Метапроптизол: что это за лекарство, показания и инструкция к применению?
Автор ilya На чтение мин Просмотров 24к. Опубликовано 11 апреля, 2020
Обновлено 7 ноября, 2022
Рекомендуем
Карта распространения коронавируса в Екатеринбурге
1424.1к.
То и дело возникают прения относительно того, что в
01.2к.
Есть такая тенденция в современном российском обществе
0558
Определенности по поводу продления карантина пока нет.
41.6к.
Всех родителей будущих первоклассников тревожит один
24.8к.
В сезон пандемии по интернету гуляют и слухи, и фейки
52.7к.
В моменты пандемии человека пугает каждый «чих» от
01к.
Анонсирование о введении масочного режима с 1 мая в
51.2к.
МЕТОПРОЛОЛ — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-002790/10
Торговое наименование препарата
Метопролол
Международное непатентованное наименование
Метопролол
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество: метопролола тартрат (в пересчете на 100% вещество) — 50 мг и 100 мг;
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный сорт «Экстра», поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный медицинский, тальк, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Описание
Таблетки белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской. Допускается мраморностъ.
Фармакотерапевтическая группа
Бета1-адреноблокатор селективный
Код АТХ
C07AB
Фармакодинамика:
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим действием и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2— адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением минутного объема крови и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы (ЦНС), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления (АД)) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.
При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению ритма сердца.
Предупреждает развитие мигрени.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен.
При применении в больших дозах (более 100 мг/сут.) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Фармакокинетика:
Абсорбция при приеме внутрь полная (95%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Период полувыведения в среднем составляет 3,5 ч (в пределах от 1 ч до 9 ч). Подвергается интенсивному пресистемному метаболизму, биодоступность составляет 50% при первом приеме внутрь и возрастает до 70% при повторном применении. Прием пищи увеличивает биодоступность на 20-40%. Биодоступность метопролола увеличивается при циррозе печени. Связь с белками плазмы крови — 10%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко в незначительных количествах. Метаболизируется в печени, 2 метаболита обладают бета-адреноблокирующей активностью. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6. Около 5% препарата выводится в неизмененном виде почками.
Лечение больных со сниженной функцией почек не требует коррекции дозы препарата.
Нарушение функции печени замедляет метаболизм препарата, и в случаях недостаточности функции печени доза препарата должна быть снижена.
Не удаляется при гемодиализе.
Показания:
— Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
— функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
— ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
— гипертиреоз (комплексная терапия); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам;
— кардиогенный шок;
— АV блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма);
— синоатриальная блокада;
— синдром слабости синусового узла;
— выраженная брадикардия;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— стенокардия Принцметала;
— острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, интервал PQ более 0,24 сек, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
— период лактации (см. раздел «Беременность и период лактации»);
— одновременное внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
— пациентам, получающим длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы.
С осторожностью:
Сахарный диабет, метаболический ацидоз, нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), миастения, AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. и в анамнезе), псориаз, нарушение функции печени, аллергические реакции в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам, утяжеление артериальной гипертензии и снижение терапевтического ответа на адреналин), пожилой возраст, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, нарушения периферического кровообращения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов).
Беременность и лактация:
При беременности Метопролол назначают только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с возможным развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Если прием препарата Метопролол необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:
Таблетки принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью.
Артериальная гипертензия
Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств.
Максимальная суточная доза 200 мг.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда
200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени
100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
При гипертиреозе
150-200 мг в сутки в 3-4 приема.
У пожилых больных, при нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют.
При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
Побочные эффекты:
Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся хромотой» и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные сновидения», спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, миастения, галлюцинации, астения.
Со стороны органов чувств: редко — снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания). Редко — снижение сократительной способности миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), кардиалгия; очень редко — усугубление ранее существовавших нарушений AV проводимости.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, запор, изменение вкуса, гепатит.
Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотосенсибилизация, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин), редко: гипергликемия (у больных сахарным диабетом), гипотиреоз.
Со стороны дыхательной системы: ринит, бронхоспазм, одышка при физическом усилии.
Прочие: боль в спине или суставах, артралгия, как и все бета-адреноблокаторы в единичных случаях может вызывать незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
Передозировка:
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение АД, аритмия, желудочковая экстасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке — кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), судороги, остановка дыхания.
Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин — 2 час после приема препарата.
Лечение: промывание желудка и прием адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности — в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреномиметики — до достижения желаемого эффекта или в/в 0,5-2 мг атропина. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). В качестве последующих мер, возможно, введение 1-10 мг глюкагона, постановка искусственного водителя ритма.
При бронхоспазме следует ввести в/в бета2-адреномиметики.
Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие:
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.
Средства для ингаляционного наркоза (галогенизированные углеводороды) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии; отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта — со средствами для общей анестезии; увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости — при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами.
Бета-адреномиметики, теофиллин, кокаин, этрогены (задержка ионов натрия), индометацин и другие нестероидные противоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) ослабляют гипотензивный эффект.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.
Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС — с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения — с алкалоидами спорыньи.
При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином — повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение артериального давления).
При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД, особая осторожность необходима при сочетании с празозином.
Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома «отмены»).
Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) — повышают концентрацию метопролола в плазме крови.
Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций, или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Снижает клиренс ксантинов (кроме дипрофиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови.
Усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект производных кумарина.
При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД.
Средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета- адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.
Особые указания:
Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за ЧСС и АД, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
При необходимости, для больных сахарным диабетом, дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально.
Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).
У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес). Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.
При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.
При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке — не более 110 уд/мин.
У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.
В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.
При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить врача- анестезиолога о приеме Метопролола (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.
Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).
В случае появления нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), артериальной гипотензий (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, 50 мг и 100 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
30 таблеток в банку полимерную с крышкой контроля первого вскрытия или в банку из стекла типа БТС.
Каждую банку, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности:
3 года.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Биохимик ОАО, 430030, Мордовия Республика, Саранск, Васенко, д. 15а, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Биохимик ОАО
Купить МЕТОПРОЛОЛ в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
В 1 таблетке препарата содержится:
действующее вещество: метопролола тартрат 25,0 мг или 50,0 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 19,1 мг или 38,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8,9 мг или 17,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 34,7 мг или 69,4 мг, повидон (поливинилпирролидон высокомолекулярный медицинский) — 0,3 мг или 0,6 мг, магния стеарат — 0,9 мг или 1,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1,1 мг или 2,2 мг.
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской.
Бета1-адреноблокатор селективный
АТХ C07AB02 Метопролол
Фармакодинамика
Метопролол относится к кардиоселективным блокаторам бета1-адренорецепторов, не обладающих внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфага (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и иногропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС)), угнетает проводимость, возбудимость и снижает сократимость миокарда).
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении — снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина в почках, угнетением активности ренин — ангиотензин — альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Антигипертензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 часов, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема препарата.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярной (АВ) проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через АВ-узел и по дополнительным путям).
При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма.
Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен.
При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь практически полностью (приблизительно 95%) абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКХ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 ч. Биодоступность увеличивается при приеме пищи на 20-40% и возрастает в ходе курсового лечения. Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов, 2 метаболита метопролола обладают бета-адреноблокируюгцей активностью. В метаболизме метопролола участвует изофермент CYP2D6.
Период полувыведения из плазмы составляет около 3,5 ч. Общая скорость выведения из плазмы (клиренс) составляет приблизительно 1 л/мин. Выводится в основном почками (95%), около 3% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.
При нарушении функции почек снижается выведение метаболитов и практически не меняется выведение неизмененного метопролола.
При циррозе печени биодоступность метопролола увеличивается.
У пациентов пожилого возраста не наблюдается значительного изменения в фармакокинетике метопролола по сравнению с пациентами молодого возраста.
Нарушение функции почек не требует снижения дозы препарата, а при нарушении функции печени доза препарата должна быть снижена.
— Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
— Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
— Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
— Гипертиреоз (комплексная терапия);
— Профилактика приступов мигрени.
Повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам; кардиогенный шок; АВ блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма); синоатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; тяжелая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; стенокардия Принцметала; острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,25 сек, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.); период грудного вскармливания; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО); одновременное внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила, дилтиазема; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); тяжелые нарушения периферического кровообращения; тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
Сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, хронический обструктивный бронхит, нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа — адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), беременность, детский возраст (эффективность и безопасность не определены), пожилой возраст, отягощенный аллергологический анамнез, АВ блокада I степени.
Во время беременности назначают с учетом тщательного взвешивания соотношения польза/риск, особенно, в ранние сроки беременности (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Если прием метопролола необходим в период грудного вскармливания, то его необходимо прекратить.
Таблетки принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью.
Артериальная гипертензия:
Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительно назначены другие антигипергензивные средства. Максимальная суточная доза 200 мг.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда:
200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени:
100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией:
100 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
При гипертиреозе:
150-200 мг в сутки в 3-4 приема.
У пожилых пациентов, при нарушениях функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа, дозу не изменяют.
При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.
Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: часто (≥ 1% и < 10%), нечасто (≥ 0,1% и < 1%), редко (≥ 0,01% и < 0,1%), очень редко (< 0,01%).
Со стороны нервной системы: часто — слабость, головокружение и головная боль; нечасто — снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно); редко — нервозность, тревога, тремор, судороги, депрессия, снижение внимания; очень редко — вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — снижение зрения, ксерофтальмия, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах, снижение слуха.
Нарушения со стороны сердца: часто — синусовая брадикардия, сердцебиение, нечасто — сердечная недостаточность, атриовентрикулярная (АВ) блокада, боль в груди; редко — снижение сократимости миокарда, аритмии, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия; очень редко — усугубление ранее существовавших нарушений АВ проводимости.
Нарушения со стороны сосудов: часто — снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), похолодание нижних конечностей; нечасто — отеки; редко — проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения);
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, боль в животе, запор или диарея; нечасто — рвота; редко — сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, дистрофические изменения кожи; редко — обратимая алопеция; очень редко — фотосенсибилизация, обострение псориаза, зуд, эритема, крапивница.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка; нечасто — бронхоспазм; редко — вазомоторный ринит, диспноэ.
Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 1 типа), гипотиреоз.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — крапивница, кожный зуд, сыпь.
Лабораторные и инструментальные данные: редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гипербилирубинемия.
Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: очень редко — внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в спине или суставах, увеличение или уменьшение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения — синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД), артрит, болезнь Пейрони.
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, АВ-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), выраженное снижение АД, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, гипогликемия, судороги. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 ч после приема препарата.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств (ЛС), симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД — пациент должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности — внутривенное введение с интервалом 2-5 мин бета-адреностимуляторов — до достижения желаемого эффекта или внутривенное введение 0,5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможна постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести внутривенно бета-адреномиметики. При судорогах — медленное внутривенное введение диазепама. Гемодиализ неэффективен.
При одновременном применении:
— антиаритмических препаратов (хининоподобные средства и амиодарон) возможно усиление инотропного и дромотропного эффектов;
— блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин) или других ангиаритмиков происходит снижение минутного и ударного объема сердца, снижение ЧСС, причем при внутривенном введении вераиамила существует угроза остановки сердца;
— барбитуратов — ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности;
— индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов возможно изменение концентрации метопролола в плазме — понижение при приеме рифампицина, — повышение при приеме циметидина, этанола, гидралазина, ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетина, флуоксетина, сертралина), пероральных противозачаточных средств;
— индометацина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) ингибиторов циклооксигеназы возможно снижение антигипертензивного действия;
— блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, резерпина, нитратов, повышается риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, АВ блокады, отрицательного инотропного действия,
— инсулина и пероральных противодиабетических средств повышение риска развития гипогликемии;
— наркотических средств, ингаляционных анестетиков и некоторых других препаратов, влияющих на центральную нервную систему (ЦНС), в частности снотворных препаратов (бромазепам, лоразепам), транквилизаторов (хлордиазепоксид, триметоцин, тофизопам), три- и тетрациклических антидепрессантов — взаимное потенцирование кардиодепрессивного эффекта;
— аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышается риск развития тяжелых системных реакций и анафилаксии; йодсодержащих рентгеноконтрастных ЛС для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций;
— норэпинефрина, эпинефрина и других симпатомиметиков повышается риск развития артериальной гипертензии;
— фенилпропаноламина в высоких дозах — парадоксальное повышение АД (вплоть до гипертонического криза);
— клонидина — риск выраженного повышения АД при резкой отмене клонидина на фоне одновременного приема метопролола , поэтому в случае отмены клонидина, постепенное прекращение приема метопролола необходимо начинать за несколько дней до его отмены;
— симпатомиметических средств, ганглиоблокаторов, других блокаторов бета — адренорецепторов (например глазные капли), ингибиторов МАО типа В необходим тщательный мониторинг состояния пациента;
— диазепама — возможно снижение клиренса и увеличение AUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций;
— лидокаина — возможно нарушение выведения лидокаина;
— флуоксетина — приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию, вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина. Описан случай развития летаргии;
— ципрофлоксацина — уменьшение клиренса метопролола из организма;
— эрготамина — возможно усиление нарушений периферического кровообращения;
— эстрогенов — уменьшается антигипертензивное действие метопролола;
— мибефрадила у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
Контроль за пациентами, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.
Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина.
У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес). Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.
При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке — не более 110 уд/мин. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.
При необходимости применения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой необходимо дополнительно применять бета-адреномиметики; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о приеме метопролола (выбор ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотроиным действием), отмена препарата не рекомендуется.
В случае появления нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), АВ блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить пациентам со стенокардией.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2, 3, 5 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛП-000754
Дата регистрации
2011-09-29
Дата переоформления
2016-12-13
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АритмияВысокое давлениеГоворящие тонометрыДля сердца и сосудовМанжеты для тонометровНагнетатели для тонометровСтенокардияТаблеткиТаблеткиТонометры автоматическиеТонометры механическиеТонометры на запястьеТонометры на плечоТонометры полуавтоматЭлектронные тонометры
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Метопролол: механизм действия
- Метопролол: от чего
- Метопролол: рецепт
- Метопролол: дозировка
- Метопролол: аналоги
- Метопролол или Эгилок: что лучше
- Анаприлин или Метопролол: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Гипертоническая болезнь — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления. Повышенное артериальное давление — причина 10 миллионов смертей и 200 миллионов случаев инвалидности в мире. Симптомов при гипертонической болезни либо нет, либо они неспецифичны: головная боль, головокружение, сердцебиение.
Гипертоническую болезнь можно и нужно лечить и контролировать с помощью лекарственных средств. Мы попросили провизора Алёну Подойницыну рассказать о препарате Метопролол: от чего его назначают, в каких дозировках производится и какой механизм действия у лекарства. Привели несколько примеров аналогов Метопролола, а также сравнили его с Эгилоком и Анаприлином.
Метопролол: механизм действия
Метопролол — лекарство, которое принимают при повышенном артериальном давлении. Препарат блокирует бета-адренорецепторы. Блокада бета-адренорецепторов приводит к уменьшению числа сердечных сокращений, сократимости и скорости сокращения сердечной мышцы, при этом снижается потребность миокарда в кислороде.
Метопролол: от чего
Разбираемся, от чего таблетки Метопролол. Препарат оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Метопролол — бета-адреноблокатор. Он способствует снижению давления в покое, при стрессе и физических нагрузках.
Антиангинальное действие проявляется в уменьшении частоты сердечных сокращений и снижении потребности сердца в кислороде. Антиаритмический эффект выражается в устранении тахикардии, уменьшении возбудимости сердца и проведения нервных импульсов в его тканях.
Метопролол: показания к применению
- повышенное артериальное давление
- стенокардия
- комплексная терапия после инфаркта
- аритмия, тахикардия
- профилактика мигрени
- гипертиреоз
Метопролол: рецепт
Метопролол относится к рецептурным препаратам. При его покупке сотрудник аптеки попросит вас предоставить рецепт от врача. Препарат отпускается по рецепту, так как при применении в рекомендуемых дозах пациент может навредить себе.
У Метопролола есть побочные эффекты и противопоказания. Только врач может оценить соотношение пользы и риска от применения препарата. Поэтому решение о необходимости его назначения тоже принимает врач.
Метопролол: противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к любому компоненту из состава препарата
- атриовентрикулярная блокада II и III степени
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
- терапия пациента ноотропами действующими на бета-адренорецепторы
- уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту
- кардиогенный шок
- нарушение кровообращения в органах, или угроза гангрены
- пониженное артериальное давление
- острый инфаркт миокарда
- непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
- детский возраст до 18 лет
- тяжелая форма бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
- одновременное применение некоторых групп лекарств
- период лактации
Метопролол: дозировка
В составе Метопролола действующее вещество: метопролола тартрат, в дозировке 100 мг на 1 таблетку. Но отметим, что Метопролол производится на основе 2 действующих веществ, а точнее, солей. Каждая из них несет действие свойственное только ей.
- Метопролола тартрат — вещество содержится в таблетках немедленного действия, такие таблетки необходимо пить несколько раз в день.
- Метопролола сукцинат — вещество содержится в таблетках с замедленным высвобождением, соответственно, такие таблетки пьют 1 раз в день.
Метопролол: аналоги
Для того чтобы выбирать аналоги и заменители Метопролола, необходима консультация специалиста. Эгилок, Сердол, Метокард, Беталок, Беталок ЗОК содержат метопролол в качестве активного вещества. Метопролол можно заменять на них без консультации врача. Рекомендуем посоветоваться с сотрудником аптеки или провизором в чате на нашем сервисе. Специалист поможет подобрать верную дозировку и лекарственную форму.
Необходимость замены на препараты с другим действующим веществом определяет врач. Метопролол входит в состав комбинированных препаратов. Например, Логимакс, Импликор, Гипотэф. Они, помимо метопролола, содержат и другие действующие вещества. Нельзя заменять ими простой Метопролол.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Метопролол или Эгилок: что лучше
При выборе лучшего препарата предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Отличий у Метопролола и Эгилока практически нет. Препараты отличаются производителями:
- Метопролол выпускают в России, Словении, Израиле, Словакии и Германии
- Эгилок выпускают только в Венгрии.
Остальные характеристики, такие как: механизм действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты и другие особые указания, у обоих препаратов совпадают. Все характеристики зависят от действующего вещества. И в том, и в другом препарате это метопролола тартрат. Следовательно, Эгилок является заменителем Метопролола.
Анаприлин или Метопролол: что лучше
Оба препарата относятся к одной группе лекарств — бета-адреноблокаторы. Но действующие вещества у средств разные. Анаприлин содержит пропранолола гидрохлорид.
Разница действующих веществ заключается в механизме их действия.
- Метопролол — неселективный адреноблокатор и действует на бета1-адренорецепторы
- Анаприлин — селективный и действует на бета1- и бета2-адренорецепторы.
Таким образом, Анаприлин имеет больше побочных эффектов и противопоказаний, чем Метопролол. Например: оба препарата с осторожностью должны приниматься при сахарном диабете. Метопролол также с осторожностью при: хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмой, а Анаприлин и вовсе противопоказан.
Отличаются препараты и производителями.
- Анаприлин выпускает Россия и Украина
- Метопролол выпускает Россия и еще 4 страны.
Чтобы выбрать лучший препарат, придерживайтесь рекомендаций врача.
Краткое содержание
- Метопролол — антигипертензивный препарат, который чаще назначают для лечения гипертонической, ишемической болезни сердца и аритмий.
- Метопролол является рецептурным средством и отпускается только по назначению врача.
- Действующим веществом Метопролола является соль метопролола сукцинат или тартрат.
- Метопролол снижает давление за счет снижения потребности сердца в кислороде и уменьшения частоты сердечных сокращений.
- Метопролол имеет 4 аналога, на которые его можно заменить.
- При сравнении Метопролола с Эгилок отличия нашлись только в производителях.
- Анаприлин отличается от Метопролол не только выпускающими компаниями, но и действующим веществом.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Лекарственные препараты играют ключевую роль в современной медицине и помогают людям бороться с разными заболеваниями. Одним из таких препаратов является метапроптизол.
Метапроптизол — это мощный бактерицидный препарат, который широко используется в лечении инфекционных болезней, вызванных грамотрицательными бактериями.
Препарат обладает высокой эффективностью и является одним из наиболее распространенных лекарственных средств, назначаемых врачами. Он проникает в ткани и оказывает разрушительное действие на патогенные микроорганизмы, благодаря чему позволяет быстро и эффективно избавиться от инфекции.
Несмотря на его широкое применение, метапроптизол является рецептурным препаратом и его можно приобрести только по назначению врача. Перед началом приема метапроптизола следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и непредсказуемых последствий.
Таким образом, метапроптизол является одним из наиболее широко применяемых лекарственных препаратов против бактериальных инфекций. С его помощью можно эффективно и быстро справиться с инфекцией, но перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Метапроптизол — это синтетическое лекарственное средство, которое широко используется в клинической практике для лечения гипертиреоза, острого и хронического тиреотоксикоза. Оно является препаратом из группы тиреостатических средств, которые блокируют функцию щитовидной железы и снижают производство и высвобождение гормонов щитовидной железы.
Существуют различные препараты, содержащие метапроптизол в качестве активного ингредиента. Один из таких препаратов — Тиреостатин. Он выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь после еды.
Метапроптизол действует путем ингибирования действия фермента пероксидазы щитовидной железы, что приводит к подавлению функции щитовидной железы. Прием таблеток Тиреостатина способствует снижению объема продукции гормона щитовидной железы — тиреоксина, что приводит к снижению симптомов гипертиреоза и тиреотоксикоза.
Препарат Тиреостатин является эффективным и относительно безопасным средством для лечения гипертиреоза при соблюдении рекомендаций врача. Однако, как и любой медицинский препарат, у него есть побочные эффекты и противопоказания, которые надо принимать во внимание.
- Побочные эффекты метапроптизола могут включать аллергические реакции, снижение количества тромбоцитов, агранулоцитоз, суставные боли и другие.
- Противопоказания к приему лекарства могут включать беременность и лактацию, острый панкреатит, апластическую анемию, аллергию на компоненты препарата и другие заболевания.
Для начала лечения гипертиреоза и выписывания метапроптизола необходима консультация эндокринолога или другого специалиста, который может провести все необходимые исследования и назначить подходящую дозировку и режим приема препарата в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что метапроптизол является реальным лекарством, используемым для лечения гипертиреоза и тиреотоксикоза. Однако применение препарата должно проходить под наблюдением врача и с соблюдением всех рекомендаций и предосторожностей.
Метапроптизол – это препарат, который используется в медицине для лечения гипертиреоза, состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы.
Метапроптизол относится к классу препаратов, называемых тиреостатиками. Он действует путем блокирования действия фермента, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы. Таким образом, метапроптизол позволяет снизить уровень синтезируемых щитовидных гормонов и утилизировать избыток гормонов уже в крови.
Врачи обычно назначают метапроптизол для пациентов с гипертиреозом, включая снижение щитовидной железы перед хирургическим вмешательством, улучшение симптомов перед радиоактивным облучением щитовидной железы и для поддержания ремиссии гипертиреоза после других методов лечения. Длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от состояния пациента и эффективности препарата.
Несмотря на то, что метапроптизол является эффективным средством для управления гипертиреозом, он может вызывать нежелательные побочные эффекты. Некоторые из них могут включать аллергические реакции, снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) и нарушение функции печени. Пациенты, получающеметапроптизол, должны обратиться за медицинской помощью, если у них возникли различные побочные эффекты или изменения в состоянии здоровья.
Метапроптизол доступен только по рецепту и должен быть принимается в соответствии с указаниями врача. Не следует начинать или прекращать применение метапроптизола без указания врача. Регулярное медицинское наблюдение и обследование крови могут быть необходимым во время лечения метапроптизолом, чтобы контролировать уровень щитовидных гормонов и побочные эффекты.
Метапроптизол является антитиреоидным препаратом, который обычно принимается внутрь в виде таблеток. После приема препарата, метапроптизол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в кровь.
Механизм действия метапроптизола связан с его способностью подавлять функцию щитовидной железы. Вещество метапроптизол связывается с ферментом тиреопероксидазой, который играет ключевую роль в процессе образования и синтеза гормонов щитовидной железы.
Блокируя деятельность тиреопероксидазы, метапроптизол предотвращает образование гормонов щитовидной железы — тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Таким образом, метапроптизол снижает уровень щитовидных гормонов в крови и угнетает функцию щитовидной железы.
Метапроптизол обычно применяется для лечения гипертиреоза — состояния, при которм щитовидная железа производит и выделяет в кровь избыточное количество гормонов. Прием метапроптизола помогает уменьшить симптомы гипертиреоза, такие как повышенная активность щитовидной железы, ускоренный метаболизм, быстро прогреваемость, дрожание рук и нервозность. При длительном приеме метапроптизола врач может обеспечить нормализацию уровня гормонов щитовидной железы в крови и снижение активности щитовидной железы.
Метапроптизол — препарат, который применяется в медицинской практике для лечения щитовидной железы. Он является антитиреоидным средством, используемым при гипертиреозе (повышенной активности щитовидной железы).
Метапроптизол применяется в следующих случаях:
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — синдром, характеризующийся повышенной концентрацией гормонов щитовидной железы в организме. Это может привести к различным симптомам, таким как учащенный пульс, нервозность, повышенная потливость, потеря веса, утомляемость, нерегулярные менструации, тревожность и другие. Метапроптизол позволяет снизить активность щитовидной железы, снизив выработку гормонов и симптомы гипертиреоза.
- Диффузный токсический зоб — хроническое заболевание, при котором щитовидная железа становится увеличенной и гиперактивной. Метапроптизол позволяет снизить активность щитовидной железы и связанные с этим симптомы.
В случае гипертиреоза и диффузного токсического зоба метапроптизол обычно назначается в комбинации с другими препаратами, такими как йод и бета-адреноблокаторы, для достижения более эффективного контроля над выработкой гормонов щитовидной железы и симптомами заболевания.
Хотя метапроптизол является эффективным препаратом для лечения гипертиреоза, его применение должно быть контролируемым и осуществляться под наблюдением врача. Также важно помнить, что метапроптизол может вызывать некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, изменения крови, потерю вкусовых ощущений и др.
Метапроптизол – это препарат, который обычно используется для лечения гипертиреоза – состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов, таких как тироксин и трийодтиронин.
При гипертиреозе обычно наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная нервозность и раздражительность;
- потливость и тремор (дрожание конечностей);
- быстрое сердцебиение и повышенное артериальное давление;
- потеря веса при нормальном или увеличенном аппетите;
- проблемы с сном;
- мышечная слабость;
- чувство усталости;
- преждевременное снижение пола и снижение либидо;
- раздражение глаз.
Метапроптизол часто назначается для облегчения этих симптомов путем подавления активности щитовидной железы и снижения уровня гормонов.
Метапроптизол также используется перед хирургическим вмешательством на щитовидной железе с целью снизить ее активность и уменьшить риск осложнений во время операции.
Метапроптизол — это препарат, который применяется для лечения гипертиреоза, заболевания, которое связано с избыточной функцией щитовидной железы. Он помогает снизить уровень гормонов щитовидной железы в организме и снижает симптомы гипертиреоза.
Для того чтобы принимать метапроптизол эффективно, следуйте инструкциям врача и придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Принимайте препарат в точном соответствии с предписанными дозировкой и графиком приема. Обычно метапроптизол принимается один раз в день, независимо от еды.
- Избегайте употребления алкоголя при приеме метапроптизола, так как это может усилить нежелательные побочные эффекты препарата.
- Не прекращайте принимать метапроптизол без предварительной консультации с врачом. При преждевременном прекращении лечения гипертиреоз может обостриться и привести к серьезным осложнениям.
- Избегайте пренебрежения приемом метапроптизола. Если вы пропустили прием, не принимайте удвоенную дозу, следующую дозу принимайте в обычное время.
- Редко, но при приеме метапроптизола возможно развитие аллергических реакций. Если у вас возникли симптомы аллергии, включая сыпь, зуд, отечность лица, губ или языка, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
Помните, что длительное применение метапроптизола может требовать регулярного мониторинга функции щитовидной железы и дозировки препарата врачом.
Важно: Всегда следуйте инструкциям, предоставленным врачом или указанным на упаковке препарата. Если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту для более подробной информации.
Метапроптизол — это антитиреоидное лекарство, применяемое при лечении гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы).
Как и любой другой медикамент, метапроптизол может вызывать нежелательные побочные эффекты. Они могут проявиться у некоторых пациентов, но не обязательно возникнут у каждого.
Основные возможные побочные эффекты метапроптизола включают:
- Кожные реакции, такие как крапивница, зуд или сыпь;
- Расстройства желудка или кишечника, например тошнота, рвота или диарея;
- Угнетение кроветворной функции, что может привести к снижению числа тромбоцитов, лейкоцитов или эритроцитов в крови;
- Аллергические реакции, включая ангионевротический отек или аллергический артериит;
- Миалгия (боли в мышцах) или артралгия (боли в суставах);
- Угнетение функции печени или повышение уровня ферментов печени в крови;
- Снижение сексуального влечения или нарушение эрекции;
- Головная боль или головокружение;
- Ощущение усталости или слабости.
Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты после приема метапроптизола, обязательно сообщите об этом своему врачу. Он оценит возможные риски и пользу от дальнейшего применения препарата и может решить внести корректировки в лечебную тактику.
Метапроптизол является препаратом, который используется для лечения гипертиреоза, вызванного избытком щитовидной железы. Прием метапроптизола может вызывать некоторые побочные эффекты, и есть ряд противопоказаний к его использованию. Перед началом приема данного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и обсудить все возможные риски и пользу лечения метапроптизолом.
Противопоказания к использованию метапроптизола могут включать:
- Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на компоненты препарата;
- Цирроз печени или другие серьезные заболевания печени;
- Тромбоцитопения или другие кроветворные нарушения;
- Тиреоидит, вызванный аутоиммунным заболеванием;
- Агранулоцитоз, характеризующийся низким уровнем нейтрофилов в крови.
Также, метапроптизол может взаимодействовать с другими препаратами, поэтому необходимо предупредить врача о всех принимаемых лекарствах и дополнительных средствах.
В случае беременности и кормления грудью прием метапроптизола может быть противопоказан или требовать особого назначения и наблюдения со стороны врача.
Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о противопоказаниях и возможных рисках лечения метапроптизолом в вашем конкретном случае.
Метапроптизол — препарат, используемый для лечения гипертиреоза (повышенной функции щитовидной железы). Важно помнить, что любые комбинации лекарств могут иметь свои особенности и рекомендации должны быть получены от врача или фармацевта.
Перед началом применения метапроптизола или изменением режима его приема необходимо проконсультироваться с врачом. Он проведет полноценную оценку состояния здоровья пациента, установит диагноз, назначит необходимые лекарственные препараты и определит дозировку.
Врач может рекомендовать комбинированное лечение с другими лекарствами для достижения наилучшего эффекта. Однако самолечение и независимое сочетание препаратов влечет за собой риск нежелательных побочных эффектов и ухудшения состояния здоровья.
Некоторые лекарства могут усиливать действие метапроптизола или изменять его эффективность, в то время как другие могут снижать его эффект или вызывать нежелательные взаимодействия. Это особенно важно учитывать при комбинированном лечении, когда пациент уже принимает другие лекарства.
Однако, только ваш лечащий врач может точно определить, какие лекарства безопасно комбинировать с метапроптизолом в вашем конкретном случае.
Распределите свое здоровье с вниманием и тщательно следуйте рекомендациям вашего врача и фармацевта при сочетании метапроптизола с другими лекарствами.
Метапроптизол (метимазол) — это препарат, используемый для лечения щитовидной железы, специфически для снижения функции щитовидной железы. Он обычно назначается для лечения гипертиреоза, включая Graves’ болезнь. Однако его безопасность и эффективность во время беременности и грудного вскармливания могут быть препятствиями для его использования в этих случаях.
Метапроптизол проникает через плаценту и может негативно воздействовать на развитие плода. Известны случаи, когда применение метапроптизола во время беременности приводило к врожденным порокам развития, таким как агранулоцитоз и печеночная недостаточность у новорожденных. Поэтому большинство медицинских специалистов рекомендуют избегать приема метапроптизола во время беременности.
Но что касается кормления грудью, метапроптизол может передаваться через грудное молоко и оказывать негативное воздействие на ребенка. Поэтому во время лактации метапроптизол не рекомендуется принимать. Вместо этого, обычно рекомендуется перейти на альтернативные методы лечения или прервать грудное вскармливание на время приема препарата.
В любом случае, решение о приеме метапроптизола во время беременности или грудного вскармливания должно быть принято врачом-эндокринологом, учитывая конкретную ситуацию и состояние пациента.
Метапроптизол — это медицинский препарат, который обычно используется для лечения гипертиреоза, состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Этот препарат должен быть хранен в соответствии с определенными рекомендациями, чтобы сохранить его эффективность и безопасность.
Вот несколько важных правил для хранения метапроптизола:
- Храните препарат в закрытом контейнере, защищенном от света и влаги. Хранение в оригинальной упаковке поможет идентифицировать препарат и избежать путаницы.
- Сохраняйте метапроптизол в прохладном и сухом месте при комнатной температуре (от 20°C до 25°C). Избегайте хранения в местах с чрезмерной влажностью, таких как ванная комната.
- Убедитесь, что препарат находится в недоступном для детей месте. Метапроптизол может быть опасен для детей, и поэтому он должен быть хранен вдали от их досягаемости.
- Не храните метапроптизол в местах, где он может быть подвержен экстремальным температурам (например, в автомобиле или на окнах под прямыми солнечными лучами).
- Следуйте указаниям на упаковке относительно срока годности препарата. Не используйте метапроптизол после истечения срока годности, так как его эффективность может быть снижена.
Если у вас возникнут вопросы относительно хранения метапроптизола, лучше всего обратиться к вашему лечащему врачу. Он сможет дать вам более подробные указания и рекомендации, основанные на вашем индивидуальном случае и потребностях.
Метапроптизол является препаратом, используемым в эндокринологии и неврологии для лечения гипертиреоза. Если вам назначен метапроптизол и вы хотите узнать, где его можно купить, вам следует обратиться к следующим источникам:
- Аптеке по рецепту в вашем городе или регионе. Метапроптизол является препаратом, который можно приобрести только по рецепту врача, поэтому вам необходимо получить рецепт и обратиться в ближайшую аптеку.
- Интернет-аптекам. В настоящее время существует множество интернет-аптек, где можно приобрести метапроптизол по рецепту. Однако при покупке препарата в интернете следует быть осторожным и обращаться только к надежным и проверенным аптекам.
- Медицинским учреждениям. В некоторых случаях метапроптизол может быть доступен для приобретения в медицинских учреждениях, таких как больницы или клиники. Если у вас есть возможность обратиться в медицинское учреждение, где вам назначен препарат, вы можете узнать, есть ли возможность приобрести его там.
При покупке метапроптизола необходимо обязательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом и следовать его рекомендациям по дозировке и продолжительности приема препарата. Также важно учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания к его применению.
Метапроптизол – медицинский препарат, который применяется для лечения различных заболеваний щитовидной железы. Он является антитиреоидным средством и предотвращает синтез и высвобождение гормонов щитовидной железы.
Стоимость метапроптизола может различаться в зависимости от места приобретения и дозировки препарата. В среднем цена за упаковку метапроптизола составляет от 150 до 500 рублей.
Однако, стоит помнить, что для получения метапроптизола необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и получить рецепт. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и усугубить состояние заболевания.
Метапроптизол — это препарат, который используется для лечения некоторых заболеваний щитовидной железы, таких как гипертиреоз и зоб. Этот препарат принадлежит к классу тиреостатических средств, которые действуют путем угнетения синтеза гормонов щитовидной железы.
Важно отметить, что метапроптизол доступен только по рецепту врача и должен приниматься исключительно под его наблюдением. Это связано с тем, что препарат имеет свои особенности в отношении качества и безопасности.
Прежде чем принять метапроптизол, важно проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах, взаимодействии с другими лекарствами и противопоказаниях к его использованию. Это позволит минимизировать риски возникновения нежелательных эффектов и обеспечить безопасность лечения.
Некоторые из возможных побочных эффектов при приеме метапроптизола могут включать аллергические реакции, нарушение функции печени, снижение числа тромбоцитов в крови и другие. Если у вас появляются какие-либо необычные симптомы или состояния после начала лечения, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
Также важно соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и режима приема препарата. Несоблюдение этих указаний может привести к неправильному лечению и ухудшению состояния пациента.
В зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента, метапроптизол может быть назначен как единственное средство для лечения или в комбинации с другими лекарственными препаратами. Такие решения должны приниматься только врачом на основе результатов обследования и диагностики больного.
Информация о качестве и безопасности метапроптизола доступна в инструкции по применению препарата, которую следует внимательно изучить перед началом лечения. Также стоит обратиться к врачу или провести собственные исследования с целью получения всей необходимой информации.
В целом, метапроптизол является эффективным препаратом для лечения заболеваний щитовидной железы, но необходимо соблюдать рекомендации врача и быть внимательным к своему здоровью, чтобы обеспечить его безопасность при применении.
Метапроптизол (также известный как метизол, гектрал, пир простетик) — это антибиотик, который широко используется в медицине для лечения различных инфекций. Препарат относится к группе противомикробных средств и обладает широким спектром действия.
Метапроптизол обладает противомикробными свойствами и успешно борется с бактериями, вирусами, грибками и простейшими микроорганизмами.
Эффективность при лечении инфекций
Метапроптизол является одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов для лечения инфекций. Он успешно применяется при лечении:
- бактериальных инфекций
- вирусных инфекций
- грибковых инфекций
- инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами
Благодаря своей высокой эффективности метапроптизол широко применяется в медицинских учреждениях для лечения различных заболеваний. При правильном применении препарат обычно обладает быстрым началом действия и помогает пациентам быстро справиться с инфекцией.
Побочные эффекты
Как и любой другой медикамент, метапроптизол может вызывать побочные эффекты у некоторых пациентов. Некоторые из них могут включать:
- запоры или поносы
- тошноту или рвоту
- головную боль или головокружение
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд
В случае возникновения любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций и решения проблемы.
Правила применения
Для достижения наилучших результатов при лечении инфекций рекомендуется:
- Принимать метапроптизол строго в соответствии с инструкцией или назначением врача.
- Полную курс лечения, даже если симптомы инфекции исчезли.
- Сдавать анализы перед назначением препарата и после завершения лечения для контроля эффективности терапии.
- Соблюдать правила гигиены и профилактики, чтобы предотвратить повторное заражение.
Соблюдение этих рекомендаций поможет повысить эффективность лечения и предотвратить развитие резистентности микроорганизмов.
Выводы
Метапроптизол является мощным антибиотиком с широким спектром действия, который успешно используется для лечения различных инфекций. Однако перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы получить точную дозировку и рекомендации по применению в конкретном случае.
Метапроптизол — это лекарственное средство, которое обычно используется для лечения гипертиреоза, состояния, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз может вызвать такие симптомы, как повышенная частота сердечных сокращений, нервозность, потливость и веселость. Метапроптизол помогает снизить количество гормонов щитовидной железы, которые производит организм, и тем самым снижает симптомы гипертиреоза.
Важно отметить, что метапроптизол является препаратом, который выпускается только по рецепту врача. Это означает, что без рецепта метапроптизол купить невозможно.
Прежде чем принять решение о применении метапроптизола или любого другого лекарственного средства, важно получить консультацию у врача и назначить правильную дозировку и продолжительность лечения. Только врач может оценить показания, противопоказания и риски при применении метапроптизола у конкретного пациента.
Необходимость получить рецепт от врача перед покупкой метапроптизола гарантирует безопасность и правильное использование препарата. Важно следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку и продолжительность лечения.
Выводы
Метапроптизол не является известным и официально зарегистрированным лекарственным препаратом. Публикации и упоминания о нем отсутствуют в научной литературе, врачебных рекомендациях и официальных фармацевтических и медицинских источниках.
Будучи отсутствующим в официальной медицинской практике, метапроптизол не прошел обязательные клинические исследования, которые позволили бы оценить его эффективность, безопасность и побочные эффекты. В связи с этим, нет рациональной и научно подтвержденной основы для использования данного препарата.
Если Вам нужно лечение или улучшение здоровья, важно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту. Только врач решает, какие препараты могут быть применены в конкретном случае, согласно современным лечебным практикам и нормативным правилам.