Метрогил для кошек
Содержание
Метрогил для кошек применяется в качестве противомикробного и антипротозойного препарата. Средство выпускается в нескольких формах (гель, раствор для внутривенного введения, таблетки), и часто назначается ветеринарами для борьбы с инфекционными болезнями.
Метрогил для кошек: описание препарата
Действие Метрогила проявляется в отношении протозойных инфекций, бактерий. В инструкции указано основное действующее вещество – метронидазол. В качестве вспомогательных компонентов используют натрия хлорид, крахмал, целлюлозу, кислоту стеариновую и проч.
Препарат выпускается в нескольких формах:
- раствор для внутривенного введения (его активно используют в лечении питомцев);
- гель для наружного применения;
- таблетки;
- суспензия для приема внутрь.
Нитрогруппы активного компонента включаются в дыхательную цепь анаэробных бактерий. Вещество связывается с ДНК патогенных микроорганизмов, разрушая процесс синтеза. В результате бактерии погибают.
У действующего вещества высокая проникающая способность. Повышение концентрации наблюдается в большинстве тканей, внутренних органов. Также метронидазол способен проникать через плацентарный барьер, что учитывают при назначении, если кошка беременна. При нарушениях в работе почек компонент часто накапливается в сыворотке крови, поэтому дозировка должна быть снижена.
Показания для применения
В инструкции описаны болезни, инфекции, при которых назначают Метрогил. Его применяют в следующих случаях:
- болезни пищеварительной сферы;
- диарея и прочие кишечные расстройства;
- дизентерия;
- трихомоноз;
- лямблиоз;
- профилактика осложнений после хирургических вмешательств (в том числе операции кишечника, гинекологического характера);
- бактериальная инфекция (часто присоединяется, если кошка недавно окотилась);
- в комплексной терапии средство применяют при лечении доброкачественных и злокачественных новообразований;
- для лечения стоматологических заболеваний (гингивит, стоматит) используют гель Метрогил Дента.
Инструкция: дозировка
По инструкции дозировка рассчитывается с учетом того, сколько весит кошка. В среднем она составляет 10-20 мг на 1 килограмм веса ежесуточно, но может немного меняться в меньшую или большую сторону. Дозировку должен подобрать лечащий врач, который учтет индивидуальные особенности конкретного животного, историю болезни, общее состояние здоровья.
Таблетки чаще всего выпускают в дозировке 250 мг. Кошке среднего веса потребуется не более 1/5 части за прием. Получить точную порцию сложно, поэтому ветеринарные врачи обычно выписывают препарат в форме внутривенного раствора.
Капельницы с Метрогилом для подкожного применения делают 1-2 раза в день. Дозировка меняется с учетом этого. Требуется 2-4 мл раствора в сутки, поскольку концентрация действующего вещества равна 5 мг на 1 мл.
Как применять
Таблетки давать неудобно, поскольку сложно определить нужную дозу. Однако внутривенный раствор самостоятельно поставить практически невозможно. Его вводят с помощью капельниц, и сделать это может только врач.
Введение Метрогила по инструкции предусматривает использование 1-2 раза в сутки с учетом изменения дозировки. Капельница также ставится до 2 раз, и для этого владельцу придется возить питомца в клинику, либо вызывать врача домой. Самостоятельное введение возможно, если кошка ранее была у ветеринара, и тот оставил катетер для капельницы.
Если хозяин может сделать подкожный укол, чтобы ввести внутривенный раствор, предварительно его взбалтывают, затем высчитывают дозировку и набирают нужный объем. Инструкция описывает способ применения таблеток. Их дают во время еды.
Метрогил начинает действовать не позднее, чем через 2 часа. Но эффект от приема наступает постепенно. Состояние улучшается в течение нескольких суток.
При случайном пропуске дозы следует ввести препарат как можно быстрее. Если прошло слишком много времени, то средство дают в следующий прием, но не увеличивают дозировку. Сразу 2 порции давать нельзя. В дальнейшем прием продолжают в соответствии с обычным графиком.
Побочные эффекты
Реакция при использовании Метрогила может возникнуть, даже если у кошки крепкий иммунитет, и нет хронических заболеваний. У некоторых животных средство вызывает следующие побочные эффекты:
- рвота, тошнота, диарея;
- снижение аппетита;
- кишечные колики, запоры;
- панкреатит;
- нарушения координации движений, мышечная слабость;
- головокружение;
- повышенная возбудимость, раздражительность;
- аллергические реакции;
- кожный васкулит.
