Митомицин инструкция по применению цена отзывы

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Митомицин медак

Химическое название

[1aR-(1a альфа,8бета,8а альфа,8b альфа)]-6-Амино-8-[[(аминокарбонил)окси]метил]-1,1a,2,8,8a,8b-гексагид ро-8а-метокси-5-метилазирино[2′,3′:3,4]пирроло[1,2-a]индол-4,7-дион

Химические свойства

Митомицин относят к группе противоопухолевых антибиотиков, это цитостатическое средство.

Его химическая структура сходна с митозанами. Вещество продуцируют грибы Streptomyces caespitosus. Средство достаточно устойчиво к воздействию высоких температур, а него высокая точка плавления. Хорошо растворим в орг. растворителях.

Молекулярная масса соединения составляет 334,3 грамма на моль.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После того, как данное вещество проникает в живую клетку, оно начинает воздействовать на нее как би- и трифункциональный алкилирующий агент, выборочно угнетаю процессы синтеза ДНК. При применении высоких дозировок происходит супрессия синтеза клеточной РНК и белков на последних стадиях клеточного митоза. Иммунодепрессивная активность лекарства относительно слабая. Токсическое влияние позднее.

При проведении исследований Митомицина на канцерогенность на животных было выявлено слабое действие. Также препараты на основе данного вещества обладают тератогенным действием.

Средство не преодолевает гематоэнцефалический барьер. Процессы метаболизма протекают в печени и почках. А период полувыведения составляет порядка одного часа. Выводится лекарство через почки в виде метаболитов и около 10% — в неизмененном виде. Внутривенное введение 30 мг вещества приводит к плазменной концентрации 24 мкг на мл.

Показания к применению

Лекарство применяют в виде монотерапии и в сочетании с прочими препаратами:

• при раке желудка;
• у пациентов с раком поджелудочной железы и пищевода;
• при раке печени, прямой кишки, толстой кишки;
• у больных раком желчных протоков;
• при злокачественных новообразованиях молочной железы, шейки матки, эндометрия, вульвы;
• при мезотелиоме, раке легкого, мочеточников и почечных лоханок;
• у больных раком мочевого пузыря, шеи, головы;
• при раке предстательной железы, при хроническом миелоцитарном лейкозе.

Противопоказания

Митомицин противопоказан к применению:

• при наличии аллергических реакций на данное лек. средство, в том числе в анамнезе;
• у пациентов с выраженной гипоплазией костного мозга;
• при тромбоцитопении, коагулопатии и склонности к кровотечениям;
• у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью;
• при кормлении грудью;
• при острых грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях;
• у пациентов с ветряной оспой, с опоясывающим герпесом;
• при беременности.

Побочные действия

Часто во время лечения препаратом проявляются следующие побочные реакции:

• лейкоцитопения, тромбоцитопения;
• септицемия (в первые 2 месяца терапии средством);
• застойная сердечная недостаточность, кумулятивная миелосупрессия;
• тошнота, стоматиты, понос, рвота (60-120 минут после начала введения), печеночная недостаточность;
• высыпания на коже, выпадение волос, эритема;
• гематурия, рост креатинина, цистит, отечность;
• при введении препарата в мочевой пузырь – атрофия мочевого пузыря;
• тромбоцитопения, легочная гипертензия;
• головокружение, некроз тканей, головные боли, лихорадка, тромбофлебит, целлюлит.

Редко могут развиться:

• одышка, сухой кашель и другие признаки легочной токсичности;
• интерстициальная пневмония и острый респираторный дистресс-синдром;
• необратимая почечная недостаточность, гемолитико-уремический синдром;
• повышение АД, неврологические нарушения, экстравазат.

Митомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Обычно препарат используют внутривенно или внутрипузырно (для лечения опухоли мочевого пузыря). Реже средство применяется внутриплеврально, внутрибрюшинно и внутриартериально.

