О том, что наш кишечник, ротовую полость и некоторые другие органы в норме населяют разнообразные бактерии, совершенно точно слышал каждый из нас. Как, наверняка, слышал и о том, что нарушение количественного и/или качественного состава этой микробиоты (всей совокупности симбиотических микроорганизмов) грозит неприятностями. Причем такие неприятности могут принимать вид как диареи на пару дней, так и намного более серьезных, хронических нарушений.
В отечественной медицине данную патологию микробиоты принято называть дисбиозом или дисбактериозом, а в зарубежной – синдромом нарушенного бактериального роста в толстой и/или тонкой кишке. Заболевание это известно достаточно давно, причины его тоже, в общем-то, не стали большой загадкой для исследователей, а потому уже с начала ХХ века начались разработки лекарств.
И какие варианты имеются на данный момент?
1. Пробиотики
Первым поколением таких препаратов стали пробиотики. Это, по сути, живые, но высушенные бактерии, которые в норме имеются в нашем организме. Вы принимаете такую таблетку, она попадает во влажную и теплую среду, там бактерии оживают, размножаются и начинают работать.
Вроде бы простой и понятный принцип, но, как всегда, все оказалось не так легко, как хотелось бы. Такие бактерии населяют в основном тонкий и толстый кишечник, а значит, при пероральном приеме им нужно еще пройти через резко кислотную среду желудка. Получается это всего у 0,1-0,01% микроорганизмов. Очевидно, что в свете таких данных эффективность пробиотиков вызывает обоснованные сомнения. Более того, их применение имеет и еще ряд серьезных недостатков, о которых мы подробнее рассказывали вот в этой статье.
2. Пребиотики
Следующим подходом к исправлению нарушений микробиоты стало использование пребиотиков. Они не являются живыми организмами, а представляют собой химический органический субстрат, приток которого стимулирует размножение бактерий. Идея применения пребиотиков основана на том, что небольшое количество симбиотических бактерий остается в нашем кишечнике при любых потрясениях. Например, такой своеобразной резервацией служит червеобразный отросток.
Соответственно, при нарушении количественного и качественного состава микробиоты, мы вводим пребиотики, сохранившиеся бактерии активно их кушают и очень быстро восстанавливают свою популяцию. Вроде бы win, но на самом деле fail. Потому что, как оказалось, в определении дисбиоза ключевое слово не «количественные», а «качественные» нарушения. То есть, полезные микроорганизмы массово гибнут, а на их место, которое пусто не бывает, оперативно заселяются условно-патогенные, а то и откровенно патогенные виды. Что будет, если мы бахнем в этот биохимический котел высококачественное топливо? Правильно: его с удовольствием съедят «захватчики», резко увеличив свою численность.
3. Синбиотики
В 90-х годах ХХ века появился новый класс препаратов, названных синбиотиками. Но фактически, никаких инноваций в нем не было – он представляет собой просто комбинацию про- и пребиотиков «в одном флаконе». А потому и принципиальных проблем, описанных выше, синбиотики так и не решили.
4. Метабиотики
И только в начале XXI века был разработан качественно новый подход в коррекции дисбиозов. Его идея основывается на том, что бактерии в кишечнике взаимодействуют с нашими клетками, тканями и всем организмом в целом посредством ряда химических веществ, которые они производят в процессе своей жизнедеятельности. «Хм!» – сказали исследователи, – «А давайте-ка попробуем эти вещества отфильтровать». Такая мысль, конечно, возникала и раньше, но только сейчас лабораторная техника и методики достигли того уровня, который дал возможность реализовать данный процесс. Соответственно, очищенные продукты метаболизма бактерий назвали метафильтратом, а средства, изготовленные на их основе – метабиотиками.
После ряда исследований выяснилось, что метабиотики оказывают большинство тех же функциональных воздействий, что и живые бактерии, но при этом не имеют их недостатков, связанных как раз с тем, что бактерии – живые. Например, метабиотики практически не разрушаются в желудке, спокойно достигая кишечника, их можно принимать одновременно с антибиотиками, их намного проще дозировать и т.д. За дополнительной информаций опять же отсылаем читателя к ранее опубликованной нами статье.
Выпускают ли метабиотики у нас в стране?
Да, их производство освоила отечественная компания VILAVI INT LTD. В линейке ее продукции есть авторская разработка под названием «T8 Mobio». И в 2020 году этот продукт здорового питания получил декларацию соответствия требованиям Евразийского Экономического Союза. В состав «T8 MOВIO» входят метафильтраты всех основных штаммов симбиотических бактерий человека:
- Bifidobacterium adolescentis;
- Lactobacillus acidophilus;
- Lactobacillus salivarius;
- Lactobacillus helveticus;
- Propionibacterium freudenreichii.
Метафильтрат Bifidobacterium adolescentis
Бифидобактерии – основа микробиоты нашего кишечника. Те вещества, которые они вырабатывают и которые содержатся в метабиотике T8 Mobio, активно участвуют в формировании физиологической защиты клеток ЖКТ от инфекционных и токсических поражений. Кроме того, метафильтрат Bifidobacterium adolescentis включает:
- органические жирные кислоты, угнетающие рост патогенных (шигеллы, сальмонеллы, золотистый стафилококк) и условно патогенных (протей, клебсиеллы) микроорганизмов;
- вещества, активизирующие пристеночное пищеварение;
- витамины К, B1, B2, B3, B5, B6, В9;
- соединения, необходимые для всасывания через стенки кишечника кальция, железа и витамина D;
- вещества, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, что способствует нормальному продвижению пищи по кишечной трубке.
Метафильтраты Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus salivarius и Lactobacillus helveticus
Лактобактерии в основном населяют нашу ротовую полость и толстый кишечник. Метафильтрат этих микроорганизмов примечателен, прежде всего, высоким содержанием молочной кислоты. Собственно, даже название «лактобактерии», отражает эту особенность: оно происходит от латинского слова «lacte», что означает «молоко».
Молочная кислота в нейтральной среде кишечника действует, как отличный антисептик. Именно она поддерживает кислотность толстой кишки на уровне 5,5-5,6 рН. А большинство болезнетворных бактерий, в том числе стафилококки и энтеропатогенные кишечные палочки, не способны жить даже при слабокислотном рН. И потому, сталкиваясь с молекулами молочной кислоты, они благополучно погибают, не успев вызвать пищевую токсикоинфекцию.
Помимо этого, вещества, которые присутствуют в T8 Mobio в составе метафильтрата лактобактерий:
- служат катализаторами ряда обменных процессов в кишечнике;
- влияют на местный иммунитет путем активации синтеза лизоцима, интерферонов и цитокинов;
- снижают выраженность болевых ощущений при синдроме раздраженного кишечника;
- увеличивают скорость восстановления слизистой оболочки ЖКТ после токсических и микробных поражений.
Наконец, метафильтрат лактобактерий в T8 Mobio содержит фермент лактазу, которая расщепляет молочный сахар – лактозу (не перепутайте!). Приток этого фермента крайне важен при врожденной лактазной недостаточности, а также при физиологическом дефиците его у младенцев, что является основной причиной кишечных колик.
Метафильтрат Propionibacterium freudenreichii
Эти микроорганизмы обладают способностью ферментировать углеводы, а также расщеплять аминокислоты с дальнейшим образованием жирных кислот. Именно высокое содержание таких кислот и является особенностью метафильтрата Propionibacterium freudenreichii в составе T8 Mobio:
- Уксусная кислота, обладающая обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. На основе производных уксусной кислоты создано огромное количество препаратов для борьбы с воспалением: диклофенак, индометацин и т.д.
- Пропионовая кислота, которая относится к классу насыщенных короткоцепочечных жирных кислот. Она легко проникает через кишечную стенку в кровь, а затем переносится в печень, где метаболизируется в процессе глюконеогенеза, а также кетоза с образованием кетоновых тел. Об их важности и полезности для энергоснабжения головного мозга мы рассказывали в этой статье.
- Изовалериановая кислота. Это то самое вещество, которое содержится в корневище валерианы лекарственной и служит основой для таких препаратов, как Валокордин. В составе метабиотика T8 Mobio изовалериановая кислота оказывает психотоническое действие, улучшая нашу работоспособность и концентрацию внимания, а также помогая нам справляться со стрессами без последствий для нервной системы.
- Янтарная кислота. Она представляет собой важнейший компонент для процессов клеточного дыхания, участвуя в цикле трикарбоновых кислот. То есть, попадая в кишечник из метафильтрата T8 Mobio, она улучшает энергообеспечение и снабжение наших тканей кислородом.
Кроме того, Propionibacterium freudenreichii – бактерия, которая продуцирует витамин B12, а значит, он тоже попадает в наш организм в составе метабиотика. Наши клетки вообще не умеют синтезировать витамин B12, но он необходим им для нормальной жизнедеятельности. А дефицит витамина В12 – это серьезное метаболическое заболевание, называемое также пернициозной анемией или злокачественным малокровием. Оно связано с нарушениями работы центральной нервной системы и патологиями кроветворения.
