Лимфомиозот инструкция детям при аденоидах

    Введение

    Неинфекционные заболевания имеют тенденцию к росту во всем мире [1]. Заболевания органов лимфоглоточного кольца занимают 1-е место по распространенности среди всех ЛОР-заболеваний в детской оториноларингологии. Для хронического аденоидита характерно затрудненное прохождение воздуха через нос за счет разрастания гипертрофированной ткани миндалин. При этом блокируется носовое дыхание, нарушается вентиляция, нормальная функция глотки, возникают застойные явления в носу и придаточных пазухах. Развивается хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости, скапливается вязкая слизь в просвете носа. Эти изменения приводят к гипоксии головного мозга и ухудшению общего состояния ребенка (упорный рефлекторный кашель по ночам, трудное пробуждение по утрам, не приносящий облегчения сон, головные боли). В процессе прогрессирования болезни лимфоидные миндалины постепенно полностью закрывают отверстия слуховых труб, в результате чего снижается слух, появляется тугоухость, обостряются хронические отиты и синуситы. Ребенок начинает отставать в развитии, плохо успевать в школе, появляется задержка развития речи [2–5].
    В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что в возникновение хронического воспаления значимый вклад вносят токсины, как эндогенного, так и экзогенного происхождения, и, следовательно, необходима детоксикация органов и выведение токсинов, что обеспечит ауторегуляциию [6–9]. Столь же необходима и активация органов, отвечающих за дренаж, особенно если они вовлечены в воспалительный процесс, как это происходит со слизистыми оболочками при аденоидите [6, 10, 11]. У детей с хроническими аденоидитами, как правило, в анамнезе отмечаются частые эпизоды острой респираторной инфекции (ОРИ) [12, 13]. 
    Подбирая патогенетическую терапию при хроническом течении воспаления, целесообразно учитывать ведущие изменения в организме ребенка. Так, для регенерации слизистых оболочек рекомендуется препарат Мукоза композитум, который способен корригировать функциональные, органические и дисбиотические нарушения во всех локусах слизистой оболочки, независимо от очага поражения [14, 15]. Для лечения детей с гиперплазией лимфоидной ткани показан универсальный дренажный препарат Лимфомиозот [14, 15], с целью восстановления слизистых оболочек носовой полости и купирования симптомов острого воспаления может применяться препарат Эуфорбиум композитум [14, 15]. 
    Антигомотоксическая терапия отличается высокой клинической эффективностью, возможностью осуществления индивидуального подхода, практически полным отсутствием противопоказаний и побочных эффектов, устойчивостью и длительностью полученного эффекта, экологической целесообразностью, возможностью снижения дозы аллопатических препаратов, экономической целесообразностью [16]. Большинство из указанных аспектов антигомотоксического лечения полностью совпадают с требованиями к фармакологическим препаратам и методам терапии, используемым в педиатрии. 
    Учитывая рецидивирующий характер течения хронических аденоидитов, нельзя исключить снижение способности организма к ауторегуляции. Именно в таких ситуациях необходима терапия, базирующаяся на трех основных принципах гомотоксикологии: детоксикация, дренаж, иммуномодуляция [14–17].
    Цель исследования: оценить эффективность лечения хронического аденоидита антигомотоксическими лекарственными средствами у детей дошкольного возраста. 

