Мотрин® (Motrin®)
💊 Состав препарата Мотрин®
✅ Применение препарата Мотрин®
Описание активных компонентов препарата
Мотрин®
(Motrin®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2023.02.15
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Мотрин® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 275 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-008192 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Мотрин®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белые, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «275» с одной стороны и гладкой поверхностью с другой стороны; на поперечном разрезе ядро таблетки белого цвета.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон К-30, магния стеарат, этанол 96%, вода очищенная.
Состав пленочной оболочки: Опадрай 02F280028 белый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол), вода очищенная.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Фармакокинетика
После приема внутрь напроксен быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Cmax в плазме достигается через 1-2 ч.
В терапевтических концентрациях напроксен связывается с белками плазмы более чем на 99%. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня). Концентрация напроксена в плазме увеличивается пропорционально при дозах до 500 мг, в более высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы. Напроксен диффундирует в синовиальную жидкость.
Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс – 0.13 мл/мин/кг. T1/2 составляет 12-15 ч. Приблизительно 98% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества (10%) и 6-O-дезметилнапроксен и его конъюгатов. 0.5-2.5% вводится с желчью.
При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Мотрин®
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит); болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль; в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит); лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально с учетом показаний и выраженности симптомов.
Внутрь взрослыми и детям с 15 лет — 550-825 мг/сут в 2-3 приема.
Максимальная суточная доза составляет 825 мг. Длительность применения – не более 5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, нарушения функции печени; возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста.
Со стороны системы кроветворения: нечасто — эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, вертиго, головокружение, сонливость, нарушение зрения, шум в ушах, нарушение слуха; нечасто — депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.
Со стороны сердца: часто — отечность, ощущение сердцебиения; нечасто — застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: редко — эозинофильная пневмония.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура; нечасто — алопеция, фотодерматозы; очень редко — буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза; цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения; декомпенсированная сердечная недостаточность; выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени. При циррозе печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому рекомендуется применение в более низких дозах. Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать пациентам с почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен противопоказано.
Применение у детей
Противопоказан у детей в возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста рекомендуется прием напроксена в более низких дозах.
Особые указания
С осторожностью следует применять при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, нарушении функции почек (КК 30–60 мл/мин), анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, у пациентов пожилого возраста, при системных заболеваниях соединительной ткани.
Нельзя превышать рекомендуемые дозы. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом напроксена следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.
Не следует принимать напроксен одновременно с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется прием напроксена в более низких дозах.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства.
При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (возрастание риска развития побочных эффектов).
По данным клинической фармакодинамики, одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов, ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.
Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.
При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином — усиливается действие напроксена; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом — возможно усиление токсичности метотрексата.
При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом — уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом — усиливается действие салициламида.
По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.
Одновременное применение напроксена с такролимусом или циклоспорином повышает риск нефротоксичности.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Алгезир Ультра
(АЛИУМ, Россия)
Мотрин®
(ДЖОНСОН & ДЖОНСОН, Россия)
Налгезин®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Налгезин® Форте
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Нексемезин
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)
Ниапрофф
(ROTAPHARM ILACLARI Limited Sirketi, Турция)
Новема®
(ОТИСИФАРМ, Россия)
Тералив® 275
(BAYER CONSUMER CARE, Швейцария)
Все аналоги
Лекарственная форма Мотрин: гель для наружного применения
Лекарственная форма гель для наружного применения Мотрин
Описание лекарственной формы гель для наружного применения Мотрин
Фармакологическое действие гель для наружного применения Мотрин
НПВП; оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Подавляет продукцию медиаторов воспаления. Ослабляет болевой синдром, в т.ч. артралгию в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.
С осторожностью гель для наружного применения Мотрин
Беременность, период лактации.
Режим дозирования гель для наружного применения Мотрин
Наружно. Полоску геля или крема длиной 5-10 см наносят на область поражения и тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания 3-4 раза в день в течение 2-3 нед.
Противопоказания гель для наружного применения Мотрин
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВП, мокнущие дерматозы, экзема, нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны).
