Состав
В одной таблетке препарата содержится амтолметин гуацила 600 мг (действующее вещество).
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диоксид титана, макрогол 400.
Форма выпуска
Найзилат представляет собой таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, в форме капсулы, со специфическим запахом. 10 таких таблеток — в блистере, два таких блистера — в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее, жаропонижающее, гастропротекторное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика амтолметина гуацила
Нестероидное противовоспалительное средство, неизбирательный блокатор циклооксигеназы, предшественник толметина в метаболической цепи. Подавляет склеивание тромбоцитов; блокирует циклооксигеназу первого и второго типов, изменяет метаболизм арахидоновой кислоты, снижает синтез простагландинов, тормозит экссудативную и пролиферативную фазы воспалительного процесса. Ухудшает проницаемость капилляров; нормализует лизосомальные мембраны; замедляет биосинтез или инактивирует медиаторы воспаления (гистамин, простагландины, брадикинины, факторы комплемента, цитокины).
Блокирует реакцию брадикинина с тканевыми рецепторами, снижает болевые ощущения в очаге воспаления. Оказывает влияние на таламические центры, отвечающие за болевую чувствительность; понижает содержание биогенных аминов, проявляющих алгогенные свойства. Устраняет интенсивность болевого синдрома, снижает утреннюю скованность, увеличивает амплитуду движений в суставах через четыре дня от начала лечения. Протекторное действие амтолметин гуацила на слизистую желудка оказывается путем активации рецепторов капсаицина в стенках пищеварительного тракта. Это сопровождается увеличением синтеза оксида азота и создает противовес негативному эффекту ингибирования циклооксигеназы.
Фармакокинетика
Всасывание после приема обычно быстрое и полное. Препарат скапливается в стенках пищеварительного тракта, где в течение 2 часов поддерживается его высокая концентрация. Метаболизируется подвергаясь гидролизу эстеразами крови с образованием следующих метаболитов: MED5, гваякол и толметин, превращающихся в толметин (активный метаболит), который оказывает фармакологическое действие в тканях. Связывается с белками плазмы на 99%. Период полувыведения равен 5 часам. Через сутки препарат полностью выводится с мочой (80%) и с желчью (20%).
Показания к применению
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- бурсит;
- суставной синдром при подагре;
- тендовагинит;
- артралгия;
- болевой синдром;
- миалгия;
- мигрень;
- невралгия;
- головная и зубная боль;
- альгодисменорея;
- боль при ожогах и травмах.
Противопоказания
- Аллергия на толметин, амтолметин.
- Наличие бронхиальной астмы, аллергии на Аспирин или рецидивирующего полипоза.
- Язвенное поражение слизистых желудка и 12-перстной кишки.
- Желудочно-кишечное кровотечение в активной фазе.
- Цереброваскулярное кровотечение.
- Нарушение свертываемости крови.
- Заболевания кишечника воспалительного характера (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Тяжелые поражения печени и почек.
- Артериальная гипертония.
- Послеоперационный период аортокоронарного шунтирования.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Беременность и лактация.
- Возраст менее 18 лет.
С осторожностью применять при:
- гипербилирубинемии;
- ишемической болезни сердца;
- хронической сердечной недостаточности;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- сахарном диабете;
- поражениях периферических артерий;
- хронической почечной недостаточности;
- в пожилом возрасте.
Побочные действия
- Со стороны системы пищеварения: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, запоры, пептическая язва.
- Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящего тракта.
- Со стороны зрения и слуха: нарушения зрения, шум в ушах.
- Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, ринит, одышка, отек гортани.
- Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, депрессия.
- Со стороны системы кровообращения: подъем давления.
- Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
- Со стороны кожи: сыпь, пурпура, дерматит, крапивница, синдром Лайелла.
- Аллергические реакции: анафилактоидные реакции.
Инструкция на Найзилат
Инструкция по применению Найзилата предписывает принимать по 600 мг препарата 2 раза в день. Для сохранения гастропротекторного действия препарат следует использовать натощак. Максимальная дневная доза — 1800 мг.
Передозировка
Симптомы: тошнота, боль в животе, рвота, метаболический ацидоз. Лечение: произвести промывание желудка, принять активированный уголь, провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Препарат понижает эффективность гипотензивных, урикозурических средств и диуретиков.
Найзилат усиливает действие антиагрегантов, фибринолитиков, антикоагулянтов, побочные эффекты эстрогенов, минералокортикоидов.
Колестирамин и антациды снижают абсорбцию Найзилата.
Миелотоксичные средства усиливают гематотоксические свойства препарата.
Условия продажи
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов в сухом темном месте.
Срок годности
Два года.
Особые указания
Лечение препаратом следует отменить за 48 часов до проведения анализа на 17-кетостероиды. Во время терапии рекомендуется воздерживаться от занятий опасными, требующими внимания и быстроты реакций, видами деятельности.
Аналоги Найзилата
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Препарат синтезирован сравнительно недавно – аналоги Найзилата пока не производятся. Вимово (комбинация НВПС и ингибитора протонной помпы) является наиболее схожим по действию с Найзилатом.
Детям
Препарат противопоказан лицам, не достигшим 18 лет.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью.
Отзывы о Найзилате
В целом отзывы о Найзилате оставляют положительный отпечаток, как в отношении терапевтической эффективности, так в и отношении низкой частоты побочных эффектов.
Цена Найзилата
В России цена Найзилата в стандартной упаковке достигает 380 рублей, на Украине средняя цена Найзилата 600 мг №20 составляет 63 гривны.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Найзилат таблетки п/о плен. 600мг 20штDr. Reddy’s lab.
Аптека Диалог
-
Найзилат (таб. п/о плен. 600мг №20)Dr. Reddy’s
показать еще
Действующее вещество: амтолметин гуацил;
1 таблетка содержит амтолметину гуацилу 600 мг
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный натрия крахмала (тип А); магния стеарат титана диоксид (Е 171) полиэтиленгликоль.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: белые или почти белые капсулоподобные, покрытые пленочной оболочкой таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Код АТХ М01А.
Фармакологические.
Амтолметин гуацил — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом, что обусловлено угнетением синтеза простагландинов за счет неселективного ингибирования ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), но, в отличие от традиционных НПВП, за счет своей структуры обеспечивает гастропротекторный, антисекреторное, антиоксидантный эффекты.
Защитные эффекты обусловлены, как минимум, двумя путями. Вследствие структуры амтолметину гуацилу при его приеме внутрь повышается уровень антиоксидантных ферментов в слизистой оболочке желудка — супероксиддисмутазы (СОД), каталазы, глутатиона, — в то же время уменьшается уровень супероксид-анионов, пероксинитрита или пероксихлориду и малонового диальдегида, что наблюдается преимущественно в условиях перекисного окисления липидов. Один из метаболитов амтолметину гуацилу — гваякол (2-метоксифенол) — повышает уровень желудочной синтазы оксида азота (NO). Известная существенная роль оксида азота в механизмах защиты гастродуоденальной слизистой оболочки, важно в период, когда синтез простагландинов подавлено. Амтолметин гуацил действует на периферические рецепторы капсаицина, тем самым обеспечивая локальный обезболивающий эффект.
Фармакокинетика.
Всасывания амтолметину гуацилу после перорального применения происходит быстро и полностью. Он преимущественно оседает на стенках желудочно-кишечного тракта, где самый высокий уровень концентрации сохраняется в течение 2:00 после применения. Его трансформация в активные метаболиты начинается после попадания препарата в плазме крови, поэтому сам амтолметин гуацил трудно определить в плазме и тканях. Амтолметин гуацил гидролизуется эстераз плазмы крови в следующие метаболиты: толметин-глицинамид (MED5), который преобладает в плазме крови, толметин и гваякол (2-метоксифенол). Непосредственно толметин-глицинамид (MED5) далее метаболизируется до толметин. Активные метаболиты достигают высокого уровня концентрации в тканях. Выводится почти полностью в течение 24 часов с мочой (77% дозы) в форме глюкуронидов, в несколько меньших количествах выводится желчью (9,4%) и калом (7,5%).
Болевой и воспалительный синдром при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: при остеоартрите, ревматоидном артрите; при посттравматическом боли.
- Повышенная чувствительность к амтолметину, толметин; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярные или другая кровотечение воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл / мин), прогрессирующие заболевания почек
- подтверждена гиперкалиемия;
- декомпенсированная сердечная недостаточность
- печеночная недостаточность или активное заболевание печени; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия;
- врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность, период лактации,
- возраст
Диуретики и антигипертензивные средства. Амтолметин гуацил, как и другие НПВП, при одновременном применении с диуретиками или антигипертензивными препаратами (например, бета-блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ (АПФ)) может снижать их антигипертензивный эффект. Поэтому комбинацию таких препаратов следует назначать с осторожностью, а пациентам (особенно пожилого возраста) следует периодически контролировать артериальное давление. Необходимо должным образом поддерживать уровень содержания воды в организме и следить за функцией почек в начале и в течение комбинированного лечения. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови, в случае такого сочетания лекарственных средств этот показатель следует держать под контролем.
Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты. Существуют отдельные сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших одновременно НПВП и эти препараты.
Поэтому в случае такого сочетания лекарственных средств рекомендуется тщательное и регулярное наблюдение за больными.
Другие НПВП и кортикостероиды. Одновременное применение амтолметину гуацилу и других системных НПВП может повысить частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Следует избегать одновременного применения с системными НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2. Амтолметин гуацил усиливает действие кортикостероидов, ГКС, минералокортикоидов.
У некоторых пациентов с нарушением функции почек совместный прием НПВП и ингибиторов АПФ (АПФ) может привести к дальнейшему ухудшению функции почек.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное применение системных НПВП и СИПЗС может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения.
Амтолметин гуацил усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, действие фибринолитиками, побочное действие эстрогенов.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата. Антациды и колестирамин уменьшают абсорбцию амтолметин гуацилу.
Совместный прием амтолметину гуацилу с препаратами лития, метотрексатом повышает их концентрацию в крови.
