Нейпилепт® (Neipilept) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Нейпилепт®
💊 Состав препарата Нейпилепт®
✅ Применение препарата Нейпилепт®
📅 Условия хранения Нейпилепт®
⏳ Срок годности Нейпилепт®
Описание лекарственного препарата
Нейпилепт®
(Neipilept)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2021.11.18
Лекарственная форма
| Нейпилепт® |
Р-р д/приема внутрь 100 мг/1 мл: фл. 30 мл, 50 мл или 100 мл в компл. с дозир. пипеткой и/или мерн. стаканчиком рег. №: ЛП-003817 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нейпилепт®
Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с характерным клубничным запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 200 мг, глицерол — 50 мг, натрия цитрат — 6 мг, калия сорбат — 3 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.45 мг, ароматизатор клубничный — 0.408 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.25 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, лимонной кислоты моногидрат — до pH 5.5-6.5, вода очищенная — до 1 мл.
30 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
50 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
100 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цитиколин — природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина — одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.
Цитиколин обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, биодоступность практически такая же, как и после в/в введения. После приема препарата концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Метаболизм
Цитиколин метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2. В выведении препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и вторая фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2, скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.
Показания препарата
Нейпилепт®
- острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
- черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, во время еды или между приемами пищи.
Перед применением Нейпилепт® можно развести в небольшом количестве воды (100-120 мл или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: назначают по 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: назначают по 500-2000 мг (5-20 мл)/сут. Дозу и длительность лечения устанавливают в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
При назначении цитиколина пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Побочные действия сгруппированы по частоте появления: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена.
Очень редко (<1/10000 (включая индивидуальные случаи)): аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение АД.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- выраженная ваготония (высокий тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы);
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. В период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При применении цитиколина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные об экскреции цитиколина в грудное молоко отсутствуют.
Применение у детей
Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
При назначении цитиколина пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Особые указания
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны, даже в случае превышения терапевтических доз.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Условия хранения препарата Нейпилепт®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.
Срок годности препарата Нейпилепт®
Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
(Россия)
|
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Нейпилепт®
(РАФАРМА, Россия)
Нейропол
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Нейрохолин
(БИННОФАРМ, Россия)
Нооактив
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)
Нооцил®
(АТОЛЛ, Россия)
Рекогнан®
(ГЕРОФАРМ, Россия)
Роноцит
(WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. A.S., Турция)
Цераксон®
(FERRER INTERNACIONAL, Испания)
Церемексин
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)
Цересил® Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Все аналоги
Фурманова ул, 1Б, Красный Сулин, Ростовская обл
Ленина пр, 109, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
20-Летия Октября пр, 79/2А, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Большая Садовая ул, 63, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Магнитогорская ул, 1А/25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл (Пятерочка)
Шевченко ул, 153cА, Шахты, Ростовская обл
Ткачева ул, 15, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Александровск-Грушевский пр, 13, Шахты, Ростовская обл (Лента)
Фрунзе ул, 94, Таганрог, Ростовская обл
Платона Кляты ул, 1, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Евдокимова ул, 102Б, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Октябрьская ул, 1А, Красный Сулин, Ростовская обл
Рижская ул, 23, Зверево, Ростовская обл
Мичуринская ул, 50/33, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Тибетская ул, 34/21, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Московская ул, 292, Азов, Ростовская обл
Ростовский Выезд ул, 13А, Новочеркасск, Ростовская обл
Центральная ул, 19, Красный Сулин, Ростовская обл
Врачей Черкезовых пер, 32В, Егорлыкская ст-ца, Егорлыкский р-н, Ростовская обл
М. Горького ул, 487, Батайск, Ростовская обл
Самовывоз
доступно при заказе от 400 ₽
Оплата наличными или картой при получении
- ПроизводительЗАО «ФармФирма «Сотекс»
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияНервная системаНоотропные препараты
- Действующее вещество (МНН)Цитиколин
Краткое описание
ЗАО ФармФирма Сотекс, Российская Федерация, АО ФармФирма Сотекс, Российская Федерация, Ноотропное средство.
Вызывает уменьшение амплитуды и десинхронизацию ЭЭГ;
повышение концентрацию дофамина в головном мозге;
предотвращает каталепсию, вызываемую галоперидолом.
улучшает метаболизм в головном мозге и поджелудочной железе.
Показания
— острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
— восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
— черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
— когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
— не следует назначать пациентам с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы);
— в связи с отсутствием достаточных клинических данных, не рекомендуется применять у детей до 18 лет.
Особые указания
В/в струйно
Нейпилепт- вводят медленно (3-5 мин в зависимости от дозы).
При в/в капельном введении скорость инфузии должна быть 40-60 капель в минуту.
При персистирующем внутричерепном кровоизлиянии рекомендуется не превышать дозу препарата Нейпилепт- 1000 мг/сут, препарат вводят в/в капельно со скоростью 30 капель в минуту.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Во время применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
Ноотропный препарат.
Цитиколин — природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина — одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны. Обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.
При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании.
Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Способ применения и дозировка
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): по 1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Максимальная суточная доза — 2000 мг.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: вводят в/в или в/м по 500-2000 мг в сутки. Доза и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
При назначении препарата Нейпилепт- пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Препарат следует немедленно использовать после вскрытия ампулы.
Нейпилепт- вводят в/м, в/в струйно (медленно, в течение 3-5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии — 40-60 капель в минуту).
В/в путь введения более предпочтителен, чем в/м.
При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.
Нейпилепт- совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.
Взаимодействие с другими препаратами
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Передозировка
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.
Побочные действия
Определение частоты побочных реакций: очень часто (1/10), часто (-1/100 до 1/10), нечасто (-1/1000 до 1/100), редко (-1/10000 до 1/1000), очень редко (1/10 000), частота не установлена.
Очень редко (включая индивидуальные случаи):
аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов.
В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение АД.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.
Состав
Состав:
Раствор для приема внутрь1 мл
активное вещество:
цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин)100 г
вспомогательные вещества:
сорбитол 200 мг;
глицерол 50 мг;
натрия цитрат (натрия цитрата дигидрат) 6 мг;
калия сорбат 3 мг;
метилпарагидроксибензоат 1,45 мг;
ароматизатор клубничный 0,408 мг;
пропилпарагидроксибензоат0,25 мг;
натрия сахаринат0,2 мг;
лимонной кислоты моногидрат до рН 5,5-6,5;
вода очищенная до 1 мл
;
Условия хранения
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: N06BX
GTIN: 4605964011503
Дата регистрации: рег. №: ЛП-003817 от 31.08.2016 — 31.12.2025
Дата перерегистрации: 27.10.2021
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ИнсультСотрясение мозга
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Все авторы
Содержание статьи
- Нейпилепт: для чего
- Что лучше: Цераксон или Нейпилепт
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, занимающее одну из лидирующих позиций по количеству смертности и инвалидизации населения. Наиболее часто инсульт происходит из-за закупорки артерий, питающих головной мозг, но также болезнь может быть результатом кровоизлияния в мозговую ткань. Ежегодно в России регистрируется около 43 000 случаев инсульта, связанного с разрывом сосудов мозга, и в пять раз больше патологических ситуаций, связанных с их тромбозом. Восстановление после перенесенного инсульта требует применения лекарственных средств.
Провизор расскажет о препарате Нейпилепт: ознакомит с его показаниями к применению и побочными действиями, а также сравнит с аналогом – Цераксоном.
Нейпилепт: для чего
Нейпилепт – это лекарственное средство из группы ноотропов или препаратов, активизирующих обменные процессы в нервной ткани. В основе Нейпилепта лежит цитиколин – природный компонент, участвующий в образовании соединений для построения стенок нервных клеток. Производится в России в нескольких лекарственных формах:
- Нейпилепт таблетки 500 мг
- Нейпилепт раствор для приема внутрь 100 мг/мл. Пациенты часто именуют лекарственную форму, как сироп Нейролепт.
- Нейпилепт уколы для внутримышечного и внутривенного введения 125 и 250 мг/мл.
Препарат Нейпилепт положительно влияет на структуру и функции головного мозга: восстанавливает поврежденные нервные клетки и предотвращает их гибель, тем самым уменьшая площадь поражения тканей мозга. Кроме того, снижает продолжительность посттравматической комы и улучшает когнитивные функции: память, самосознания, способность к самообслуживанию и выполнению повседневных манипуляций. Показания для применения препарата следующие:
- Комплексная терапия ишемического инсульта в острый период: первый месяц после возникновения острого нарушения кровообращения.
- Восстановление после перенесенного ишемического или геморрагического инсультов
- Острый период и восстановление после повреждения черепа, головного мозга и внутричерепных образований
- Нарушение мышления и поведения при поражении тканей мозга.
Дозировку, продолжительность и способ введения Нейпилепта определяет врач исходя из степени выраженности симптомов и общего состояния пациента. Например, в острый период после инсульта применяется раствор Нейпилепт или инъекции Нейпилепт 1000 мг/мл 2 раза в сутки.
Перед введением лекарства необходимо ознакомиться со списком побочных эффектов. К наиболее распространенным нежелательным реакциям относятся:
- Аллергия: кожная сыпь и зуд
- Головная боль
- Ощущение жара
- Тошнота и рвота
- Состояние возбуждения
- Нарушение сна
- Потеря аппетита
- Повышение или снижение активности ферментов печени
- Кратковременное повышение или снижение артериального давления
- Изменение чувствительности в парализованных конечностях
Что лучше: Цераксон или Нейпилепт
Цераксон – оригинальный испанский препарат на основе цитиколина. Выпускается в форме инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, а также раствора для приема внутрь. Цераксон и Нейпилепт являются прямыми аналогами, поэтому максимально схожи по терапевтическим показателям.
Единственное существенное отличие Нейпилепта от Цераксона: последний не производится в форме таблеток. Поэтому при необходимости таблетированной формы рекомендуется обратить внимание на Нейпилепт. В остальных случаях выбор осуществляется на основании ценовой доступности, личных предпочтений или рекомендации врача.
Краткое содержание
- Нейпилепт – это лекарственное средство из группы ноотропов или препаратов, активизирующих обменные процессы в нервной ткани.
- Препарат восстанавливает поврежденные нервные клетки и предотвращает их гибель, тем самым уменьшая площадь поражения тканей мозга.
- Дозировку, продолжительность и способ введения Нейпилепта определяет врач исходя из степени выраженности симптомов и общего состояния пациента.
- Единственное существенное отличие Нейпилепта от Цераксона: последний не производится в форме таблеток.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Клинико-фармакологическая группа
Ноотропный препарат
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с характерным клубничным запахом.
| 1 мл | |
| цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин) | 100 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол — 200 мг, глицерол — 50 мг, натрия цитрат — 6 мг, калия сорбат — 3 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.45 мг, ароматизатор клубничный — 0.408 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.25 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, лимонной кислоты моногидрат — до pH 5.5-6.5, вода очищенная — до 1 мл.
30 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
50 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
100 мл — флаконы коричневого стекла (1) в комплекте с дозирующей пипеткой и/или мерным стаканчиком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цитиколин — природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина — одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.
Цитиколин обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, биодоступность практически такая же, как и после в/в введения. После приема препарата концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Метаболизм
Цитиколин метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2. В выведении препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и вторая фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2, скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.
Показания
- острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
- черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- выраженная ваготония (высокий тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы);
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Дозировка
Препарат принимают внутрь, во время еды или между приемами пищи.
Перед применением Нейпилепт можно развести в небольшом количестве воды (100-120 мл или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: назначают по 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: назначают по 500-2000 мг (5-20 мл)/сут. Дозу и длительность лечения устанавливают в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
При назначении цитиколина пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
Побочные действия сгруппированы по частоте появления: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена.
Очень редко (<1/10000 (включая индивидуальные случаи)): аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение АД.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны, даже в случае превышения терапевтических доз.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Особые указания
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. В период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При применении цитиколина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные об экскреции цитиколина в грудное молоко отсутствуют.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
При назначении цитиколина пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата НЕЙПИЛЕПТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.