    Материал и методы исследования

    Проводилось ретро- и проспективное исследование в условиях детской поликлиники № 1 г. Самары. Под наблюдением находились 80 детей в возрасте от 4-х до 6 лет с диагнозом «хронический аденоидит средней тяжести». 
    Продолжительность болезни составляла 2,0±0,6 года.
    Критериями включения пациентов в исследование были: 
    • диагноз «хронический аденоидит»;
    • средняя тяжесть заболевания;
    •  отсутствие признаков других инфекционных заболеваний;
    •  завершенность случая (улучшение в результате лечения).
    Пациенты наблюдались в 2-х группах.
    I группа – дети, получавшие в составе комплексной терапии антигомотоксические лекарственные средства (АГЛС);
    II группа – дети, получавшие стандартное лечение.
    В анамнезе жизни детей обеих групп отмечены такие отягощающие факторы, как искусственное вскармливание, однообразное (в основном углеводистое) питание, диатезы (в основном аллергического типа), переохлаждения, аллергии.
    Изучалась эффективность антигомотоксических лекарственных средств (АГЛС): Мукоза композитум, Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум в комплексной терапии хронического аденоидита у детей по сравнению с эффективностью общепринятых методов терапии (местное лечение антимикробными и противовоспалительными препаратами в виде капель и спреев местно, антигистаминные препараты, физиотерапевтические процедуры) с учетом возможности развития осложнений.
    Препарат Мукоза композитум назначался по 0,5 ампулы внутримышечно 2 раза в неделю в течение 5 нед. Препарат Эуфорбиум композитум С назначался в виде спрея, 1–2 впрыскивания 3–5 раз в день в периоды обострений и при ОРВИ. Препарат Лимфомиозот назначался внутрь по 6–8 капель, в 100 мл воды, 3 раза в день в течение 30 дней.
    Основным критерием оценки эффективности терапии служили клинически значимые результаты лечения (клинические исходы – КИ). Выбор КИ основывался на оценке клинической картины болезни.

    Изучаемые клинические исходы

    «Наличие затрудненного носового дыхания за счет заложенности и отделяемого из носа» (1)
    «Наличие ночного кашля» (2)
    «Наличие храпа во время ночного сна» (3)
    «Наличие заложенности в обоих ушах без потери слуха» (4)
    «Наличие длительного (до 2-х недель) субфебрилитета – 37,7 °С» (5)
    «Наличие частых острых респираторно-вирусных инфекций (каждые 2 мес.) с осложнениями в виде туботита» (6)
    «Наличие симптомов интоксикации (снижение аппетита, быстрая утомляемость и общая слабость, беспокойный сон)» (7)
    «Наличие гнойного отделяемого из носовых ходов во время ОРВИ» (8). 
    Подробнее КИ представлены в таблице 1. 

    Рассчитывались ключевые показатели вмешательства:
    ЧИЛ – частота исходов в группе лечения. Рассчитывали по формуле А/(А+В), где А – количество пациентов с наличием изучаемого исхода, В – количество пациентов с отсутствием изучаемого исхода;
    ЧИК – частота исходов в группе сравнения. Рассчитывали по формуле С/(С+D), где С – количество пациентов с наличием изучаемого исхода, D – количество пациентов с отсутствием изучаемого исхода;
     ОР – относительный риск (отношение рисков) – соотношение частоты изучаемых исходов среди больных, подвергавшихся воздействию лекарственного препарата. Рассчитывали по формуле ЧИЛ /ЧИК. Позволяет определять степень связи между воздействием лекарства и изучаемым исходом. При ПОП (повышение относительной пользы − относительное увеличение частоты благоприятных исходов в группе лечения по сравнению с контрольной группой; рассчитывается как (ЧИЛ −ЧИК)/ЧИК, приводится с 95% ДИ) ≥1,0 – высокая вероятность исхода в результате лечения. При ПОП<1,0 вероятность исхода снижается;
    ЧБНЛ – число больных, которых необходимо лечить определенным препаратом, чтобы получить (или предотвратить) изучаемый исход у одного больного. Рассчитывали по формуле 1/ЧИЛ-ЧИК;
    ДИ – доверительный интервал. Отражает ошибку выборки. 95% доверительный интервал показывает, что существует 95% вероятность того, что при повторном эксперименте получится первоначальная величина;
    ОШ– отношение шансов. Показывает, во сколько раз вероятность изучаемого исхода в основной группе выше (или ниже), чем в группе сравнения. Рассчитывали по формуле (А/В)/(С/D). ОШ<1 соответствует низкой вероятности. ОШ>1 соответствует высокой вероятности. ОШ=1 означает такой же, как и в группе сравнения, результат.
Эффективность вмешательства оценивалась при помощи таблиц сопряженности [18–20] (см. табл. 1). 
    Для объективизации оценки эффективности лечения использованы методологические стандарты доказательной медицины. Значимость различий связи двух признаков в группах обследуемых рассчитывалась непараметрическими методами с критерием χ2 [18, 19, 20]. 

