Международное непатентованное наименование (МНН):
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Противорвотное средство. Блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы. Оказывает регулирующее влияние на секреторно-моторную функцию ЖКТ.
После перорального применения метоклопрамид хорошо абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в течение 2 ч. Биодоступность после в/м введения составляет 74-96%.
Показания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- рвота различного генеза (в т.ч. обусловленная наркозом, применением некоторых лекарственных средств);
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- для стимуляции ЖКТ;
- для облегчения зондирования тонкого кишечника.
Порядок применения
Вводят внутрь или в/м 1-3 раза/сут до кормления.
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС: агрессия и дезориентация (чаще у кошек), поведенческие нарушения (чаще у собак); чередование периодов седации и возбуждения, поведенческие нарушения (чаще у лошадей).
Со стороны ЖКТ: констипация, боли в области живота.
Противопоказания к применению препарата МЕТОКЛОПРАМИД
- желудочно-кишечное кровотечение;
- обструкция или перфорация ЖКТ в анамнезе;
- повышенная чувствительность к метоклопрамиду.
Относительное противопоказание: судорожные реакции.
Особые указания и меры личной профилактики
У животных с феохромоцитомой метоклопрамид может вызвать гипертонический криз.
При интоксикации метоклопрамидом специального антидота не существует. При недавней пероральной передозировке рекомендуется промывание желудка. Для устранения экстрапирамидных эффектов можно назначить антихолинергические препараты, которые проходят в ЦНС.
Метоклопрамид для собак – лекарство от рвоты
Метоклопрамид для собак – таблетки, капли и инъекционный раствор для устранения рвоты
Содержание
Многие патологии органов пищеварения у домашних животных сопровождаются рвотой и тошнотой. Метоклопрамид для собак поможет купировать рвотный рефлекс, избежать обезвоживания организма. Лекарство разработано для лечения людей, поэтому требует строгого соблюдения врачебных указаний при приеме.
Общее описание
Действие лекарственного средства направлено на воздействие активного компонента на рецепторы головного мозга, отвечающие за рвотный рефлекс. Метоклопрамид производится в виде таблеток, капель для перорального приема, инъекционного раствора.
Состав и действие
В основе препарата – одноименное вещество. Главным его действием является воздействие на определенные зоны головного мозга (рвотный центр). Благодаря этому метоклопрамид обладает способностью нормализовать моторику желудка и кишечника, останавливать рвоту.
Активный действующий компонент лекарства влияет на мускулатуру кишечника, оказывает стимулирующее действие на верхние отделы ЖКТ (пищевод и желудок), благодаря чему способствует быстрому опорожнению кишечника.
Положительным свойством метоклопрамида является отсутствие негативного влияния на желчную, желудочную и поджелудочную секрецию, изменение кислотности желудка. Кроме того, Метоклопрамид улучшает всасывание нутриентов, витаминов и минералов стенками кишечника, нормализует обменные процессы в организме.
Назначение
Препарат применяется при сильной рвоте (кроме вызванной психогенными факторами), а также:
- при тошноте;
- синдроме раздраженного желудка;
- изжоге;
- атонии и гипотонии кишечника и желудка (в т. ч. после операций);
- дискинезии желчевыводящих путей;
- рефлюкс-эзофагите и других патологиях ЖКТ.
Кроме того, лекарство используется для снижения болезненности диагностических процедур при обследовании ЖКТ (зондирование 12-перстной и тощей кишок), а также при рентгеновском обследовании желудка и кишечника с применением контрастного вещества (для ускорения выведения бария из организма).
Важно! Лекарство не оказывает негативного воздействия на печень и почки, не изменяет картину крови.
Препарат начинает действовать быстро:
- инъекции – в течение 5-10 минут после введения;
- таблетки – через 30-40 минут после приема.
Важно! Лекарство категорически запрещено использовать для самолечения, поскольку повышенная концентрация метоклопрамида в таблетках приведет к передозировке. Точно вымерять необходимую дозу самостоятельно крайне сложно.
Дозировка
Для достижения противорвотного эффекта необходимы минимальные дозы активного действующего компонента. Вне зависимости от лекарственной формы препарата стандартная доза составляет 0,25-0,5 мг метоклопрамида на 1 кг веса животного при двукратном приеме в сутки, 0,17-0,33 мг/кг – при трехкратном. Точную схему лечения и необходимую дозу определит ветеринар.
Важно! Лекарство используется только для остановки сильной рвоты, устранить ее причину оно неспособно.
Инъекции можно делать питомцу внутривенно, подкожно либо внутримышечно. Таблетки и капли даются с кормом либо принудительно. При этом важно соблюдать интервал между приемом лекарства.
Противопоказания
Лекарство имеет ограничения к приему, которые должен учитывать ветеринар. Запретами к назначению являются:
- желудочные и кишечные кровотечения;
- кишечная непроходимость;
- перфорация кишечника либо желудка;
- другие патологии ЖКТ.
Важно! Лекарство считается безопасным для беременных и кормящих самок, однако перед приемом следует получить консультацию ветеринара.
Передозировка опасна, известны случаи гибели животных при нарушении инструкции по использованию лекарства, побочные действия при приеме препарата в безопасных дозах встречаются крайне редко:
- аллергические реакции;
- вялость;
- снижение аппетита.
Цена и аналоги
Метоклопрамид можно купить в обычной аптеке, стоимость зависит от лекарственной формы:
- таблетки (50 шт.) – 30-40 руб.:
- раствор для инъекций (10 шт.) – 70-110 руб.
Аналогами лекарственного средства с тем же действующим веществом являются:
- Церукал;
- Реглан;
- Церуглан.
О возможности замены лекарства следует консультироваться с ветеринаром.
Отзывы
Мария, хозяйка хаски
Вывезли собаку летом на дачу и недоглядели – убежала во время прогулки, а потом ее сильно рвало. Я позвонила своему ветеринару, тот посоветовал купить в обычной аптеке таблетки Метоклопрамид. Врач долго объяснял, насколько опасно нарушать дозировку и как правильно разделить таблетку. Я рада, что все обошлось – собака чувствует себя хорошо.
Нина, хозяйка овчарки
У нас собака уже старенькая, иногда случаются проблемы с кишечником. В последний раз заболела какой-то инфекцией, несколько дней тошнило и рвало. Назначили Метоклопрамид. Я не рискнула давать сама лекарство – укол поставил ветеринар. После этого рвота прошла.
Степан, ветеринар
Бездумный прием лекарства может привести к гибели питомца. Не рекомендую давать Метоклопрамид самостоятельно, но в некоторых случаях использую его для оказания помощи животным в условиях ветклиники.
Метоклопрамид (известный как Reglan) оказывает противорвотное действие при тошноте или рвоте любого происхождения. Препарат повышает подвижность желудочно-кишечного тракта, ускоряет прохождение пищи через организм, блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы, стимулирует регулирующее влияние на секреторно-моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Побочные эффекты не очень распространены и обычно мягкие, что делает препарат популярным выбором в ветеринарной практике.
Оглавление
- 1 Для чего он может быть использован?
- 2 Дозировка для собак
- 3 Насколько это безопасно?
- 4 Беременность / уход
- 5 Правила безопасности
- 6 Побочные эффекты
Для чего он может быть использован?
Этот препарат можно использовать чтобы:
- предотвратить рвоту / тошноту,
- лечить проблемы желудочно-кишечного тракта,
- улучшить сократительную способность мочевого пузыря.
Для предотвращения тошноты или рвоты рекомендуемые дозы могут быть разными, в зависимости от причин и тяжести заболевания.
Дозировка для собак
В каждом конкретном случае дозы и курс лечения определяет ветеринар индивидуально, в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и массы тела животного. Не пренебрегайте рекомендациями врача ветеринара в целях безопасности.
| Цель использования | План лечения |
|---|---|
| в качестве профилактики | 0,11 — 0,39 мг / кг. перорально или инъекции внутримышечно каждые 6 часов |
| для лечения нарушений моторики желудка | 0,22 — 0,39 мг / кг. перорально каждые 8 часов |
| для улучшения сокращающей способности мочевого пузыря | 0,22 — 0,48 мг / кг. перорально каждые 8 часов |
При лечении нарушений моторики желудка лекарство следует назначать за 30 минут до еды. При сильной рвоте препарат вводят только внутримышечно, так как таблетки в данном случае неэффективны.
Пример: собаке 4,5 кг назначают 1 мг каждые 6 часов в качестве профилактического средства против рвоты или каждые 8 часов для лечения нарушений моторики.
Насколько это безопасно?
Лекарство безопасно, нежелательные реакции встречаются редко. Передозировки не опасны, если не применять недопустимо высокие дозы. Противопоказан препарат для лечения животных со следующими медицинскими показаниями:
- кровотечение, перфорация или обструкция,
- расстройство, припадки,
- феохромоцитома (опухоль из ткани надпочечников, которая выделяет гормоны, повышающие кровяное давление — адреналин, норадреналин, дофамин).
Метоклопрамид может также взаимодействовать или вызывать побочные эффекты, если животное принимает другие лекарства, включая анестетики, депрессанты, (Циклоспорин и другие) или добавки.
Беременность / уход
Препарат является безопасным для беременных и кормящих животных, если соблюдать инструкцию и предписания ветеринара.
Правила безопасности
Рекомендовано соблюдать меры предосторожности и общие правила безопасности:
- начинайте лечение, только если это рекомендовано ветеринаром;
- храните препарат в светостойкой емкости (препарат чувствителен к свету);
- сообщите ветеринару о любых заболеваниях, которыми страдает ваш питомец;
- сообщите ветеринару о любых других лекарствах / добавках, которые принимает животное
- сообщите ветеринару, если ваша собака беременна или кормит грудью.
Если какие-либо неожиданные побочные эффекты возникают во время лечения, обратитесь к ветеринару за советом.
Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно мягкие, но возможны изменения в умственной активности и поведении. На основании побочных реакций, наблюдаемых у людей — тошнота, диарея, повышенные уровни пролактина и повышенное артериальное давление, такие же проявления могут наблюдаться и у животных при использовании Метоклопрамида.
Содержание
- Что такое метоклопрамид для собак?
- Для чего нужен метоклопрамид для собак?
- Дозировка метоклопрамида для собак
- Противопоказания метоклопрамида для собак
- Побочные эффекты метоклопрамида для собак
Метоклопрамид — относительно часто используемый препарат как в медицине, так и в ветеринарии. Прежде всего, метоклопрамид для собак используется в форме сиропа для приема внутрь в тех случаях, когда собаки рвут.
В этой статье Better-Pets.net давайте посмотрим, как это работает метоклопрамид для собак, каковы его показания к применению, противопоказания и возможные побочные эффекты. Мы помним о важности посещения ветеринара перед тем, как давать собаке какое-либо лекарство, даже если оно есть у нас дома.
Что такое метоклопрамид для собак?
Метоклопрамид для собак или людей относится к группе ортопрамидов. Он характеризуется противорвотным действием, то есть контроль рвоты, который он вызывает, предотвращая тошноту и, как следствие, рвоту перед различными раздражителями.
Также известна прокинетическая активность, что означает, что улучшает кишечный транзит. После введения метоклопрамид быстро всасывается, быстро распределяясь по различным тканям и жидкостям организма. Он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и достигать центральной нервной системы.
Для чего нужен метоклопрамид для собак?
Таким образом, метоклопрамид является активным веществом, которое используется для контроль рвоты и снижение перистальтики желудочно-кишечного тракта. Таким образом, ветеринар может назначить его при гастрите, непереносимости пищеварительной системы, а также при таких заболеваниях, как хронический нефрит, воспаление почек, которое в конечном итоге влияет на пищеварительную систему.
В случаях, когда у собак длительное время рвота, может стать обезвоженным, теряя больше жидкостей, чем им удается восполнить. В этой ситуации, вероятно, недостаточно дать метоклопрамид. Ветеринар оценит его госпитализацию, чтобы заменить жидкости и завершить лечение внутривенно.
Чтобы определить эту ситуацию, вы можете прочитать другую статью на Better-Pets.net о признаках обезвоживания у собак или другую статью о домашней сыворотке для обезвоженных собак.
Дозировка метоклопрамида для собак
Лучше, чем человеческий метоклопрамид для собак, — это выбирать лекарственные формы, специально разработанные для ветеринарии и которые мы можем вводить дома перорально. В этом случае находим метоклопрамид капли для собак, которая представляет собой вязкую бесцветную жидкость янтарного цвета. Этот формат можно давать собаке прямо в рот.
Доза будет варьироваться в зависимости от веса собаки и времени, которое ветеринар говорит нам давать ее ежедневно, поскольку они могут быть прописаны. между 2-3 выстрелами. Никогда не повторяйте прием раньше, чем прошло шесть часов с момента последнего приема. Очень важно взвесить собаку, чтобы доза была как можно точнее, особенно для маленьких собак. Если собаку вырвет дозой, которую мы даем ей, мы не должны повторять ее, а дождаться следующей, которую назначил ветеринар.
Еще одна коммерческая презентация — это Метоклопрамид для инъекций для собак. Это бесцветный раствор, доза которого также зависит от веса собаки и ежедневного введения.
Противопоказания метоклопрамида для собак
В целом, использование метоклопрамида безопасно, если мы следуем рекомендациям ветеринара, который является профессионалом, который знает, подходит ли препарат для клинической картины собаки и каковы правильные дозировки и режим приема. Тем не менее, имейте в виду, что метоклопрамид противопоказан в следующих случаях:
- У собак на него аллергия.
- Кишечная непроходимость.
- Кровотечение
- Перфорация желудочно-кишечного тракта.
- Изменения в печени.
- Изменения в почках.
- Собаки с эпилепсией.
С другой стороны, хотя исследования на собаках не проводились, его применение для беременные или кормящие суки. В этих случаях только ветеринар может оценить преимущества и недостатки, чтобы принять решение о его использовании.
Побочные эффекты метоклопрамида для собак
Что касается побочных реакций после приема, правда в том, что они очень редки. Если они действительно возникают, они включают:
- Отсутствие координации.
- Принятие неправильных поз тела.
- Беспокойство.
- Упадок сил.
- Тремор
- Агрессивность.
- Вокализации.
- Сонливость.
- Понос.
- Повышенное кровяное давление у собак с некоторыми опухолями надпочечников.
В любом случае речь идет о временные побочные эффекты и они исчезают, когда лечение прекращается и собака находится в спокойной обстановке. К счастью, метоклопрамид метаболизируется в печени и быстро выводится из организма. Значительная часть введенной дозы выводится в течение первых 24 часов, особенно с мочой.
Если после предложения метоклопрамида собаке мы обнаруживаем те или иные симптомы, мы должны свяжитесь с ветеринаром. Наконец, метоклопрамид не рекомендуется использовать с другими препаратами.
Эта статья носит чисто информативный характер, у нас на Better-Pets.net нет полномочий назначать ветеринарное лечение или ставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас отвезти вашего питомца к ветеринару в случае, если у него есть какие-либо заболевания или дискомфорт.
Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Метоклопрамид для собак — дозировка, применение и побочные эффекты, рекомендуем вам зайти в наш раздел «Лекарства».
Одна ампула (2 мл раствора) содержит — действующего вещества: метоклопрамида гидрохлорида (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата) — 10 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия сульфит безводный Е 221, динатрия эдетат, пропиленгликоль, раствор хлористоводородной кислоты 0,1 М, вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная жидкость.
Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта; прокинетики.
Код АТХ: A03FA01
Взрослым.
— Для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты.
— Для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая тошноту и рвоту при острой мигрени.
— Для профилактики тошноты и рвоты, индуцируемой лучевой терапией.
Инъекционный курс лечения должен быть максимально короткий. Пациента следует перевести на пероральный или ректальный путь введения в кратчайшие сроки.
Детям в возрасте от 1 года до 18 лет.
— Для профилактики отсроченной (неострой) тошноты и рвоты, обусловленной химиотерапией, в качестве препарата второй линии. Максимальный курс лечения 5 суток.
— Для лечения установленной послеоперационной тошноты и рвоты, в качестве препарата второй линии. Максимальный курс лечения 48 часов.
Гиперчувствительность к метоклопрамиду или компонентам препарата, желудочно-кишечное кровотечение, стеноз привратника желудка, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, 3-4 дня после операций на желудке и/или кишечнике, феохромоцитома, болезнь Паркинсона, экстрапирамидные нарушения (в том числе нейролептическая или метоклопрамид-индуцированная тардитивная дискинезия в анамнезе), эпилепсия, пролактинзависимые опухоли, эпизоды метгемоглобинемии в анамнезе, одновременный прием леводопы или стимуляторов дофаминовых рецепторов, беременность, детский возраст до 1 года, период лактации.
В связи с содержанием сульфита натрия не следует назначать больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.
Максимальная продолжительность применения лекарственного средства
не более 5 дней!
Раствор для инъекции вводят внутримышечно пли внутривенно болюсно в течение не менее чем 3 минут. Взрослым в дозе 10 мг до 3 раз в сутки (максимальная разовая доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 30 мг или 0,5 мг/кг).
Детям. Дозу рассчитывают в соответствии с таблицей или исходя из расчета 0,10-0,15 мг/кг массы тела до 3 раз в день. Максимальная суточная доза 0,5 мг/кг массы тела.
| Возраст (в годах) | Вес (кг) | Доза (мг) | Частота |
| 1-3 | 10 — 14 | 1 | до 3 раз в день |
| 3-5 | 15 — 19 | 2 | до 3 раз в день |
| 5-9 | 20-29 | 2,5 | до 3 раз в день |
| 9-18 | 30-60 | 5 | до 3 раз в день |
| 15 — 18 | Более 60 | 10 | до 3 раз в день |
Максимальная продолжительность терапии составляет 5 дней. При повторной рвоте минимальный интервал между введениями метоклопрамида не должен быть менее 6 ч.
При пониженной функции почек препарат назначают:
— при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин — в дозах, уменьшенных на 75%;
— при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин — в дозах, уменьшенных на 50%.
При тяжёлой печёночной недостаточности доза метоклопрамида должна быть уменьшена на 50%.
Пожилым пациентам дозирование осуществляют с учетом изменения функции печени и почек, как это указано выше.
Со стороны центральной нервной системы: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия, не часто — дистония, нарушения сознания, редко — судороги (особенно у больных эпилепсией), частота неизвестна — поздняя дискинезия, которая может быть постоянной, во время или после длительного лечения (особенно у пожилых пациентов), нейролептический злокачественный синдром. При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.
Психические нарушения: редко галлюцинации
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: в начале лечения возможен агранулоцитоз, частота неизвестна — метгемоглобинемия, которая может быть связана с дефицитом НАДФ-цитохрома-b5-редуктазы, особенно у новорожденных; сульфгемоглобинемия, обусловленая серосодержащими веществами в составе препарата (в основном, при сопутствующем применении высоких доз лекарственных средств, содержащих серу).
Со стороны сердца: редко — брадикардия, частота неизвестна — остановка сердца (происходит вскоре после инъекции, и может быть следствием брадикардии); атриовентрикулярная блокада, блокада синусного узла (особенно при внутривенном введении); удлинение интервала QT; аритмия по типу torsade de pointes.
Со стороны сосудов: часто — гипотензия, особенно при внутривенном введении, частота неизвестна — шок, обморок после инъекции, острая артериальная гипертензии у больных с феохромоцитомой.
Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — гиперпролактинемия и связанные с ней аменорея, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.
Общие расстройства: часто — астения.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок, особенно при внутривенном введении).
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Следующие реакции возникают наиболее часто, если используются высокие дозы метоклопрамида: экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия (даже после введения одной дозы лекарственного средства, особенно у детей и молодых лиц); сонливость, нарушения сознания, галлюцинации.
В период лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь и спиртодержащие препараты.
С осторожностью следует применять при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, печеночной и/или почечной недостаточности, в пожилом возрасте, раннем детском возрасте (повышенный риск возникновения дискинетического синдрома).
Неврологические расстройства. Экстрапирамидные нарушения чаще возникают у детей или при назначении препарата в высоких дозах. Эти расстройства полностью обратимы и, в случае их возникновения, необходимо незамедлительно прекратить введение метоклопрамида.
Для снижения риска передозировки временной интервал между инъекциями не должен быть менее 6 ч.
Длительное лечение метоклопрамидом может привести к развитию необратимой тардитивной дискинезии. В целях профилактики этого осложнения продолжительность лечения не должна превышать 3 месяцев. При появлении первых симптомов тардитивной дискинезии введение метоклопрамида должно быть немедленно прекращено. При введении в сочетании с нейролептиками (крайне редко — в виде монотерапии) метоклопрамид может провоцировать развитие злокачественного нейролептического синдрома. В этом случае введение метоклопрамида также следует немедленно прекратить и начать его лечение.
Метоклопрамид может усиливать проявления паркинсонизма.
Метгемоглобинемия. В случае ее развития (особенно у лиц с дефицитом НАДФ-цитохром-b5) прием должен быть прекращен и начато введение метиленового синего.
Сердечно-сосудистая патология. Известны единичные случаи возникновения после внутривенного введения метоклопрамида сердечно-сосудистой недостаточности, тяжелой брадикардии (вплоть до остановки сердца), удлинения интервала QT. Это следует принимать во внимание при внутривенном введении метоклопрамида, особенно пациентам с факторами риска (лица с удлинением интервала QT, некомпенсированным элементарным дисбалансом, брадикардией и приемом сопутствующих средств, влияющих на реполяризацию). Для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений дозу метоклопрамида следует вводить не менее чем в течение 3 мин.
Препарат содержит в качестве вспомогательных веществ сульфит натрия, который в редких случаях может провоцировать возникновение тяжелых аллергических реакций, бронхоспазма.
Раствор содержит незначительное количество (менее 1 ммоль в дозе) ионов натрия, что следует учитывать при введении его детям младшего возраста.
Особенности применения в педиатрической и гериатрической практике
Детям в возрасте до 1 года метоклопрамид противопоказан.
У подростков и молодых людей (15-19 лет), а также пожилых лиц повышен риск возникновения экстрапирамидных реакций при лечении метоклопрамидом.
Лечения метоклопрамидом более 5 дней следует избегать во всех случаях, кроме тех, когда предполагают, что терапевтический эффект перевешивает риск развития поздней дискинезии.
Противопоказан к применению при беременности.
При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко. Следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания при необходимости применения метоклопрамида.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития сонливости, головокружения, дистонии и дискинезии, а также нарушения зрительных реакций.
Противопоказанные комбинации. Препарат не назначают одновременно с препаратами леводопы или стимуляторами дофаминовых рецепторов.
Комбинации, которых следует избегать. Алкоголь усиливает седативный эффект метоклопрамида.
Комбинации, которые следует учитывать при назначении метоклопрамида. Вследствие приема метоклопрамида всасывание некоторых лекарственных средств может быть изменено.
Антихолинергические средства и морфин усиливают угнетающее действие метоклопрамида на моторику желудочно-кишечного тракта.
Средства, угнетающие ЦНС (морфин и его производные, транквилизаторы, седативные средства, антигистаминные средства, антидепрессанты, барбитураты и клонидин) взаимно усиливают эффект при применении с метоклопрамидом.
Нейролептики повышают риск возникновения экстрапирамидных нарушений. Прием метоклопрамида совместно с антидепрессантами из группы блокаторов обратного захвата серотонина повышает риск возникновения серотонинового синдрома.
Метоклопрамид снижает усвоение дигоксина, при этом требуется мониторинг концентрации дигоксина в плазме.
Препарат усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола, циклоспорина (максимальную концентрацию на 46%, воздействие — на 22%, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина); уменьшает всасывание циметидина.
При введении на фоне применения мивакурония и суксаметония может увеличивать продолжительность миорелаксации (за счет блокады холинестеразы). Действие метоклопрамида могут ослабить ингибиторы холинэстеразы.
Сильные ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин и пароксетин) могут усиливать действие метоклопрамида (хотя клиническое значение этого еще не ясно).
Раствор метоклопрамида фармацевтически (физически и химически) совместим (до 48 ч) с растворами циметидина, маннита, калия ацетата и калия фосфата; физически совместим (до 48 ч) с растворами аскорбиновой кислоты, бензтропина мезилата, цитарабина, дексаметазона натрия фосфата, дифенгидрамина, доксорубицина, гепарина натрия, гидрокортизона натрия фосфата, лидокаина гидрохлорида, растворами поливитаминов (при условии хранения в холодильнике), растворами витаминов группы В с аскорбиновой кислотой.
Растворы метоклопрамида физически совместимы до 24 ч (не использовать, если наблюдается преципитация) с клиндамицина фосфатом, циклофосфамидом, инсулином. Условно совместим (использовать в течение одного часа после смешивания или можно вливать непосредственно в ту же венозную линию) с ампициллином натрия, цисплатином, эритромицина лактобионатом, метотрексатом натрия, бензилпенициллином калия, тетрациклина гидрохлоридом. Несовместим (не совмещать) с цефалотином натрия, хлорамфениколом натрия, бикарбонатом натрия.
Симптомы: экстрапирамидные расстройства, гиперсомния, изменение сознания, его спутанность и галлюцинации, нарушение функций сердечнососудистой системы с брадикардией и остановкой сердца.
Лечение: в случае экстрапирамидных симптомов, связанных или не связанных с передозировкой, лечение только симптоматическое (бензодиазепины у детей и/или антихолинергические антипаркинсонические лекарственные средства у взрослых).
Симптоматическое лечение и постоянный мониторинг состояния сердечно-сосудистой и дыхательной функции в соответствии с клиническим состоянием пациента.
По 2 мл в ампулы из стекла.
10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона с гофрированным вкладышем (упаковка №10).
10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку с картонным вкладышем для фиксации ампул (упаковка №10).
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ̊С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать после окончания срока годности.
По рецепту.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, г. Борисов Минской обл., ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612,73