Ливостор аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Ливостор аналоги и цены

Всего найдено 117 аналогов Ливостор
Все аналоги Ливостор подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Аторвастатин
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Ливостор в ближайшей аптеке

Средняя цена

2500

1400 – 3600 руб

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Ливостор совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: аторвастатин

  • Аторвакор

    5 предложений по цене от 1,800.00 до 4,600.00 руб

  • Аторис

    179 предложений по цене от 122.00 до 11,400.00 руб

  • Вазоклин

    1 предложение по цене от 1,600.00 до 1,600.00 руб

  • Липримар

    155 предложений по цене от 155.00 до 11,500.00 руб

  • Торвакард

    164 предложения по цене от 157.00 до 4,768.00 руб

  • Тулип

    92 предложения по цене от 187.00 до 1,152.00 руб

  • Аторвастатин

    530 предложений по цене от 47.00 до 9,925.00 руб

  • Лимистин

    2 предложения по цене от 2,200.00 до 2,800.00 руб

  • Толевас

    2 предложения по цене от 2,700.00 до 3,900.00 руб

  • Торвазин

    3 предложения по цене от 735.00 до 859.00 руб

  • Этсет

    6 предложений по цене от 1,400.00 до 4,500.00 руб

  • Азтор

    предложения не найдены

  • Астин

    13 предложений по цене от 115.00 до 2,300.00 руб

  • Атокор

    2 предложения по цене от 4,000.00 до 4,000.00 руб

  • Аторвастерол

    3 предложения по цене от 2,900.00 до 5,400.00 руб

  • Новостат

    21 предложение по цене от 99.00 до 617.00 руб

  • Вазатор

    7 предложений по цене от 186.00 до 419.00 руб

  • Сортис

    8 предложений по цене от 7,413.00 до 22,161.00 руб

  • Атомакс

    1 предложение по цене от 508.00 до 508.00 руб

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

  • Вазилип

    57 предложений по цене от 123.00 до 900.00 руб

  • Зокор

    16 предложений по цене от 170.00 до 13,732.00 руб

  • Зокор Форте

    2 предложения по цене от 220.00 до 387.00 руб

  • Симвагексал

    8 предложений по цене от 249.00 до 800.00 руб

  • Симвастол

    2 предложения по цене от 256.00 до 363.00 руб

  • Симло

    1 предложение по цене от 199.00 до 199.00 руб

  • Овенкор

    6 предложений по цене от 381.00 до 618.00 руб

  • Симвастатин

    198 предложений по цене от 34.00 до 11,482.00 руб

  • Васта

    предложения не найдены

  • Аллеста

    2 предложения по цене от 500.00 до 800.00 руб

  • Зоста

    предложения не найдены

  • Симвор

    3 предложения по цене от 178.00 до 407.00 руб

  • Ловастатин

    1 предложение по цене от 52.00 до 52.00 руб

  • Лескол

    3 предложения по цене от 2,997.00 до 17,700.00 руб

  • Лескол Форте

    3 предложения по цене от 2,997.00 до 17,700.00 руб

  • Крестор

    168 предложений по цене от 376.00 до 23,472.00 руб

  • Мертенил

    97 предложений по цене от 375.00 до 4,000.00 руб

  • Кливас

    5 предложений по цене от 1,000.00 до 6,800.00 руб

  • Розарт

    147 предложений по цене от 400.00 до 14,900.00 руб

  • Розватор

    2 предложения по цене от 1,700.00 до 2,400.00 руб

  • Розукард

    150 предложений по цене от 553.00 до 9,100.00 руб

  • Розулип

    97 предложений по цене от 402.00 до 8,000.00 руб

  • Розуста

    1 предложение по цене от 1,300.00 до 1,300.00 руб

  • Роксера

    212 предложений по цене от 275.00 до 10,891,449.00 руб

  • Ромазик

    2 предложения по цене от 2,500.00 до 3,500.00 руб

  • Роместин

    2 предложения по цене от 1,900.00 до 2,600.00 руб

  • Акорта

    1 предложение по цене от 649.00 до 649.00 руб

  • Розистарк

    89 предложений по цене от 216.00 до 1,817.00 руб

  • Сувардио

    54 предложения по цене от 333.00 до 1,290.00 руб

  • Рустор

    9 предложений по цене от 208.00 до 486.00 руб

  • Розувастатин

    289 предложений по цене от 148.00 до 5,200.00 руб

  • Тевастор

    4 предложения по цене от 356.00 до 1,704.00 руб

  • Реддистатин

    15 предложений по цене от 294.00 до 1,300.00 руб

  • Ливазо

    81 предложение по цене от 645.00 до 27,703.00 руб

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

  • Лопид

    предложения не найдены

  • Фенофибрат

    14 предложений по цене от 415.00 до 668.00 руб

  • Трайкор

    29 предложений по цене от 847.00 до 6,536.00 руб

  • Липантил

    4 предложения по цене от 1,013.00 до 10,616.00 руб

  • Сикод

    предложения не найдены

  • Атероклефит

    80 предложений по цене от 207.00 до 4,000.00 руб

  • Вазоспонин

    11 предложений по цене от 712.00 до 906.00 руб

  • Омакор

    33 предложения по цене от 1,320.00 до 13,400.00 руб

  • Рыбий жир

    726 предложений по цене от 29.00 до 7,984.00 руб

  • Эпадол-Нео

    1 предложение по цене от 4,000.00 до 4,000.00 руб

  • Эзетрол

    30 предложений по цене от 1,024.00 до 16,850.00 руб

  • Репата

    7 предложений по цене от 13,500.00 до 48,600.00 руб

  • Пралуент

    15 предложений по цене от 26,000.00 до 129,600.00 руб

Все аналоги Ливостор представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Источник

Производитель

Київський вітамінний завод ПАТ

Страна происхождения

Украина

Состав

діюча речовина: atorvastatin;
1 таблетка містить аторвастатину кальцію тригідрату, що еквівалентно аторвастатину 10 мг або 20 мг, або 40 мг;
допоміжні речовини: гідроксипропілцелюлоза, полісорбат-80, натрію лаурилсульфат, лактози моногідрат, кальцію карбонат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, магнію стеарат; оболонка: суміш для плівкового покриття Opadry II White (гіпромелоза, лактози моногідрат, поліетиленгліколь, титану діоксид (Е 171), триацетин).

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Действующее вещество

АТОРВАСТАТИН

Фармакодинамика

Ливостор содержит активное вещество аторвастатин, который является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы, ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту — предшественник стеролов, включая холестерол. Для компенсации синтеза холестерола гепатоциты экспрессируют повышенное количество рецепторов ЛПНП, увеличивая таким образом приток холестерина ЛПНП из плазмы. В результате наблюдается зависимое от дозы снижение концентрации холестерола плазмы. После однократного перорального приема аторвастатина синтез стеролов ингибируется от 1 до 8 часов.