Показания к применению гель для наружного применения Мотрин
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендивит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас, миалгия, травмы без нарушения целостности мягких тканей (вывих, растяжение или разрыв мышц и связок, ушиб, посттравматический отек мягких тканей и т.д.).
Побочное действие гель для наружного применения Мотрин
Гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания. При длительном применении — развитие системных побочных эффектов НПВП.
Особые указания гель для наружного применения Мотрин
В тяжелых случаях рекомендуется комбинировать с приемом НПВП внутрь.
Состав
В одной таблетке содержится 250 мг или 275 мг действующего вещества напроксена.
Дополнительные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон, крахмал, тропеолин.
Состав оболочки: красители (макрогол, опадрай, диоксид титана, гипромеллоза), вода очищенная.
Форма выпуска
- таблетки по 250 мг, №10 и №20, контурная упаковка ячейковая, в пачке картонной с инструкцией;
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 275 мг, №10, №20 и №30, блистеры, в пачке картонной с инструкцией;
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Терапевтическое действие таблеток – комплексное. Активный ингредиент снимает воспалительный процесс, уменьшает/устраняет болевой синдром, нормализует температуру тела. Механизм действия лежит в эффективном неселективном процессе подавления, связанном с активностью циклооксигеназы, синтезирующей простагландины и являющейся причиной запуска воспалительного процесса и появления характерной для него симптоматики.
Абсорбция, метаболизм, распределение
Активный компонент из ЖКТ абсорбируется достаточно быстро и практически в полном объеме. Параметры биодоступности составляют 95%. На скорость и полноту абсорбции не оказывает существенного влияния прием пищи и напитков.
Связывание с плазменными белками – почти 100%. Максимальная концентрация – через 2 часа. Период полувыведения составляет 12-15 часов. Метаболизируется печенью (при участии системы ферментов, до диметилнапроксена).
Выведение с мочой — 10% в неизменной форме, с желчью – от 0.5% до 2.5%.
Равновесной концентрации активного ингредиента удается достичь через 48-72 часа. У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью в некоторых случаях возможна метаболическая кумуляция.
Показания к применению
Назначение таблеток для внутреннего применения, относящихся к производным пропионовой кислоты, целесообразно при ряде патологий опорно-двигательной системы, включая:
- бурситы;
- ревматические поражения;
- остеоартрозы позвоночника и суставов;
- радикулярный синдром;
- тендовагиниты.
Таблетки снимают умеренную боль при следующих состояниях:
- невралгии и миалгии;
- ушибы и/или растяжения;
- оссалгии;
- зубная боль;
- люмбоишиалгии;
- головные боли/мигрени;
- болезненные месячные;
- аднекситы.
Хороший результат показал нестероидный противовоспалительный препарат при различных посттравматических синдромах, протекающих на фоне острого воспаления, а также в послеоперационном периоде (гинекология, ортопедия, стоматология, травматология, челюстно-лицевая хирургия и т.д.).
Лекарство может входить в состав комплексного лечения отоларингологических патологий, имеющих инфекционно-воспалительную природу и протекающих с ярко выраженным болевым синдромом, а именно:
- фарингиты;
- тонзиллиты;
- евстахииты;
- отиты.
Напроксен нормализует температуру тела и улучшает общее состояние здоровья пациента при лихорадочных проявлениях, характерных для ОРВИ и ОРЗ. Используется в качестве эффективной симптоматической терапии, быстро и стабильно снимает негативную симптоматику простудного/инфекционного заболевания – боль, воспаление и повышенную температуру, однако не оказывает существенного влияния на протекание основной патологии и не ускоряет выздоровление.
Лечение может быть проведено только после установления диагноза и по назначению специалиста.
Длительное и бесконтрольное применение нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риски развития целого ряда серьезных осложнений, многие из которых являются чрезвычайно опасными. Кроме того, перед приемом обезболивающих таблеток следует установить точную причину появления болевого синдрома, чтобы избежать фатальных последствий.
