ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ОтравлениеРастворыРастворы для инъекций
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Натрия тиосульфат: РЛС
- Натрия тиосульфат: для чего применяют
- Натрий тиосульфат: польза и вред
- Тиосульфат натрия: противопоказания
- Тиосульфат натрия: побочные эффекты
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Способность добывать металлы возвела человечество на новый уровень. Благодаря этим плавким материалам, люди могут создавать новые, невиданные ранее блага. Тем не менее наряду с бесспорной пользой для бытовой составляющей жизни, металлы могут негативно влиять на здоровье человека. Отравления, вызванные металлами, приводят к тяжелым последствиям и даже смерти. Так, свинец влияет на целый ряд систем: попадает в мозг, печень и почки, а со временем накапливается в зубах и костях. В 2019 году было зарегистрировано 2 миллиона случаев смерти в результате установленного воздействия химических веществ, и половина из них была вызвана поступлением свинца в организм.
Провизор расскажет о дезинтоксикационном препарате под названием натрия тиосульфат: ознакомит с показаниями к применению, противопоказаниями и побочным действием.
Натрия тиосульфат: РЛС
Тиосульфат натрия – лекарственное средство из группы комплексообразующих средств. Препарат зарегистрирован в государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС), как ампулы натрия тиосульфата с раствором для внутривенного введения в дозировке 300 мг/мл.
Наименование действующего вещества натрия тиосульфата звучит идентично торговому. В состав вспомогательных средств раствора, как правило, входят натрия гидрокарбонат и вода для инъекций. Важно отметить, что натрия тиосульфат в таблетках не выпускается.
Натрия тиосульфат: для чего применяют
При внутривенном введении препарат оказывает дезинтоксикационный эффект, а главное предназначение раствора натрия тиосульфат – очищение организма при отравлении ртутью, солями синильной кислоты, мышьяком, свинцом и другими токсическими соединениями. Препарат проявляет разные механизмы действия в зависимости от отравляющего вещества. Например, при поражении организма мышьяком капельница натрия тиосульфата способствует образованию неядовитых сульфатов, а при попадании ртути переводит соединение в менее токсичное.
Распространены вопросы про применение натрия тиосульфата при отравлении иными веществами, а также некоторых других заболеваниях. Разберем наиболее частые запросы:
- Натрия тиосульфат при аллергии: в редких случаях натрия тиосульфат применяется в комплексном лечении аллергических заболеваний по решению врача;
- Натрия тиосульфат при псориазе: препарат не входит в официальные клинические рекомендации по лечению псориаза, утвержденные Министерством здравоохранения России;
- Натрия тиосульфат при алкогольной интоксикации: одновременное применение спиртных напитков и натрия тиосульфата усиливает риск возникновения побочных реакций, таких как рвота, головная боль и падение артериального давления. Тем не менее для устранения алкогольного отравления капельницы могут применяться в условиях стационара.
Натрий тиосульфат: польза и вред
Польза натрия тиосульфата неоспорима – это обезвреживание высокотоксичных продуктов, попавших в организм извне. Однако вред от применения лекарства также имеется. Так, при ускоренном введении раствора натрия тиосульфата отмечается тошнота и рвота, а также зарегистрированы случаи передозировки. При превышении допустимой дозы наблюдается снижение насыщенности крови кислородом практически на 75%.
Тиосульфат натрия: противопоказания
При назначении натрия тиосульфата людям с почечной недостаточностью и в пожилом возрасте рекомендуется поддерживать осторожность, поскольку возможно замедление выведения солей из-за нарушения работы почек. К полным противопоказаниям для применения препарата относятся:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Возраст до 18 лет.
Тиосульфат натрия: побочные эффекты
- Аллергия,
- Понижение артериального давления,
- Головная боль,
- Неспособность ориентироваться в пространстве,
- Тошнота и рвота,
- Продление кровотечения,
- Вкус соли во полости рта,
- Чувство тепла.
Краткое содержание
- Тиосульфат натрия – лекарственное средство из группы комплексообразующих средств.
- Главное предназначение раствора натрия тиосульфат – очищение организма при отравлении ртутью, солями синильной кислоты, мышьяком, свинцом и другими токсическими соединениями.
- При быстром введении раствора натрия тиосульфата отмечается тошнота и рвота, а также зарегистрированы случаи передозировки.
- Натрия тиосульфат имеет противопоказания и побочные действия.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Натрия тиосульфат для очищения организма: как принимать?
, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
Болезни в организме человека возникают по разным причинам, и одной из таких причин считается избыточное скопление в нем различных токсических веществ. Поэтому не так давно специалисты активно начали применять методику антитоксической «чистки» организма, выводя из него вредные соединения, радионуклиды, продукты распада и прочие «вредности». Среди пациентов особой популярностью стал пользоваться натрия тиосульфат: очищение организма проходит мягко и быстро, причем от ненужных веществ избавляется и система кровообращения, и пищеварительный тракт.
Что собой представляет это очищение? Кому оно подходит, а кому – нет? Не принесет ли тиосульфат вреда здоровью?
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по АТХ
V03AB06 Натрия тиосульфат
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Детоксицирующие средства, включая антидоты
Фармакологическое действие
Дезинтоксикационные препараты
Противовоспалительные препараты
Показания к применению тиосульфата натрия
Натрия тиосульфат – это фармацевтическое комбинированное средство, которое относится к группе препаратов-антидотов (специфических противоядий, антитоксических препаратов). Тиосульфат способствует избавлению организма от вредных и токсических соединений.