Аторвастатин снижает образование ЛПНП и количество частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП рецепторов в сочетании с благоприятными изменениями качества ЛПНП частиц. Аторвастатин снижает уровень общего холестерина (на 30-46 %), ЛПНП (на 41-61 %), аполипопротеина В (на 34-50 %) и триглицеридов (на 14-33 %) и вызывает вариабельное повышение уровня холестерина ЛПВП и аполипопротеина А.

Кроме влияния на липиды плазмы крови, аторвастатин оказывает другие эффекты, которые усиливают его антиатеросклеротическое действие. Он подавляет синтез изопреноидов — веществ, действующих как факторы роста на пролиферацию клеток гладких мышц сосудов, уменьшает вязкость плазмы и активность некоторых факторов коагуляции и агрегации. Благодаря такому действию он улучшает гемодинамику и способствует улучшению равновесия коагуляции крови. Кроме того, ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы влияют на метаболизм макрофагов, подавляя их активацию, что уменьшает разрывы атеросклеротических бляшек.

Фармакокинетика

Всасывания.

Аторвастатин примерно на 80 % быстро всасывается после приема внутрь, его концентрация в плазме достигает пика в течение 1-4 часов. Хотя прием еды снижает всасывание аторвастатина, это не влияет на его эффективность. Степень всасывания повышается пропорционально дозе. Биодоступность аторвастатина составляет 12 %, системная доступность ингибирующей активности относительно ГМГ-КоА редуктазы — 30 %. Низкую системную биодоступность связывают с пресистемным клиренсом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и/или биотрансформацией при первом прохождении через печень. Более 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Аторвастатин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация.

Биотрансформация аторвастатина проходит с помощью цитохрома Р450 3А4 с образованием орто — и парагидроксилированных производных и продуктов бета-окисления. In vitro орто — и парагидроксильные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-Ко-редуктазу. Ингибирующий эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70 % определяется активностью циркулирующих метаболитов.

Вывод.

Аторвастатин выводится с желчью и фекалиями. Средний период полувыведения у людей составляет примерно 14 часов. Ингибирующая активность относительно ГМГ-КоА редуктазы сохраняется около 20-30 часов благодаря наличию активных метаболитов.

У здоровых добровольцев пожилого возраста концентрация аторвастатина в плазме крови на 42,5% выше, чем у молодых взрослых людей. Гиполипидемический эффект этих возрастных групп подобный. У женщин концентрация аторвастатина в плазме (Смах) на 20 % выше, чем у мужчин, AUС — ниже на 10 %. Гиполипидемический эффект существенно не отличается.

Почечная недостаточность. Поражение почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови и на его гиполипидемическое действие.

Печеночно-клеточная недостаточность. Концентрация аторвастатина в плазме больных с алкогольным циррозом печени повышается (Смах примерно в 16 раз, AUС — в 11 раз).

Показания

Как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина В и триглицеридов с целью увеличения липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) у больных с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготная семейная и ненаследственная гиперхолестеринемия), комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (тип IIa и IIb), повышенным уровнем триглицеридов в плазме крови (тип IV) и больным с дисбеталипопротеинемией (тип III) в случаях, когда диета не обеспечивает надлежащего эффекта. Для снижения уровня общего холестерина и ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диета и другие немедикаментозные средства не обеспечивают надлежащего эффекта.

Пациентам без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, с наличием или отсутствием дислипидемии, но которые имеют несколько факторов риска, таких как табакокурение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкий уровень ЛПВП или наличие в семейном анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте с целью:
· снижение риска фатальных проявлений ИБС и нефатального инфаркта миокарда;
· снижение риска возникновения инсульта;
· снижение риска возникновения стенокардии и необходимости выполнения процедуры реваскуляризации миокарда.

У пациентов с клиническими симптомами коронарных заболеваний аторвастатин назначают для:
· снижение риска развития нефатального инфаркта миокарда;
· снижение риска развития фатального и нефатального инсульта;
· снижение риска при проведении процедуры реваскуляризации;
· снижение риска госпитализации по причине застойной сердечной недостаточности;
· снижение риска возникновения стенокардии.

Дети (10-17 лет).
Ливостор применяют как дополнение к диете для снижения уровня общего холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В у мальчиков и девочек в постменархиальный период с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, даже при условии соблюдения адекватной диеты, если:
— уровень ЛПВП остается ?190 мг/дл или
— уровень ЛПНП остается ? 160 мг/дл
и в семейном анамнезе имеет место возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте;
у больных детей два или больше других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, активные заболевания печени или необъяснимое персистирующее повышение активности трансаминаз, что втрое превышает норму.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Риск возникновения миопатии во время лечения ингибиторами ГМГ-СоА редуктазы повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты или ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (например эритромицина, противогрибковых препаратов группы азолов).

Ингибиторы цитохрома Р450 3А4. Аторвастатин метаболизируется с помощью цитохрома Р450 3А4. Одновременное применение препарата с ингибиторами цитохрома Р450 3А4 может вызывать повышение концентрации аторвастатина. Сила взаимодействия и потенцирование эффекта зависит от вариабельности действия на цитохром Р450 3А4.

Ингибиторы переноса. Аторвастатин и метаболиты являются субстратами ОАТР1В1 транспортера. Ингибиторы ОАТР1В1 (например циклоспорин) могут повышать биодоступность аторвастатина. Одновременное применение аторвастатина 10 мг и циклоспорина (5,2 мг/кг/сутки) приводит к повышению в 7,7 раза экспозиции аторвастатина.

Эритромицин/кларитромицин. Одновременное применение аторвастатина и эритромицина (500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (500 мг дважды в сутки), которые ингибируют цитохром Р450 3А4, сопровождалось повышением уровня аторвастатина в плазме крови.

Ингибиторы протеазы. Одновременное применение препарата и ингибиторов протеаз, которые подавляют действие цитохрома Р450 3А4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.

Дилтиазема гидрохлорид. Одновременное применение аторвастатина (40 мг) с дилтиаземом (240 мг) вызывает повышение плазменных концентраций первого.

Циметидин. Не выявлено существенных эффектов взаимодействия между этими препаратами и аторвастатином.

Итраконазол. Одновременное применение аторвастатина (20-40 мг) и итраконазола (200 мг) сопровождалось повышением AUC аторвастатина.

Грейпфрутовый сок. Содержит вещества, которые являются ингибиторами цитохрома Р450 3А4 и может повышать концентрацию аторвастатина, особенно при употреблении сока больше 1,2 л в сутки.