Противопоказания
Нельзя принимать нестероидное средство в случае:
- гиперчувствительности к активному веществу и/или вспомогательным ингредиентам;
- бронхиальной астмы и обострений полипозов в носу и носовых пазухах (сочетание полное или неполное);
- гемофилии и пр. нарушений гемостаза/свертываемости крови;
- кровотечениях любого происхождения, включая цереброваскулярные;
- непереносимости к ацетилсалициловой кислоте;
- реакции на любые нестероиды в прошлом;
- выраженной почечной недостаточности;
- активного ЖКТ-кровотечения на момент лечения;
- заболеваний печени в стадии обострения и печеночной недостаточности;
- язвы желудка и 12-перстной кишки в периоды обострений;
- сердечной недостаточности декомпенсированной;
- любых воспалительных процессов кишечника (фаза рецидива, включая болезнь Крона и колиты язвенные неспецифические).
Не используется обезболивающее лекарство для приема внутрь при наличии непереносимости лактозы, в период вынашивания плода и во время кормления грудью. Не назначается препарат детям до 15-летнего возраста.
Осторожного применения требуют пациенты, страдающие:
- ишемической болезнью сердечной мышцы;
- цереброваскулярными патологиями;
- застойной коронарной недостаточностью;
- дислипидемией/гиперлипидемией;
- сахарным диабетом;
- заболеваниями артерий периферических;
- зависимостью от табака и/или спиртных напитков;
- функциональными почечными нарушениями;
- язвенными процессами желудочно-кишечного тракта в прошлом;
- последствиями, вызванными Helicobacter pylori;
- системной красной волчанкой;
- смешанными патологиями соединительной ткани;
- любыми тяжело протекающими сопутствующими соматическими заболеваниями.
Применения под строгим клиническим контролем также требуют пациенты пожилого и старческого возраста, больные, длительно принимающие нестероидные противовоспалительные таблетки, пациенты, использующие ряд препаратов для терапии (прием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).
Побочные действия
При использовании нестероидных таблеток могут развиться побочные реакции.
Список побочных эффектов:
| Кожные реакции и подкожная ткань |
|
| Органы дыхания |
|
| Скелетно-мышечная и соединительная ткань |
|
| Почки и мочевыводящие пути |
|
| Кровь и лимфа |
|
| Органы пищеварения |
|
| Нервная система |
|
| Сосуды, сердце |
|
| Органы зрения |
|
| Органы слуха |
|
| Прочее |
|
Наиболее часто встречающиеся негативные проявления относятся к желудочно-кишечному тракту. В случае превышения дозировок, нарушений правил приема, длительном курсе, игнорировании противопоказаний и индивидуальной реакции организма на компоненты таблеток существуют достаточно высокие риски появления таких осложнений как: пептическая язва, перфорация желудка и желудочно-кишечное кровотечение. В группе риска – пациенты старческого и пожилого возраста. Подобная реакция на активный ингредиент препарата может закончиться летальным исходом (см. информацию раздела «Особые указания»).
На фоне приема таблеток может появиться сухость во рту, жажда и потливость, а также реакции повышенной чувствительности к компонентам лекарства, сбои менструального цикла, ознобы и лихорадка.
В медицинских источниках указывается об отеках и коронарной недостаточности на фоне лечения нестероидными таблетками, скачках артериального давления и других проявлениях, связанных с работой сердечно-сосудистой системы.
Исследования, проводимые в условиях клиники, указали на частоту рисков осложнений от таблеток, увеличивающуюся при применении больших доз препарата и длительном лечебном курсе. Указывалось на возможность артериального тромбоза и как его следствие – развитие инфаркта миокарда или инсульта.
При появлении любых негативных эффектов следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Таблетки Мотрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены только для приема внутрь целиком. Разделять/разжевывать лекарство запрещено. Во время лечения следует строго соблюдать дозы и правила приема.
Дети от 15 лет и взрослые
В возрасте до 15 лет лекарство не назначают.
С целью устранения болевого синдрома:
- доза в сутки – 2-3 таблетки (550-825 мг);
- максимальная суточная дозировка составляет 3 таблетки (825 мг).
- курс – не более 5 дней.
ОРЗ/ОРВИ:
- в первые дни заболевания с целью нормализации температуры – 2 таблетки (550 мг);
- затем дозировка снижается до 1 таблетки (275 мг);
- интервалы между приемами препарата составляют 8 часов.
