Ницерголин (Nicergoline) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Ницерголин
💊 Состав препарата Ницерголин
✅ Применение препарата Ницерголин
📅 Условия хранения Ницерголин
⏳ Срок годности Ницерголин
Описание лекарственного препарата
Ницерголин
(Nicergoline)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2019.03.12
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C04AE02
(Ницерголин)
Лекарственная форма
| Ницерголин |
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. 4 мг: амп. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: Р N000693/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ницерголин
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде пористой массы или порошка белого цвета, без запаха.
Вспомогательные вещества: винная кислота 1.04 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 30 мг.
Растворитель: р-р натрия хлорида 0.9% (5 мл).
Ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт. в упаковке контурной ячейковой) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Альфа-адреноблокирующее средство — синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Оказывает вазодилатирующее (в т.ч. в отношении мозговых артерий) действие. Улучшает микроциркуляцию. Содержащийся остаток никотиновой кислоты оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие на мышечную оболочку резистивных сосудов, повышает их проницаемость для глюкозы, что наиболее ярко проявляется в отношении сосудов мозга и конечностей. Улучшает мозговой, легочный и почечный кровоток. Снижает сосудистое сопротивление центральных сосудов, повышает артериальный кровоток, увеличивает доставку кислорода и глюкозы. Улучшает кровоснабжение в конечностях, особенно при недостаточности кровообращения вследствие функциональных артериопатий. В терапевтических дозах не влияет на АД, у больных с артериальной гипертензией может вызвать постепенное умеренное снижение АД.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Биодоступность — около 60%. Tmax -2-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится, в основном, с калом.
Показания препарата
Ницерголин
- нарушения мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, тромбоз и тромбоэмболия церебральных артерий, ишемия головного мозга, посттравматическая энцефалопатия, психоорганический синдром);
- вертиго;
- мигрень;
- сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (органические и функциональные);
- артериопатия конечностей;
- облитерирующий эндартериит;
- болезнь Рейно;
- диабетическая ангиопатия;
- дистрофические заболевания роговицы;
- диабетическая ретинопатия;
- ишемическая нейропатия зрительного нерва.
Режим дозирования
В/м, в/в и внутриартериально, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0.9%, в/м — по 2-4 мг 2 раза/сут.
В/в капельно — по 4-8 мг на 100 мл физиологического раствора натрия хлорида (при необходимости введение можно повторять несколько раз в день).
Внутриартериально — по 4 мг в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида в течение 2 мин.
Лечебное действие развивается постепенно. Курс лечения — не менее 2 мес.
Побочное действие
Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли); гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ощущение жара, нарушения сна, снижение АД, головная боль, головокружение, стенокардия, симптомы эрготизма (похолодание конечностей, боль в конечностях); кожный зуд, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- артериальная гипотензия;
- выраженный атеросклероз периферических сосудов;
- стенокардия напряжения;
- органические поражения сердца;
- инфаркт миокарда;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к ницерголину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
После в/в введения для предотвращения ортостатической гипотензии , пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение 10-15 мин.
Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами. Не рекомендуется прием алкоголя во время лечения.
Передозировка
Не описана.
Лекарственное взаимодействие
Ницерголин усиливает эффекты гипотензивных, анксиолитических и антипсихотических средств.
Антациды и колестирамин замедляют всасывание ницерголина.
Условия хранения препарата Ницерголин
Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 10°С.
Срок годности препарата Ницерголин
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ. Н.А.СЕМАШКО ОАО
(Россия)
|
|
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ 115172 Москва |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Краткое описание
Альфа-адренолитическое, сосудорасширяющее.
- Острая, хроническая сосудистая или метаболическая церебральная недостаточность;
- острая или хроническая периферическая сосудистая недостаточность;
- головная боль, мигрень;
- артериальная гипертония.
Внутрь. В промежутках между приемами пищи — по 5-10 мг 3 р в день через одинаковые интервалы.
В/м. Обычно рекомендуется — 2-4 мг 2 р в день.
