Лизитар инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской (дозировки 5 мг и 10 мг).
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской (дозировка 20 мг).

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество: лизиноприла дигидрат – 5 мг, 10 мг или 20 мг;
вспомогательные вещества: маннит, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат.

Форма выпуска
Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы АПФ.

Код АТХ
C09AA03

Фармакодинамика
Лизиноприл является ингибитором пептидилдипептидазы. Лизиноприл ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который является катализатором преобразования ангиотензина I в вазоконстрикторный пептид, ангиотензин II. Также ангиотензин II стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников. Угнетение АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что приводит к снижению активности вазопрессоров и секреции альдостерона, а также может привести к увеличению концентрации калия в сыворотке крови.
Поскольку механизм действия при гипертензии осуществляется с помощью угнетения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лизиноприл оказывает гипотензивное действие даже у гипертензивных пациентов с низким уровнем ренина.
АПФ идентичен киназе II — ферменту, которые расщепляет брадикинин, что приводит к повышению концентрации брадикинина на фоне приема лизиноприла.
Роль повышенного уровня брадикинина (который имеет выраженные вазодилатирующие свойства) в ходе лечения лизиноприлом полностью не выяснена и требует последующего изучения.

Фармакокинетика
Всасывание
При пероральном приеме лизиноприла пик концентрации в сыворотке достигается приблизительно через 7 часов. Судя по количеству, выделяющемуся с мочой, средняя скорость всасывания лизиноприла составляет приблизительно 25% при приеме дозы 5-80 мг. Вариабельность показателей между пациентами может составлять от 6 до 60 %. Абсолютная биодоступность лизиноприла уменьшается приблизительно до 16% у пациентов с NYHA класса II-IV сердечной недостаточности. Прием пищи не влияет на всасывание лизиноприла.
Распределение
Кроме связывания с АПФ, лизиноприл не связывается с другими белками сыворотки крови. Как показывают исследования на крысах, лизиноприл в небольшой степени проникает через гематоэнцефалический барьер.
Выведение
Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится исключительно через почки в неизменном виде. После увеличения дозы эффективный период полураспада составляет 12,6 часов. Клиренс лизиноприла составляет приблизительно 50 мл/мин у здоровых испытуемых. После выведения значительного количества свободного активного вещества следует более медленное выведение фракции, связанной с АПФ.
Нарушение функции печени
У пациентов, страдающих циррозом печени, всасывание лизиноприла замедляется в зависимости от нарушения функции печени приблизительно на 30% (как определено при выделении с мочой). С другой стороны, его выведение уменьшается и ведет к увеличению эффективности лизиноприла на 50 %.
Нарушение функции почек
Нарушение функции почек уменьшает выведение лизиноприла, который выводится через почки. Данное уменьшение имеет клиническое значение только в том случае, если уровень гломерулярной фильтрации составляет менее 30 мл/мин. Если клиренс креатинина составляет 30-80 мл/мин, средняя площадь под кривой увеличивается только на 13%. Если клиренс креатинина составляет от 5 до 30 мл/мин, несмотря на это, средняя площадь под кривой увеличивается в 4,5 раз по сравнению с нормой. Лизиноприл может быть удален с помощью диализа. В течение 4 часов гемодиализа, концентрация лизиноприла в плазме снижается до уровня 60% с диализным клиренсом от 40 до 55 мл/мин.
Сердечная недостаточность
При наличии сердечной недостаточности воздействие лизиноприла увеличивается по сравнению со здоровыми пациентами (AUC увеличивается приблизительно на 25%). С другой стороны, абсолютная биодоступность лизиноприла снижается приблизительно до 16% у пациентов с сердечной недостаточностью.
Детская популяция
Фармакокинетический профиль лизиноприла был исследован на 29 пациентах детского возраста, страдающих гипертензией, в возрасте от 6 до 16 лет, имеющих скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1,73м2. При приеме дозы от 0,1 до 0,2 мг/кг, установившееся значение концентрации лизиноприла в плазме, достигнутое в течение 6 часов, а также степень всасывания, основанная на выведении с мочой, составляла приблизительно 28%. Значения отличались от значений, полученных у взрослых пациентов. Значения AUC и Смакс у детей в данном исследовании совпадают со значениями, полученными у взрослых.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов уровень лизиноприла как правило выше по причине нарушения функции почек; AUC приблизительно на 60% выше, чем у более молодых пациентов.
При пероральном приеме лизиноприла пик концентрации в сыворотке достигается приблизительно через 7 часов. Судя по количеству, выделяющемуся с мочой, средняя скорость всасывания лизиноприла составляет приблизительно 25% при приеме дозы 5-80 мг. Вариабельность показателей между пациентами может составлять от 6 до 60 %. Абсолютная биодоступность лизиноприла уменьшается приблизительно до 16% у пациентов с NYHA класса II-IV сердечной недостаточности. Прием пищи не влияет на всасывание лизиноприла.

Показания к применению
Артериальная гипертензия: лечение взрослых и детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
Сердечная недостаточность: лечение сердечной недостаточности у взрослых.
Острый инфаркт миокарда: краткосрочное (в течение 6 недель) лечение взрослых пациентов со стабильными показателями гемодинамики, начатое в течение 24 часов после острого инфаркта миокарда.
Диабетическая нефропатия: лечение заболеваний почек у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа с начальной нефропатией.

Способ применения и дозы
Препарат следует принимать один раз в сутки утром, желательно в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Лизитар-ЛФ можно применять независимо от приема еды.
Дозу и курс лечения устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, состояния функции почек и сопутствующей терапии.
При необходимости применения дозы 2,5 мг следует назначать лизиноприл-содержащие препараты в соответствующей дозировке и лекарственной форме.
Артериальная гипертензия
Лизиноприл можно применять как монотерапию, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
Начальная доза. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. У пациентов с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности при реноваскулярной гипертензии, повышенном выведении электролитов из организма и/или дегидратации, сердечной декомпенсации или тяжелой артериальной гипертензии) может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления после приема начальной дозы. Поэтому в начале лечения таким пациентам следует находиться под наблюдением врача, начальная рекомендуемая доза составляет 2,5-5 мг.
Поддерживающая доза. Обычная эффективная поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Если при применении назначенной дозы в течение 2-4 недель не достигнуто желаемого терапевтического эффекта, в дальнейшем дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг.
Пациенты, принимающие диуретики. У пациентов, которые получают диуретическую терапию, после приема первой дозы препарата возможно возникновение симптоматической артериальной гипотензии. Лечение диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизитара-ЛФ. При невозможности отмены диуретиков начальная доза Лизитара-ЛФ должна составлять не более 5 мг в сутки. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Дальнейший режим дозирования необходимо устанавливать в соответствии с показателями артериального давления. В случае необходимости лечение диуретиками можно возобновить.
Пациенты с почечной недостаточностью
Для пациентов с почечной недостаточностью начальную дозу устанавливают в зависимости от значения клиренса креатинина (см. таблицу 1).
Коррекция дозы при почечной недостаточности
Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг/сутки)
< 10 (включая пациентов, находящихся на гемодиализе) 2,5*
10-30 2,5-5
31-80 5-10
* – дозу и/или режим дозирования устанавливают в зависимости от значений артериального давления.
Дозу можно повышать не более чем до 40 мг в сутки под контролем артериального давления.
Лечение артериальной гипертензии у детей в возрасте 6-16 лет
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день у пациентов с массой тела от 20 до < 50 кг, и 5 мг один раз в день у пациентов с массой тела ≥ 50 кг. Дозировка должна подбираться индивидуально до максимальной суточной 20 мг для детей с массой тела от 20 до < 50 кг и максимальной суточной дозы 40 мг у пациентов с массой тела ≥ 50 кг. Отсутствуют данные о применении у детей дозы выше 0,61 мг/кг (или выше 40 мг). У детей со снижением функции почек требуется назначение более низкой начальной дозы или увеличение интервала между приемом препарата.
Сердечная недостаточность
Пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью лизиноприл можно применять как дополнение к терапии диуретиками, препаратами наперстянки или β-адреноблокаторами.
Начальная доза, которую необходимо принимать под контролем врача с целью определения начального влияния на артериальное давление, составляет 2,5 мг в сутки. Дозу препарата следует повышать не более чем на 10 мг, с интервалом не менее 2-х недель и до максимальной дозы 35 мг в сутки.
При коррекции дозы необходимо учитывать клиническую реакцию конкретного пациента. У пациентов с высоким риском развития симптоматической гипотензии (например, с дефицитом электролитов и гипонатриемией или без нее, с гиповолемией или те, кто получал интенсивную терапию диуретиками), вышеназванные состояния перед началом лечения необходимо компенсировать. Лечение лизиноприлом следует проводить под контролем функции почек и уровня калия в сыворотке крови.
Острый инфаркт миокарда
Пациентам одновременно следует принимать обычную стандартную терапию с тромболитическими лекарственными средствами, ацетилсалициловой кислотой и β-адреноблокаторами. Лизиноприл совместим с нитроглицерином, введенным внутривенно или трансдермально.
Терапию лизиноприлом следует начинать в первые 24 часа с момента появления симптомов инфаркта миокарда по схеме: начальная доза составляет 5 мг, следующая доза (через 24 часа) — 5 мг, затем (через 48 часов) — 10 мг. Далее поддерживающая доза составляет 10 мг в сутки. Пациентам с низким систолическим артериальным давлением (120 мм рт. ст. или ниже) в начале лечения или первые 3 суток после инфаркта миокарда — 2,5 мг/сутки.
Лечение не следует начинать, если систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.
В случае почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 80 мл/мин), начальная доза препарата должна быть скорректирована в соответствии с показателем клиренса креатинина пациента (см. таблицу 1).
Поддерживающая доза
Поддерживающая доза составляет 10 мг один раз в день. При развитии гипотензии (систолическое артериальное давление менее или равно 100 мм рт. ст.) на фоне приема суточной дозы 5 мг, возможно временное снижение дозы до 2,5 мг. При длительной гипотензии (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа) Лизитар-ЛФ должен быть отменен.
Лечение следует продолжать в течение 6 недель с последующим пересмотром необходимости в приеме препарата. При наличии у пациента симптомов сердечной недостаточности, прием препарата должен быть продолжен (см. «Сердечная недостаточность»).
Диабетическая нефропатия
При лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом II типа и начальной нефропатией доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг в сутки для достижения показателей диастолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. в положении сидя.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина < 80 мл/мин), начальную дозу препарата необходимо откорректировать в зависимости от клиренса креатинина пациента (см. таблицу 1).
Пациенты пожилого возраста
Не было выявлено отличий в эффективности или безопасности препарата в зависимости от возраста пациента. Для назначения начальной дозы лизиноприла пациентам пожилого возраста со сниженной функцией почек необходимо руководствоваться данными таблицы 1. После этого дозу необходимо изменять в соответствии с показателями артериального давления.

Применение в педиатрии
Данные об эффективности и безопасности лизиноприла у детей старше 6-ти лет с артериальной гипертензией ограничены, данные о применении по другим показаниям отсутствуют. У детей Лизитар-ЛФ показан только для лечения артериальной гипертензии.
Лизитар-ЛФ не рекомендуется применять у детей младше 6 лет и у детей с почечной недостаточностью (СКФ <30мл/мин/1,73м2).
Применение у пациентов после трансплантации почек
Опыт применения лизиноприла у пациентов после трансплантации почки отсутствует. Назначение препарата у данной категории пациентов не рекомендуется.

Побочное действие
Побочные реакции, информация о которых приведена ниже, классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения: очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1% и < 10%); нечасто (≥ 0,1% и < 1%); редко (≥ 0,01% и < 0,1%); очень редко (< 0,01%); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны крови и лимфатической системы: редко – снижение уровня гемоглобина, снижение гематокрита; очень редко – анемия, в т. ч. гемолитическая, угнетение функции костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лимфаденопатия, аутоиммунные болезни.
Со стороны пищеварения и обмена веществ: очень редко – гипогликемия.
Со стороны нервной системы и психические нарушения: часто – головокружение, головная боль; нечасто – лабильность настроения, парестезии, вертиго, изменение вкуса, нарушения сна, галлюцинации; редко – спутанность сознания, нарушение обоняния; неизвестно – депрессивные симптомы, обморок.
Со стороны сосудистой системы: часто – ортостатические эффекты (в т.ч. ортостатическая гипотензия); нечасто – инфаркт миокарда или инсульт, возможно, вторичный по отношению к чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов с высоким риском, сердцебиение, тахикардия, синдром Рейно.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто – кашель; нечасто – ринит; очень редко – бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарные нарушения: часто – диарея, рвота; нечасто – тошнота, боли в животе, диспепсия; редко – сухость во рту; очень редко – панкреатит, интестинальный ангионевротический отек, гепатит – гепатоцеллюлярный или холестатический, желтуха, печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – сыпь, зуд; редко – крапивница, алопеция, псориаз, реакции гиперчувствительности/ангионевротический отек: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани; очень редко – повышенное потоотделение, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, кожная псевдолимфома.
Сообщалось о случаях развития симптомокомплекса, который может включать следующие один или несколько симптомов: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела (ANA), повышение СОЭ, эозинофилия и лейкоцитоз, сыпь, фотосенсибилизация или другие кожные проявления.
Со стороны мочевыделительной системы: часто – почечная дисфункция; редко – уремия; острая почечная недостаточность; олигурия/анурия.
Со стороны эндокринной системы: редко – неадекватная секреция антидиуретического гормона.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто – снижение потенции/импотенция; редко – гинекомастия.
Общие нарушения: нечасто – астения, повышенная утомляемость.
Лабораторные показатели: нечасто – повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови, повышение активности ферментов печени, гиперкалиемия; редко – гипонатриемия, гипербилирубинемия.

Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему или вспомогательным веществам.
Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предшествующим лечением другими ингибиторами АПФ.
Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
Второй или третий триместр беременности.
В комбинации с лекарственными средствами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (тип I или II) или с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2).

Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, шок, нарушение водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, пальпитация, брадикардия, головокружение, беспокойство и кашель.
Лечение: лечение симптоматическое, рекомендовано внутривенное введение физиологического раствора. При артериальной гипотензии следует уложить пациента на кровать (ноги необходимо поднять). Возможна инфузия ангиотензина II и/или внутривенное введение катехоламинов. Если прием препарата был совершен недавно, то для его выведения рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов и сульфата натрия. Лизиноприл может быть выведен из организма с помощью гемодиализа. Для лечения стойкой брадикардии показано применение кардиостимулятора. Необходимо постоянно контролировать показатели жизненно важных функций, концентрации сывороточных электролитов и креатинина.
При развитии ангионевротического отека необходима адекватная неотложная терапия (введение адреналина, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов).

Меры предосторожности
Симптоматическая артериальная гипотензия.
Симптоматическая артериальная гипотензия обнаруживается редко. У пациентов с артериальной гипертензией, которые принимают лизиноприл, гипотензия чаще развивается вследствие гиповолемии при терапии диуретиками, ограничении употребления соли в еде, диализе, диарее или рвоте, или при тяжелых формах ренинзависимой гипертензии. У пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей почечной недостаточностью или без нее наблюдались случаи симптоматической гипотензии. Она чаще обнаруживалась у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, которые вынуждены принимать высокие дозы петлевых диуретиков, и у которых наблюдается гипонатриемия или функциональная почечная недостаточность. Пациентам с повышенным риском симптоматической гипотензии лечение препаратом следует начинать под контролем врача, при изменении дозы препарата наблюдение должно быть особенно тщательным. Подобный контроль необходим и для пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеванием сосудов мозга, у которых значительное снижение давления может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
В случае развития артериальной гипотензии пациента необходимо положить на спину и при необходимости сделать внутривенное вливание раствора натрия хлорида. Транзиторная артериальная гипотензия при приеме препарата не является противопоказанием для лечения, которое можно продолжить после нормализации артериального давления и восстановления объема жидкости.
У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным или сниженным артериальным давлением препарат может дополнительно снизить уровень артериального давления. Этот ожидаемый эффект обычно не является причиной для прекращения лечения. При возникновении симптоматической гипотензии, возможно, необходимо уменьшить дозу или прекратить применение лизиноприла.
Артериальная гипотензия при остром инфаркте миокарда.
У пациентов с острым инфарктом миокарда лечение лизиноприлом нельзя начинать, если существует риск дальнейших серьезных гемодинамических нарушений после терапии вазодилататорами. Это касается пациентов с систолическим давлением 100 мм рт.ст. или ниже, или пациентов, которые находятся в состоянии кардиогенного шока. Если систолическое давление 120 мм рт.ст. или ниже, то на протяжении первых трех дней после инфаркта следует уменьшить дозу препарата. Если систолическое давление 100 мм рт.ст, или ниже, то поддерживающую дозу препарата необходимо снизить до 5 мг или временно до 2,5 мг. В случае длительной артериальной гипотензии (систолическое давление менее 90 мм рт.ст. более 1 часа) применение лизиноприла следует прекратить.
Стеноз аортального и/или митрального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия.
Как и другие ингибиторы АПФ, лизиноприл следует с осторожностью применять пациентам со стенозом митрального клапана и с обструкцией оттока с левого желудочка (например, при аортальном стенозе или гипертрофической кардиомиопатии).
Нарушение функции почек.
Пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 80 мл/мин) начальную дозу лизиноприла следует подбирать в соответствии с уровнем клиренса креатинина (см. таблицу 1), а затем – в соответствии с уровнем артериального давления. Таким пациентам необходимо периодически контролировать уровень калия и креатинина.
У пациентов с сердечной недостаточностью артериальная гипотензия, обусловленная применением ингибиторов АПФ, может привести к снижению функции почек с последующим развитием обратимой (после отмены препарата) острой почечной недостаточности. Обратимое повышение уровней мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови может наблюдаться у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Это чаще случается у пациентов с уже существующим нарушением функции почек. При наличии реноваскулярной гипертензии существует повышенный риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности. У таких пациентов лечение следует начинать под тщательным медицинским контролем, с низких доз и с осторожной корректировкой доз. Поскольку диуретики могут представлять собой фактор, который способствует вышеупомянутому, их применение следует прекратить и контролировать функцию почек в течение первых недель лечения лизиноприлом.
У некоторых, пациентов с артериальной гипертензией без явных признаков поражения кровеносных сосудов почек может наблюдаться незначительное временное повышение уровня мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови, особенно когда лизиноприл применяется одновременно с диуретиками. Это чаще случается у пациентов с уже существующим нарушением функции почек. Такое состояние требует снижения дозы и/или прекращения применения диуретика и/или лизиноприла.
Лечение острого инфаркта миокарда лизиноприлом не показано пациентам с признаками дисфункции почек (концентрация креатинина (КК) превышает 177 мкмоль/л и/или протеинурия превышает 500 мг/сутки). Если во время терапии лизиноприлом развивается нарушение функции почек (КК превышает 265 мкмоль/л или этот показатель вдвое превышает таковой до лечения), препарат следует отменить.
Повышенная чувствительность/ангионевротический отек.
Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовых связок и/или гортани в отдельных случаях наблюдался у пациентов, которые лечились ингибиторами АПФ, включая лизиноприл. В период лечения ангионевротический отек может развиться в любое время. В таком случае применение лизиноприла следует немедленно прекратить, провести соответствующее лечение и наблюдать за пациентом до полного исчезновения симптомов.
Даже в случаях, когда отек ограничивается языком, признаки нарушения дыхания отсутствуют, пациенты могут нуждаться в длительном наблюдении, поскольку лечение антигистаминными препаратами и кортикостероидами может быть недостаточным.
Очень редко были зарегистрированы летальные случаи в результате ангионевротического отека гортани или языка. Если отек распространяется на язык, голосовые связки или гортань, то может возникнуть обструкция дыхательных путей, особенно у пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство на органах дыхания. В таких случаях необходимо принять меры неотложной терапии (введение адреналина (эпинефрина) и/или поддержание проходимости дыхательных путей). Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов.
У пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе, не связанным с терапией ингибиторами АПФ, может повышаться риск его развития при применении ингибиторов АПФ. Анафилактоидные реакции при гемодиализе.
У пациентов, которые находятся на диализе с использованием мембран с высокой проницаемостью (например AN 69) и сопутствующим лечением ингибиторами АПФ, существует риск развития анафилактоидных реакций. Для лечения такой группы пациентов рекомендуется для диализа использовать мембрану другого типа или другой антигипертензивный препарат.
Анафилактоидные реакции при аферезе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Редко при аферезе ЛПНП с декстрансульфатом у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, могут возникать опасные для жизни анафилактоидные реакции. Таких реакций можно избежать с помощью временной отмены терапии ингибиторами АПФ перед каждым аферезом.
Анафилактоидные реакции при десенсибилизирующей терапии.
У пациентов, применявших ингибиторы АПФ, во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых (например, пчелиный яд), развивались анафилактоидные реакции. Если такие пациенты воздерживались от приема ингибиторов АПФ на время десенсибилизации, реакций не наблюдалось, однако случайное введение ингибиторов провоцировало анафилактоидную реакцию.
Нарушение функции печени.
Очень редко с применением ингибиторов АПФ связывают синдром, который начинается с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирует до некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм этого синдрома неизвестен. Если у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, развивается желтуха или значительно повышается активность печеночных ферментов, препарат необходимо отменить и оставить пациента под наблюдением врача до исчезновения симптомов.
Нейтропения/агранулоцитоз.
У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ могут развиваться нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия. При нормальной функции почек и при отсутствии осложнений нейтропения развивается редко. Нейтропения и агранулоцитоз обратимы и проходят после прекращения приема ингибиторов АПФ.
Лизиноприл следует применять особенно осторожно пациентам с заболеваниями соединительной ткани с сосудистыми проявлениями, при проведении лечения иммунодепрессантами, аллопуринолом или прокаинамидом, а также при комбинации этих факторов, особенно при наличии уже существующего нарушения функции почек.
У некоторых таких пациентов развиваются тяжелые инфекции, которые иногда не реагируют на интенсивную терапию антибиотиками. При применении лизиноприла этой группе пациентов рекомендуется проводить периодический мониторинг лейкоцитов, а также следует предупредить пациента о необходимости информирования врача о любых признаках инфекции.
Этнические особенности.
У представителей негроидной расы, которые применяли ингибиторы АПФ, чаще возникали ангионевротические отеки по сравнению с пациентами других рас. Как и в других ингибиторах АПФ, антигипертензивное действие лизиноприла менее выражено у пациентов негроидной расы, чем у пациентов другой расы, что, возможно, объясняется низким уровнем ренина в крови этих пациентов.
Кашель.
При лечении ингибиторами АПФ может возникнуть непродуктивный постоянный кашель, который прекращается после отмены препарата. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, необходимо дифференцировать от кашля при других заболеваниях.
Хирургические вмешательства/анестезия.
Во время значительных хирургических вмешательств или при анестезии с применением препаратов, которые вызывают артериальную гипотензию, лизиноприл может повторно блокировать образование ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Если при этом развивается артериальная гипотензия, которую можно объяснить этим механизмом, то ее следует корректировать путем увеличения объема жидкости.
Гиперкалиемия.
У некоторых пациентов при приеме ингибиторов АПФ, в том числе лизиноприла, отмечалось повышение концентрации калия в сыворотке крови. К факторам риска возникновения гиперкалиемии относятся почечная недостаточность, сахарный диабет, одновременное применение калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок, которые содержат калий, или заменителей соли с калием, или других препаратов, вызывающих повышение концентрации калия в сыворотке крови (например, гепарин). Если прием перечисленных выше препаратов на фоне лечения ингибиторами АПФ признается необходимым, рекомендуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
Сахарный диабет.
Пациентам, которые принимают пероральные антидиабетические препараты или инсулин, необходим тщательный гликемический контроль, особенно в первый месяц лечения ингибиторами АПФ.
Пациенты после трансплантации почки.
Опыта применения препарата для лечения пациентов с недавно пересаженной почкой нет, поэтому препарат не применяют для этой группы пациентов.
Литий.
Обычно не рекомендуется одновременное применение лития и лизиноприла.
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ассоциируется с повышенным риском развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с монотерапией. Двойная блокада РААС с применением ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II, или алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией.
В отдельных случаях, когда совместное применение ингибиторов АПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится к назначению кандесартана или валсартана в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Не рекомендуется принимать ингибиторы АПФ в течение первого триместра беременности. Прием ингибиторов АПФ противопоказан в течение второго и третьего триместра беременности.
Эпидемиологические данные с учетом риска тератогенного действия ингибиторов АПФ во время первого триместра беременности не завершены; тем не менее, незначительное повышение риска не исключено. Если продолжение терапии ингибиторами АПФ не рассматривается в качестве основной, пациенткам, планирующим беременность, следует заменить его на альтернативную гипотензивную терапию, которая безопасна для использования во время беременности. При установлении беременности следует незамедлительно прекратить лечение ингибиторами АПФ и, при необходимости, начать альтернативное лечение.
Лечение ингибиторами АПФ в течение второго и третьего триместра оказывает токсичное воздействие на плод человека (почечная недостаточность, олигогидрамнион, гипоплазия костей черепа) и новорожденных (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).
Если воздействие ингибиторов АПФ наблюдается во втором триместре беременности, рекомендовано провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа.
Необходимо провести тщательное обследование на наличие гипотензии у грудных детей, матери которых принимают ингибиторы АПФ.
Период грудного вскармливания
Так как информация о приеме лизиноприла в течение периода лактации отсутствует, не рекомендуется принимать лизиноприл, предпочтительно назначение альтернативного лечения с лучшим профилем безопасности во время периода лактации, в частности, новорожденных и недоношенных детей.
Влияние на способность к управлению транспортом и работу с механизмами
При управлении транспортными средствами и/или работе с механизмами необходимо учитывать возможное появление головокружения или усталость на фоне приема лизиноприла.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
На основе имеющихся данных, двойная блокада РААС с применением ингибиторов АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина II или алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией.
У пациентов с сахарным диабетом или умеренной / тяжелой почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2) одновременное применение Алискирена с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина II противопоказано.
В отдельных случаях, когда совместное применение ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления.
При одновременном применении Лизитара-ЛФ с:
диуретиками отмечается суммация антигипертензивного эффекта. У пациентов, которые уже принимают диуретики, особенно у тех, кому диуретики были назначены недавно, применение лизиноприла иногда может вызвать чрезмерное снижение артериального давления. Риск симптоматической артериальной гипотензии можно снизить, если отменить диуретик перед началом лечения лизиноприлом;
калийсберегающими диуретиками (спиролактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или заменителями пищевой соли, которые содержат калий, повышается риск развития гиперкалиемии. Риск гиперкалиемии связывают с факторами, к которым относятся почечная недостаточность, сахарный диабет, одновременный прием калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих пищевых добавок или солезаменителей.
Применение добавок, которые содержат калий, калийсберегающих диуретиков или калийсодержащих солезаменителей может приводить к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Во время применения лизиноприла на фоне калийвыводящих диуретиков, гипокалиемия, вызванная их приемом, может быть ослаблена;
препаратами лития обратимо повышается уровень лития в сыворотке крови и развиваются токсические эффекты. Применение тиазидных диуретиков может повышать риск литиевой интоксикации и усиливать ее, если она уже вызвана одновременным приемом ингибиторов АПФ. Применять лизиноприл одновременно с литием не рекомендуется, но если такое сочетание необходимо, следует проводить тщательный контроль уровня лития в сыворотке крови;
нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту в дозе ≥ 3 г в сутки, снижается гипотензивный эффект ингибиторов АПФ.
Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может привести к повышению риска ухудшения функции почек, в том числе развитию острой почечной недостаточности и гиперкалиемии, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек. Эти эффекты обычно обратимы. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых людей. Пациенты должны быть адекватно гидратированы, необходимо проводить тщательный мониторинг функции почек после начала терапии и периодически в последующем;
другими ангиотензивными препаратами может наблюдаться усиление ангиотензивного эффекта. Одновременное применение нитроглицерина и других органических нитратов или вазодилататоров может усилить гипотензивный эффект лизиноприла;
трициклическими антидепрессантами, анестетиками и антипсихотическими средствами может усилить артериальную гипотензию;
симпатомиметиками может снижаться гипотензивный эффект ингибиторов АПФ;
гипогликемическими препаратами (инсулины, пероральные гипогликемические средства) возможно усиление эффекта снижения глюкозы в крови с риском развития гипогликемии. Вероятность появления таких явлений особенно высока в течение первых недель одновременного лечения, а также при нарушении функции почек;
препаратами золота: нитритоидные реакции (симптомы вазодилатации, в том числе приливы, тошнота, головокружение, артериальная гипотензия, которая может быть очень тяжелой) после инъекции золота (например, натрия ауротиомалата) отмечались чаще у пациентов, которые получали лечение ингибиторами АПФ.
Лизиноприл можно назначать одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в дозах, применяемых в кардиологии), тромболитиками, β-адреноблокаторами и/или нитратами.
Алкоголь потенцирует гипотензивный эффект ингибиторов АПФ.

Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка
10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По три или шесть контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Это антигипертензивное средство. Ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, уменьшая образование ангиотензина II из ангиотензина I, что ведет к уменьшению выделения альдостерона. Увеличивает синтез простагландинов, уменьшает деградацию брадикинина. Способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, преднагрузки, артериального давления, давления в легочных капиллярах, вызывает повышение минутного объема крови, толерантности миокарда к нагрузкам.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: лизиноприл (5 мг, 10 мг, 20 мг).

Выпускается Лизитар-ЛФ в форме таблеток.

Показания

Показан Лизитар-ЛФ:

— при артериальной гипертензии;

— при остром инфаркте миокарда (в первые 24 часа при стабильных показателях гемодинамики);

— при хронической сердечной недостаточности;

— при диабетической нефропатии.

Противопоказания

Препарат Лизитар-ЛФ не применяют:

— при гиперчувствительности к компонентам;

— при аллергии на ингибиторы АПФ в прошлом;

— при ангионевротическом отеке в анамнезе;

— до 18 лет.

С осторожностью применяется:

— при диете с ограничением натрия;

— при выраженном нарушении функции почек;

— при двустороннем стенозе почечных артерий либо стенозе артерии единственной почки с прогрессированием азотемии;

— при почечной недостаточности;

— при азотемии;

— при гиперкалиемии;

— при стенозе устья аорты;

— при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;

— при первичном гиперальдостеронизме;

— при угнетении костномозгового кроветворения;

— при артериальной гипотензии;

— после трансплантации почки;

— при цереброваскулярных заболеваниях;

— при ишемической болезни сердца;

— при коронарной недостаточности;

— при аутоиммунных системных коллагенозах (СКВ, склеродермии);

— при гиповолемических состояниях (в т.ч. в результате рвоты, диареи);

— в пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Лизитар-ЛФ противопоказан во время беременности или кормления грудью.

Способ применения и дозы

Лизитар-ЛФ применяют внутрь.

Стандартная начальная доза при артериальной гипертензии — 5 мг раз в день. При отсутствии эффекта повышают дозу каждые 2—3 дня на 5 мг до достижения средней терапевтической дозы (20—40 мг/сутки). Стандартная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная доза — 40 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при хронической сердечной недостаточности — 2,5 мг раз в день с последующим увеличением на 2,5 мг через 3—5 дней до поддерживающей дозы (5—20 мг/сутки). Максимальная доза — 20 мг/сутки.

Стандартная начальная доза при остром инфаркте миокарда — 5 мг в первые сутки, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток, затем 10 мг 1 раз в сутки. Применяют препарат не менее 6 недель.

Стандартная начальная доза при диабетической нефропатии — 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости увеличивают дозу до 20 мг 1 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, сухость во рту, сонливость, запор, задержка мочеиспускания, беспокойство, раздражительность.

Лечение в случае передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия, контроль АД, водно-электролитного баланса. В случае устойчивой брадикардии необходимо использование водителя ритма. Гемодиализ эффективен.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные расстройства: выраженная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, боль в груди, брадикардия, тахикардия, усугубление сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Неврологические расстройства: парестезии, растерянность, лабильность настроения, сонливость, судорожные подергивания мышц губ и конечностей, астенический синдром.

Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия.

Дыхательные расстройства: диспноэ, бронхоспазм.

Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гиперкалиемия, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня мочевины, креатинина.

Пищеварительные расстройства: сухость во рту, анорексия, изменения вкуса, боли в животе, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит.

Дерматологические расстройства: фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, потливость, алопеция.

Мочеполовые расстройства: нарушение функции почек, анурия, олигурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.

Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, губ, конечностей, языка, гортани, надгортанника, кожные высыпания, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, зуд, лихорадка, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия, интерстициальный ангионевротический отек.

Прочие: миалгия, артрит, артралгия, васкулит, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, сухой кашель, диарея, тошнота.

Условия и сроки хранения

Хранить Лизитар-ЛФ при температуре до +25 °С не более 2 лет.

Современные препараты против гипертензии рассчитаны не на понижение артериального давления, а на уменьшение воздействия факторов, которые вызывают его повышение.

Действующее вещество лизиноприл, которое входит в состав таблеток Лизитар-ЛФ снижает подверженность сосудов действию одной из систем, повышающих давление, за счет чего оно стабилизируется.

Инструкцию по применению препарата Лизитар-ЛФ рассмотрим подробнее далее в статье. 

Состав и свойства препарата

Действующее вещество лекарственного средства – лизиноприл. Это препарат из группы ингибиторов АПФ. Механизм действия основан на вмешательство в ренин-ангиотензин-альдостероновую систему – механизм, повышающий давление.

Действие РААС – это сложная цепь превращений биологически активных веществ. Каждый предыдущий компонент повышает выработку следующего, а конечный элемент системы – альдостерон – это гормон, повышающий артериальное давление за счет сужения сосудов почек. Лизиноприл подавляет активность одного из участников этой цепочки – ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего активность всей системы резко снижается.

Снижение артериального давления достигается за счет расширения периферических сосудов – на них перестает действовать альдостерон, зато усиливается активность брадикинина – вещества, которое расширяет сосуды. Низкое сопротивление току крови в периферических сосудах позволяет сердцу работать с меньшей нагрузкой, таким образом снижая риск развития аритмий и других патологий основного органа кровообращения.

Цена и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, которые кроме действующего вещества содержат ряд дополнительных – крахмал, лактозу, и другие, которые позволяют сделать прием препарата удобным для пациента. Всасывание происходит в кишечнике.

В кровотоке лекарство взаимодействует исключительно со своей мишенью – АПФ, с остальными белками практически не связывается.

Выведением занимаются почки, фракция, которая не задействована в снижении активности АПФ, выделяется быстро, «работающая» фракция – медленно.

Лизитар-ЛФ продается в аптеках, его цена – около 150 руб, в некоторых крупных сетевых дискаунтерах – гораздо ниже. Есть возможность заказать его в интернет-аптеках с доставкой, стоимость лекарства в этом случае получается ниже, но следует учитывать транспортные расходы. Чтобы приобрести препарат, потребуется рецепт – бесконтрольное применение лекарства опасно для здоровья, поэтому он внесен в списки рецептурных препаратов.

Полезное видео о таблетках от высокого давления:

Срок годности и хранение

Лизитар-ЛФ не требует специальных условий хранения – достаточно держать его при комнатной температуре вдали от солнечных лучей. Не следует допускать, чтобы с препаратом играли дети. Хранение в холодильнике не рекомендуется, замораживание не допускается. Следует беречь от влажности.

Срок годности – 2 года с даты производства (ее можно найти на упаковке). Применять после истечения этого срока опасно для здоровья.

Показания к применению

Основное показание к приему Лизитара – артериальная гипертензия. Она может быть:

• Эссенциальной (т.е. не имеющей явной причины).
• Почечная (связанная с нарушением кровотока в почках).
• Гормональная (вызванная повышением уровня гормонов надпочечников, в т.ч. альдостерона).

Кроме этого препарат назначают:

• При сердечной недостаточности для уменьшения нагрузки на сердце (постнагрузка – усилие, с которым кровь проходит по артериям и мелким капиллярам, преднагрузка – количество крови, одновременно приходящее в сердце по венам). Лизитар-ЛФ снижает оба этих параметра.
• При инфаркте миокарда назначается в первые сутки, если гемодинамика пациента стабильна – лизиноприл помогает сохранить ее на том же уровне. В других случаях назначается после стабилизации состояния пациента.
• При диабетической нефропатии используется для улучшения кровотока в почках и предотвращения развития артериальной гипертензии.

Дозировка и правила применения

Каждая таблетка содержит 10 мг действующего вещества – эта доза считается минимальной при неосложненной артериальной гипертензии. В таких случаях назначают одну таблетку в сутки.

Если этого недостаточно, дозу повышают до 1,5 или 2 таблеток в сутки, возможно назначение еще одного гипотензивного препарата с другим механизмом действия. Максимальная разрешенная доза – 40 мг (4 таблетки) в сутки. Ее нельзя принимать всю сразу, требуется разделить на 2 приема.

Если у пациента имеются патологии почек, то начальная доза – 5 мг (полтаблетки), она также постепенно повышается при необходимости, максимальная суточная доза – не более 20 мг. Длительность курса – 2-4 месяца. Эффект препарата накапливается со временем, поэтому говорить о необходимости повышения дозы можно только через неделю после начала приема, если не появилось заметных результатов.

При инфаркте начинают с дозировки 20 мг/сутки, затем корректируют ее, исходя из состояния пациента.

Противопоказания

Лизитар-ЛФ противопоказан при гиперчувствительности к нему и родственным ему препаратам. Также в некоторых случаях играет роль гиперчувствительность к вспомогательным веществам, которую также надо учитывать. Если отмечаются аллергические явления, прием лекарства следует прекратить.

При заболеваниях почек, которые сопровождаются снижением уровня клубочковой фильтрации, следует учитывать скорость выведения препарата.

Во многих случаях она будет ниже, чем в норме. Чтобы избежать передозировки, необходимо всегда начинать прием с минимальной эффективной дозы. Повышать дозировку без предписания врача нельзя.

Побочные эффекты

Поскольку Лизитар-ЛФ препятствует повышению давления, один из его основных побочных эффектов – ортостатическая гипотензия (т.е. падение давления при резком вставании). Если это явление выражено слишком сильно, требуется обратиться к врачу – возможно, необходимо снизить дозу.

Наиболее частые побочные явления – тошнота, головокружение, слабость, утомляемость, изменения лабораторных показателей крови и мочи. При длительном приеме может измениться функционирование системы кроветворения.

Редкие побочные явления – диарея, рвота, аллергические реакции различной интенсивности (от сыпи до отека Квинке), сухой кашель, боли за грудиной. У пациентов с сахарным диабетом результаты биохимического анализа крови могут давать картину, характерную для гипогликемии или кетоацидоза в отсутствии соответствующих патологий. Если в период лечения нужно сдать анализы, врача следует предупредить о таких особенностях.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются достаточно ярко – у пациента сильно понижается артериальное давление. Симптомы – слабость, общее недомогание, усталость, мелькание точек и мушек перед глазами, особенно во время физической нагрузки. При попытке резко встать самочувствие резко ухудшается. Возможны боли за грудиной, бледность лица, нарушение координации и равновесия. В тяжелых случаях – обморочные состояния, потеря сознания.

Лечение – необходимо обратиться за медицинской помощью. Принимать какие-либо препараты до назначения врача нельзя – это может только ухудшить ситуацию. Скорее всего, врач порекомендует прекратить курс лечения и принять меры по нормализации артериального давления в зависимости от состояния пациента.

Подробнее о том, какие побочные эффекты могут вызвать препараты от высокого давления можно узнать из видео:

Применение при беременности и ГВ

Препарат запрещен к применению у беременных, кормящих и детей младше 12 лет. Лизиноприл не проникает через плацентарный барьер, но за счет своего основного эффекта снижает давление и уменьшает циркуляцию крови в плаценте. Учитывая, что беременные женщины часто бывают склонны к спонтанному понижению давления, прием Лизитара может привести к острым нарушениям кровоснабжения плода и обморокам у женщины.

Препарат проникает в молоко, вызывая понижение артериального давления у малыша, поэтому, если его назначают кормящей матери, ей необходимо прервать лактацию на время лечения. Детям младше 12 лет, у которых давление в норме ниже, чем у взрослых, гипотензивные препараты противопоказаны.

Лучшие аналоги препарата

Описание, состав, инструкция по применению и информация о фармакологической группе МНН для таблеток Лизитар-лф

Инструкция по применению Лизитар-лф (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН. Узнайте, как применять Лизитар-лф, его состав, показания, противопоказания и дозировку. Изучите ФТГ и МНН этого лекарства.

Лизитар-лф (таблетки) — это лекарственный препарат, предназначенный для лечения заболеваний слизистой оболочки рта и горла. Он обладает противовоспалительным, противоотечным, антибактериальным и противовирусным действием.

Основным действующим веществом препарата является лизоцим хлорид. Этот компонент является природным антимикробным ферментом, который активно борется с бактериями и вирусами, вызывающими воспаление слизистой оболочки рта и горла.

Лизитар-лф применяется для лечения и профилактики заболеваний глотки, горла и рта, таких как фарингит, тонзиллит, стоматит, глоссит, пародонтит и другие. Он может использоваться как самостоятельное средство, так и в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Примечание: перед началом применения Лизитар-лф рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Лизитар-лф (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН

Лизитар-лф — это лекарственное средство в форме таблеток, которое используется для лечения заболеваний органов дыхания с обструктивным синдромом. Главным действующим веществом препарата является монтелукаст натрия. Лизитар-лф относится к группе препаратов, называемых лейкотриеновых рецепторов.»

Состав: каждая таблетка Лизитар-лф содержит 10 мг монтелукаста натрия.

ФТГ: Лизитар-лф относится к фармакотерапевтической группе «Препараты для лечения астмы и обструктивного бронхита». Применение Лизитар-лф рекомендуется при бронхиальной астме, сопровождающейся обструктивным синдромом.

МНН: Монтелукаст натрия — это международное непатентованное название действующего вещества, содержащегося в Лизитар-лф.

Применение: Лизитар-лф рекомендуется принимать по 1 таблетке в день. Таблетку следует проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать Лизитар-лф одновременно каждый день для достижения максимального эффекта.

Список индикаций: Лизитар-лф применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 2 лет. Препарат также может использоваться для лечения аллергического ринита и аллергического дерматита.

Противопоказания: Лизитар-лф не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости монтелукаста натрия или других компонентов препарата. Также, препарат не рекомендуется применять при беременности и кормлении грудью без консультации врача.

Побочные эффекты: Лизитар-лф может вызывать следующие побочные эффекты: головокружение, головная боль, нарушение сна, тошноту, диарею, аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарствами: Лизитар-лф может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, поэтому перед началом применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка: При превышении дозировки Лизитар-лф могут развиться побочные эффекты. В случае возникновения симптомов передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Хранение: Лизитар-лф должен храниться в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Вывод: Лизитар-лф (таблетки) — это эффективное лекарственное средство для лечения бронхиальной астмы с обструктивным синдромом. Применение препарата рекомендуется только после консультации с врачом и с соблюдением указанных дозировок.

Видео по теме:

Описание Лизитар-лф

Лизитар-лф (таблетки) — это препарат, принадлежащий к группе противовоспалительных, противоотечных и противорецидивных средств для местного применения в стоматологии.

Препарат Лизитар-лф содержит в своем составе активное вещество — флуцинолонацитон, которое обладает противовоспалительным, антиаллергическим и противоотечным действием.

Лизитар-лф представлен в виде таблеток, которые предназначены для рассасывания в полости рта. Таблетки имеют специальную форму, обеспечивающую равномерное распределение активного вещества в полости рта при рассасывании.

Применение Лизитар-лф рекомендуется при различных стоматологических заболеваниях, сопровождающихся воспалением, отеком и зудом слизистой оболочки полости рта. Препарат помогает снять симптомы воспаления, уменьшить отек и зуд, а также ускорить процесс заживления поврежденных тканей.

Одним из основных преимуществ Лизитар-лф является его длительное действие. Препарат обладает продолжительным эффектом, что позволяет значительно сократить время лечения и улучшить качество жизни пациента.

Перед применением Лизитар-лф рекомендуется проконсультироваться со специалистом — стоматологом или терапевтом. Необходимо строго соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности применения препарата.

Состав препарата

Лизитар-лф (таблетки) содержат следующие активные ингредиенты:

1. Эскимозид — субстанция, обладающая противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием. Входит в группу глюкокортикостероидов.
2. Глюконат кальция — солевой комплекс кальция, который обеспечивает нормализацию обмена веществ в организме, укрепляет кости и зубы, улучшает сократительную функцию мышц.

Помимо активных ингредиентов, Лизитар-лф также содержит вспомогательные компоненты:

• Лактозу моногидрат
• Целлюлозу микрокристаллическую
• Крахмал картофельный
• Поливинилполипирролидон
• Кремния диоксид коллоидный безводный
• Магния стеарат

Состав препарата может варьироваться в зависимости от производителя и конкретной формы выпуска Лизитар-лф.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ)

Лизитар-лф относится к фармакотерапевтической группе препаратов, используемых для лечения заболеваний органов дыхания. Он относится к группе муколитических и экспекторантных средств.

Муколитические препараты предназначены для разжижения и удаления мокроты из органов дыхания. Они активируют процесс отхождения мокроты, улучшают ее выделение и способствуют очищению дыхательных путей. Муколитические средства, такие как Лизитар-лф, применяются при заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты, таких как бронхит, трахеит, пневмония и др.

Экспекторанты содействуют отхождению мокроты из органов дыхания. Они улучшают функцию мукоцилиарного клиренса, активируют работу ресничек, которые отводят мокроту из бронхов и трахеи. Экспекторанты помогают очищению дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и облегчают дыхание. Лизитар-лф обладает и экспекторантным действием, что помогает избавиться от мокроты и снизить кашель.

Лизитар-лф содержит в своем составе активное вещество ацетилцистеин, которое обладает муколитическим и экспекторантным действием. Ацетилцистеин разжижает мокроту, способствует ее отхождению и улучшает функцию мукоцилиарного клиренса. Препарат также обладает антиоксидантным действием, защищая слизистую оболочку органов дыхания от повреждений и воспаления.

Международное непатентованное название (МНН)

Международное непатентованное название (МНН) – это установленное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) наименование лекарственного вещества, которое является основным идентификатором для этого вещества во всем мире. МНН представляет собой непатентованное наименование и может использоваться различными производителями для обозначения своих препаратов, содержащих данное вещество.

МНН представляет собой универсальное наименование, которое не зависит от конкретного производителя или бренда. Это позволяет легче ориентироваться в мире медицины и фармакологии, так как используется единое наименование для одного и того же вещества.

МНН состоит из одного слова или комбинации слов, которые описывают химическую структуру и фармакологические свойства вещества. Например, для лекарственного вещества, содержащего активное вещество Лизитар-лф, МНН будет «Лизиноприл».

Использование МНН позволяет упростить и стандартизировать систему наименования лекарственных препаратов, облегчая обмен информацией между различными странами и организациями.

Применение Лизитар-лф

Лизитар-лф — препарат, который используется для лечения и профилактики заболеваний полости рта. Он обладает противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием.

Препарат применяется для следующих случаев:

1. Воспалительные заболевания десен, такие как гингивит и пародонтит. Лизитар-лф помогает снизить воспаление и прекратить кровоточивость десен.
2. Стоматиты — воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта. Лизитар-лф облегчает симптомы стоматита, такие как боль, зуд и раздражение.
3. Афтозный стоматит — заболевание, характеризующееся появлением болезненных язв на слизистой оболочке полости рта. Лизитар-лф помогает ускорить заживление язв и облегчить боль.
4. Постоперационный период после зубных вмешательств, таких как удаление зуба или имплантация. Лизитар-лф способствует быстрому заживлению ран и предотвращает развитие инфекции.

Препарат применяется внутрь. Таблетку необходимо рассасывать в полости рта до полного растворения. Рекомендуется проводить процедуру после еды и перед сном.

Длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания. Обычно курс составляет 7-14 дней.

Перед началом применения Лизитар-лф рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Основные рекомендации по применению Лизитар-лф:ВозрастДозировкаКоличество приемов в день

Применение Лизитар-лф поможет улучшить состояние полости рта и ускорить процесс заживления при воспалительных заболеваниях и после зубных вмешательств.

Дозировка и способ применения

Лизитар-лф представляет собой таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта. Для достижения наилучшего эффекта лекарство рекомендуется применять по следующей схеме:

Для взрослых и детей старше 12 лет:

• Принимать по 1 таблетке каждые 4-6 часов при первых симптомах заболевания.
• Максимальная суточная доза не должна превышать 8 таблеток.
• Продолжительность приема — не более 5 дней.

Для детей в возрасте 6-12 лет:

• Принимать по 1 таблетке каждые 6 часов при первых симптомах заболевания.
• Максимальная суточная доза не должна превышать 4 таблеток.
• Продолжительность приема — не более 5 дней.

Для детей в возрасте 3-6 лет:

• Принимать по 1/2 таблетки каждые 6 часов при первых симптомах заболевания.
• Максимальная суточная доза не должна превышать 2 таблеток.
• Продолжительность приема — не более 5 дней.

Таблетку следует рассасывать в полости рта до полного ее растворения. Не рекомендуется глотать целые таблетки или разжевывать их.

Перед началом применения Лизитар-лф рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить оптимальную дозировку для конкретного пациента.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом применения препарата Лизитар-лф (таблетки) необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые могут быть следующими:

• Индивидуальная непереносимость активного вещества или любого из вспомогательных компонентов препарата.
• Прошлые аллергические реакции на препараты группы пенициллинов или цефалоспоринов.
• Тяжелые нарушения функции печени или почек.
• Цитопеническая форма лейкемии.
• Эпидемический инфекционный мононуклеоз.

При возникновении следующих побочных эффектов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу:

1. Аллергические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек или анафилактический шок.
2. Диарея, в том числе с кровью или слезы, сопровождающаяся сильными болями в животе.
3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся рвотой с примесью крови или тарной красной.
4. Нарушение функции печени, проявляющееся желтухой, зудом, повышением активности печеночных ферментов.
5. Нарушение функции почек, проявляющееся отсутствием мочеиспускания, отеками, повышением уровня креатинина в крови.

В случае возникновения других необычных или неприятных симптомов также рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед использованием Лизитар-лф необходимо обсудить с вашим врачом или фармацевтом возможность взаимодействия с другими препаратами, которые вы принимаете. Это включает как лекарства на рецепт, так и без рецепта, витамины, минералы и другие биологически активные добавки.

Взаимодействие может происходить, когда два или более препаратов влияют на действие друг друга или на их собственное действие в организме. Оно может усиливать, ослаблять или изменять эффекты препаратов. Поэтому важно быть осведомленным о потенциальном взаимодействии препаратов, чтобы избежать нежелательных последствий или потери эффективности Лизитар-лф.

Вот некоторые примеры препаратов, с которыми может взаимодействовать Лизитар-лф:

• Препараты, влияющие на свертываемость крови, такие как антикоагулянты (например, варфарин) или противовоспалительные препараты (например, аспирин).
• Препараты, влияющие на функцию печени, такие как антибиотики или противогрибковые препараты.
• Препараты, влияющие на концентрацию глюкозы в крови, такие как инсулин или препараты для лечения диабета.
• Препараты, влияющие на кислотность желудочного сока, такие как антациды или препараты от изжоги.

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту о всех препаратах, которые вы принимаете, включая Лизитар-лф, чтобы они могли предоставить вам максимально безопасное и эффективное лечение.