Миелосан инструкция по применению цена отзывы

Описание препарата «Миелосан» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Миелосан (Myelosanum)

УпаковкаТаблетки пероральные

Фармакологическое действиеДействует в первой половине фазы G1, в начале и конце S и G2 фаз (синхронизирует фазы популяции раковых клеток). Высокореактивные группы молекулы образуют с нуклеофильными центрами ДНК и РНК прочные ковалентные связи. При этом возникают сшивки витков и спиралей ДНК, мутации, разрывы цепей, митотические блоки, и утрачивается возможность репликации ДНК.

Список аналогов «миелосан»

Показания к применению

• Хронический лейкемический миелолейкоз.

Форма выпуска

• таблетки 2 мг
• пробирка 50 , коробка (коробочка) 1

Фармакодинамика препаратаЦитостатическое (препятствующее росту клеток) средство, избирательно угнетающее гранулоцитопоэз (процесс образования различных форм лейкоцитов /форменных элементов крови/ в организме) и оказывающее сильное антилейкемическое (направленное на лечение рака крови) действие.

Использование во время беременностиПротивопоказано при беременности.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, тромбоцитопения, панцитопения, состояние после радио- или химиотерапии опухолей, бластный криз, беременность, период лактации, детский возраст (исключая применение по жизненным показаниям)

Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: анорексия, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, тошнота, рвота, холестатическая желтуха, снижение массы тела, нарушение функций печени, диспластические изменения клеток поджелудочной железы, печени.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость, усталость, катаракта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): отеки нижних конечностей, гипотензия, тампонада сердца, эндокардиальный фиброз, миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), кровотечения и кровоизлияния.
Со стороны органов респираторной системы: бронхолегочная дисплазия с развитием пневмосклероза (кашель, одышка).
Со стороны мочеполовой системы: болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, нефропатия, диспластические изменения клеток мочевого пузыря, аменорея, дисплазия клеток шейки матки, угнетение функции яичников, азооспермия, атрофия яичек, стерильность.

Со стороны кожных покровов: гиперпигментация кожи (5–10%), многоформная эритема, алопеция, уртикарная сыпь, «аллопуриноловая сыпь», сухость кожи (до полного агидроза), при высоких дозах — фиброз с атрофией и некрозом кожи.

Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперурикозурия, уменьшение выведения 17-гидроксикортикостероидов, синдром, напоминающий надпочечниковую недостаточность.
Прочие: болевой синдром (боль в спине, боку, суставах); развитие инфекций; повышение температуры, озноб; гинекомастия; миастения гравис; диспластические изменения клеток молочной железы, лимфатических узлов, щитовидной железы.

ДозировкаВнутрь — по 2 мг 1–3 раза в день. При обострении хронического миелолейкоза с умеренной спленомегалией и числом лейкоцитов до 200000 в 1 мкл крови — 4–6 мг в сутки в 1–3 приема. При резко выраженной спленомегалии и большом числе лейкоцитов — до 8–10 мг (в 2–3 приема). При уменьшении количества лейкоцитов до 40000–50000 суточная доза не должна превышать 4 мг. Курс — 3–5 нед.

Высшие дозы: разовая — 6 мг, суточная — 10 мг.

Взаимодействия с другими препаратамиМеркаптопурин, азатиоприн усиливают угнетающее влияние на кроветворение. Тиогуанин увеличивает вероятность развития узловой регенеративной гиперплазии печени, портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода.

Меры предосторожности при приемеПрименение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов (общее, дифференциальное), тромбоцитов, активности АЛТ, ЩФ, уровня билирубина, концентрации мочевой кислоты, требуется постоянный контроль функции почек и легких. При появлении следующих симптомов: озноб, лихорадка, кашель или охриплость, боль в нижней части спины или в боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание, кровотечений или кровоизлияний, черного стула, крови в моче или кале следует немедленно проконсультироваться с врачом. Лейкопения развивается с 10–15 дня после начала терапии (перед этим отмечается кратковременное повышение числа лейкоцитов), максимально низкий уровень наблюдается на 11–30 день лечения (может снижаться в течение 1 мес после отмены препарата), уровень лейкоцитов восстанавливается в течение последующих 12–20 нед (при выраженной миелодепрессии лечение следует прекратить до устранения симптомов гематотоксичности). При миелодепрессии (панцитопении) после отмены бусульфана восстановление числа форменных элементов до уровня нормы происходит в течение 1 мес — 2 лет.

При возникновении тошноты и рвоты прием бусульфана следует продолжить, при первых признаках интерстициального пневмосклероза лечение следует прекратить.

Бронхолегочная дисплазия с развитием пневмосклероза, сопровождаемая снижением жизненной функции легких и эластичности легочной ткани, может развиться через 8 мес — 10 лет (в среднем через 4 года) после начала лечения, в течение 6 мес после установления диагноза возможен летальный исход. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками, проводить стоматологические вмешательства; следует проводить профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. С целью профилактики нефропатии, обусловленной повышенным образованием мочевой кислоты (возникает наиболее часто в начальной стадии лечения), необходимо потребление достаточного количества жидкости, усиление диуреза, назначение аллопуринола (в некоторых случаях) и применение средств, вызывающих подщелачивание мочи.

У пациентов с повышенной судорожной активностью лечение следует проводить под прикрытием антиконвульсантов.

Если прием был пропущен, доза не восполняется, а последующая не удваивается. Следует отсрочить график вакцинации (проводить не ранее чем через 3 мес до 1 года после завершения последнего курса химиотерапии) больному и другим членам семьи, проживающим с ним (следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита). Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т. п.

).

Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его использования у детей не определены. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожу).

Условия храненияСписок А.: В защищенном от света месте.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]

АТХ (ATC) классификатор

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

Фармакологическое действие

Цитостатическое

Описание Цитостатическое действие направлено на подавление митотического деления клеток.

Механизм действия может быть связан с ингибированием дигидрофолатредуктазы, превращающей дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, которая является донором одноуглеродистого фрагмента в синтезе пуриновых нуклеотидов и тимидилата, что подавляет синтез ДНК, тормозит репаративные и пролиферативные процессы. Также механизм действия может быть основан на взаимодействии с нуклеофильными центрами ДНК и РНК (особенно гуанидиновыми основаниями), образуя с ними прочные ковалентные связи, что нарушает репликацию ДНК и повреждает РНК.

Препараты, обладающие цитостатическим действием, применяются в лечении онкологических, аутоиммунных и тяжёлых аллергических заболеваний, а также для предотвращения реакций отторжения после трансплантаций.

Фармакологическая группа

Алкилирующие средства

Действующие вещества

Бусульфан (Busulfan)

ОписаниеБелый кристаллический порошок. Плохо растворим в воде и спирте.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Миелосан является лекарственным порошкообразным веществом, практически не растворяющимся в воде и плохо поддающимся растворению в спирте. Не являющийся препаратом широкого спектра действия, миелосан обладает выраженным антилейкемическим (противораковым) и цитостатическим (угнетающим рост клеток) действием.

Состав, форма выпуска и упаковка

Миелосан выпускается в двух лекарственных формах:

• В виде порошкообразной субстанции, упакованной в пластмассовую банку.
• В форме таблеток, содержащих 2 мг активного действующего вещества (бусульфана), заключенных в оболочку, изготовленную из кальция стеарата, рафинированного сахара и картофельного крахмала. Каждая полимерная банка содержит по пятьдесят таблеток.

Производитель

• Миелосан является препаратом, впервые разработанным специалистами английской фармацевтической компании «Велком» под наименованием «Милеран». Эта компания по сей день является главным производителем данного лекарственного средства, экспортирующим его в разные точки земного шара.
• В России миелосан производится на предприятиях двух крупнейших фармацевтических компаний: «Ай Си Эн Октябрь» и «Фармакон», находящихся в Санкт-Петербурге.

Показания к применению

Прием миелосана рекомендуется пациентам, страдающим:

• истинной полицитемией;
• миелофиброзом;
• хроническим миелолейкозом;
• эссенциальной тромбоцитемией.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к использованию миелосана является наличие:

• гипоплазии костного мозга;
• хронического лимфолейкоза (его сублейкемических и алейкемических форм);
• повышенной чувствительности к отдельным компонентам химического состава;
• бластного криза.

Употребление препарата не рекомендуется кормящим матерям и беременным женщинам.

Назначение, требующее тщательной оценки соотношения между получаемой пользой и риском для здоровья больного, требуется при наличии у него:

• судорожного синдрома,
• ветряной оспы;
• подагры;
• черепно-мозговых травм;
• системных инфекций (типа опоясывающего герпеса);
• мочекаменной болезни.

Особую осторожность требует применение миелосана по отношению к лечению детей и пациентов, недавно закончивших курс лучевой или цитотоксической терапии.

Механизм действия

Действие миелосана основано на его способности к алкилированию – присоединению алкильных радикалов к ДНК аномальных клеток, вследствие чего они утрачивают способность к делению (митозу).

Выраженный клинический эффект достигается уже к концу первой-второй недели терапии.

Полное всасывание препарата осуществляется только через желудочно-кишечный тракт. Самая интенсивная биотрансформация миелосана происходит в структурах печени.

Продолжительность периода полувыведения составляет два с половиной часа. Трансформируясь в метаболиты, миелосан выводится из организма медленно – через почки. При употреблении больших доз происходит его кумуляция (накопление) в организме больного.

Инструкция по применению Миелосана

Миелосан является препаратом, предназначенным исключительно для внутреннего употребления.

• При лечении обострившегося хронического миелолейкоза, сопровождающегося умеренным увеличением селезенки (спленомегалией) и количеством лейкоцитов, не превышающим 200 000/мкл, суточная доза миелосана составляет от четырех до шести миллиграммов. Указанное количество средства рекомендуется поделить на три приема.
• Если спленомегалия ярко выражена, а число лейкоцитов превышает вышеуказанное значение, суточную дозировку увеличивают до восьми-десяти миллиграммов.
• Если количество лейкоцитов снизится до 50 000/мкл, суточное количество препарата снижают до четырех миллиграммов. Полный курс лечения составляет от трех до пяти недель. Значение максимальных дозировок: разовой – 6 мг, суточной – 10 мг. Величина поддерживающей дозы составляет от 0,5 до 2 миллиграммов.

Побочные действия

Употребление препарата в рекомендованной дозировке в большинстве случаев не связано ни с какими побочными явлениями.

Лейкопения, проявляющаяся примерно через неделю после начала курса химиотерапии, обычно носит отсроченный и стойкий характер. После завершения курса сниженное количество лейкоцитов в крови может сохраняться в течение 14 суток.

У пациентов старшей возрастной категории препарат может стать причиной:

• небольших головокружений, слабости и усталости;
• приступов рвоты и тошноты;
• отечности ног;
• тампонады сердечной мышцы (состояния, вызванного патологическим сдавливанием сердца кровью, накопившейся в сумке перикарда).

При отказе от приема лекарства на несколько дней вышеперечисленные симптомы обычно проходят.

Длительное применение миелосана может спровоцировать возникновение:

• катаракты;
• стоматита;
• кровоизлияний и кровотечений (желудочно-кишечных в том числе);
• желтухи (холестатической);
• анорексии (психического расстройства, сопровождаемого страхом ожирения и патологическим стремлением к потере веса);
• функциональных расстройств в работе печени;
• сухости слизистых оболочек ротовой полости;
• острого поражения слизистых оболочек и кожных покровов – многоформной эритемы;
• диспластических изменений, происходящих в клетках лимфатических узлов, молочных желез, шейки матки, мочевого пузыря, печени, поджелудочной и щитовидной железы;
• болезненного мочеиспускания;
• бронхолегочной дисплазии, сопровождаемой одышкой и кашлем;
• нарушений в работе почек (нефропатии);
• аменореи (длительного отсутствия месячных);
• азооспермии (отсутствия сперматозоидов в эякуляте);
• стерильности (бесплодия);
• угнетенной функции яичников;
• атрофии (уменьшения объема) яичек;
• алопеции (выпадения волос);
• гиперпигментации кожных покровов;
• всевозможных сыпей (чаще всего в виде волдырей или узелковых структур);
• сухости кожи;
• гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови);
• фиброза, сопровождаемого атрофией и некрозом кожных структур;
• синдрома с симптоматикой надпочечниковой недостаточности;
• всевозможных инфекций;
• озноба и повышения температуры тела;
• гинекомастии (увеличения грудных желез у мужчин);
• болевого синдрома.

Передозировка

Передозировка препарата может стать причиной:

• головокружений;
• лихорадки;
• приступов тошноты и рвоты;
• кровотечений;
• токсической депрессии костного мозга – состояния, характеризующегося угнетением функции выработки тромбоцитов.

Для нормализации состояния необходимо экстренно вызвать рвоту и промыть желудок.

После этого в течение некоторого времени придется принимать активированный уголь (из расчета: одна таблетка на каждые десять килограммов массы тела).

Особые указания

• В течение всего периода лечения и до его начала и необходимо контролировать основные характеристики крови: уровень гемоглобина и билирубина, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, концентрацию мочевой кислоты, а также следить за работой легких и почек.
• При контакте миелосана со слизистыми оболочками и с кожей их поверхность следует хорошо промыть большим количеством жидкости (при смывании препарата с кожи можно использовать мыло).
• У пациентов с панцитопенией (патологическим состоянием крови, при котором происходит снижение уровня всех типов кровяных клеток) после прекращения приема миелосана нормализация количества элементов крови может произойти в течение периода, занимающего от тридцати суток до двух лет.
• Чтобы не допустить образования нефропатии, больному рекомендуется употреблять большое количество жидкости с целью усиления диуреза (выделения мочи) и принимать медикаменты, способствующие подщелачиванию мочи. Некоторым пациентам назначают аллопуринол.
• В период приема миелосана график вакцинации для самого пациента и его близких должен быть отсрочен.
• При наличии гиперурикозурии и гиперурикемии рекомендуется сначала скорректировать эти состояния и лишь после этого приступать к применению миелосана.
• Уменьшение числа тромбоцитов до уровня 100 000 /мкл, а лейкоцитов – до 2 000/мкл является показанием к немедленному прекращению лечения.
• Миелосан для лечения маленьких пациентов применяется чрезвычайно редко, поскольку ни эффективность, ни безопасность его применения в педиатрической практике до сих пор не установлены.
• Во время лечения миелосаном рекомендуется применение адекватных мер контрацепции.
• При наличии выраженной судорожной активности больным назначаются препараты противосудорожного действия (антиконвульсанты).
• Пропускать прием препарата недопустимо, поскольку в этом случае не полученная доза не может быть восполнена, удваивать же последующую дозировку нежелательно.
• Следует всячески ограждать пациента, принимающего миелосан, от контактов с инфекционными больными (хотя бы при помощи защитной маски).

Лекарственное взаимодействие

• Употребление миелосана в период вакцинации с применением живых вакцин может облегчить репликацию (процесс внедрения) вирусов в организм, а также усилить ее возможные побочные эффекты.
• В комплексе с другими миелотоксичными средствами или на фоне лучевой терапии препарат может дать толчок развитию нейтропении и тромбоцитопении (нехватки нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов в крови).
• При использовании миелосана с урикозурическими препаратами у пациента возрастает риск развития нефропатии.
• Взаимодействие с тиогуанином может привести к варикозному расширению вен пищевода, а также спровоцировать портальную гипертензию или узловую регенеративную гиперплазию печени.
• Применение миелосана вместе с противоподагрическими препаратами (колхицином, сульфинпиразоном, аллопуринолом, пробенецидом) может существенно снизить эффективность их воздействия при терапии подагры и гиперурикемии.
• Угнетающее воздействие на процесс кроветворения усиливается, если миелосан употребляется вместе с азатиоприном и меркаптопурином.

Цена на Миелосан

Данные о стоимости препарата Миелосан в аптеках Москвы на данный момент отсутствуют, но есть информация о ценах на его аналог – лекарственное средство Милеран:

• Флакон, вмещающий 25 таблеток по 2 мг, стоит 2 300 рублей.
• Упаковка, содержащая 100 таблеток, обойдется покупателю в 6 120 рублей.

Аналоги

Полным аналогом препарата является лекарственное средство «Милеран».

Сходным фармакологическим действием и показаниям к применению обладают препараты:

• «Аромазин».
• «Джевтана».
• «Иринотекан».
• «Зелбораф».
• «Алкеран».
• «Карбоплатин».
• «Фарестон».
• «Новантрон».
• «Ластет».
• «Митоксантрон».
• «Блеомицин».
• «Пури-Нетол».
• «Халавен».
• «Цисплатин».

Полный список препаратов, обладающих аналогичным действием, насчитывает свыше шести десятков наименований.

Синонимы лекарства

У препарата большое количество синонимичных названий:

• «Мисульбан».
• «Бисульфен».
• «Цитосульфан».
• «Милеран».
• «Милецитан».
• «Сульфабутин».
• «Бусульфан».
• «Миерлан».
• «Лейкосульфан».
• «Миелейкон».
• «Миелуцин».
• «Миелькукон».
• «Митостан».

Условия отпуска из аптек

Отпускается только при предъявлении рецепта с печатью медицинского учреждения, выписанного лечащим врачом.

Условия хранения и срок годности

Для хранения препарата, помещенного в хорошо укупоренный флакон, подходит сухое место, защищенное от попадания солнечного света. Миелосан годен к употреблению на протяжении пяти лет. По истечении этого срока он должен быть утилизирован в полном соответствии с рекомендациями производителя.

Инструкция для медицинского применения препарата миЕлосан (myelosanum)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: busulfan; бис-метилсульфоновий эфир бутандиола-1,4;

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается мраморность;

Состав: 1 таблетка содержит миелосану 0,002 г;

вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Антинеопластические средства. Алкилирующие соединения.

Код АТС L01A B01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Действует в первой половине фазы G1, в начале и в конце фаз S и G2 (синхронизирует фазы популяции раковых клеток). Високореактивни группы молекулы образуют с нуклеофильными центрами ДНК и РНК прочные ковалентные связи. При этом возникают сшивки витков и спиралей ДНК, мутации, разрывы цепей, митотични блоки и теряется возможность репликации ДНК.

Фармакокинетика. Быстро всасывается при применении внутрь. Период полувыведения в плазме крови составляет 2 — 3 час. Метаболизируется и выводится с мочой в виде метансульфоновои кислоты.

Показания для применения. Хронический миелобластный лейкоз, эритремия, истинная полицитемия (особенно при неэффективности радиоизотопной терапии), эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз.

Способ применения и дозы. Внутрь по 2 мг 1 — 3 раза в сутки. При обострении хронического миелолейкоза с умеренной спленомегалией с количеством лейкоцитов до 200 000 в 1 мкл крови – 4 — 6 мг в сутки в 1 — 3 приема. При резко выраженной спленомегалии и большом количестве лейкоцитов – до 8 — 10 мг в 2 — 3 приема. При уменьшении количества лейкоцитов до 40 000 — 50 000 суточная доза не должна превышать 4 мг. Курс лечения – 3 — 5 недель. Высшие дозы: разовая – 6 мг, суточная – 10 мг.

При проведении поддерживающей терапии обычно назначают 0,5 — 2 мг в сутки; в отдельных случаях эффективными могут быть более низкие дозы. Целью такой терапии является поддержка на уровне лейкоцитоза 10 000 — 15 000 в 1 мм³. Исследование состава периферической крови необходимо проводить не менее 1 раза в 4 недели.

При истинной полицитемии и эссенциальной тромбоцитемии для индукции ремиссии назначают 4 — 6 мг в сутки. Общая доза, необходимая для индукции ремиссии, вариабельна, поэтому важно осуществлять тщательный контроль гемограммы.

При миелофибрози в начале лечения обычно назначают 2 — 4 мг в сутки; при проведении поддерживающей терапии дозу снижают. Необходим тщательный контроль состава периферической крови.

Миелосан очень редко применяют в педиатрической практике.

Побочное действие. Миелосупрессия, тошнота, рвота, диарея, гиперпигментация кожи, синдром адреналовой недостаточности (развивается при длительном лечении Миелосаном и характеризуется слабостью, повышенной утомляемостью, анорексией, уменьшением массы тела, тошнотой, рвотой и гиперпигментацией кожи), диффузный легочный фиброз с прогрессирующей одышкой и постоянным сухим кашлем (на фоне пневмофиброзу чаще развиваются инфекционно-воспалительные заболевания легких), катаракта (иногда двусторонняя), крапивница, полиморфная эритема, узловатая эритема, алопеция, поздняя порфирия кожи, чрезмерная сухость кожи с полным ангидрозом, сухость слизистой оболочки полости рта и хейлит, гинекомастия, холистатична желтуха, ендокардиальний фиброз, миастения.

Противопоказания. Острые и подострые лейкозы, обострение хронического миелолейкоза, алейкемични и сублейкемические формы хронического лейкоза, тромбоцитопения.

Передозировка. При хронической передозировке миелотоксичнисть Миелосану более выражена, чем при остром. Специфического антидота нет. При превышении рекомендуемой дозы необходимо регулярно исследовать состав периферической крови; в случае необходимости проводить поддерживающую терапию и гемотрансфузии.

Особенности применения. Во время лечения необходимо регулярно контролировать состав периферической крови с целью раннего выявления миелосупрессии и необратимой аплазии костного мозга. Особую осторожность следует проявлять при исходном низком содержании тромбоцитов. На любой стадии лечения Миелосан необходимо немедленно отменить в случае резкого снижения содержания тромбоцитов и развития тромбоцитопенической пурпуры.

У больных хроническим миелоцитарний лейкоз, которые не проводили ранее лечения, часто наблюдаются гиперурикемия и гиперурикозурия, которые следует устранить до начала терапии Миелосаном. Во время лечения необходимо принимать меры, направленные на предотвращения развития гиперурикемии и мочекислой нефропатии.

У пациентов, которые принимают Миелосан, выявляются различные хромосомные аберрации. Известны случаи развития выраженной эпителиальной дисплазии и возникновения карцином на фоне терапии Миелосаном.

У женщин, которые принимают Миелосан в передменопаузальний период, часто наблюдаются угнетение функции яичников и аменорея. У мужчин Миелосан нарушает сперматогенез и может вызывать азооспермию и тестикулярну атрофию.

Беременность и период лактации.

Миелосан – потенциально тератогенном и ембриотоксичний агент. Несмотря на то, что существует ряд сообщений о рождении здоровых детей от матерей, которые проводили лечение Миелосаном в период беременности, его не следует назначать беременным, особенно в первом триместре.

При необходимости проведения терапии в период беременности в каждом конкретном случае следует оценить потенциальную опасность препарата для плода по сравнению с его положительным эффектом для здоровья женщины. Во время лечения Миелосаном необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном приеме с клозапином возникает токсическое действие на костный мозг, с ловастатином повышается риск поражения сердца и почек, тиогуанином — увеличивается вероятность развития узловой регенеративной гиперплазии печени, портальной гипертензии, варикозного расширения вен пищевода. При одновременном приеме с хлорамфениколом возрастает вероятность токсического действия обоих препаратов. При применении других противоопухолевых препаратов взаимно повышается их эффективность.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности — 3 года.

Ключевые слова: миелосан инструкция, миелосан применение, миелосан состав, миелосан отзывы, миелосан аналоги, миелосан дозировка, лекарство миелосан, миелосан цена, миелосан инструкция по применению.

Цена на Миелосан таблетки от 4622.00 р. до 7301.00 р.
Средняя цена на Миелосан: 6078 руб.
Предложений Миелосан таблетки в аптеках Москвы: 90

• Цены в аптеках
• Другая дозировка/фасовка
• Аналоги Миелосана
• Статистика цен

Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:

А

Б

В

Г

Д

Е

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Ч

Ш

Щ

Э

Ю

Я