Дозировка и продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом, в зависимости от болезни и возраста.

Капельно, внутривенно препарат используют в виде монотерапии в дозировке 20 мг на квадратный метр опухоли, один раз в 4-6 недель либо по 2 мг на квадратный метр один раз в день в течение 5 дней с перерывом на 2 дня на протяжении 2 недель. Также существует схема лечения, при которой применяется от 8 до 10 мг на метр квадратный средства в 1 и 8 дни в течение каждых 4-5 недель.

Лечение рака мочевого пузыря проводится в течение 6-8 недель. При этом внутрипузырно вводится от 20 до 60 мг вещества один раз в 7 дней.

Раствор для инъекций необходимо приготовить непосредственно перед инъекцией.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные реакции на препарат.

Взаимодействие

При сочетании лечения данным лек. средством с лучевой терапией либо препаратами, угнетающими функцию костного мозга возможно усиление процессов угнетения костного мозга.

Лечение данным средством увеличивает нагрузку на почки.

Сочетанный прием лекарства с доксорубицином (в том числе, если его использовали ранее) приводит к усилению кардиотоксичности, может развиться застойная сердечная недостаточность.

Одновременное применение либо предварительный прием средства в сочетании с винкаалкалоидами и кислородом (в дыхательной смеси его больше половины) может привести к возникновению острого респираторного дистресс-синдрома.

Митомицин усиливает выраженность проявления побочных реакций от применения живых вирусных вакцин, усиливает реакцию организма на введение вакцины.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт.

Условия хранения

Средство хранят в защищенном от детей, сухом, без доступа прямых солнечных лучей месте. Температурный режим – не более 25 градусов.

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

Лечение проводят под тщательным контролем лечащего врача. Желательно, чтобы у него уже был опыт применения данного средства в лечении злокачественных опухолей.

Перед началом проведения терапии пациента необходимо проинформировать о всех возможных рисках и последствиях.

При проведении длительного лечения необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать развития серьезных и длительных побочных эффектов, инфекционных и воспалительных заболеваний.

Во время и после лечения необходимо контролировать клеточный состав периферической крови, работу почек и печени.

Тошнота от применения средства может продолжаться в течение 2-3 дней, а рвота прекращается спустя 3-4 часа после введения препарата.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении высокими дозами Митомицина, это может привести к развитию серьезного гемолитико-уремического синдрома и даже летальному исходу.

Внутривенное введение лекарство проводят очень медленно и осторожно.

Клинический эффект от лечения должен наблюдаться не позднее, чем через 2 курса. В противном случае препарата необходимо заменить.

Если во время лечения препаратом у пациента развилась лейкопения, то следует назначить антибиотики. При развитии нейтропении в первую очередь (пока не будут получены результаты бактериологических исследований) назначают антибиотики широкого спектра.

Появление лихорадки, кашля, озноба, болей в боку и спине, кровотечений и кровоизлияний, почернения кала и крови в моче должно насторожить пациента и заставить обратиться за консультацией к врачу.

Лекарство не рекомендуется назначать детям и пожилым пациентам.

При попадании средства в мягкие ткани и под кожу развиваются некротические процессы. Не должно наблюдаться покраснения, боли, жжения, припухлости и острых болей в месте введения средства.

Митомицин можно использовать в комбинации с прочими цитостатиками, доксорубицином и фторурацилом.

При беременности и лактации

Лекарство не применяют для лечения беременных женщин.

Кормление грудью во время проведения терапии необходимо прекратить.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Данное вещество является активным действующим компонентом следующих препаратов: Митомицин С Киова; Веро-Митомицин; Митомицин С; Мутамицин; Митомицин-Лэнс.

Отзывы

Отзывы об использовании данного лекарства в основном положительные, хотя их и немного. Побочные реакции при соблюдении мер безопасности и наблюдении грамотного врача развиваются не часто. Врачи отмечают высокую эффективность препарата при лечении злокачественных новообразований мочевого пузыря. Хорошего эффекта можно достигнуть при сочетании препарата с прочими противоопухолевыми средствами.

