Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Суспензия для приема внутрь желтого цвета с ароматным запахом.
Вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 4 мг, раствор сорбитола 70% некристаллизованный* — 100 мг, глицерол — 30 мг, сахароза — 200 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH 40) — 2 мг, метилпарагидроксибензоат натрия — 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг, натрия бензоат — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, натрия дисульфит — 0.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.25 мг, хлористоводородная кислота (концентрированная) — 0.0014 мл, ароматизатор ванильный — 0.00044 мл, ароматизатор манго — 0.0008 мл, краситель хинолиновый желтый — 0.055 мг, вода очищенная — q.s. до 1 мл.
* раствор сорбитола 70% некристаллизованный содержит: водный раствор гидрогенизированного частично гидролизованного крахмала и воды в соотношении 70:30.
60 мл — флаконы из темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком с градуировкой — пачки картонные.
60 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерным стаканчиком с градуировкой — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Фармакокинетика
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. AUC составляет 20-35 мг×ч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. T1/2 составляет 3.2-6 ч.
Показания
Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль); симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичная альгодисменорея.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; детский возраст до 12 лет (для суспензии — детский возраст до 2 лет); беременность, период грудного вскармливания; алкоголизм, наркотическая зависимость; печеночная недостаточность, активное заболевание печени.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, КК 30-60 мл/мин.
Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВС; тяжелые соматические заболевания.
Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Дозировка
Внутрь 100 мг 2 раза/сут, после еды.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, очень крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь, повышенная потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, отек лица, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Нарушение психики: редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения.
Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения; очень редко — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, «приливы» крови к коже лица, ощущение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ: редко — гиперкалиемия; нечасто — периферические отеки; очень редко — гипотермия.
Прочие: редко — недомогание, астения.
Лекарственное взаимодействие
ГКС повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
НПВС способны снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.
НПВС способны снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.
Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВС (в т.ч. и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВС в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.
Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.
При применении нимесулида менее чем за 24 ч до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Особые указания
При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.
Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении нимесулида.
Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).
С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).
В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, его следует отменить.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.
Нимесулид может вызвать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью его следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения нимесулида его следует немедленно отменить.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пациенты пожилого возраста особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами
В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.
Описание препарата НИМУЛИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Нимулид (Nimulid)
💊 Состав препарата Нимулид
✅ Применение препарата Нимулид
Описание активных компонентов препарата
Нимулид
(Nimulid)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2023.01.30
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Нимулид |
Сусп. д/приема внутрь 10 мг/1 мл: фл. 60 мл в компл. с мерн. стаканчиком рег. №: П N011525/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нимулид
Суспензия для приема внутрь желтого цвета с ароматным запахом.
Вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 4 мг, раствор сорбитола 70% некристаллизованный* — 100 мг, глицерол — 30 мг, сахароза — 200 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH 40) — 2 мг, метилпарагидроксибензоат натрия — 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг, натрия бензоат — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, натрия дисульфит — 0.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.25 мг, хлористоводородная кислота (концентрированная) — 0.0014 мл, ароматизатор ванильный — 0.00044 мл, ароматизатор манго — 0.0008 мл, краситель хинолиновый желтый — 0.055 мг, вода очищенная — q.s. до 1 мл.
* раствор сорбитола 70% некристаллизованный содержит: водный раствор гидрогенизированного частично гидролизованного крахмала и воды в соотношении 70:30.
60 мл — флаконы из темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком с градуировкой — пачки картонные.
60 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерным стаканчиком с градуировкой — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
Фармакокинетика
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. AUC составляет 20-35 мг×ч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. T1/2 составляет 3.2-6 ч.
Показания активных веществ препарата
Нимулид
Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль); симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичная альгодисменорея.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь 100 мг 2 раза/сут, после еды.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, очень крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь, повышенная потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, отек лица, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Нарушение психики: редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения.
Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения; очень редко — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, «приливы» крови к коже лица, ощущение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны обмена веществ: редко — гиперкалиемия; нечасто — периферические отеки; очень редко — гипотермия.