Показания
- Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
- острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
- в качестве дополнительного средства при лечении гипертонического криза (парентерально).
| Код МКБ-10 | Показание |
|---|---|
| T90.5 | Последствия внутричерепной травмы |
| R42 | Головокружение и нарушение устойчивости |
| N40 | Гиперплазия предстательной железы |
| N31.2 | Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках |
| I79.2 | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| I73.0 | Синдром Рейно |
| I73 | Другие болезни периферических сосудов |
| I70.2 | Атеросклероз артерий конечностей |
| I67.2 | Церебральный атеросклероз |
| I66 | Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга |
| I63 | Инфаркт мозга |
| H91 | Другая потеря слуха |
| H81.4 | Головокружение центрального происхождения |
| H47.0 | Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) |
| H18.4 | Дегенерация роговицы |
| G43 | Мигрень |
| F09 | Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное |
| F07.2 | Постконтузионный синдром |
| F01 | Сосудистая деменция |
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Противопоказания
- Недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
- острое кровотечение;
- выраженная брадикардия;
- нарушение ортостатической регуляции;
- повышенная чувствительность к ницерголину.
С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.
Особые указания
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
Поскольку имеются сообщения о редких случаях развития гипотензии после парентерального введения препарата, рекомендуется, чтобы пациент в течение нескольких минут после инъекции находился в состоянии покоя, особенно в начале терапии.
С учетом заболевания, по поводу которого назначается препарат, рекомендуется проявлять осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Фармакологическое действие
Альфа-адренолитическое.
Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, активирующим метаболизм действием.
Уменьшает сосудистое сопротивление, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Понижает сопротивление легочных сосудов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели.
Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровотока, обусловленном функциональной артериопатией.
У пациентов с артериальной гипертензией препарат может вызывать постепенное снижение АД.
Способ применения и дозировка
Внутрь препарат назначают по 5-10 мг 3 раза/сут с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени. Для улучшения всасывания препарат следует принимать в промежутках между приемами пищи.
При сосудистой деменции показано применение по 30 мг 2 раза/сут.При этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультация врача по поводу целесообразности продолжения терапии.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций:
в/м: по 2-4 мг (2-4 мл) 2 раза/сут;
в/в: медленная инфузия в дозе 4-8 мг в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы. Препарат в этой дозе можно вводить несколько раз в день;
внутриартериально: 4 мг в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина более 2 мг/дл) препарат рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении может потенцировать действие гипотензивных препаратов.
Передозировка
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.
Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение.
В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость или бессонница.
Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Прочие: редко — диспептические явления, кожные высыпания.
Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.
Состав
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 амп.:
Ницерголин 4 мг.
Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% (5 мл).
Условия хранения
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: C04AE
GTIN: 4602789002082
Дата регистрации: рег. №: ЛС-000517 от 26.07.2010 — 26.07.2060
Дата перерегистрации: 18.10.2021
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
На 1 ампулу
активное вещество: ницерголин — 4,0 мг;
вспомогательные вещества: винная кислота — 1,04 мг, лактозы моногидрат — 30,0 мг.
Пористая масса или порошок белого или почти белого цвета, без запаха.
Альфа-адреноблокатор
АТХ C04AE02 Ницерголин
Фармакодинамика
Ницерголин — синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови. Ницерголин проявляет альфа-1-адреноблокирующее действие, приводящее к улучшению кровотока. Оказывает прямое активирующее воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы: норадренергическую, дофаминергическую, ацетилхолинергическую, что приводит к оптимизации когнитивных процессов.
Фармакокинетика
90% ницерголина метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).
Ницерголин активно (> 90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Соотношение значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при внутривенном введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении». Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.
При вторичном метаболическом пути с помощью деметилирования (1-DN) образуется 1-диметилницерголин, который затем метаболизируется путем гидролиза эфирных связей до MDL. У пациентов с нарушением функции почек наблюдается значительное снижение секреции MDL с мочой.
Биодоступность составляет около 60%. Период полувыведения препарата составляет около 2,5 ч. Период полувыведения основного метаболита (MDL) составляет 13-17 ч, а второго метаболита (MMDL) — от 2 до 4 ч.
Ницерголин выводится в виде метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (20%) — через кишечник.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма почками по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Умеренные когнитивные нарушения у пожилых людей с сосудистой патологией, в том числе при деменции.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и выведение мочевой кислоты.
Одновременный приём с симпатомиметиками (альфа и бета), умеренная брадикардия.
Ницерголин противопоказан при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Внутримышечно, внутривенно, внутриартериально.
Внутримышечно — 2-4 мг два раза в сутки. 4 мг растворяют в 2 или 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Внутривенно капельно — 4-8 мг в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости можно повторить введение в течение суток.
Внутриартериально — 4 мг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводить медленно в течение не менее 2 мин.
Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера и тяжести заболевания.
При острых нарушениях и при невозможности приема препарата внутрь необходимо начать курс лечения с парентерального введения препарата с последующим переходом на прием пероральной лекарственной формы.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥ 2 мг/дл) суточную дозу снижают на 25-50%.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы (тошнота, диарея), запор, ощущение дискомфорта в животе.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, нарушение сна (сонливость или бессонница).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, ощущение жара.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.
Местные реакции: при внутривенном введении — флебит; при внутримышечном введении — болезненность, жжение, уплотнение в месте инъекции.
Прочие: «приливы» крови к коже лица, заложенность носа, развитие фиброза, симптомы эрготизма: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли), вазоконстрикция периферических сосудов, похолодание конечностей, боль в конечностях, парестезии, беспокойство, страх, потеря сознания, изменение в настроении или поведении, развитие судорог.
Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Симптомы: преходящее выраженное снижение артериального давления.
Лечение: уложить пациента в горизонтальное положение, в исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметиков под постоянным контролем артериального давления.
Усиливает действие гипотензивных лекарственных средств.
Ницерголин обладает антагонистическим действием по отношению к сосудосуживающему эффекту симпатомиметиков посредством его альфа-адреноблокирующего влияния.
Нельзя исключить возможность взаимодействия ницерголина с лекарственными средствами, метаболизирующихся под действием изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, другими антиагрегантами и антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты.
Ницерголин потенцирует действие бета-адреноблокаторов на сердце.
После внутривенного введения ницерголина больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение 10-15 минут после инъекции из-за возможной ортостатической гипотензии.
В клинических исследованиях было показано, что при однократном или многократном применении ницерголина может отмечаться снижение систолического и в большей степени диастолического артериального давления у пациентов с нормальными показателями и с повышенным артериальным давлением.
Ницерголин ингибирует агрегацию тромбоцитов и снижает вязкость крови. Поэтому требуется более частый контроль параметров свертывающей системы крови у предрасположенных пациентов.
Были выявлены случаи фиброза (например, легких, сердца, сердечных клапанов и забрюшинного фиброза), связанные с действием алкалоидов спорыньи, обладающих агонистической активностью к 5-НТ2β-рецепторам серотонина.
При применении алкалоидов спорыньи и их производных были зарегистрированы симптомы эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, абдоминальные боли, вазоконстрикцию периферических сосудов).
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, а также от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции (в т. ч. управления автомобилем).
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 4,0 мг.
По 35,04 мг препарата (соответствует 4,0 мг активного вещества) в ампулы вместимостью 5 мл.
а) 5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя («Натрия хлорид», 0,9% раствор) по 5 мл помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 контурную ячейковую упаковку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
б) 5 ампул с препаратом и 5 ампул с растворителем («Натрия хлорид», 0,9% раствор) по 5 мл помещают в отдельные контурные ячейковые упаковки.
1 контурную ячейковую упаковку с препаратом и 1 контурную ячейковую упаковку с растворителем с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
в) 5 или 10 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.
1 контурную ячейковую упаковку по 10 ампул или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор.
При использовании ампул с кольцом или точкой надлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
ЛП-003192
Дата регистрации
2015-09-11
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Представительство
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
1 057 ₽
Среди
3841
аптеке,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 94 аптек
Завтра или позже бесплатно из 3841 аптеки
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Количество в упаковке:
5 шт.
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Ницерголин
• В наличии в 13 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4344 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 1454 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 680 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 619 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Ницерголин 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
Состав
| Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения | 1 амп. |
| ницерголин | 4 мг |
| вспомогательные вещества: кислота винная — 1,04 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30 мг |
По 4 мг в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
По 5 мл растворителя — натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% в ампулах из нейтрального стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.
Одну контурную ячейковую упаковку с препаратом и одну контурную ячейковую упаковку с растворителем вместе со скарификатором ампульным керамическим или ампульным абразивным и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.
Описание
Пористая масса или порошок белого цвета без запаха.
Фармакодинамика
Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.
Фармакокинетика
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Ницерголин: Показания
острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом);
острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно; синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов.
Способ применения и дозы
В/м, предварительно растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9%, по 2–4 мг 2 раза в сутки.
Доза, длительность терапии зависят от характера заболевания.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Ницерголин: Противопоказания
повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
кровотечение;
выраженная брадикардия;
ортостатическая гипотензия;
непереносимость галактозы;
дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью — гиперурикемия или подагра в анамнезе в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Ницерголин: Побочные действия
Выраженное снижение АД, головокружение, диспептические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе), ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Усиливает действие гипотензивных ЛС. Ницерголин метаболизируется под действием CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
Особые указания
После введения Ницерголина больным рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут после инъекции, особенно в начале лечения, из-за возможной ортостатической гипотензии.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска
Основные сведения
Торговое название
Ницерголин
Действующее вещество (МНН)
Ницерголин
Дозировка или размер
4 мг
Форма выпуска
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Первичная упаковка
ампула
Производитель
Микроген НПО ФГУП
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Ницерголин 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
Дозировки и формы выпуска Ницерголин
• В наличии в 1779 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3674 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3123 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 55 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Ницерголин 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
Планета Здоровья
от 888 ₽
История стоимости Ницерголин 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
07.08-13.08
1 019 ₽ (+3 ₽)
14.08-20.08
1 023 ₽ (+4 ₽)
21.08-27.08
1 036 ₽ (+13 ₽)
28.08-03.09
1 034 ₽ (-2 ₽)
04.09-05.09
1 026 ₽ (-8 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Ницерголин и наличие в аптеках в Москве
4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Планета Здоровья |
Московская ул, 2c12, Щелковский р-н, Монино рп, МО |
08:00-22:00 Пн-Вс |
888 ₽ |
| Народная аптека |
Комсомольская ул, 3Б, Щелковский р-н, Щелково, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
935 ₽ |
| 30 Аптека
POLZAru |
Новая Жизнь ул, 1, Красноармейск, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| 30 аптека
POLZAru |
Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| 305 Аптека
POLZAru |
Сергиев Посад-6, 1А, Сергиево-Посадский р-н, МО (на въезде в Военный городок, на территории рынка) |
09:30-19:00 Пн-Пт, 09:30-17:00 Сб-Вс |
941 ₽ |
| А+А
POLZAru |
Юшуньская малая. ул, 3, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Авилек
POLZAru |
Братиславская ул, 18к1, Москва |
Круглосуточно |
941 ₽ |
| Авицена А
POLZAru |
Снайперская ул, 9А, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Авиценна Фарма
POLZAru |
Вучетича ул, 22, Москва |
Круглосуточно |
941 ₽ |
| Агатис
POLZAru |
Б. Учительская ул, 4, Родники дп, Раменское, МО |
08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб, 09:00-20:00 Вс |
941 ₽ |
| Александра
POLZAru |
Жилино-1 п, 2/1, го Люберцы, МО (магазин Дикси) |
08:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Алексфарма
POLZAru |
Тихонравова ул, 28Б с 2, Юбилейный мкр, Королев, МО |
10:00-19:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Алифарм
POLZAru |
Лешково д, 107, Истра го, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Алладин — 458
POLZAru |
Молодежная ул, 15А, Заря мкр, Балашиха, МО |
08:00-22:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Алладин-458
POLZAru |
Советская ул, 9, Балашиха, МО |
09:00-22:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| Алоэ
POLZAru |
Усачева ул, 29к1, Москва |
08:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс |
941 ₽ |
| Альба-фарм
POLZAru |
Ленина ул, 44, Орехово-Зуево, МО |
08:00-20:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| № 17
POLZAru |
Рижское ш, 41А, Волоколамск, МО |
09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс |
941 ₽ |
| № 458
POLZAru |
Ласточкин пр-д, 16, Балашиха, МО |
08:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
| №1
POLZAru |
Маршала Жукова пр, 49, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
941 ₽ |
Отзывы о Ницерголин
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Ницерголин, 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Ницерголин, 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт. в Москве от 888 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Ницерголин, 4 мг, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 5 мл, 5 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Состав
В составе одной ампулы Ницерголина (лиофилизат, т.е. состав для приготовления раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций) содержится 4 мг ницерголина (активное лекарственное соединение), а также такие вспомогательные вещества как молочный сахар (моногидрат лактолозы) и винная кислота.
Одна таблетка препарата содержит 10 мг активного вещества, а также картофельный крахмал, молочный сахар, основной магния карбонат, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.
В оболочке таблетированной формы лекарства присутствуют такие соединения как основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния (аэросил), сахароза, повидон, пчелиный воск, диоксид титана, тальк и медицинский желатин.
Форма выпуска
Ницерголин выпускают в виде лиофилизата (порошок без запаха белого цвета) в стеклянных ампулах (4 мг.), который расфасовывают в контурные ячейки из ПВХ и помещают в картонные упаковки вместе с растворителем для приготовления инъекций (0,9% раствор хлорида натрия) в ампулах по 5 мл., а также с ампульным абразивным или керамическим скарификатором.
Двояковыпуклые таблетки Ницерголина, покрытые белой оболочкой расфасовывают в блистеры. Как правило, в одной картонной упаковке препарата находится 30 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг. активного лекарственного.
Фармакологическое действие
Данное лекарство обладает вазодилатирующим (т.е. воздействует на артерии головного мозга) фармакологическим воздействием, и относится к группе альфа-адреноблокирующих препаратов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
По своей сути Ницерголин – это синтетический алкалоид спорыньи и производный альфа-адреноблокатор, в химической формуле которого можно увидеть остатки бромзамещенной никотиновой кислоты. Активное вещество, входящее в состав лекарства и производная эрголина оказывает положительное воздействие на гемодинамические, а также метаболические процессы, происходящие в мозге.
Благодаря альфа1-адреноблокирующему воздействию препарата повышается скорость кровотока в легких, конечностях и мозге, а также снижается агрегация тромбоцитов в крови и улучшаются ее гемореологические показатели. Помимо того, лекарственное соединение оказывает спазмолитическое и в то же время миотропное воздействие на мышечную оболочку сосудов, тем самым повышая проницаемость глюкозы и нивелируя эффект эрголинового кольца.
Препарат понижает тонус сосудов, а также насыщает артериальный кровоток глюкозой и кислородом. Ницерголин оказывает положительное влияние на артериальное давление, которое при приеме препарата у больных с гипертензией может постепенно нормализоваться. Лекарство улучшает гемореологические показатели, а также снижает агрегацию тромбоцитов и усиливает кровообращение при артериопатии.
Биодоступность этого лекарства составляет примерно 60%, своей максимальной концентрации ницерголин достигает в крови через полтора часа после первого приема препарата. Из организма лекарственное средство на 80% выводиться посредством почек, еще 20% выходят с калом.
Показания к применению Ницерголина
Показаниями к применению Ницерголина считаются:
- хронические или острые нарушения функций церебральных метаболических сосудов, которые могут быть вызваны гипертензией, атеросклерозом, эмболией, тромбозом, ишемической атакой, вазоспазмами, а также сосудистой деменцией;
- болезнь Рейно;
- нарушение периферического кровообращения;
- мигрень;
- артериопатия конечностей;
- вертиго;
- эндартериит;
- ангиопатия диабетическая;
- заболевания роговицы;
- ретинопатия диабетическая;
- нейропатия нерва зрительного.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать данный препарат:
- при гиперчувствительности;
- после перенесенного инфаркта;
- при гипотензии;
- при брадикардии;
- при непереносимости галактозы;
- во время беременности;
- в возрасте до 18 лет;
- в период грудного вскармливания;
- при глюкозно-галактозной мальабсорбции;
- при дефиците лактозы.
С особой осторожностью лекарственное средство принимают при подагре, а также при гиперурикемии и в сочетании с лекарствами, влияющими на выведение и метаболизм мочевой кислоты.
Побочные действия
В ходе лечения Ницерголином могут проявляться такие побочные действия препарата как:
- снижение артериального давления;
- тошнота;
- боль в животе;
- головокружение;
- диарея;
- жар;
- сонливость;
- аллергическая реакция;
- бессонница;
- увеличение уровня мочевой кислоты.
Инструкция по применению Ницерголина (Способ и дозировка)
В инструкции по применению таблеток Ницерголина сказано, что препарат следует принимать трижды в сутки до еды в дозировке равной 5-10 мг. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 3 недели, однако, при острой медицинской необходимости может увеличиваться до нескольких месяцев.
Лиофилизат перед применением разводят с хлоридом натрия (0,9%) и вводят внутримышечно дважды в сутки в дозе равной 2-4 мг. Дозировка, как и продолжительность терапевтического лечения, зависят от характера и степени тяжести заболевания, а также от состояния пациента.
Пациентам с заболеваниями почек рекомендуется принимать препарат в минимальных дозировках.
Передозировка
Симптомами, сигнализирующими о передозировке, являются гипотензия, ортостатический коллапс, а также аллергические реакции. Помимо того, при превышении рекомендованных дозировок Ницерголина усиливается выраженность побочных эффектов.
Взаимодействие
Ницерголин усиливает эффективность анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический лекарственных средств. Колестирамины, а также антациды снижают всасываемость препарата желудком. Идиосинкразия может возникнуть при одновременном использовании данного лекарства с адреностимуляторами.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Ницерголин в таблетированном виде включен в список Б, поэтому лекарство следует хранить при 25°С в защищенном от света и детей месте.
Лиофилизат следует хранить при температуре, не превышающей 10 °C, в недоступном месте для детей.
Срок годности
2 года для таблеток Ницерголина и 3 года для порошка-лиофилизата, предназначенного для внутримышечных инъекций.
Особые указания
При приеме препарата запрещается употреблять наркотические препараты и алкоголь. Во избежание гипотензии, особенно в начале использования препарата, после внутримышечного введения Ницерголина пациентам следует оставаться некоторое время в горизонтальном положении.
При приеме лекарства стоит воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий видами деятельности, сопряженными с необходимости мгновенных психомоторных реакций и с усиленной концентрацией внимания. Пожилым людям требуется коррекция дозировок в зависимости от уровня креатина в крови.
Аналоги Ницерголина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
К аналогам Ницерголин относятся такие препараты как:
- Нилогрин;
- Ницерголин-Ферейг;
- Сермион.
Детям
Противопоказано использовать препарат во время терапевтического лечения пациентов, не достигших 18-ти лет.
С алкоголем
Употребление алкоголя в период лечения Ницерголином запрещено.
При беременности (и лактации)
Период лактации и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям применения препарата.
Отзывы о Ницерголине
Многие пациенты оставляют отрицательные отзывы о Ницерголине, поскольку сталкиваются с его побочными действиями и на протяжении длительного времени не чувствуют улучшений и лекарственного эффекта препарата.
Цена Ницерголина, где купить
Средняя цена таблеток Ницерголина (упаковка, 30 шт. по 10 мг. каждая) составляет 200 рублей.
Средняя цена уколов для внутримышечного введения (упаковка с ампулами, содержащими ницерголин и растворителя 0,9% хлорида натрия) не превышает 400 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Ницерголин таблетки п/о 10мг 30штАО «АВВА РУС»
-
Ницерголин лиоф. д/ин. 4мг 5мл 5штФГУП Микроген НПО ФГУП
Аптека Диалог
-
Ницерголин (амп. 4мг/5мл №5 + р-ль)Эллара ООО
-
Ницерголин (таб. 10мг №30)Оболенское фармпред.
-
Ницерголин (амп. 4мг/5мл №5 + р-ль)Микроген/Иркутское ППБП
-
Ницерголин таб.п.пл.об.10мг №50АО «АЛИУМ»
-
Ницерголин таб. 5мг №30Оболенское фармпред.
показать еще