Лекарство эуфиллин инструкция по применению цена

Дата последнего изменения: 11.10.2021

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы

Раствор
для внутривенного введения

Действующее вещество

Аминофиллин
(эуфиллин для инъекций) — 24 мг

Вспомогательное вещество

Вода
для инъекций — до 1 мл

Прозрачный
бесцветный или слегка окрашенный раствор.

Биодоступность
препарата 90–100%. Максимальная концентрация (7 мкг/мл)
при внутривенном введении 300 мг
достигается через 15 мин.
60% аминофиллина (у здоровых взрослых), 36% (у новорожденных детей) связывается
с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной
ткани. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный
барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке
крови матери), в жировой ткани не накапливается. 90% препарата метаболизируется
в печени. Метаболиты выделяются почками, 7–13% препарата выделяется в
неизмененном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до
10 часов,
у детей старше 10 месяцев
от 2,5 до 5 часов.
Курение, алкоголь значительно влияют на метаболизм и выведение препарата, в
частности у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов.
Выведение препарата удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при
почечной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.

Производное
ксантина.

Ингибирует
фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического
аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает
поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает
сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет
мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм, увеличивает мукоцилиарный клиренс,
стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных
мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к
углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге
приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализует дыхательную
функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации
углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает
стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту
сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в
кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга,
кожи и почек). Оказывает периферическое вазодилатирующее действие, уменьшает
легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге
кровообращения. Увеличивает почечный кровоток. Оказывает умеренный
диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию
тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2 альфа),
повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства
крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает
токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При
использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

—       
Бронхообструктивный
синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких (в основном для
купирования приступов); гипертензия в «малом» круге кровообращения.

—       
Нарушение
мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной
терапии для уменьшения внутричерепного давления).

—       
Левожелудочковая
недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса (в
составе комплексной терапии).

Повышенная
чувствительность к препарату, а также к другим производным ксантина: кофеину,
пентоксифиллину, теобромину.

Выраженная
артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия,
экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия,
повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная
кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легких, тяжелая коронарная недостаточность,
печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический инсульт,
кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, острая
порфирия.

С осторожностью

Возраст
старше 55 лет
и неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный
атеросклероз сосудов, сепсис, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный
рефлюкс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе),
гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 14 лет
(из-за возможных побочных явлений). Выраженные нарушения функции печени и
почек. Назначают одновременно с антиагрегантами (тиклопидином).

При
необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить
предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При
необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление
грудью следует прекратить.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Внутривенно.
Перед введением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела.
Взрослым вводят медленно (в течение 4–6 минут)
по 5–10 мл
препарата (0,12–0,24 г),
который предварительно разводят в 10–20 мл
изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения,
головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное
введение, для чего 10–20 мл
препарата эуфиллин (0,24–0,48 г)
разводят в 100–150 мл
изотонического раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 30-50 капель в
минуту. Препарат вводят до 3-х раз в сутки, не более 14 дней.

Высшие
дозы эуфиллина для взрослых при внутривенном введении: разовая — 0,25 г,
суточная — 0,5 г.

При
необходимости детям вводят эуфиллин внутривенно капельно из расчета разовой
дозы 2–3 мг/кг.

Высшие
дозы для детей при внутривенном введении: разовая — 3 мг/кг,
суточная — в возрасте до 3 мес
— 0,03–0,06 г,
от 4 до 12 мес
— 0,06–0,09 г,
от 2 до 3 лет
0,09–0,12 г,
от 4 до 7 лет
— 0,12–0,24 г,
от 8 до 18 лет
— 0,25–0,5 г.

Нежелательные
реакции распределены в соответствии с классификацией поражения органов и систем
органов согласно словарю MedDRA.

Со стороны пищеварительной системы

Гастроэзофагеальный
рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки.

Со стороны нервной системы

Головокружение,
головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, бессонница,
тремор, судороги, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Ощущение
сердцебиения, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III
триместре), аритмии, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии,
снижение артериального давления вплоть до коллапса — при быстром внутривенном
введении.

Со стороны иммунной системы

Кожная
сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция.

Местные реакции

Реакции
в месте введения — гиперемия, болезненность, уплотнение.

Прочие

Боль
в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, повышенное
потоотделение, ощущение «приливов» к лицу, усиление диуреза.

Препарат
несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и левулозы. Следует принимать во
внимание pH смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами
кислот. Эуфиллин повышает вероятность развития побочных эффектов
глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия); средств для
общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий); средств,
возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Эуфиллин
проявляет синергичную токсичность с эфедрином, бета-адреномиметиками и другими
симпатомиметиками вследствие чего возрастает риск возникновения аритмий.

Совместное
применение эуфиллина и производных ксантина (кофеин и др.), включая
пентоксифиллин, противопоказано вследствие риска развития токсичности.

Доксапрам
при одновременном применении с эуфиллином увеличивает стимуляцию дыхательного
центра.

Эуфиллин
усиливает действие диуретиков за счет увеличения клубочковой фильтрации и
уменьшения канальцевой реабсорбции; снижает эффективность бета-адреноблокаторов
и препаратов лития. Бета-адреноблокаторы препятствуют бронходилатирующему
действию эуфиллина, и могут вызвать бронхоспазм; способны увеличить интенсивность
действия эуфиллина (снижается клиренс), что может потребовать снижения его
дозы.

Рифампицин,
фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон,
аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин,
являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс (снижают
эффективность) эуфиллина, что требует увеличения его дозы.

Совместное
применение с флувоксамином следует избегать. Если такое применение необходимо,
следует уменьшить дозу эуфиллина вдвое и следить за его концентрацией в плазме
крови.

Противодиарейные
препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н₂-гистаминоблокаторы,
блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие
(связываются с ферментативной системой цитохрома P₄₅₀
и изменяют метаболизм) эуфиллина.

Эноксацин
уменьшает выведение эуфиллина вследствие угнетения цитохрома P₄₅₀
1А2, при этом действие эуфиллина увеличивается на 300 %, что приводит к
увеличению риска развития судорог.

При
одновременном приеме с антибиотиками из группы макролидов, фторхинолонами,
линкомицином, небольшими дозами этанола, аллопуринолом, циметидином,
дисульфирамом, пероральными контрацептивами, рекомбинантным интерфероном альфа,
изопреналином, вилоксазином, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом,
верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия эуфиллина
может увеличиться (снижается клиренс препарата), что может потребовать снижения
его дозы.

Эуфиллин
с осторожностью назначается одновременно с антиагрегантами (тиклопидином) и
антикоагулянтами. Совместим со спазмолитиками.

Симптомы

Гиперемия
кожи лица, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь,
анорексия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), снижение аппетита,
гастралгия, боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение,
тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, тахипноэ,
гипервентиляция, резкое понижение артериального давления. При тяжелом
отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения
каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия,
гипокалиемия, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная
недостаточность с миоглобинурией.

Лечение

Отмена
препарата, стимуляция выведения препарата из организма (форсированный диурез,
гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный
диализ неэффективен), симптоматическая терапия. При возникновении судорог
поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для
купирования судорог — внутривенно диазепам 0,1–0,3 мг/кг
(но не более 10 мг).
При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон внутривенно. Нельзя
применять барбитураты.

Пожилым
пациентам рекомендуется снизить дозу препарата из-за замедленного выведения его
из организма. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с
ускоренным выведением препарата из организма.

Следует
избегать употребления больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков
в период лечения.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Во
время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами, а также
занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и точных
движений.

Раствор
для внутривенного введения 24 мг/мл.

По
5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого
гидролитического класса с точками надлома или кольцами.

По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в
пачку из картона.

В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить
в недоступном для детей месте.

3
года.

Не
применять по истечении срока годности.

Эуфиллин (Euphylline) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Эуфиллин

💊 Состав препарата Эуфиллин

✅ Применение препарата Эуфиллин

📅 Условия хранения Эуфиллин

⏳ Срок годности Эуфиллин

Эуфиллин
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)

Эуфиллин
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)

Эуфиллин
(ИРБИТСКИЙ ХФЗ, Россия)

Эуфиллин
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия)

Эуфиллин
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Эуфиллин
(ОРГАНИКА, Россия)

Эуфиллин
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)

Эуфиллин
(АТОЛЛ, Россия)

Эуфиллин Авексима
(АСФАРМА, Россия)

Эуфиллин-УБФ
(УРАЛБИОФАРМ, Россия)

Условия отпуска

Основные сведения

Бронходилатирующее средство.

Бронхообструктивный синдром любого генеза:

• бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах)
• хроническая обструктивная болезнь легких
• эмфизема легких
• хронический обструктивный бронхит
• легочная гипертензия
• «легочное» сердце
• ночное апноэ.

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

• гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин)
• эпилепсия
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения)
• гастрит с повышенной кислотностью
• артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения
• тахиаритмии
• геморрагический инсульт
• кровоизлияние в сетчатку глаза
• детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью
Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Назначают одновременно с антикоагулянтами.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакодинамика
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность — 90-100 %. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения максимальной концентрации — 1-2 ч. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых — 60 %, у больных циррозом печени — 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р 450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения у детей старше 6 мес. — 3,7 ч; у взрослых — 8,7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочносердечной недостаточностью — свыше 24 ч. Выводится почками.

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема. Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая — 0,5 г, суточная — 1,5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилепгоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией поли- этиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — внутривенно диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).

• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
• Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
• Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Состав на одну таблетку:
Активное вещество:
Аминофиллин (эуфиллин) — 150 мг
Вспомогательные вещества:
Кальция стеарат — 2 мг
Крахмал картофельный — 48 мг