цена в России – 300 рублей.
Средняя цена в Украине –130 гривен.
Аналоги
Если по каким-то причинам прием Колестипола запрещен или не является возможным, то можно обратить внимание на нижеперечисленные препараты:
- Липантил.
- Липантил 200 М.
- Трибестан.
- Роксера.
- Витрум Кардио Омега-3.
Условия хранения, срок годности
Колестипол хранят в защищенном от света, недоступном для домашних животных и маленьких детей месте. Нельзя хранить лекарство при высокой влажности воздуха.
Оптимальная температура хранения – от 15 до 25 °C.
Отзывы
Большинство отзывов о препарате Колестипол – положительные или нейтральные. За сравнительно короткое время лекарство помогло посетителям форумов о здоровье избавиться от «плохого» холестерина за счет действия анионообменной смолы, являющейся активным веществом препарата, которая приводит к связыванию желчных кислот, а потом выводит их через желудочно-кишечный тракт.
Проявления гиперлипопротеинемии, которую невозможно контролировать путем специальной диеты или физических упражнений, становились более слабыми и редкими, уровень холестерина в крови приближался к нормальным значениям.
Стоит также отметить, что у большинства пациентов прошел зуд, вызванный непроходимостью желчных путей. Колестипол прекрасно зарекомендовал себя при снятии зуда при гипербилирубинемии.
Больные, страдающие от гликозидной интоксикации, также отмечали улучшение своего состояния.
К сожалению, Колестипол не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, так как из-за отсутствия данных о влиянии препарата на данные категории населения эффект может быть непредсказуемым.
Если у Вас есть опыт использования препарата Колестипол, то оставьте, пожалуйста, свое мнение о данном лекарстве, так как это поможет другим посетителям нашего сайта.
Заключение
В заключение представляется целесообразным сказать следующее:
- Колестипол может оказать Вам прекрасную помощь в борьбе с такими недугами, как гиперлипопротеинемия типа 2А, а также уменьшить зуд, если Вы страдаете от непроходимости желчных путей в частичной форме. Помимо этого, Колестипол – это прекрасное средство для профилактики атеросклероза. Также Вы можете использовать этот препарат, если страдаете от интоксикации гликозидного типа или поноса, вызванного нарушенным всасыванием желчных кислот после резекции подвздошной кишки.
- Перед использованием препарата необходимо тщательно изучить инструкцию для того, чтобы выяснить, имеются ли у Вас какие-либо противопоказания к его применению.
- Для того, чтобы не испытать на себе неприятные последствия и побочные эффекты от лекарственной терапии, перед применением Колестипола рекомендуется пройти консультацию Вашего лечащего врача.
Больше статье по теме:
- Инструкция по применению Эринита: показания, цена, аналоги, побочные реакции, отзывы
- Здесь Вы найдете описание препарата от гипертонии Эпросартана
- Чтобы ознакомиться с фармакологией лекарства от высокого артериального давления Энзикс Дуо, перейдите сюда https://upheart.org/lechenie/tabletki/enziks-duo-forte-dva-v-odnom-dlya-lecheniya-gipertonii.html
Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Colestipol
Monica Valentovic, in xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference, 2007
Therapeutics
Colestipol is used for the treatment of hypercholesterolemia Lipids Research Clinic Program (1984). Colestipol will reduce total cholesterol levels by approximately 20% with maximal reduction occurring after 1 month of therapy.
Indications
| Empty Cell | Value | Units | Prep. and Route of Admin. | Reference | Comments |
|---|---|---|---|---|---|
| Hypercholesterolemia | |||||
| Dosage | 5-30 | gm/day | Oral tablets or bulk form | Colestid Product Information: http://www.pfizer.com/download/uspi_colestid.pdf | Administered in divided doses, colestipol bulk form must be added to water, other liquids, such as juices, or pulpy fruit (applesauce). |
Contraindications
Known sensitivity to colestipol.