Цена Митомицина, где купить

Митомицин С 20 мг купить в Москве можно приблизительно за 4000 рублей, флакон, емкостью 20 мг.

Стоимость Митомицина С Киова составляет 12 тыс. рублей за 10 мг.

Купить Митомицин С 40 мг можно в специализированной аптеке за 11 тыс. рублей.

Веро-митомицин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

Р N002367/01

Торговое наименование препарата

Веро-Митомицин

Международное непатентованное наименование

Митомицин

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Состав

Активное вещество: митомицин — 0,01 г, 0,02 г и 0,002 г.

Вспомогательные вещества: маннит, глюкоза.

Описание

Пористая масса серого или серого с фиолетовым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевое средство — антибиотик

Код АТХ

L01DC03

Фармакодинамика:

Митомицин — антибиотик с противоопухолевой активностью, выделенный из культуры гриба Streptomyces caespitosus. Прерывает синтез ДНК, при высоких концентрациях подавляет синтез белка и РНК. Наиболее активен в фазах G и S митоза. После ферментативной активации в тканях он действует как би- и трифункциональный алкилирующий препарат. Обладает относительно слабой иммунодепрессивной активностью. Как и другие цитостатики, оказывает миелосупрессивное действие.

Фармакокинетика:

При внутривенном способе введения митомицин быстро выводится из плазмы крови. При болюсном введении 30 мг концентрация препарата в плазме снижается на 50% за 17 минут. После введения 30, 20 или 10 мг препарата внутривенно, максимальные концентрации препарата в сыворотке составляю 2,4 мкг/мл, 1,7 мкг/мл и 0,52 мкг/мл соответственно.

Клиренс препарата определяется преимущественно степенью метаболизма его в печени, однако препарат метаболизируется и другими тканями. Скорость клиренса обратно пропорциональна максимальной концентрации препарата в сыворотке. Период полувыведения двухфазный (5-15 минут начальная фаза и около 50 минут — конечная). Выводится митомицин в основном почками (около 10% в неизменном виде). Поскольку метаболические пути насыщаются при достаточно низких дозах препарата, процент выделяемого с мочой вещества повышается при возрастании дозы.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

У детей экскреция введенного внутривенно препарата происходит по тем же законам.

При введении в мочевой пузырь практически не всасывается.

Показания:

Рак желудка, рак поджелудочной железы, рак пищевода, рак печени, рак желчных протоков, рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, рак шейки матки, рак вульвы, немелкоклеточный рак легкого, мезотелиома, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, опухоли головы и шеи.

Препарат рекомендуется как для монотерапии, так и в комбинации с другими высокоэффективными химиопрепаратами, а также для паллиативного лечения при отсутствии положительного ответа на лечение ранее применявшимися средствами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к митомицину.

Выраженная гипоплазия костного мозга.

Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (ХПН) (при концентрации креатинина в плазме выше 1,7 мг/100 мл).

Детский возраст.

Тромбоцитопения, нарушение свертываемости крови, повышенная кровоточивость.

Беременность и период кормления грудью.

Острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай).

С осторожностью:

Ветряная оспа (в настоящее время или в анамнезе), herpes zoster, инфекционные заболевания, ХПН, выраженное угнетение функции костного мозга (в т.ч. при лечении цитостатиками, лучевой терапии).

Способ применения и дозы:

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии.

Препарат вводится внутривенно струйно или внутрипузырно (при опухолях мочевого пузыря). При необходимости препарат может быть введен внутриартериально, внутриплеврально или внутрибрюшинно.