Прочие: редко — недомогание, астения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; детский возраст до 12 лет (для суспензии — детский возраст до 2 лет); беременность, период грудного вскармливания; алкоголизм, наркотическая зависимость; печеночная недостаточность, активное заболевание печени.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, КК 30-60 мл/мин.
Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВС; тяжелые соматические заболевания.
Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).
Применение у детей
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей.
Применение у пожилых пациентов
При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.
Особые указания
При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.
Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении нимесулида.
Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).
С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).
В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, его следует отменить.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.
Нимесулид может вызвать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью его следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.
При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения нимесулида его следует немедленно отменить.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Пациенты пожилого возраста особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.
При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами
В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
ГКС повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
НПВС способны снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.
НПВС способны снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.
Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВС (в т.ч. и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВС в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.
Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.
При применении нимесулида менее чем за 24 ч до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Апонил®
(MEDOCHEMIE, Кипр)
Найз®
(Др. Редди`с Лабораторис, Россия)
Найз®
(Dr. Reddy`s Laboratories, Индия)
Найсулид®
(АЛИУМ, Россия)
Немулекс®
(ФармФирма Сотекс, Россия)
Нимелок®
(ИРИС, Россия)
Нимесан Нео®
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)
Нимесил®
(Laboratori GUIDOTTI S.p.A., Италия)
Нимесил®
(BERLIN-CHEMIE, Германия)
Ниместад
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Все аналоги
Нимулид: инструкция по применению
Дата публикации: 18.05.2023
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахБоль в суставах и мышцахЗубная больОбезболивающие таблеткиСредства от зубной болиТаблетки от боли
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Нимулид: состав
- Нимулид: от чего таблетки
- Нимулид: побочные действия
- Нимулид или Найз: что лучше
- Нимулид или Нимесулид
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Дегенеративные заболевания позвоночника и связанные с ними боли относятся к важнейшим проблемам современной медицины. На протяжении многих лет численность людей с остеохондрозом, межпозвоночными грыжами, протрузиями и другими болезнями позвоночника держится на стабильно высоком уровне. При этом пациенты зачастую неудовлетворены результатами проведенной терапии, из-за частых обострений и болевого синдрома. Боли ограничивают жизнедеятельность, работоспособность и качество жизни пациентов. В структуре заболеваемости взрослого населения России дегенеративные изменения позвоночника составляют 48–52%, занимая первое место по числу дней нетрудоспособности.
Провизор расскажет о препарате Нимулид: ознакомит с его составом, показаниями к применению и побочными действиями, а также сравнит с аналогами – лекарствами Найз и Нимесулид.
Нимулид: состав
Нимулид – лекарство из группы противовоспалительных средств. Помимо снятия симптомов воспаления, препарат облегчает боль и снижает повышенную температуру тела. Действующее вещество Нимулид носит название Нимесулид.
Нимулид производится в нескольких лекарственных формах, каждая из которых имеет собственные особенности:
- Нимулид – таблетки для приема внутрь: классическая форма для взрослых и детей с 12 лет;
- Нимулид – таблетки для рассасывания или лингвальные таблетки Нимулид: форма подходит для людей, испытывающих трудности с проглатыванием обычных таблеток. Кроме того, лингвальный Нимулид не требует запивания водой, а значит, его проще принимать вне дома;
- Нимулид – суспензия для детей с 2 лет и взрослых: возможность применения суспензии для облегчения состояния детей – ее главная особенность;
- Нимулид – гель для наружного применения: формат геля помогает устранить симптомы при нанесении на пораженный участок. Гель часто именуется пациентами как «крем Нимулид».
Нимулид: от чего таблетки
Нимулид назначается для облегчения симптомов боли и воспаления. При этом препарат не влияет на причину болезни и не замедляет прогрессирование. Согласно инструкции, показания Нимулид в форме таблеток (учитывая рассасывающие таблетки Нимулид) следующие:
- Боль в нижней части спины и пояснице;
- Боль, связанная с заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- Боль при растяжении связок, ушибах и вывихах суставов;
- Боль при остеоартрозе;
- Боль, которая появляется у женщин незадолго до менструации.