Лечение и профилактика мигренозных приступов:
- начальный этап — 2 таблетки (550 мг);
- сильные боли — 1 таблетка через каждые 8 часов (по 275 мг);
- суточная максимальная доза – 3 таблетки (825 мг).
В гинекологической практике (спазмы, боли при месячных, период после введения внутриматочных спиралей и прочих процедур):
- начальная доза — 2 таблетки (550 мг);
- затем через каждые 8 часов – по 1 таблетке (275 мг).
Люди пожилого и старческого возраста
При болях – каждые 12 часов.
Доза – минимальная, курс – как можно более краткий. Терапия – под контролем врача.
Обратите внимание, если таблетки Мотрин не помогают или эффект недостаточный — следует уведомить об этом лечащего врача.
Передозировка
Возможными признаками передозировки считаются следующие состояния:
- слабость;
- головная боль;
- сонливость;
- головокружение;
- нарушение ориентации;
- изжога;
- рвотные позывы;
- приступы тошноты;
- болевой синдром в области живота:
- шумовые галлюцинации;
- раздражительность.
К тяжелой симптоматике следует отнести кровавую рвоту, судороги, мелену, нарушение сознания, визуальные галлюцинации, язвы и кровотечения ЖКТ. Обязана насторожить почечная недостаточность, смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону повышения кислотности, значительное снижение артериального давления, нарушение дыхания, признаки недостатка кислорода в крови.
Действенные виды терапии в случае передозировки:
- активированный уголь в таблетках – прием в достаточно большом количестве;
- симптоматическое лечение с помощью антацидов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонной помпы.
Внепочечное очищение крови не рекомендуется.
При выявлении симптомов, свидетельствующих о передозировке, необходимо в срочном порядке обращаться за врачебной помощью.
Взаимодействие
Прием антикоагулянтов на фоне применения напроксена может увеличить время кровотечения. Для исключения побочных эффектов препарат не следует принимать в комбинации с другими нестероидами.
Клинические данные свидетельствуют о том, что сочетание напроксена и ацетилсалициловой кислоты на протяжении суток создают эффект подавления активности тромбоцитов. При этом ингибирование сохраняется несколько дней в ряде случаев даже после завершения комбинированного лечения. Причины такого специфического взаимодействия пока не изучены.
Комбинированная терапия гидантоина и антикоагулянтов (другие медикаментозные препараты, воздействующие на плазму крови) приводит к потенцированию.
Прием напроксена на фоне терапии с применением бета-блокаторов (Пропранолол и другие сходные средства) уменьшает их терапевтическое действие. При этом увеличивается риск развития почечной недостаточности.
При назначении препарата в качестве компонента комбинированной терапии, следует также учесть:
- напроксен снижает эффективность Фуросемида;
- подавление выделения лития почками – фактор увеличения лития в крови;
- пробенецид может провоцировать увеличение объема напроксена в плазме, а Циклоспорин – почечную недостаточность.
Напроксен негативно влияет на выведение из организма лекарственных средств, замедляющих рост клеток, подавляет действие противосудорожных и синтетических противомикробных препаратов. Закономерный результат такого взаимодействия – токсическое действие указанных препаратов заметно увеличивается.
Абсорбция действующего вещества препарата на фоне приема антацидных препаратов уменьшается.
Сочетание напроксена вместе с антитромбоцитарными препаратами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и алкогольными напитками – фактор возможного развития кровотечения в ЖКТ.
Гепатотоксичность препарата усиливается на фоне приема миелотоксических медикаментозных средств.
Комбинированная терапия напроксена и Зидовудина активирует механизм увеличения концентрации последнего в крови.
Следует избегать одновременного назначения препаратов, взаимодействие которых может спровоцировать образование язв или развитие желудочно-кишечных кровотечений.
Пациентам, прошедшим лечебный курс на основе приема Мифепристона, нестероидные препараты не назначают в течение, как минимум, 10 дней.
Также следует учитывать, что сочетание нестероидов и Такролимуса может привести к нефротоксичности.
Условия продажи
Препарат продается в аптеках без рецепта.
Условия хранения
Оптимальный температурный режим хранения – от 5 °C до 25 °C.
Обеспечьте надежность хранения медикаментозного средства в месте, недоступном для детей и подростков.
Исключите непредвиденные опасные ситуации заранее.
Срок годности
Средство разрешено использовать на протяжении 3 лет от даты выпуска.
По истечению указанного на пачке срока всю упаковку необходимо утилизировать в специализированном месте.
Особые указания
Строго следуйте предписаниям в инструкции. Помните – неоправданное превышение дозы может стать причиной развития побочных эффектов. Минимально допустимая доза + короткий лечебный курс помогут избежать нежелательных патологий в ЖКТ.
Если прием препарата в течение нескольких дней не приводит к снижению боли и характерной симптоматики, обращайтесь за помощью к специалисту.
Пациентам, страдающим от бронхиальной астмы, при нарушении свертываемости крови и повышенной чувствительности к анальгетикам, лечение назначается только после подробной консультации у врача.
Наличие заболеваний печени и почечной недостаточности – фактор, требующий принимать напроксен с особой осторожностью. Во многих случаях необходим контроль клиренса креатинина.
Перечень других ограничений в применении:
- КК менее 30 мл/мин – необходимость в отказе или отмене препарата;
- пациентам с циррозом печени назначается прием препарата в меньшей дозировке на протяжении 14 суток, после чего назначается анализ показателей функций печени;
- применение препарата на фоне приема других противовоспалительных и болеутоляющих средств разрешается только после назначения лечащего врача;
- пациентам от 65 лет назначаются более низкие дозы препарата;
- напроксен не рекомендуется принимать за два дня до хирургических операций, а также до определения 17-кортикостероидов и определения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
По истечению срока годности лекарственное средство следует вложить в пакет и выкинуть в специальный мусорный контейнер.
На заметку водителям – активный ингредиент негативно влияет на скорость реакции. Этот фактор необходимо учитывать во время управления транспортом, а также при необходимости выполнения технических работ, требующих особого внимания.
Аналоги Мотрина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Наиболее популярные препараты схожего действия:
- Напроксен
- Налгезин
- Тералив 275
- Алгезир Ультра
- Нексемезин
- Новема
Цена аналогов от российских производителей, как правило, ниже. На стоимость также влияют известность бренда, форма выпуска, количество таблеток в пачке и ценовая политика конкретной аптеки.
Для детей
Детям и подросткам до 15 лет препарат не назначают.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения от употребления алкогольных напитков необходимо отказаться. Пациентам с алкогольной и табачной зависимостью препарат назначают с осторожностью, после консультации у специалиста и под клиническим контролем.
При беременности и лактации
Препараты, блокирующие синтез простагландинов – фактор риска при планировании беременности.
Принимать напроксен беременным женщинам и кормящим матерям настоятельно не рекомендуется.
Отзывы о Мотрине
Врачи рекомендуют принимать препарат с осторожностью, учитывая возрастные ограничения, дозировки, индивидуальные особенности, взаимодействие с другими лекарственными препаратами и возможные побочные следствия. Большинство специалистов настаивает на необходимости консультирования перед приемом напроксена.
Пользователи указывают, что при болях в суставах часто используют мазь. Мотрин, без сомнения, имеет более мощный обезболивающий эффект в сравнении с любыми наружными средствами, например, дешевым Меновазином или более дорогими импортными кремами для суставов. Однако многие пациенты считают, что лекарства для наружного использования более безвредны в сравнении с пилюлями для внутреннего применения.
Отзывы о таблетках Мотрин в медицинских чатах неоднозначны. Наряду с описанием того, как и почему препарат помог пациентам быстро избавиться от негативной симптоматики простуды и гриппа, снизить жар, ликвидировать болевой синдром и воспалительный процесс, существует довольно много откликов о негативных последствиях. Побочные эффекты возникают в результате активного и неграмотного лечения, связанного чаще всего с превышением дозировок. К негативным следствиям также приводит слишком длительный курс терапии.
