Манекен максим для реанимационных мероприятий инструкция

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Для проведения
занятия используется тренажер
сердечно-легочной и мозговой реанимации
пружинно-механический с индикацией
правильности выполнения действий и
тестовыми режимами (торс) «Максим
II»
производства ОАО «Медиус». В комплект
тренажера входит: торс человека,
электрический пульт контроля, комплект
сменных лицевых масок (5 штук), санитарные
салфетки для проведения искусственного
дыхания.

На тренажере можно
отрабатывать следующие действия:

– непрямой массаж
сердца;

– искусственную
вентиляцию легких способами «изо рта
в рот» и «изо рта в нос» (в дальнейшем
ИВЛ);

– имитацию пульса.

Контролировать:

– положение головы;

– объем воздушного
потока при ИВЛ;

– глубину смещения
грудной клетки.

Тренажер снабжен
электрическим пультом контроля со
световой сигнализацией, с помощью
которого определяется: правильность
положения головы, достаточность
вдуваемого воздуха, усилие компрессии,
а так же включается пульс, который можно
прощупать на сонной артерии.

Подключение к блоку
контроля датчиков, расположенных внутри
тренажера, осуществляется с помощью
разъема. На лицевой стороне электрического
пульта размещены тумблеры и контрольные
светодиоды.

Питание тренажера
осуществляется от сети 220 В через сетевой
адаптер.

Тренажер имеет
габаритные размеры: 720×350×250 мм; вес
тренажера: 6,5 кг.

3. Реанимационные мероприятия на тренажере «максим II»

Чтобы научиться
выполнять правильно искусственное
дыхание и непрямой массаж сердца, весьма
полезно провести тренировки на специальных
тренажерах. Одним из них является
тренажер «Максим II»
производства ОАО «Медиус» г. Санкт-Петербург.

На тренажере
отрабатывают приемы оказания первой
медицинской помощи и контролируют
правильность их проведения на электрическом
пульте контроля.

Работу с тренажером
необходимо проводить в следующей
последовательности:

1. Тренажер положить
горизонтально.

2. Подключить торс
с помощью разъема к электрическому
пульту контроля. Вилку сетевого адаптера
подсоединить к розетке сети. Включить
питание с помощью нижнего тумблера на
электрическом пульте контроля.

3. Обеспечивать
запрокидывание головы тренажера (при
угле запрокидывания 15^°–20^°
градусов, должен включиться зеленый
сигнал «Положение головы правильное»).

4. Ритмичным
надавливанием на грудную полость
тренажера провести непрямой массаж
сердца. При прикладываемом усилии в
25±2 кгс. (глубине продавливания 3–5 см),
загорается зеленый светодиод «НОРМАЛЬНО»,
при большей глубине – красный светодиод
«СИЛЬНО».

5. Провести по правилам
первой медицинской помощи искусственное
дыхание «изо рта в рот» или «изо рта в
нос». При достаточно интенсивном
поступлении воздуха (скорость воздушного
потока не менее 2 л/с), горит светодиод
«НОРМАЛЬНО». Действия, указанные в
пунктах 4, 5 необходимо проводить в
соответствии с правилами оказания
первой медицинской помощи.

6. Проконтролировать
на тренажере появление пульса на сонной
артерии можно, переведя тумблер «пульс»
в верхнее положение.

7. Проверять состояние
зрачков глаз пострадавшего, оттянув
веко вверх. При этом для наглядности, в
одном из глаз зрачок расширен –
пострадавший находится в состоянии
клинической смерти, а в другом глазе –
зрачок нормальный – функции пострадавшего
организма восстановлены.

8. После проведения
всех указанных действий необходимо
перевести все тумблера в исходное
положение и отключить пульт контроля
от электрической сети.

Соседние файлы в папке metod

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

  04.03.2016257.02 Кб28ПФ.doc

• #
• #

Открытое акционерное общество «Российские
железные дороги»

Северо-Кавказский учебный центр
профессиональных квалификаций

структурное подразделение Северо-Кавказской
железной дороги

– филиала ОАО «РЖД»

                                                                     
УТВЕРЖДАЮ

                                                                     
Начальник

                                                                
Северо-Кавказского учебного центра

                                                                     
профессиональных квалификаций

                                                                      
__________________ И.А. Даненко

                                               
                                  «___»  _______________ 2019 года

Методические рекомендации

по выполнению практических
занятий

 «Охрана труда»

Тихорецк

2021

Автор:

Гринева
О.А. – преподаватель Тихорецкого
подразделения Северо-Кавказского учебного центра профессиональных квалификаций –
структурного подразделения Северо-Кавказской железной дороги – филиала ОАО
«РЖД».

Содержание

Практическое занятие №1 Принципы и методика проведения сердечно-легочной реанимации с использованием тренажёрного манекена.
Практическое занятие №2 Отработка на манекенах практических навыков по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве.

Практическое занятие № 1

«Оказание первой помощи
при несчастных случаях на производстве».

Часть № 1

Тема: «Принципы и методика проведения
сердечно-легочной реанимации».

Цель: Изучить
принципы проведения
сердечно-легочной реанимации, разобрать методику проведения реанимации.

Краткие теоретические
сведения

ОКАЗАНИЕ  ПЕРВОЙ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ.

САМЫЕ ПЕРВЫЕ
ДЕЙСТВИЯ.

Подойдя к неподвижно лежащему (сидящему)
пострадавшему, сразу определяйте:
         — каков цвет кожных
покровов,

         —
каков характер позы (естественный, неестественный),

         —
есть ли сознание,

         —
есть ли кровотечение, судороги.

1.     Если
человек отвечает Вам, значит, есть сознание, пульс и дыхание.
ИЩИТЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Если нет кровотечения, спокойно выясните суть происшествия,
характер повреждений. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации. При
сильном кровотечении — прежде всего, прижмите рукой артерию в
соответствующей точке, быстро наложите жгут (платок, ремень).

2.     Если
человек не отвечает на вопросы, не тратьте время на
определение признаков дыхания. Сразу проверьте РЕАКЦИЮ ЗРАЧКА НА СВЕТ. Зрачок
не сужается? Значит, подозрение на остановку сердца. Нет возможности проверить
реакцию зрачка? ИЩИТЕ ПУЛЬС на сонной артерии. Продвигайте подушечки 2-го,
3-го, 4-го пальцев в глубину тканей шеи сбоку от кадыка. Если пульс не
получается найти прислушайтесь к дыханию, ощутите выдыхаемый воздух на своей
щеке, установите наличие или отсутствие движений грудной клетки (в течение
10секунд).

3.     Если
нет сознания, но пульс есть, значит, человек — в
состоянии обморока или комы. Ослабьте одежду, ПЕРЕВЕРНИТЕ НА ЖИВОТ, очистите
ротовую полость. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации.

4.     Если
нет сознания и пульса на сонной артерии,
немедленно НАЧИНАЙТЕ РЕАНИМАЦИЮ. Не теряйте ни секунды. Не слушайте никого
(кроме врача). РЕАНИМАЦИЯ  — это наружный массаж сердца и
искусственная вентиляция легких (ИВЛ), иначе говоря, искусственное дыхание.
Реанимацию может осуществить один человек, но лучше, если спасающих двое или
трое.

5.     Привлеките
окружающих к реанимации и одновременно к остановке кровотечения.

6.     Попросите
окружающих срочно вызвать врача.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ (НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ).

         Что
бы ни случилось — перелом, ранение, ожог, отравление ли утопление — помощь
начинайте немедленно со следующих действий:

1.    
Вынесите
человека из огня, дыма, воды, из зоны поражения электротоком или из других
опасных для жизни мест. Помните при этом о собственной безопасности!

2.    
Остановите
артериальное кровотечение.

3.    
Восстановите
сердечную деятельность и дыхание (реанимация).

Только после восстановления
сердцебиения и дыхания, когда остановлено кровотечение, делайте следующее:

4.    
Накладывайте
повязки и шины.

5.    
Транспортируйте
пострадавшего.

6.    
Выясняйте
обстоятельства происшествия.

ВНЕЗАПНАЯ  ОСТАНОВКА  СЕРДЦА.

ПРИЧИНЫ.
Остановка сердца может наступить у любого человека в результате заболеваний
сердца и сосудов (инфаркт миокарда, нарушение кровообращения головного мозга),
а также несчастного случая (тяжелая травма, утопление, поражение электрическим
током или молнией, тяжелое отравление и др.) и по многим другим причинам.
         ПРИЗНАКИ: потеря
сознания; значки расширены, не реагируют (нет сужения) на свет; исчезновение
пульса на сонной артерии.

         ОСТАНОВКЕ
СЕРДЦА ПРЕДШЕСТВУЮТ: Кратковременные судороги тела и мышц лица; частая икота,
непроизвольные испражнения; угасание пульса, аритмия; прекращение дыхания,
побледнение кожи. При наличии этих признаков срочно приступайте к реанимации.
Каждая выигранная секунда увеличивает шанс на спасение. После остановки сердца
человек может быть возвращен к нормальной жизни только в течение 3-4
минут. Причем с наибольшей вероятностью — в первые 2 минуты.
При утоплении время для спасения увеличивается до 10 минут, а
в ледяной воде — до 2-х часов (так как замедляется процесс
умирания).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.

         1.
Уложите пострадавшего на жесткую поверхность, освободите грудную клетку от
одежды, расстегните пояс. Запомните для удара по грудине и для массажа сердца
обязательно нужно освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной
ремень! Проводить только на ровной поверхности!

         2.
Прикройте мечевидный отросток двумя пальцами. Ещё раз убедитесь, что нет
пульса.
         3. Нанесите удар ребром
ладони, сжатой в кулак, по грудине с высоты 25-30 см резко, с отскоком,
выше мечевидного отростка.

         4.
Сразу после удара проверьте, появился ли пульс. Если пульса нет, удар по
грудине можно повторить. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в
область ключиц, а также наносить удар при наличии пульса на сонной артерии!
         5. Если пульс не
восстановился, начинайте наружный массаж сердца.

МАССАЖ  СЕРДЦА.

         МАССАЖ СЕРДЦА — это
механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления
деятельности и поддержания непрерывного кровотока, до возобновления работы
сердца.

         МЕХАНИЗМ
НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА заключается в следующем: при плавном надавливании на
грудную клетку всей тяжестью верхней половины тела спасателя, происходит
смещение ее на 5-6 см, этому способствует расслабление мышц у
пострадавшего, находящегося в состоянии агонии. Указанное движение приводит к
сдавливанию сердца, и оно может начать выполнять свою насосную функцию —
выталкивает кровь в аорту и легочную артерию при сдавливании, а при
расправлении всасывает венозную кровь. При проведении наружного массажа сердца
пострадавшего укладывают на спину, на ровную и твердую поверхность (пол, стол,
землю и т.п.), расстегивают ремень и ворот одежды. Оказывающий помощь, стоя с боку
от пострадавшего, накладывает ладонь кисти на нижнюю треть грудины, вторую
ладонь кладет крестообразно сверху и производит сильное дозированное давление
по направлению к позвоночнику. Правильное положение рук: большой палец
направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Надавливания производят с частотой,
не менее 100 в 1 минуту ( ранее рекомендовалось 60-90).

При проведении
массажа у взрослого необходимо значительное усилие не только рук, но и всего
корпуса тела. У детей массаж производят одной рукой, а у грудных и
новорожденных — кончиками указательного и среднего пальцев, с частотой 90-100 толчков
в минуту. Смещение грудины у детей должно производиться в пределах
1,5-2 см.

         Эффективность
непрямого массажа сердца обеспечивается только в сочетании с искусственным
дыханием. Их удобнее проводить двум лицам. При этом первый делает вдувание
воздуха в легкие, затем второй производит надавливания на грудную клетку. Если
у пострадавшего сердечная деятельность восстановилась, определяется пульс, лицо
порозовело, то массаж сердца прекращают, а искусственное дыхание продолжают в
том же ритме до восстановления самостоятельного дыхания. Вопрос о прекращении
мероприятий по оказанию помощи пострадавшему решает врач, вызванный к месту
происшествия.

ИСКУССТВЕННОЕ  ДЫХАНИЕ.

ИСКУССТВЕННОЕ
ДЫХАНИЕ — неотложная мера первой помощи при утоплении, удушении, поражении
электрическим током, тепловом и солнечном ударах. Осуществляется до тех пор,
пока у пострадавшего полностью не восстановится дыхание.

МЕХАНИЗМ ИСКУССТВЕННОГО
ДЫХАНИЯ следующий:

— пострадавшего положить на
горизонтальную поверхность;

— очистить рот и глотку пострадавшего
от слюны, слизи, земли и других посторонних предметов, если челюсти плотно
сжаты — раздвинуть их;

— запрокинуть голову пострадавшего
назад, положив одну руку на лоб, а другую на затылок;
— сделать глубокий вдох, нагнувшись к пострадавшему, герметизировать своими
губами область его рта и сделать выдох. Выдох должен длиться 1 секунды и
способствовать подъему грудной клетки пострадавшего. При этом ноздри
пострадавшего должны быть закрыты, а рот накрыт марлей или носовым платком, из
соображений гигиены, лучше использовать специальную маску;

— дать 1-2 секунды для пассивного
выдоха между вдохами искусственного дыхания;

— при необходимости,  освобождать
желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на подложечную область.

Контрольные
вопросы

1.     Что понимается под клинической смертью?

2.     Каковы признаки клинической смерти?

3.     Основные правила ИВЛ.

4.     Основные правила НМС.

5.     Каковы основные условия успеха реанимации?

Инструкционная карта работы в
учебном режиме.

Основные действия	Правила и порядок выполнения	Результат
1 этап – Проверка состояния пострадавшего
Проверка пульса	– «подушечками» пальцев определить пульсацию сонной артерии на передней поверхности шеи	Пульс отсутствует, зрачки глаз тренажёра расширены – состояние клинической смерти
Состояние зрачков	– оттянуть веко посмотреть состояние зрачка
2 этап – Подготовка к проведению ИВЛ
Дыхательные пути	Освободить дыхательные пути, запрокинуть голову: — положить кисть руки на лоб, -подвести другую кисть под шею, охватить её пальцами, — движением первой кисть книзу, а второй кверху запрокинуть голову назад	На пульте – зеленый сигнал (правильное положение)
Ремень	Расстегнуть поясной ремень	На пульте – зеленый сигнал (пояс расстегнут)
3 этап – Искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
Способ – изо рта в рот	Запрокинуть голову, зафиксировать её в правильном положении. Сделать глубокий вдох, прижать рот ко рту пострадавшего, обеспечить герметичность. Большим и указательным пальцем зажать нос. Сделать сильный выдох в рот пострадавшего (объем не менее 400 мл).	На пульте – кратковременно зеленый сигнал (нормальный объем воздуха)
Способ – изо рта в нос	Запрокинуть голову, зафиксировать её в правильном положении. Кистью руки закрыть рот тренажёра. Сделать глубокий вдох, охватить нос пострадавшего своим ртом не зажимая носовые отверстия, обеспечить герметичность. Сделать сильный выдох в рот пострадавшего (объем не менее 400 мл).	На пульте – кратковременно зеленый сигнал (нормальный объем воздуха)
4 этап – Непрямой массаж сердца (НМС)
Правильное положение рук	Руки должны находиться выше конца мечевидного отростка на 3-4 см. Основание кисти – совпадает с осью грудины. Основание второй кисти находится на первой под углом 90°. Пальцы кистей – выпрямлены.	Правильное нажатие – кратковременно зеленый сигнал. Недостаточное нажатие – сигнала нет.
Проведение НМС	Выпрямить руки в локтевых суставах, расположить вертикально. Глубина продавливания – 3-4 см. Частота – 100 раз в 1 минуту. Соблюдать частоту и ритм.	Неправильное нажатие – красный сигнал и звуковой (положение рук или перелом ребер).
5 этап – Включение пульса
Включить кнопку «Пульс»	– «подушечками» пальцев определить пульсацию сонной артерии на передней поверхности шеи – оттянуть верхнее веко посмотреть состояние зрачка	Пульс прощупывается, зрачок сужен, функции «пострадавшего» восстановлены. На пульте – мигает зеленый сигнал (наличие пульса)
Завершение учебного режима – Выключить кнопку «Пульс»

Инструкционная карта работы в
тестовом режиме.

Режим работы	Порядок действий	Результат
Выбор режима реанимации
Режим «2:15»	1.     Запрокинуть голову тренажера	На пульте – зеленый сигнал (правильное положение)
2.     Расстегнуть пояс пострадавшему	На пульте – зеленый сигнал (пояс расстегнут)
3.     Нажать кнопку режим «2:15»	На пульте – мигает зеленый сигнал над кнопкой, звучит сигнал
4.     Выполнять реанимационные мероприятия – цикл 2 ИВЛ и 15 НМС повторить 5-6 раз в течение одной минуты	Правильные действия:   в течение 1 минуты тренажер «оживет»: зрачки сужаются, появляется пульс.  На пульте – мигает зеленый сигнал (наличие пульса). Неправильные действия: на пульте включается красный сигнал – «Сбой режима». Возможны дополнительные сигналы соответствующие месту ошибки: «Перелом ребер», «Положение рук».
Режим «1:5» – используется для отработки действий двумя спасателями	1. Запрокинуть голову тренажера	На пульте – зеленый сигнал (правильное положение)
2. Расстегнуть пояс пострадавшему	На пульте – зеленый сигнал (пояс расстегнут)
3. Нажать кнопку режим «1:5»	На пульте – мигает зеленый сигнал над кнопкой, звучит сигнал
4. Выполнять реанимационные мероприятия – цикл 1ИВЛ и 5 НМС повторить 10 раз в течение одной минуты	Правильные действия:   в течение 1 минуты тренажер «оживет»: зрачки сужаются, появляется пульс.  На пульте – мигает зеленый сигнал (наличие пульса). Неправильные действия: на пульте включается красный сигнал – «Сбой режима». Возможны дополнительные сигналы соответствующие месту ошибки: «Перелом ребер», «Положение рук».
Режим «2:30» – рекомендовано Европейским Советом по реанимации (ERC)	1. Запрокинуть голову тренажера	На пульте – зеленый сигнал (правильное положение)
2. Расстегнуть пояс пострадавшему	На пульте – зеленый сигнал (пояс расстегнут)
3. Нажать кнопку режим «2:30»	На пульте – мигает зеленый сигнал над кнопкой, звучит сигнал
4. Выполнять реанимационные мероприятия – цикл 2 ИВЛ и 30 НМС повторить 2 раза  в течение одной минуты	Правильные действия:   в течение 1 минуты тренажер «оживет»: зрачки сужаются, появляется пульс.  На пульте – мигает зеленый сигнал (наличие пульса). Неправильные действия: на пульте включается красный сигнал – «Сбой режима». Возможны дополнительные сигналы соответствующие месту ошибки: «Перелом ребер», «Положение рук».
Режим «30:2» –  применяется при клинической смерти не более минуты, или если она наступила на ваших глазах	1. Запрокинуть голову тренажера	На пульте – зеленый сигнал (правильное положение)
2. Расстегнуть пояс пострадавшему	На пульте – зеленый сигнал (пояс расстегнут)
3. Нажать кнопку режим «30:2»	На пульте – мигает зеленый сигнал над кнопкой, звучит сигнал
4. Выполнять реанимационные мероприятия – цикл 30 НМС и 2 ИВЛ повторить 2 раза  в течение одной минуты	Правильные действия:   в течение 1 минуты тренажер «оживет»: зрачки сужаются, появляется пульс.  На пульте – мигает зеленый сигнал (наличие пульса). Неправильные действия: на пульте включается красный сигнал – «Сбой режима». Возможны дополнительные сигналы соответствующие месту ошибки: «Перелом ребер», «Положение рук».

Практическое занятие № 2

Тема: «Отработка навыков по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных
случаях на производстве».

Цель: Изучить основные признаки артериального и венозного кровотечений;
общие принципы оказания первой помощи при кровотечении, оказания первой помощи при
обмороке, тепловом и солнечном ударе.

Краткие теоретические
сведения

К Р О В О Т Е Ч Е Н И Е.

КРОВОТЕЧЕНИЕ
— это излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов. Оно является одним из
частых и опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от вида
поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное
кровотечения.

АРТЕРИАЛЬНОЕ  КРОВОТЕЧЕНИЕ

АРТЕРИАЛЬНОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.
ПРИЗНАКИ: кровь алого цвета пульсирующей струей вытекает из раны.

                           ПЕРВАЯ
ПОМОЩЬ направлена на остановку кровотечения, которая может
быть осуществлена путем придания кровоточащей области приподнятого положения,
наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности в суставе и
сдавливания при этом проходящих в данной области сосудов, пальцевое прижатие,
наложение жгута. На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше
места кровотечения, а на шее и голове — ниже раны или в ране (прижать
пальцем). Прижимать артерию лучше не одним, а несколькими пальцами одной или
обеих рук. Нельзя прижимать артерию на голове в том месте, где повреждены
кости!

         При
кровотечении в области виска прижатие артерии производится впереди мочки уха, у
скуловой кости.  При кровотечении в области щеки сосуды следует прижимать к
краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.

         При
кровотечении в области плеча подключичную артерию прижимают под ключицей к
ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой
кости.  При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают
плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса) к плечевой
кости.

         При
кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева
от пупка к позвоночнику.

         При
кровотечении в области бедра прижатие осуществляется к горизонтальной ветви
лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки. Пальцевое прижатие
для временной остановки кровотечения применяют редко, только в порядке оказания
экстренной помощи.

Самым надежным
способом временной остановки сильного артериального кровотечения на верхних и
нижних конечностях является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки,
т.е. круговое перетягивание конечности. При отсутствии жгута может быть
использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок,
шарф, веревка и т.п.).

         ПОРЯДОК
НАЛОЖЕНИЯ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА:
         1. Жгут накладывают при
повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал
артерию.

         2.
Жгут накладывают на конечность,  подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и
др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны
ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды.
Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и
крючка). Правильно затянутый жгут должен привести к остановке кровотечения и
исчезновению периферического пульса.

         3.
К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута.
         4.
Жгут накладывается не более чем на 1 час. При длительной транспортировке (через 40 минут – 1 час
в тепле, через 30 минут в холоде) постепенно ослабляют жгут на 15 минут, по
возможности выполняют массаж конечности, затем снова затягивают его несколько
выше или ниже прежнего места. Максимальное время повторного наложения – 15
минут.

         5.
При неправильном наложении жгута (посинение и отек конечности) немедленно
наложить жгут заново. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется
в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

 

ВЕНОЗНОЕ  КРОВОТЕЧЕНИЕ

        ВЕНОЗНОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении стенок вен.
         ПРИЗНАКИ: из раны
медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.
         ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается
в остановке кровотечения, для чего достаточно придать приподнятое положение
конечности, можно максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую
повязку. Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей
повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда.
Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что
может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

ОБМОРОК

        ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ: недостаток кислорода в воздухе, падение
артериального давления, потеря крови, в том числе внутреннее кровотечение,
болевые и психические травмы.

       ПРИЗНАКИ: резкая
слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах, кратковременная
потеря сознания (не более 3-4 минут).

       ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

1. Уложи пострадавшего на спину, расстегни одежду и пояс, обеспечь
доступ свежего воздуха и возвышенное положение нижних конечностей.

2. Надави на болевую точку под носом или помассируй ее.

3. Если пострадавший в течение 3-4 минут не пришел в сознание –
переверни его на живот и приложи холод к голове.

4. При болях в животе или повторных обмороках (возможно внутреннее
кровотечение) положи холод на живот.

5.
При голодном обмороке дай выпить сладкий чай, обеспечь покой. Нельзя кормить.

ТЕПЛОВОЙ,  СОЛНЕЧНЫЙ  УДАР.

       ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ: Солнечные
и тепловые удары наступают при перегреве организма.

       ПРИЗНАКИ: вялость, слабость,
головная боль, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, тошнота, жажда,
сонливость, возможны учащение дыхания и повышение температуры, потеря сознания.

      
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.

        Пострадавшего укладывают в
прохладное проветриваемое помещение (в тень, к распахнутому окну, люку),
освобождают шею и грудь от стесняющей одежды. Далее принимают меры к охлаждению
организма: прикладывают холодные компрессы к голове, шеи и на область груди,
обтирают кожу мокрым полотенцем, смачивают одежду в холодной воде.

       Если у пострадавшего очень
красное лицо, то нельзя приподнимать ноги даже при потере сознания. При жалобах
на чувство нехватки воздуха, одышку или боль в груди обеспечить положение
полусидя. Пострадавшему предоставляют полный покой, дают пить минеральной или
обычной воды. Ни в коем случае нельзя давать пить алкогольные напитки. Во всех
случаях следует срочно вызвать врача.

Контрольные
вопросы

1.     Что понимается под артериальным кровотечением?

2.     Основные правила наложения жгута.

3.     Что понимается под венозным кровотечением?

4.     Основные правила оказания помощи при обмороке.

5.     Основные правила оказания помощи при тепловом
ударе.

Инструкционная карта отработки
заданий.

Ситуация	Порядок действий	Примечания
Остановка кровотечения
Артериальное кровотечение	1.   определить признаки кровотечения	При неправильном наложении жгута (посинение и отек конечности) немедленно наложить жгут заново.
2.   подложить мягкую ткань (бинт, одежду и др.)
3.   наложить жгут: сделать несколько витков до полной остановки кровотечения; витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды; концы жгута надежно фиксируют
4.   прикрепить записку с указанием времени наложения жгута
Венозное кровотечение	1.   определить признаки кровотечения	При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны.
2.   придать приподнятое положение конечности
3.   наложить давящую повязку
4.   для более быстрой остановки кровотечения согнуть в суставе
Оказание помощи
Обморок	1.   уложи пострадавшего на спину	Если пострадавший в течение 3-4 минут не пришел в сознание – переверни его на живот и приложи холод к голове.
2.   расстегни одежду и пояс
3.   обеспечь возвышенное положение нижних конечностей
4.   надави на болевую точку под носом или помассируй ее
Тепловой или солнечный удар	1.   уложить в прохладное проветриваемое помещение (в тень, к распахнутому окну)	Если у пострадавшего очень красное лицо, то нельзя приподнимать ноги даже при потере сознания.
2.   освободить шею и грудь от стесняющей одежды
3.   приложить  холод к голове, шеи, груди, стопам и ладоням
4.   предложить холодное питье