К местным реакциям относят боль, покраснение, отечность в месте введения раствора. Основные побочные эффекты редко проявляются, если была соблюдена рекомендованная ветеринаром доза. Специфические реакции характерны для случаев превышения дозировки, а также длительного приема. При появлении нехарактерных симптомов следует показать питомца врачу.
Кожный васкулит – редкое осложнение. Характеризуется воспалением кровеносных сосудов. В результате шерсть начинает выпадать, появляются язвы, синяки на коже, сыпь. При этих признаках также требуется ветеринарная консультация.
Противопоказания
Препарат должен назначать ветеринар, который учтет наличие возможных противопоказаний. Применение Метрогила запрещено, если кошка страдает от заболеваний печени, почек. Действующее вещество ухудшает функцию внутренних органов, и при хронических заболеваниях может повлиять на состояние питомца.
К противопоказаниям также относятся:
- индивидуальная непереносимость действующих компонентов, повышенная чувствительность организма;
- кошка кормит котят;
- животное ослаблено.
С осторожностью назначают средство беременным кошкам, маленьким котятам, питомцам с нарушениями свертываемости крови, а также при совместном использовании антикоагулянтов.
Меры предосторожности
При применении Метрогила необходимо учитывать, назначали ли питомцу прочие препараты. Некоторые средства снижают эффективность, либо усиливают токсическую нагрузку на организм. Решение о целесообразности совместного приема принимает ветеринарный врач. Не рекомендуется смешивать 2 разных препарата, следует разнести их по времени.
При самостоятельном использовании Метрогила необходимо использовать одноразовые перчатки. Особенно осторожными должны быть беременные женщины. Старайтесь избегать вдыхания пыли, если используются измельченные таблетки. При попадании на кожу или слизистые оболочки их промывают достаточным количеством проточной воды.
Если препарат назначается длительно, необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы отслеживать негативные изменения. При появлении любых побочных эффектов неврологического характера прием средства отменяют.
Отзывы владельцев кошек подтверждают эффективность препарата. У него доступная цена, а действовать Метрогил начинает в первые часы после приема. При этом у средства есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые следует учесть при назначении.
Как давать Метрогил кошке?
Метрогил для кошек и собак используется в качестве универсального лекарства, обладающего антибактериальными свойствами. Препарат применяется при лечении различных инфекционных заболеваний. В этой статье мы подробно поговорим о формах выпуска Метрогила, показаниях и противопоказаниях к его использованию, а также о возможных вариантах применения этого антибиотика. Эти знания будут полезны всем кошатникам, т. к. препарат часто используется многими специалистами при лечении различных заболеваний у кошек.
Содержание
- Описание препарата
- При каких заболеваниях и патологиях применяется Метрогил?
- Побочные эффекты
- Дозировка и способ применения Метрогила
Описание препарата
Метрогил – это препарат, действующим компонентом которого выступает метронидазол. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенных инъекций. Препарат оказывает антибактериальное, противоязвенное и противомикробное действие. Эффект достигается путем включения нитрогруппы препарата в дыхательную цепь анаэробных бактерий, благодаря чему у микроорганизмов нарушается процесс синтеза ДНК. В результате этого патогенные бактерии погибают.
© shutterstock
При каких заболеваниях и патологиях применяется Метрогил?
Как уже упоминалось, Метрогил является довольно универсальным и многоцелевым средством. Препарат применяется при лечении таких заболеваний и патологий:
- заболевания и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- некробактериоз;
- афтозный стоматит;
- гингивит;
- лечение доброкачественных и злокачественных опухолей;
- дизентерия;
- отеки;
- анаэробные бактерии (чаще всего встречаются у кошек после родов).
Существуют также специфические формы выпуска данного препарата, такие как Метрогил дента. Этот препарат представляет собой гель для десен, однако действующее вещество и принцип действия у него аналогичен классическим формам препарата. Метрогил дента для кошки применяется при лечении различных инфекционных заболеваний десен и полости рта.
Побочные эффекты
Метрогил не всегда хорошо переносится кошками. Нередко приходится иметь дело с ярко выраженными аллергическими реакциями, которые вызываются применением препарата. Кроме того, лекарство оказывает негативное влияние на почки животного, поэтому решение о назначении Метрогила кошке должен принимать специалист.
© shutterstock
Дозировка и способ применения Метрогила
Дозировка Метрогила для кота определяется исходя из веса животного.
Если мы говорим о таблетках, то дозировка составляет 10-20 мг на килограмм веса кошки, а давать лекарство нужно 1-2 раза в день. Учитывая, что одна таблетка Метрогила содержит 250 мг действующего вещества, подобрать точную дозу для кошки будет довольно сложно, т. к. вам понадобится 1/5-1/6 часть целой таблетки. Скорее всего, вам придется полностью растолочь таблетку на листке бумаги, а затем лезвием отделять нужное количество препарата. Для большинства владельцев такой способ будет крайне неудобен.
Целесообразнее применять для кошек Метрогил внутривенно. Дозировка на 1 кг веса животного составляет 2-4 мл препарата (с дозировкой 5 мг/мл), 1-2 раза в день. Однако стоит учитывать, что такой способ проще, чем применение таблеток только в том случае, если у животного уже есть катетер для ввода лекарств. Самостоятельно же провести внутривенный укол способны далеко не все хозяева.
Как видите, самостоятельное дозирование и применение Метрогила довольно непростая задача. Именно поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно принимать решение по применению и дозированию этого лекарства. Прежде всего, необходимо провести все необходимые анализы и точно установить причину заболевания кошки, а уже потом принимать решение о назначении Метрогила. Сделать все это правильно может только специалист.
Метрогил широко используется в ветеринарии для лечения животных.
Препарат может назначен ветеринарами для терапии животных при:
- Анаэробных бактериальных инфекциях
- Протозойных инфекциях
- Неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника
- Коррекция аутоиммунных реакций
Основная информация
Метронидазол является противомикробным средством, который обычно используется для лечения протозойных инфекций и анаэробных бактериальных инфекций, согласно инструкции по применению. Он также оказывает противовоспалительное действие на кишечник. Метронидазол обладает бактерицидным действием; он убивает бактериальные микроорганизмы, разрушая их ДНК. Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, метаболизируется печенью и выводится с мочой и калом. Поскольку метронидазол обладает активностью только в отношении анаэробных бактерий, его обычно используют вместе с другими антибиотиками, когда его применяют для лечения смешанных бактериальных инфекций. Он совместим со многими другими антибиотиками, включая пенициллиновые антибиотики, аминогликозиды и некоторые цефалоспорины. При внутривенном введении метронидазол равномерно распределяется в организме животных, достигая высоких терапевтических концентраций в воспаленных тканях.
Применение метрогила мелким домашним животным
Метрогил используется для лечения протозойных инфекций у мелких домашних животных, включая эллиминацию микроорганизмов вида Giardia, Entamoeba, Trichomonas и Balantidium. Он также используется для лечения анаэробных бактериальных инфекций. Согласно инструкции, метрогил обладает иммуномодулирующей активностью и может быть назначен для лечения воспалительных заболеваний кишечника. Он может быть использован для лечения колита, вызванного другими антибиотиками, заболеваний пародонта (особенно у кошек), энтеротоксемии Clostridium perfringens, столбняка, диареи неопределенной причины, недостаточности поджелудочной железы (при чрезмерном бактериальном росте тонкого кишечника) и осложнений тяжелых заболеваний печени. Метрогил может использоваться с кортикостероидами для лечения воспалительных заболеваний кишечника или десен (гингивит / стоматит) у кошек. Актуальные формы метрогила в виде геля используется для лечения кожных инфекций, таких как угри подбородка кошек.
Метрогил обычно переносится лучше, если его принимать с пищей. Существует большое разнообразие вкусов и препаратов, приготовленных в аптечных рецептурах, для решения проблем, связанных с горьким вкусом. Из-за разнообразия применений этого препарата количество дозы, частота и продолжительность лечения сильно различаются.
Применение метрогила лошадям
Метрогил используется в основном вместе с другими антибиотиками для лечения смешанных бактериальных инфекций, в которых присутствуют анаэробные бактерии, например плевропневмония, перитонит и абсцесс брюшной полости. Он также используется профилактически после колики или после манипуляций абдоминальной хирургии, когда есть высокий риск развития смешанных бактериальных инфекций. Согласно инструкции по применению, препарат Метрогил обычно вводят перорально и внутривенно, хотя он также всасывается ректально. Ректальное введение иногда используется у тяжелобольных животных, когда анорексия и потеря веса являются ведущей проблемой.
Побочные эффекты метрогила при использовании в ветеринарии
Чаще всего клинические признаки развития осложнений у жвиотных, связаны с плохим вкусом или расстройством желудочно-кишечного тракта.
Собаки и кошки: излишнее слюноотделение, рвота, отрыжка, животные помещают лапы в ротовую полость, у них отмечается тошнота, рвота и снижение аппетита. Это наиболее частые жалобы со стороны владельцев животных при использовании препарата.
Реже или редко: диарея, депрессия, вялость, слабость, низкий уровень лейкоцитов, печеночная недостаточность и кровь в моче или темная моча из-за изменений пигмента. Неврологические признаки могут наблюдаться после случайной передозировки или, чаще, при длительной терапии от умеренной до высокой дозы для лечения сложных бактериальных инфекций. Признаки часто начинаются через 7-12 дней после начала лечения.
Лошади: побочные эффекты обычно не связаны с метрогилом. Основной проблемой при использовании этого препарата является его горький вкус. Многие лошади перестают есть, когда этот препарат смешивают с кормом и необходимо найти надежный способ его введения в организм животного.
Меры предосторожности
Согласно инструкции по применению, метрогил вызывает врожденные дефекты у лабораторных животных. Следует избегать его применения у беременных животных, особенно в первом триместре. Некоторое количество метрогила выделяется с грудным молоком и его не следует применять у кормящих и лактирующих животных.
Метрогил не следует применять молодняку.
Метрогил следует избегать или использовать с осторожностью, в сниженных дозах, у животных с заболеваниями почек или печени.
Лекарственные взаимодействия
Сообщается, что метрогил повышает протромбиновое время у животных, получающих варфарин или другие кумариновые антикоагулянты. Фенобарбитал и фенитоин могут усиливать метаболизм метрогила.
Передозировка
Мелкие домашние животные. Симптомы передозировки метрогила включают желудочно-кишечные признаки (анорексия, рвота) и неврологические признаки, включая депрессию, атаксию, дезориентацию, наклон головы, тремор, брадикардию, ригидность, возбуждение и судороги.
Неврологические признаки могут возникать из-за острой передозировки, хотя они чаще наблюдаются у животных, которые находятся на длительных умеренных или высоких дозах (пероральные дозы выше 66 мг / кг / день). Признаки хронической токсичности часто начинаются через 7-12 дней после начала лечения. После прекращения приема препарата может пройти от нескольких дней до двух недель, прежде чем эти неврологические признаки начнут проходить.
В литературе не было найдено конкретной информации о передозировке метрогила у лошадей.
^Наверх
Полезно знать
- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине
Внимательно прочитайте инструкцию по применению перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию.
- Сохраняйте инструкцию, она может понадобиться вновь.
- Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
- Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.
Регистрационный номер: П N011666/02
Торговое наименование: Метрогил®
Международное непатентованное наименование: метронидазол
Лекарственная форма: гель для наружного применения
Состав на 1 г геля:
Действующее вещество: метронидазол — 10,0 мг;
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 0,50 мг, карбомер-940 — 10,0 мг, метилпарагидроксибензоат — 0,32 мг, натрия гидроксид — 1,27 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0,40 мг, пропиленгликоль — 50,0 мг, вода очищенная – до 1,0 г.
Описание: однородный гель от бесцветного до желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство.
Код АТХ [D06BX01]
Лекарственная форма: гель для наружного применения
Фармакологические свойства
Метронидазол является производным нитроимидазола. Обладает противомикробной и противопротозойной активностью в отношении
грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов и простейших. Метронидазол при наружном применении особенно
эффективен в отношении папуло-пустулезных воспалительных элементов розацеа. Механизм действия, по-видимому,
включает в себя также противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация метронидазола в плазме крови при наружном применении 1 г геля на кожу лица составляет в среднем 32,9 нг/мл (диапазон 14,8 – 54,4 нг/мл) и достигается через 6-24 часа.
Максимальная концентрация метронидазола в плазме крови при наружном применении не превышает 0,5 % средней максимальной концентрации метронидазола в плазме крови после перорального применения 250 мг
метронидазола в виде таблеток. При наружном применении концентрация метронидазола в месте нанесения геля значительно выше, чем в плазме крови. Связь с белками плазмы незначительная. Наименьшая
концентрация метронилазола определяется в жировой ткани. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Показания к применению
Лечение розацеа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метронидазолу и другим компонентам препарата. Детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность. Данные о клиническом опыте наружного применения метронидазола у беременных женщин отсутствуют. При приеме внутрь метронидазол проникает через плацентарный барьер и быстро попадает
в кровоток плода. После перорального введения метронидазола крысам или мышам не наблюдалось признаков токсичности для плода. Тем не менее, поскольку исследования репродуктивной токсичности у животных
не всегда позволяют прогнозировать ответную реакцию у человека, и поскольку при пероральном введении метронидазола грызунам были продемонстрированы его канцерогенные свойства, препарат при беременности
применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода после консультации с врачом. Если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной,
или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
Период грудного вскармливания. После приема внутрь, метронидазол проникает в грудное молоко в концентрациях, аналогичных тем, которые были обнаружены в плазме крови.
Несмотря на то, что после наружного применения метронидазола у кормящих грудью женщин его концентрация в плазме значительно ниже, чем после приема внутрь, решение о прекращении грудного вскармливания или
прекращении применения препарата должно быть принято с учетом оценки важности применения препарата для матери и риска для ребенка после консультации с врачом.
Способ применения и дозы
Только для наружного применения.
Взрослым. Гель наносят тонким слоем на предварительно очищенные пораженные участки кожи 2 раза в день, утром и вечером, избегая попадания в глаза, на губы и слизистые оболочки носа. Перед нанесением геля пораженный участок кожи необходимо промыть теплой водой или мягким моющим средством, которое не вызывает раздражение кожи. После нанесения геля возможно использование косметических средств, не обладающих комедогенными и вяжущими свойствами.
Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 месяца. Однако, при наличии явных признаков эффективности терапии, лечащим врачом может быть рассмотрен вопрос о продолжении лечения в течение дополнительных 3-4 месяцев, в зависимости от степени тяжести состояния пациента. При отсутствии явного клинического улучшения лечение следует прекратить.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Метрогил®, гель не рекомендуется применять у детей до 18 лет в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности применения метронидазола у пациентов данной возрастной категории.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.
Побочное действие
Классификация побочных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000),
очень редко (< 1/10000), в том числе отдельные сообщения, частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: сухость кожи, эритема, зуд, кожный дискофорт (ощущение жжения кожи, болезненность кожи/покалывание), раздражение кожи, усиление проявлений розацеа.
Частота неизвестна: контактный дерматит, шелушение кожи, припухлость лица.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: гипестезия, парестезия, дисгевзия («металлический» привкус во рту).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: тошнота.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени сведений о случаях передозировки при наружном применении препарата не поступало. При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При применении геля не было зарегистрировано случаев взаимодействия с другими лекарственными средствами. Взаимодействие с системными препаратами маловероятно из-за низкой абсорбции метронидазола при наружном применении.
Тем не менее, дисульфирамподобная реакция наблюдается у небольшого количества пациентов при одновременном применении внутрь метронидазола и этанола. Предупреждение соблюдать осторожность при одновременном применении метронидазола с
варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами из-за возможного увеличения протромбинового времени относится только для метронидазола при приеме внутрь.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением геля проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании следует тщательно промыть их теплой водой.
При появлении признаков раздражения кожи вследствие применения препарата, следует уменьшить частоту его нанесения, временно приостановить или прекратить применение препарата, и проконсультироваться с врачом.
Во время лечения следует избегать воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения (прямых солнечных лучей, солярия, ламп солнечного света). Под действием УФ
излучения метронидазол переходит в неактивный метаболит, поэтому его активность значительно снижается.
Метронидазол является производным нитроимидазола и его следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями со стороны крови, в том числе в анамнезе.
Избегать излишнего и длительного применения препарата.
Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи. Учитывая, что в состав препарата входят метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, существует риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами (на основании фармакодинамического профиля и клинического опыта применения).
Форма выпуска
Гель для наружного применения 1 %.
По 30 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой мембраной и с навинчиваемой крышкой из полиэтилена высокой плотности с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 30 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчиваемой крышкой из полипропилена с выступом (или без выступа) для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре не выше 30 ºС. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения/производитель
«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.») Ворли, Мумбай — 400 030, Индия
Адрес производственной площадки
Участок №304-308, Г.И.Д.К. Индастриал Ареа, Паноли — 394 116, округ: Бхаруч, штат Гуджарат, Индия/Plot №.304-308, G.I.D.C. Industrial Area, Panoli: 394 116, Dist.: Bharuch, Gujarat State, India.
Организация, принимающая претензии потребителей
Представительство в России: 121059, г. Москва, ул. Брянская, д. 5
Тел.: (495) 662-18- 11, Факс: (495) 662-18-12
Метрогил® (Metrogyl®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Метрогил®
💊 Состав препарата Метрогил®
✅ Применение препарата Метрогил®
📅 Условия хранения Метрогил®
⏳ Срок годности Метрогил®
Описание лекарственного препарата
Метрогил®
(Metrogyl®)
Основано на листке-вкладыше препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года.
Дата обновления: 2019.03.11
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01XD01
(Метронидазол)
Лекарственная форма
| Метрогил® |
Р-р д/инфузий 5 мг/1 мл: фл. 100 мл 1 шт. рег. №: ЛП-(000576)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метрогил®
Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат (безводный), вода д/и.
20 мл — ампулы стеклянные (5) — термоконтейнеры (1) — пачки картонные.
20 мл — ампулы стеклянные (5) — пачки картонные.
Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота (моногидрат), натрия гидрофосфат безводный, вода д/и.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки целлофановые (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — обертки из пленочного материала (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardiai ntestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevolella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp). В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
При в/в введении 500 мг Метрогила в течение 20 мин концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35.2 мкг/мл, через 4 ч — 33.9 мкг/мл, через 8 ч – 25.7 мкг/мл. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Т1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности — 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания препарата
Метрогил®
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp., , Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников,инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides spp., включая группу В. fragilis, Clostridium spp.;
- сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A04.7 | Энтероколит, вызванный Clostridium difficile |
| A06 | Амебиаз |
| A07.0 | Балантидиаз |
| A07.1 | Жиардиаз [лямблиоз] |
| A41 | Другой сепсис |
| A59 | Трихомоноз |
| B55 | Лейшманиоз |
| F10.2 | Хронический алкоголизм |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| G06 | Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J90 | Плевральный выпот |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K75.0 | Абсцесс печени |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| M00 | Пиогенный артрит |
| M86 | Остеомиелит |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Режим дозирования
В/в введение препарата показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.
Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка,артралгии.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Противопоказания к применению
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- болезни крови;
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.
С осторожностью: почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
I триместр беременности — противопоказан; II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям;
Кормящим матерям — по показаниям с одновременным прекращением грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Больным с печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.
Применение при нарушениях функции почек
Больным с хронической почечной недостаточностью и КК менее 30 мл/мин максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза/сут.
Применение у детей
Детям старше 12 лет — в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем — каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза/сут.
Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7.5 мг/кг.
При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
В профилактических целях детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
Лекарственное взаимодействие
Метрогил® для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недели).
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Условия хранения препарата Метрогил®
Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Не замораживать.
Срок годности препарата Метрогил®
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Бацимекс
(OTSUKA PHARMACEUTICAL INDIA, Индия)
Метролакэр
(LA CARE FARMA, Индия)
Метрон
(ALKEM LABORATORIES, Индия)
Метронидазол
(ПФК АЛИУМ, Россия)
Метронидазол
(AQUARIUS ENTERPRISES, Индия)
Метронидазол
(Келун–Казфарм, Казахстан)
Метронидазол
(МЕДСИНТЕЗ ЗАВОД, Россия)
Метронидазол
(AHLCON PARENTERALS, Индия)
Метронидазол
(НПЦ ЭЛЬФА, Россия)
Метронидазол
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Все аналоги