В заключение
Метабиотики – новое слово в коррекции и, что самое главное, в профилактике самых разных нарушений нормального состава нашей микробиоты. Всего 1 чайная ложка (10-12 мл) T8 Mobio утром и 1 чайная ложка вечером, принимаемые во время еды, помогут вам нормализовать процессы пищеварения, снизить риск развития энтеритов и колитов, усилить свою иммунную защиту, избавиться от синдрома хронической усталости и улучшить сопротивляемость стрессам.
Партнерский материал, специально для Calorizator.ru
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
Сегодня метабиотики называют наиболее перспективным средством для коррекции нарушений кишечной микробиоты. Такое определение вполне заслужено, ведь они действуют заметно эффективнее пре- и пробиотиков и в то же время демонстрируют намного лучший профиль безопасности. Например, метабиотики можно применять одновременно с антибактериальными препаратами, они не разрушаются в кислотной среде желудка и не несут риска спровоцировать развитие инфекции.
Всеми этими свойствами метабиотики обязаны своему строению: они представляют собой отдельные молекулы, которые в норме вырабатывает кишечная микрофлора. В этом их принципиальное отличие от любых других средств, которые содержат живые бактериальные клетки. Цельные микроорганизмы – значительно более сложные структуры и одновременно, намного более «капризные», требовательные к условиям окружающей среды.
Однако взаимодействие наших клеток и тканей с микробиотой происходит именно посредством веществ, которые эта микробиота выделяет во внешнюю среду. А следовательно, если отфильтровать такие соединения, то можно создать эффективное средство для профилактики дисбиозов, не содержащее самих бактерий. Именно такие средства и называют метабиотиками. И более подробно о том, как они работают и в чем еще заключаются их преимущества, мы уже рассказывали ранее. А в этой статье мы предлагаем поговорить о практических аспектах применения метабиотиков и их действующих веществах.
T8 Mobio – функциональный продукт здорового питания
Рассматривать особенности использования метабиотиков удобнее всего на конкретном примере. За рубежом уже созданы и выпускаются несколько вариантов метабиотиков, Но мы считаем более практичным остановиться на более доступном отечественном продукте под названием T8 Mobio. Его производит компания VILAVI и в 2020 году эта ее разработка получила декларацию соответствия требованиям Евразийского Экономического Союза.
В состав T8 Mobio входят фильтраты трех основных типов симбиотических бактерий человека:
- бифидобактерий (Bifidobacterium adolescentis);
- лактобациилл (Lactobacillus acidophilus, salivarius и helveticus);
- пропионобактерий (Propionibacterium freudenreichii).
Бифидобактерии
Бифидобактерии – основа нашей микробиоты. В кишечнике человека их находится больше всего по сравнению с другими типами микроорганизмов. А их метафильтрат в составе T8 Mobio содержит:
- геномные фракции бифидобактерий, влияющие на защиту эпителия ЖКТ от инфекционных поражений путем активации иммунного ответа;
- регуляторы роста условно-патогенных бактерий (например, кишечной палочки);
- блокаторы размножения болезнетворных микроорганизмов, таких, как сальмонелла или золотистый стафилококк;
- витамины К, B1, B2, B3, B5, B6, В9;
- вещества, улучшающие всасывание кальция, железа и витамина D;
- соединения, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта.
Пропионобактерии
Эти микроорганизмы важны в первую очередь тем, что способны производить витамин В12 (цианокобаламин). Наш организм не умеет синтезировать это вещество самостоятельно, а потому должен получать его извне. А недостаточность цианокобаламина ведет к развитию злокачественной В12-дефицитной анемии и нарушениям работы нервной системы.
В качестве продукта жизнедеятельности пропионобактерий в метабиотик T8 Mobio попадает не только витамин В12, а еще и целый набор жирных кислот. Их пропионобактерии синтезируют из углеводов и белков. Самые важные из этих кислот – уксусная, пропионовая, изовалериановая и янтарная. Первые две обладают неплохими противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. На их основе строятся такие лекарства, как аспирин или ибупрофен. Изовалериановая кислота обладает тонизирующим и успокаивающим эффектом – она является действующим веществом валокордина и корвалола. Наконец, янтарная кислота – это соединение, необходимое для клеточного дыхания, то есть, для выработки энергии митохондриями.
Лактобациллы
Из наиболее важных продуктов метаболизма лактобацилл в составе T8 Mobio можно назвать:
- молочную кислоту, которая подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов;
- иммуностимуляторы, улучшающие местный иммунитет в пищеварительном тракте;
- вещества с обезболивающим эффектом, облегчающие наше состоянием при синдроме раздраженного кишечника;
- соединения, ускоряющие регенерацию слизистой ЖКТ после кишечных инфекций или отравлений.
В каких случаях вам поможет T8 Mobio?
1. Клинически выраженные дисбиозы
Явные нарушения качественного и количественного состава микробиоты сегодня можно довольно точно диагностировать при помощи ряда лабораторных тестов (водородный тест, бактериологический посев и др.). Однако необходимо обязательно помнить о том, что дисбиозы – это не самостоятельное заболевание. Это лишь симптом, проявление какого-либо другого нарушения. Поэтому, в первую очередь, необходимо обнаружить и устранить первичную причину. Разумеется, это задача врачей-клиницистов.
А вот после этого наступает момент, когда применение T8 Mobio будет наиболее эффективным. Метабиотик поможет исправить те нарушения, которые возникли вследствие разбалансировки состава кишечной микробиоты. Его применение в качестве функционального продукта здорового питания поможет человеку восстановиться в максимально короткие сроки.
2. Скрытые дисбиозы
К сожалению, дисбиозы далеко не всегда имеют выраженное течение с диареей, болью в животе, тошнотой и другими характерными симптомами. Такие яркие клинические случаи обычно связаны либо с сильными пищевыми отравлениями, либо с длительным приемом больших доз антибиотиков. Но в подавляющем большинстве случаев дисбиотические нарушения развиваются исподволь, скрыто и дают крайне смазанную, нечеткую картину:
- преходящие нарушения работы ЖКТ с нестабильным стулом;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- гиповитаминозы, обусловленные плохим всасыванием питательных веществ;
- аллергические проявления и т.д.
Нередко скрытые дисбиозы проявляются нарушением когнитивных и психологических функций ЦНС:
- потеря концентрации внимания;
- эмоциональная нестабильность;
- синдром хронической усталости;
- снижение работоспособности;
- частые головные боли.
Подобные патологии кишечной микрофлоры очень характерны для жителей больших городов. Здесь сказывается сочетание сразу нескольких неблагоприятных факторов:
- неправильный рацион питания с обилием фаст-фуда, сладостей, газированных напитков;
- употребление некачественных мясных продуктов с повышенным содержанием антибиотиков;
- нарушения режима приема пищи;
- постоянные психоэмоциональные стрессы;
- хронические интоксикации бытовой химией, никотином и алкоголем;
- плохое экологическое состояние окружающей среды;
- нарушения ритма сна и бодрствования.
И вот как раз в случае скрытого течения дисбиоза метабиотик T8 Mobio окажется наиболее результативным. Он поможет быстро и эффективно справиться с таким субклиническим нарушением и избавиться от только начинающейся симптоматики. Более того, его можно даже принимать месячными курсами с целью заблаговременной профилактики таких нарушений.
3. Поддержание митохондриального здоровья
Еще одна важная цель, которую преследует употребление T8 Mobio – поддержка работы внутриклеточного пула митохондрий. Эти органеллы выполняют большое количество разных функций, участвуя в метаболизме жиров, в обмене кальция, в иммунном ответе, в регуляции старения и т.д. Но наиболее важная их роль – энергетическая. Являясь своеобразными «электростанциями» наших клеток, именно митохондрии производят всю ту энергию, которая нужна нашему организму для жизнедеятельности.
При этом митохондрии и сами когда-то были бактериями, впоследствии создавшими симбиоз с одноклеточными организмами. А потому соединения, которые вырабатывает наша микробиота, то есть, метабиотики, до сих пор способны влиять на работу митохондрий.
Как использовать T8 Mobio?
Суточная дозировка этого функционального продукта здорового питания составляет всего одну чайную ложку утром и одну – вечером. Принимать T8 Mobio необходимо прямо во время еды. Для достижения наилучшего эффекта курс метабиотика должен составлять не менее месяца.
Метабиотики – это новое слово в коррекции и профилактике дисбиозов, а также в поддержании здоровья митохондриального пула клетки. Их употребление поспособствует правильному пищеварению, снизит риск развития кишечных инфекций, повысит сопротивляемость стрессам, улучшит работоспособность и концентрацию внимания.
22.07.2021
Прозрачная, вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Активное вещество: лактулозы 670,0 мг (в виде 67% (м/об) раствора лактулозы) в 1 мл.
Слабительные средства. Осмотически действующие слабительные средства.
Код ATX: A06AD11
Фармакодинамика
В толстой кишке под действием кишечной микрофлоры лактулоза превращается в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют понижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема содержимого кишечника посредством осмотического действия. Это приводит к стимуляции перистальтики кишечника и нормализации консистенции каловых масс. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстой кишки.
При печеночной энцефалопатии терапевтический эффект объясняется несколькими механизмами: подавлением роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); захватом аммиака в ионной форме посредством подкисления содержимого толстой кишки; опорожнением кишечника вследствие снижения значения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки, а также изменением бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза белка.
— для лечения запоров: регуляции физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
— для размягчения стула в медицинских целях (например, при геморрое, после операции на толстой кишке или области анального отверстия);
— печеночная энцефалопатия: для лечения и профилактики печеночной комы или прекомы.
Для приема внутрь.
Раствор Лактулозы можно принимать в разведенном или не разведенном виде. Принятую дозу препарата нужно сразу проглотить, не задерживая во рту. Дозы следует подбирать индивидуально для каждого пациента.
В случае назначения однократной суточной дозы, она должна быть принята в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования рекомендуется использовать прилагаемый дозирующий стаканчик.
Дозирование при запорах или для размягчения стула в медицинских целях:
суточную дозу Лактулозы можно принимать однократно или разделить на две дозы, используя дозирующий стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы на основании реакции на лечение.
Для достижения лечебного эффекта может потребоваться несколько дней (2-3 дня).
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
| Взрослые и подростки | 15-45 мл | 15-30 мл |
| Дети 7-14 лет | 15 мл | 10-15 мл |
| Дети 1-6 лет | 5-10 мл | 5-10 мл |
| Дети до 1 года | до 5 мл | до 5 мл |
Дозирование при печеночной энцефалопатии (взрослые):
начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл. Затем переходят на прием такой поддерживающей дозы, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
Дети
Безопасность и эффективность применения лактулозы у детей (новорожденных и до возраста 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлены в связи с отсутствием данных.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Специальные рекомендации по дозированию отсутствуют, поскольку системное воздействие лактулозы незначительно.
Резюме профиля безопасности
В течение первых дней лечения возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает после несколько дней приема препарата. При превышении рекомендованных доз могут наблюдаться боли в животе и диарея, что требует уменьшения дозы.
В случае использования лактулозы в высоких дозах длительно (как правило, при лечении печеночной энцефалопатии) вследствие диареи могут развиться нарушения электролитного баланса.
Следующие нежелательные реакции лактулозы были отмечены у пациентов в плацебо-контролируемых клинических исследованиях и указаны по частоте возникновения, как очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – диарея; часто – метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто – нарушения электролитного баланса вследствие диареи.
Дети
Ожидаемый профиль безопасности у детей такой же, как и у взрослых.
При появлении перечисленных нежелательных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо сообщить лечащему врачу.
— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов;
— галактоземия;
— кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.
Симптомы
При приеме слишком большой дозы возможны диарея и боли в животе.
Лечение
Рекомендуется прекратить лечение или снизить дозу препарата. В случае большой потери жидкости при диарее и рвоте может потребоваться коррекция электролитных нарушений.
Исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились.
В случае болей в животе неизвестного происхождения до начала лечения или недостаточного терапевтического эффекта в течение несколько дней приема лактулозы рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Лактулозу следует назначать с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.
У пациентов с сахарным диабетом для лечения запора коррекции дозы не требуется.
Дозы, используемые при лечении печеночной энцефалопатии, обычно гораздо выше и поэтому при назначении Лактулозы пациентам с сахарным диабетом может возникнуть необходимость в коррекции дозы.
Препарат содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Пациентам с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость галактозы и фруктозы, дефицит лактазы lарр или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не следует принимать Лактулозу.
Длительное использование нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.
Дети
У детей слабительные средства применяют в исключительных случаях и под медицинским наблюдением. Следует принимать во внимание, что в результате лечения может быть нарушен рефлекс дефекации.
Беременность
При приеме во время беременности не предполагается влияния на плод из-за незначительного системного воздействия лактулозы.
Препарат может быть использован во время беременности.
Грудное вскармливание
При приеме в период кормления грудью не предполагается негативного влияния на ребенка, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Препарат можно использовать в период грудного вскармливания.
Лактулоза не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами.
По 150 мл во флаконы пластмассовые из полиэтилентерефталата, укупоренные колпачками полимерными винтовыми.
Каждый флакон вместе со стаканчиком дозирующим и листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года. Срок годности указан на упаковке.
Срок хранения после вскрытия флакона 1 год.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта.
Информация о производителе
ООО «Фармтехнология», 220024 г. Минск, ул. Корженевского, 22.
Тел/факс: (017) 309 44 88, e-mail: ft@fl.by. www.ft.by