    Результаты исследования и их обсуждение

    Ключевые показатели вмешательства представлены в таблице 2 и на рисунке 1.

    Анализ исходов 1–5
    По исходам 1–5 получены близкие по значимости результаты. Поэтому приводим групповой анализ эффективности АГСТЛ по данным исходам.
    Как видно из приведенной таблицы и рисунка, у детей, получавших АГЛС, неблагоприятные исходы наблюдались достоверно реже, чем в группе пациентов, получавших стандартное лечение. Показатели ЧИЛ по всем КИ колебались в пределах от 8,5% до 17,5%, в то время как значения ЧИК находились в интервале 52,5–77,5%. Достоверность статистических различий подтверждается значениями критерия χ2 и величиной р. Снижение абсолютного риска и соответствующее значение ЧБНЛ в исходах 1–5 равно 2 при ДИ 0–9, что означает, что у каждого 3-го больного при лечении АГЛС можно ожидать положительного результата лечения. Показатель ОР (0,10–0,23 при ДИ 0,03–0,44) показывает более низкую вероятность неблагоприятных исходов в основной группе пациентов, т. к. он значительно ниже единицы. ОШ 0,06–0,19 (ДИ 0,02–0,21; 0,06–0,51) достоверно (р≤0,005) показывает, что риск возникновения неблагоприятного исхода при лечении АГЛС уменьшается в различных КИ в 5–12 раз. 
    Таким образом, показана значимая эффективность АГЛС при ОРВИ у детей по КИ: «Наличие затрудненного носового дыхания за счет заложенности и отделяемого из носа» (1); «Наличие ночного кашля» (2); «Наличие храпа во время ночного сна» (3); «Наличие заложенности в обоих ушах без потери слуха» (4); «Наличие длительного (до 2-х недель) субфебрилитета – 37,7 °С» (5). 
    Анализ исхода 7
    По исходу «Наличие симптомов интоксикации» (7) можно отметить самую высокую эффективность применения АГЛС. Положительный результат был получен в 90% случаев (10% – отрицательный). В группе сравнения только у 17,5% детей был получен положительный результат лечения (χ2–39,4; р=0,0005 – разность статистически достоверна).
Показатель ОР был значимо ниже единицы (0,12 при ДИ 0,04–0,29), что свидетельствовало о самой низкой вероятности развития неблагоприятного исхода при использовании этих препаратов. Значения показателя ОШ много ниже единицы (ОШ–0,02 при ДИ 0,01–0,10) свидетельствуют о том, что риск реализации интоксикационного синдрома при применении АГЛС уменьшается в 50 раз.
    Число больных, которых необходимо лечить для того, чтобы предотвратить развитие одного неблагоприятного исхода, было равно 1 (ДИ 0–5), это означает, что благоприятный исход наблюдается у каждого второго больного, и свидетельствует о высокой эффективности АГЛС при данном заболевании. Обращают на себя внимание узкие границы ДИ показателя ЧБНЛ, что подтверждает высокую клиническую и статистическую значимость. 
    Высокая эффективность АГЛС в отношении интоксикационного синдрома обусловлена, по всей видимости, наличием в схеме препарата Лимфомиозот с выраженным дренажным механизмом. 
    Анализ исходов 6 и 8
    Сравнение эффективности терапии АГЛС и стандартного лечения по КИ «Наличие частых ОРВИ с осложнениями в виде туботита» (6) и «Наличие гнойного отделяемого из носовых ходов во время ОРВИ» (8) показало, что в целом эффективность применения АГЛС по КИ6 и КИ8 ниже, чем при других КИ. Показатели ОР (0,41 при ДИ 0,17–0,92 для КИ6; 0,53 при ДИ 0,23–1,18 для КИ8) и ОШ (0,29 при ДИ 0,09–0,89 для КИ6; 0,42 при ДИ 0,14–1,26 для КИ8) выше, чем при других исходах. То есть вероятность реализации гнойных осложнений при использовании АГЛС снижается только в 2,5–3,0 раза. Для предотвращения развития одного отрицательного исхода нужно лечить 4-х пациентов для КИ6 и 6 пациентов − для КИ8, что значимо больше, чем при других исходах. 
    Показано отсутствие значимых различий по ключевым показателям вмешательства (χ²=4,82 и 2,2; р=0,03 и 0,14  – разность статистически недостоверна). 
    Эффективность рассматриваемых схем лечения в отношении синдромов «наличие частых ОРВИ с осложнениями в виде туботита» и «наличие гнойного отделяемого из носовых ходов во время ОРВИ» можно оценить как равную, что, возможно, связано с отсутствием прямого противобактериального действия у рассматриваемых АГЛС. 