Во время ознакомления с инструкцией можно узнать о лечебных свойствах тиосульфата натрия:
- останавливает воспалительный процесс;
- предотвращает развитие аллергии;
- угнетает развитие паразитов;
- обезвреживает и выводит токсические вещества;
- очищает ткани.
Натрия тиосульфат преимущественно используют для скорейшего восстановления пациентов при интоксикациях (в том числе и алкогольной), а также при кожных заболеваниях, болезнях суставов, при гинекологических проблемах, туберкулезе.
Часто назначают натрия тиосульфат при псориазе, а именно – при обострении этого заболевания. Препарат обладает мощным дезинтоксикационным и антивоспалительным действием, способствует уменьшению количества высыпаний и ускоряет наступление ремиссии.
Тиосульфат активно применяют при гинекологических проблемах: при кистозных образованиях, бесплодии неясного генеза, эндометриозе. Эффект от лечения обычно не заставляет себя долго ждать – конечно, при условии грамотного применения и под присмотром врача.
На фоне лечения натрия тиосульфатом наблюдаются общие улучшения самочувствия. Человек становится бодрее, энергичнее; улучшается состояние кожных и волосяных покровов, ногтей.
Очищение организма тиосульфатом натрия после химиотерапии, после длительных и сильных токсических воздействий на организм – это одно из основных применений препарата. После полного курса терапии улучшается функция многих органов, налаживается пищеварение, стимулируется рост волос, исчезает слабость, апатия, оптимизируется психическое состояние пациентов. Многие отмечают укрепление памяти и активацию трудоспособности.
Другие показания к лечению натрия тиосульфатом:
- отеки;
- систематические боли в голове, мигрень;
- нарушение работы печени, эндокринные расстройства;
- патологии суставов;
- аллергические процессы, бронхиальная астма;
- частые депрессивные состояния, умеренные нарушения психики.
Тиосульфат натрия облегчает течение похмельного синдрома, избавляет от тяги к спиртному, ослабляет зависимость.
- Тиосульфат натрия при аллергии показан при остром течении процесса. Препарат устраняет неприятные аллергические проявления, очищает кожу, облегчает дыхание, налаживает работу пищеварительной системы. Однако в профилактических целях – например, для предупреждения появления аллергической реакции, тиосульфат принимать бесполезно.
- Тиосульфат натрия для похудения используют часто: это средство доступно и эффективно, так как способствует выведению из организма лишней жидкости, облегчает течение обменных процессов, улучшает работу печени. Приходит в норму аппетит, улучшается общее состояние. Для получения максимального эффекта важно сочетать курс приема тиосульфата с изменениями в питании: нужно повысить процент растительной пищи в рационе, исключить жирную, соленую, жареную пищу. Кроме этого, нужно пить воду: не меньше двух литров за сутки.
- Тиосульфат натрия в гинекологии используется из-за таких полезных свойств препарата: он останавливает развитие воспалительных процессов, налаживает обмен веществ, выводит из организма «балластные» вещества и токсины, стабилизирует гормональный фон. Частое применение препарат находит в комплексной терапии эндометриоидных и дермоидных кистозных образований, бесплодия неясного генеза, фибромиом и пр.
- Тиосульфат натрия от прыщей и других кожных проблем – это, пожалуй, одно из наиболее частых применений медикамента. Пациенты говорят, что в течение первых 3-4 суток проблема высыпаний может усугубиться, что связано с усилением выведения токсических веществ из тканей. Однако потом состояние начинает быстро улучшаться: прыщи исчезают, воспалительный процесс затихает, аллергия проходит, гормональный фон стабилизируется, местный иммунитет укрепляется.
[7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
Форма выпуска
Натрия тиосульфат можно приобрести в аптеках в виде порошка, либо 30% раствора (ампулы объемом 5, 10 или 50 мл).
Активным ингредиентом является непосредственно натрия тиосульфат, а среди вспомогательных ингредиентов указаны: натрия гидрокарбонат, динатрия эдетат, инъекционная вода.
Раствор бесцветный (либо слегка окрашенный), прозрачный.
Препарат принадлежит к категории антидотов.
Названия
Другие возможные названия тиосульфата натрия:
- гипосульфит натрия;
- серноватистый кислый натрий;
- гипосульфат натрия;
- натриевая соль тиосерной кислоты;
- тиосерный натрий;
- гипосульфатный натрий.
Натрия тиосульфат – это наиболее распространенное название препарата, поэтому спрашивать в аптеках следует именно этот вариант.
[11], [12], [13]
Фармакодинамика
Натрия тиосульфат обладает одновременно несколькими лечебными свойствами:
- противодействует, выводит и обезвреживает токсины;
- останавливает развитие воспалительных процессов;
- предупреждает и ослабляет аллергические проявления, понижает аллергическую настроенность организма.
Тиосульфат Na служит поставщиком ионов серы, может применяться в качестве базового субстрата системой роданидных комплексов в организме для продукции нетоксических тиосоединений.
Натрия тиосульфат обладает антидотными способностями и может применяться при интоксикациях синильной кислотой или цианидами, мышьяком, ртутью, свинцом, йодистыми и бромистыми соединениями. На фоне интоксикационного воздействия мышьяка, ртути и свинца формирует ряд нетоксичных сульфитов. На фоне воздействия цианидов образует малотоксичные роданидные соединения.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Фармакокинетика
Препарат можно применять внутрь, наружно и в виде внутривенных вливаний. Пероральное применение тиосульфата на данный момент достаточно не изучено.
При внутривенном вливании активный ингредиент за короткое время проникает в межклеточную жидкость, выводится в неизмененной форме с мочевой жидкостью.
Длительность полувыведения составляет 0,65 ч.
Фармакокинетические эффекты препарата при наружном применении также мало изучены.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Способ применения и дозы
Очищение организма при помощи тиосульфата натрия можно проводить несколькими способами. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
- Очищение путем внутреннего приема раствора – это, пожалуй, наиболее популярное применение этого медикамента. Как правильно пить раствор тиосульфата? Нужно смешать одну ампулу 10 мл препарата с 200 мл воды (если масса тела пациента составляет более 70 кг, то дозировку увеличивают – например, вдвое, но не больше 30 мл/сутки). Полученный раствор выпивают за два раза: половину следует выпить с утра за 1 ч до завтрака, а вторую половину – вечером, перед отправлением ко сну, через 2-3 часа после приема пищи. Длительность курса по очищению организма – от десяти дней до одной недели.
- Очищение организма тиосульфатом натрия по Кондаковой проводят в течение десяти дней. Вечером смешивают 10 мл препарата с 200 мл воды или физиологического раствора, выпивают натощак непосредственно перед сном (после ужина должно пройти 1-2 часа).
- Как вводить внутривенно натрия тиосульфат? Внутривенное введение осуществляется только медицинским специалистом в поликлинических условиях. Стандарт введения – 1000 мг/м² в сутки, капельным способом, с 250-500 мл физиологического раствора (можно также использовать 5% глюкозный раствор). Одинарная доза препарата для внутривенного вливания может составлять не больше 2 г (что эквивалентно 20 мл 10% тиосульфата). Предельное суточное количество препарата – 4 г (или 40 мл 10% тиосульфата). Длительность терапии – до 4-х дней, после чего следует сделать перерыв 3-4 дня. Общая возможная продолжительность лечения – до 4-х недель.
Очищение организма не будет полным, если прием тиосульфата не сочетать с определенными изменениями в питании. Так, все пациенты, которые проходят подобную терапию, должны запомнить следующие правила:
- во время лечения нельзя переедать, принимать алкоголь;
- следует исключить из рациона кофе, копченые продукты, специи и газировку, свежее молоко, сливочное масло, сливки и сметану, сдобу и сладости, майонез, жирные продукты;
- можно кушать растительные продукты, кефир, каши, рыбные блюда, мед;
- обязательно нужно выпивать не меньше 2-х литров чистой свежей воды в сутки.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Применение для детей
Согласно инструкции, тиосульфат натрия не назначают пациентам детского возраста, в силу отсутствия клинических данных о влиянии препарата на детский организм. Однако на практике этот медикамент все же применяют: например, для лечения атопического дерматита, псориаза, реакций гиперчувствительности организма.
Для лечения детей используют пероральный прием 3% раствора, дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста ребенка. Такое назначение вправе делать только квалифицированный врач, а непосредственное лечение проходит исключительно под его строгим контролем.
Без веских показаний, якобы для очищения организма ребенка, препарат не назначают.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Использование тиосульфата натрия во время беременности
Беременным женщинам, так же, как и кормящим, тиосульфат применяется исключительно в случае сильного отравления ртутными, свинцовыми или мышьяковистыми соединениями, синильной кислотой, йодистыми и бромистыми солями, если имеется угроза жизни для пациентки. Для очищения организма при беременности тиосульфат не применяют.
Общее очищение рекомендуется проводить другими, более щадящими способами. Например, рекомендуется внести изменения в рацион женщины, для налаживания работы пищеварительной системы. Следует пить достаточные объемы жидкости, чаще гулять на свежем воздухе, полноценно отдыхать и высыпаться. Эти простые методы также способствуют активному очищению организма и благоприятствуют нормальному развитию будущего ребенка.
Противопоказания
В отличие от большинства лекарственных препаратов и антидотов, тиосульфат обладает небольшим списком противопоказаний. Например, его нельзя применять для очищения организма в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности организма к ингредиентам лекарственного средства;
- при беременности и в лактационном периоде;
- в детском возрасте (без особенных показаний).
Совершенно не приветствуется самолечение тиосульфатом, даже если оно проводится в целях очищения организма. Любое применение данного средства следует обсуждать с врачом.
Вред тиосульфата натрия
Тиосульфат может не только не помочь, но и навредить, если пациент страдает такими заболеваниями:
- тяжелые декомпенсированные заболевания почек;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые анемические состояния.
Если у человека имеются камни в желчной системе, то ему также следует отказаться от очищения тиосульфатом натрия, так как прием препарата может вызвать приступ желчной колики – обострение калькулезного холецистита.
С осторожностью нужно отнестись к такому лечению пациентам, страдающим сахарным диабетом, язвой желудка и 120перстной кишки, синдромом иммунодефицита.
И ни в коем случае не следует практиковать самолечение: тиосульфат натрия – безобидный, на первый взгляд, но очень мощный по действию препарат. При отсутствии умения и опыта лечение может нанести непоправимый вред организму.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Побочные действия тиосульфата натрия
Тиосульфат способен вызвать некоторые побочные эффекты, о которых необходимо знать всем, кто хочет применить препарат в целях очищения организма:
- трудности с дыханием, одышка;
- тошнота, неприятная «сероводородная» отрыжка, рвота, частый жидкий стул, вздутие живота и повышенное газообразование;
- боль в голове, головокружение, шум или звон в ушах, преходящее ухудшение зрения;
- гипотензия (в тяжелых случаях – вплоть до гипотензивного коллапса), учащение сердцебиения, боль по ходу венозных сосудов;
- аллергия, лихорадочное состояние, боль в суставах;
- покраснение кожи, приливы крови, жар;
- учащенное мочеиспускание, состояние слабости;
- местные реакции (боль, покраснение в месте внутривенного введения тиосульфата).
[36], [37], [38], [39], [40]
Передозировка
Неправильный расчет дозы, введение избыточного количества тиосульфата натрия для очищения организма может вызвать ухудшение состояния пациента. Чаще всего передозировка обнаруживается при появлении таких болезненных признаков:
- боли в суставах;
- усиление рефлексов;
- судороги;
- психотические расстройства (ажитация, галлюцинации);
- пищеварительные расстройства, понос, рвота;
- усиление побочных проявлений.
При подобных признаках необходимо вмешательство медицинского специалиста. Показано применение гемодиализа, назначение поддерживающих и симптоматических препаратов.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Взаимодействия с другими препаратами
Очищение должно проводиться мягко, неагрессивно, чтобы не создавать дополнительных стрессов организму. Для этого необходимо исключить вероятность негативных взаимодействий тиосульфата с другими веществами и медикаментами. О таких взаимодействиях необходимо знать, прежде чем приступить к лечению.
- Сочетание тиосульфата с лекарствами, у которых процессы метаболизма включают в себя этап роданирования, может привести к минимизации лечебного эффекта.
- Тиосульфат может нивелировать действие медикаментов, в состав которых входят соединения йода, брома.
- Очищение тиосульфатом и прием алкоголя несоместимы (реакция организма может быть непредсказуемой).
Кроме этого, специалисты не рекомендуют одновременный пероральный прием натрия тиосульфата и сорбентных препаратов.
Тиосульфат, который вводится внутривенно, не совместим в одном шприце ни с каким другим медикаментом.
[63], [64], [65], [66], [67]
Условия хранения
Ампулы с раствором натрия тиосульфата сохраняют в обычных комнатных условиях, вдали от прямых лучей солнца и от бытовых обогревательных приборов. Хранение ампул в холодильнике нецелесообразно, а в морозильной камере – запрещено.
Если раствор в ампуле помутнел, либо в нем образовался осадок, то такой препарат считается непригодным для лечебного использования.
Раствор, разведенный для перорального приема, необходимо употребить в течение суток.
[68], [69], [70], [71], [72]
Срок годности
Раствор, расфасованный и запаянный в ампулы, хранят в надлежащих условиях на протяжении трех лет, отсчитывая от даты выпуска препарата. Разведенный приготовленный раствор хранят не более суток.
[73], [74], [75], [76]
Аналоги
По действующему ингредиенту существуют такие аналоги тиосульфата:
- Натрия Тиосульфат Дарница;
- Натрия Тиосульфат Биолек.
Другими антидотами со схожим механизмом действия, но с другим активным компонентом в составе, являются:
- Ацизол (раствор, капсулированный препарат);
- Брайдан (инъекционный раствор);
- Гепавал (Глутатион, порошок для приготовления инъекционного раствора);
- Зорекс (капсулированный препара на основе унитиола и пантотената кальция);
- Метионин (таблетированный препарат);
- Налоксон (инъекционный раствор);
- Протамин (инъекционный раствор);
- Тетацин кальция (инъекционный раствор на основе натрий-кальций-эдетата).
Применение аналогов в обязательном порядке согласовывается с лечащим доктором: самостоятельная замена препаратов недопустима.
[77], [78], [79], [80], [81]
Отзывы врачей
Само по себе очищение организма – идея хорошая, ведь с возрастом ткани и кровеносная система засоряются, печень утрачивает былую работоспособность, ресурсы истощаются. Особенный негативный отпечаток накладывает на наше здоровье проживание в крупных мегаполисах, в промышленных районах, вблизи автострад. По словам врачей, тиосульфат натрия в такой ситуации подойдет как нельзя лучше – этот препарат эффективный, доступный и относительно безопасный.
Пациентам, страдающим псориазом и атопическим дерматитом, врачи рекомендуют проводить очищения ежегодно: обновленные ткани организма быстрее восстанавливаются после повреждений, становятся здоровее и крепче, лучше выполняют свое функциональное назначение.
При заболеваниях печени, поджелудочной железы или кишечника очищение желательно повторять 1-2 раза в году: именно так советуют гастроэнтерологи. Это поможет снизить риск рецидивов заболеваний, присутствующих в организме в хронической форме.
Очищение тиосульфатом позволяет укрепить иммунную систему. Это важно для людей, которые часто болеют простудными и воспалительными заболеваниями, а также для тех, кто страдает остеохондрозом, имеет проблемы с обменными процессами.
В эндокринологии и гинекологии тиосульфат активно применяется врачами при таких заболеваниях, как мастопатия, фибромиома, эндометриоз, бесплодие. Особенно рекомендованы периодические «чистки» пациентам, проживающим в экологически неблагоприятных регионах, либо в зонах повышенной радиоактивности.
