Микроклизмы салофальк инструкция по применению

Салофальк суспензия — Вифор — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N013074/03

Торговое наименование препарата

Салофальк

Международное непатентованное наименование

Месалазин

Лекарственная форма

суспензия ректальная

Состав

30 мл суспензии (1 клизма) содержит:

Активное вещество: месалазин 2 г

Вспомогательные вещества:

Камедь ксантановая 0,075 г, карбомер (карбопол 974) 0,0225 г, динатрия эдетата дигидрат 0,03 г, натрия бензоат 0,03 г, калия дисульфит 0,1404 г, калия ацетат 0,123 г, вода очищенная 27,5791 г.

Описание

Гомогенная суспензия от светло-серого до коричневого цвета, свободная от инородных включений.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное и противовоспалительное кишечное средство

Код АТХ

A07EC02

Фармакодинамика:

Обладает противовоспалительным действием. Ингибирует синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов), активность нейтрофильной липооксигеназы, тормозит миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов, секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами, связывает и разрушает свободные радикалы кислорода.

Фармакокинетика:

Высвобождение месалазина происходит в прямой, сигмовидной и ободочной кишке. В слизистой оболочке кишечника и в печени месалазин метаболизируется в N-ацетил-5-АСК. Месалазин и его метаболит М-ацетил-5-амино-салициловая кислота выводятся кишечником (основная часть) и через почки. Через почки выделяется преимущественно N-ацетил-5-АСК. Около 0,1% дозы экскретируется в грудное молоко в виде N-ацетил-5-АСК.

Показания:

Неспецифический язвенный колит в фазе обострения (с вовлечением прямой, сигмовидной и ободочной кишки).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным салициловой кислоты, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

С осторожностью применяют Салофальк пациенты с нарушением функции дыхания (особенно пациенты с бронхиальной астмой), нарушениями функции печени, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (незначительный риск гемолиза при рекомендуемой дозировке), пациенты с повышенной чувствительностью к сульфасалазину.

Беременность и лактация:

Достаточных данных о применении препарата Салофальк суспензия ректальная 2 г/30 мл у беременных нет. Однако данные о применении месалазина у беременных женщин свидетельствуют об отсутствии нежелательного влияния месалазина на беременность или на здоровье плода/новорожденного.

Препарат Салофальк суспензия ректальная 2 г/30 мл следует применять во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Препарат Салофальк суспензия ректальная 2 г/30 мл может применяться у женщин в период грудного вскармливания только в тех случаях, если потенциальный эффект от его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для ребенка. Следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания в случае необходимости применения препарата в данный период.

Способ применения и дозы:

Взрослые и пожилые люди

У пациентов с симптомами острого воспаления, содержимое двух флаконов (2 х 30 мл суспензии) вводится в кишечник в виде клизмы один раз в сутки перед сном (предварительно рекомендуется очистить кишечник).

Если у пациента имеются трудности с введением больших количеств жидкости, дозу препарата можно разделить на 2 приема, по одному флакону (30 мл суспензии) утром и вечером.

Длительность применения определяется врачом.

Способ применения

Применяется ректально.

— Хорошо встряхните флакон как минимум в течение 30 секунд перед использованием, чтобы обеспечить хорошее перемешивание суспензии.

— Снимите защитный колпачок с аппликатора. Держите контейнер вертикально, чтобы его содержимое не пролилось.

— Лягте на левый бок, вытянув левую ногу и согнув правое колено для облегчения введения ректальной суспензии и увеличения эффективности клизмы.

— Введите кончик аппликатора, глубоко в прямую кишку.

— Направьте кончик флакона немного книзу, затем медленно и равномерно сдавите флакон.

— После опустошения флакона медленно удалите аппликатор.

— После применения препарата оставайтесь в прежнем положении в течение как минимум 30 минут.

Побочные эффекты:

На фоне применения месалазина наблюдались следующие побочные эффекты, систематизированные по системе органов и частоте встречаемости.

Органы и системы

Частота, в соответствии с классификацией MedDRA

Редко

(> 1/10,000; < 1/1,000)

Очень редко

(< 1/10,000)

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Патологические показатели форменных элементов крови (апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения)

Нарушения со стороны нервной системы

Головная боль, головокружение

Периферическая нейропатия

Нарушения со стороны сердца

Миокардит, перикардит

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения

Аллергические и фиброзные реакции со стороны легких (в том числе, одышка, кашель, бронхоспазм, альвеолит, легочная эозинофилия, легочные инфильтраты, пневмонит)

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Боль в животе, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота

Острый панкреатит

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нарушения функции почек, в том числе — острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Алопеция

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани

Миалгия, артралгия

Нарушения со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности, например — аллергическая экзантема, лекарственная лихорадка, волчаночный синдром, панколит

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Изменения функции печени (повышение активности трансаминаз и параметров холестаза), гепатит, холестатический гепатит

Нарушения со стороны репродуктивной системы

Олигоспермия (обратимая)

Передозировка:

Случаев передозировки не выявлено.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Исследований взаимодействия препарата Салофальк с другими лекарствами не проводилось.

У пациентов, которые одновременно получают лечение азатиоприном, 6-меркаптопурином, либо тиогуанином, следует помнить о возможном усилении миелосупрессивного эффекта азатиоприна и 6-меркаптопурина, либо тиогуанина.

Применение месалазина вместе с антикоагулянтами, например варфарином, может снижать антикоагулянтный эффект последнего.

Особые указания:

Перед началом лечения и в процессе его проведения по усмотрению лечащего врача необходимо проводить следующие обследования: анализ крови (общий анализ крови, показатели функционального состояния печени (такие, как активность АЛТ и ACT), содержание креатинина в плазме крови) и анализ мочи. Проведение контроля рекомендуется обычно через 14 дней после начала лечения и затем 2-3 раза с интервалом в 4 недели. Если полученные результаты соответствуют нормам значений, тогда достаточно проводить данные анализы каждые 3 месяца. Если отмечается появление дополнительных симптомов, контрольные исследования необходимо выполнять немедленно.

Препарат Салофальк суспензия ректальная 2 г/30 мл содержит калия бисульфит, он может вызывать аллергические реакции с симптомами анафилаксии и спазмы бронхов (бронхоспазм), в частности — у пациентов с бронхиальной астмой, либо с аллергическими реакциями в анамнезе. Пациенты с вышеперечисленными состояниями должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Препарат Салофальк суспензия ректальная 2 г/30 мл содержит натрия бензоат, поэтому он может провоцировать реакции гиперчувствительности (в частности — в форме раздражения кожи, глаз и слизистых оболочек).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат не оказывает влияния на обслуживание транспортных средств и обслуживание движущихся механизмов. Однако так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности, следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности при их возникновении.

Форма выпуска/дозировка:

Суспензия ректальная, 2 г/30 мл и 4 г/60 мл.

Упаковка:

Суспензия ректальная 4 г/60 мл

По 60 мл в белые круглые сжимающиеся флаконы из полиэтилена низкой плотности, с наконечником ректального аппликатора и защитной крышкой.

Флакон помещают в контурную упаковку из термосвариваемой поливинилхлоридной пленки и бумаги ламинированной с алюминиевым покрытием.

Наконечник ректального аппликатора смазан смесью из парафина и белого вазелина.

7 флаконов полиэтиленовых по 60 мл, помещенных в контурную упаковку каждый, вместе с инструкцией по применению в I картонную пачку с контролем I первого вскрытия.

Суспензия ректальная 2 г/30 мл

По 30 мл в белые круглые сжимающиеся флаконы из полиэтилена низкой плотности, с наконечником ректального аппликатора и защитной крышкой.

Флакон помещают в контурную упаковку из термосвариваемой поливинилхлоридной пленки и бумаги ламинированной с алюминиевым покрытием

Наконечник ректального аппликатора смазан смесью из парафина и белого вазелина.

7 флаконов полиэтиленовых по 30 мл, помещенных в контурную упаковку каждый, вместе с инструкцией по применению в картонную пачку

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Вифор АГ, Medichemie Ettingen, Bruhlstrasse 50, CH-4107 Ettingen, Switzerland, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Д-р Фальк Фарма ГмбХ

Купить Салофальк суспензия — Вифор в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

Препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60 мл содержит действующее вещество месалазин, противовоспалительный препарат, используемый для лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60 мл используют для:
• лечения острых приступов воспалительного заболевания толстого кишечника, известного в медицине, как язвенный колит.

Не используйте препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60 мл
• если у Вас аллергия, или Вам поставили диагноз аллергия (гиперчувствительность) к са-лициловой кислоте, к салицилатам, таким как Аспирин® или к другим ингредиентам суспензии ректальной Салофальк® 4г/60мл.
• если у Вас тяжелое заболевание печени или почек.

Перед тем, как начать прием данного лекарственного препарата, Вы должны сообщить Вашему врачу:
• если у Вас когда-либо были проблемы с легкими, в особенности, если Вы страдаете бронхиальной астмой.
• если у Вас была аллергия на сульфасалазин, вещество, родственное месалазину.
• если у Вас есть проблемы с печенью.
• если у Вас есть проблемы с почками.

Во время лечения Вы будете находиться под тщательным наблюдением со стороны Вашего врача, возможно, у Вас регулярно будут брать кровь и мочу на анализ.

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете какие-либо из лекарственных средств, перечисленных ниже, поскольку их действие может измениться:
• Азатиоприн, 6-меркаптопурин или тиогуанин (препараты, используемые для лечения заболеваний иммунной системы).
• Определенные лекарства, снижающие свертываемость крови (лекарства от тромбо-зов и для разжижения крови, например, варфарин).
Пожалуйста, также сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете или принимали недавно какие-либо другие лекарственные препараты, включая безрецептурные препараты. Вероятно, Вы все равно сможете принимать суспензию ректальную Салофальк® 4г/60мл, и Ваш врач сможет решить, что будет лучше для Вас.

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны или планируете иметь ребенка, посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать этот препарат.
Вам следует принимать препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4г/60мл во время беременности только, если Вам назначил его Ваш врач.
Если Вы кормите грудью, Вам следует принимать препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4г/60мл только, если Вам назначил его Ваш врач, потому что лекарственное средство и его метаболиты могут переходить в грудное молоко.

Отсутствует влияние на способность водить автомобиль и управлять сложной техникой.

Препарат содержит метабисульфит калия, поэтому он может вызывать аллергические реакции с симптомами анафилаксии и бронхоконстрикции (бронхоспазма), особенно у пациентов, стра-дающих астмой или другой аллергией.
Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60 мл содержит бензоат натрия, поэтому он может вызывать реакции гиперчувствительности в виде раздражения кожи, глаз и слизистых оболочек.

Всегда используйте препарат Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60 мл в точности так, как прописал Вам врач. Если Вы в чем-то не уверены, посоветуйтесь с врачом.
Путь введения
Вводите препарат только ректально, т.е. в прямую кишку. Не принимайте перорально и не глотайте.
Введите содержимое одного флакона в кишечник в виде клизмы вечером перед сном.
Наилучшие результаты будут достигнуты, если перед использованием препарата Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл пациент опорожнит кишечник.
— Перед применением тщательно встряхните флакон в течение, как минимум, 30 секунд, чтобы суспензия хорошо перемешалась.
— Затем удалите защитный колпачок аппликатора, при этом удерживая флакон вертикально, чтобы его содержимое не пролилось.
— Лягте на левый бок, вытянув левую ногу, а правую согнув в колене.
— Введите кончик аппликатора, покрытый лубрикантом, в прямую кишку, при этом флакон следует держать кончиком по направлению к пупку.
— Немного наклоните флакон вниз и сожмите его медленно и равномерно.
— Когда флакон опустеет, медленно извлеките его.
— После введения препарата следует оставаться в горизонтальном положении в течение, как минимум, 30 минут, чтобы обеспечить равномерное распределение по прямой кишке. Для наилучших результатов, по возможности, следует оставить клизму на всю ночь.

Взрослые и пожилые люди
При симптомах острого воспаления содержимое одной клизмы (60 мл суспензии, что эквивалентно 4 г месалазина) вводят в кишечник один раз в день перед сном.
Дети
Не существует достаточных данных о применении суспензии ректальной Салофальк® 4г/60мл у детей.
Длительность лечения
Ваш врач решит, как долго Вы будете принимать препарат. Длительность лечения будет зависеть от Вашего состояния.
Введение препарата Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл должно быть регулярным и систематическим, поскольку только в таком случае можно добиться желаемого терапевтического эффекта.
Если Вам кажется, что эффект от применения препарата слишком сильный, или, наоборот, слишком слабый, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.
Если Вы примете больше препарата 
Если Вы сомневаетесь, обратитесь к Вашему врачу, чтобы он решил, что предпринять.
Если Вы за один раз примете больше препарата Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл, чем следует, просто продолжите прием далее, как прописано, не уменьшайте следующую дозу.
Если Вы забыли принять препарат 
Продолжите прием далее, как прописано, не увеличивайте следующую дозу препарата Сало-фальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл.
Если Вы прекратили принимать препарат
Не прекращайте прием данного препарата пока Вы не поговорите со своим врачом.
Если у Вас остались какие-либо ещё вопросы о приеме препарата, задайте их Вашему врачу.

Как и другие лекарственные препараты, Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл может вызывать побочные эффекты, хотя проявляются они не у всех.
Лекарственные средства могут вызывать аллергические реакции, хотя серьезные аллергические реакции встречаются очень редко. Если после использования препарата Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл Вы заметите у себя какой-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно сообщите об этом Вашему врачу:

— аллергическая сыпь на коже;

— лихорадка;

— затрудненное дыхание.
Если Вы почувствуете сильное недомогание, особенно если оно сопровождается лихорадкой и/или болями горла и рта, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к Вашему врачу.
Очень редко эти симптомы могут быть вызваны снижением количества белых клеток крови (агранулоцитоз). Это может увеличить вероятность серьезной инфекции. У Вас возьмут анализ крови для того, чтобы проверить возможное уменьшение числа белых клеток крови.
Также были зафиксированы следующие побочные эффекты у пациентов, принимающих препараты, содержащие месалазин:
Редкие побочные эффекты (встречающиеся менее чем у 1 из 1000 пациентов):
— Боли в области живота, диарея, метеоризм, тошнота и рвота;
— Головная боль, головокружение;
— Боли в груди, затруднение дыхания или отеки нижних конечностей в связи с проблемами с сердцем.
Очень редкие побочные эффекты (встречающиеся менее чем у 1 из 10000 пациентов):
— Изменения функции почек, иногда сопровождающиеся отеками конечностей или болью в боку;
— Сильная боль в животе как следствие острого воспаления поджелудочной железы;
— Лихорадка, боль в горле, недомогание, как следствие изменений формулы крови;
— Затруднение дыхания, кашель, свистящее дыхание, тень в легком на рентгенограмме, как следствие аллергических и/или воспалительных заболеваний легких;
— Сильная диарея и боль в животе как следствие аллергической реакции на присутствие данного препарата в кишечнике;
— Кожная сыпь или воспаление;
— Боль в мышцах и суставах;
— Желтуха или боль в животе как следствие проблем с печенью и выделением желчи;
— Потеря волос и облысение;
— Онемение и покалывание в руках и ногах (периферическая нейропатия);
— Обратимое снижение продукции спермы.
Если какой-либо из побочных эффектов начинает серьезно Вас беспокоить, или Вы замечаете какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, об-ратитесь к Вашему врачу.

Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения препарата 2 года.
Не принимайте препарат после даты, указанной на флаконе и картонной упаковке.
Дата окончания срока годности относится к последнему дню указанного месяца.
Не открывать упаковку ранее, чем прямо перед употреблением.

Что содержит препарат 
Действующим веществом препарата Салофальк®, суспензия ректальная 4 г/60мл является месалазин, в 60 мл суспензии содержится 4 г месалазина (5-ациносалициловой кислоты).
Другие ингредиенты: калия метабисульфит (Е 224), натрия бензоат (Е 211), карбомер 934Р (карбопол 974Р), динатрия эдетат (в виде динатрия эдетата дигидрата), калия ацетат (Е261), ксантановая камедь (Е415), вода очищенная.
Как выглядит препарат и что находится в упаковке
Внешний вид: однородная суспензия от светло-коричневого до коричневого цвета, не содержит посторонних частиц.
Препарат Салофальк суспензия ректальная 4 г / 60 мл поступает на рынок в белых, круглых, сжимающихся флаконах из плотного полиэтилена, закрытых смазанным наконечником рек-тального аппликатора и защитной крышкой.
Флакон помещен в контурную упаковку из термосвариваемой поливинилхлоридной пленки и бумаги ламинированной с алюминиевым покрытием. По 7 флаконов, помещенных в контурную упаковку, с инструкцией по применению в пачку из картона.

Заявитель/производитель
Др. Фальк Фарма ГмбХ
Ляйненвеберштр. 5
79108 Фрайбург
Германия.
Вифор АГ,
Брюхльштрассе 50,
4107 Эттинген,
Швейцария.
Представитель в Республике Беларусь
Представительство АО «Alpen Pharma AG» в Республике Беларусь
220053, г. Минск, ул. Пархоменко 3, офис 1Б
Тел./факс: (+375 17) 3350642.

Источник

Международное непатентованное название

?

Месалазин

Действующее вещество: месалазин 4г; вспомогательные вещества: камедь ксантановая, карбомер (карбопол 974), динатрия эдетата дигидрат, натрия бензоат, калия дисульфит, калия ацетат, вода очищенная.

Противовоспалительные средства — производные салициловой кислоты

Производители

Вифор/Д-р Фальк Фарма(Швейцария), Корден Фарма Фрибур АГ, филиал Эттинген/Д-р Фальк Фарма(Швейцария), Др. Фальк Фарма ГмбХ(Германия)

Показания к применению Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл

Язвенный колит в фазе обострения (с вовлечением прямой и сигмовидной кишки).

Способ применения и дозировка Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл

Взрослые и пожилые людиСалофальк суспензия ректальная 4 г/60мл: у пациентов с симптомами острого воспаления, содержимое одного флакона (60мл суспензии) вводится в кишечник в виде клизмы один раз в сутки перед сном.Салофальк суспензия ректальная 2 г/30л: у пациентов с симптомами острого воспаления, содержимое одного флакона (30мл суспензии) вводится в кишечник в виде клизмы один раз в сутки перед сном.Если у пациента имеются трудности с введением больших количеств жидкости, дозу препарата можно разделить на 2 приема, по одному флакону (2г на 30 мл суспензии) утром и вечером.Препарат Салофальк суспензия ректальная применяется один раз в день вечером перед сном.Для достижения желаемого терапевтического эффекта препарат Салофальк суспензия ректальная следует применять регулярно и непрерывно. Длительность применения определяется врачом.Описание способа применения препаратаПрименяется ректально.Наилучшие результаты лечения достигаются при очистке кишечника перед применением препарата Салофальк суспензия ректальная.Хорошо встряхните флакон как минимум в течение 30 секунд перед использованием, чтобы обеспечить хорошее перемешивание суспензии.Снимите защитный колпачок с аппликатора. Держите флакон вертикально, чтобы его содержимое не пролилось.Лягте на левый бок, вытянув левую ногу и согнув правое колено для облегчения введения ректальной суспензии и увеличения эффективности. Введите кончик аппликатора глубоко в прямую кишку.Направьте кончик аппликатора немного книзу, затем медленно и равномерно сдавите флакон.После опустошения флакона медленно удалите аппликатор.После применения препарата оставайтесь в прежнем положении в течение как минимум 30 минут. Это позволит лекарству равномерно распределиться по кишечнику.По возможности, следует применять ректальную суспензию таким образом, чтобы она могла оказывать воздействие в течение всей ночи.Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл

Гиперчувствительность к месалазину, сульфасалазину или любому вспомогательному веществу препарата и другим производным салициловой кислоты, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, детский возраст до 18 лет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: механизм противовоспалительного действия неизвестен. Результаты исследований in vitro свидетельствуют, что определенную роль может играть ингибирование липооксигеназы. Показано влияние на концентрацию простагландинов в слизистой оболочке кишечника. Месалазин (5-аминосалициловая кислота/5-АСК) может также выполнять функцию поглотителя свободных радикалов (активных форм кислорода).Фармакодинамические эффекты: после попадания в просвет кишки ректально введенный месалазин оказывает преимущественно местное действие на слизистую оболочку кишечника и подслизистую ткань. Фармакокинетика: визуализационное исследование у пациентов с острым язвенным колитом (легкая или среднетяжелая форма) показало, что ректальная суспензия в начале лечения и при ремиссии через 12 недель распределяется, главным образом, в прямой и сигмовидной кишке.Специфические фармакологические исследования препарата Салофальк суспензия ректальная 2 г/30мл не проводились.В исследовании препарата Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл при язвенном колите у пациентов в период ремиссии пиковые концентрации в плазме (0,92мкг/мл 5-АСК и 1,62мкг/мл N-AH-5-ACK) достигались примерно через 11-12 часов в равновесном состоянии.Скорость выведения составляла приблизительно 13% (значение через 45 часов), при этом большая часть дозы (85%) выводилась в форме метаболита — N-AH-5-ACK.Концентрации 5-АСК и N-Ац-5-АСК в равновесном состоянии у детей с хроническим воспалительным заболеванием кишечника при лечении препаратом Салофальк суспензия ректальная 4 г/60мл составляли 0,5- 2,8мкг/мл и 0,9-4,1мкг/мл соответственно, а при лечении препаратом Салофальк суспензия ректальная 2 г/30мл — 0,2-1,0мкг/мл и 0,4-2,0мкг/мл соответственно.

Побочное действие Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл

При применении месалазина наблюдались следующие побочные эффекты, систематизированные по системе органов и частоте встречаемости.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко (менее 1/10000) — патологические показатели форменных элементов крови (апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения).Нарушения со стороны нервной системы: редко (более 1/10000, но менее 1/1000) — головная боль, головокружение; очень редко (менее 1/10000) — периферическая нейропатия.Нарушения со стороны сердца: редко (более 1/10000, но менее 1/1000) — миокардит, перикардит.Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: очень редко (менее 1/10000) — аллергические и фиброзные реакции со стороны легких (в том числе одышка, кашель, бронхоспазм, альвеолит, легочная эозинофилия, легочные инфильтраты, пневмонит).Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (более 1/10000, но менее 1/1000) — боль в животе, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота; очень редко (менее 1/10000) — острый панкреатит.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко (менее 1/10000) — нарушения функции почек, в том числе — острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко (более 1/10000, но менее 1/1000) — фоточувствительность (повышенная чувствительность кожи к свету); очень редко (менее 1/10000) — алопеция.Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко (менее 1/10000) — миалгия, артралгия.Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко (менее 1/10000) — реакции гиперчувствительности, например аллергическая экзантема, лекарственная лихорадка, волчаночный синдром, панколит.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко (менее 1/10000) — изменения функции печени (повышение активности трансаминаз и параметров холестаза), гепатит, холестатический гепатит.Нарушения со стороны репродуктивной системы: очень редко (менее 1/10000) — олигоспермия (обратимая).Фоточувствительность (повышенная чувствительность кожи к свету): сообщалось о более тяжелых реакциях у пациентов с такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит и атопическая экзема.Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При применении препарата Салофальк суспензия ректальная в соответствии с Инструкцией по применению передозировка маловероятна. Описаны случаи передозировки при пероральном применении месалазина в высоких дозах. Специфического антидота нет. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие Салофальк суспензия ректальная 4г/60мл

Исследований взаимодействия месалазина с другими препаратами не проводилось. У пациентов, которые одновременно получают лечение азатиоприном, 6-меркаптопурином, либо тиогуанином, следует помнить о возможном усилении миелосупрессивного эффекта азатиоприна и 6-меркаптопурина, либо тиогуанина.Применение месалазина вместе с антикоагулянтами, например, варфарином может снижать антикоагулянтный эффект последнего.

Особые указания

С осторожностью: c осторожностью применяют Салофальк суспензия ректальная у пациентов с нарушением функции дыхания (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), выделительной функции почек, нарушениями функции печени, и у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфасалазину.Беременность: данных о применении Салофалька в лекарственной форме суспензия ректальная нет. Ограниченные данные о применении месалазина перорально во время беременности не свидетельствуют о повышении риска врожденных пороков развития. Месалазин проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества у плода значительно ниже, чем у взрослых при применении в терапевтических дозах. Исследования на животных не выявили неблагоприятного, действия месалазина на течение беременности, развития эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие потомства. Месалазин следует применять во время беременности, только если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Грудное вскармливание: клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что месалазин и его метаболит при пероральном применении в высоких дозах экскретируются в трудное молоко. У детей, получающих грудное вскармливание, были описаны случаи спорадической диареи. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Перед началом и в ходе лечения по усмотрению лечащего врача необходимо проводить следующие обследования: анализ крови (общий анализ крови, показатели функционального состояния печени (такие, как активность АЛТ и ACT), содержание креатинина в плазме крови) и анализ мочи. Проведение контроля рекомендуется обычно через 14 дней после начала лечения и затем 2-3 раза с интервалом в 4 недели.Если полученные результаты соответствуют нормам значений, тогда достаточно проводить данные анализы каждые 3 месяца. Если отмечается появление дополнительных симптомов, контрольные исследования необходимо выполнять немедленно.Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени.Препарат Салофальк суспензия ректальная не следует применять у пациентов с нарушением функции почек. При ухудшении функции почек во время лечения следует думать о возможном нефротоксическом действии месалазина.В процессе лечения Салофальком суспензия ректальная следует внимательно следить за состоянием пациентов с заболеваниями легких, в частности с бронхиальной астмой.Пациенты с анамнезом нежелательных реакций на препараты, содержащие сульфасалазин, подлежат тщательному медицинскому наблюдению в начальный период лечения препаратом. Если препарат Салофальк суспензия ректальная вызывает острые реакции непереносимости, такие как схваткообразные (спастические) боли в животе, острая боль в животе, лихорадка, сильная головная боль и сыпь, терапию препаратом следует немедленно прекратить.Поскольку препарат Салофальк суспензия ректальная содержит калия дисульфит, он может вызывать аллергические реакции с симптомами анафилаксии и бронхоспазма, особенно у пациентов с бронхиальной астмой или с аллергическими реакциями в анамнезе.Пациенты с вышеперечисленными состояниями должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.Препарат Салофальк суспензия ректальная содержит натрия бензоат, поэтому он может провоцировать реакции гиперчувствительности у предрасположенных пациентов в форме раздражения кожи, глаз и слизистых оболочек.В исследованиях токсичности при многократном применении месалазина, в случае его использования в высоких дозах, наблюдалась токсичность для почек (почечный папиллярный некроз и повреждение эпителия в проксимальной трубочке (pars convoluta) или всего нефрона). Имеют ли эти данные клиническое значение, не установлено.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: препарат не оказывает влияния на управление транспортными средствами и движущимися механизмами или же его влияние незначительно.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Источник

Для чего назначают Салофальк?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Автор статьи

Подойницына Алёна Андреевна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917

Все авторы

Содержание статьи

  • Салофальк таблетки: от чего помогает
  • Салофальк: противопоказания
  • Салофальк: побочные эффекты
  • Салофальк или Месалазин: что лучше?
  • Пентаса или Салофальк: что лучше?
  • Салофальк или Месакол: что лучше?
  • Кансалазин или Салофальк: что лучше?
  • Мезавант или Салофальк?
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Язвенный колит (ЯК) — это хроническое рецидивирующее воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. В патологический процесс могут быть вовлечены различные отделы, в том числе и толстая кишка. Опасность колита в распространении воспаления и язв на весь толстый кишечник и появлении опасных для жизни осложнений — кишечного кровотечения и колоректального рака.

В Российских клинических рекомендациях для лечения ЯК легкой и среднетяжелой степени приоритетными считаются препараты с активным веществом месалазин, например Салофальк. Мы попросили провизора рассказать о лекарственном средстве подробнее и сравнить его с аналогами Пентаса, Месакол, Мезавант, Месалазин, Кансалазин.

Салофальк таблетки: от чего помогает

Салофальк содержит действующее вещество с МНН месалазин (международное непатентованное наименование). Второе название — 5-аминосалициловая кислота или 5-АСК. Оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Препарат Салофальк назначают при обострении ЯК легкой и умеренной степени тяжести, поддержания ремиссии и длительного лечения ЯК. Салофальк в таблетках также применяется при болезни Крона.

Препарат производит фармацевтическая компания Д-р Фальк Фарма ГмбХ (Германия) в пяти лекарственных формах:

  • Салофальк таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 250 и 500 мг;
  • Салофальк гранулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 500 и 1000 мг;
  • Салофальк пена ректальная дозированная, 1 г на аппликацию;
  • Салофальк суспензия ректальная (микроклизмы) 2 г/30 мл и 4 г/60 мл;
  • Салофальк суппозитории ректальные 250 и 500 мг.

Выбор лекарственной формы требует индивидуального подхода и основывается на локализации и протяженности пораженного участка кишечника, активности воспалительного процесса и переносимости препарата. Например, Салофальк клизмы согласно РЛС (Регистру лекарственных средств) и инструкции применяют при обострении ЯК с участием прямой и сигмовидной кишки, а Салофальк ректальные свечи — при обострении и в качестве поддерживающей терапии ЯК с вовлечением дистальных отделов прямой кишки.

Салофальк порошок (гранулы) врачи назначают при дивертикулите. Препарат включен в Клинические рекомендации по лечению этой болезни. В этом случае дозировка для регулярной терапии равна 1,5 г в сутки или более в течение 7-10 дней в

месяц, доза и длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Заказать Салофальк гранулы или другие формы лекарства можно на сайте megapteka.ru. При получении в аптеке нужно предъявить рецепт.

Мы собрали наиболее популярные вопросы, которые пациенты задают в аптеке и попросили провизора на них ответить:

  • Таблетки Салофальк до еды или после еды принимать? — Таблетки принимают целиком за 60 минут до еды и запивают большим количеством воды.
  • Салофальк в таблетках через сколько помогает? — Таблетки начинают растворяться и действовать в среднем через 3-4 часа, а максимальный эффект достигается через 5-7 часов.
  • Какое у Салофалька правильное хранение свеч? — Суппозитории хранят в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
  • Применяется Салофальк при геморрое? — Ректальные формы Салофалька врачи назначают только в том случае, если геморрой осложнен проктитом или колитом.
  • Можно принимать Салофальк при беременности? — Можно, но только по назначению врача, который оценивает ожидаемую пользу для женщины и потенциальный риск для плода. Салофальк в высоких дозах применяется у беременных с осторожностью и под врачебным наблюдением.
  • Салофальк и алкоголь — возможна их совместимость? — В инструкции нет информации о взаимодействии Салофалька и алкоголя. Алкоголь увеличивает риск развития кровотечения при ЯК, поэтому следует отказаться от алкоголя во время лечения.

Салофальк: противопоказания

У препарата мало противопоказаний. Салофальк нельзя использовать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гиперчувствительность к производным салициловой кислоты;
  • тяжелая функциональная недостаточность печени и почек;
  • детский возраст — зависит от лекарственной формы: таблетки и гранулы — до 6 лет, пена — до 13 лет, клизмы и свечи до 18 лет.

Салофальк: побочные эффекты

Салофальк редко оказывает побочные эффекты. В 0,01-0,1% случаев были зарегистрированы:

  • головная боль, головокружение;
  • периферическая нейропатия;
  • миокардит, перикардит;
  • боль в животе, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота.

Сообщалось о крайне редких случаях образования камней в почках, в состав которых входил месалазин. Во время лечения рекомендуется пить много жидкости.

Салофальк или Месалазин: что лучше?

Препарат с таким же действующим веществом и одноименным названием выпускают предприятия России и Республики Молдовы. На российском рынке Месалазин представлен только в двух лекарственных формах: таблетки и суппозитории. Показания и противопоказания у них совпадают с препаратами Салофальк.

Суппозитории Месалазин от производителя Фармаприм (Республика Молдова) выпускаются из субстанции, сделанной в Дании, и имеют дозировки 500 и 1000 мг. В остальных препаратах Месалазин используются субстанции из Индии и Китая, дозировки полностью совпадают с таковыми у Салофалька.

Преимуществом Салофалька является многообразие лекарственных форм. Врачу удобнее выбрать оптимальное средство для лечения конкретного пациента с учетом его клинической картины.Салофальк и Месалазин (таблетки и свечи) можно заменять друг на друга с учетом дозировки.

Пентаса или Салофальк: что лучше?

Пентаса тоже содержит месалазин в качестве действующего вещества. Чем отличается от Салофалька:

  • производитель препарата: Ферринг Интернешнл Сентер СА, Швейцария;
  • лекарственные формы: таблетки, гранулы, суппозитории;
  • страна производства субстанции месалазина: Дания;
  • дозировка: таблетки 500 мг, гранулы 1000 и 2000 г, суппозитории 1000 мг;
  • цена: Пентаса дороже примерно на 25%.

По показаниям и противопоказаниям препараты идентичны. Большее разнообразие лекарственных форм салофалька помогает воздействовать на болезнь более направлено. Что выбрать — Салофальк или Пентаса — зависит от выписанной врачом формы и дозировки препарата, а также личных предпочтений. Удобнее принимать препарат в дозировке, соответствующей разовой дозе.

Салофальк или Месакол: что лучше?

Месакол — еще один аналог Салофалька, содержащий идентичное действующее вещество. Отличия:

  • производитель препарата: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия;
  • лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой;
  • страна производства субстанции месалазина: Индия;
  • дозировка: таблетки 400 мг;
  • цена: нет одинаковой дозировки для сравнения;
  • возраст: можно применять детям с 3-х лет.

У Салофалька больше возможностей для лечения за счет разнообразных лекарственных форм, но для лечения детей с 3-х лет можно использовать только таблетки Месакол. По инструкции суточные дозы Месакола ниже, чем Салофалька.

Кансалазин или Салофальк: что лучше?

Кансалазин — отечественный аналог Салофалька. Рассмотрим его отличия от Салофалька:

  • производитель препарата: Кронофарм, Россия;
  • лекарственные формы: таблетки кишечнорастворимые, суппозитории, таблетки пролонгированного действия;
  • страна производства субстанции месалазина: Индия, Дания;
  • дозировка: таблетки к/р 500 мг, таблетки пролонгированного действия 500 мг, суппозитории 500 мг;
  • возраст: все формы нельзя применять детям до 18 лет;
  • цена: Кансалазин дешевле Салофалька.

Кансалазин выделяется пролонгированной формой таблеток, месалазин из которых выделяется в течение 17 часов. Но при этом, кратность приема таблеток такая же, как для обычных кишечнорастворимых — 3 раза в сутки. Кансалазин показан для лечения только взрослых пациентов.

Мезавант или Салофальк?

Мезавант — это оригинальный препарат с МНН месалазином. Чем отличается оригинал от дженерика Салофалька:

  • производитель препарата: Такеда Фармасьютикалс Интернешнл АГ Айерленд Бренч (Ирландия), производство размещено в Италии;
  • лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением;
  • страна производства субстанции месалазина: Германия, Индия;
  • дозировка: таблетки 1200 мг;
  • цена: нет одинаковой дозировки для сравнения;
  • возраст: противопоказан детям до 10 лет и при массе тела менее 50 кг;
  • схема приема: один раз в сутки;
  • показания: терапия и поддержание ремиссии пр ЯК.

Салофальк предпочтительнее по формам выпуска, показаниям для лечения, для применения в педиатрии, по стоимости курса лечения. Мезавант удобнее в приеме (один раз в сутки) и повышает комплаентность пациента (соблюдение рекомендаций врача).

Краткое содержание

  • Салофальк оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Препарат назначают при обострении язвенного колита легкой и умеренной степени тяжести, поддержания ремиссии и длительного лечения. Салофальк в таблетках также применяется при болезни Крона.
  • Салофальк нельзя использовать в следующих случаях: повышенная чувствительность к компонентам препарата; гиперчувствительность к производным салициловой кислоты; тяжелая функциональная недостаточность печени и почек; детский возраст — зависит от лекарственной формы: таблетки и гранулы — до 6 лет, пена — до 13 лет, клизмы и свечи до 18 лет.
  • Салофальк редко оказывает побочные эффекты.
  • На российском рынке Месалазин представлен только в двух лекарственных формах: таблетки и суппозитории. Показания и противопоказания у них совпадают с препаратами Салофальк.
  • Пентаса тоже содержит месалазин в качестве действующего вещества. Что выбрать — Салофальк или Пентаса — зависит от выписанной врачом формы и дозировки препарата, а также личных предпочтений.
  • У Салофалька больше возможностей для лечения за счет разнообразных лекарственных форм, но для лечения детей с 3-х лет можно использовать только таблетки Месакол.
  • Кансалазин выделяется пролонгированной формой таблеток, месалазин из которых выделяется в течение 17 часов.
  • Салофальк предпочтительнее по формам выпуска, показаниям для лечения, для применения в педиатрии, по стоимости курса лечения. Мезавант удобнее в приеме (один раз в сутки) и повышает комплаентность пациента (соблюдение рекомендаций врача).

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Источник

Действующее вещество: месалазин;

1 клизма (60 г суспензии) содержит 4,0 г месалазина (5-аминосалициловой кислоты)

Вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), калия метабисульфит (Е 224), трилон Б, карбомер 934 Р, калия ацетат, ксантановая камедь, вода очищенная.

Суспензия ректальная.

Основные физико-химические свойства: гомогенная суспензия, имеет цвет от очень светлого коричневого до коричневого, лишена посторонних частиц.

Противовоспалительные средства, применяемые для лечения заболеваний кишечника.

Фармакологические.

Механизм противовоспалительного действия неизвестен. Результаты исследований in vitro свидетельствуют, что определенную роль может иметь ингибирования липооксигеназы.

Было также продемонстрировано влияние на концентрацию простагландинов в слизистой оболочке кишечника. Месалазин (5-аминосалициловая кислота / 5-АСК) может также действовать как поглотитель радикалов реактивных соединений кислорода.

Месалазин при ректальном введении действует преимущественно образом локально на слизистую оболочку кишечника и на подслизистую ткань из просвета кишечника.

Доклинические данные, основанные на традиционных исследованиях безопасности, фармакологии, генотоксичности, канцерогенности (на крысах) или токсичности для репродуктивной системы, не указывают об особой опасности для человека.

Было отмечено нефротоксичность (почечный папиллярный некроз и повреждение эпителия в проксимальных канальцах (Pars convoluta) или целого нефрона) в исследованиях токсичности при применении повторных высоких пероральных доз месалазина. Клиническая значимость этих данных неизвестна.

Фармакокинетика.

Общие свойства месалазина

поглощение

Поглощение месалазина является самым высоким в проксимальной части кишечника и низким — в дистальной части.

Метаболизм

Месалазин метаболизируется как досистемно в слизистой оболочке кишечника, так и в печени в фармакологически неактивную N-ацетил-5-ПАСК (N-АЦ-5-АСК). Очевидно, что ацетилирования не зависит от фенотипа аппарата для ацетилирования больного. Некоторое ацетилирования также происходит благодаря действию бактерий в толстом кишечнике. Связывание месалазина и N-АЦ-5-АСК с белками составляет соответственно 43% и 78%.

Вывод / экскреция

Месалазин и его метаболит N-АЦ-5-АСК выводятся с фекалиями (основная часть), через почки (варьирует между 20 и 50% в зависимости от типа применения, фармацевтической формы и пути высвобождение месалазина соответственно) и с желчью (незначительная часть). Почечная экскреция происходит преимущественно в виде N-АЦ-5-АСК. Около 1% от общей введенной перорально дозы месалазина выводится в грудное молоко главным образом в виде N-АЦ-5-АСК.

Особенности клизм Салофалька 4 г / 60 мл

распределение

Сцинтиграфическая исследования у пациентов с незначительным или умеренным острым язвенным колитом показало, что жидкость клизмы в начале лечения и через 12 недель применения распределяется главным образом в прямой и сигмовидной кишке и в меньшей степени — в ободочной кишке.

Поглощения и выведения

В исследовании на пациентах с язвенным колитом в стадии ремиссии пик концентрации в плазме составлял для 5-АСК 0,92 мкг / мл и для N-АЦ-5-АСК 1,62 мкг / мл через примерно 11-12 часов при постоянных условиях. Скорость элиминации составляла примерно 13% (значение через 45 часов), причем большее количество (около 85%) выводилась в форме метаболита N-АЦ-5-АСК.

Концентрация в плазме 5-АСК и N-АЦ-5-АСК у детей с хроническим воспалением толстого кишечника при лечении Салофалька 4 г / 60 мл составляла 0,5-2,8 мкг / мл и 0,9-4,1 мкг / мл соответственно.

Лечение обострений язвенного колита (хронического воспалительного заболевания толстого кишечника).

Гиперчувствительность к месалазина, к любому из компонентов препарата или к салицилатов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелая печеночная и / или почечная недостаточность, геморрагический диатез.

Специальных исследований лекарственного взаимодействия не проводилось.

Во время комплексного лечения Салофальк и азатиоприн, 6-меркаптопурином или тиогуанин в некоторых исследованиях было обнаружено большую частоту миелосупрессивных эффектов, якобы свидетельствует о наличии взаимодействия, однако механизм взаимодействия установлен не полностью. Рекомендуется регулярно контролировать уровень лейкоцитов, а режим дозирования тиопурин следует откорректировать.

Есть данные о том, что месалазин может снизить антикоагулянты действие варфарина.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины, токсического действия метотрексата. Активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, урикозурических препаратов (пробенецида и сульфинпиразона) может ослабевать. Месалазин возм усиливать нежелательную действие глюкокортикоидов на слизистую оболочку желудка, уменьшать всасывание дигоксина.

По усмотрению врача нужно во время и после лечения делать анализы крови (развернутый анализ крови функцию печени, такие как АЛТ или АСТ; креатинин сыворотки) и мочи (тестовые полоски, осадок). Ориентировочно анализы рекомендуется делать через 14 дней от начала лечения и затем еще 2-3 раза с интервалом 4 недели.

Если результаты исследований нормальные, рутинные проверки могут проводиться каждые 3 месяца, но при появлении других дополнительных симптомов анализы необходимо сделать срочно.

С осторожностью следует применять больным с нарушениями функции печени.

Нужно с осторожностью применять клизмы Салофалька при нарушении функции почек легкой и средней степени тяжести. Необходимо регулярно контролировать функцию почек, а именно измерять уровень азота мочевины крови, креатинина у пациентов с протеинурией. При ухудшении функции почек в течение лечения следует иметь в виду индуцированную месалазином токсичность относительно почек.

Больным с легочными заболеваниями, в частности с астмой, следует находиться под наблюдением врача в течение курса лечения клизмами Салофалька.

Больным, у которых реакции гиперчувствительности, включая судороги, острая боль в животе, лихорадку, сильная головная боль и сыпь на препараты, содержащие сульфасалазин, следует находиться под наблюдением врача с самого начала лечебного курса с применением клизм Салофалька. В случае острых симптомов непереносимости терапию следует немедленно прекратить.

Благодаря тому, что клизмы Салофалька 4 г / 60 мл содержат метабисульфит калия, они могут спровоцировать аллергические реакции с анафилактическими симптомами и сокращением бронхов (бронхоспазм) в чувствительных пациентов, особенно у больных бронхиальной астмой или у больных с аллергией в анамнезе.

Поскольку препарат содержит натрия бензоат, он может спровоцировать развитие реакции повышенной чувствительности у пациентов в виде раздражения кожи, глаз или слизистых оболочек.

Нет нужды уменьшать дозы пациентам пожилого возраста.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Адекватных данных о применении клизм Салофалька у беременных женщин нет. Однако данные об использовании в ограниченном количестве беременных указывают на отсутствие нежелательных воздействий месалазина на течение беременности или на здоровье плода и (или) новорожденного. На сегодня никакие другие эпидемиологические данные, имеющие отношение к препарату, недоступны. Только в одном случае после длительного применения в течение беременности месалазина в высокой дозе (2-4 г перорально) сообщалось о почечной недостаточности у новорожденного. Были сообщения о нарушениях со стороны системы крови (лейкопения, тромбоцитопения, анемия) у новорожденных, матери которых применяли месалазин.

Исследования на животных при пероральном приеме месалазина НЕ показало прямого или опосредованного неблагоприятного влияния на беременность, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальное развитие.

Клизмы Салофалька необходимо принимать во время беременности только тогда, когда ожидаемая польза от применения преобладать возможный риск.

N-ацетил-5-аминосалициловая кислота и в меньшей степени месалазин экскретируются в грудное молоко. На сегодня есть только ограниченный опыт применения у женщин в период кормления грудью. Нельзя исключить реакций гиперчувствительности у грудного ребенка, таких как диарея. Итак клизмы Салофалька можно применять во время грудного вскармливания только тогда, когда ожидаемая польза от применения преобладать возможный риск. Если у грудного ребенка разовьется диарея, кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Никакого влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не наблюдалось. В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

взрослые

Пациентам с симптомами острого воспаления рекомендуется применять содержимое одной клизмы (60 г суспензии) ректально 1 раз в сутки вечером, перед сном.

Лучший результат достигается, если перед употреблением клизмы Салофалька проводится очистка кишечника.

Желаемый лечебный результат можно достичь только при регулярном и постоянном применении клизм Салофалька.

Длительность применения определяет врач.

Обычно обострение язвенного колита стихают в течение 8-12 недель после этого клизмы Салофалька, как правило, не применяются.

Для более легкого введения аппликатор клизмы смазанный парафином и белым вазелином.

Инструкция по введению суспензии

подготовка:

  • Взболтать клизму в течение 30 секунд.
  • Снять защитный колпачок с аппликатора.
  • Держать клизму за боковые поверхности.

Правильное положение при введении клизмы следующее:

  • Пациент имеет лечь на левый бок и вытянуть левую ногу, согнув правую. Это облегчает введение клизмы и повышает ее эффективность.

Введение клизмы:

  • Ввести кончик аппликатора подальше к прямой кишке.
  • Приподнять клизму вверх дном и медленно сжать.
  • Как только клизма опустеет, медленно вывести кончик аппликатора из прямой кишки.
  • Пациенту следует продолжать лежать не менее 30 минут, чтобы содержание клизмы распространился по прямой кишке.
  • Если это возможно, пусть жидкость клизмы вызывает свой эффект в течение всей ночи.

Дети. Нет достаточного опыта применения этого лекарственного средства детям.

На сегодня о случаях интоксикации и специфические антидоты не сообщалось. Есть данные о случаях передозировки (например умышленное самоубийство высокой пероральной дозой месалазина), которые не указывают на почечную или печеночную токсичность. Специфического антидота не существует, лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

В случае необходимости применяют инфузию электролитов (принудительный диурез).

система органов Частота согласно MedDRA
редкие
(³ 1/10000; <1/1000) 		очень редкие
(<1/10000)
Система крови и лимфатическая система   Изменения в составе крови (апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения)
нервная система Головная боль, головокружение периферическая нейропатия
Сердечно-сосудистая система Миокардит, перикардит  
Органы дыхания, грудной клетки и средостения   Аллергические и фиброзные реакции легких (включая одышка, кашель, бронхоспазм, альвеолит, легочную еозонофилию, инфильтрацию легких, пневмонит, плеврит)
Желудочно-кишечный тракт Боль в брюшной полости, диарея, метеоризм, тошнота и рвота острый панкреатит
почки   Нарушение функции почек, включая острый и хронический интестинальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность
Кожа и ее производные   алопеция
Скелетно-мышечная система и соединительные ткани   Миалгия, артралгия, судороги
иммунная система   Реакции гиперчувствительности, включая аллергическое высыпание, медикаментозную лихорадку, синдром красной волчанки, панколит, отек Квинке
Печень и желчный пузырь   Изменения в параметрах функции печени (повышение активности трансаминаз и параметры застоя желчи), гепатит, холестатический гепатит, печеночная недостаточность
репродуктивная система   Олигоспермия (оборотная)
Состояние места введения   Анальный дискомфорт, боль в прямой кишке, тенезмы, раздражение

Также возможны: усталость, парестезии, метгемоглобинемия, длительная диарея, усиление симптомов колита.

Механизм развития миокардита, перикардита, панкреатита, нефрита и гепатита в связи с применением месалазина неизвестен; он может иметь аллергическую этиологию.

Следует отметить, что некоторые из этих расстройств можно объяснить самым воспалением кишечника.

2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С, в оригинальной упаковке для защиты от света. Блистер открывать непосредственно перед использованием.

По 60 г суспензии в клизме; по 7 клизм в блистерах в коробке из картона.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Микроклизма от запора взрослым цена отзывы инструкция по применению взрослым
  • Микроклизма микролакс инструкция сколько ждать
  • Микроклизма микролакс инструкция по применению цена отзывы аналоги взрослым
  • Микроклизма микролакс инструкция по применению детям
  • Микроклизма микролакс инструкция по применению взрослым через сколько действует отзывы взрослым