    Выводы

    Данное исследование показало, что применение АГЛС совместно с общепринятой терапией хронических аденоидитов можно считать эффективным.
    Использованные АГЛС (Мукоза композитум, Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум) хорошо переносились, не имели побочных реакций. 
    АГЛС в данном исследовании способствовали дезинтоксикации, что дает возможность не применять дополнительное лечение с этой целью.
    Комплексные гомеопатические препараты Мукоза композитум, Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум можно рассматривать как альтернативу стандартной терапии хронического аденоидита средней степени тяжести у детей и рекомендовать для лечения данной патологии.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, Лимфомиозот применяется при:

• Гепертрофии лимфоидных структур;
• Сердечной, почечной, лимфатической отечности;
• Сахарном диабете;
• Интоксикациях, которые были спровоцированы различными патологиями инфекционного генеза (туберкулез или тонзиллит);
• Иммунодефицитных состояниях;
• Новообразованиях, которые привели к нарушению в работе лимфатической системы.

Назначение Лимфомиозота для детей при аденоидах должен делать только врач, самостоятельно этого делать категорически нельзя.

Важные рекомендации перед началом лечения

Если человек получает какую-либо другую терапию, то ему можно не отказываться от лечения Лимфомиозотом, так как он не вступает во взаимодействие с иными препаратами. Тем не менее, предварительная врачебная консультация является обязательной.

После начала терапевтического курса возможно ухудшение самочувствия, что выражается в усилении симптомов болезни. Это явление в гомеопатии носит название «первичного ухудшения» и является вариантом нормы. Чтобы не спутать «первичное ухудшение» с признаками индивидуальной непереносимости препарата, следует отказаться от его приема и посетить врача.

Если человек во время лечения будет соблюдать указанные дозировки, то максимальная суточная доза этанола, которую он может получить, приравнивается к 0,21 г. Это не является причиной для отказа от вождения транспортными средствами. На период прохождения лечебного курса можно продолжать вести привычный образ жизни.

Хотя официальная инструкция накладывает запрет на использование препарата Лимфомиозот для детей младше 18 лет, тем не менее, врачи часто назначают его в комплексной терапевтической схеме аденоидов. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вводить ребенку внутримышечные инъекции.

Дозировка капель для лечения детей разного возраста следующая:

• Детям младше 2 лет – 2-3 капли под язык, 3 раза в сутки.
• Детям от 2 до 6 лет – 8 капель под язык, 3 раза в день.
• Детям от 6 до 18 лет – 10 капель под язык, 3 раза в день.

Если ребенок отказывается принимать препарат в чистом виде, то можно развести его в небольшом количестве воды. На лечебном эффекте это не отразиться. Принять решение о возможности использования Лимфомиозота для терапии аденоидов у ребенка может только специалист. Препарат пьют за 30 минут до еды, либо спустя час после завершения приема пищи.

Лечение аденоидов – длительный процесс, поэтому минимальные дозировки больной должен получать на протяжении 14-30 дней. В дальнейшем курс можно будет повторить.

Лимфомиозот нужно хранить при комнатной температуре, не допуская охлаждения воздуха менее +15 В°C и перегрева более +25 В°C.

Ответная информация: противоречивые отзывы родителей

Действительно, если зайти на сайты, которые специализируются на медицинской тематике, лечении аденоидов у детей, в комментариях, форумах можно прочитать кардинально-противоположные отзывы об «Лимфомиозоте».

Некоторые мамы с благодарностью отзываются и описывают успешное применение «Лимфомиозота» в излечении аденоидной проблемы у своего ребёнка. Упоминают о том, что средство стабильно действующее, интенсивно проявляет целительные свойства. Отмечают положительный акцент – «Лимфомиозот» исключительно гомеопатическое средство. В его составе практически нет синтетической фармакологической химии.

В противовес хвалебным текстам в комментариях, почти в равном соотношении, можно узнать о том, «какое это неблагоприятное натуральное лекарство», со стороны другой категории родителей. Насколько они разочаровались после проведения курса лечения. Жалеют, что отоларинголог, вообще, приписал «Лимфомиозот» при  аденоидах уихдетей.Притом, что подробно пояснил,как правильнопринимать(часы приёма, дозировка). Но, ничего хорошего, никакого обнадёживающего эффекта, на который рассчитывали родители, у ребёнка не проявилось.

Профессиональный анализ и мнение детских ЛОР/Отоларингологов о «Лимфомиозоте»

Узкопрофильные эксперты в сфере детской ото/консервативной терапии своё мнение основывают не на эмоциальном восприятии – «нравится-не нравится». И, это правильно. Представители науки, медицины (педиатрии ЛОР), которые посвятили свою жизнь благороднейшей цели, – лечению больных детей, знают и отвечают за каждое слово своего компетентного заключения.

ЭТО ВАЖНО! В первую очередь, они считают «Лимфомиозот» необходимым средством в лечебном плане для детей, которым диагностирована аденоидная вегетация. Подчёркивают, что ничего вредного, представляющего опасность для детского организма в его составе, в проявлении фармакокинетических характеристик, для функциональности биохимических процессов, висцеральных жизненно необходимых органов, – нет. Это, главное, это, априори, и это самый доказательный фактор для всех!

Второй акцент. «Лимфомиозот» является интенсивным триггером (кнопка старт) в запуске удивительной по лечебному воздействию, процессу элиминации* болезнетворных токсинов. Практикующие ЛОР врачи могут часами и с восторгом рассказывать о важности «Лимфомиозота», как универсального катализатора в создании диффузной проницаемости в (трансэпидермальной целебной инвазии) в патогенные аденоидолокации.

Вследствие чего, динамируется естественный лимфодренажный рефлюкс-синдром*. С его динамизацией приходит в сбалансированное состояние редукция лейкоцитарных фагоцитов-клеток. Чрезвычайно скопившаяся лимфа жидкость без задержек дренажируется из межклеточного матрикса (лимфоотток), тем самым позволяет «Лимфомиозоту» проявлять стабильные исцеляющие свойства:

• Противовоспалительные характеристики;
• Антисептические;
• Иммуномодулирующие и стимулирующие защитную функциональность;
• Dezintoksikacionnye;
• Противоэкссудативные.

Например, «Лимфомиозот», предписанный, как капли при аденоидах, невидимо, но особо действенно нормализует диффузную гомогенность* в мембранно-клеточном носовом эпидермисе. Благодаря этому отличному проявлению, стимулируется взаимосвязь важнейших органических систем (нейро/иммуно/эндокринной). Без которых, невозможен реабилитационный синтез, метаболизм на генно-клеточном уровне, в затронутом аденоидным патогенезом носоглоточном слизистом эпителии.

На основании и по сути выше представленной информации, явно видно, что «Лимфомиозот», по мнению и заключению (подтвержденные бесспорными доказательствами из сферы клинической этиологии) медицинских профессиональных, дипломированных отоларингологов – прекрасное лечащее средство.

Приписывается исключительно, для детей и в тех случаях анамнеза*, когда при течении аденоидитов происходит нарушение функциональности лимфоотёчности,  появление долго держащегося асцита* в области лимфоузлов. Когда дети, с врождённым слабым иммунитетом к аденовирусной интоксикации, не могут активно сопротивляться аденоидным патологиям.

Бесспорно, что лечение аденоидову ребёнка«Лимфомиозотом»,требует персонифицированного подхода, должна быть предписана индивидуальная  схема ежедневного использования. Не стоит списывать дозировку из популярных сайтов, самостоятельно руководствоваться инструкцией-вкладышем в аптечной упаковке «Лимфомиозота».

ОСТОРОЖНО!!!От дозы разового приёма, частоты применения данного лекарства, зависит лечебный эффект. Проявление достоинств лекарства, в динамике положительных симптомов выздоровления.

Если родители проявляли недопустимую халатность, пренебрежение к чётким требованиям применения «Лимфомиозота», естественно, их дети не получили«ничего хорошего» от «Лимфомиозота».

Или произошла, к сожалению, врачебная ошибка. «Лимфомиозот» приписали ребёнку с больными аденоидами, у которого нет клинических показателей деструкции с лимфоотводом из межклеточного матрикса*.

Поэтому и мы не будем публиковать схему приёма капель, растворов, инъекции «Лимфомиозотом». Чтобы не спровоцировать молодых родителей на рискованные действия. Только под контролем лечащего врача-отоларинголога, можно проводить в жизнь подобные лечебные схемы!

Эффекты от применения лимфомиозота

Эффект от применения препарата обуславливается входящими в его состав веществами:

• Препарат способствует повышению иммунитета. Грецкий орех в составе лекарственного средства является мощнейшим антиоксидантом, источником витаминов флавоноидов, сапонинов и терпенов. Для изготовления лекарственного сырья собирают орехи, которые еще не обзавелись твердой коркой.
• Оказывает антибактериальный эффект. Входящая в состав препарата герань является природным антибиотиком. В этом растении присутствует пиридомицин, аллиловое масло и лизоцим.
• Уничтожает вирусы, грибки и микробы. Это возможно благодаря такому компоненту, как дымянка. Трава содержит эфирные масла, которые способствуют снятию напряжения с нервной системы больного, выступают в качестве антидепрессанта.
• Помогает бороться со штаммами бактерий, которые отличаются особой устойчивостью. Это возможно за счет сосны, входящей в состав лекарственного средства. Ее компоненты являются источниками витаминов и эфирных масел, обладающих антибактериальным эффектом.
• Разжижает вязкую слизь, облегчая ее отхождение из носа. Это возможно за счет входящего в состав лекарственного средства дубровника, который является природным муколитическим средством.
• Иные лечебные эффекты: снятие отечности с лимфоидной ткани, оказание лимфодренажного воздействия, уменьшение степени выраженности интоксикации, стимуляция обменных процессов, повышение иммунитета.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев Лимфомиозот переносится хорошо. Однако, у него имеются свои противопоказания:

• Непереносимость или аллергия на один из активных или вспомогательных компонентов;
• Проблемы со щитовидной железой (гиперактивность);
• Беременность и лактация.

Из-за того, что концентрация всех действующих компонентов достаточно низкая, побочных эффектов практически не возникает. Однако, при аденоидах у детей следует принимать препарат с осторожностью, поскольку у малыша может сформироваться аллергическая реакция на составляющие препарата.

Для многих гомеопатических препаратов характерно обострение симптомов на начальном этапе их приема. Лимфомиозот в этом плане не исключение, хотя встречаются такие случаи крайне редко. Возможно, что у ребенка будет насморк, храп, а также затрудненное дыхание.