[82], [83]
Отзывы пациентов
В интернете можно найти массу отзывов об использовании тиосульфата натрия. Конечно же, среди них есть разные мнения – от восхищенных до крайне негативных. Многие пациенты, которые прошли курс очищения, отмечают такое улучшения в своем состоянии:
- появление легкости, бодрости, подвижности;
- избавление от сонливости, апатии, депрессии;
- улучшение пищеварения;
- облегчение хронических болей в суставах, спине;
- улучшение состояния кожных и волосяных покровов, ногтей;
- устранение кожных проблем (аллергических высыпаний, прыщей, пятен, псориатических бляшек, папиллом).
Восстанавливается иммунитет, пропадают проблемы, связанные с плохими экологическими условиями, употреблением некачественных продуктов, неправильным образом жизни.
Врачи назначают препарат, как внутривенно, так и для внутреннего приема. Однако и тот, и другой способ имеет свои «минусы». Так, по утверждению пользователей, инъекционное введение иногда сопровождается болями в венах, «спаданием» венозных сосудов, неприятными тянущими ощущениями в теле. Внутренний прием раствора может сопровождаться временным расстройством пищеварения, зловонным жидким стулом, неприятной отрыжкой, повышенным газообразованием. Конечно же, такие симптомы присутствуют не у всех. А чтобы избежать их, лечение следует проводить на фоне изменений в питании и образе жизни, и под наблюдением доктора.
В целом, можно сделать следующие выводы: тиосульфат очищение организма делает качественно. Но лечение должен назначать и контролировать врач, во избежание осложнений и неприятных дополнительных симптомов.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Натрия тиосульфат для очищения организма: как принимать?» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Натрия тиосульфат (Sodium thiosulphate)
💊 Состав препарата Натрия тиосульфат
✅ Применение препарата Натрия тиосульфат
Описание активных компонентов препарата
Натрия тиосульфат
(Sodium thiosulphate)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.06.16
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
V03AB06
(Натрия тиосульфат)
Лекарственная форма
Натрия тиосульфат |
Р-р д/в/в введения 300 мг/мл: 5 мл или 10 мл амп.10 шт. рег. №: ЛП-004638 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Натрия тиосульфат
Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 6 мг, вода д/и — до 1 мл.
5 мл — ампулы нейтрального стекла (10) — коробки картонные.
5 мл — ампулы нейтрального стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы нейтрального стекла (10) — коробки картонные.
10 мл — ампулы нейтрального стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антидот. При отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца препарат образует неядовитые сульфиты. При отравлении цианидами образует менее ядовитые роданистые соединения. Оказывает также некоторое противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.
Фармакокинетика
После в/в введения натрия тиосульфат распределяется во внеклеточную жидкость. Vd составляет 0.15 л/кг. 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде.
Т1/2 после в/в введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 мин.
Показания активных веществ препарата
Натрия тиосульфат
Отравления соединениями мышьяка, ртути, свинца, цианидами, солями йода, брома. В составе комбинированной терапии аллергических заболеваний, артрита, невралгии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/в. Дозу определяют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны нервной системы: головная боль, дезориентация, соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему телу.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.
С осторожностью: почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений), пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек); детский и подростковый возраст до 18 лет
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата. В период грудного вскармливания следует применять с осторожностью, по жизненным показаниям.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при почечной недостаточности.
Применение у детей
С осторожностью следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.
Особые указания
При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита, при этом натрия тиосульфат вводят после натрия нитрита.
При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита.
При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РО2 ненадежны.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Категорически нельзя допускать контакта натрия тиосульфата с нитратами, перманганатом калия.
Химически несовместим с гидроксикобаламином, ввиду чего их нельзя вводить через одно и то же устройство для в/в введения.
Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита, вводимых последовательно через одну и ту же линию для в/в введения.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Тиосульфат натрия — средство, позволяющее провести качественную дезинтоксикацию организма при различных отравлениях. Активные вещества препарата способствуют запуску естественных защитных механизмов, стимулирует восстановительные качества.
В каком виде представлен препарат
Основной лечебный компонент препарата — натрий тиосульфат. Дезинтоксикационное вещество выпускают в нескольких фармакологических формах инъекционной жидкости:
- 30% 5 мл;
- 30% 10 мл:
Средство оказывает сильный антиоксидантный эффект и антитоксическое действие. Вступая в контакт с ядовитыми веществами (свинец, ртуть, мышьяк) преобразовывает их в неядовитые сульфитные фракции.
При попадании цианидов, препарат формирует роданистые соединения.
Они сохраняют свою ядовитость, но негативное влияние на организм гораздо меньше. Также препарат активно используют химики, проводя титрование на определение мышьяковой кислоты.
Когда назначают средство
Натрия тиосульфат применяют для противостояния с проявлениями острых интоксикационных состояний, при отравлении редкими и специфическими химическими соединениями. Самые распространенные яды: элементы ртути, синильная кислота, фракции йода.
Внутривенно используют фармакологический продукт при возникновении аллергии, патологических воспалительных реакциях, возникающих при невритах и артритах. Средство назначают для инсталляций на дермальное полотно при диагнозе чесотка. Противочесоточный эффект возникает за счет того, что действующее вещество раствора расщепляется из-за кислоты. В итоге образовываются два вещества:
- ангидрид;
- сера.
Возбудитель чесотки погибает из-за неблагоприятных условий для жизнедеятельности. Также удается полностью нейтрализовать и яйца паразита. В гинекологии назначают медикамент при бесплодии и наличии кистозных новообразований в яичниках. Специфических противопоказаний не существует. Лечение раствором не проводят беременным женщинам, а также людям с выраженной гиперчувствительностью.
Как правильно принимать препарат
При классическом отравлении средство нужно пить (внутрь до 4 грамм) один раз на сутки. Более концентрированный раствор через вены вводят в кровеносное русло человека. Точный расчет вводимого вещества производится по показателям, с учетом вида и тяжести интоксикации.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Гомеопатия Арника обладает многочисленными лечебными воздействиями. Читать полностью >>
Основные схемы введения препарата, учитывая показания и ключевое действие дезинтоксикатора:
- при отравлении цианидами ампулы с натрия тиосульфат комбинируют с другими специфическими антидотами. Раствор вводят предельно быстро, наблюдая за пациентом на протяжении 48 часов с момента возникновения отравления. Если симптомы возникают снова, аналогичный раствор вводят повторно;
- лечение чесотки проводится с использованием 60% раствора лекарства. Средство втирают 3 — 4 минуты по очереди в участки, пораженные патологическим процессом. После втирания вещества (разрешено также детям) на коже спустя 7 — 15 минут должны появиться кристаллики. Затем кожу обрабатывают 6% хлористоводородной кислотой. Мыть разрешено через три дня после проведенной процедуры;
- порошок или инъекции натрия тиосульфат включат в качестве компонента для неспецифического лечения туберкулеза.
Лечебная комбинация формируется посредством нескольких компонентов. Курс лечения продолжительный — свыше 40 инсталляций средства.
[media=https://youtu.be/5J14Kqp67zU]
Дополнительные варианты использования препарата
Для профилактического очищения всего организма рекомендовано принимать препарат 10 дней. Приготовить раствор можно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. 1 ампулу фармакологического продукта разводят в стакане воды (200 мл). Схема приема:
- утром за 30 минут до основного приема пищи принимают половину приготовленной жидкости;
- вечером спустя 2 часа после еды принимают оставшуюся жидкость.
На протяжении этих 10 дней по возможности их рациона исключают мясо и молочные продукты. Необходимо пить много жидкости, особенно воду с добавлением сока цитрусовых.
Утром могут возникать легкий дискомфорт в желудке, как специфическая реакция организма на очистительный препарат.
Такое очищение существенно улучшает состояние кожи, ногтевых пластинок, волос. У человека повышается работоспособность. Правильная очистка полезна для похудения, печень восстанавливает свой функциональный потенциал. Исчезает нервозность, раздражительность.
Минимизируется риск развития аллергических реакций. Если правильно принимать раствор и соблюдать все правила, можно снизить негативные проявление при псориазе в период обострения заболевания.
Актуальный препарата для женщин
Внутримышечно тиосульфат используют в гинекологии для лечения ряда патологий. В составе комплексной терапии препарат оправдывает себя полностью. Основные направления в терапии патологий гинекологического профиля:
- бесплодие, вызванное отсутствием овуляции;
- кисты яичника.
Чтобы приостановить процессы, провоцирующие возникновение ановуляции, применяют введение сразу нескольких препаратов. Капельница из тиосульфата и воды комбинируется с уколами актовегина. Также используют электрофорез с никотиновой кислотой.
Какие возникают нежелательные реакции
Побочные реакции в ходе интенсивной терапии или при оздоровительных процедурах посредством препарата тиосульфат натрия проявляются редко. Как правило, это незначительные отклонения от нормы. Основные побочные реакции:
- гипертензия (лабильная) контролируемого типа;
- легкие аллергические реакции (при гиперчувствительности к препарату);
- отечность дермального полотна;
- дискомфорт в желудочке.
В случае возникновения побочных реакций необходимо немедленно прекратить лечение. Можно или нет продолжать терапию, используя меньшую дозировку, решает исключительно лечащий врач.
Когда препарат принимать запрещено
При расчете дозировки, врач учитывает все — концентрацию препарата (процентное соотношение действующего вещества), массу тела пациента, использование в терапевтической схеме иных препаратов. Он же учитывает возможные противопоказания к применению:
- аллергия к действующему веществу;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст.
Женщинам в период актвиной лактации и при вынашивании ребенка в редких случаях назначают это средство. Но исключительно по жизненным показаниям. Педиатрами назначается редко из-за того, что средство изучено мало, до конца не выяснены схемы его влияния на детскую физиологию.
Можно ли заменить?
Препарат натрия тиосульфат можно отнести к категории средств с низкой стоимостью. Заменители, как правило, стоят дороже. Если же ампулы нужно заменить каким-то аналогом, чаще всего используют фармакологические средства, приведенные в таблице.
Название препарата | Ключевые особенности и характеристики медикаментов |
Ацилол (капсулы и раствор) | Антидот. Назначают при отравлении чадным газом и другими продуктами горения |
Брайдан (раствор) | Препарат на базе сугамадексу. Назначается при попадании в организм рокуронию або верокуронию бромиду |
Гепавал (порошок) | Антидот. Используется для профилактики невралгий и для очищения организма после химического воздействия |
Метионин (таблетки) | Препарат содержит незаменимую аминокислоту, которая стимулирует синтез липидов. Используется при токсических поражениях печени |
К категории заменителей можно отнести много антидотов, дезинтоксикационных растворов и прочих фармакологических продуктов. Большинство средств разработано строго для решения узких терапевтических задач. Подбором препаратов всегда должен заниматься исключительно компетентный врач.
Натрия тиосульфат
МНН: Натрия тиосульфат
Производитель: СП ООО «UZGERMED PHARM»
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Thiosulphate
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№023680
Информация о регистрации в РК:
01.06.2018 — 01.06.2023
Информация о реестрах и регистрах
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Натрия тиосульфат
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 30 %, 10 мл
Состав
10 мл раствора содержит:
активные вещество: натрия тиосульфат – 3000 мг;
вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 200 мг, вода для инъекций – до 10 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты. Другие терапевтические продукты. Антидоты. Натрия тиосульфат.
Код АТХ V03AВ06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика.
Фармакокинетика
Абсорбция
Тиосульфат натрия, принимаемый перорально, абсорбируется несистемно. Внутривенная инъекция тиосульфата натрия 100%-биодоступна. Распределение
Тиосульфат натрия быстро распространяется во внеклеточной жидкости после внутривенного введения. Объем распределения тиосульфата натрия составляет 150 мл / кг.
Биотрансформация и элиминация
Большая часть тиосульфата окисляется до сульфата или включается в эндогенные соединения серы; небольшая часть выделяется из почек. Приблизительно 20-50% экзогенно-вводимого тиосульфата удаляется в неизмененном состоянии через почки. После внутривенной инъекции 1 г тиосульфата натрия его период полувыведения в сыворотке крови составлял приблизительно 20 минут. Однако после внутривенной инъекции значительно более высокой дозы тиосульфата натрия (150 мг / кг, то есть 9 г на 60 кг массы тела) у нормальных здоровых мужчин, указанный период полувыведения составлял 182 минуты.
Фармакодинамика
Высокие дозы цианида могут привести к смерти в течение нескольких минут из-за ингибирования цитохромоксидазы, что приводит к остановке клеточного дыхания. В частности, цианид быстро связывается с цитохромом а3, компонентом комплекса оксидазы цитохрома с митохондриями. Ингибирование цитохрома а3 тормозит использование клетки кислородом и приводит к анаэробному метаболизму, в результате чего образуется лактат, клеточная гипоксия и метаболический ацидоз. При массивном остром отравлении цианидом механизм токсичности может также включать и другие ферментные системы. Синергия, возникающая в результате лечения отравления цианидом комбинацией нитрита натрия и тиосульфата натрия, является результатом различий в их первичных механизмах действия в качестве противоядия при отравлении цианидом.
Нитрит натрия, как полагают, оказывает терапевтический эффект путем его взаимодействия с гемоглобином с образованием метгемоглобина (окисленной формы гемоглобина, неспособной к переносу кислорода, но обладающей высоким сходством с цианидом). Цианид предпочтительно связывается с метгемоглобином над цитохромом а3, образуя нетоксичный цианометрический гемолиз. Метгамоглобин вытесняет цианид из цитохромоксидазы, что позволяет возобновить аэробный метаболизм. Химическая реакция заключается в следующем:
NaNO2 + гемоглобин → Meтгемоглобин
HCN + Meтгемоглобин → цианометгемоглобин
Вазодилатация также участвует, по крайней мере, в какой-то части терапевтического эффекта нитрита натрия. Было высказано предположение, что метагемобинемия, индуцированная нитритом натрия, может быть более эффективной против отравления цианидом, чем сопоставимые уровни метгемоглобинемии, вызванные другими окислителями. Кроме того, нитрит натрия, по-видимому, сохраняет некоторую эффективность даже тогда, когда образование метгемоглобина ингибируется метиленовым синим.
Тиосульфат натрия
Основной путь эндогенной детоксикации цианидом заключается в ферментативной трансфурации к тиоцианату (SCN-), который относительно нетоксичный и легко выводится с мочой. Предполагается, что тиосульфат натрия служит донором серы в реакции, катализируемой ферментами роданезы, тем самым усиливая эндогенную детоксикацию цианида в следующей химической реакции:
Роданеза Na2S2O3 + CN- → SCN- + Na2SO3
Показания к применению
— отравление соединениями цианида, которые считаются опасными для жизни
В случае, когда диагноз отравления цианидом, потенциально опасный для жизни пациента неясен, то риск, связанный с назначением тиосульфата натрия, следует тщательно взвешивать с потенциальными преимуществами, особенно если пациент не находится в критическом состоянии.
Способ применения и дозы
Для внутривенного использования.
Только для однократного использования!
Взрослым
Вводить 50 мл тиосульфата натрия (скорость 5 мл / мин) сразу же после внутривенного введения 10 мл нитрита натрия (скорость 2,5-5 мл / мин). Использование у пожилых ≥ 65 лет
Для пожилых пациентов специальной корректировки дозы не требуется. Использование в педиатрии
Тиосульфат натрия по 1 мл / кг (250 мг / кг или приблизительно 30-40 мл / м2) со скоростью 2,5-5 мл / мин (доза не должна превышать 50 мл общей дозы тиосульфата натрия) вводить внутривенно сразу после внутривенного введения нитрита натрия по 0,2 мл / кг (6 мг / кг или 6-8 мл / м2) со скоростью 2,5-5 мл / мин (доза не должна превышать 10 мл).
При повторном появлении признаков отравления, лечение необходимо повторить, используя половину первоначальной дозы нитрита натрия и тиосульфата натрия. У взрослых и детей с наличием в анамнезе анемии рекомендуется снизить дозу нитрита натрия пропорционально концентрации гемоглобина (см. раздел «Особые указания»).