Амтолметин гуацил пациентам, страдающим печеночные и почечные заболевания, необходимо применять под наблюдением врача с периодическими лабораторными исследованиями почечной и печеночной функций и контролем картины периферической крови. Если при длительной терапии нарушения со стороны функциональных показателей почек и печени, картина крови ухудшаются, лечение следует прекратить. Следует иметь в виду, что гепатит при приеме НПВП может возникнуть без продромальных явлений.
Пациентам с нарушенной функцией свертывания крови или пациентам, которым проводилась антикоагулянтная терапия, необходимо применять препарат под наблюдением врача.
НПВП могут временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.
При возникновении нарушений зрительных функций вследствие применения амтолметину гуацилу лечение следует прекратить и провести офтальмологическое обследование.
Пациентам пожилого возраста (от 65 лет), в которых обычно возбуждено почечной и / или печеночной функции, следует применять с осторожностью меньше суточные дозы для предотвращения возникновения нежелательных явлений.
Хотя амтолметин гуацил имеет гастропротекторное безопасность, следует учитывать, что этот препарат относится к НПВП (активный метаболит — толметин), то есть существует вероятность возникновения характерных для всех НПВП желудочно-кишечных кровотечений, язв, перфорации, которые могут сопровождаться предупреждающими симптомами, или в случае их отсутствие. Такие явления наиболее опасны для пациентов пожилого возраста. В случае их выявления препарат следует отменить.
В вышеуказанных пациентов и пациентов, нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих малые дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина) или других препаратов, которые могут повышать риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть целесообразность комбинированной терапии в сочетании с защитными препаратами (например, ингибиторами «протонной помпы»).
НПВП могут увеличить риск возникновения серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут оказаться летальными.
В связи с применением НПВП очень редко сообщалось о кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск этих реакций существует в начале терапии, а развитие этих реакций отмечается в большинстве случаев в первый месяц лечения.
У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательного тракта аллергические реакции на НПВП отмечаются чаще, чем у других пациентов. Поэтому при лечении таких пациентов нужна особая осторожность.
Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность необходима при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или почек, пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентов пожилого возраста, больных, получающих диуретики, а также больных, у которых наблюдается значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы любой этиологии, например, в период до и после хирургических вмешательств.
НПВП могут временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.
Особое внимание следует уделить пациентам, которые применяют другие лекарственные средства, которые могут повысить риск образования язв, кровотечений, в том числе препараты, применяемые перорально (кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина, антиагреганты). При обнаружении каких-либо проявлений нежелательных явлений препарат следует отменить.
Благодаря своим фармакодинамическим свойствам НПВП могут маскировать симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний.
Препарат содержит лактозу. Если у пациента установлено непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Лечение следует прекратить при любых аллергических реакций и / или симптомов побочных реакций. Лечение следует прекратить за 48 часов до определения 17-кетостероидов. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психических и двигательных реакций.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения амтолметину беременным изучали, поэтому противопоказано применение препарата в период беременности. Неизвестно, екскрегуються метаболиты амтолметину гуацилу в грудное молоко, поэтому противопоказано применять препарат женщинам в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
При применении амтолметину возможно нарушение зрительных функций. Поэтому рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и / или работы с другими механизмами.
Применять внутрь натощак.
Рекомендуемая доза взрослым — по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу. Срок лечения зависит от фармакологического эффекта и общего состояния пациента.
Известны случаи передозировки амтолметину, как и методы лечения в таких случаях. Специального антидота не установлено. В случае передозировки следует промыть желудок, ввести адсорбент (активированный уголь) и провести симптоматическую терапию.
Симптомы при передозировке: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Побочные реакции классифицированы по частоте возникновения: часто (≤ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100) редко (≥ 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны пищеварительной системы: благодаря Гастропротекторное свойствам амтолметину гуацилу применения препарата обеспечивает минимальный риск проявлений побочных реакций в желудочно-кишечном тракте; редко — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия; очень редко — гастриты, гастроинтестинальная кровотечение, рвота с кровью, геморрагическая диарея, мелена, язва желудка или кишечника (с кровотечением или перфорацией или без них), колиты (в том числе геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, расстройства со стороны пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника, панкреатит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические / анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, голеней, пальцев, пере орбитальный отек, одышка, замедление дыхания , тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание), включая гипотензию и анафилактический шок очень редко — ангионевротический отек (включая отек лица) часто — повышенная потливость, лимфаденопатия.
Со стороны центральной и нервной системы: часто — головная боль, головокружение редко — сонливость очень редко — дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические расстройства, парестезии, нарушения памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны органов чувств: редко — шум в ушах, нарушения зрения, очень редко — нечеткость зрения, диплопия, шум в ушах, расстройства слуха.
Со стороны сердца: очень редко — сердцебиение, грудной боль, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
Со стороны сосудов: очень редко — артериальная гипертензия, васкулит.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — астма (включая одышку), бронхоспазм, ринит, отек гортани очень редко — пневмониты.
