Нембутал инструкция по применению цена

Химическое название

5-ethyl-5-(1-methylbutyl) - 2,4,6(1H,3H,5H) - pyrimidinetrione

Химические свойства

Вещество используют в качестве снотворного препарата для наркоза. Чаще всего синтезируют его калиевую или натриевую соль.

Молекулярная масса Пентобарбитала = 226, 3 грамма на моль. Лекарство выпускают в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций.

Известно, что в больших дозировках лекарство вызывает остановку дыхания и приводит к смерти. Некоторое время его использовали в США для исполнения смертельного приговора. На данный момент с помощью данного вещества делают смертельные инъекции в Орегоне и Нидерландах. Лекарство нередко использовалось самоубийцами.

Фармакологическое действие

Снотворное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пентобарбитал натрия – сильное снотворное, обладающее наркотическим эффектом.

При пероральном использовании его биологическая доступность составляет примерно 80%. Около 30% вещества связывается с белками плазмы крови. Выводится лекарство через почки в течение 15-48 часов.

Показания к применению

В медицине средство используют в качестве снотворного при тревожности, бессоннице, для наркоза и премедикации перед операцией.

В ветеринарии его применяют для проведения анестезии и для усыпления крупных животных.

Противопоказания

Пентобарбитал противопоказан:

• при заболеваниях почек и печени;
• пациентам с хроническими болями;
• при астме и ХОБЛ;
• если у пациента в анамнезе имеются психические расстройства, депрессия, попытки суицида, наркотическая или алкогольная зависимость;
• беременным женщинам.

Побочные действия

Лекарство может вызвать:

• головную боль и головокружение, депрессию;
• болезненные ощущения в животе (пероральный прием);
• понос, раздражительность, запор, сонливость.

Если во время лечения средством проявились следующие симптомы, то рекомендуется прекратить прием и обратиться к врачу:

• аллергические высыпания и зуд на коже;
• лихорадку, боли в горле;
• кровотечения, в том числе носовое кровотечение.

Пентобарбитал, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество вводят перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

В качестве снотворного средства его используют в таблетированной форме. Взрослым назначают 0,1 грамм вещества, детям от 0,01 грамма в зависимости от массы ребенка и его возраста.

Продолжительность лечения и режим дозирования должен определять врач.

Передозировка

При передозировке происходит смерть, вследствие остановки дыхания. Показано промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Условия продажи

По рецепту от лечащего врача.

Особые указания

На территории Российской Федерации лекарство занесено в список психотропных и наркотических веществ, оборот которых ограничен и контролируется государством.

После усыпления животных с помощью лекарства их туши необходимо сжигать, чтобы избегать накопления вещества в природе.

На территории РФ на данный момент лекарство редко назначают. Чаще используют другие современные и безопасные средства.

Детям

При лечении Пентобарбиталом детей следует корректировать дозировку и соблюдать особую осторожность.

Пожилым

Лекарство редко используют у пожилых пациентов.

При беременности и лактации

Вещество противопоказано к применению беременными и кормящими женщинами.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия средства: Нембутал, Пентал, Наркорен, Пентон, Продормол, Этаминал-натрий, Эмбутал, Сопентал.

Отзывы о Пентобарбитале

Отзывов о приеме данного лекарства крайне мало. Его редко используют в медицинской практике. Чаще всего применяют для премедикации и в условиях стационара.

Цена Пентобарбитала, где купить

Купить Пентобарбитал можно строго по рецепту врача. Указать актуальную стоимость препарата на данный момент невозможно.

Generic name: Pentobarbital [ pen-toe-BAR-bi-tal ]
Drug class: Barbiturates

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Mar 24, 2023.

Uses of Nembutal:

• It is used to treat sleep problems.
• It is used to calm you before a procedure.
• It is used to treat seizures.
• It is used to put you to sleep for surgery.
• It may be given to you for other reasons. Talk with the doctor.

What do I need to tell my doctor BEFORE I take Nembutal?

• If you have an allergy to pentobarbital or any other part of Nembutal (pentobarbital).
• If you are allergic to Nembutal (pentobarbital); any part of Nembutal (pentobarbital); or any other drugs, foods, or substances. Tell your doctor about the allergy and
  what signs you had.
• If you have ever had porphyria.
• If you have liver disease.

This is not a list of all drugs or health problems that interact with Nembutal (pentobarbital).

Tell your doctor and pharmacist about all of your drugs (prescription or OTC, natural products, vitamins) and health problems. You must check
to make sure that it is safe for you to take Nembutal (pentobarbital) with all of your drugs and health problems. Do not start, stop, or change the dose of
any drug without checking with your doctor.

What are some things I need to know or do while I take Nembutal?

• Tell all of your health care providers that you take Nembutal (pentobarbital). This includes your doctors, nurses, pharmacists, and dentists.
• Avoid driving and doing other tasks or actions that call for you to be alert until the effects of Nembutal (pentobarbital) wear off and you feel fully
  awake.
• Have your blood work checked if you are on Nembutal (pentobarbital) for a long time. Talk with your doctor.
• This medicine may be habit-forming with long-term use.
• Use Nembutal (pentobarbital) for short periods of time. If signs show up again, talk with the doctor.
• If you have been taking Nembutal (pentobarbital) on a regular basis and you stop it all of a sudden, you may have signs of withdrawal. Do not stop taking
  Nembutal (pentobarbital) all of a sudden without calling your doctor. Tell your doctor if you have any bad effects.
• Avoid drinking alcohol while taking Nembutal (pentobarbital).
• Talk with your doctor before you use other drugs and natural products that slow your actions.
• If you are 65 or older, use Nembutal (pentobarbital) with care. You could have more side effects.
• Studies in young animals and children have shown that frequent or long-term use of anesthesia drugs or drugs used for sleep in children
  younger than 3 years of age may lead to long-term brain problems. This may also happen in unborn babies if the mother uses Nembutal (pentobarbital) during the
  third trimester of pregnancy. Talk with the doctor.
• Birth control pills and other hormone-based birth control may not work as well to prevent pregnancy. Use some other kind of birth control
  also like a condom when taking Nembutal (pentobarbital).
• This medicine may cause harm to the unborn baby if you take it while you are pregnant. If you are pregnant or you get pregnant while taking
  Nembutal (pentobarbital), call your doctor right away.
• Long-term use of Nembutal (pentobarbital) during pregnancy may cause dependence in the unborn baby or newborn. Talk with the doctor.
• Tell your doctor if you are breast-feeding. You will need to talk about any risks to your baby.

How is this medicine (Nembutal) best taken?

Use Nembutal (pentobarbital) as ordered by your doctor. Read all information given to you. Follow all instructions closely.

• It is given as a shot into a muscle or vein.

What do I do if I miss a dose?

• Call your doctor to find out what to do.

What are some side effects that I need to call my doctor about right away?

WARNING/CAUTION: Even though it may be rare, some people may have very bad and sometimes deadly side effects when taking a drug. Tell your
doctor or get medical help right away if you have any of the following signs or symptoms that may be related to a very bad side effect:

For all uses of Nembutal (pentobarbital):

• Signs of an allergic reaction, like rash; hives; itching; red, swollen, blistered, or peeling skin with or without fever; wheezing;
  tightness in the chest or throat; trouble breathing, swallowing, or talking; unusual hoarseness; or swelling of the mouth, face, lips, tongue,
  or throat.
• Trouble breathing, slow breathing, or shallow breathing.
• Very bad dizziness or passing out.
• Feeling nervous and excitable.
• Feeling confused.
• Low mood (depression).

Injection (if given in the muscle):

• Pain and irritation where Nembutal (pentobarbital) goes into the body.

Injection (if given in the vein):

• This medicine may cause tissue damage if the drug leaks from the vein. Tell your nurse if you have any redness, burning, pain, swelling,
  blisters, skin sores, or leaking of fluid where the drug is going into your body.

What are some other side effects of Nembutal?

All drugs may cause side effects. However, many people have no side effects or only have minor side effects. Call your doctor or get medical
help if any of these side effects or any other side effects bother you or do not go away:

• Feeling sleepy.

These are not all of the side effects that may occur. If you have questions about side effects, call your doctor. Call your doctor for medical
advice about side effects.

You may report side effects to the FDA at 1-800-332-1088. You may also report side effects at https://www.fda.gov/medwatch.

If OVERDOSE is suspected:

If you think there has been an overdose, call your poison control center or get medical care right away. Be ready to tell or show what was
taken, how much, and when it happened.

How do I store and/or throw out Nembutal?

• If you need to store Nembutal (pentobarbital) at home, talk with your doctor, nurse, or pharmacist about how to store it.

Consumer Information Use and Disclaimer

• If your symptoms or health problems do not get better or if they become worse, call your doctor.
• Do not share your drugs with others and do not take anyone else’s drugs.
• Keep all drugs in a safe place. Keep all drugs out of the reach of children and pets.
• Throw away unused or expired drugs. Do not flush down a toilet or pour down a drain unless you are told to do so. Check with your
  pharmacist if you have questions about the best way to throw out drugs. There may be drug take-back programs in your area.
• Some drugs may have another patient information leaflet. Check with your pharmacist. If you have any questions about Nembutal (pentobarbital), please talk
  with your doctor, nurse, pharmacist, or other health care provider.
• If you think there has been an overdose, call your poison control center or get medical care right away. Be ready to tell or show what was
  taken, how much, and when it happened.

Further information

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer

Пентобарбитал натрия (торговое название Нембутал) – это распространенное лекарственное средство из класса барбитуратов быстрого действия. Согласно инструкции по применению, основное его действие – снотворное. Эффект наступает после 20-30 минут после приема. Основная опасность данного препарата – превышение дозы, которое может привести к летальному исходу. При передозировке наступает остановка дыхания и практически мгновенная гибель человека. Помимо этого пентобарбитал при нецелесообразном применении может вызвать зависимость.

Интересные факты

В Америке данный препарат использовался в качестве исполнения смертного приговора, однако фармацевтическая компания, выпускавшая данное лекарство, отказалась поставлять его в тюрьмы, что привело к замене его аналогами. Сегодня пентобарбитал применяется в странах, где разрешена эвтаназия (добровольный уход из жизни), а также для «усыпления» животных в ветеринарии.

Именно Нембутал использовала любовь всей жизни и муза Маяковского – Лиля Брик для успешной попытки суицида на 87 году жизни.

В нашей стране пентобарбитал натрия внесён в список II наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, его оборот строго отслеживается ответственными органами. Данное вещество применяется наркозависимыми в рекреационных целях (в целях наркотического опьянения), а также людьми при попытках суицида.

Не стоит путать пентобарбитал и фенобарбитал, который является противоэпилептическим средством, однако тоже является барбитуратом.

Состав и действие

Лекарственная форма вещества – таблетки, раствор для инъекций, капсулы. Порошок хорошо растворяется в воде.

Пентобарбитал натрия угнетает ЦНС. Препарат оказывает действие на нервные окончания и блокирует возможность принимать и передавать сигналы. Помимо этого действующее вещество воздействует на усиление рецепторов ГАМК (тормозной нейромедиатор). Лекарство может вызывать сонливость, вялость, заторможенность, так как негативно воздействует на кору головного мозга.

Медицинский эффект пентобарбитала

Если Этаминал-натрий принимать препарат в терапевтических дозах, не превышая суточную дозировку, рекомендованную врачом, (как правило, 0,1 г), никаких побочных эффектов не возникнет.

Как формируется зависимость от барбитуратов?

Привыкание и наркотическая зависимость формируется довольно быстро. Всего за несколько недель систематического приема возникает не только физическая, но и психическая тяга к препарату. Однако вскоре наступает привыкание к стандартной дозе. Человек без очередной таблетки становится нервным и раздражительным, эмоционально неустойчивым, агрессивным, его мучает бессонница, что в разы повышает интоксикацию и риски тяжелых осложнений со стороны здоровья, в том числе летального исхода.

Если очередная доза отсутствует, у наркомана начинается ломка. Абстинентный синдром проходит для зависимого очень тяжело как морально, так и физически. Он не может полноценно спать, его мучают кошмары, депрессия, суицидальные мысли. Лечение зависимости от пентобарбитала натрия проходит довольно долго, часто восстановление длится 6-12 месяцев.

В Центр Здоровой Молодежи довольно часто попадают люди с отравлением данным препаратом и подобными барбитуратами. Смертность от передозировки составляет около 3%.

Опасность препарата

Среди факторов риска передозировки можно выделить:

• сочетание таблеток с приемом алкоголя;
• безрецептурный и бесконтрольный прием препарата.

В группе риска развития зависимости и передозировки люди с алкогольной зависимостью, с психическими отклонениями, глубокими личными переживаниями и неустойчивым психоэмоциональным фоном. При регулярном приеме возникает толерантность к привычной дозе, что приводит к ее увеличению, а с этим и повышению риска отравления.

Симптомы передозировки пентобарбиталом натрия

Опасность приема этого вещества в том, что часто передозировку можно не заметить. Зависимый просто засыпает, а затем перестает реагировать на внешние раздражители, его не может разбудить ни боль, ни громкий звук. Чтобы определить, что имеет место интоксикация и опасность для здоровья, необходимо отследить реакцию зрачка на свет. У здорового человека при свете узкий зрачок, в темноте – широкий.

Если дотронуться до роговицы в норме веки мгновенно смыкаются. Если у зависимого отсутствуют эти рефлексы, стоит вызвать на дом врача-нарколога. Услуги оказания экстренной наркологической помощи в Москве и по всей России оказывает Центр Здоровой Молодежи.

При критической передозировке пентобарбиталом у зависимого происходит угнетение дыхательного центра, он начинает реже дышать, замедляется пульс и падает давление.

Существует 4 фазы интоксикации:

1. Засыпание. Пострадавший не реагирует на раздражители, сонлив и безразличен ко всему.
2. Поверхностная кома. Человек находится без сознания, затруднено глотание, возможно западение языка, перекрытие дыхательных путей.
3. Глубокое коматозное состояние. Полное отсутствие рефлексов. Нарушение работы внутренних органов, дыхания.
4. Посткоматозное состояние. К человеку возвращается сознание, он может вести себя раздражительно, нервозно, возбужденно, иметь проблемы со сном, чувствовать себя разбитым, вялым.

Если отравление легкое, отсутствуют две промежуточные фазы. Если у зависимого произошла глубокая кома, он может из нее не выйти без оказания наркологической помощи. Смертельный исход – не редкость при злоупотреблении аптечными наркотиками.

Последствия употребления

Регулярный прием данного снотворного может привести к значимым осложнениям со стороны здоровья человека. Среди них: неврологические расстройства, депрессия, психические отклонения, нарушение работы внутренних органов, почек, сердца, кома. У 30% зависимых после оказания экстренной помощи и проведения реанимационных мероприятий и детоксикации возникают проблемы с дыхательной системой, а также трофические язвы, дерматит, пролежни.

Причинами смерти наркозависимых являются: остановка сердца, остановка дыхания, дисфункция печени.

Оказание неотложной помощи

Даже незначительная передозировка является серьезным поводом для того, чтобы вызвать врача скорой помощи на дом. Важно вовремя сделать звонок, так как состояние пострадавшего может ухудшиться. Первостепенная задача врачей в случае интоксикации – как можно скорее вывести токсины из организма человека. Если пострадавший находится в сознании, проводится очищение желудка, необходимо дать ему как можно больше воды, адсорбенты и вызвать рвоту, чтобы токсические вещества перестали всасываться в кровь через ЖКТ. Если имеет место паралич дыхательной системы, стоит делать зависимому искусственное дыхание до приезда врача.

Стоит доверить все остальные реабилитационные и медикаментозные мероприятия врачам. Специалисты обследуют больного и смогут на основании экспресс-диагностики подобрать симптоматические препараты, в частности, мочегонные.

Стационарное лечение

Отравление аптечными наркотиками – это состояние, при котором могут помочь только опытные специалисты в сфере наркологии. В домашних условиях очень сложно выявить клиническую картину целиком. Полноценно осмотреть, обследовать, взять анализы у пациента можно только в условиях стационара наркологического центра. Специалисты измеряют жизненно важные показатели, затем изучают состояние внутренних органов, последствия отравления, имеющиеся заболевания, составляют полный план лечения наркомании, включая детоксикационные процедуры.

Мероприятия, проводимые для очищения и восстановления организма больного в стационаре:

• зондирование желудка;
• искусственная вентиляция легких;
• инфузионно-капельная терапия.

Установка капельниц производится для скорейшего выведения токсинов из крови и очищения организма, а также нормализации водно-солевого, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Помимо инфузий применяется гемодиализ и гемосорбция, это аппаратные методы очищения крови. Результат оказания наркологической помощи во многом зависит от того состояния, в котором находился человек изначально. Очень важно вовремя начать оказывать помощь, чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем меньше негативных последствий оставит после себя опасный аптечный наркотик. Дополнительным плюсом станет прохождение после основного курса терапии программы реабилитации наркозависимых. 

Пентобарбитал
Нембутал, этаминал-натрий
Химическое соединение
ИЮПАК	5-ethyl-5-(1-methylbutyl) - 2,4,6(1H,3H,5H) - pyrimidinetrione
Брутто-формула	C11H18N2O3
Молярная масса	226,27
CAS	76-74-4
PubChem	4737
DrugBank	DB00312
Состав
Классификация
АТХ	N05CA01, N51AA01
Фармакокинетика
Биодоступн.	70—90 % (перорально)
Связывание с белками плазмы	20-45 %
Метаболизм	В печени
Период полувывед.	15–48 часов
Экскреция	почками
Лекарственные формы
таблетки, капсулы, раствор для инъекций
Способы введения
перорально[1], внутривенно, внутримышечно, ректально.
Другие названия
Нембутал, Этаминал-натрий, Пентал, также Embutal, Isobarb, Mebubarbital, Narcoren, Nembutal, Pentone, Prodormol, Somnopentyl, Sopental,[2] Morbital и другие.
Медиафайлы на Викискладе

Пентобарбитал — барбитурат, используется в медицине как снотворное средство в виде калиевой и натриевой солей. Наиболее известное торговое наименование — «Нембутал» (Nembutal). Вследствие высокой растворимости пентобарбитал является барбитуратом быстрого действия.

При передозировке, подобно другим барбитуратам, пентобарбитал вызывает смерть от остановки дыхания. С 2011 года он использовался в США для исполнения смертной казни путём смертельной инъекции, однако датская фирма Lundbeck, изготовитель и поставщик препарата в США, отказалась продавать его тюрьмам и исправительным учреждениям для этой цели, что вызвало необходимость в замене препарата^[3][4]. Он применяется для эвтаназии, например, в Нидерландах^[5], в штате Орегон (США)^[6], в Швейцарии^[7].

С помощью нембутала в 1978 году покончила с собой возлюбленная Владимира Маяковского Лиля Брик^[8][9]. Также, предположительно, в результате передозировки пентобарбиталом в 1962 году умерла известная актриса Мэрилин Монро.

Фармакологическая информация[править | править код]

Препарат оказывает снотворное^[10] действие.

Назначают внутрь в качестве снотворного средства: для взрослых обычно в дозировке 0,1 грамма^[11], для детей — 0,01-0,1 грамма, в зависимости от возраста и веса.

Внутривенно вводят медленно^[11].

В ветеринарии используется как анестетик^[12], также применяется для эвтаназии крупных животных.

Противопоказания[править | править код]

Болезни печени и почек, хронические боли, тяжёлая астма или ХОБЛ, предыдущие психические заболевания или попытки суицида, предыдущие зависимости от наркотиков или алкоголя, беременность^[11].

Правовой статус[править | править код]

В России этаминал натрия внесён в список II наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля^[13][14].

В Австралии применение пентобарбитала контролируется, его ввоз в страну запрещён^[15]. В Великобритании относится к «классу B», в США — список 2 АБН (Controlled Substances Act, ACSCN 2270)^[11]. Является рецептурным препаратом.

Широкое применение пентобарбитала при эвтаназии животных приводит к накоплению препарата в природе и гибели некоторых видов диких животных, в частности, орлиных. В США туши животных, убитых с помощью пентобарбитала, подлежат сожжению либо захоронению на значительной глубине^[16][17].

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фенибут