Стимуляторы цитохрома Р450 3А. Одновременное применение аторвастатина и стимуляторов Р450 3А4 (рифампицин, эфавиренз) может вызывать разного уровня снижение концентрации аторвастатина в плазме крови. Рифампицин, в связи с двойным механизмом действия (индуктор цитохрома Р450 3А4 и ингибитор фермента-переносчика ОАТР1В1 в печени), рекомендуется одновременно применять с аторвастатином, поскольку отсроченное применение аторвастатина после терапии рифампицином сопровождается значительным снижением концентрации аторвастатина в плазме крови.

Антациды. Одновременное применение препарата и суспензии пероральных антацидов, которая содержит гидроксиды алюминия и магния, снижает концентрацию аторвастатина в плазме крови примерно на 35 %, однако это не влияло на снижение уровня хлнп.

Антипирин. Поскольку препарат не изменяет фармакокинетику антипирина, взаимодействие между другими препаратами, которые метаболизируются с помощью этого же цитохрома (такими как терфенадин, толбутамид, триазолам, пероральные контрацептивы), маловероятно.

Колестипол. Концентрация аторвастатина в плазме уменьшается на 25 % при одновременном применении колестипола. Однако гиполипидемический эффект более выражен при одновременном применении аторвастатина и колестипола, чем при применении одного из этих препаратов.

Дигоксин. При длительном применении дигоксина и одновременном применении 10 мг аторвастатина уровень дигоксина в плазме не изменялся. Однако концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20 % при одновременном применении 80 мг аторвастатина в сутки. Следует должным образом контролировать состояние пациентов, которые применяют дигоксин.

Азитромицин. Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не изменяло концентрацию аторвастатина в плазме крови.

Фибраты, эзетимиб, фузидиевая кислота: при одновременном применении с аторвастатином существует риск развития острого некроза скелетных мышц.

Пероральные контрацептивы. Одновременное применение с пероральными контрацептивами, которые содержат норэтиндрон и этинилэстрадиол, увеличивают AUC этих двух препаратов примерно на 30 % и 20 %. Этот эффект следует учитывать при выборе контрацептива для женщин, которые применяют Ливостор.

Варфарин. Не выявлено существенных эффектов взаимодействия между этими препаратами и аторвастатином. Амлодипин. Одновременное применение 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина у здоровых лиц сопровождалось повышением концентрации аторвастатина примерно на 18 % и не имело клинического значения.

Другие лекарственные средства. Во время исследований аторвастатин применяли одновременно с антигипертензивными средствами и эстрогензамещающими препаратами без существенных эффектов взаимодействия. Взаимодействие с другими препаратами не изучалось.

Способы применения

Перед началом терапии Ливостором следует определить уровень холестерина в крови на фоне соответствующей диеты, назначить физические упражнения и мероприятия для уменьшения массы тела у пациентов с ожирением, а также провести лечение других заболеваний. Во время лечения препаратом пациентам следует придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты. Препарат назначают в дозе 10-80 мг 1 раз в сутки ежедневно в любое время дня, независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающая дозы могут быть индивидуализированы соответственно исходному уровню ЛПНП, цели и эффективности лечения. Через 2-4 недели от начала лечения и/или коррекции дозы Ливостора необходимо определить уровень липопротеидов и, соответственно, провести коррекцию дозы.

Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия.
В большинстве случаев достаточно применять препарат в дозе 10 мг 1 раз в сутки ежедневно. Эффект лечения появляется через 2 недели, достигает максимума через 4 нед и сохраняется при длительном лечении.

Гомозиготна семейная гиперхолестеринемия.
Препарат назначают в дозе 10-80 мг 1 раз в сутки ежедневно в любое время, независимо от приема пищи. Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально. В большинстве случаев результат достигается при применении дозы 80 мг 1 раз в сутки.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия (пациенты в возрасте 10-17 лет).
Рекомендуется назначать препарат в начальной дозе 10 мг 1 раз в сутки ежедневно. Максимальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки ежедневно (применение дозы более 20 мг пациентам данной возрастной группы не изучалось). Дозу устанавливают индивидуально с учетом задач терапии. Корректировать дозу можно с интервалом 4 недели и более.

Применение пациентам с почечной недостаточностью.
Заболевания почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови и его гиполипидемическое действие, поэтому изменять дозу не нужно.

Применение пациентам пожилого возраста.
При приеме препарата в рекомендованных дозах эффективность и безопасность его у людей пожилого возраста не отличаются от общей группы пациентов.

Передозировка

Специфического антидота нет. В случае передозировки необходимо проводить симптоматическую терапию при необходимости. Учитывая связывание препарата с белками плазмы, гемодиализ малоэффективен.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, побочные эффекты в большинстве случаев легкой степени тяжести и временные.

Чаще всего могут возникать следующие побочные реакции:
инфекции и инвазии: назофарингит;
нервная система: головная боль;
пищеварительный тракт: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм;
опорно-двигательная система и соединительная ткань: миалгия, отек суставов;
система дыхания: фаринголарингеальная боль, носовое кровотечение;
общие реакции: астения, повышение трансаминаз в сыворотке крови, повышение креатинфосфокиназы.

Кроме упомянутых, иногда отмечали такие побочные эффекты препарата
обмен веществ: гипогликемия, гипергликемия, анорексия;
психические расстройства: бессонница, ночные кошмары, депрессии;
нервная система: периферическая нейропатия, парестезия;
органы зрения: нарушение зрения, затуманивание зрения;
пищеварительный тракт: панкреатит, рвота, отрыжка;
гепатобилиарная система: гепатит, холестатическая желтуха;
кожа и подкожная клетчатка: алопеция, зуд, высыпания;
опорно-двигательная система и соединительная ткань: миопатия, миозит, судороги мышц, боль в шее, тендопатія;
репродуктивная система: гинекомастия, сексуальные дисфункции;
общие реакции: лейкоцитурия. Сообщалось об исключительных случаях интерстициального заболевания легких (особенно при длительной терапии).

Не все из приведенных проявлений имеют тесную причинную связь с применением аторвастатина.

Дети (10-17 лет). У пациентов, которые применяли аторвастатин, отмечали побочные проявления, подобные проявлениям у пациентов группы плацебо. Наиболее общим побочным проявлением, который наблюдался в обеих группах, не принимая во внимание причинную связь, были инфекции.

В постмаркетинговых исследованиях иногда возникали такие побочные эффекты:
кровь и лимфатическая система — тромбоцитопения;
иммунная система — аллергические реакции (включая анафилаксию);
травмы — разрывы сухожилий;
метаболизм — увеличение массы тела;
нервная система — гипестезия, амнезия, головокружение, дисгевзия;
органы слуха — шум в ушах;
кожа и подкожная клетчатка — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, буллезные высыпания, крапивница;
опорно-двигательная система и соединительная ткань — рабдомиолиз, артралгия, боль в спине;
общие реакции — боль в грудной клетке, периферические отеки, недомогание, утомляемость. Частота, тип и тяжесть побочных реакций у детей такие же, как и у взрослых, но существует ограниченный опыт относительно долгосрочной безопасности в этой категории.

Особые условия

Застосуванняуперіодвагітностіабогодуваннягруддю.
Препаратпротипоказанийуперіодвагітностіабогодуваннягруддю,атакожувипадкуможливогозачаттявнаслідокнедостатніхзаходівконтрацепції.Препаратможнапризначатижінкамрепродуктивноговікуувипадку,коливонидостатньопроінформованіпроможливийризикдляплода.Невідомо,чиданийпрепаратекскретуєтьсявгруднемолоко.Уразінеобхідностілікуванняпрепаратомслідприпинитигодуваннягруддю.

Дети.
Препаратзастосовуютьдітямстарше10років.

Особливостізастосування.
Допочаткуіпідчаслікуваннянеобхідноконтролюватирівеньактивностітрансаміназсироваткикрові.Функціональніпоказникипечінкинеобхідноконтролюватитакожупацієнтів,уякихрозвиваютьсяпорушенняфункціїпечінки.Пацієнтам,уякихвиникаєпідвищенняактивностітрансаміназ,слідзнаходитисяпідспостереженнямлікарядонормалізаціїпоказників.Припідвищенніактивностітрансаміназвтричіпорівнянознормальнимипоказникамирекомендуєтьсязнизитидозуабовідмінитилікуваннялівостором.

Допочаткулікування.
Вимірюватирівнікреатинфосфокінази(КФК)передпочаткомлікуваннястатинаминеобхідноутакихвипадках:принирковійнедостатності;пригіпотиреозі;принаявностіспадковихзахворюваньм’язіввіндивідуальномуабосімейномуанамнезі;якщоранішеприлікуванністатинамиабофібратамиспостерігаласям’язоватоксичність;якщопацієнтранішеперенісзахворюванняпечінкита/абоякщовінвживаєалкоголь;упацієнтівлітньоговіку(вікомвід70років)необхідністьпроведенняцьоговимірюваннявизначаєтьсязурахуваннямнаявностііншихфакторів,щосприяютьвиникненнюрабдоміолізу.Уподібнихситуаціяхнеобхідноретельнозважитиспіввідношеннякористь/ризиклікування.

Рекомендуєтьсяпроводитиретельнийклінічниймоніторинг.Призначномупідвищеннівихіднихрівнівкфк(більшніжу5разівпорівнянозверхнімрівнемнорми-ВРН)лікуванняцимпрепаратомнерозпочинають.

Вимірюваннярівнівкреатинфосфокінази(КФК).ВимірюваннярівнівКФКнеслідпроводитипісляінтенсивнихфізичнихнавантаженьабоуразінаявностібудь-якихіншихфакторів,щоможутьпідвищуватирівеньКФК,оскількицеможепризводитидохибнихрезультатів.Призначномупідвищеннівихіднихрівнівкфк(більшеніжу5разівпорівнянозверхньоюмежеюнорми)їхслідзновуперевіритичерез5-7днів,щобпідтвердитиотриманірезультати.

Підчаслікування.
УвипадкузначногопідвищенняКФК(більшніжу5разівпорівнянозВРН)танаявностісимптомів(м’язовийбіль,судоми,слабкість,лихоманка)препаратслідвідмінити;увипадку,якщом’язовісимптомиєдужетяжкимитавикликаютьзначнийдискомфорт,навітьякщорівніКФКменшініжу5разіввідврн,лікуванняслідприпинити;якщосимптомиповністюзникаютьірівнікфкповертаютьсядонорми,тодіможназновупризначитиаторвастатинабоіншийпрепаратізгрупистатинів,знизившийогодозутавстановивширетельнийнаглядзапацієнтом.

ПідчаслікуванняЛівосторомупацієнтівможеспостерігатисяміалгія.Пацієнтівнеобхіднопопередитипроможливевиникненняболюум’язахім’язовоїслабкості,якаінодісупроводжуєтьсягарячкою.УвипадкахпідвищенняактивностіКФКв10ібільшеразівпорівнянознормальнимипоказниками,уточненогоабоімовірногодіагнозуміопатіїтарабдоміолізулікуванняпрепаратомслідприпинити.Ризиквиникненняміопатіїпідчаслікуваннялівосторомзбільшуєтьсяприодночасномузастосуванніциклоспорину,похіднихфіброєвоїкислоти,еритроміцину,езетимібу,телітроміцину,кларитроміцину,кетоконазолу,стирипентолу,інгібіторівпротеазиВІЛ(включаючиритонавір,лопінавір,атазанавір,індинавір,дарунавіртаінші),нікотиновоїкислотиабоазоловихпротигрибковихзасобів.Більшістьцихзасобівпригнічуютьактивністьцитохромур450за4і/аборозподілпрепаратуворганізмі.Лівосторбіотрансформуєтьсязаучастюсурза4.ПрипризначенніЛівосторуукомбінаціїзпохіднимифіброєвоїкислоти,еритроміцином,імуносупресорами,азоловимипротигрибковимизасобамиабонікотиновоюкислотоюугіполіпопротеїнемічнихдозахслідпопередньозважитиможливийтерапевтичнийефекттанегативнінаслідки,атакожспостерігатизапацієнтамидлявиявленнятакихпобічнихреакційякміалгіяіслабкістьм’язів,особливоупершімісяцілікуванняіпісляпідвищеннядозиодногозцихпрепаратів.Рекомендуєтьсяперіодичневизначеннярівнякфк,алеслідпам’ятати,щоцієїпробидлясвоєчасноїдіагностикитяжкоїміопатіїнедостатньо.

Підчасзастосуванняаторвастатинуповідомлялосяпропоодиноківипадкирозвиткурабдоміолізутавторинноїнирковоїнедостатності,спричиненоїміоглобулінурією.Терапіюпрепаратомслідприпинитиувипадкунаявностіфакторівризикурозвиткувторинноїнирковоїнедостатностіприрабдоміолізі(наприкладтяжкагостраінфекція,артеріальнагіпотензія,серйозніхірургічнівтручання,травми,тяжкіендокринні,метаболічніабоелектролітніпорушення,неконтрольованісудоми).

Терапіяаторвастатиномудозі80мгупацієнтівбезсерцево-судиннихзахворювань,якіза6іменшемісяцівдопочаткулікуваннямалиінсультаботіа(транзиторнуішемічнуатаку),збільшуєчастотувиникненнягеморагічнихінсультів.Упацієнтів,уякихгеморагічнийінсультвиникнапочаткутерапії,ризикповторногогеморагічногоінсультузбільшувався.Аторвастатинудозі80мгзменшуєзагальнукількістьінсультівтазменшуєкількістьвипадківсерцево-судиннихзахворювань.

Інтерстиціальнахворобалегенів.Якщоєпідозранаінтерстиціальнухворобулегенівабоухворогоєтакезахворювання,щосупроводжуєтьсятакимисимптомами,якзадишка,непродуктивнийкашель,втратаваги,лихорадка,утомляемость,терапіюстатинаминеобхідноприпинити.

Препаратміститьлактозу,томуйогонеслідприйматипацієнтам,якімаютьрідкіснуспадковунепереносимістьгалактози,дефіцитлактазиЛаппаабопорушенняабсорбціїглюкози-галактози.

Здатністьвпливатинашвидкістьреакціїприкеруванніавтотранспортомабороботізіншимимеханізмами.
Неизвестна.

Категоріявідпуску.
Зарецептом.

Особые условия хранения

Срок годности. 3 года.

Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Синоним

АТОРВАСТАТИН, АБИТОР®, АЗТОР, АКТАСТАТИН, АМВАСТАН, АМИКОР, АСТИН, АТВАС10, АТВАС20, АТЕРОЗ, АТО, АТОКОР, АТОРВАКОР®, АТОРВАСТАТИН10АНАНТА, АТОРВАСТЕРОЛ, АТОРЕК, АТОРЕМ40, АТОРИС, АТОРМАК, АТОТЕКС, ВАЗОКЛИН, ВАСТОР, ЛИВОСТОР, ЛИМИСТИН10, ЛИМИСТИН20, ЛИМИСТИН40, ЛИПЕРОЗ, ЛИПИГЕТ, ЛИПИДЕКС, ЛИПИДРА, ЛИПИКАРД, ЛИПИКС, ЛИПИМАКС, ЛИПОДЕМИН, ЛИПРИМАР®, ЛИПРИСТАТ, ЛИТОРВА, СТОРВАС, СТОРВАС-Н, ТОЛЕВАС, ТОРВАДАК®, ТОРВАЗИН®, ТОРВАКАРД 80, ТОРЗАКС®, ТУЛИП, ТУЛИП®, ЭКСТОР-10, ЭКСТОР-20, ЭМСТАТ 10, ЭМСТАТ 20, ЭСКОЛАН-САНОВЕЛЬ, АТОРВАСТАТИН 20 АНАНТА, АТОРВАСТАТИН КАЛЬЦИЯ, АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР, АТОРВАСТАТИН ТЕХНОМЕД 20 мг, АТОРВАСТАТИН-РАТИОФАРМ, АТОРЕМ 10, АТОРЕМ 20, АТРОКС, ЕТСЕТ®, ЛИПИКОР-10, ЛИПИКОР-20, ЛИПИКОР-40, ЛИПИКОР-5, ЛИПИТИН А-10, ЛИПИТИН А-20, ТОРВАКАРД10, ТОРВАКАРД20, ТОРВАКАРД40

Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций . Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом. Подробнее об Отказе от ответственности.

Источник

1 таблетка препарата Ливостор 10 содержит:
Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 10мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Ливостор 20 содержит:
Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 20мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Ливостор 40 содержит:
Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 40мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Ливостор – гиполипидемический и антисклеротический препарат. Аторвастатин, входящий в состав препарата, является селективным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, который участвует в превращении 3-гидрокси-3-метилгютарилкоэнзима А в мевалоновую кислоту. Мевалоновая кислота является предшественником стеролов, в том числе холестерина. Вследствие приема аторвастатина отмечается снижение уровня холестерина в плазме крови.
При однократном приеме препарата Ливостор отмечается угнетение синтеза стиролов в течение 1-8 часов. Препарат уменьшает образование липопротеинов низкой плотности. Аторвастатин снижает уровень липопротеинов низкой плотности на 41-61%, общего холестерина на 30-46%, триглицеридов на 14-33%, а аполипопротеина В на 34-50%. Отмечается также увеличение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности и аполипопротеина А.

Помимо влияния на липидный обмен аторвастатин угнетает синтез изопреноидов, снижает вязкость крови и оказывает влияние на некоторые факторы агрегации и коагуляции. Таким образом, аторвастатин улучшает гемодинамику и реологические свойства крови. Ливостор также влияет на метаболизм макрофагов, угнетает их активацию и снижает риск разрыва атеросклеротических бляшек.
После перорального приема абсорбция аторвастатина составляет порядка 80%, пик плазменной концентрации достигается в течение 1-4 часов после приема.
Прием пищи снижает абсорбцию аторвастатина, однако это не оказывает влияния на терапевтический эффект препарата. Аторвастатин имеет невысокую биодоступность, что связано с его пресистемным клиренсом в слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также эффектом первого прохождения через печень. Для препарата Ливостор характерна высокая степень связи с белками плазмы. Аторвастатин не проницает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется активный компонент в печени при участии системы цитохрома P450 3A4.
Средний период полувыведения составляет порядка 14 часов. Аторвастатин выводится преимущественно кишечником.

Ливостор предназначен для терапии пациентов, у которых отмечается повышение уровня общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и аполипопротеина В, у которых диетотерапия не дает необходимого эффекта. В частности аторвастатин используют для увеличения уровня липопротеинов высокой плотности у пациентов с комбинированной гиперлипидемией IIa и IIb типа, повышенным уровнем триглицеридов IV типа, первичной гетерозиготной семейной и ненаследственной гиперхолестеринемией, а также у пациентов с дисбеталипопротеинемией III типа.
Кроме того, Ливостор назначают пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при неэффективности немедикаментозных средств.

В качестве средства профилактики фатальных проявлений ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, стенокардии и необходимости реваскуляризации миокарда аторвастатин назначают пациентам без клинических проявлений заболеваний сердечно-сосудистой системы при наличии или отсутствии дислипидемии и наличии нескольких факторов риска (в том числе сахарного диабета, курения, повышенного артериального давления и низкого уровня липопротеинов высокой плотности).
В качестве профилактического средства препарат назначают пациентам с заболеваниями коронарных сосудов (для предупреждения инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии, а также для снижения риска при проведении реваскуляризации и при госпитализации в связи с застойной сердечной недостаточностью).

Детям старше 10 лет Ливостор назначают в качестве средства, уменьшающего уровень холестерина и аполипопротеина В, в случае если у ребенка при условии соблюдения диеты уровень липопротеинов высокой плотности превышает 190мг/дл или уровень липопротеинов низкой плотности превышает 160мг/дл, а также в семейном анамнезе присутствуют сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте.