Со стороны пищеварительной системы: часто — повышенный уровень трансаминаз; редко — гепатит, желтуха;
Со стороны кожи и ее производных: часто — кожная сыпь (включая макулопапулезная сыпь) редко — крапивница очень редко — буллезные высыпания; экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и / или болезненность небных миндалин), алопеция, фотосенсибилизация, пурпура, зуд.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз, повышение содержания азота мочевины в крови, инфекции мочевыводящих путей.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °
По 10 таблеток в блистере. По 1 блистера в картонной коробке.
Найзилат® (Niselat) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Найзилат®
💊 Состав препарата Найзилат®
✅ Применение препарата Найзилат®
📅 Условия хранения Найзилат®
⏳ Срок годности Найзилат®
Описание лекарственного препарата
Найзилат®
(Niselat)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2020 года.
Дата обновления: 2020.02.26
Код ATX:
M01AB
(Производные уксусной кислоты и родственные соединения)
Лекарственная форма
| Найзилат® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 600 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-001588 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Найзилат®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, капсуловидные, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 40.1 мг, гипромеллоза (15 cps) — 6 мг, лактозы моногидрат (Flowlac 100) — 120.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 24 мг, магния стеарат — 8 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (5 cps) — 12.5 мг, титана диоксид — 6.25 мг, макрогол 400 — 1.25 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС, неселективный ингибитор ЦОГ. Амтолметин гуацил является предшественником толметина. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, десенсибилизирующее действие, обладает гастропротекторным эффектом. Подавляет провоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов; угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование простагландинов (в т.ч. в очаге воспаления), подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит синтез или инактивирует медиаторы воспаления (простагландины, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента). Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности; снижает концентрацию биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами; увеличивает порог болевой чувствительности рецепторного аппарата. Устраняет или уменьшает интенсивность болевого синдрома, уменьшает утреннюю скованность и отеки, увеличивает объем движений в пораженных суставах через 4 дня лечения.
Защитное действие амтолметин гуацила на слизистую оболочку желудка реализуется путем стимуляции рецепторов капсаицина (также их называют ваниллоидными рецепторами), присутствующих в стенках ЖКТ. Вследствие того, что в составе амтолметин гуацила присутствует ванилиновая группа, он может стимулировать капсаициновые рецепторы, что, в свою очередь, вызывает высвобождение пептида, кодируемого геном кальцитонина (ПКГК), и последующее увеличение продукции оксида азота (NO). Оба этих действия создают противовес отрицательному эффекту, вызываемому снижением количества простагландинов из-за ингибирования ЦОГ. Амтолметин гуацил хорошо переносился пациентами при длительном применении (в течение 6 месяцев).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Всасывание амтолметин гуацила после приема внутрь является быстрым и полным. В основном, препарат концентрируется в стенках желудка и кишечника, где в течение 2 ч после приема поддерживается его очень высокая концентрация. Время достижения Cmax после приема внутрь — 20-60 мин.
Связывание с белками плазмы — 99%.
Метаболизм
После всасывания амтолметин гуацил сразу подвергается гидролизу эстеразами плазмы крови с образованием трех метаболитов: MED5, толметин и гвиакол, которые трансформируются до активного метаболита толметина, последний проникает в ткани, оказывая фармакологическое действие. Основной путь метаболизма толметина — окисление метальной группы у бензольного кольца в карбоксильную.
Выведение
T1/2 у взрослых — около 5 ч. В течение 24 ч препарат практически полностью выводится из организма в форме глюкуронидов (с мочой — 80%, с желчью — 20%).
Показания препарата
Найзилат®
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- бурсит, тендовагинит;
- болевой синдром слабой и средней интенсивности (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах).
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Режим дозирования
Рекомендуемая доза препарата составляет 600 мг 2 раза/сут. В зависимости от степени контроля симптомов заболевания поддерживающая доза может быть снижена до 600 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 1800 мг.
Для сохранения гастропротекторного действия препарата Найзилат® следует принимать натощак.
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%), включая отдельные сообщения, и частота неизвестна.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — диспепсия, дискомфорт в желудке и кишечнике, вздутие живота; редко — боли в животе, диарея, рвота, запоры, гастрит; очень редко — пептическая язва, нарушения функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — повышение содержания азота мочевины в крови, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль сонливость; редко — депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — повышение АД.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: часто — слабость; нечасто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, увеличение массы тела); редко — повышенная потливость, лихорадка, лимфаденопатия; очень редко — отек языка.
Противопоказания к применению
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- артериальная гипертензия;
- врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к амтолметину, толметину.
С осторожностью следует назначать препарат при гипербилирубинемии, хронической сердечной недостаточности, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях, длительном применении НПВС, одновременном приеме пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), алкоголизме, курении, пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью следует назначать при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Особые указания
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
Лечение следует прекратить за 48 ч до определения 17-кетостероидов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты эстрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.
У некоторых пациентов с нарушениями функции почек совместное применение НПВС и ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Условия хранения препарата Найзилат®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Найзилат®
Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ДР. РЕДДИ`С ЛАБОРАТОРИС ЛТД.