Adverse Effects
Constipation is the most common side effect of colestipol.
Agent-Agent Interactions
| Agent Name | Mode of Interaction |
|---|---|
| Thiazide diuretics | Decreased levels of hydrochlorothiazide due to binding of diuretic to colestipol Hunninghake et al (1982). |
| Digoxin | Decreased serum levels of digoxin due to its binding to colestipol in the gastrointestinal tract Kilgore and Lehmann (1982). |
| Tetracycline | Decreased plasma levels of tetracycline due to binding to cholestipol in the gastrointestinal tract. Tetracycline should be administered 2 hrs prior to taking colestipol Friedman et al (1989). |
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780080552323615053
C
Carl P. Weiner MD, MBA, FACOG, Catalin Buhimschi MD, in Drugs for Pregnant and Lactating Women (Second Edition), 2009
Colestipol—(Colestid)
International Brand Name
Cholestabyl (Germany); Lestid (Denmark, Finland, Norway, Sweden)
| ▪ Drug Class | Antihyperlipidemics; Bile acid sequestrants |
| ▪ Indications | Hypercholesterolemia, digitoxin overdose |
| ▪ Mechanism | Binds bile acids in the intestine, creating a nonabsorbable complex |
| ▪ Dosage with Qualifiers |
|
| ▪ Maternal Considerations |
|
| ▪ Fetal Considerations | There are no adequate reports or well-controlled studies in human fetuses. It is unknown whether colestipol crosses the human placenta. However, it is not absorbed systemically (<0.17% of the dose), and thus should not directly cause fetal harm at the recommended dosages. Rodent studies are reassuring, revealing no evidence of teratogenicity or IUGR despite the use of doses higher than those used clinically. |
| ▪ Breastfeeding Safety | There are no adequate reports or well-controlled studies in breastfeeding women. Colestipol is not absorbed into the systemic circulation, which suggests a direct effect on breastfeeding is not possible. However, prolonged use could induce malabsorption and decrease the milk concentration of vitamins A, D, and K. |
| ▪ Drug Interactions |
|
| ▪ References | Webster HD, Bollert JA. Toxicol Appl Pharmacol 1974; 28:57-65. |
| ▪ Summary |
|
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978141604013200003X
Ion exchange polymers
In Meyler’s Side Effects of Drugs (Sixteenth Edition), 2016
Cardiac glycosides
Colestyramine and colestipol bind digoxin and digitoxin and can affect their absorption. When the bile acid sequestrants and digoxin are co-administered the absorption of digoxin is reduced [23]. However, even when they are not administered together, the bile acid sequestrants can bind cardiac glycosides that have re-entered the gut after absorption by virtue of enterohepatic recycling and enteral secretion, increasing their rate of elimination. This action has been used to treat digoxin toxicity [24–26], digitoxin toxicity [27], and toxicity from derivatives of digoxin [28].
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780444537171009136
Lipid-Lowering Therapy
Ian S. Young, Brona V. Loughrey, in Comprehensive Hypertension, 2007
Resins
Colestyramine and colestipol were among the first available lipid-lowering agents. These are orally active anion-exchange resins that bind and prevent the reabsorption of bile salts in the gut.22 This impairs fat absorption and leads to increased uptake of circulating cholesterol by the liver for the synthesis of more bile acids. There is also, how-ever, a compensatory increase in endogenous cholesterol synthesis by the liver such that the net fall in serum cholesterol is not as great as with other hypolipidemic drugs. Some patients also show increased hepatic triglyceride output. Poor palatability, frequent gastrointestinal side effects, and limited efficacy mean that the resins are no longer widely used.
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978032303961150091X
Lipidemias
Alan Kaye, … Arushi Kak, in Essence of Anesthesia Practice (Third Edition), 2011
Usual Treatment
- •
-
Cholestyramine and colestipol inhibit absorption of bile acids derived from cholesterol
- •
-
Neomycin blocks cholesterol absorption
- •
-
Diet and exercise
- •
-
Thyroid hormone clears LDL
- •
-
Fish oils (omega-3 fatty acids) reduce triglyceride levels
- •
-
Probucol reduces LDL but also HDL
- •
-
Nicotinic acid inhibits VLDL, LDL production, and is an HDL-raising drug*
- •
-
Fibric acids clofibrate and gemfibrozil cause catabolism of triglyceride-rich lipoproteins
- •
-
Niacin/statin combination therapy promotes optimal lipid values for several at-risk pt populations
- •
-
HMG CoA reductase inhibitors (lova-statin, pravastatin, simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin) reduce cholesterol synthesis and are commonly used
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437717204002016
Cardiology
Stan K. Bardal BSc (Pharm), MBA, PhD, … Douglas S. Martin PhD, in Applied Pharmacology, 2011
Pharmacokinetics
- ▪
-
Cholestyramine and colestipol are available in powdered dosage forms, which are administered by suspending in water and drinking.
- ▪
-
The bile acid binding resins are not absorbed, and they exert their actions only within the GI tract.
- ▪
-
Binding to negatively charged molecules can interfere with the absorption of a number of different negatively charged drugs. Some of the more notable examples include thiazide diuretics, furosemide, propranolol, digoxin, and warfarin. Because of the large number of drugs that may be affected by this interaction, it is typically recommended that the administration of bile acid resins be separated from administration of other drugs by at least 1 hour if taken before the resin, or by 3 hours if taken after the resin.
- ▪
-
Bile acids also facilitate the absorption of fat-soluble vitamins. Because these drugs sequester bile acids, the absorption of vitamins A, D, E, and K may be reduced in the presence of bile acid binding resins.
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437703108000117
Lipoprotein and Lipid Metabolism
Robert A. Hegele, in Emery and Rimoin’s Principles and Practice of Medical Genetics (Sixth Edition), 2013
96.12.3.2 Bile Acid Sequestrants
BAS, such as cholestyramine, cholestipol, and colesevelam, are basic anion-exchange resins that bind BA in the intestine, interrupting the enterohepatic BA recirculation, diverting hepatic cholesterol into BA synthesis, and depleting intrahepatic cholesterol. The upregulation of LDLR increases LDL catabolism and decreases LDL cholesterol levels. BAS have a complementary mechanism of action and are additive to the LDL-lowering effects of statins. Despite evidence for reduction in CVD and CHD end points and their long track record of safety, BAS suffer from low compliance because of adverse gastrointestinal effects. Because BAS tend to raise serum TG, they should be avoided in persons with high TG (>400 mg/dL or >5 mmol/L). They are considered second-line agents to be added to maximally tolerated statin doses when LDL cholesterol targets are not reached. They can also be considered in persons who develop statin-related adverse effects.
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123838346001002
DIARRHOEA AND ACUTE SPECIFIC COLITIS
In Surgery of the Anus, Rectum & Colon (Third Edition), 2008
ANION EXCHANGE RESINS
Anion exchange resins such as cholestyramine and colestipol bind Cl. difficile toxin in vitro (Chang et al, 1978; George et al, 1978b) and might arguably have a therapeutic potential as a means of removing Cl. difficile toxin from the gastrointestinal tract. Cholestyramine was thought to be effective in the treatment of PMC (Kreutzer and Milligan, 1978) but this was disputed (Fekety et al, 1979). Another problem with cholestyramine is that it not only binds Cl. difficile toxin but it also binds vancomycin so the two agents should not be used together (Kyne and Kelly, 2001). We found no clinical benefit when colestipol was compared with placebo in a randomised trial (Mogg et al, 1981).
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702027239500592
Lipoprotein and Lipid Metabolism
Robert A. Hegele, in Emery and Rimoin’s Principles and Practice of Medical Genetics and Genomics (Seventh Edition), 2021
7.13.3.4 Bile Acid Sequestrants
Bile Acid sequestrants, such as cholestyramine, cholestipol, and colesevelam, are basic anion-exchange resins that bind BA in the intestine, interrupting the enterohepatic BA recirculation, diverting hepatic cholesterol into BA synthesis, and depleting intrahepatic cholesterol. The upregulation of LDLR increases LDL catabolism and decreases LDL cholesterol levels. BA sequestrants have a complementary mechanism of action and are additive to the LDL-lowering effects of statins. Despite evidence for reduction of CVD and CHD endpoints and their long track record of safety, BA sequestrants suffer from low compliance due to adverse gastrointestinal effects. Because BA sequestrants tend to raise serum TG, they should be avoided in persons with high TG (>400 mg dL-1 or >5 mmol L-1). They are considered second-line agents to be added to maximally tolerated statin doses when LDL cholesterol targets are not reached. Also, they can be considered in persons who develop statin-related adverse effects.
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128125359000078
Liver and Gastrointestinal Pharmacology
Jennifer Nguyen-Lee, … Ani Bagdasarjana, in Pharmacology and Physiology for Anesthesia (Second Edition), 2019
Other Treatments for Dyslipidemia
Bile acid sequestrants (cholestyramine, colesevelam, colestipol) are positively charged molecules that bind negatively charged intestinal bile acids to block cholesterol absorption. They also inhibit bile acid reabsorption, leading to increased bile acid synthesis and competitive inhibition of cholesterol synthesis. Bile acid resins are associated with mild transaminase elevations but no clinically apparent acute liver injury.77
Ezetimibe is a synthetic azetidinone that inhibits intestinal cholesterol absorption and is associated with a low rate of transaminase elevations and clinically apparent liver injury.78
Fibrates (gemfibrozil, fenofibrate, clofibrate) are fibric acid derivatives that lower plasma lipids and triglyceride levels. Chronic therapy has been associated with mild elevations in transaminases and rare acute liver injury.79
Omega-3 fatty acids are essential polyunsaturated fatty acids used for the treatment of hypertriglyceridemia that are well tolerated and have not been implicated in liver injury.80
Niacin (nicotinic acid, vitamin B3) is a water-soluble, essential B vitamin that in high doses lowers LDL cholesterol and raises high-density lipoprotein cholesterol. Niacin can raise transaminases. High doses and certain formulations have been linked to acute liver injury.78
Read full chapter
URL:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323481106000326
Колестипол
Colestipol
Фармакологическое действие
Колестипол — гиполипидемическое средство, снижает содержание общего холестерина и ЛПНП в плазме, не изменяя содержания ЛПВП. Являясь анионообменной смолой, связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, выводимого с каловыми массами, и, тем самым, снижает всасывание желчных кислот и холестерина в желудочно-кишечном тракте. Повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, что приводит к снижению уровня общего холестерина и ЛПНП в плазме крови.
Показания
Гиперлипопротеинемия Ⅱa типа (в том числе при атеросклерозе, артериальной гипертензии), не поддающаяся коррекции диетой и физическими нагрузками.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к колестиполу;
- детский возраст до 6 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения колестипола при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения колестипола в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, проникает ли колестипол в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Для взрослых начальная доза составляет 5 г/сут; в дальнейшем доза может быть повышена (на 5 г каждые 4–8 недель).
Максимальная суточная доза составляет 30 г.
Побочные действия
Тошнота, рвота, икота, запоры или диарея, метеоризм, крапивница, дерматит. Длительное применение — гиповитаминоз (жирорастворимые витамины A, D, E и K).
Взаимодействие
При сочетании с аторвастатином возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.
При сочетании с ванкомицином колестипол связывает ванкомицин в кишечнике (этот эффект выражен в значительно меньшей степени чем у колестирамина), что приводит к уменьшению эффективности ванкомицина.
При сочетании с гемфиброзилом уменьшается абсорбция гемфиброзила.
При сочетании с гидрокортизоном возможно уменьшение абсорбции гидрокортизона из желудочно-кишечного тракта.
При сочетании с гидрохлоротиазидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.
При приёме с интервалом 1,5 часа колестипол не оказывает существенного влияния на абсорбцию дигоксина и дигитоксина из желудочно-кишечного тракта. При гликозидной интоксикации колестипол может уменьшать концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови за счёт повышения их экскреции с желчью и связывания в кишечнике.
При сочетании с диклофенаком возможно некоторое уменьшение абсорбции диклофенака из желудочно-кишечного тракта.
При сочетании с карбамазепином возможно небольшое уменьшение абсорбции карбамазепина из желудочно-кишечного тракта.
При сочетании с правастатином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.
При сочетании с тетрациклином уменьшается абсорбция тетрациклина.
При сочетании с фуросемидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.
При сочетании с хлорпропамидом, толбутамидом, толазамидом возможно уменьшение эффективности колестипола у пациентов с сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в сыворотке.
Меры предосторожности
Перед началом лечения следует исключить наличие у пациента гипотиреоза, сахарного диабета, синдрома диспротеинемии, обструктивных состояний желчевыводящих путей. Если при наличии перечисленных заболеваний есть необходимость в лечении колестиполом, следует проводить соответствующую терапию под контролем врача. Контроль уровня ТГ, холестерина и липопротеинов необходимо осуществлять в течение всего периода лечения.
Классификация
-
АТХ
C10AC02
-
Фармакологическая группа
-
Код МКБ 10
-
Категория при беременности по FDA
B
(нет риска в исследованиях, не связанных с человеком)
Информация о действующем веществе Колестипол предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Колестипол, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Колестипол нашел широкое применение при проведении терапии семейной гиперхолестеринемии.
Препарат представляет собой анионообменную смолу, которая предназначена для осуществления нейтрализации и выведения желчных кислот из просвета кишечника.
Активный компонент медицинского средства способен оказывать успокаивающее воздействие при возникновении зуда вызванном развитием гипербилирубенемии.
Помимо этого лекарство облегчает состояние больного человека в случае появления гликозидной интоксикации организма.
Лекарство является действенным средством против поноса, вызванного нарушением процессов всасывания желчных кислот после резекции подвздошной кишки.
Форма выпуска препарат и фармакологическое действие
Колестипол производится в виде порошка упакованного в пакетики по 5 грамм в каждом и в форме таблетированного препарата с массой таблетки 1 грамм. Таблетки запакованы в блистеры и уложены в пачки из картона.
Цена лекарства на территории РФ незначительно может колебаться в зависимости от региона страны и в среднем составляет около 300 рублей.
Медикамент следует хранить в месте, защищенном от воздействия солнечного света. Место хранения гранул Колестипола должно быть недоступным для детей и домашних животных.
Препарат запрещено хранить при повышенной влажности воздуха, а температура в месте хранения должна составлять от 15 до 25 градусов тепла. Приобретение лекарства осуществляется в аптечных учреждениях исключительно по рецепту лечащего врача. Действующим соединением препарата является гидрохлорид Колестипола.
Колестипол – препарат, имеющий гиполипидемическое действие. Его введение в организм способствует снижению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в составе плазмы крови. При воздействии на организм препарат не вызывает снижения уровня липопротеинов высокой плотности в составе плазмы. Анионообменная смола, из которой состоит лекарственный препарат, способствует связыванию желчных кислот. Эти компоненты в связанном состоянии выводятся из организма вместе с каловыми массами.
Связывание желчных кислот способствует снижению интенсивности процессов всасывания последних из просвета кишечника. Одновременно с этим процессом происходит активизация синтеза желчных кислот из холестерина клетками печени, что приводит к снижению содержания холестерола в организме.
В соответствии с инструкцией по применению лекарственного средства, основным показанием к его использованию в качестве терапевтического препарата является наличие у больного гиперлипопротеинемии типа 2А. этот тип патологии не поддается коррекции путем соблюдения специального диетического рациона питания и оказания физической нагрузки на организм человека.
Сопутствующими заболеваниями, при которых может быть рекомендовано применение медикамента, являются гипертензия и развивающийся атеросклероз.
Препарат может использоваться, как при проведении монотерапии, так и в составе комплексного лечения, как один из компонентов медикаментозного воздействия на организм больного.
Инструкция по применению препарата
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Перед приобретением Колестипола следует подробно ознакомиться с инструкцией по применению, его ценой, отзывами об этом препарате, как медицинских специалистов, так и пациентов использовавших его для лечения, также рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и узнать о наличии аналогов этого препарата.
В соответствии с инструкцией по применению лекарственный препарат рекомендуется употреблять при проведении терапии в дозировке 5 грамм в сутки. Начальная дозировка при необходимости может быть увеличена лечащим врачом. Увеличивать дозу средства следует на 5 грамм каждые 1-2 месяца.
Если лекарство используется в малой и средней дозировке его требуется принимать два раза в сутки. При повышении дозировки боле 20 грамм в сутки доза разделяется на три приема в течение суток.
Чаще всего наиболее выраженный эффект от приема Колестипола наблюдается спустя месяц регулярного употребления средства.
Максимально допустимая дозировка составляет 30 грамм в сутки.
Colestipol,как и большинство других медикаментов, имеет ряд противопоказаний к применению, учитываемых при его приеме.
Не рекомендуется применение лекарства при:
- наличии индивидуальной непереносимости компонентов медпрепарата;
- стеаторее;
- при возрасте больного до 6 лет.
Во время лечения лекарственным препаратом возможно появление у больного следующих побочных эффектов:
- Тошноты.
- Позывов к рвоте.
- Появления икоты.
- Запоров.
- Метеоризма.
- Диареи.
Помимо этого в редких случаях возможно возникновение крапивницы и дерматита.
Лекарственное взаимодействие, особые указания и аналоги препарата
При наличии противопоказаний у больного, можно в качестве терапевтического средства рекомендуется использовать его аналоги.
Аналогами лекарства являются такие медикаменты, как Липантил, Липантил 200 М, Трибестан, Роксера, Витриум Кардио Омега-3 от холестерина.
В соответствии с рекомендациями, описанными в руководстве по применению, при использовании Колестипола следует учитывать те лекарства, которые принимаются совместно с ним.
Большое количество медпрепаратов способно оказывать влияние на активность Colestipola.
Медсредствами оказывающими влияние на активность Colestipola, являются следующие:
- Аторвастатин – уменьшает концентрацию и усиливает гиполипидемический эффект;
- Ванкомицин – связывает действующее вещество;
- Гемфирозил – снижает адсорбцию активного компонента;
- Гидрокортизон – понижает адсорбцию.
Помимо этого взаимное влияние на активность компонентов оказывает совместное применение Тетрациклина, Фуросемида, Правастатина, Карбамазепина, Диклофенака и некоторых других.
Перед назначением препарата следует убедиться в том, что у больного отсутствуют:
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Синдром диспротеинемии.
- Обструктивные состояния желчевыводящих путей.
При наличии указанных недугов прием препарата может быть разрешен, но его осуществление должно проходить под строгим контролем лечащего врача.
На протяжении всего процесса лечения этим лекарственным средством требуется строгое наблюдение за уровнями холестерина, липопротеинов и ТГ.
Не следует проводить лечение Колестиполом в период вынашивания ребенка. Это обусловлено тем, что отсутствуют объективные данные о влиянии активного компонента лекарства на развивающийся плод и состояние матери в этот период. Помимо этого не следует применять препарат для проведения терапии в период кормления ребенка грудным молоком, так как нет достоверных данных о влиянии активного компонента на состав грудного молока.
О препаратах от повышенного холестерина рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения: