 |
Противопоказания Лизонорм таблетки 5мгПовышенная чувствительность, беременность, лактация. Ограничения к применению: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек в анамнезе, коллагенозы, депрессия костного мозга (лейкопения, агранулоцитоз), цереброваскуляторная недостаточность, гипотензия, нарушение функции почек и печени, аортальный, митральный стеноз или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гиперкалиемия или высокий риск ее возникновения (сахарный диабет, выраженная почечная недостаточность, одновременное назначение диуретиков), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, гиперурикемия, подагра, детский возраст и пожилой возраст. |
 |
Побочное действие Лизонорм таблетки 5мгГоловная боль, головокружение, нарушения сознания, раздражительность, нервозность, преходящее нарушение мозгового кровообращения, обморок, атаксия, снижение памяти, сонливость, бессонница, периферическая нейропатия, парестезия, тремор, судороги, расстройства зрения, шум в ушах; сердцебиение, боль в груди, гипотензия, аритмия, остановка сердца, инфаркт миокарда, ортостатические реакции, васкулит, угнетение костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; сухой кашель, злокачественные опухоли легких, кровохарканье, инфильтрация, эмболия и инфаркт легкого, бронхоспазм, астма, плевральный выпот, боль при дыхании, бронхит, ларингит, синусит, фарингит, ринит, носовое кровотечение, насморк, пароксизмальное постуральное диспноэ; сухость во рту, диспепсия, изжога, рвота, диарея/запор, метеоризм, спазмы ЖКТ, боль в животе, гепатотоксичность (гепатит, холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), гастрит, панкреатит; нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, пиелонефрит, дизурия,олигурия, анурия, уремия, отеки, ослабление либидо, импотенция; артрит, артралгия, миалгия, боль в шее, спине; сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, пемфигус, повреждения и инфекции кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона; изменение массы тела, лихорадка, потливость, аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, развитие инфекций, в т.ч. герпес зостер, сахарный диабет, дегидратация, подагра, повышение титра антинуклеарных антител, концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия. |
Регистрационный номер
Торговое наименование
Лизонорм
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Описание
Белые круглые плоскоцилиндрические таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведёт к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в лёгочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объёма крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенёсших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 часов и сохраняется в течение 24 часов. Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия — через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 месяца. При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.
Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.
Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.
Фармакокинетика
Всасывание. После приёма препарата внутрь около 25 % лизиноприла всасывается из желудочно-кишечного тракта. Приём пищи не влияет на абсорбцию препарата. Биодоступность — 29 %.
Распределение. Почти не связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови (90 нг/мл) достигается через 7 часов. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.
Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.
Выведение. Выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения составляет 12 часов.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью абсорбция и клиренс лизиноприла снижены.
У пациентов с почечной недостаточностью концентрация лизиноприла в несколько раз превышает концентрации в плазме крови у добровольцев, причём отмечается увеличение времени достижения максимальной концентрации в плазме крови и увеличение периода полувыведения.
У пациентов пожилого возраста концентрация препарата в плазме крови и площадь под кривой «концентрация–время» в 2 раза больше, чем у пациентов молодого возраста.
Показания
— Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
— Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
— Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 часа со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отёк в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отёк Квинке, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Выраженные нарушения функции почек, двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, азотемия, гиперкалиемия, стеноз устья аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомипатия, первичный гиперальдостеронизм, артериальная гипотензия, цереброваскулярные заболевания (в том числе недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в том числе склеродермия, системная красная волчанка); угнетение костномозгового кроветворения; диета с ограничением натрия, гиповолемические состояния (в том числе в результате диареи, рвоты); пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности приём препарата нужно прекратить как можно раньше. Приём ингибиторов АПФ во Ⅱ и Ⅲ триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время Ⅰ триместра нет. За новорождёнными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.
Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приёма пищи.
При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2–3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20–40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведёт к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2–4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то приём таких препаратов необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения Лизонорма. Если это неосуществимо, то начальная доза Лизонорма не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приёма первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов), так как может возникнуть выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 2,5-5 мг в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией на проводимую терапию, следует установить поддерживающую дозу в условиях регулярного контроля функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови.
|
Клиренс креатинина мл/мин |
Начальная доза мг/день |
|
30-70 |
5-10 |
|
10-30 |
2,5-5 |
|
Менее 10 (включая и больных, подвергнутых лечению гемодиализом) |
2,5 |
При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут.
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение лизиноприла в другой лекарственной форме: таблетки по 2,5 мг.
При хронической сердечной недостаточности — начинают с 2,5 мг 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 3–5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать 20 мг в сутки.
У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут).
Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии при стабильных показателях гемодинамики)
В первые сутки — 5 мг внутрь, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применять не менее 6 недель.
В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (120 мм рт. ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2,5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт. ст.), суточную дозу в 5 мг можно, если необходимо, временно снизить до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст. более 1 часа), лечение Лизонормом надо прекратить.
Побочное действие
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, диарея, сухой кашель, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости, инфаркт миокарда, учащённое сердцебиение.
Со стороны центральной нервной системы: лабильность настроения, спутанность сознания, парестезии, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко — астенический синдром.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (снижение концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитопения).
Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия, редко — повышение активности «печёночных» ферментов, гипербилирубинемия, повышение уровней мочевины и креатинина.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боль в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны кожных покровов: крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция, фотосенсибилизация.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.
Аллергические реакции: ангионевротический отёк лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, зуд, лихорадка, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия, лейкоцитоз. В очень редких случаях -интерстициальный ангионевротический отёк.
Прочие: миалгия, артралгия/артрит, васкулит.
Передозировка
Симптомы (возникают при приёме однократной дозы 50 мг и выше): выраженное снижение АД; сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: симптоматическая терапия, внутривенное введение жидкости, контролирование АД, водно-электролитного баланса и нормализация последнего. Лизиноприл может быть удалён из организма с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лизиноприл уменьшает выведение калия из организма при лечении диуретиками. Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата с:
— калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями поваренной соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции), поэтому их можно совместно назначать только на основе индивидуального решения лечащего врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек. Осторожно может быть применён вместе:
— с диуретиками: при дополнительном введении диуретика больному, принимающему лизиноприл, как правило, наступает аддитивный антигипертензивный эффект — риск выраженного снижения АД;
— с другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект);
— с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометацин и др.), в том числе селективные ингибиторы циклооксигенезы-2 (ЦОГ-2), эстрогенами, а также у адреностимуляторами — снижение антигипертензивного действия лизиноприла;
— с литием (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови);
— с антацидами и колестирамином — снижают всасывание в желудочно-кишечном тракте;
— с инсулином и гипогликемическими средствами для приёма внутрь — риск развития гипогликемии.
Этанол усиливает действие препарата.
При одновременном применении ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Особые указания
Симптоматическая гипотензия
Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объёма жидкости, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без неё, возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжёлой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение лизиноприлом надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков).
Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приёма следующей дозы препарата.
При применении Лизонорма у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным уровнем АД может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.
До начала лечения Лизонормом, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объём жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы лизиноприла на больного.
В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двухстороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизонорма может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.
При остром инфаркте миокарда
Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизонорм возможно применять совместно с внутривенным введением или с применением терапевтических транс дермальных систем нитроглицерина.
Хирургическое вмешательство/общая анестезия
При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других лекарственных средств, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.
У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы.
Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови.
При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Нет данных о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, примененного в терапевтических дозах, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения, поэтому следует соблюдать осторожность.
Форма выпуска
Таблетки по 5, 10 и 20 мг.
По 14 таблеток в блистере. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Хранение
Список Б.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Лизиноприл-Акрихин (Lisinopril-Akrikhin) ОПИСАНИЕ
💊 Состав препарата Лизиноприл-Акрихин
✅ Применение препарата Лизиноприл-Акрихин
Описание активных компонентов препарата
Лизиноприл-Акрихин
(Lisinopril-Akrikhin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.11.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C09AA03
(Лизиноприл)
Лекарственная форма
| Лизиноприл-Акрихин |
Таб. 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-009540/09 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Лизиноприл-Акрихин
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.
Лизиноприл уменьшает ОПСС, снижает АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые РААС. При длительном применении это приводит к обратному развитию гипертрофии миокарда и патологического ремоделирования в сердечно-сосудистой системе. Улучшает функцию эндотелия и кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у пациентов с ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.
Лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.
Фармакокинетика
После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью — 6-60%. Биодоступность — 29%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 составляет 12 ч.
Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Показания активных веществ препарата
Лизиноприл-Акрихин
Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек. Начальная доза 2.5 мг 1 раз/сут. Поддерживающие дозы 5-20 мг.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: редко — снижение гемоглобина, снижение гематокрита; очень редко — угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия.
Со стороны иммунной системы: нечасто — ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности); редко — синдром, включающий в себя увеличение СОЭ, артралгию и появление антинуклеарных антител, крапивница; очень редко — аутоиммунные заболевания, интестинальный невротический отек.
Со стороны эндокринной системы: редко — синдром нарушенной секреции АДГ.
Со стороны психики: нечасто — лабильность настроения; редко — анорексия; частота неизвестна — депрессия, растерянность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — парестезия, нарушение сна (сонливость/бессонница); редко — спутанность сознания, частота неизвестна — судорожные подергивания мышц конечностей и губ.
Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ортостатическая гипотензия; нечасто — выраженное снижение АД, острый инфаркт миокарда, тахикардия, ощущение сердцебиения; редко — усугубление степени выраженности симптомов и течения ХСН, нарушение AV-проводимости, боль в груди, нарушение мозгового кровообращения у пациентов «повышенного риска» вследствие выраженного снижения АД, синдром Рейно, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: часто — сухой кашель; нечасто — ринит; очень редко — синусит, диспноэ, бронхоспазм, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея; редко — сухость во рту, диспепсия, боли в животе, изменения вкуса; очень редко — панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение функции почек; редко — уремия, острая почечная недостаточность; очень редко — олигурия, анурия; частота неизвестна — протеинурия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожный зуд, сыпь, редко — псориаз, очень редко — пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, псевдолимфома кожи.
Со стороны костно-мышечной системы: редко — миалгия, артралгия/артрит.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — сексуальная дисфункция; редко — гинекомастия.
Со стороны лабораторных показателей: нечасто — повышение концентрации мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных» трансаминаз, редко — гипербилирубинемия, гипонатриемия; очень редко — увеличение СОЭ, повышение титра антинуклеарных антител, снижение концентрации глюкозы.
Общие реакции: редко — лихорадка, астения, повышенная утомляемость, алопеция, нарушение развития плода; очень редко — повышенное потоотделение.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. на фоне применения ингибиторов АПФ; наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); гемодиализ или гемофильтрация с использованием высокопроточных диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69); аферез липопротеидов низкой плотности с использованием декстрана сульфата; десенсибилизирующая терапия к яду перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы); одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 60 мл/мин); одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией; дновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.
С осторожностью: нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки; азотемия; гиперкалиемия; аортальный стеноз, митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; первичный гиперальдостеронизм; артериальная гипотензия; цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения); ИБС; коронарная недостаточность, аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); угнетение костномозгового кроветворения; гиповолемические состояния (в т.ч. в результате диареи, рвоты); диета с ограничением поваренной соли; пожилой возраст (старше 65 лет); применение у пациентов негроидной расы; одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, или антагонистами рецепторов к ангиотензину II (при двойной блокаде РААС имеется повышенный риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и почечной недостаточности); сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; состоянии после трансплантации почки.
Перед началом лечения и в течение терапии следует контролировать функцию почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пожилых пациентов (старше 65 лет).
Особые указания
Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении ОЦК, вызванном терапией диуретиками, уменьшением потребления поваренной соли, диализом, диареей или рвотой. У пациентов с ХСН с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно выраженное снижение АД.
Пациентам с ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, лизиноприл следует назначать только под строгим контролем врача. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема следующей дозы лизиноприла.
При применении лизиноприла у некоторых пациентов с ХСН, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.
При ХСН возникающая тяжелая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек. В некоторых случаях при наличии ХСН с нормальным или пониженным АД лизиноприл так же может вызывать дополнительное снижение АД. Данный эффект не является противопоказанием для дальнейшего приема лизиноприла.
У пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки, при лечении ингибиторами АПФ в некоторых случаях наблюдали повышение концентрации азота мочевины в плазме крови и сывороточного креатинина. Эти изменения практически всегда были обратимы и исчезали после отмены ингибитора АПФ. Данные осложнения особенно характерны для пациентов с имеющимися нарушениями функции почек. Если у пациента имеется реноваскулярная гипертензия, то риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности повышается. У данной категории пациентов лечение следует начинать с меньших доз лизиноприла под медицинским контролем.
Т.к. одновременное применение диуретиков является дополнительным фактором риска развития артериальной гипотензии, их следует отменить и на протяжении первой недели проводить контроль функции почек.
Повышение концентрации азота мочевины в плазме крови и сывороточного креатинина также отмечали у пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего нарушения функции почек, особенно при одновременном применении лизиноприла и диуретиков. Указанные изменения были легкой степени тяжести, а показатели возвращались к норме после отмены лизиноприла или диуретика.
У пациентов с острым инфарктом миокарда терапию лизиноприлом не следует начинать при наличии признаков нарушения функции почек, выражающихся в повышении КК в плазме крови выше 177 мкмоль/л и/или протеинурии выше 500 мг/сут. Если нарушение функции почек развивается на фоне приема лизиноприла (КК в плазме крови выше 265 мкмоль/л или увеличивается вдвое относительно значений до начала терапии), то необходимо рассмотреть возможность отмены лизиноприла. Лечение лизиноприлом при остром инфаркте миокарда проводят на фоне стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота (в качестве антиагрегантного средства), бета-адреноблокаторы). Лизиноприл можно применять с раствором нитроглицерина для в/в введения или с применением нитроглицерина подъязычно.
Не рекомендуется применение лизиноприла у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, если систолическое АД не превышает 100 мм рт.ст.
При применении лекарственных препаратов, снижающих АД у пациентов при обширном хирургическом вмешательстве или во время общей анестезии, лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологическую хирургию) следует прекратить прием лизиноприла за 24 ч и информировать хирурга/анестезиолога о применении ингибитора АПФ.
Предполагается, что одновременный прием ингибиторов АПФ и инсулина, а также гипогликемических лекарственных препаратов для приема внутрь может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ.
Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. У пациентов с факторами риска развития симптоматической артериальной гипертензии (пациенты, соблюдающие диету с ограниченным потреблением поваренной соли с гипонатриемией или без нее, пациенты с гиповолиемией или получающие терапию диуретиками), следует по возможности скорректировать данные состояния до начала лечения лизиноприлом. Факторы риска для развития гиперкалиемии включают хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет и одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, или амилорид), препаратов калия или заменителей соли, содержащих ионы калия, а также применение препаратов, действие которых связано с повышением содержания калия в плазме крови (например, гепарин). Рекомендуется периодический контроль содержания калия в плазме крови.
Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, слизистых оболочек, надгортанника и/или гортани отмечался при применении ингибиторов АПФ, в т.ч. препаратов, содержащих лизиноприл. Данное побочное явление может возникнуть на любом этапе терапии. В таких случаях необходимо срочно отменить применение лизиноприла и назначить адекватную терапию. Пациент должен находиться под наблюдением врача до полной регрессии симптомов отека. Следует учитывать, что даже в тех случаях, когда отмечается только отек языка, пациент должен находиться под наблюдением врача, так как терапия антигистаминными и кортикостероидными препаратами может оказаться недостаточной.
У пациентов, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство на органах дыхания, более высокий риск развития ангионевротического отека гортани или языка.
Пациенты, перенесшие ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ, подвержены большему риску развития такого осложнения при приеме ингибиторов АПФ. Следует учитывать, что применение ингибиторов АПФ у пациентов негроидной расы влечет более высокий риск развития ангионевротического отека. Эффективность ингибиторов АПФ в отношении снижения АД у пациентов негроидной расы ниже, чем у представителей других рас. Данный эффект возможно связан с выраженным преобладанием низкоренинового статуса у пациентов негроидной расы с артериальной гипертензией.
У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время процедуры десенсибилизации на яд перепончатокрылых, крайне редко могут развиваться опасные для жизни анафилактоидные реакции. Этого можно избежать, если временно прекращать лечение ингибитором АПФ перед каждой процедурой десенсибилизации.
Сухой кашель, появляющийся при применении ингибиторов АПФ, является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения лечения. При дифференциальной диагностике кашля следует учитывать его возможную связь с ингибиторами АПФ.
Очень редко отмечались случаи развития синдрома, который начинался с развития холестатической желтухи, прогрессировал до фульминантного некроза и в некоторых случаях приводил к летальному исходу. Механизм развития данного синдрома не ясен. Применение лизиноприла у пациентов с признаками развития желтухи или значительным повышением активности печеночных трансаминаз следует отменить и провести соответствующий мониторинг лабораторных показателей и состояния пациента.
Отмечались случаи развития нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии на фоне приема ингибиторов АПФ. Подобные случаи достаточно редки у пациентов с нормальной функцией почек. Нейтропения и агранулоцитоз исчезают после отмены ингибиторов АПФ. Лизиноприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, получающих иммуносупрессивную терапию, лечение аллопуринолом или прокаинамидом, либо данные факторы риска имеются одновременно, особенно у пациентов с нарушением функции почек. У таких пациентов в некоторых случаях могут развиваться инфекционные заболевания, устойчивые к терапии антибактериальными препаратами. В случае применения препарата у таких пациентов, следует проводить регулярный контроль лейкоцитов крови.
При появлении любых симптомов инфекции (например, ангины, лихорадки) пациенту следует немедленно обратиться к врачу, так как они могут быть проявлением нейтропении.
В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливается при помощи компьютерной томографии брюшной полости, УЗИ или при хирургическом вмешательстве. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно развитие слабости или головокружения, особенно в начале курса лечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Лизиноприл замедляет выведение препаратов лития, что может увеличивать риск развития побочных эффектов. Поэтому при совместном применении необходимо регулярно контролировать содержание лития в плазме крови.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Одновременное применение лизиноприла с бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками, трициклическими антидепрессантами/нейролептиками и другими гипотензивными препаратами усиливает выраженность гипотензивного действия.
Антациды и колестирамин снижают всасывание лизиноприла в ЖКТ.
При совместном применении с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь повышается риск развития гипогликемии.
При одновременном применении с НПВП, ингибиторами ЦОГ-2 и ацетилсалициловой кислотой (в дозе более 3 г/сут), эстрогенами, симпатомиметиками снижается гипотензивное действие лизиноприла. НПВП и ингибиторы АПФ увеличивают содержание калия в плазме крови и могут ухудшать функцию почек. Этот эффект обычно обратим.
Не противопоказано применение лизиноприла в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства, тромболитикамй и/или нитратами.
При одновременном применении этанол усиливает действие лизиноприла.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота для в/в введения (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Совместное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может приводить к выраженной гипонатриемии.
Совместное применение с аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатиками может увеличивать риск развития лейкопении.
При одновременном применении с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с нарушениями функции почек умеренной и/или тяжелой степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек одновременный прием ингибиторов АПФ с сульфаметоксазолом/триметопримом сопровождался тяжелой гиперкалиемией, которая, как считается, была вызвана триметопримом, поэтому препарат следует применять с осторожностью с препаратами, содержащими триметоприм, регулярно контролируя содержание калия в плазме крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Даприл
(MEDOCHEMIE, Кипр)
Диротон®
(GEDEON RICHTER, Венгрия)
Ирумед®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)
Лизакард
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)
Лизиноприл
(ALKALOID AD SKOPJE, Республика Северная Македония)
Лизиноприл
(ОЗОН, Россия)
Лизиноприл
(БИОХИМИК, Россия)
Лизиноприл
(ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, Россия)
Лизиноприл
(OXFORD Laboratories, Индия)
Лизиноприл
(ЛЕКФАРМ, Республика Беларусь)
Все аналоги
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Лизонорм таблетки от 176.00 р. до 280.00 р.
Средняя цена на Лизонорм: 236.6 руб.
Предложений Лизонорм таблетки в аптеках Москвы: 70
Лизонорм таблетки: инструкция и аналоги
Аналоги Лизонорм (Лизиноприл)
Даприл (от 232.00 р.), Диропресс (от 44.00 р.), Диротон (от 73.00 р.), Ирумед (от 232.00 р.), Лизигамма (от 179.00 р.), Лизиноприл (от 32.00 р.), Лизинотон (от 116.00 р.), Лизир (от 232.00 р.), Лизорил (от 124.00 р.), Листрил (от 115.00 р.), Литэн (от 41.00 р.), Принивил (от 232.00 р.), Синоприл (от 67.00 р.)
Всего 69 аналогов »
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
При каких симптомах используют Лизонорм?
Лизиноприл — это лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и сердечной недостаточности. Это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который действует путем расслабления кровеносных сосудов и улучшения кровотока. В дополнение к гипертонии и сердечной недостаточности лизиноприл также может быть назначен для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Он также может быть использован для улучшения выживаемости после сердечного приступа. Другие потенциальные области применения лизиноприла включают лечение проблем с почками у людей с диабетом и профилактику проблем с почками у людей с высоким кровяным давлением.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
При каких болезнях назначают Лизонорм?
Лизиноприл — это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Он также иногда используется для лечения сердечной недостаточности и предотвращения повреждения почек у людей с диабетом. Лизиноприл относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он работает, подавляя действие фермента в организме, который сужает кровеносные сосуды, что может помочь снизить кровяное давление и улучшить кровоток. Лизиноприл обычно принимают один раз в день в виде таблетки. Важно следовать инструкциям по дозированию, предоставленным вашим лечащим врачом, поскольку дозу, возможно, потребуется скорректировать в зависимости от показаний вашего кровяного давления и других факторов.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какое действие оказывает Лизонорм?
Лизиноприл — это препарат, который относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он используется для лечения высокого кровяного давления, сердечной недостаточности и других состояний, которые влияют на кровеносные сосуды и сердце. Лизиноприл действует путем ингибирования действия фермента под названием АПФ, который отвечает за выработку вещества под названием ангиотензин II. Ангиотензин II — это гормон, который вызывает сужение кровеносных сосудов, что может привести к повышению кровяного давления. Ингибируя АПФ, лизиноприл помогает расслабить кровеносные сосуды, что может помочь снизить кровяное давление и улучшить кровоток. Лизиноприл также может быть использован для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с определенными типами сердечных заболеваний.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли использовать Лизонорм и капотен?
Не рекомендуется принимать лизиноприл и каптоприл вместе, поскольку оба препарата являются ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и могут оказывать аддитивное воздействие на кровяное давление. Одновременный прием обоих лекарств может увеличить риск низкого кровяного давления и других побочных эффектов.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Помогает ли Лизонорм от высокого давления?
Да, лизиноприл — это лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), что означает, что он работает, блокируя действие фермента, который сужает кровеносные сосуды, позволяя крови течь легче и уменьшая нагрузку на сердце. Это может помочь снизить кровяное давление и снизить риск осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт. Важно следовать инструкциям вашего лечащего врача по приему лизиноприла и регулярно контролировать свое кровяное давление, чтобы убедиться, что оно эффективно контролируется.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какова максимальная суточная доза лизиноприла?
Максимальная суточная доза лизиноприла обычно составляет не более 40 мг в сутки. Доза и частота приема лизиноприла должны определяться врачом на основе конкретного состояния, подлежащего лечению, тяжести состояния и других факторов, таких как возраст пациента, вес и функция почек.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Сколько раз в день принимать Лизонорм?
Лизиноприл обычно принимают на ночь один раз в день.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Как быстро Лизонорм снижает давление?
Лизиноприл обычно начинает снижать кровяное давление примерно через 1 час после его приема. Его максимальное влияние на кровяное давление обычно наступает примерно через 6 часов после приема. Может потребоваться несколько недель, чтобы полностью проявился эффект лизиноприла, поскольку с течением времени он постепенно снижает кровяное давление.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли использовать вместе Лизонорм и нитроглицерин?
Не рекомендуется применять лизиноприл и нитроглицерин вместе, поскольку они могут оказывать аддитивное действие на снижение артериального давления. Это может вызвать чрезмерную гипотензию (низкое кровяное давление), которая может быть опасной и привести к серьезным осложнениям со здоровьем.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Принимать Лизонорм до еды или после?
Не имеет значения
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие побочные эффекты лизиноприла?
Лизиноприл может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль, кашель, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, кожная сыпь, зуд и ненормальный привкус во рту. Это также может вызвать сонливость, усталость и нарушение концентрации. Менее распространенные побочные эффекты включают затуманенное зрение, боль в груди, затрудненное дыхание, обмороки и нерегулярное сердцебиение. Некоторые люди также могут испытывать аллергические реакции на лизиноприл, включая отек лица, губ, языка или горла, затрудненное глотание или крапивницу.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие лекарства несовместимы с лизиноприлом?
Существует несколько лекарств, которые могут взаимодействовать с лизиноприлом, включая диуретики, добавки калия и другие лекарства от артериального давления. Важно сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая отпускаемые по рецепту и отпускаемые без рецепта, а также растительные добавки, чтобы избежать потенциальных взаимодействий. Некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с лизиноприлом, включают:
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Противопоказания к приему лизиноприла
Существует несколько противопоказаний к приему лизиноприла, в том числе:
- Аллергия или повышенная чувствительность к лизиноприлу или любым другим ингибиторам АПФ
- Беременность или грудное вскармливание
- Ангионевротический отек в анамнезе (отек лица, губ, языка или горла)
- Неконтролируемое высокое кровяное давление
- Сердечная недостаточность или тяжелое заболевание коронарной артерии
- Недавний сердечный приступ или инсульт
- Заболевание почек
- Низкий уровень объема крови или соли в организме (гиповолемия или гипонатриемия)
- Гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови)
- Диабет с поражением почек (нефропатия)
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли принимать Лизонорм при беременности?
Только если риск для матери превышает риск для плода
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли принимать Лизонорм при грудном вскармливании?
Не рекомендуется.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Можно ли пить алкоголь и Лизонорм?
Лекарства от гипертензии не рекомендуется сочетать с алкоголем
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Какие симптомы передозировки лизиноприла?
Симптомы передозировки лизиноприла могут включать головокружение, обморок, затрудненное дыхание, учащенное или нерегулярное сердцебиение или слабость.
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
Есть ли привыкание к лизиноприлу?
Существует вероятность развития толерантности к лизиноприлу, хотя это встречается нечасто. Толерантность возникает, когда лекарство со временем становится менее эффективным, и организму могут потребоваться более высокие дозы для достижения того же эффекта. Однако толерантность к лизиноприлу не является распространенным явлением и недостаточно хорошо документирована в медицинской литературе. Если вы принимаете лизиноприл и заметили, что он больше не эффективен в контроле вашего кровяного давления, или вы испытываете какие-либо другие необычные симптомы, важно поговорить со своим врачом
наверх к инструкции ⬆ к ценам ⬇
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Лизонорма
- Статистика цен
| Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
|---|---|---|---|---|
| Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
| Аптека «ТРИКА в Текстильщиках» Москва, 8-я ул. Текстильщиков, д. 11, стр. 2 |
8 (495) 727-35-45 | Текстильщики | 176.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 176.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Натур Рецепт» 109451, Москва, бульв. Мячковский, д. 1 |
654-94-96, 654-99-61 | Братиславская | 176.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 176.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Столетник Н» ЭКСПРЕСС-ДОСТАВКА 117556, г. Москва, Чонгарский бульвар, д. 10, корп. 1 |
8-499-610-07-77 | Варшавская | 199.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 199.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «НЕОФАРМ» Бауманская 105066, Москва, ул. Спартаковская, д. 8 |
8 (495) 967-95-37 | 199.00 р. | ||
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 199.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Маршала Неделина Москва, ул. Маршала Неделина, д. 1 |
(499) 737-80-64 | Молодежная | 199.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 199.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Фармед» 119361, г. Москва, Больщая Очаковская ул., дом 42, корпус 1 |
(495)540-42-44 | Юго-Западная | 199.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 199.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Норма Юго-Западная» Москва, Проспект Вернадского, д. 105, корп. 3 |
(499) 681-61-67 | Юго-Западная | 204.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 204.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| «Аптека «ВАЛА-Р» Москва, ул. Коненкова, д.11а |
(499) 207-12-92, (499) 206-10-09 | Бибирево | 204.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 204.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Роза» Москва, ул. Кетчерская, вл. 1Д, стр. 2 |
517-46-34 | Новогиреево | 208.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 208.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека №162 «Феникс» 109280, г. Москва, пр. Автозаводский 2-й , д. 3а |
675-02-68 | Автозаводская | 208.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 208.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Еременко З.В.» Московская область, г. Одинцово, ул. Говорова, дом 9а, павильон 26 |
(495) 596-88-08 | 208.00 р. | ||
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 208.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко Южная» Москва, ул. Днепропетровская, д.3, к.1 |
(499) 347-67-38 | Южная | 208.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 208.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека Фирма «Евросервис» а/п на Нагорном 117186, Москва, Нагорный проезд, д. 6, стр. 3 |
221-17-06, 8-916-584-33-20 | Тульская | 212.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 212.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Норма Марьино» Москва, Люблинская ул., д. 175 |
(925) 589-56-02 | Марьино | 212.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 212.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| «Будь Здоров» Аптека № 1103 Московская область, г. Королев, ул. Циолковского, д. 23/11 |
(495) 231-16-97, доб. 1703, 1706 | 213.00 р. | ||
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 213.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| «Аптека «Гексал» №29″ (Фармадент) 115211, Москва ул. Зеленодольская, д. 7, корп. 2 |
(495) 737-96-69 | Рязанский проспект | 213.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 213.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Трилистник на Парковой» г. Москва, ул. 2-я Парковая, д. 12 |
(495) 923-63-65, (499) 968-91-32 | 216.00 р. | ||
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 216.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Первомайской, 46/50 Москва, ул. Первомайская, д. 46/50 |
(499) 367-60-06 | Первомайская | 216.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 216.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «ТРИКА на Соколинке» 105275, Москва, 5-я ул. Соколиной горы, д. 19, корп. 2 |
8 (499) 748-99-82 | Шоссе Энтузиастов | 216.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 216.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| Аптека «Апельсин» на Пырьева Москва, ул. Пырьева, д. 5А |
(499) 147-21-34 | Киевская | 216.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 216.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
||||
| «Аптека Всероссийского Общества Инвалидов» 109544, Москва, ул. Новорогожская, д. 10 |
(495) 788-83-05, (495) 911-53-89 | Площадь Ильича Римская |
216.00 р. | |
В наличии: Лизонорм таблетки 10мг N28 = 216.00 р. Производитель: Болгария Адифарм ЕАД Показать аналоги Лизонорма от 18 до 1050 руб. » |
| Месяц | Цена |
|---|---|
| Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
Лизонорм (Lysonorm)
УпаковкаТаблетки пероральные
Фармакологическое действиеИнгибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II, увеличивает концентрацию эндогенных вазодилатирующих ПГ. Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина?1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Понижает ОПСС, системное АД, постнагрузку на миокард, давление в легочных капиллярах. Повышает сердечный выброс и толерантность миокарда к нагрузке у больных с сердечной недостаточностью. Увеличивает (вторично) активность ренина плазмы крови.
Действие проявляется через 1 ч, возрастает в течение 6–7 ч, продолжается до 24 ч.
Гипотензивный эффект достигает оптимальных значений при многократном назначении в течение нескольких недель. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или способствует их обратному развитию (кардиопротективное действие). Уменьшает число случаев внезапной смерти, уменьшает вероятность развития повторного инфаркта миокарда, нарушений коронарного кровотока и возникновения ишемии миокарда. По данным исследования ATLAS у пациентов с хронической сердечной недостаточностью использование лизиноприла в высоких дозах (35 мг), по сравнению с его применением в низких дозах (5 мг), уменьшало комбинированный показатель: общая смертность + все причины госпитализаций на 12%, число госпитализации — на 13%, число госпитализации по поводу декомпенсации сердечной недостаточности — на 24%.
Результаты исследования CALM (комбинированная терапия кандесартаном и лизиноприлом) показали большую выраженность нефропротективного и гипотензивного эффектов в группе пациентов, получавших комбинированное лечение, через 24 нед.
Список аналогов «лизонорм»
* — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), в т.ч. реноваскулярная
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики)
- острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей, а также для профилактики дисфункции левой сердечной камеры и сердечной недостаточности)
- диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у инсулинозависимых больных с нормальным АД и инсулинонезависимых больных с артериальной гипертензией).
Форма выпуска
- таблетки 5 мг
- упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2
-
таблетки 10 мг
- упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2
-
таблетки 20 мг
- упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2
Фармакодинамика препаратаИнгибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II, увеличивает концентрацию эндогенных вазодилатирующих ПГ. Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина?1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Понижает ОПСС, системное АД, постнагрузку на миокард, давление в легочных капиллярах. Повышает сердечный выброс и толерантность миокарда к нагрузке у больных с сердечной недостаточностью. Увеличивает (вторично) активность ренина плазмы крови.
Действие проявляется через 1 ч, возрастает в течение 6–7 ч, продолжается до 24 ч.
Гипотензивный эффект достигает оптимальных значений при многократном назначении в течение нескольких недель. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или способствует их обратному развитию (кардиопротективное действие). Уменьшает число случаев внезапной смерти, уменьшает вероятность развития повторного инфаркта миокарда, нарушений коронарного кровотока и возникновения ишемии миокарда. По данным исследования ATLAS у пациентов с хронической сердечной недостаточностью использование лизиноприла в высоких дозах (35 мг), по сравнению с его применением в низких дозах (5 мг), уменьшало комбинированный показатель: общая смертность + все причины госпитализаций на 12%, число госпитализации — на 13%, число госпитализации по поводу декомпенсации сердечной недостаточности — на 24%.
Результаты исследования CALM (комбинированная терапия кандесартаном и лизиноприлом) показали большую выраженность нефропротективного и гипотензивного эффектов в группе пациентов, получавших комбинированное лечение, через 24 нед.
Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь всасывается около 25% (6–60%). Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Плохо связывается с белками плазмы (6–10%). Не биотрансформируется и экскретируется почками в неизмененном виде, T1/2 составляет 12 ч. Клинически значимые изменения фармакокинетических параметров, требующие коррекции режима дозирования, наблюдаются при уменьшении клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин (увеличивается Сmax в плазме, удлиняется Т1/2 и время действия.
) У пожилых пациентов концентрация в плазме и AUC увеличиваются в 2 раза.
Удаляется при гемодиализе. При введении крысам незначительно проходит через ГЭБ, не кумулирует в тканях при многократном использовании, обнаруживается в грудном молоке и плаценте (но не в тканях плода).
Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).
Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ
- ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек
- беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сознания, раздражительность, нервозность, преходящее нарушение мозгового кровообращения, обморок, атаксия, снижение памяти, сонливость, бессонница, периферическая нейропатия, парестезия, тремор, судороги, расстройства зрения (диплопия, фотофобия, понижение остроты зрения), шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, боль в груди, выраженное снижение АД, аритмия (предсердная и желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, брадикардия и др. ), остановка сердца, инфаркт миокарда, ортостатические реакции, васкулит, угнетение костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны респираторной системы: сухой кашель, злокачественные опухоли легких, кровохарканье, инфильтрация, эмболия и инфаркт легкого, бронхоспазм, астма, плевральный выпот, боль при дыхании, бронхит, ларингит, синусит, фарингит, ринит, носовое кровотечение, насморк, пароксизмальное постуральное диспноэ.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспепсия, изжога, тошнота, рвота, диарея/запор, метеоризм, спазмы ЖКТ, боль в животе, гепатотоксичность (гепатит, холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), гастрит, панкреатит.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, пиелонефрит, дизурия,олигурия, анурия, уремия, отеки, ослабление либидо, импотенция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артралгия, миалгия, боль в шее, спине.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, пемфигус, повреждения и инфекции кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона.
Прочие: уменьшение (увеличение) массы тела, лихорадка, потливость, аллергические реакции, в т. ч.
ангионевротический отек, развитие инфекций, в т.
ч. герпес зостер, сахарный диабет, дегидратация, подагра, повышение титра антинуклеарных антител, концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия.
ДозировкаВнутрь, 1 раз в сутки. Доза определяется индивидуально, в зависимости от показаний, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза — 5–20 мг, максимальная суточная — 80 мг.
ПередозировкаСимптомы: острая артериальная гипотензия.
Лечение: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия. Удаляется при гемодиализе.
Взаимодействия с другими препаратамиГипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет — индометацин. При сочетании с нитратами, пропранололом и дигоксином не отмечено клинически значимых побочных фармакокинетических взаимодействий. Повышает токсичность лития. Калийсберегающие диуретики, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии.
Меры предосторожности при приемеЛечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Во время лечения необходим мониторинг АД, уровня белка и калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, картины крови, массы тела и соблюдение диеты. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций).
Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Эссенциальная [первичная] гипертензия
АТХ (ATC) классификатор
Сердечно-сосудистая система
Фармакологическое действие
Гипотензивное
Описание Гипотензивные средства(греч, hypo- + лат. tensio напряжение, натяжение) — лекарственные средства, понижающие артериальное давление.
Гипотензивными средствами называют лекарственные вещества, которые снижают артериальное давление. Чаще всего их применяют при артериальной гипертензии, т. е. повышенном артериальном давлении, для того чтобы снизить давление до нормального уровня. Поэтому данную группу веществ называют также антигипертензивными средствами.
По принципу действия гипотензивные (антигипертензивные) средства делят на четыре группы:
1. Средства, снижающие тонус симпатической нервной системы (нейротропные гипотензивные средства).
2. Средства, угнетающие систему ренин-ангиотензин.
3. Миотропные сосудорасширяющие средства.
4. Диуретические средства.
Фармакологическая группа
Ингибиторы АПФ
Действующие вещества
Лизиноприл (Lisinopril)
ОписаниеКристаллический порошок белого или почти белого цвета, без запаха, растворим в воде, трудно растворим в метаноле и практически нерастворим в этаноле.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.