Способ применения
Комплексное лечение острой цианидной интоксикации требует поддержки всех жизненно важных функций организма. Во многих случаях данная терапия является достаточной и не требует применения специальных антидотов, особенно у пациентов, находящихся в сознании и без признаков тяжелой отравления. Введение нитрита натрия с последующим назначением тиосульфата натрия следует рассматривать, как дополнение к поддерживающему лечению (вентиляция дыхательных путей, циркуляция кровообращения). Поддерживающую терапию, включая оксигенотерапию, не следует откладывать до введения нитрита натрия и тиосульфата натрия. Раствор нитрита натрия и тиосульфата натрия вводят путем медленной внутривенной инъекции, как только установлен диагноз острого отравления цианидом опасного для жизни. Сначала следует вводить нитрит натрия, затем немедленно следует ввести тиосульфат натрия. Необходимо контролировать артериальное давление во время инфузии, как у взрослых, так и у детей. При выявлении значительной гипотонии скорость инфузии следует уменьшить. Все парентеральные лекарственные препараты перед каждым введением должны проверяться визуально на наличие твердых частиц и изменение цвета раствора.
Тиосульфат натрия несовместим с гидроксикобаламином, эти препараты нельзя вводить одновременно через одну и ту же внутривенную линию. Нет сообщений о химической несовместимости тиосульфата натрия и нитрита натрия при последовательном введении через одну и ту же внутривенную линию.
Побочные действия
Никаких контролируемых клинических испытаний для систематической оценки профиля побочных эффектов тиосульфата натрия не проводилось. В медицинской литературе имеются сообщения о следующих побочных эффектах, связанных с введением тиосульфата натрия:
(в связи с тем, что данные побочные явления выявлены не при контролируемых исследованиях или непрерывном мониторинге побочных явлений, то точно частоту их возникновения оценить не представляется возможным).
Сердечные и сосудистые расстройства
— гипотония
Нарушения нервной системы
— головная боль, дезориентация
Желудочно-кишечные расстройства
— тошнота*, рвота *
Расстройства крови и лимфатической системы
— удлинение времени кровотечения *
Общие расстройства и изменения в месте введения инъекций
— соленый вкус во рту, ощущение тепла по всему телу*
*Описание отдельных побочных реакций
Тошнота и рвота
При быстром введении концентрированных или несвеже приготовленных растворов, а также при введении больших доз тиосульфата натрия отмечена более высокая частота тошноты и рвоты.
Удлинение времени кровотечения
В группе из 11 человек одна внутривенная инфузия 50 мл 50% тиосульфата натрия была связана с увеличением времени свертывания через 1-3 дня после введения. Никаких существенных изменений по другим гематологическим параметрам не выявлено.
Противопоказания
— гиперчувствительность к активному веществу или компонентам, входящим в состав препарата
Лекарственные взаимодействия
Исследования по лекарственному взаимодействию не проводились. Возможно взаимодействие с гидроксокобаламином. Нельзя допускать контакта натрия тиосульфата с нитратами, перманганатом калия.
Особые указания
Натрия тиосульфат может содержать следовые примеси сульфита натрия. Присутствие следового количества сульфитов в этом продукте не должно препятствовать приему препарата при лечении крайне тяжелых состояний, даже если у пациента имеется повышенная чувствительность к сульфидным соединениям.
Применение при беременности и в период лактации
Беременность
Данных об использовании тиосульфата натрия у беременных женщин нет или носят ограниченное количество (менее 300 случаев беременности). Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в отношении репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования тиосульфата натрия во время беременности.
Период лактации
Неизвестно выделяется ли нитрит натрия или тиосульфат натрия в материнское молоко. Невозможно исключить риск для ребенка при акте сосания, поэтому грудное вскармливание следует прекратить во время лечения тиосульфатом натрия.
Фертильность
Нет данных о рождаемости после использования тиосульфата натрия у животных.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Существует ограниченная информация о воздействии больших доз тиосульфата натрия. Пероральное введение 3 г тиосульфата натрия в день в течение 1-2 недель приводило к уменьшению концентрации кислорода в воздухе до 75%, что вызвано смещением кривой диссоциации кислородного гемоглобина вправо, однако через 1 неделю после прекращения введения тиосульфата натрия данные показатели возвращались к исходным кислородным значениям. Однократное внутривенное введение 20 мл 10% тиосульфата натрия не влияло на насыщение кислородом.
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл препарата помещают в ампулы из стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, и закрывается фольгой алюминиевой или только в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При использовании ампул с кольцом излома, допускается упаковка ампул без скарификатора ампульного.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не замораживать!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель/упаковщик
СП ООО «UZGERMED PHARM»
Юридический адрес/Фактический адрес:
Ташкентская область, Юкори Чирчикский район, ССГ Борданкуль,
Номера телефонов/факса: (99870) 202-60-06, (998970) 202-11-11
Электронный адрес: info@ugp.uz
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
СП ООО «UZGERMED PHARM»
Юридический адрес/Фактический адрес:
Ташкентская область, Юкори Чирчикский район, ССГ Борданкуль,
Номера телефонов/факса: (99870) 202-60-06, (998970) 202-11-11
Электронный адрес: info@ugp.uz
Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «КазБелМедФарм»
Юридический адрес/ Фактический адрес:
040923, Алматинская область, Карасайский район, село Райымбек, ул. Жастар, 22
Номера телефонов/факса: 8(727) 225-59-98, 378-52-74
Электронный адрес: info@kbmf.kz
Натрия_тиосульфат_рус.doc | 0.06 кб |
Натрия_тиосульфат_каз.docx | 0.05 кб |