Цена Мотрина, где купить
В аптечных сетях цена таблеток Мотрин 250 мг составляет около 250 рублей за упаковку 10 шт. и 350 рублей за упаковку 20 шт.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Мотрин таблетки 250мг 20штАкрихин
-
Мотрин таблетки 250мг 10штAO «АКРИХИН»
Аптека Диалог
-
Мотрин таб. 250мг №10Акрихин АО
-
Мотрин таблетки 250мг №20Акрихин АО
-
Мотрин таблетки 250мг №10Акрихин АО
Ригла
-
Мотрин таб. 250мг №20Акрихин
-
Мотрин таб. 250мг №10Акрихин
показать еще
Одна таблетка содержит:
активное вещество: напроксен в пересчете на 100% вещество — 250,00 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 71,12 мг, крахмал картофельный — 42,00 мг, повидон — 16,00 мг, магния стеарат — 0,76 мг, краситель тропеолин О — 0,12 мг.
Таблетки светло-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
АТХ M01AE02 Напроксен
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2, регулирующих синтез простагландинов.
Фармакокинетика
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная, биодоступность — 95% — (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) -2 ч, связь с белками плазмы — 99%, период полувыведения (Т1/2) — 12-15 ч. Метаболизм — в печени до диметилнапроксена с участием ферментной системы CYP2C9. Клиренс — 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98% почками, 10% из них выводится в неизмененном виде; с желчью — 0,5-2,5%. Равновесная концентрация препарата в плазме крови (Css) определяется через 2-3 дня. При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.
Симптоматическая терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе бурсит, тендовагинит.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Препарат используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе). В период проведения аортокоронарного шунтирования. Эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения (язвенный колит (ЯК), болезнь Крона).
Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза.
Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), в т. ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек. Угнетение костномозгового кроветворения.
Беременность, период грудного вскармливания.
Детский возраст до 12 лет.
Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина — 30-60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobасtег руlori, пожилой возраст, длительное иcпользование нестероидных противовоспалительных препаратов, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным курсом. Детский возраст до 16 лет.
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет.
Таблетки следует принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, можно принимать во время еды.
Для облегчения боли начальная доза составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 500 мг каждые 12 часов или по 250 мг каждые 8 часов.
Обычная суточная доза, используемая для облегчения боли, составляет 500-1000 мг.
Для снятия болевого синдрома при мигрени рекомендуется доза по 500 мг дважды в день. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель.
Для облегчения менструальных болей, болей после введения внутриматочной спирали и других гинекологических болей (аднексит) начальная доза составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 250 мг каждые 6-8 часов в течение 3-4 дней.
Для симптоматической терапии болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (бурсит, тендовагинит) обычная суточная доза препарата составляет 500-1000 мг, по одной или две таблетки дважды в день утром и вечером.
При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 500 мг, далее, если необходимо, по 250 мг каждые 8 часов.
Препарат не рекомендуется применять в качестве обезболивающего средства более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты наиболее часты при использовании высоких доз препарата:
— со стороны пищеварительной системы: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, язвенный стоматит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения желудочно-кишечного тракта, НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой оболочки, кровоизлияний, эрозий и язв), повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени, желтуха, кровавая рвота, мелена;
— со стороны центральной нервной системы: снижение слуха, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, замедление скорости психомоторных реакций, асептический менингит, когнитивная дисфункция;
— со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматоз;
— со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения, нарушение слуха;
— со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность лица, конечностей, одышка, сердцебиение, возникновение или усугубление имеющейся хронической сердечной недостаточности, васкулит;
— со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз, нарушения менструального цикла;
— со стороны кроветворных органов: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия;
— со стороны дыхательной системы: эозинофильный пневмонит;
— аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, эритема мультиформная, синдром Стивенса-Джонсона;
— другие: жажда, гипертермия, гипергликемия, гипогликемия, миалгия и мышечная слабость.
Значительная передозировка препаратом может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой и рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях — кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и проведение симптоматической терапии: антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (возрастание риска развития побочных эффектов).
При одновременном применении производных гидантоина, антикоагулянтов или других лекарственных препаратов, связывающихся в значительной степени с белками плазмы, действие этих препаратов может потенцироваться.
Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентраций лития в плазме.
Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме.
Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу максимально коротким курсом. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.
Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом напроксена следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.
Напроксен не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы. Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определений 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
Р N002874/01
Дата регистрации
2008-08-15
Дата переоформления
2017-03-16
Владелец регистрационного удостоверения
ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО
Россия
Производитель
Представительство
ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО
Россия