Ливостор предназначен для перорального применения. Перед началом лечения препаратом следует выяснить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений. Пациентам с ожирением следует предварительно подобрать мероприятия для снижения массы тела и провести терапию сопутствующих заболеваний. В период терапии аторвастатином также следует придерживаться гипохолестеринемической диеты. Таблетки не следует делить, при коррекции дозы следует использовать таблетки, которые содержат необходимое количество активного вещества.
Препарат следует назначать в начальной дозе 10-40мг в сутки. Дозу назначают на один прием. Каждые две недели следует контролировать уровень липопротеидов и соответственно корректировать дозу аторвастатина.

Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10мг аторвастатина в сутки. Терапевтический эффект достигается в течение 14 дней после начала приема препарата и достигает максимума на 28 день лечения. Эффект сохраняется при продолжительной терапии.
Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуется назначать аторвастатин начиная с 10-20мг в сутки и постепенно увеличивая дозу. Рекомендованная поддерживающая доза составляет 40-80мг аторвастатина в сутки.
Пациентам в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией обычно назначают 10мг аторвастатина в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают до 20мг аторвастатина в сутки. Коррекция дозы в данной возрастной категории проводится не ранее чем через 4 недели после начала терапии.

Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для взрослых составляет 80мг.
Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для детей в возрасте от 10 до 17 лет составляет 20мг.
Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста без нарушений функции печени не требуется коррекция дозы аторвастатина.

В период лечения отмечали такие нежелательные эффекты, вызванные аторвастатином:
Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, парестезии, слабость, повышенная утомляемость, периферическая нейропатия. В единичных случаях отмечалось также развитие шума в ушах, амнезии, гипестезии и дисгевзии.
Со стороны обмена веществ: изменение уровня глюкозы в плазме крови.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: локализованная боль в животе, нарушение стула, тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита, увеличение массы тела. Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие панкреатита, желтухи с холестазом и гепатита.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах, рабдомиолиз, боль в спине и суставах, разрыв сухожилия. Кроме того, отмечалось развитие миопатии, мышечных судорог и миозита.
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, облысение, анафилактический шок.
Другие: эректильная дисфункция, астения, тромбоцитопения, отеки, боль в грудной клетке. Кроме того, возможно повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови, следует контролировать данные показатели в период терапии и при значительном повышении показателей уровня печеночных ферментов терапию аторвастатином следует отменить.

Ливостор противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью аторвастатина.
Препарат не применяют для терапии пациентов с острыми заболеваниями печени, а также состояниями, при которых уровень печеночных трансаминаз в плазме крови увеличен более чем в 3 раза.
Аторвастатин не назначают беременным и кормящим женщинам, а также женщинам, которые планируют беременность или при возможном наступлении зачатия (вследствие использования ненадежных способов контрацепции).
Детям до 10 лет Ливостор не назначают.
Следует с осторожностью назначать аторвастатин пациентам с заболеваниями печени в анамнезе и риском развития почечной недостаточности при рабдомиолизе, а также пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом и нарушениями функции печени.

Аторвастатин строго противопоказан при беременности. Перед началом терапии препаратом Ливостор следует исключить беременность. В период терапии женщинам репродуктивного возраста следует использовать надежные средства контрацепции. При планировании беременности рекомендуется подобрать альтернативное средство и прекратить прием аторвастатина.
Если терапия аторвастатином в период лактации необходима, следует отменить грудное вскармливание после консультации с врачом.

Повышается риск развития миопатии при сочетанном применении аторвастатина с эритромицином, противогрибковыми средствами группы азолов, никотиновой кислотой, фибратами, эритромицином и циклоспорином.
Сочетанный прием антацидов с аторвастатином приводит к снижению абсорбции последнего.
Отмечается снижение абсорбции аторвастатина при сочетанном приеме с колестиполом, однако гипогликемический эффект данной комбинации выше, чем при монотерапии.
Эритромицин и кларитромицин могут увеличивать плазменные концентрации аторвастатина.
Не отмечалось изменений фармакокинетики терфенадина при сочетанном применении с аторвастатином, вероятно аторвастатин не изменяет фармакокинетику и других препаратов, метаболизирующихся системой цитохрома P450 3A4.

Препарат может изменять эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, что следует учитывать при выборе средства контрацепции в период терапии препаратом Ливостор.
Ингибиторы протеаз, которые снижают активность цитохрома P450 3A4, способствуют повышению плазменной концентрации аторвастатина.
Высокие дозы препарата Ливостор могут приводить к изменениям плазменной концентрации дигоксина. При сочетанном назначении данных препаратов следует контролировать состояние пациентов и плазменные концентрации дигоксина.

На данный момент сообщений о передозировке препарата Ливостор не поступало.
Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз препарата, которые сопровождаются развитием негативных эффектов, следует промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
В связи с тем, что для аторвастатина характерна высокая степень связи с белками плазмы проведение гемодиализа при передозировке неэффективно.

Таблетки в блистерах по 10 штук, в картонной пачке – 3 блистера.

Ливостор следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Ливостор годен 2 года.

Аторис, Тровакард, Аторвастатин.
Смотрите также список аналогов препарата Ливостор.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Описание препарата «Ливостор» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 94334.

Источник

ЛивосторНеправильное питание, нарушения обмена веществ и некоторых функций организма могут привести к переизбытку холестерина в крови. Это часто становится причиной различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие из этих болезней представляют большую опасность для жизни человека.

Поэтому медики рекомендуют принимать препараты, которые помогают снизить уровень холестерина в организме.

Одним из лекарств с такими свойствами является Ливостор.

Содержание статьи: Скрыть

    • 1. Фармакологическое действие
    • 2. Показания к применению
      • 2.1. Способ применения
    • 3. Форма выпуска, состав
    • 4. Взаимодействие с другими препаратами
    • 5. Побочные действия
    • 6. Передозировка
    • 7. Противопоказания
      • 7.1. При беременности
    • 8. Условия и сроки хранения
    • 9. Цена
    • 10. Аналоги
    • 11. Отзывы
    • 12. Заключение

Фармакологическое действие

Ливостор является гиполипидемическим и антиатеросклеротическим лекарственным средством. Этот препарат снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в кровяной плазме, угнетает синтез стиролов и изопреноидов, уменьшает вязкость крови, а также улучшает ее гемодинамику и реологические свойства.

Применение Ливостора способствует снижению риска разрыва атеросклеротических бляшек и угнетению активации макрофагов.

Показания к применению

Ливостор рекомендуется принимать в следующих случаях:

  1. Препарат назначается при ИБСДля лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и аполипопротеина В, если соблюдение диеты не приводит к должному эффекту.
  2. Лицам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией.
  3. Для профилактики летального исхода при ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и необходимости реваскуляризации миокарда.
  4. Пациентам с болезнями коронарных сосудов.
  5. Детям старше десяти лет с целью уменьшения уровня холестерина и аполипопротеина В.

Способ применения

Ливостор предназначается для приема внутрь. Перед начало терапии необходимо определить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений.

Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10 миллиграмм Ливостора в сутки. Эффект лечения наступает спустя две недели и становится максимальным спустя четыре. Он сохраняется при продолжительном приеме этого препарата.

Лицам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуют принимать 10-20 миллиграмм описываемого препарата в день, постепенно увеличивая дозу. В качестве поддерживающей дозы следует употреблять от 40 до 80 миллиграмм Ливостора в сутки.

Детям в возрасте от десяти до семнадцати лет назначают по 10 миллиграмм Ливостора в день, но по истечении двух недель эту дозу можно увеличить до 20 миллиграмм.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде таблетокЛивостор выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в которых содержится 10, 20 или 40 миллиграмм аторвастатина. Они расфасовываются по десять штук в блистеры и продаются по три блистера в одной упаковке из картона.

В каждой таблетке содержится:

  • полисорбат 80;
  • моногидрат лактозы;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • карбонат кальция;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лаурилсульфат натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Описываемый препарат производится предприятием «Киевский витаминный завод», расположенным в Украине.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении Ливостора с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами, циклоспорином и противогрибковыми средствами группы азолов увеличивается риск развития миопатии.

Сочетание Ливостора с антацидами и колестиполом способствует нарушению его усвояемости. Ливостор может влиять на эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Комбинация описываемого препарата с ингибиторами протеаз, снижающими активность цитохрома P450 3A4, увеличивает его плазменную концентрацию.

Побочные действия

Организм человека может отреагировать на прием Ливостора следующими проявлениями:

  1. Проблемы с засыпанием.
  2. Головокружение и головные боли.
  3. Парестезии.
  4. Вялость и быстрая утомляемость.
  5. Периферическая нейропатия.
  6. Нарушение памяти.
  7. Звон в ушах.
  8. Гипестезия и дисгевзия.
  9. Изменение содержания глюкозы в кровяной плазме.
  10. Метеоризм.
  11. Боль в эпигастрии.
  12. Нарушения стула.
  13. Увеличение веса тела.
  14. Тошнота и рвота.
  15. Панкреатит.
  16. Холестатическая желтуха.
  17. Гепатит.
  18. Мышечные боли и судороги.
  19. Рабдомиолиз.
  20. Миопатия и миозит.
  21. Разрыв сухожилия.
  22. Боли в суставах и спине, груди.
  23. Эректильная дисфункция.
  24. Выпадение волос.
  25. Аллергические проявления.
  26. Отечность.
  27. Гинекомастия.
  28. Тромбоцитопения.
  29. Астения.
  30. Лейкоцитурия.
  31. Увеличение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Передозировка

По состоянию на сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передозировки Ливостором.

Специфического лечения такого состояния не существует, поэтому пациентам с признаками передозировки промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.

Проведение гемодиализа в данном случае не является эффективным.

Противопоказания

Ливостор запрещается принимать при наличии следующих обстоятельств:

  1. Чрезмерная чувствительность к его компонентам.
  2. Серьезные заболевания печени.
  3. Повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной плазме более чем в три раза.
  4. Беременные и кормящие пациентки.
  5. Женщины, планирующие беременность.
  6. Дети до десяти лет.

С осторожностью это лекарство назначается людям, страдающим хроническим алкоголизмом, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе и риском развития почечной недостаточности при рабдомиолизе.

При беременности

Препарат при беременности не рекомендуетсяЛивостор категорически запрещается употреблять женщинам, вынашивающим ребенка.

Пациентки детородного возраста во время терапии этим препаратом должны соблюдать надежные меры контрацепции, а врачам следует информировать их о возможном риске для плода.

На сегодняшний день не было проведено ни одного адекватного и хорошо контролируемого исследования возможности применения препаратов, содержащих аторвастатин, во время гестационного периода.

Однако имеются отдельные сообщения о том, что в результате внутриутробной экспозиции статинов у плода наблюдались врожденные аномалии.

Условия и сроки хранения

Хранить описываемый препарат рекомендуется в его первоначальной упаковке при температуре до 25 градусов тепла в помещениях, защищенных от солнца, влаги и доступа маленьких детей.

Срок хранения Ливостора составляет два года.

Цена

Цена зависит от расфасовки препаратаВ аптеках, которые работают на территории Российской Федерации, стоимость Ливостора может варьироваться от 170 до 740 рублей в зависимости от формы выпуска.

Лица, проживающие на территории Украины, могут купить Ливостор в аптеках своей страны по цене от 60 до 165 гривен.

Аналоги

Современная фармацевтика имеет ряд препаратов, которые оказывают аналогичное Ливостору действие. К ним следует отнести:

  • Аторвастатин;
  • Аторис;
  • Трибестан;
  • Крестор;
  • Астин;
  • Атокор;
  • Аторвакор;
  • Аторвастерол;
  • Липримар;
  • Торвакард;
  • Липодемин.

Отзывы

Большинство отзывов о Ливосторе является положительными. Пациенты убедились в том, что это лекарство действительно способствует снижению уровня холестерина в крови, о чем можно судить по результатам анализов.

Достоинствами этого препарата они назвали удобство применения, доступную цену и высокую эффективность, а недостатками – необходимость продолжительного применения и неприятные побочные эффекты.

Если вас интересуют более подробные отзывы пациентов о Ливосторе, вы можете ознакомиться с ними в конце этой статьи. Ну а если у вас также имеется опыт применения этого препарата, вы можете оставить свой личный отзыв о нем.

Заключение

  1. Увеличенный уровень холестерина в организме может стать причиной серьезных заболеваний, многие из которых имеют летальный исход.
  2. Для снижения уровня холестерина, улучшения реологических свойств крови и ее циркуляции пациентам назначается Ливостор.
  3. Этот препарат можно найти в продаже в форме таблеток, которые имеют разный вес и разный уровень содержания действующего вещества, то есть аторвастатина.
  4. Ливостор категорически запрещается назначать женщинам, находящимся в периоде гестации.
  5. Терапия Ливостором требует постоянного контроля содержания холестерина в крови.
  6. Принимать это лекарство можно только по назначению врача.
  7. Иногда употребление Ливостора оборачивается для пациентов возникновением различных побочных эффектов.
  8. Существует несколько препаратов, которыми в случае необходимости можно заменить Ливостор.

Больше материала по теме:

  • Инструкция по применению Персена: показания, цена, отзывы, аналоги
  • Фармакологическое описание противоишемического лекарственного средства Ивабрадин находится здесь
  • На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/instruktsiya-na-tabletki-kaptopril можно прочесть инструкцию к лекарству от гипертонии Каптоприл

Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог

Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Левостар (Levostar) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Левостар

💊 Состав препарата Левостар

✅ Применение препарата Левостар

📅 Условия хранения Левостар

⏳ Срок годности Левостар

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Возможно применение при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено

⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт:
 Левофлоксацин-Тева

Описание лекарственного препарата

Левостар
(Levostar)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.11.26

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01MA12

(Левофлоксацин)

Лекарственные формы

Левостар

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 5, 7, 10 или 14 шт.

