Мешок амбу инструкция по применению скачать

Мешок Амбу — простое, но эффективное устройство для искусственной вентиляции легких в ручном режиме, сконструированное свыше шестидесяти лет назад. Этот прибор стал превосходной альтернативой малогигиеничному способу «дыхание рот в рот», неоднократно продемонстрировав свою высокую эффективность и удобство использования.

В настоящее время это устройство входит в обязательный комплект оснащения в каждом реанимобиле и помогает оказать неотложную помощь непосредственно на месте происшествия. Этот прибор непригоден для длительной ИВЛ — в таком случае уместнее использовать специальные стационарные аппараты. Но в результате успешной реанимации мешком Амбу пациент получает достаточно времени, чтобы его успели транспортировать в отделение интенсивной терапии.

Как устроен мешок Амбу?

Конструкция устройства элементарна и предусматривает все необходимые элементы. В состав прибора входят:

• силиконовая маска, прилегающая к лицу пациента;
• обратный клапан для предотвращения попадания углекислого газа в резервуар;
• емкость для воздушной смеси;
• клапан для забора воздуха;
• система комбинированных клапанов, предназначенная для использования с запасной емкостью;
• ниппель для поступления кислорода из баллона;
• запасной резервуар.

Все детали выполняются из прочных материалов, безопасных для здоровья пациента и выдерживающих многократное автоклавирование.

Мешок для ручной ИВЛ с гофрированной удлинительной трубкой, клапаном ПДКВ и лицевой маской, взрослый.

Как проходит реанимация с использованием мешка Амбу?

Первый этап — подготовка пациента. Больного укладывают на спину, обязательно на твердую поверхность, и подготавливают дыхательные пути и полость рта, очищая их от слизи и инородных тел. Затем на лице пациента размещается силиконовая маска. Задача проводящего ИВЛ — обеспечить ее герметичность, прижав большим пальцем основание и остальными пальцами противоположный конец.

После этого врач или иное лицо, которое оказывает помощь, приступает к процессу ручной ИВЛ. Резервуар с воздухом ритмично сжимается с частотой примерно один раз в четыре секунды. Во время манипуляции важно следить за движением грудной клетки пациента. Расширение и сужение грудной клетки свидетельствуют о появлении дыхательных процессов. На это также указывают изменение цвета кожных покровов на лице и возникновение конденсируемых осадков на внутренней стороне маски.

Результаты использования мешка Амбу

После успешного окончания манипуляций у пациента восстанавливаются дыхательные рефлексы и нормальный кровоток, что подтверждается пульсацией на периферических и магистральных кровеносных сосудах. Затем можно осуществлять транспортировку больного в лечебное учреждение, в отделение реанимации и интенсивной терапии, для оказания дальнейшей медицинской помощи.

Качество продукции — гарантия надежности и успеха лечения. Onlymed.pro предлагает товары от ведущих производителей Европы. Изделия от проверенных брендов помогут облегчить труд медперсонала, быть уверенным в работоспособности продуктов и существенно улучшить жизни пациента.

ИВЛ мешком Амбу это распространенная техника реанимации, применяемая в экстренных ситуациях, когда под рукой нет специализированной аппаратуры. Прибор является автономным и не требует подключения к источникам питания. Он удобен для переноски и хранения, его не нужно дополнительно подготавливать перед началом работы.  

Сферы применения

Ручная ИВЛ мешком Амбу применяется в экстренных случаях, когда нужно поддержать газообмен в легких пациентах с целью нормализации жизненных процессов. Прибор помогает справиться с опасной для жизни симптоматикой в случаях, когда нет возможности использовать более сложные способы искусственной вентиляции легких. 

Чаще всего, дыхательная терапия с мешком Амбу применяется в сферах:

• экстренные службы – скорая медицинская помощь, МЧС;
• в приемных отделениях больниц и в палатах для интенсивной терапии;
• используется при непредвиденных ситуациях во время хирургических операций и реанимации.

Поскольку у мешка Амбу простая техника применения, данный метод ИВЛ часто используется для самостоятельной сердечно-легочной реанимации. Если у человека есть нарушение дыхания или работы сердца, то рекомендуется держать устройство в доме. При наступлении очередного приступа можно самостоятельно провести терапию до приезда медиков.  

Устройство прибора

Искусственная вентиляция легких мешком Амбу считается простой техникой, применяемой в полевых условиях. Эффективность использования обеспечивает устройство прибора:

• емкость для воздуха, изготовленная из мягких полимерных материалов, наполняется воздухом или может быть подключена к аппаратным искусственным системам подачи кислорода;
• система клапанов, отвечающих за проходимость воздуха по системе;
• трубка для соединения;
• ротоносная маска из силикона, которая может быть одноразовой или многоразовой.

В медицине применяются разные модели приборов. Они различаются по размеру мешка для воздуха, его объем должен соответствовать количеству воздуха, потребляемого человеком. Для взрослых – объем емкости составляет 1000-1500 мл, для детей 550-600 мл, для новорожденных до 300 мл. Также используются разные размеры масок, применяемых совместно с устройством Амбу. 

Алгоритм проведения ИВЛ с применением мешка Амбу

ИВЛ дыхательным мешком Амбу проводится как одним человеком, так и вдвоем. От количества рук будет зависеть техника реанимации. Перед процедурой проводятся мероприятия:

• Пациента укладываются на спину на твердую, ровную поверхность, желательно на пол.
• Ротовую полость очищают от слизи, рвотных масс и прочих инородных тел. 
• Голову удерживают в запрокинутом состоянии. 

Подготовительные действия одинаковых для всех техник ИВЛ. 

Как пользоваться одному

Алгоритм ИВЛ с использованием мешка Амбу, когда реанимацию проводит один человек:

• Маску укладывают на лицо человека так, чтобы она закрыла переносицу и скулы. С применением небольшого натяжения ее опускают на лицо до того момента, пока нижняя губа не окажется внутри. Главная задача заключается в достижении герметичности. 
• Одной рукой нужно удерживать маску в правильном положении. Для этого большой и указательный палец помещаются на переносицу, а остальные под подбородок, который таким образом поднимают наверх.
• Маска не должна касаться глаз, пальцы фиксируют устройство только на костях, не затрагивая мягкие ткани щек и подбородка.
• Во время реанимации емкость с воздухом сжимают 1 раз в 4 секунды.

При проведении ИВЛ мешком Амбу отслеживают результативность терапии. Контролируется конденсат внутри маски, его наличие говорит о запуске дыхания. 

Техника использования вдвоем

Алгоритм использования мешка Амбу вдвоем считается более эффективной техникой восстановления дыхания. В таком случае достигается высокая степень герметичности прилегания маски к лицу.

Первый человек встает рядом с головой пациента и удерживает маску таким образом, чтобы она плотно прилегала к ротоносовой области. Существуют несколько способов прикладывания маски:

• Большие и указательные пальцы располагают по обе стороны от носа в верхней части маски, оставшиеся помещают под подбородок и тянут нижнюю челюсть наверх, тем самым приподнимая голову.
• Основания больших пальцев удерживают маску на переносице, остальная ладонь располагается под нижней челюстью.

Как только будет достигнута максимальная герметичность, второй человек приступает к ритмичной реанимации, нажимая на мешок 1 раз в 4 секунды. Действия продолжаются до восстановления самостоятельного дыхания или до момента подключения к аппарату ИВЛ. 

Результативность прибора

Успешное использование мешка Амбу приводит к восстановлению дыхания и кровотока. О результате реанимации говорят признаки:

• запотевание маски;
• видимая пульсация в зоне периферийных и магистральных сосудов;
• восстановление нормального цвета кожи и губ.

Учитывая простоту техники применения прибора, освоить ее, можно не имея специализированных знаний и навыков в области медицины. 

Возможные осложнения

Противопоказаний к проведению ИВЛ Амбу не существует, но если допустить ошибки во время реанимации, могут возникнуть осложнения:

• надавливание руками или маской на глаза, приводит к их повреждению;
• при слишком резкой реанимации возможно попадание воздуха в пищевод.

Все действия должны быть четкие, размеренные и спокойные. 

Своевременно выполненная техника проведения ИВЛ с мешком Амбу способна спасти жизнь пациенту. Простое приспособление считается незаменимым в сфере неотложной медицинской помощи.

Искусственная вентиляция легких при помощи дыхательного мешка

Показания.
Отсутствие или неадекватность спонтанного
дыхания.

Техника.
Для
выполнения ИВЛ необходимы подготовительные
приемы:

— больного необходимо
освободить от препятствующих проведению
ИВЛ факторов внешней среды и уложить
горизонтально на спину.

— быстро освободить
область шей, грудной клетки и туловища
от давящих предметов одежды,

— открыть рот
пострадавшего и убедиться в проходимости
ротовой полости и ротоглотки

— занять положение
сбоку от головы пострадавшего и при
помощи обеих рук запрокинуть его голову
максимально ксади.

Искусственная вентиляция легких с помощью дыхательного мешка амбу. Противопоказания.

1.Регургитация —
асфиксия рвотными массами.

2.Невозможность
проведения манипуляции на голове и шее
из-за травм лицевого скелета.

3.Повреждение
трахеи.

4.Наличие
трахеопищеводного свища.

Техника.
Положение
больного на спине.

— ввести воздуховод
через рот.

— опустить маску
так, чтобы ее подбородочная часть легла
на альвеолярный гребень.

— герметично прижать
маску к лицу, одновременно подтягивая
нижнюю челюсть согнутым пальцем левой
руки вверх к маске, слегка наклоняя
маску вправо.

— периодически
сжимать мешок для выполнения дыхательных
движений.

— для выполнения
вдоха маску плотно прижать к лицу
пациента.

— для выполнения
пассивного выдоха маску слегка отодвинуть
от лица пациента.

Осложнения.
Неэффективность
проводимой ИВЛ,

Попадание воздуха
в желудок и его острое расширение(визуально
определяется вздутие в эпигастральной
области), что требует введение
назогастрального зонда.

Техническое
оснащение: воздуховод,
мешок АМБУ, муляж для ИВЛ.

Наложить согревающий компресс.

Цель:
лечебная

Задачи:
задержать
тепло, которое излучается самим
организмом.

Показания:
маститы у кормящих матерей, инфильтраты
после инъекций, миозиты, шейные поясничные
радикулиты, ревматизм, падагра, артрозы,
артриты, последствия травм суставов,
связок, костей, воспалительные заболевания
уха, зева, гортани, трахеи, бронхов.

Противопоказания:
гнойничковые
заболевания кожи подкожной клетчатки
(фолликулиты, фурункулы, карбункулы),
рожистое воспаление, псориаз, экзема,
нейродермиты, лишаи, кровотечения всех
видов.

Оснащение:
марлевая салфетка из 6-8 слоев, льняное
полотно, спиртовый раствор (на 1 часть
спирта 2 части воды), компрессная (вощеная)
бумага, полиэтиленовая пленка, пласт
ваты толщиной 2-3 см или шерстяной платок,
шарф, фланель.

Необходимое
условие:
Согревающий
компресс состоит из трех слоев:
внутреннего, среднего и наружного.

Техника
выполнения:
Внутренний слой (влажный) – это кусочек
чистой плотной, но мягкой ткани (марлевая
салфетка из 6-8 слоев, льняное полотно).
Смачивают его спиртовым раствором (на
1 часть спирта 2 части воды). Средний слой
компресса (изолирующий) обычно делают
из специальной компрессной (вощеной)
бумаги, полиэтиленовой пленки, тонкой
клеенки. В качестве наружного (утепляющего)
слоя используют пласт ваты толщиной
2-3 см или шерстяной платок, шарф, фланель.
Каждый последующий слой должен быть
шире и длиннее предыдущего на 2 см. Для
удобства слои предварительно раскладывают
на столе, затем прикладывают к больному
месту и плотно забинтовывают или
фиксируют шарфом. Детям компресс ставят
на 2-4 часа (можно до 6-10 часов), затем
убирают два внутренних слоя и оставляют
только верхний утепляющий слой еще на
4-6 часов. Если компресс наложен правильно,
его внутренний слой все время остается
влажным. При неплотно наложенном
компрессе, а также когда компрессная
бумага и вата не полностью покрывают
влажный слой компресса, возникает
интенсивное испарение, и вместо того,
чтобы согревать, компресс охлаждает
участок тела. Для согревающего компресса
на область уха следует во внутреннем и
среднем слое компресса вырезать отверстие
в виде эллипса для ушной раковины.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Мешок Амбу был изобретен двумя врачами в 50-х годах XX века. Эпидемия полиомиелита того периода продемонстрировала острую потребность в устройствах для искусственной вентиляции легких. Ambu – это название фирмы и торговой марки, основанной создателями, которое стало нарицательным.

Для чего нужен мешок Амбу

Устройство используется для проведения экстренной недолговременной искусственной вентиляции легких. Например, во время транспортировки в медицинское учреждение или перед подключением к аппарату ИВЛ, если нужна срочная респираторная поддержка.

Вентиляция легких ручным способом — несложная манипуляция, с которой справится даже непрофессионал. Такой способ считается безопасным и эффективным способом поддержания жизни пациента до доставки его в больницу. Все современные реанимобили укомплектованы этим устройством. Пациенты с нарушениями функции дыхания могут иметь его дома.

Как устроен прибор

Мешок Амбу состоит из мягкой пластиковой емкости, которая наполняется атмосферным воздухом или подключается к источнику кислорода, системы клапанов, соединительной трубки и ротоносовой силиконовой маски.

Разные модели отличаются производительностью — объемом самого мешка. Он должен соответствовать объему легких пациента. В этой статье речь идет о техниках реанимации для взрослого пациента. Устройство подходящего размера успешно используется и для детей, и для реанимации новорожденных.

Техника проведения реанимации с помощью мешка Амбу

До начала реанимации важно положить пациента на спину на твердую поверхность, освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс или инородных тел.

Алгоритм ИВЛ мешком Амбу для одного человека

Как пользоваться мешком Амбу вдвоем

Терапия проводится до возобновления самостоятельного дыхания или подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

Результаты ИВЛ мешком Амбу

В процессе манипуляций важно наблюдать за восстановлением естественного дыхания – об этом свидетельствует запотевание маски, пульсация периферических и магистральных сосудов. Губы и кожа приобретают розоватый оттенок вместо синюшного. Все это свидетельства эффективного и правильного применения устройства.

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний для оказания респираторной поддержи ручным способом нет. Но осложнения возникают, если воздух попадает в желудок. Для профилактики во время терапии вводят назогастральный зонд.

Ошибки при использовании

Самая частая ошибка – это наложение рук или маски на глаза пациента. Так их можно повредить.

При вентиляции легких не нужны чрезмерные усилия – скорость или резкость сжатия мешка – это не увеличит эффективность реанимации, а скорее станет причиной попадания воздуха в желудок.

Мешок Амбу — обязательный элемент жизни ребенка со СМА. Но так тяжело найти ответы на самые простые вопросы, связанные с его применением: как подобрать? как правильно использовать? какие аксессуары для мешка еще нужны? зачем вообще он нужен?

Ассоциация «Семьи СМА» подготовила небольшой инфолист о применении дыхательного мешка Амбу при спинальной мышечной атрофии. Надеемся, что это снимет часть вопросов, которые возникают у родителей детей со СМА и взрослых пациентов с этим диагнозом.

Как сказала одной из наших мам Кьяра Мастелла, руководитель итальянского Центра помощи семьям со СМА SAPRE:

«Представь, что ты делаешь уборку. Это — мешок Амбу, каждый день, не меньше 120 раз. Потом залезаешь с тряпкой во все углы, это — откашливатель, тоже каждый день. А потом ты открываешь окна и в комнату врывается свежий воздух! Это — вентиляция легких! Здорово я придумала? Только что!»

Амбу в каждый дом!

А для приверженности и облегчения привыкания к этой процедуре делимся с вами видеороликом, посвященным мешку Амбу и его роли в жизни любого СМА-человека!

Скачать брошюру: Упражнения с мешком Амбу при СМА

О настройке откашливателя и других вопросах, связанных с респираторной поддержкой,  читайте в разделе «Дыхание».