При монотерапии обычно используют следующие схемы в/в капельного введения:

— 2 мг/кв.м (увеличение дозы не приводит к повышению эффекта) с интервалом 4-6 нед; или 2 мг/кв.м поверхности тела, 5 дней в неделю в течение 2 нед (с 1 по 5 и с 8 по 12 дни курса) каждые 4-6 нед; или 4-6 мг 1-2 раза в неделю;

— при необходимости высокодозной терапии — по 10-30 мг 1-3 (и более) раза в неделю.

В составе комплексной терапии: в/в капельно по 10 мг/кв.м поверхности тела 1 раз каждые 6-8 нед или 2-4 мг 1-2 раза в неделю.

Максимальная доза при в/в введении — 30 мг/сут.

В/a, внутриплеврально или внутрибрюшинно вводят по 2-10 мг ежедневно.

В мочевой пузырь вводят 30-40 мг (до 60 мг), растворенных в 0,95 растворе натрия хлорида до концентрации не более 1 мг/ мл, 1 раз в неделю, в течение 6-8 недель и далее ежемесячно в течение 6 мес, либо по 4-10 мг ежедневно или каждые 2 дня.

Учитывая возможность кумулятивной миелосупрессии, вызываемой Митомицином, при последующих в/в введениях препарата дозу корректируют в зависимости от выраженности угнетения функции костного мозга предлагается следующая схема:

Минимальные показатели крови после введенной дозы	Последующая доза препарата в процентах от предыдущей дозы
Лейкоциты в 1 мм3 крови	Тромбоциты в 1 мм3 крови
более 4000	более 100000	100
3999-3000	99999-75000	100
2999-2000	74999-25000	70
менее 2000	менее 25000	50

Повторно препарат следует вводить только при восстановлении количества лейкоцитов до 4000/мм³ и тромбоцитов до 100000/мм³ крови.

При использовании митомицина в комбинации с другими миелосупрессивными препаратами дозу препарата следует скорректировать соответствующим образом.

Приготовление раствора: содержимое флакона растворяют непосредственно перед употреблением в воде для инъекций до концентрации 0.4 мг/мл (2 мг активного вещества на 5 мл) и встряхивают до растворения.

Флакон по:	Количество растворителя
2 мг	4 мл
10 мг	20 мл
20 мг	40 мл

Побочные эффекты:

Со стороны дыхательной системы: острое удушье, бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы дыхания: одышка, сухой кашель, инфильтраты в легких.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гемолитический уремический синдром, сопровождающийся преимущественно тромбоцитопенией, микроангиопатической гемолитической анемией с фрагментацией эритроцитов и анурической формой острой почечной недостаточности

Нарушение функции почек (протеинурия, гематоурия), отеки, гиперкреатитинемия, синкопальные состояния. Другими более редкими проявлениями синдрома могут быть отек легких, нейропатии.

Развитие гемолитического уремического синдрома наблюдалось у больных, получавших митомицин внутривенно в виде монотерапии или в комбинации с другими цитостатиками в дозах превышающих 60 мг.

Со стороны ССС: артериальная гипертония, снижение сократимости миокарда, развитие или усугубление течения сердечной недостаточности (у больных ранее получавших доксорубицин)

Со стороны пищеварительной системы: диарея, нарушения функции печени, стоматит или эзофагит, тошнота, рвота, анорексия.

Со стороны кожных покровов: изъязвления кожи, обратимая алопеция, иногда кожная сыпь.

Местные реакции: тромбофлебит, целлюлит, при попадании препарата под кожу — покраснение, боль.

Прочие: акроцианоз, головная боль, повышение температуры тела, ощущение онемения или покалывания в пальцах рук и ног; багровые полосы на ногтях, необычная усталость или слабость.

При внутрипузырном применении — атрофия мочевого пузыря, раздражение мочеполовых путей, дизурия, цистит, ночной энурез, повышенная частота мочеиспускания, гематурия и другие симптомы местного раздражения. Сыпь и зуд на руках и в области гениталий.

Передозировка:

Специфический антидот при передозировке не известен, следует проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие:

При одновременном применении митомицина с препаратами, оказывающими миелотоксическое и нефротоксическое действие, а также в сочетании с лучевой терапией возможно усиление токсичности.

При предварительном или одновременном введении больным винкаалкалоидов с препаратом митомицин возможно развитие острого респираторного дистресс-синдрома. Также развитие данного синдрома было отмечено у пациентов, получавших лечение митомицином и дышавших перед операцией смесью, содержащей более 50% кислорода.

У больных, ранее получавших доксорубицин, при лечении митомицином возможно развитие застойной сердечной недостаточности. При одновременном применении с доксорубицином возможно усиление кардиотоксического действия (общая доза доксорубицина не должна превышать 450 мг/кв.м).

Особые указания:

Митомицин следует применять под наблюдением врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми препаратами.

Митомицин следует вводить медленно строго внутривенно, избегая экстравазации.

В случае возникновения легочной токсичности применение митомицина следует прекратить и назначить лечение глюкокортикостероидами.

На протяжении курса лечения и в течение 8 недель после его окончания необходим контроль за показателями периферической крови (количество лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина) и концентрацией креатинина и мочевины в сыворотке крови.

При повышении концентрации креатинина в сыворотке выше 150 мкмоль/л или прогрессировании заболевания, терапию митомицином прекращают.

Женщинам и мужчинам во время лечения и в течение 3-х месяцев после окончания терапии Митомицином следует использовать надежные способы контрацепции.

Не рекомендуется применение вместо хирургического и лучевого лечения; монотерапию или химиотерапию первой линии проводят в случае особой необходимости.

С осторожностью назначают при нарушении функции костного мозга, печени, почек, инфекций.

Соблюдать осторожность при появлении признаков угнетения функции костного мозга. Угнетение функции костного мозга может возникнуть в любое время в течение 8 недель. Наибольшее снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в среднем наблюдается через 4 недели, восстановление показателей крови в среднем через 10 недель после введения препарата. Митомицин вызывает кумулятивную миелосупрессию, о чем больные должны быть обязательно проинформированы.

Митомицин, являясь иммунодепрессантом, может снижать ответ на вакцинацию, если она проводится одновременно с терапией митоксантроном. Интервал между прекращением применения иммунодепрессантов и восстановлением способности реагировать на вакцину (инактивированную или живую) зависит от дозы, основного заболевания и других факторов и варьирует от 3 мес. до 1 года. Рекомендован отказ от иммунизации, если она не одобрена врачом; другим членам семьи больного, проживающим с ним, также следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита; избегать контактов с людьми, получавшими вакцину против полиомиелита, или носить защитную маску, закрывающую нос и рот.

При применении различных растворителей стабильность раствора меняется: 5% раствор декстрозы — стабильность 3 ч, 0,9% раствор натрия хлорида — 12 ч, натрия лактат для — инъекций — 24 ч.

Избегать контактов с больными бактериальными инфекциями.

Требуется особенно тщательный контроль при длительном лечении (наблюдать за побочными эффектами!).

В период лечения и в течение 7-8 недель после его окончания необходимо регулярное наблюдение за клеточным составом периферической крови, функциональными показателями печени и почек.

При появлении необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного стула, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже немедленно проконсультироваться с врачом.

Важно потребление достаточного количества жидкости и последующее усиление диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты.

Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 0,002 г, 0,01 г и 0,02 г.

Упаковка:

1, 3 или 5 флаконов в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «ЛЭНС-Фарм» (ООО «ЛЭНС-Фарм»), 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский, корп. 67, корп. 95, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «ЛЭНС-Фарм»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Латинское название

MITOMYCIN-C KYOWA

Действующее вещество

митомицин

Форма выпуска

порошок для приготовления раствора для инъекций

Владелец/регистратор

KYOWA HAKKO KOGYO, Co. Ltd.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

C15
Злокачественное новообразование пищевода
C16
Злокачественное новообразование желудка
C18
Злокачественное новообразование ободочной кишки
C19
Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
C20
Злокачественное новообразование прямой кишки
C23
Злокачественное новообразование желчного пузыря
C25
Злокачественное новообразование поджелудочной железы
C34
Злокачественное новообразование бронхов и легкого
C53
Злокачественное новообразование шейки матки
C61
Злокачественное новообразование предстательной железы

Фармакологическая группа

Противоопухолевый антибиотик.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство из группы митозановых антибиотиков. Механизм действия связан с образованием поперечных сшивок между нитями ДНК и угнетением синтеза ДНК и в меньшей степени (в высоких концентрациях) — РНК и белка.

Фармакокинетика

Не проникает через ГЭБ. Биотрансформируется преимущественно в печени. T1/2 — около 50 мин. Выводится в основном почками (около 10% в неизмененном виде).

Показания

Рекомендуется как для монотерапии, так и в комбинации с другими высокоэффективными химиотерапевтическими препаратами, а также для паллиативного лечения при отсутствии положительного ответа на лечение ранее применявшимися средствами при следующих патологических состояниях: рак пищевода, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак рак печени и желчных протоков, рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, рак шейки матки и вульвы, немелкоклеточный рак легкого, мезотелиома, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, опухоли головы и шеи.

Противопоказания

Тромбоцитопения, коагулопатии, повышенная кровоточивость, выраженные нарушения функции почек, беременность, повышенная чувствительность к митомицину.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, анорексия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель, инфильтраты в легких.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, гемолитико-уремический синдром (острая почечная недостаточность с гемолитической анемией и тромбоцитопенией), необратимое нарушение функции почек.

Дерматологические реакции: алопеция, кожная сыпь.

Прочие: повышение температуры, микроангиопатическая гемолитическая анемия.

Особые указания

Митомицин применяют в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.

Митомицин не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.

Во время курса лечения и на протяжении 8 недель после его окончания необходимо контролировать картину периферической крови. Снижение количества тромбоцитов менее 100 000/мкл, лейкоцитов менее 4000/мкл является основанием для отмены митомицина. Возобновление введения митомицина возможно только после восстановления гематологических показателей.

Определение уровня азота мочевины и креатинина в плазме следует проводить до начала и периодически в процессе терапии. Частота проведения контроля лабораторных показателей зависит от клинического состояния больного, режима дозирования и применяемой схемы лекарственной терапии.

Сообщалось о летальных исходах, обусловленных сепсисом, развившимся в результате лейкопении. Митомицин не следует назначать больным с уровнем сывороточного креатинина более 1.7 мг/дл.

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие митомицина.

При почечной недостаточности

Противопоказан при выраженных нарушения функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Митомицин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции в течение всего периода использования митомицина.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие митомицина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с доксорубицином возможно усиление кардиотоксичности; с фторурацилом, тамоксифеном — возможно развитие гемолитико-уремического синдрома.

После инъекции препаратов из группы винкаалкалоидов у пациентов, получающих митомицин, возможен острый бронхоспазм, сопровождающийся острым респираторным дистресс-синдромом, цианозом, диспноэ, часто с инфарктами легких и пневмонитом.

Способ применения

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

В упаковке: 1 флакон с 10 мг активного вещества 
Производитель: Zydus / Neon Lab (страна: Индия)
Действующее вещество: Mitomycin
Срок годности: до 02.2024
Рецептурность: По рецепту

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Митомицин. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

Митомицин представляет собой противоопухолевый антибиотик, производимый из культуры гриба Streptomyces caespitosus. Предназначен для приготовления инъекций для введения:

• внутривенно;
• внутриплеврально;
• внутриартериально (в особых случаях);
• внутрипузырно (например, при раке мочевого пузыря).

Для приготовления раствора используется простая вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Препарат Митомицин подавляет синтез ДНК, при высоких концентрациях подавляет синтез белка и РНК. Наиболее эффективен в поздней стадии митоза. Обладает относительно слабой иммунодепрессивной активностью. Оказывает миелосупрессивное действие.

Форма выпуска

Митомицин выпускается в виде кристаллов, смешанных с кристаллообразным порошком цвета от синего до фиолетового. Порошок упакован в стеклянные прозрачные флаконы. Упаковка картонная, белого цвета с двойными красными полосами, образующими в верхнем углу коробки медицинский крест (внешний вид коробки может отличаться).

Внутри коробки, помимо флакона с лекарством, находится инструкция по применению, с которой нужно ознакомиться перед применением препарата.

Показания к применению

Купить Митомицин рекомендовано с целью применения для снижения симптомов, связанных с такими заболеваниями:

• рак легких, поджелудочной железы, печени;
• рак головы и шеи, мочевого пузыря;
• рак шейки матки, рак эндометрия, молочной железы;
• рак желудка, колоректальный рак.

Способ применения

Взрослым препарат назначают обычно в/в медленно в дозе 4 – 6 мг/сутки 1 – 2 раза в неделю. При последовательной схеме применения взрослым назначают в/в 2 мг препарата 1 раз в сутки ежедневно. Доза может быть скорректирована с учетом возраста и тяжести симптомов. Перед применением 2 мг препарата растворяют в 5 мл дистиллированной воды для инъекций.

Противопоказания

Запрещено назначать препарат Mitomycin если у пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам препарата. Также медикамент противопоказан при:

• повышенной кровоточивости;
• тромбоцитопении;
• нарушениях свертываемости крови.

Запрещено использовать Митомицин при беременности и лактации, а также в педиатрии.

Побочное действие

Прием медикамента может спровоцировать развитие таких нежелательных реакций: тромбоцитопения, инфильтрат в месте инъекции, лейкопения, кожная сыпь, тошнота, рвота, головная боль, диарея.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что контролируемые экспериментальные исследования использования Митомицина на беременных женщинах и кормящих ребенка грудью не проводились, препарат в этом состоянии противопоказан. Кроме того, нет определения рекомендаций FDA. В редких случаях средство может быть назначено во время периода вынашивания и кормления, но только при отсутствии альтернативного лечения.

Особые указания

Перед началом использования препарата пациента и в некоторых случаях его близких нужно поставить в известность обо всех рисках и возможных побочных эффектах Митомицина.

Так как во время прохождения курса приема средства есть риск угнетения костного мозга, то есть одного из главных органов системы кроветворения, следует постоянно наблюдать за показателями периферической крови.

Митомицин допускается применять в сочетании с некоторыми другими цитостатическими средствами и химиотерапевтическими препаратами, например:

• фторурацил;
• доксорубицин.

Возможно это только с одобрения лечащего врача.

Приготовление раствора для инъекции требует повышенных мер предосторожности, связанных с обеспечением стерильности:

• следует использовать перчатки;
• нужно надевать маску;
• перчатки и маски необходимо хранить в специальном стерильном контейнере (боксе).

После инъекции шприцы, иглы, пустые флаконы в обязательном порядке утилизируются. Также утилизации подлежат остатки препарата, оставшиеся после инъекции. Нарушение этих правил может повлечь за собой заражение крови и инфицирование пациента и членов его семьи.

Тошнота – одно из самых распространенных, хоть и относительно безопасных побочных явлений приема данного лекарственного препарата. Как правило, рвота проходит в течение 3-4 часов (срок может меняться в зависимости от состояния пациента) без вмешательства врачей и приема дополнительных медикаментов. Общая тошнота сохраняется до 2-3 суток, но иногда может задерживаться на неделю.

При проведении терапии Митомицином врачи ожидают наступления клинического эффекта не более чем через 2 курса, а чаще всего после первого. Если эффекта не наблюдается, то прием препарата отменяют и подбирают другое лечение. Намного реже назначают продолжение инъекций, но со скорректированной дозировкой и, возможно, в комбинации с другими препаратами.

В ходе курса лечения в месте уколов иногда начинаются некротические процессы. Насторожить состояние должно в том случае, если в месте инъекции появляются:

• сильные боли;
• жжение и покраснение (не только на месте инъекции, но и на других участках, например, в области головы и шеи);
• опухоль.

В этом случае следует провести дополнительное обследование. Точно так же к врачу нужно идти в случае, если в ходе курса лечения пациент наблюдает кровь в кале и моче, а также кровоподтеки как в месте инъекций, так и на других участках тела.

При лечении детей и пожилых людей Митомицин почти никогда не применяют. Для этих возрастных групп пациентов назначают другие препараты, или подбирают иной способ лечения вплоть до хирургического вмешательства.

Состав

В состав препарата входят:

• главное активное действующее вещество митомицин (10 мг);
• в качестве вспомогательного вещества используется хлорид натрия.

Количество составляющих препарата меняется в зависимости от дозировки и формы выпуска.

Лекарственное взаимодействие

В силу своих химических особенностей, микомицин подавляет вирусные вакцины, ослабляет их действие, снижая эффективность. Кроме того, при одновременном медицинском применении с живыми вирусными вакцинами, может сильно увеличивать риск возникновения их побочных эффектов, а также усиливает их интенсивность.

При одновременном прохождении лучевой терапии возможно угнетение функций костного мозга. Если пациент принимает препараты с эффектом угнетения функций, то митомицин действует аддитивно и усиливает проявления.

При взаимодействии с доксорубицином возможно усиление кардиотоксичности вплоть до застойной сердечной недостаточности. Такой же эффект наблюдается, если доксорубицин был назначен специалистом несколько раньше Митомицина.

При сочетании с винкаалкалоидами возможно развитие респираторного дистресс-синдрома, являющего особой острую дыхательную недостаточность. Такое же развитие событий возможно, если пациент перед проведением хирургической операции вдыхает газовую смесь с содержанием кислорода более 50%.

Действующее вещество

Главное активное действующее вещество препарата – митомицин. Вещество отличается:

• термостабильностью;
• способностью легко растворяться практически во всех органических растворителях.

Кроме того, митомицин характеризуется высокой температурой (точкой) плавления. Молекулярная масса вещества – 334.33.

Условия хранения препарата

Лекарство должно храниться при температуре не выше 25 градусов, при этом следует сохранять сухую окружающую среду. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей и домашних животных месте. Срок годности средства – 24 месяца, после истечения которых митомицин следует утилизировать.

Совместимость с алкоголем

Так как препарат подвергает печень и мочевыводящую систему большой нагрузке, употреблять спиртные напитки во время прохождения терапевтического курса митомицином не рекомендуется, особенно если у пациента наблюдаются нарушения функции почек.

Передозировка

Превышение дозы препарата приводит к усилению побочных эффектов, таких как:

• рвота с тошнотой;
• несварение желудка и диарея;
• возникновение кожной сыпи как в районе места инъекции, так и по всему телу.

Самолечением в такой ситуации заниматься нежелательно, лучше обратиться за медицинской помощью консультацией по режиму дозирования препарата.

Аналоги

Митомицин входит в состав большого количества препаратов схожего или идентичного воздействия и назначения. В их число входят:

• Мутамицин;
• Митомицин С Киова;
• Веро-Митомицин.

Несмотря на схожий состав средств и назначение, заменять рассматриваемый медикамент на аналоги самостоятельно нельзя. Если по той или иной причине пациенту необходима смена препарата, следует получить разрешение лечащего врача с корректировкой дозировки.

💊 Митомицин 10мг №1.

🏥 Купить Митомицин 10 мг в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России.

💰 Доступные цены на Митомицин 10мг №1.