рег. №: ЛСР-006453/09
от 13.08.09
— Заменено

Дата перерегистрации: 10.07.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 5, 7, 10 или 14 шт.

рег. №: ЛСР-006453/09
от 13.08.09
— Заменено

Дата перерегистрации: 25.02.20

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Левостар

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «L» — на другой.

Вспомогательные вещества: натрия стеарилфумарат — 6.4 мг, кросповидон (полипласдон XL) — 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 200) — 1.6 мг, коповидон (пласдон S-630) — 16 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 26.97 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II розовый 31К34554 (лактозы моногидрат — 3.84 мг, HPMC 2910/гипромеллоза 15сР — 2.688 мг, титана диоксид — 2.2886 мг, триацетин — 0.768 мг, краситель железа оксид красный — 0.0096 мг, краситель железа оксид желтый — 0.0058 мг).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «L» — на другой.

Вспомогательные вещества: натрия стеарилфумарат — 12.8 мг, кросповидон (полипласдон XL) — 25.6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил 200) — 3.2 мг, коповидон (пласдон S-630) — 32 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 53.94 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II розовый 31К34554 (лактозы моногидрат — 7.68 мг, HPMC 2910/гипромеллоза 15сР — 5.376 мг, титана диоксид — 4.5772 мг, триацетин — 1.536 мг, краситель железа оксид красный — 0.0192 мг, краситель железа оксид желтый — 0.0116 мг).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Левофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левовращающий изомер офлоксацина. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Эффективен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo. К действию препарата чувствительны грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci; грамотрицательные микроорганизмы — Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichiacoli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens; также чувствительны анаэробные микроорганизмы (Clostridiumperfringens, Bacteroides fragilis) и другие группы микроорганизмы — Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Абсолютная биодоступность порядка 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме (Тсmax)— 1 ч.

Связь с белками плазмы около 30-40%. После длительного приема дозы 500 мг 1 раз в день наблюдается незначительная кумуляция. Умеренная кумуляция левофлоксацина наблюдается уже на третий день приема препарата в дозе 500 мг 2 раза в день. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Максимальная концентрация левофлоксацина (Cmax) в слизистой бронхов и жидкости эпителиальной выстилки после перорального приема 500 мг препарата — 8.3 мкг/г и 10.8 мкг/мл соответственно; Cmax левофлоксацина в жидкости волдырей — 4.0-6.7 мкг/мл, Тсmax в этом случае — 2-4 ч. Cmax в тканях легких после перорального приема 500 мг препарата — 11/3 мкг/г, а Тсmax — 4-6 ч. Левофлоксацин проникает в спинномозговую жидкость в малых количествах. При пероральном приеме 500 мг/сут левофлоксацина на третий день лечения Cmax в тканях предстательной железы через 2, 6 и 24 часа после приема препарата — 8/7 мкг/г, 8/2 мкг/г и 2/0 мкг/г соответственно. Отношение концентрации предстательная железа/плазма в среднем — 1,84. Среднее значение Cmax в моче после приема 500 мг препарата через 8-12 ч — 200 мг/л.

В печени окисляется и/или дезацетилируется небольшая часть препарата. Период полувыведения (T1/2) — 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками (порядка 85% принятой дозы) путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов.

При нарушениях функции почек и уменьшении почечного клиренса увеличивается T1/2.

В ходе клинических испытаний не отмечалось различий в фармакокинетике препарата у мужчин и женщин.

Показания препарата

Левостар

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
  • инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
  • интраабдоминальные инфекции;
  • туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).

Режим дозирования

Внутрь, во время еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя,

Рекомендуемая доза препарата для взрослых с нормальной функцией почек (КК >50 мл/мин):

При остром синусите — 500 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней;

При обострении хронического бронхита — от 250 до 500 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При внебольничной пневмонии — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 3-х дней;

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей и почек — 250 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней;

При бактериальном простатите — 500 мг 1 раз в день в течение 28 дней;

При инфекциях кожи и мягких тканей — 250 мг — 500 мг 1 или 2 раза в день в течение 7-14 дней;

Интраабдоминальные инфекции — по 250 мг 2 раза в день или по 500 мг 1 раз в день — 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Туберкулез — внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК < 50 мл/мин):

*После гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа (ДАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Если пропущен прием препарата надо, как можно скорее, принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать левофлоксацин по схеме.

Длительность терапии зависит от типа заболевания (см. выше). Во всех случаях лечение стоит продолжать от 48 до 72 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушения пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT, крайне редко — мерцательная аритмия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания к применению

  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим фторхинолонам, а также к вспомогательным веществам препарата.

С осторожностью: пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь в незначительной степени метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК < 50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст (до 18 лет);

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью: пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек).

Особые указания

Левофлоксацин должен применяться по крайней мере за 2 часа до или 2 часа после приема препаратов солей железа, цинка, антацидов и сукральфата.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Ожидаемые симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне ЦНС (спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек. Со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться удлинение интервала QT.

Лечение симптоматическое. Необходим ЭКГ-мониторинг для отслеживания интервала QT. Можно воспользоваться антацидными препаратами. Левофлоксацин не выводится посредством диализа. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Имеются сообщения о выраженном снижении уровня судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов, теофиллина и НПВС. Эффект снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- или алюминийсодержащие антацидные средства, соли железа и цинка (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина слегка замедляется под действием циметидина и пробенецида ввиду возможного блокирования канальцевой секреции левофлоксацина в почках. Следует отметить, что это взаимодействие имеет клиническое значение, прежде всего, для больных с нарушенной функцией почек. Левофлоксацин увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Условия хранения препарата Левостар

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности препарата Левостар

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

По рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Глево
(GLENMARK PHARMACEUTICALS, Индия)

Лебел®
(NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET, Турция)

Левоксимед®
(WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. A.S., Турция)

Леволет® Р
(АЛИУМ, Россия)

Леволет® Р
(Dr. Reddy`s Laboratories, Индия)

Левотек
(PROTECH BIOSYSTEMS, Индия)

Левофлокс
(ROWTECH, Великобритания)

Левофлоксацин
(ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ, Россия)

Левофлоксацин
(РАФАРМА, Россия)

Левофлоксацин
(АТОЛЛ, Россия)

Все аналоги

Источник

Это тоже интересно:

  • Ливомап инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Ливомап инструкция по применению таблетки
  • Ливомап инструкция по применению противопоказания
  • Ливиал инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
  • Ливомап аюрведа инструкция по применению

    • Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии