Показания к применению
Лечение и профилактика гангрен, острого геморроя, герпесов, стоматитов, альвеолитов, всех форм пародонтита, воспаления слизистой рта у детей. острых и хронических артрозоартритов Пост оперативная профилактика и лечение у онкологический больных. Является катализаторов заживления ран после хирургических вмешательств (различных операций), в том числе в области головы, шеи, нижних и верхних конечностей, и т.д. Устраняет острый и хронический гнойный отит, насморк, хронический эпидидимит. Заживление после укусов комаров и других насекомых.
Фармакологическое действие
Воздействует на регенерацию эпителиальной ткани, благоприятно влияет на иммунитет, является катализатором ускорения процесса заживления ран. Противобактериальный эффект на микрофлору, сокращает возможность стремительного попадания внешних инфекций в организм. Быстро утоляет боль.
Как принимать, курс приема и дозировка
Мазь наносится на пораженные участки, в случае необходимости предварительно может применятся в виде повязки (на поверхность наносится мазь и бинтуется) или тампона для различных форм заболеваний.
Противопоказания
Возможна аллергическая реакция у людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Побочные действия
У людей с повешенной чувствительности на компоненты препарата, есть вероятность аллергической реакции после применения мази на месте нанесения.
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре. Защитить от воздействия солнечных лучей.
Показания к применению
Лечение и профилактика гангрен, острого геморроя, герпесов, стоматитов, альвеолитов, всех форм пародонтита, воспаления слизистой рта у детей. острых и хронических артрозоартритов Пост оперативная профилактика и лечение у онкологический больных. Является катализаторов заживления ран после хирургических вмешательств (различных операций), в том числе в области головы, шеи, нижних и верхних конечностей, и т.д. Устраняет острый и хронический гнойный отит, насморк, хронический эпидидимит. Заживление после укусов комаров и других насекомых.
Фармакологическое действие
Воздействует на регенерацию эпителиальной ткани, благоприятно влияет на иммунитет, является катализатором ускорения процесса заживления ран. Противобактериальный эффект на микрофлору, сокращает возможность стремительного попадания внешних инфекций в организм. Быстро утоляет боль.
Как принимать, курс приема и дозировка
Мазь наносится на пораженные участки, в случае необходимости предварительно может применятся в виде повязки (на поверхность наносится мазь и бинтуется) или тампона для различных форм заболеваний.
Противопоказания
Возможна аллергическая реакция у людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Побочные действия
У людей с повешенной чувствительности на компоненты препарата, есть вероятность аллергической реакции после применения мази на месте нанесения.
Условия хранения
В сухом месте, при комнатной температуре. Защитить от воздействия солнечных лучей.
Виды ожогов
Термический (тепловой)
В повседневной жизни чаще всего получают ожоги женщины и маленькие дети. Прикосновения к горячему утюгу и раскаленной сковородке, ожог паром при приготовлении пищи – самые распространенные причины термического (теплового) ожога.
Солнечный
От чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ) может возникнуть солнечный ожог – болезненное покраснение, в некоторых случаях с образованием «пузырей» с последующим шелушением.
Химический
При попадании на кожу агрессивных химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов, едких жидкостей) образуется химический ожог.
Электроожог
Электроожог мягких тканей организма возникает при ударе электрическим током.
Термический ожог кожи
Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?
Подробнее
Степени поражения кожи и тканей
Вне зависимости от причины ожога определяют степени повреждения кожи.
Степени поражения кожи и тканей
Вне зависимости от причины ожога определяют степени повреждения кожи.
Ожоги первой степени характеризуют болезненность, отёк и покраснение кожи.
При второй степени ожога к вышеперечисленным симптомам присоединяется образование пузырей или корочки.
Ожоги третьей и четвертой степени характеризуются повреждениями глубоких слоев кожи с появлением омертвевших тканей и струпа – сухой корочки. Такие серьёзные ожоги обязательно должны лечиться под врачебным контролем. Необходима хирургическая обработка ожогового очага с целью удаления омертвевших тканей, ушивания дефекта, может потребоваться пересадка кожного лоскута.
Первая помощь при ожогах
Сразу после контакта с травмирующим агентом необходимо оказать первую доврачебную медицинскую помощь. Тактика оказания помощи зависит от причины ожога.
При ожогах химическими веществами в первую очередь необходимо промыть ожоговую поверхность большим количеством проточной воды. Затем использовать слабощелочные или слабокислые растворы для нейтрализации химиката:
- При ожогах кислотой наносят 2-3% раствор гидрокарбоната натрия (пищевой соды).
- При ожогах щёлочью -2-5% раствор уксусной или лимонной кислот.
Нужно прекратить тепловое воздействие на кожу
Охладить кожу холодной водой, льдом
Наложить повязку
Чем лечат ожоги
Необходимость обращения за медицинской помощью будет зависеть от степени тяжести ожога, площади повреждения кожи. Большинство ожогов люди получают в быту. Как правило, это термические и солнечные ожоги 1-2 степеней.
В домашней аптечке для лечения таких повреждений кожи должны быть успокаивающие и регенерирующие мази и кремы. При активной воспалительной реакции, но при условии отсутствия нагноения, могут понадобиться наружные противовоспалительные гормональные препараты.
При формировании пузырей увеличивается риск нагноения ожоговой поверхности, поэтому необходимо использовать наружные антисептические средства.
Подсушивающие растворы и мази, например содержащие танин или экстракт коры дуба, и влажно-высыхающие повязки уменьшают выделение излишней влаги (мокнутие) кожи и способствуют ссыханию выделившегося экссудата в корочку. Для скорейшего восстановления верхнего слоя кожи назначают препараты, ускоряющие заживление.
При солнечном ожоге показан прием противоаллергических препаратов внутрь1.
При нарушении целостности кожи необходимо провести антисептическую обработку.
Обработка ожогов
Открытые раневые поверхности подлежат обязательной антисептической обработке. Важнейшая задача – предупредить риски инфекционных осложнений. Для этого необходимо:
Промыть повреждение
Промыть рану можно раствором фурацилина, хлоргексидина.
Обеззаразить рану
После промывания на свежую ожоговую поверхность лучше использовать дезинфицирующие препараты, не вызывающие дополнительных болевых ощущений. Например, раствор Бетадин®. В отличие от традиционных спиртосодержащих растворов (зелёнка, обычный йод, фукорцин), повидон-йод не вызывает дискомфорта – жжения и сухости. Это делает раствор комфортным в использовании даже на ожоговых поверхностях.
Препараты Бетадин® – существуют в различных лекарственных формах (раствор, мазь). Данные формы лекарственного вещества можно отнести к современным антисептикам, содержащих повидон-йод. Комплекс йода и повидона позволил не использовать спирт в формуле данного лекарства. Отсутствие местного раздражающего действия даёт возможность использовать Бетадин® как у взрослых, так и детей при лечении и обработке даже свежих ожогов. При наружном использовании повидон-йод почти не всасывается в кровоток и обладает широким спектром действия в отношении множества опасных микроорганизмов, включая бактерии, грибки, одноклеточные простейшие микроорганизмы и вирус герпеса2,14.
Наложить повязку с лечебной мазью
Чем лечат ожоги
Необходимость обращения за медицинской помощью будет зависеть от степени тяжести ожога, площади повреждения кожи. Большинство ожогов люди получают в быту. Как правило, это термические и солнечные ожоги 1-2 степеней.
В домашней аптечке для лечения таких повреждений кожи должны быть успокаивающие и регенерирующие мази и кремы. При активной воспалительной реакции, но при условии отсутствия нагноения, могут понадобиться наружные противовоспалительные гормональные препараты.
При формировании пузырей увеличивается риск нагноения ожоговой поверхности, поэтому необходимо использовать наружные антисептические средства.
Подсушивающие растворы и мази, например содержащие танин или экстракт коры дуба, и влажно-высыхающие повязки уменьшают выделение излишней влаги (мокнутие) кожи и способствуют ссыханию выделившегося экссудата в корочку. Для скорейшего восстановления верхнего слоя кожи назначают препараты, ускоряющие заживление.
При солнечном ожоге показан прием противоаллергических препаратов внутрь1.
При нарушении целостности кожи необходимо провести антисептическую обработку.
Обработка ожогов
Открытые раневые поверхности подлежат обязательной антисептической обработке. Важнейшая задача – предупредить риски инфекционных осложнений. Для этого необходимо:
Промыть повреждение
Промыть рану можно раствором фурацилина, хлоргексидина.
Обеззаразить рану
После промывания на свежую ожоговую поверхность лучше использовать дезинфицирующие препараты, не вызывающие дополнительных болевых ощущений. Например, раствор Бетадин®. В отличие от традиционных спиртосодержащих растворов (зелёнка, обычный йод, фукорцин), повидон-йод не вызывает дискомфорта – жжения и сухости. Это делает раствор комфортным в использовании даже на ожоговых поверхностях.
Препараты Бетадин® – существуют в различных лекарственных формах (раствор, мазь). Данные формы лекарственного вещества можно отнести к современным антисептикам, содержащих повидон-йод. Комплекс йода и повидона позволил не использовать спирт в формуле данного лекарства. Отсутствие местного раздражающего действия даёт возможность использовать Бетадин® как у взрослых, так и детей при лечении и обработке даже свежих ожогов. При наружном использовании повидон-йод почти не всасывается в кровоток и обладает широким спектром действия в отношении множества опасных микроорганизмов, включая бактерии, грибки, одноклеточные простейшие микроорганизмы и вирус герпеса2,14.
Наложить повязку с лечебной мазью
Как выбрать мазь от ожогов
С медицинской точки зрения, ожоги – это раны. Поэтому подход к лечению ожогов и ран одинаковый. Выбор препарата будет зависеть от степени повреждения обожженного участка.
Мази от ожогов в воспалительной фазе
Первая фаза (воспалительная) заканчивается к концу первой недели. На протяжении всего этого времени формируется защитная корочка, но риск заражения раны болезнетворными микроорганизмами остается. Поэтому при проведении перевязок рекомендуется продолжать обработку антисептическими препаратами.
Мазь на основе повидон-йода (Бетадин®)
На ряду с раствором Бетадин® используют мазьБетадин®, которая показана для обработки и лечения ран и ссадин4. Мазь на основе повидон-йода (Бетадин®) используют во время перевязки. Аккуратно без втирания средство распределяют 2-3 раза в день по всей площади ожоговой поверхности, затем бинтуют. Повидон-йод обеззараживает, а макрогол, входящий в состав мази, «вытягивает» гной из раны, в которой появилась инфекция. Например, при лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин®, в течение первых 5-7 суток уменьшается отёк и количество гнойного отделяемого, отмечается уменьшение боли3. Мазь и раствор Бетадин® разрешены к использованию у взрослых и детей с месяца жизни2,4.
Инструкция
Где купить Бетадин® мазь?
Как действует повидон-йод смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны
Меры предосторожности при использовании повидон-йода (Бетадин®)
Необходимо избегать попадания средств с повидон-йодом в глаза! При возникновении зуда или покраснения кожи использование данных антисептиков необходимо прекратить.
Учитывая, что это йодсодержащий препарат, в случае наличия заболеваний щитовидной железы перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Мазь с сульфадиазином серебра
Мазь на основе сульфадиазина серебра обладает противомикробным действием, которое основано на повреждении клеточных мембран бактерий7. Применяют ее для лечения инфицированных ожоговых ран, пересаженных участков кожи, а также для предупреждения присоединения инфекции на поврежденный участок кожи. Наносят мазь 1-2 раза в день не дольше 3 недель12.
Несмотря на то что к концу первой и началу второй фазы заживления начинает формироваться защитная корочка, остается вероятность инфицирования. Поэтому ркомендовано проводить антисептическую обработку до момента формирования полноценной корочки.
Мази и кремы от ожогов в фазе регенерации
Во вторую фазу заживления, фазу регенерации, со дна раны к поверхности начинает расти соединительная ткань и прорастают новые сосуды. Поэтому для ускорения заживления наряду с антисептическими средствами можно использовать заживляющие мази.
Мази на основе пантотеновой кислоты
Мази на основе пантотеновой кислоты и ее производных — это средства, оказывающие восстанавливающее действие, обладают некоторой противовоспалительной активностью5. Подходят для лечения небольших царапин, ссадин, легких ожогов5. Мази наносят на кожу 2-4 раза в день5, курс применения подбирается индивидуально.
Кремы на основе водного экстракта пшеницы
Средства активизируют восстановления тканей6. Данные средства активизируют восстановительные процессы в тканях, показаны для заживления ссадин, ожогов II-III степени, плохо заживающих ран. Марлевые повязки или крем наносят на раневую поверхность 1-2 р/день6. Курс подбирается индивидуально.
Крем на основе соли лантана
Крем обладает обезболивающим, регенерирующим, ранозаживляющим эффектом. Также оказывает бактерицидное действие – вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов. Данные средства показаны при различных повреждениях кожи, в том числе при ожогах9. Наносят на поврежденные участки, давая впитаться лекарственному средству. Курс применения – до полного заживления раны7.
Препараты с комбинацией аминитрозол + метилурацил + облепиховое масло
Оказывают антибактериальное действие и восстанавливают поврежденные ткани. Показаны для лечения ожогов II-III степени8. Наносят на пораженный участок слоем в 1-см толщиной 1-2 раза в день, курс применения подбирается индивидуально лечащим врачом8.
Для ускорения заживления и восстановления верхнего слоя кожи специалисты назначают витамины, гомеопатические препараты, проводят системную терапию для улучшения кровообращения и питания тканей.
Мази, кремы и гели в фазе созревания рубцовой ткани
В зависимости от тяжести ожога могут остаться рубцовые изменения. Созревание рубцовой ткани происходит в третью фазу заживления ран.
Стадия созревания длится до трёх месяцев. Рубец уплощается и бледнеет. На этом этапе лечения кожи могут быть назначены средства от рубцов.
Гели и кремы на основе силикона
Кремы и гели с силиконом создают условия для нормального синтеза коллагена, что предупреждает разрастание рубцовой ткани и улучшает внешний вид существующих рубцов. Наносят 2 раза в день на зажившую кожу курсом до 3 месяцев9.
Крем с гиалуронидазой
Наружные лекарственные средства, содержащие фермент гиалуронидазу, уменьшают высоту рубца, снижают интенсивность окраски и увеличивают эластичность кожных покровов поврежденного участка. Крем наносят на рубцы 2 раза в день курсом на 1-1,5 месяца10.
Перед применением любого крема для лечения ожогов необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли мочить ожоговую поверхность в период лечения?
В период заживления ожогов III-IV степени тяжести желательно ограничить водные процедуры. Во-первых, для профилактики инфицирования ожоговой поверхности. А во-вторых, вода будет размягчать защитную корочку, что будет способствовать ее преждевременному отхождению и затягиванию длительности заживления.
Как долго заживают ожоги?
На длительность заживления будет влиять тяжесть ожога и площадь повреждения кожи и мягких тканей.
При первой степени ожога кожа восстановится в срок от 3-5 дней. При второй степени – заживление может затянуться до 14 дней, на месте повреждения возможно временное нарушение пигментации: появление светлых или темных пятен как ответной реакции на повреждение кожи. При ожогах IV степени прогноз дать сложно, так как омертвение тканей обширное и глубокое.
Ошибки, которые нельзя допускать при лечении ожогов:
- Для оказания первой помощи не используют растительные и минеральные масла, спирт или спиртосодержащие препараты.
- Лекарственные кремы, мази, растворы можно использовать лишь в том случае, если в инструкции к средству указано, что их разрешено использовать на ожоговые поверхности.
- На незажившую рану не наносить декоративную косметику.
- Корочки не размачивать в ванной, бане, бассейне. С раневой поверхности корочка должна сойти сама. Преждевременное отторжение корочки затягивает время заживления, способствует инфицированию ранки и формированию грубой рубцовой ткани.
- Самостоятельно не отрывать прилипшую к коже одежду.
- Самостоятельно не прокалывать пузыри.
Мошкова Елена Михайловна
Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург
Мази от ожогов в воспалительной фазе
Первая фаза (воспалительная) заканчивается к концу первой недели. На протяжении всего этого времени формируется защитная корочка, но риск заражения раны болезнетворными микроорганизмами остается. Поэтому при проведении перевязок рекомендуется продолжать обработку антисептическими препаратами.
Мазь на основе повидон-йода (Бетадин®)
На ряду с раствором Бетадин® используют мазьБетадин®, которая показана для обработки и лечения ран и ссадин4. Мазь на основе повидон-йода (Бетадин®) используют во время перевязки. Аккуратно без втирания средство распределяют 2-3 раза в день по всей площади ожоговой поверхности, затем бинтуют. Повидон-йод обеззараживает, а макрогол, входящий в состав мази, «вытягивает» гной из раны, в которой появилась инфекция. Например, при лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин®, в течение первых 5-7 суток уменьшается отёк и количество гнойного отделяемого, отмечается уменьшение боли3. Мазь и раствор Бетадин® разрешены к использованию у взрослых и детей с месяца жизни2,4.
Инструкция
Где купить Бетадин® мазь?
Как действует повидон-йод смотрите в коротком видео профессора, доктора медицинских наук, Ших Евгении Валерьевны
Меры предосторожности при использовании повидон-йода (Бетадин®)
Необходимо избегать попадания средств с повидон-йодом в глаза! При возникновении зуда или покраснения кожи использование данных антисептиков необходимо прекратить.
Учитывая, что это йодсодержащий препарат, в случае наличия заболеваний щитовидной железы перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Мазь с сульфадиазином серебра
Мазь на основе сульфадиазина серебра обладает противомикробным действием, которое основано на повреждении клеточных мембран бактерий7. Применяют ее для лечения инфицированных ожоговых ран, пересаженных участков кожи, а также для предупреждения присоединения инфекции на поврежденный участок кожи. Наносят мазь 1-2 раза в день не дольше 3 недель12.
Несмотря на то что к концу первой и началу второй фазы заживления начинает формироваться защитная корочка, остается вероятность инфицирования. Поэтому ркомендовано проводить антисептическую обработку до момента формирования полноценной корочки.
Мази и кремы от ожогов в фазе регенерации
Во вторую фазу заживления, фазу регенерации, со дна раны к поверхности начинает расти соединительная ткань и прорастают новые сосуды. Поэтому для ускорения заживления наряду с антисептическими средствами можно использовать заживляющие мази.
Мази на основе пантотеновой кислоты
Мази на основе пантотеновой кислоты и ее производных — это средства, оказывающие восстанавливающее действие, обладают некоторой противовоспалительной активностью5. Подходят для лечения небольших царапин, ссадин, легких ожогов5. Мази наносят на кожу 2-4 раза в день5, курс применения подбирается индивидуально.
Кремы на основе водного экстракта пшеницы
Средства активизируют восстановления тканей6. Данные средства активизируют восстановительные процессы в тканях, показаны для заживления ссадин, ожогов II-III степени, плохо заживающих ран. Марлевые повязки или крем наносят на раневую поверхность 1-2 р/день6. Курс подбирается индивидуально.
Крем на основе соли лантана
Крем обладает обезболивающим, регенерирующим, ранозаживляющим эффектом. Также оказывает бактерицидное действие – вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов. Данные средства показаны при различных повреждениях кожи, в том числе при ожогах9. Наносят на поврежденные участки, давая впитаться лекарственному средству. Курс применения – до полного заживления раны7.
Препараты с комбинацией аминитрозол + метилурацил + облепиховое масло
Оказывают антибактериальное действие и восстанавливают поврежденные ткани. Показаны для лечения ожогов II-III степени8. Наносят на пораженный участок слоем в 1-см толщиной 1-2 раза в день, курс применения подбирается индивидуально лечащим врачом8.
Для ускорения заживления и восстановления верхнего слоя кожи специалисты назначают витамины, гомеопатические препараты, проводят системную терапию для улучшения кровообращения и питания тканей.
Мази, кремы и гели в фазе созревания рубцовой ткани
В зависимости от тяжести ожога могут остаться рубцовые изменения. Созревание рубцовой ткани происходит в третью фазу заживления ран.
Стадия созревания длится до трёх месяцев. Рубец уплощается и бледнеет. На этом этапе лечения кожи могут быть назначены средства от рубцов.
Гели и кремы на основе силикона
Кремы и гели с силиконом создают условия для нормального синтеза коллагена, что предупреждает разрастание рубцовой ткани и улучшает внешний вид существующих рубцов. Наносят 2 раза в день на зажившую кожу курсом до 3 месяцев9.
Крем с гиалуронидазой
Наружные лекарственные средства, содержащие фермент гиалуронидазу, уменьшают высоту рубца, снижают интенсивность окраски и увеличивают эластичность кожных покровов поврежденного участка. Крем наносят на рубцы 2 раза в день курсом на 1-1,5 месяца10.
Перед применением любого крема для лечения ожогов необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли мочить ожоговую поверхность в период лечения?
В период заживления ожогов III-IV степени тяжести желательно ограничить водные процедуры. Во-первых, для профилактики инфицирования ожоговой поверхности. А во-вторых, вода будет размягчать защитную корочку, что будет способствовать ее преждевременному отхождению и затягиванию длительности заживления.
Как долго заживают ожоги?
На длительность заживления будет влиять тяжесть ожога и площадь повреждения кожи и мягких тканей.
При первой степени ожога кожа восстановится в срок от 3-5 дней. При второй степени – заживление может затянуться до 14 дней, на месте повреждения возможно временное нарушение пигментации: появление светлых или темных пятен как ответной реакции на повреждение кожи. При ожогах IV степени прогноз дать сложно, так как омертвение тканей обширное и глубокое.
Ошибки, которые нельзя допускать при лечении ожогов:
- Для оказания первой помощи не используют растительные и минеральные масла, спирт или спиртосодержащие препараты.
- Лекарственные кремы, мази, растворы можно использовать лишь в том случае, если в инструкции к средству указано, что их разрешено использовать на ожоговые поверхности.
- На незажившую рану не наносить декоративную косметику.
- Корочки не размачивать в ванной, бане, бассейне. С раневой поверхности корочка должна сойти сама. Преждевременное отторжение корочки затягивает время заживления, способствует инфицированию ранки и формированию грубой рубцовой ткани.
- Самостоятельно не отрывать прилипшую к коже одежду.
- Самостоятельно не прокалывать пузыри.
Мошкова Елена Михайловна
Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург
Читать по теме
Раствор йода
Какие бывают йодные растворы, и для чего их применяют?
Подробнее
Раствор йода
Какие бывают йодные растворы, и для чего их применяют?
Подробнее
Раны с инфекцией
Далеко не все ссадины и порезы заживают быстро и без осложнений. Как лечить инфицированные раны?
Подробнее
Термический ожог кожи
Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?
Подробнее
Список литературы
- Бутова Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Национальное руководство по дерматовенерологии// ГЭОТАР-Медиа, Москва 2013. под редакцией проф., акад. РАМН.
- Инструкция по применению Бетадин, раствор, РУ П№015282/03.
- Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин® в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
- Инструкция по применению Бетадин® , мазь, РУ П№015282/02.
- Инструкция по медицинскому применению Д-пантенол® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эплан® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эплан® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Гипозоль® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Имофераза® крем, РЛС.
- Справочник лекарственных средств Видаль.
- Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
- Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
Применяем мазь от геморроя и трещин
Самые распространенные патологии прямой кишки — анальные трещины и геморрой. Они диагностируются у четверти взрослого населения и доставляют множество неудобств больному. И анальная трещина, и геморрой поддаются терапии наружными лекарственными средствами, особенно если начать применять их на начальной стадии заболевания.
Что такое геморрой и анальная трещина
Геморрой — варикоз геморроидальных сплетений, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. Локализация узлов может быть внутренней или наружной, в зависимости от того, какие именно сосуды подверглись изменениям. Анальная трещина — частый спутник геморроя. Возникает на слизистой оболочке прямой кишки, преимущественно на задней части анального сфинктера.
Симптомами заболевания становятся острые боли во время дефекации, кровотечения, зуд и жжение в прямой кишке (на начальной стадии — после дефекации, на 3-4 стадиях — в любое время, включая состояние покоя).
Анальная трещина характеризуется болями в заднем проходе после дефекации, которые могут сохраняться длительное время — от нескольких минут до 12 часов и дольше. Кроме того, для анальной трещины характерны скудные кровянистые выделения при дефекации, небольшие следы крови на туалетной бумаге. Сильные кровотечения возникают крайне редко.
Термический ожог кожи
Термический ожог возникает в результате воздействия высокой температуры на кожу и нижележащие ткани. Как оказать первую помощь,и чем обрабатывают такие повреждения?
Подробнее
Список литературы
- Бутова Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Национальное руководство по дерматовенерологии// ГЭОТАР-Медиа, Москва 2013. под редакцией проф., акад. РАМН.
- Инструкция по применению Бетадин, раствор, РУ П№015282/03.
- Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин® в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
- Инструкция по применению Бетадин® , мазь, РУ П№015282/02.
- Инструкция по медицинскому применению Д-пантенол® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эплан® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эплан® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Гипозоль® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Контрактубекс® РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Имофераза® крем, РЛС.
- Справочник лекарственных средств Видаль.
- Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
- Тихомиров А.Л., Казенашев В.В., Юдина Т.А. Эффективный антисептик в современной гинекологии// РМЖ Мать и дитя №15 от 23.09.2016 стр. 993-996.
Применяем мазь от геморроя и трещин
Самые распространенные патологии прямой кишки — анальные трещины и геморрой. Они диагностируются у четверти взрослого населения и доставляют множество неудобств больному. И анальная трещина, и геморрой поддаются терапии наружными лекарственными средствами, особенно если начать применять их на начальной стадии заболевания.
Что такое геморрой и анальная трещина
Геморрой — варикоз геморроидальных сплетений, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. Локализация узлов может быть внутренней или наружной, в зависимости от того, какие именно сосуды подверглись изменениям. Анальная трещина — частый спутник геморроя. Возникает на слизистой оболочке прямой кишки, преимущественно на задней части анального сфинктера.
Симптомами заболевания становятся острые боли во время дефекации, кровотечения, зуд и жжение в прямой кишке (на начальной стадии — после дефекации, на 3-4 стадиях — в любое время, включая состояние покоя).
Анальная трещина характеризуется болями в заднем проходе после дефекации, которые могут сохраняться длительное время — от нескольких минут до 12 часов и дольше. Кроме того, для анальной трещины характерны скудные кровянистые выделения при дефекации, небольшие следы крови на туалетной бумаге. Сильные кровотечения возникают крайне редко.
Внешне внутренний геморрой выглядит как выпячивания красного или ярко-розового цвета, наружный — в виде округлых упруго-мягких образований возле анального отверстия, при тромбозе приобретающих синюшный цвет. Анальная трещина имеет – это разрыв слизистой области анального канала, в большинстве случаев располагается по задней поверхности, разрыв слизистой имеет форму треугольника основанием кнаружи.
Методы лечения геморроя и анальных трещин
Чтобы устранить причины, вызвавшие формирование геморроя и анальных трещин, требуется комплексный подход. Первостепенное значение при этом занимает нормализация питания и профилактика запоров, которая состоит в обогащении рациона клетчаткой, увеличением поступающих в организм объемов жидкости и улучшением перистальтики кишечника. Также начиная с первой стадии заболевания рекомендовано начать медикаментозное лечение.
Посредством приема препаратов местного и системного воздействия можно устранить причины геморроя и анальных трещин, смягчить последствия их негативного влияния на сосуды и ткани прямой кишки, устранить симптомы заболевания.
Препараты для приема внутрь
Таблетки от геморроя и анальных трещин делятся на несколько групп, для каждой из которых свойственна определенная сфера воздействия:
- препараты, укрепляющие сосудистые стенки и делающие их менее проницаемыми — Детралекс, Гинкор форте, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин;
- лекарства, стимулирующие регенерацию слизистой — Литовит Б;
- обезболивающие и противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин;
- препараты, останавливающие кровотечения (гемостатики) — Викасол, Дицинон, Этамзилат;
- слабительные препараты — Лактулоза, Дюфалак, Макрогол 4000 и другие.
Главная особенность препаратов для перорального приема — комплексное восстановление происходящих в организме процессов и возможность появления побочных реакций. Они хороши для устранения основных причин заболевания и снимают симптоматику не очень активно. Для их применения нужно одобрение врача.
Ректальные свечи
Ректальные свечи относятся к препаратам местного действия. Их применение при геморрое и анальных трещинах помогает снять симптомы болезни, улучшить состояние геморроидальных сплетений, а также уменьшать воспаление и ускорять регенерацию тканей.
Наиболее популярными и эффективными считаются следующие суппозитории:
- Проктозан;
- Постеризан;
- Поктоседил;
- Натальсид.
Основное достоинство ректальных свечей — отсутствие системного действия на организм. В большинстве случаев они никак не влияют на состояние внутренних органов. Еще одно преимущество суппозиториев — удобство применения. Для улучшения состояния их используют перед сном раз в сутки, редко — дважды в сутки.
Мази от геморроя и трещин
Использовать мазь при геморрое и трещинах намного удобнее, чем, например, свечи. По силе воздействия на сосуды и слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия они не уступают пероральным средствам, но отличаются от них отсутствием системного воздействия на организм.
Фармацевтическими компаниями производится несколько десятков мазей от геморроя и трещин, среди которых наиболее эффективными считаютсяследующие препараты:
|
Наименование мази |
Действующие вещества |
На что действует мазь |
|
Гепариновая мазь |
Гепарин |
Способствует регенерации тканей, уменьшает боль и снимает зуд, препятствует образованию тромбов или рассасывает их. |
|
Мазь Вишневского |
Касторовое масло, порошок ксероформа, березовый деготь |
Оказывает антисептическое действие, заживляет трещины, усиливает кровообращение. |
|
Троксевазин |
Троксерутин |
Оказывает венотонизирующее, венопротекторное и противоотечное действие. Снимает воспаление и препятствует образованию тромбов. |
|
Гепатромбин |
Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600 |
Оказывает антикоагулятивное, противовоспалительное действие, препятствует образованию тромбов, уменьшает боль и зуд. |
|
Мазь Флеминга |
Экстракты гамамелиса, календулы, конского каштана, оксид цинка и ментол |
Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и успокаивающим действием. Уменьшает проницаемость сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию, способствует формированию местного иммунитета, ускоряет регенерацию тканей. |
|
Ихтиоловая мазь |
Ихтиол |
Обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным свойствами. |
|
Мазь Релиф |
Фенилэфрин, масло печени акулы |
Оказывает противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие. |
|
Мазь Постеризан |
Инактивированные микроорганизмы E. coli |
Стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает тонус сосудов и уменьшает их проницаемость. |
|
Мазь Безорнил |
Синтетический мускус и безоар, карбонат цинка, янтарь, борнеол, жемчуг |
Оказывает противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает зуд, снимает воспаление, останавливает кровотечение. |
|
Мазь Ауробин |
Лидокаин, пантенол, преднизолон |
Обезболивает, уменьшает воспаление и зуд, действует как антисептик, усиливает регенерацию тканей. |
|
Мазь Проктоседил |
Гидрокортизон, гепарин, фрамицетин, бензокаин, бутамбен и эскулозид |
Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое средство. Уменьшает риск образования тромбов. |
Любая мазь от геморроя и трещин назначается врачом, так как у препаратов, перечисленных в таблице, имеются противопоказания и показания, которые необходимо учитывать при их назначении отдельно взятому пациенту.
Как правильно применять мази от геморроя и трещин
Чтобы лекарства принесли пользу, важно правильно применять мазь от геморроя и трещин:
- Перед использованием средств необходимо тщательно промыть область ануса теплой водой с мягким не ароматизированным мылом, желательно детским.
- Обсушить кожу перианальной области салфетками из хлопка или микрофибры (они мягкие, хорошо абсорбируют влагу).
- Крем или мазь при геморрое и анальных трещинах нужно наносить тонким слоем.
- Жирные мази (Вишневского, Троксевазин, мазь Флеминга) рекомендуется применять в виде аппликаций. Для этого мазь наносят на ватный диск или марлевую салфетку, а затем прикладывают к геморроидальным узлам и трещинам на несколько часов.
- При наличии в комплекте насадки на тубу для введения мази в прямую кишку, что практикуется при наличии внутренних узлов и трещин, необходимо предварительно опорожнить кишечник, и только потом вводить препарат. Чтобы облегчить процедуру, можно смазать насадку вазелином или любым маслом.
Важно! Нельзя использовать одновременно два препарата местного действия — свечи и мазь или два наименования мази.
Как получить консультацию проктолога
Если у вас остались вопросы относительно применения мазей при геморрое и анальных трещинах, вы можете задать их нашему специалисту. Заполните форму для связи с ним, укажите свои контакты (адрес электронной почты) и задайте интересующий вопрос.
Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива
5 апреля 2020
Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.
Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:
- эффективно снимает жжение и зуд;
- купирует острые и хронические воспалительные процессы;
- увлажняет кожу;
- снижает выраженность болевых ощущений;
- препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).
Какими негормональными мазями можно лечить дерматит
Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.
Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:
- Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
- Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
- Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
- Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.
Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:
- Бепантен,
- Пантенол,
- Цинковая мазь,
- Радевит,
- Видестим,
- Левосин,
- Фенистил,
- Топикрем.
Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.
Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.
Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:
- могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
- проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.
То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
- слабые,
- средние,
- сильные,
- очень сильные.
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
- Гидрокортизоновая,
- Целестодерм,
- Акридерм,
- Адвантан,
- Элоком,
- Дермовейт,
- Фуцикорт.
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
- Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
- Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
- Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- беременность и лактацию;
- герпес;
- бактериальные или грибковые поражения кожи.
Какую же мазь использовать
Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.
В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.
Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.
5 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