(Индия)
|
|
Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Найзилат
МНН: Амтолметин гуацил
Производитель: Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Производные уксусной кислоты
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№019311
Информация о регистрации в РК:
17.10.2012 — 17.10.2017
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Найзилат
Международное непатентованное название
Амтолметин гуацил
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — амтолметин гуацил 600 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза 15 срs, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза 5 срs,титана диоксид Е 171, макрогол (PEG 400).
Описание
Таблетки формы каплет, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, гладкие с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные.
Код ATХ М01АВ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание амтолметин гуацила после приема внутрь происходит быстро и полностью. Амтолметин гуацил концентрируется в основном в желудочно-кишечной стенке, где его максимальный уровень концентрируется в течение 2 часов после приема препарата. Его превращение в активные метаболиты происходит, как только он вступает в плазму, так что амтолметин гуацил как таковой, едва обнаруживается в плазме крови и в тканях.
Амтолметин гуацил гидролизуется эстеразами плазмы на следующие метаболиты: MED5, толметин и гваякол. MED5 (толметин-глицинамид) является основным метаболитом в плазме крови. Толметин–глицинамид метаболизируется до толметина и активного метаболита и достигает высокой концентрации в тканях. Выведение препарата почти полное в течение 24 часов и происходит преимущественно с мочой (77% от введенной дозы) в виде глюкуронидов. Небольшое количество выводится с желчью и фекалиями (7,5%).
Фармакодинамика
Амтолметин гуацил является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), пролекарством толметина, обладающим болеутоляющим и противовоспалительным действием. Основной механизм действия амтолметина гуацила, как и у других НПВС, проявляется в ингибировании ЦОГ и синтеза простагландинов. Амтолметин повышает уровень антиоксидантных ферментов в слизистой оболочке желудка, таких как супер-оксиддисмутаза (SOD), каталаза, глутатион, при одновременном снижении уровня супер-оксид аниона, перекисных нитритов или перекисного хлорида, а также малонового диальдегида. Кроме того, при применении амтолметина увеличивается уровень оксида азота (NO) в желудке, что проявляется гастропротекторным эффектом препарата.
Антиоксидантное действие амтолметина может иметь дополнительное значение при лечении пациентов с остеоартритом, сопровождающимся воспалением и болью, при которых увеличивается окислительный стресс, повреждение хрящей свободными радикалами. Снижение боли при использовании амтолметина также связано с уменьшением уровня оксида азота, способствующего преодолению окислительного стресса.
Эти два действия являются избирательными и специфическими, при применении амтолметина.
Показания к применению
— остеоартрит, ревматоидный артрит, артралгия, миалгия, боли после травм
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, с достаточным количеством жидкости. Найзилат следует назначать натощак, чтобы сохранить его гастропротекторный эффект.
Взрослые
По 600 мг два раза в день.
Рекомендуемая доза составляет 600 мг дважды в день, поддерживающая доза может быть снижена до 600 мг.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), у которых функция почек, как правило, уменьшается, и переносимость НПВС желудочно-кишечным трактом снижается, назначается низкая дозировка (600 мг один раз в день) амтолметин гуацила.
Продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от особенностей течения заболевания и тяжести состояния. Не рекомендуется для длительного лечения.
Побочные действия
— отсутствие аппетита, повышение аппетита, сухость во рту, глоссит, стоматит, изъязвление полости рта, язвенный стоматит, кровоточивость десен, дисфагия, отрыжка, тошнота, рвота, эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, энтерит, вздутие живота, диспепсия, боли в животе, колит, ректальное кровотечение, боли в области желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, диарея, дегтеобразный стул, запор, тенезмы, гепатит, нарушение функции печени, панкреатит, холестатическая желтуха
— назофарингит, ринит, носовое кровотечение, бронхит, пневмония, одышка, астма, отек гортани
— бессонница, сонливость, тревожные сны, головная боль, головокружение, парестезия, гипестезия, амнезия, эмоциональная неустойчивость, нарушение координации, периферическая нейропатия, кривошея, паралич лицевого нерва, гиперкинезия, депрессия, гипотония
— артралгия, артрит, судороги в нижних конечностях, бурсит, тендовагинит, разрыв сухожилия, миастения, миалгия, контрактура мышц, судороги мышц, миозит, миопатия, рабдомиолиз
— зуд, контактный дерматит, облысение, сухость кожи, повышенная потливость, крапивница, экзема, себорея, язвы кожи
— инфекции мочевого тракта, частое мочеиспускание, цистит, гематурия, дизурия, конкременты в почках, никтурия, альбуминурия, нефрит, недержание мочи, задержка мочи, позывы на мочеиспускание
— эпидидимит, импотенция, снижение либидо, преждевременная эякуляция, фиброзно-кистозная мастопатия, влагалищное кровотечение, ациклическое маточное кровотечение
— гипертрофия грудной клетки
— амблиопия, сухость глаз, нарушение рефракции, кровоизлияние в глаза, глаукома, звон в ушах, глухота, паросмия, потеря вкуса, извращение вкуса
— сердцебиение, вазодилатация, обморок, мигрень, ортостатическая гипотензия, флебит, аритмия, стенокардия, артериальная гипертензия
— периферический отек, гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня креатининфосфокиназы, подагра, повышение массы тела
— кровоподтеки, анемия, увеличение лимфатических узлов, лимфаденопатия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, петехиальное кровоизлияние
— боль в груди, боль в спине, отёк лица, отек языка, лихорадка, ригидность мышц шеи, нарушение ориентации, повышенная реакция фоточувствительности, генерализованный отек, анафилаксия, ангионевротический отек, пузырьковая сыпь (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла), острый некроз скелетных мышц
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
— непереносимость других нестероидных противовоспалительных препаратов и пациентам, с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, ринита, крапивницы
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
— декомпенсированная сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция
— недостаточность функции печени или активное заболевание печени
— хроническая почечная недостаточность (KK < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек
-подтвержденная гиперкалиемия
— снижение слуха, патология вестибулярного аппарата
— беременность и период лактации
— детский возраст до 18 лет
— активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение
— период после проведения аорто-коронарного шунтирования
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
С осторожностью применять при гипербилирубинемии.
— хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания
— дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет
— заболевания периферических артерий, курение
— хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин)
— язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции H.pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, пожилой возраст
— одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе, преднизолона), антикоагулянтов (в том числе, варфарина), антиагрегантов (в том числе, ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Лекарственные взаимодействия
Н1-гистаминоблокаторы, как известно, препятствуют рецепторам капсаицина. Следует избегать одновременного применения амтолметин гуацила с Н1 — гистаминоблокаторами
НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин, возможен риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы при совместном применении с кортикостероидами и антиагрегантами. НПВС могут снизить антигипертензивный эффект диуретиков, ингибиторов АПФ и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек, совместное применение НПВС и ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти взаимодействия должны приниматься во внимание при использовании амтолметин гуацила в сочетании с ингибиторами АПФ.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию амтолметина. Увеличивают концентрацию в крови лития, метотрексата. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания
У больных с печеночной или почечной недостаточностью, лечение амтолметин гуацилом должно проходить под клиническим мониторингом, с периодическим контролем функции почек и печени. В случае ухудшения функции почек и печени, лечение должно быть приостановлено. Пациенты, в анамнезе которых имела место терапия коагулопатии, лечение антикоагулянтами, должны быть под тщательным врачебным контролем. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови. Поскольку у пациентов, получавших другие НПВС, были зарегистрированы изменения со стороны глаз, в случае развития визуальных нарушений во время лечения амтолметин гуацилом, лечение должно быть прекращено и проведено офтальмологическое обследование. При возникновении какой-либо аллергической реакции, лечение должно быть немедленно прекращено. Лечение следует прекратить за 48 часов до определения 17-кетостероидов.
В состав препарата входит лактозы моногидрат, в связи с этим Найзилат не рекомендуется пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, мальабсорбцией глюкозы/галактозы.
Применение беременным или кормящим женщинам
Безопасность и эффективность во время беременности и лактации не установлены.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат может вызывать головокружение и сонливость, поэтому в период лечения пациенты не должны управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: нарушения зрения, тахикардия, сухость во рту,тошнота, рвота, повышенное потоотделение.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед»
Участок №: 42,45 и 46,
Бачупали Вилладж, Кутубуллапур Мандал, Район Ранга Реди, Андхра Прадеш, Индия
Наименование и страна владелеца регистрационного удостоверения:
«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед», Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед» в Республике Казахстан, 050057 г. Алматы, ул. 22 линия,45,
абонентский ящик 7,
тел: 8(727)3941688
факс: 8(727)3941294
| 843508071477977020_ru.doc | 60.5 кб |
| 713090081477978204_kz.doc | 82.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Найзилат – противовоспалительный лекарственный препарат и относится к классу нестероидных.
При правильном использовании относится к умеренно токсичным и показывает необходимый эффект в средних и минимальных дозах.
Назначают при наличии дегенеративных патологий в суставной и костной тканях.
Рекомендуется к использованию при болевых синдромах средней степени.
Несмотря на достаточно широкое применение и относительную безопасность, лекарственный препарат принимается только после консультации с врачом.
Специалист подбирает оптимальную дозу, защищающую от побочных эффектов и передозировки.
Содержание[Скрыть]
- 1. Инструкция по применению
- 2. Побочные действия
- 3. Особые указания
- 4. Условия и сроки хранения
- 5. Цена и условия отпуска из аптек
- 6. Аналоги Найзилата
- 7. Отзывы об использовании Найзилата
- 8. Заключение
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество медикамента амтолметин гуацил способствует быстрому устранению болевого синдрома. Одновременно оказывается значительный жаропонижающий результат. Дополнительно Найзилат провоцирует десенсибилизирующее и гастропротекторное воздействие.
Комбинированное воздействие препарата связано с его возможностью подавлять противовоспалительные процессы. Он снижает агрегацию тромбоцитов, подавляет ЦОГ, выработку арахидоновой кислоты и простагландинов.