Основное действие суспензии Нимулид – жаропонижающее и противовоспалительное при лихорадочных состояниях, головной и зубной боли, болях в суставах. В показания Нимулид-гель входят мышечные, суставные и посттравматические боли.
Нимулид: через сколько начинает действовать
Важный вопрос, требующий ответа: через сколько действует Нимулид. Нимулид начинает работать в среднем через 30 минут после приема, но максимальный эффект достигается через 2-3 часа. Суспензия Нимулид работает несколько быстрее: максимальный эффект наблюдается через 1,5-2,5 часа.
Важно отметить, что принимать Нимулид от температуры нецелесообразно. В особенности это касается приема Нимулид для детей. В качестве жаропонижающего лекарства рекомендуется подобрать более безопасное средство. Например, Парацетамол или Ибупрофен.
Нимулид: побочные действия
- Головокружение;
- Повышение артериального давления;
- Одышка;
- Тошнота и рвота;
- Изъязвление слизистой желудка;
- Повышенное газообразование;
- Запор;
- Отеки нижних конечностей;
- Другие.
Нимулид или Найз: что лучше
Найз – противовоспалительное лекарственное средство на основе Нимесулида. Нимулид и Найз – прямые аналоги и взаимозаменяемые препараты. Разницы в терапевтических показателях практически нет. Отличия между двумя лекарствами заключаются в:
- Составе вспомогательных компонентов: таблетки Найз не содержат лактозы, а значит, разрешены для использования пациентам с непереносимостью молочного сахара, а также некоторыми наследственными нарушениями;
- Форматах выпуска: помимо уже известных лекарственных форм, Найз выпускается в виде современного спрея для наружного применения, но не имеет формы таблеток для рассасывания;
- Производителях: Нимулид принадлежит индийской компании «Panacea Biotec Ltd.», Найз – индийской компании «Dr. Reddy’s Laboratories».
Нельзя однозначно сказать, что лучше: Нимулид или Найз. Людям с непереносимостью лактозы следует остановить выбор на препарате Найз. Всем остальным рекомендуется принять решение на основе рекомендации врача, личных предпочтений или ценовой доступности.
Нимулид или Нимесулид
Нимесулид (Нимулид, Найз) – не только действующее вещество рассмотренных препаратов, но и самостоятельное лекарственное средство. Показания к применению, противопоказания, побочные действия и остальные фармакологические показатели лекарств практически идентичны. Потому критерии выбора остаются прежними: при наличии рецепта пациент может совершить выбор, основываясь на назначении доктора или индивидуальных особенностях.
Краткое содержание
- Нимулид – лекарственное средство из группы противовоспалительных средств.
- Нимулид назначается для облегчения симптомов боли и воспаления.
- Нимулид имеет противопоказания и побочные действия.
- Нимулид и Найз – прямые аналоги и взаимозаменяемые препараты.
- Нимесулид (Нимулид, Найз) – не только действующее вещество рассмотренных препаратов, но и самостоятельное лекарственное средство.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Нимулид:
Мегаптека,
Цены на Нимулид в Санкт-Петербурге, Цены на Нимулид в Новосибирске, Цены на Нимулид в Екатеринбурге, Цены на Нимулид в Казани, Цены на Нимулид в Нижнем Новгороде, Цены на Нимулид в Челябинске, Цены на Нимулид в Самаре, Цены на Нимулид в Уфе, Цены на Нимулид в Ростове-на-Дону, Цены на Нимулид в Омске, Цены на Нимулид в Красноярске, Цены на Нимулид в Воронеже, Цены на Нимулид в Перми, Цены на Нимулид в Волгограде, Цены на Нимулид в Краснодаре, Цены на Нимулид в Тюмени, Цены на Нимулид в Саратове, Цены на Нимулид в Тольятти, Цены на Нимулид в Ижевске, Цены на Нимулид в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
482 ₽
Среди
4734
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 2450 аптек
Завтра или позже бесплатно из 4734 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
суспензия для приема внутрь
Количество в упаковке:
1 шт.
Производитель:
Panacea Biotec
Страна:
Индия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Нимулид
• В наличии в 200 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3830 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 5477 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 5432 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4000 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 4970 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 3657 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 5030 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Нимулид 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Состав
Суспензия — 5 мл: нимесулид 50 мг.
60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.
Описание
Суспензия для приема внутрь.
Фармакологическое действие
НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.
Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.
Фармакокинетика
После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1-2 ч.
Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.
Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.
T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.
Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Нимулид: Показания
Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.
Клиническая фармакология
НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям — 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.
Максимальная доза для детей — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.
Применение у детей
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.
Нимулид: Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).
Нимулид: Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).
Со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.
Прочие: редко — олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — тромбоцитопеническая пурпура.
Взаимодействие
Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Меры предосторожности
С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.
При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Условия отпуска
Основные сведения
Торговое название
Нимулид
Действующее вещество (МНН)
Нимесулид
Дозировка или размер
10 мг/мл
Форма выпуска
суспензия для приема внутрь
Первичная упаковка
флакон темного стекла
Производитель
Panacea Biotec
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Нимулид 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Дозировки и формы выпуска Нимулид
• В наличии в 4963 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
• В наличии в 4545 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3904 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3812 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка от 2 часов
Цены в аптеках на Нимулид 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Планета Здоровья
от 315 ₽
История стоимости Нимулид 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
21.08-27.08
380 ₽ (+10 ₽)
28.08-03.09
409 ₽ (+29 ₽)
04.09-05.09
423 ₽ (+14 ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Нимулид и наличие в аптеках в Москве
10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Апрель |
Красной Армии пр, 3, Сергиев Посад г, МО |
08:00-21:00 Пн-Вс |
216 ₽ |
| Мицар-Н |
Островитянова ул, 43А, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
225 ₽ |
| Фармат |
Садовая ул, 6, Королев, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
282 ₽ |
| Планета Здоровья |
Менжинского ул, 32к3, Москва |
Круглосуточно |
315 ₽ |
| Вита Экспресс |
Первомайская ул, 100, Москва |
08:00-22:00 Пн-Вс |
341 ₽ |
| ФармаТ |
Большая Косинская ул, 18Г с 10, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
345 ₽ |
| Планета здоровья |
Молодежная ул, 13А, Воскресенск г, Белоозерский, МО |
Круглосуточно |
350 ₽ |
| Шанс |
Рябиновая ул, 59, Москва |
12:00-23:59 Пн-Вс |
361 ₽ |
| Долголет |
Первая ул, 8, Черноголовка, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
362 ₽ |
| Биоритм
Оплата только наличными |
Солнечногорская ул, 15 к 1, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
371 ₽ |
| Кардио |
Тайнинская ул, 9 к 1, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
371 ₽ |
| Матрица |
Партизанская ул, 29А, Заветы Ильича мкр, Пушкино г, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
371 ₽ |
| Мицар |
55А, Селятино рп, Наро-Фоминск, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
371 ₽ |
| Народная аптека |
Лесная ул, 11А, Пушкинский р-н, Пушкино, МО |
10:00-18:00 Пн-Пт |
375 ₽ |
| Пахра-Фарм |
53 д, Щапово пос, Щаповское поселение, Москва |
08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс |
376 ₽ |
| Димфарм |
Хлебозаводская ул, 35/2, Ивантеевка, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
377 ₽ |
| Алоэ |
Юбилейный пр, 74А, Химки, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
378 ₽ |
| Монастырев |
Аминьевское шоссе, 14к1, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
380 ₽ |
| Надежда-Фарм
РусФарм |
Парковая ул, 36, Долгопрудный, МО |
10:00-22:00 Пн-Вс |
381 ₽ |
| Вита Центральная |
Березовая ул, 8, Видное, МО |
08:00-23:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс |
382 ₽ |
Считает, что товар отличный
Нимулид
10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Я нимулид давала своему 2-х летнему сыну для понижения температуры. Препарат со своей задачей справился прекрасно. Никаких побочных реакций у ребёнка не было. Я использовала в форме суспензии. Это отличное жаропонижающее. По цене вполне доступно для любого человека
Считает, что товар хороший
Нимулид
10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Моей дочке ещё и годика не было, когда она сильно заболела. Температура держалась очень высокая. Что я только не давала ей: и парацетамол, и нурофен, и даже знаменитую в народе «тройчатку». Ничего не помогало. Ребёнок кричал навзрыд просто. Позвонила среди ночи знакомому доктору. Он рекомендовал дать нимулид. В ближайшей круглосуточной аптеке купили в форме суспензии. К утру температура упала. Средство действительно очень хорошее, но, как сказал доктор, лучше им не злоупотреблять. Поэтому нимулид мы используем только в самых крайних случаях. Этот препарат ещё ни разу меня не подвёл.
Считает, что товар ужасный
Нимулид
10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Дочке 5 лет. Недавно она сильно заболела. На приеме доктор нам выписал нимулид на случай высокой температуры. В этот же день вечером у малышки поднялась температура. По назначению врача дала ей нимулид. Препарат подействовал быстро, Температура действительно упала. Только вот ненадолго.. Часа через 4 все вернулось обратно. Повторно нимулид давать ребёнку я не стала, так как в инструкции написано, что между приёмами должно пройти не меньше 8 часов. Пришлось прибегнуть за помощью к другому жаропонижающему, которое, кстати, после одного приёма окончательно и бесповоротно сбило температуру. В общем, вот что-что вам скажу: толка особого от нимулида нет. В данной ситуации препарат этот малоэффективен. Единственный плюс — это его достаточно приятный вкус. Ребёнок обратно не выплёвывает. Ну а о результате, я уже рассказала.
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Нимулид, 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Нимулид, 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт. в Москве от 216 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Нимулид, 10 мг/мл, суспензия для приема внутрь, 60 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Показания
- остеоартрит
- внесуставные ревматические заболевания
- боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства
- боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях
- боли, связанные с дисменореей.
| Код МКБ-10 | Показание |
|---|---|
| R52.2 | Другая постоянная боль |
| R52 | Боль, не классифицированная в других рубриках |
| R50 | Лихорадка неясного происхождения |
| M77.9 | Энтезопатия неуточненная |
| M15-M19 | Артрозы |
| M13.9 | Артрит неуточненный |
| M10 | Подагра |
| M06.9 | Ревматоидный артрит неуточненный |
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
- острое кровотечение из ЖКТ
- умеренная и выраженная печеночная недостаточность
- почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)
- беременность
- лактация
- повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).
Особые указания
С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.
При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.
Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.
Способ применения и дозировка
Местно, равномерно наносят (не втирая) на пораженную область столбик геля длиной 3 см не более 4 раз в сутки. Количество геля и частота применения могут варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг (1 туба в сутки).
Взаимодействие с другими препаратами
Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).
- Со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.
- Прочие: редко — олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — тромбоцитопеническая пурпура.
Состав
5 мл суспензии содержат:
Активное вещество:
нимесулид Бр.Ф. 50,00 мг;
Вспомогательные вещества:
камедь ксантановая,
раствор сорбитола 70 %,
некристаллизованный. глицерин (глицерол),
сахароза,
макрогола глицерилгидроксистеарат (Крёмофор RH 40),
натрия метилпарагидроксибензоат,
натрия пропилпарагидроксибензоат,
натрия бензоат,
кремния диоксид коллоидный,
натрия дисульфит,
лимонная кислота моногидрат,
кислота хлористоводородная (конц.),
вкусовая добавка ванили,
вкусовая добавка манго,
краситель хинолиновый жёлтый,
вода очищенная.
Условия хранения
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: M01AX
GTIN: 18901168583024
Дата регистрации: рег. №: П N011525/01 от 09.02.2012 — 09.02.2062
Дата перерегистрации: 29.09.2020
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»