Препарат обладает слабым воздействие на функционирование ЖКТ
Под воздействием активного вещества уменьшается проницательная способность кровеносных сосудов, улучшаются лизосомные мембраны. Одновременно с этим происходит замедление и полная остановка выработки медиаторов воспалительного процесса. Активное вещество затрудняет контакт брадикинина с болевыми рецепторами, что и оказывает основное обезболивающее воздействие.
При сочетании с другими медикаментами снимает отек и болезненность суставов уже в первую неделю применения. Благодаря гастропротекторному влиянию, ускоряет и повышает синтез пептида и выработку интенсивной продукции оксида азота. При использовании препарата повышается болевой порог.
Форма выпуска и состав
Главное действующее вещество – амтолметин гуацил. Продается в форме таблеток овальной продолговатой формы для перорального применения. Дополнительно состав Найзилата обогащен лактозой, кремнием, титаном и макроголом.
Таблетки покрыты тонкой кишечнорастворимой оболочкой, обеспечивающей лучшую защиту активного вещества от раннего разрушения и более длительное воздействие.
Показания к применению
Лекарственный препарат применяется для проведения симптоматического лечения, снижения болевого синдрома и воспалительного процесса. Не оказывает прямого воздействия на прогрессирование заболевания.
Обратите внимание на показания к применению Найзилата
Чаще всего назначается при наличии следующих процессов:
- ревматоидный артрит и остеоартроз;
- анкилозирующий спондилит;
- суставной синдром, спровоцированный обострением подагры;
- диагностирование бурсита и тендовагинита;
- боли слабой и средней выраженности, которые могут быть спровоцированы артралгией, мигренями, зубной болью и иными нарушениями;
- устранение болевого синдрома при травмах и ожогах.
Внимание! Назначение Найзилата при травмах возможно только после осмотра врача, так как таблетки могут смазать симптоматику и не позволят поставить точный диагноз. Иногда такое самолечение может приводить к инвалидности и даже смерти пациента.
Способ применения и дозировка
Найзилат для достижения необходимого эффекта требуется принимать на голодный желудок, запивая медикамент достаточным количеством чистой воды.
Терапевтически рекомендованная дозировка составляет 1,2 г действующего компонента, что соответствует двум таблеткам. Максимально допустимая суточная дозировка амтолметина гуацила составляет 1,8 г.
Назначенную дозу Найзилата следует разбивать на два-три приема. За один раз нельзя принимать более одной таблетки. С учетом симптоматики и диагноза суточная доза может снижаться до 600 мг действующего компонента.
Взаимодействие с другими препаратами
- Лекарственные средства, действие которых связано с ускорением процессов микросомального окисления в печени, при комбинации с противовоспалительным повышают выработку гидроксилированных активных метаболитов.
- При комбинации с медикаментами на основе лития и метотрексата происходит значительное усиление последних.
- Урикозурические препараты, медикаменты гипотензивной группы и диуретики снижают свою эффективность при комбинации с Найзилатом.
- При одновременном воздействии медикаментов на основе колестирамина снижается биодоступность Найзилата.
- Противовоспалительное усиливает эффект и вероятность появления побочных симптомов при комплексном воздействии с антикоагулянтами, фибринолитиками, эстрогеном, ГКС и минералокортикоидами.
- Назначение лекарственных средств с миелотоксическим воздействием может спровоцировать тяжелые кровотечения.
- Больные с патологиями в почках, принимающие одновременно АПФ и Найзилат, могут отметить быстрое ухудшение работы системы.
Видео: «Изменения микроциркуляция крови при воспалении»
Побочные действия
Назначение Найзилата может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- постоянная тошнота и выраженная головная боль;
- повышение артериального давления, особенно на фоне одновременного приема кофе и крепкого чая;
- резкий рост мочевины в крови;
- общая слабость и сонливость даже при нормальном режиме дня;
- в некоторых случаях отмечаются рвота, диарея и симптомы интоксикации;
- редко пациенты отмечают такие проблемы, как одышка, сильный шум в ушах, отеки, нарушения зрения;
- может оказывать негативное воздействие на работу ЖКТ, печени, кроветворной системы и провоцировать тяжелые анафилактические реакции.
Внимание! Появление даже слабовыраженных побочных симптомов требует обязательного обращения к врачу. В некоторых случаях они появляются из-за не выявленной ранее непереносимости активного вещества и требует отмены Найзилата.
Передозировка
Подобное состояние провоцирует описанные выше побочные симптомы, сильную рвоту, помутнение сознания. Отмечается значительное ухудшение работы почек, могут возникать эрозивные процессы в ЖКТ.
Противопоказания
Перед применением Найзилата стоит ознакомиться со списком противопоказаний к приему лекарства
Нельзя принимать Найзилат при наличии следующих противопоказаний:
- наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
- полипоз носа или пазух, дающий частый рецидив;
- непереносимость или аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
- эрозия или язва слизистой оболочки ЖКТ;
- кровотечение в ЖКТ;
- кровотечение цереброваскулярного типа;
- наличие воспалительных процессов в кишечнике в период обострения;
- диагностированная гемофилия и патологии, связанные с нормальной свертываемостью крови;
- сердечная недостаточность декомпенсированного типа;
- наличие печеночной недостаточности или серьезные нарушения в работе печени;
- почечная недостаточность выраженной стадии;
- заболевания почек, при которых постоянно наблюдается быстрое ухудшение состояние работы системы даже на фоне активного лечения;
- диагностированная гиперкалиемия;
- восстановительный период после оперативного вмешательства по шунтированию аорты;
- наличие артериальной гипертензии или склонность к ней;
- врожденная или приобретенная непереносимость лактазы;
- период беременности и кормления грудью;
- непереносимость других противовоспалительных нестероидной группы;
- возраст больного до 18 лет или повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при беременности и лактации
Найзилат строго запрещен к назначению в любом из триместров и в период лактации. Вызывает тяжелые и часто необратимые патологии у плода.
Видео: «Механизм появления воспалительной реакции»
Особые указания
При использовании Найзилата требуется учитывать несколько обязательных к исполнению факторов:
- отказаться от управления сложными механизмами, в том числе автомобилями, так как они требуют большей концентрации, которая снижается под воздействием активного вещества;
- в период лечения и особенно при длительном использовании следует постоянно контролировать состояние периферии крови и работоспособности печени;
- при необходимости определения 17-кетостероидов прием оканчивают не позже двух суток до исследования.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство требуется хранить при комнатной температуре в условиях нормальной влажности. Блистеры следует защищать от прямых солнечных лучей, которые могут спровоцировать разрушение оболочки таблетки и снизить эффективность медикамента. Максимальный срок хранения составляет 24 месяца.
Цена и условия отпуска из аптек
Найзилат отпускается из аптек без рецепта врача. Средняя стоимость лекарственного средства на территории Украины составляет 168 гривен. В России медикамент продается по цене 500 рублей.
Аналоги Найзилата
Имеет большое количество аналогов по полученному после приема воздействию.
Самыми эффективными из них являются такие медикаменты, как:
- Кетанов;
- Кетокам;
- Ацеклофенак;
- Кеторолак;
- Вольтарен Акти;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Их воздействие с учетом переносимости действующего компонента развивается в течение 10-40 минут. Не принимаются при таких же противопоказаниях, как и Найзилат. В среднем цены на приведенные препараты варьируются от 300 до 1500 тысячи рублей с учетом дозы и количества таблеток в упаковке.
Несмотря на подобное друг другу воздействие, аналоги не могут заменяться друг другом без предварительной консультации с лечащим врачом, особенно при лечении дегенеративных процессов в суставной ткани.
Похожий от применения эффект не гарантирует одинаковую переносимость медикаментов и отсутствие побочных симптомов. У некоторых больных при самостоятельной смене развивались анафилактический шок и отек Квинке.
Отзывы об использовании Найзилата
Пациенты довольны дествием НПВС и практическим отсутствием побочных реакцийПочти в 100% случаев пациенты положительно отзываются об использовании лекарственного средства, отмечая его достаточно быстрое воздействие и устранение беспокоящих симптомов. При назначении
Найзилата для подавления воспалительных процессов в суставах таблетки быстро снимали отечность, облегчали подъем по утрам, пациентам требовалось меньше времени на восстановление чувствительности больного места после длительного нахождения в статическом положении.
При использовании медикамента в дозе 600-1200 мг редко проявлялись серьезные побочные симптомы. Чаще всего они проявлялись в виде тошноты и легкой слабости. Более выраженные проблемы появлялись при длительном курсе терапии и при назначении максимальной суточной дозы. Случаи передозировки достаточно редки.
По оставленным отзывам, обезболивающее действие от Найзилата наступает уже через 15-40 минут и достигает своего пика в течение 30-60 минут с учетом чувствительности.
Для достижения максимального результата при наличии заболеваний суставов требуется включать медикамент в комбинированную терапию. Найзилат не оказал никакого влияния на прямую причину нарушения. Он снимал неприятные симптомы без восстановления целостности ткани.
Внимание! При наличии опыта использования таблеток Найзилет опишите его в комментариях к статье. Информация о наличии побочных эффектов, переносимости активного компонента и полученном результате необходима для полной картины реальной работы препарата.
Заключение
Найзилат – лекарственный препарат комбинированного воздействия, оказывающий обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Позволяет устранить боли средней и легкой интенсивности, чаще назначается для терапии против разрушительных процессов в суставах и костях. Хорошо переносится в комплексном лечении при условии правильного сочетания препаратов и подбора оптимальных доз.
Перед первоначальным использованием всегда требуется консультации врача для постановки точного диагноза и подбора правильной дозы. Редко провоцирует серьезные побочные эффекты и передозировки.
С этой статьей также читают:
- Ознакомьтесь с инструкцией по применению Тайленола, а также сравните препарат с его аналогами
- Об эффективности и действии анальгетика Солпадеин Фаст Вы можете прочесть здесь
- Изучить подробнее противовоспалительный препарат Фламакс можно на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/flamaks-instruktsiya.html
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle