Стабилизировать самостоятельно психоэмоциональный фон не всегда удаётся. В таких случаях стоит воспользоваться лекарственными средствами, обладающими нейропротекторными, анксиолитическими и антидепрессивными свойствами.
Данными качествами характеризуется препарат Нормотим.
Состав
Выпускают фармпродукт в виде таблеток для рассасывания.
Благодаря ароматизатору принимать таблетки приятно. Они имеют нежный мятный вкус.
Терапевтический эффект обеспечивают вещества:
- пиридоксина гидрохлорид;
- аскорбат лития;
- тиамина мононитрат.
Витаминизированную основу дополняют:
- неосил;
- мальтодекстрин;
- кальция стеарат;
- тальк;
- сукралоза;
- лимонная кислота;
- ароматизатор натуральный мята.
Тип фасовки: блистеры (по 15 шт.) + картонная упаковка + аннотация.
Нормотим не является лекарственным средством, хотя его высокая эффективность в улучшении психоэмоционального фона полностью доказана.
В реестре РЛС продукт обозначен как биологически активная добавка.
Даже небольшое содержание лития в составе позволяет создать терапевтическую концентрацию вещества в крови. Это объясняется повышенной доступностью аскорбата в сравнении с более мощным аналогом – карбонатом.
Фармакология
Положительное воздействие фармпродукта на организм обусловлено свойствами активных компонентов.
Аскорбат лития
Молекула вещества состоит из аскорбиновой кислоты и лития. Оба компонента обеспечивают синергичный эффект, то есть усиливают действие друг друга.
Литий участвует в организме во многих физиологических процессах. Ему отводится важная роль в функционировании нервной системы.
Повышение концентрации в плазме крови данного вещества помогает восстановить психоэмоциональный фон, повысить стрессоустойчивость.
Тиамина мононитрат (В1)
Химическое соединение активизирует когнитивные функции головного мозга, стимулирует познавательные процессы.
В стрессовых ситуациях потребность в витамине резко увеличивается.
Пиридоксина гидрохлорид (В6)
Вещество принимает участие в клеточном обмене. Его дефицит сопровождается ухудшением зрительной функции, физической слабостью.
Страдает и нервная система. Витамин принимает участие в выработке нейромедиаторов, включая серотонин.
Пополнение организма пиридоксином нормализует работу головного мозга, повышает работоспособность.
Цена
Отпускается лекарство без рецепта.
Средняя стоимость упаковки – 569 рублей.
Купить в Москве в аптеке его можно за 539 рублей.
Не рекомендуется приобретать средство в несанкционированных торговых точках, на неизвестных сайтах в сети.
Показания к применению
Состав, богатый литием, витаминами В1 и В6, назначают при дестабилизации психоэмоционального настроения.
Курсовой приём лекарства помогает:
- улучшить настроение;
- повысить стрессоустойчивость;
- снизить никотиновую зависимость;
- повысить эффективность программ снижения веса;
- улучшить эмоциональный фон при соблюдении диет;
- устранить тревожность;
- стабилизировать сон;
- улучшить память, умственную деятельность;
- скорректировать лёгкие депрессивные расстройства;
- нормализовать работу нервной системы.
Средство используют для моно-терапии, а также включают в комплексное лечение заболеваний неврологического характера:
- умеренных поражений ЦНС;
- нарушений мозгового кровообращения;
- устранения последствий ЧМТ;
- вегето-сосудистой дистонии.
Фармакологический продукт подходит пациентам разного возраста.
Особенно полезно принимать витаминизированный препарат пожилым людям с целью повышения психоэмоционального настроения.
Инструкция по применению
В аннотации предлагается следующая схема приёма лекарства:
- двукратное употребление – утром и в обед;
- дозировка – 2 табл. в утренние часы + 1 табл. в обед;
- при повышенной тревожности или в стрессовой ситуации обеденную дозу увеличивают до 2-х табл.;
- способ применения – путём рассасывания.
Терапевтический результат отмечается через 14-18 дней после начала приёма таблеток.
Рекомендуемая продолжительность курса – 1-2 месяца.
На результат лечения оказывает влияние правильно подобранная дозировка. В процессе проведения терапии необходим контроль анализа крови. Несмотря на свободную продажу средства, принимать его следует по назначению врача.
Побочные эффекты
При проведении исследовательских работ и клинических испытаний побочные реакции зафиксированы не были.
Однако это не повод принимать таблетки без консультации с лечащим врачом.
Дело в том, что аскорбат лития не прошёл испытания на пациентах с эндокринными расстройствами и особенностями электролитного обмена. Даже небольшие дозы при бесконтрольном употреблении гипотетически могут спровоцировать нежелательные реакции.
Ограничения к применению
Производитель в аннотации предупреждает о следующих ограничениях:
- аллергия на компоненты состава;
- период беременности, лактации;
- детский возраст до 12 лет.
Перед использованием фармпродукта необходимо проконсультироваться с врачом для исключения опасных факторов.
Взаимодействие
Нормотим можно использовать в комбинации с другими лекарственными средствами.
Ограничения касаются лишь составов, обогащённых литием и витаминами В1, В6.
Данное предостережение указывает на вредное увеличение концентрации этих веществ в организме.
Преимущества препарата
Состав Нормотима уникальный. В его основе – соль лития.
Компонент обладает максимальными показателями эффективности.
Это единственное фармакологическое средство, которое отпускается без рецепта, что свидетельствует о его безопасности. Это подтверждают многочисленные отзывы пациентов, принимавших препарат.
Высокий терапевтический результат доказан исследованиями и клиническими испытаниями. Состав рассматриваемого продукта запатентован. Оценить действие комбинированного средства можно уже через пару недель применения.
Особенность лекарства заключается в способе приёма. Таблетки принимаются путём рассасывания. Лёгкий мятный вкус делает процесс приятным.
Нормотим оказывает благоприятное влияние на организм:
- нормализует работу нервной системы;
- повышает стрессоустойчивость;
- поднимает настроение;
- делает психоэмоциональное состояние стабильным;
- обеспечивает нейропротекторное действие;
- индуцирует активность нейротропных агентов, оказывающих непосредственное влияние на когнитивное развитие.
Рассматриваемое средство не содержит токсических соединений. Эффективность заметна даже при использовании минимальной дозировки.
Высокий результат достигается благодаря широкому спектру активности компонентов состава, что несвойственно другим солям лития.
Нормотим и программа похудения
Одной из основных причин лишнего веса является дестабилизация психоэмоционального фона, при котором человек начинает «заедать» проблему.
При поедании сладкой пищи увеличивается выработка серотонина. Но вместе с этим растёт масса тела.
Учёные провели ряд исследований по увеличению эффективности похудения с помощью Нормотима. Результат превзошёл ожидания.
В составе препарата содержится аскорбат лития. Соль обладает выраженным нормотимическим действием, что заключается в нормализации настроения.
Данный компонент характеризуется следующими преимуществами:
- он нетоксичен;
- обеспечивает гемопротекторный эффект;
- обладает высокими антиоксидантными свойствами.
Микроэлемент является лидером среди химических соединений с нормотимической активностью.
Литий принимает участие в обменных процессах, не образуя при этом метаболитов. Выводится из организма в неизменном виде.
Роль средства в программе похудения сводится к стабилизации психоэмоционального фона, сведения к минимуму колебания эмоций.
В процессе восстановления функционирования нервной системы удаётся безболезненно сформировать новое пищевое поведение.
При употреблении Нормотима в период похудения эффект можно заметить со 2-3 недели приёма таблеток. Рекомендованная продолжительность применения средства – 2-3 месяца.
Отзывы покупателей
Наталья, 30 лет:
Работа в три смены оказалась для меня непосильной, из-за чего нарушился сон, появилась раздражительность, тревожность. Стала остро реагировать на безобидные поступки окружающих.
Обратилась к врачу, который порекомендовал пропить курс Нормотим. В течение полутора месяцев ежедневно употребляла по 4 таблетки (две утром + две в обед). Эффект оценила спустя две недели.
По завершению курса о проблемах и вовсе забыла. Средство действительно работает!
Сергей, 41 год:
Имею опыт приёма таблеток Нормотим. Прошёл три курса в период отвыкания от сигарет. Без «помощника» бросить курить не смог. Нарколог предложил попробовать препарат на основе лития.
Употреблял его дважды в день на протяжении двух месяцев. После трёхмесячного перерыва повторял курс.
Уже полгода не тянет даже в руки взять сигарету. Побочные действия в процессе приёма средства не проявлялись, что свидетельствует о безопасности состава.
Юлия, 22 года:
Студенческая жизнь в большей части проходила в библиотеках и за компьютером. Регулярные эмоциональные перенапряжения привели к депрессивному состоянию.
Подруга посоветовала средство Нормотим для восстановления сил и энергии.
Принимала таблетки согласно инструкции. Результат заметила спустя 2 недели. Сон стал крепче, улучшилось настроение, общее самочувствие. Отличный препарат!
Аналоги
Структурных аналогов Нормотим не имеет.
Восстановить психоэмоциональное настроение, повысить стрессоустойчивость можно с помощью других средств, если использовать рассматриваемый препарат нет возможности.
В число заменителей входят:
На основе лития выпускается препарат Седалит.
Его применяют для лечения аффективных психозов, нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом, сексуальных расстройств.
Главным веществом состава является карбонат лития. Это более сильное химическое соединение, нежели аскорбат лития. Поэтому назвать медикаменты аналогами нельзя.
Решить проблему психологического характера поможет квалифицированный специалист.
После выяснения полной картины расстройства он подберёт наиболее подходящий препарат, который поможет быстро вернуть равновесие и уверенность в собственные силы.
1 мл препарата содержит в 0,25%р-ре 0,5%р-ре
Активное вещество: Тимолол малеат 3,42 мг 6,83 мг, что
соответствует содержанию Тимолола 2,50 мг 5,00 мг
Вспомогательные вещества: натрия фосфат моноосновной, двухосновной фосфат натрия, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
КОД АТС S01ED01
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Неселективные бета-адреноблокаторы. Противоглаукомные средства.
-повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
— открытоугольная глаукома;
— глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
— в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
-врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Препарат Норматин не назначают при следующих показаниях: Гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
Возможно применение глазных капель Норматин у беременных женщин в том случае, когда ожидаемой эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Начальная доза препарата 1 капля 0,25% раствора препарата 2 раза в день. Если снижение внутриглазного давления недостаточно, дозу увеличивают до 1 капли 0,5% препарата 2 раза в день. Поскольку стабилизация внутриглазного давления после начала применения тимолола происходит в течение нескольких недель, оценка эффекта лечения проводится через 4 недели.
Перевод на лечение тимололом больного, прежде получавшего местную терапию другим бета-адреноблокатором, следует проводить на следующий день после приема надлежащей суточной дозы последнего по 1 капле 0,25% препарата 2 раза в день в пораженный глаз. Если клинический эффект недостаточен, дозу можно увеличить до 1 капли 0,5% препарата 2 раза вдень.
При монотерапии одним из местных антиглаукомных средств, не относящихся к группе бета-адреноблокаторов, в течение первых суток следует дополнить терапию назначением тимолола по 1 капле 0,25% раствора в пораженный глаз 2 раза в день. На следующий день, ранее используемый антиглаукомный препарат, отменяют и продолжают лечение тимололом, При необходимости дозу тимолола можно увеличить до 1 капли 0,5% препарата 2 раза вдень.
Местные реакции: раздражение и гиперемия конъюнктивы глаз, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия и гиперемия роговицы, диплопия. Системные реакции встречаются редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, брадиаритмия, снижения артериального давления, коллапс атриовентрикулярная блокада.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Данных о передозировке препарата нет.
При приеме других лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли Норматин, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
Ограничения к применению:
Эмфизема легких, неаллергический хронический бронхит, вазомоторный ринит, болезнь Рейна, нарушение функции печени и/или почек, ацидоз, сахарный диабет, гипогликемия, гипертиреоз, миастения, пожилой возраст, беременность.
Норматин глазные капли 0,25% или 0,5% выпускаются в пластиковом флаконе-капельнице по 5 мл (флакон для капель с приспособлением-капельницей) и колпачком с винтовой нарезкой.
Флакон-капельница в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.
Хранить при температуре 15-25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение одного месяца!
2 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.
Нормотил® (Normotil)
💊 Состав препарата Нормотил®
✅ Применение препарата Нормотил®
Описание активных компонентов препарата
Нормотил®
(Normotil)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.09
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03FA03
(Домперидон)
Лекарственная форма
Нормотил® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006806 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нормотил®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 49 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 — 10 мг, повидон К17 — 10 мг, магния стеарат — 1 мг, крахмал кукурузный — до получения таблетки без оболочки массой 100 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 1.74 г, макрогол 6000 — 0.26 мг — до получения таблетки с пленочной оболочкой массой 102 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — упаковки картонные.
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь, натощак — быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1%, соответственно. T1/2 — 7-9 ч, при выраженной ХПН — удлиняется.
Показания активных веществ препарата
Нормотил®
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Противопоказания к применению
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).
Применение при беременности и кормлении грудью
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг — для таблеток).
Особые указания
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Препараты, содержащие домперидон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Домет
(PROTECH BIOSYSTEMS, Индия)
Домперидон
(АТОЛЛ, Россия)
Домперидон
(ФОРМУЛА-ФР, Россия)
Домперидон
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Домперидон
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр)
Домперидон-Ксантис
(XANTIS PHARMA, Кипр)
Домперидон-Тева
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Домперидон-Эдвансд
(ЭДВАНCД ФАРМА, Россия)
Домстал
(TORRENT PHARMACEUTICALS, Индия)
Мотижект®
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Все аналоги
Органы чувств. Офтальмологические препараты. Противоглаукомные препараты и миотики. Бета-блокаторы. Тимолол.
Код АТХ S01ЕD01
— повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия)
— хроническая открытоугольная глаукома
— в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками)
— вторичная глаукома, в т.ч. афакическая, увеальная, посттравматическая врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий)
— бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в том числе в анамнезе);
— синусовая брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада II или III степени без искусственного водителя ритма;
— декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
— кардиогенный шок;
— синдром слабости синусового узла;
— синоатриальная блокада;
— гиперчувствительность к тимололу или другим компонентам препарата;
— детский и подростковый возраст до 18 лет.
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием Норматин 0.5%.
Прежде чем начать применение данного лекарственного средства, сообщите своему врачу, если у Вас есть или были в прошлом:
— ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление;
— нарушения сердечного ритма, такие как замедленное сердцебиение;
— проблемы с дыханием, астма или хроническая обструктивная болезнь легких;
— проблемы с кровообращением (например, болезнь Рейно или синдром Рейно);
— диабет, поскольку тимолол может маскировать признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови;
— гиперфункция щитовидной железы, так как тимолол может маскировать признаки и симптомы.
Перед планируемой операцией сообщите Вашему врачу, что вы применяете Норматин 0.5%, так как тимолол может изменить действие некоторых лекарств, используемых во время анестезии.
Не проводилось исследований лекарственного взаимодействия тимолола малеата.
Существует возможность аддитивного эффекта, проявляющегося в гипотензии и/или выраженной брадикардии при совместном применении офтальмологических бета-адреноблокаторов и пероральных форм блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), гликозидов наперстянки, алкалоидов раувольфии, парасимпатомиметиков, гуанетидина. Несмотря на отсутствие влияния тимолола на размер зрачка, при совместном применении бета-адреноблокаторов и адреналина возможно развитие мидриаза.
Потенцирование симптомов бета-адреноблокады, таких как депрессия и снижение частоты сердечных сокращений, возможно при совместном применении тимолола и ингибиторовизофермента CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин). Пероральные бета-адреноблокаторы могут утяжелять течение рикошетной гипертензии на фоне отмены клонидина. Требуется тщательный мониторинг пациентов в случае совместного применения бета-блокатора и симпатолитиков (таких как резерпин) в связи возможностью развития аддитивного эффекта и гипотензии и/или выраженной брадикардии, которые в свою очередь могут стать причиной вертиго, обморока или ортостатической гипотензии.
Блокаторы кальциевых каналов для перорального применения могут применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами только при нормальном функциональном состоянии сердца, в то время как при нарушениях работы сердца их применения следует избегать, т.к. при добавлении к схеме терапии бета-блокаторами блокатора кальциевых каналов возможно развитие гипотензии, нарушения атриовентрикулярного проведения, левожелудочковой недостаточности. Природа нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы зависит от типа блокатора кальциевых каналов, применяемого в терапии. Производные дигидропиридина, такие как нифедипин, могут приводить к развитию гипотензии, в то время как верапамил и дилтиазем способствуют нарушению атриовентрикулярного проведения и развитию левожелудочковой недостаточности при совместном применении с бета-блокаторами. Следует с осторожностью применять бета-адреноблокаторы при сопутствующей терапии блокаторами кальциевых каналов для внутривенного введения. Совместное применение бета-адреноблокаторов, препаратов дигиталиса и дилтиазема или верапамила может привести к более выраженному замедлению атриовентрикулярного проведения.
Как и другие офтальмологические препараты для местного применения, тимолол проникает в системный кровоток. Поскольку тимолол является бета-адреноблокатором, при его местном применении в офтальмологии возможно развитие тех же нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, а также других нарушений, что и случае терапии бета-адреноблокаторами для перорального применения. Частота развития системных нежелательных явлений при применении в офтальмологии ниже, чем при применении пероральных форм бета-адреноблокаторов. Меры по снижению системной абсорбции представлены в разделе «Режим дозирования и способ применения».
Нарушения со стороны сердца
Необходимость проведения терапии бета-адреноблокаторами у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала) должна быть тщательно оценена с рассмотрением возможности применения препаратов других фармакотерапевтических групп. Необходимо осуществлять мониторинг состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями для своевременного выявления симптомов ухудшения течения указанных заболеваний и развития нежелательных реакций. В связи с отрицательным влиянием на время проведения следует с осторожность применять бета-адреноблокаторы в терапии пациентов с атриовентрикулярной блокадой I степени. Течение сердечной недостаточности должно быть скомпенсировано до начала терапии тимололом. Пациенты с тяжелыми сердечными заболеваниями должны находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления сердечной недостаточности с контролем частоты сердечных сокращений.
Нарушения со стороны сосудов
Следует соблюдать осторожность при назначении бета-адреноблокаторов пациентам с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (тяжелые формы болезни Рейно или синдрома Рейно).
Нарушения со стороны органов дыхания
Имеются сообщения о нарушениях со стороны органов дыхания, включая смерть от бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой, при применении некоторых бета-адреноблокаторов для местного применения в офтальмологии.
Применение тимолола должно осуществляться с осторожностью пациентами с хронической обструктивной болезнью легких легкой и средней степеней тяжести и только в том случае, если предполагаемая польза превышает возможный риск.
Гипогликемия/сахарный диабет
Следует с осторожностью назначать бета-адреноблокаторы пациентам со склонностью спонтанной гипогликемии или лабильным течением сахарного диабета в связи со способностью бета-адреноблокаторов маскировать симптомы острой гипогликемии.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза.
Заболевания роговицы
Бета-адреноблокаторы для местного применения в офтальмологии могут провоцировать развитие сухости глаз. Следует с осторожностью назначать терапию препаратами этой группы пациентам с заболеваниями роговицы.
Другие бета-адреноблокаторы
Влияние на внутриглазное давление и известные проявления блокады бета-адренорецепторов могут усиливаться у пациентов, которые получают тимолол в дополнение к системной терапии бета-адреноблокаторами. Ответ на гипотензивную терапию тимололом у таких пациентов должен тщательно контролироваться. Не рекомендуется совместное назначение двух бета-адреноблокаторов для местного применения в офтальмологии. Отмечалось развитие высыпаний и/или синдрома «сухого» глаза на фоне терапии бета-адреноблокаторами. Сообщения об эпизодах развития симптомов при отмене терапии. Необходимо рассмотреть возможность прекращения применения препарата, в случае отсутствия других причин для развития вышеупомянутых состояний. Отмена терапии бета-адреноблокаторами, осуществляется постепенно.
Отслойка сосудистой оболочки глаза
Отмечались случаи развития отслойки сосудистой оболочки у пациентов, получающих гипотензивную терапию, направленную на снижение выработки внутриглазной жидкости (тимолол, ацетазоламид) в послеоперационном периоде фистулизирующих хирургических вмешательств.
Интраоперационная анестезия
Бета-адреноблокаторы для местного применения в офтальмологии могут блокировать эффекты бета-адреномиметиков (например, адреналина). Анестезиолог должен быть проинформирован о том, что пациент принимает тимолол.
Тимолол хорошо переносился пациентами с глаукомой, которые применяют обычные жесткие контактные линзы. Изучения применения тимолола у пациентов, использующих контактные линзы из иного материала, кроме полиметилметакрилата, используемого для производства жестких контактных линз, не проводилось.
В состав препарата Норматин в качестве консерванта входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Тимолол не следует применять пациентам, использующим мягкие контактные линзы. Контактные линзы необходимо снять перед инстилляцией и снова установить не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Основным патогенетическим аспектом лечения закрытоугольной глаукомы является открытие угла передней камеры. Этот эффект осуществляется при сужении зрачка с применением миотика. Тимолол не оказывает влияния на размер зрачка. В гипотензивной терапии закрытоугольной глаукомы применение тимолола возможно только в составе комбинированной терапии с миотиками.
Пациенты должны быть предупреждены о том, что в случае развития сопутствующей патологии (например, травматических поражений, хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний органа зрения) необходимо как можно скорей обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о дальнейшем применении препарата в используемом пациентом в настоящее время контейнере для многократного дозирования лекарственных препаратов для местного применения в офтальмологии. Имеются сообщения о развитии бактериального кератита, ассоциированного с применением контейнеров для многократного дозирования лекарственных препаратов для местного применения в офтальмологии.
Анафилактические реакции
Применение тимолола пациентами с атопией или тяжелыми патологическими реакциями на различные аллергены в анамнезе может спровоцировать более тяжелые реакции в ответ на введение различных аллергенов. Такие пациенты могут слабо реагировать на введение обычных доз адреналина для купирования анафилактических реакций.
Применение в педиатрии
Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.
Нет достаточных данных о применении тимолола у беременных женщин. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это действительно необходимо. Для уменьшения системного эффекта см. раздел «Способ применения и режим дозирования».
Эпидемиологические исследования не выявили влияние на бета-блокаторов на развитие врожденных пороков развития у плода (тератогенный эффект), однако показали внутриутробную задержку роста при пероральном применении. Признаки и симптомы бета-блокады (брадикардия, гипотензия, репираторный дистресс-синдром, гипогликемия) наблюдались у новорожденных, если бета-блокаторы применяли до родов. Необходимо тщательно мониторировать новорожденных в течение первых дней жизни, если тимолол применяли до родов.
Бета-блокаторы выделяются с грудным молоком. Однако маловероятно, что тимолол в достаточном количестве будет присутствовать в грудном молоке, чтобы вызвать развитие клинических симптомов бета-блокады у новорожденных. Уменьшение системной абсорбции, см. раздел «Способ применения и режим дозирования».
Во время лечения возможны нарушения зрения, головокружение, утомляемость, снижение артериального давления, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. После применения препарата возможны временные зрительные расстройства, до восстановления зрения не рекомендуется управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами.
Режим дозирования
Лечение начинают с применением тимолола в концентрации 0,25% по 1 капле 2 раза в сутки в пораженный глаз. При отсутствии достаточного клинического эффекта применяют тимолол в концентрации 0,5% по 1 капле 2 раза в сутки в пораженный глаз.
При необходимости препарат Норматин допускается комбинировать с другими средствами, снижающими внутриглазное давление. Одновременное применение двух бета-адреноблокаторов не рекомендуется.
Контроль внутриглазного давления осуществляется спустя 4 недели после начала применения препарата, поскольку действие тимолола на внутриглазное давление может начаться спустя несколько недель.
Если достигнуто удовлетворительное внутриглазное давление, режим дозирования может быть изменен на применение по 1 капле 1 раз в сутки.
Переход с другой гипотензивной терапии
При переходе с терапии другим препаратом из группы бета-адреноблокатора на терапию тимололом рекомендуется завершить полный день терапии ранее применявшимся гипотензивным препаратом, а на следующий день начать инстилляции тимолола в концентрации 0,25% в каждый пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки. При отсутствии достаточного гипотензивного эффекта режим дозирования может быть изменен на инстилляции тимолола в концентрации 0,5% по 1 капле в каждый пораженный глаз 2 раза в сутки.
При переходе на терапию гипотензивным препаратом другой группы (не на бета-адреноблокаторы) продолжают инстилляции ранее назначенного препарата с добавлением инстилляции тимолола в концентрации 0,25% по 1 капле в каждый пораженный глаз 2 раза в сутки. На следующий день осуществляется отмена ранее применяемого лечения и продолжается терапия тимололом. При отсутствии достаточного гипотензивного эффекта режим дозирования может быть изменен на инстилляции тимолола в концентрации 0,5% по 1 капле в каждый пораженный глаз 2 раза в сутки.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Накоплен большой опыт применения тимолола у пациентов пожилого возраста. Режим дозирования, приведенный выше, учитывают опыт применения препарата у лиц пожилого возраста.
Дети
Данные по эффективности и безопасности лекарственного средства у детей до 18 лет отсутствуют.
Метод и путь введения
Системную абсорбцию бета-адреноблокаторов, применяемых местно, можно снизить, сдавливая носослезный канал и находясь с закрытыми глазами в течение 2 минут после инстилляции.
Для предотвращения микробного загрязнения раствора необходимо соблюдать осторожность и не дотрагиваться капельницей до век, участков вокруг глаз и других поверхностей. Применение загрязненных растворов может привести к глазным инфекциям и привести к последующей потере зрения.
Имеются сообщения о непреднамеренной передозировки тимолола, с развитием системных реакций, аналогичных таковым при системном применении бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, одышка, брадикардия, бронхоспазм, остановка сердца, острая сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипотензия
При передозировке необходимо проведение следующих мероприятий:
1. При случайном проглатывании — промывание желудка. Показано, что тимолол плохо выводится при диализе.
2. При развитии брадикардии рекомендовано внутривенное введение атропина сульфата в дозе от 0,25 мг до 2 мг для индукции блокады блуждающего нерва. При стойкой брадикардии показано введение изопреналина с соблюдением осторожности. При рефрактерной брадикардии следует рассмотреть вопрос об установке искусственного водителя ритма.
3. При артериальной гипотензии рекомендуется введение симпатомиметиков, таких как допамин, добутамин, норэпинефрин, при отсутствии эффекта — введение глюкагона.
4. При бронхоспазме: изопреналина гидрохлорид, возможно применение аминофиллина.
5. При развитии острой сердечной недостаточности рекомендовано незамедлительное введение препаратов наперстянки и диуретиков, а также кислородотерапия, при неэффективности — внутривенное введение аминофиллина. Затем, при необходимости, возможно введение глюкагона (показана его эффективность).
6. При развитии атриовентрикулярной блокады второй или третьей степени показано введение изопреналина гидрохлорида или установка искусственного водителя ритма.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Для разъяснения способа применения лекарственного препарата рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому работнику или лечащему врачу
Подобно прочим офтальмологическим препаратам, применяемым местно, тимолол абсорбируются в системный кровоток. Это может приводить к нежелательным реакциям, подобным применению системных бета-адреноблокаторов. Частота возникновения системных нежелательных реакций после местного офтальмологического применения ниже, чем при системном введении. Нижеприведенные нежелательные реакции отмечались при инстилляции тимолола в ходе клинических исследованиях и в пострегистрационного наблюдения. Дополнительно представлены нежелательные реакции, отмеченные при системном применении тимолола, которые могут оказаться значимы при местном его применении.
Нарушения со стороны органа зрения:
При инстилляции: признаки и симптомы раздражения глаз (жжение, покалывание, зуд, слезотечение, покраснение), конъюнктивит, блефарит, кератит, синдром «сухого» глаза, снижение чувствительности роговицы, затуманивание зрения, эрозия роговицы, нарушения зрения, в том числе изменения рефракции после отмены терапии миотиками, диплопия, птоз и отслойка сосудистой оболочки (в послеоперационном периоде фистулизирующих противоглаукомных хирургических вмешательств). Очень редко сообщалось о случаях кальцификации роговицы в связи с использованием фосфатсодержащих глазных капель у некоторых пациентов со значительно поврежденной роговицей.
Нарушения со стороны органа слуха и равновесия:
При инстилляции: шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца:
При инстилляции: брадикардия, боль в груди, аритмия, блокада проводящей системы сердца, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения, остановка сердца, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, отеки.
При системном применении: атриовентрикулярная блокада II или III степени, синоатриальная блокада, отек легких, усугубление артериальной недостаточности, ухудшение течения стенокардии, вазодилатация.
Нарушения со стороны сосудов:
При инстилляции: перемежающаяся хромота, артериальная гипотензия, феномен Рейно, похолодание кистей и стоп.
Нарушения со стороны, органов дыхания, грудной клетки и средостения:
При инстилляции: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхообструктивным заболеваниями в анамнезе), дыхательная недостаточность, одышка, кашель.
При системном применении: хрипы.
Общие нарушения и нарушения в месте введения:
При инстилляции: астения, слабость.
При системном применении: боль в конечностях, снижение толерантности к физической нагрузке.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
При инстилляции: алопеция, кожная сыпь, обострение псориаза или псориазоподобная сыпь.
При системном применении: потливость, эксфолиативный дерматит.
Нарушения со стороны иммунной системы:
При инстилляции: системная красная волчанка, зуд.
При системном применении: признаки и симптомы аллергических реакций, включая анафилактические реакции, отек Квинке, крапивницу, генерализованную и локализованную сыпь.
Нарушения со стороны психики:
При инстилляции: депрессия, бессонница, ночные кошмары, снижение памяти.
При системном применении: снижение концентрации внимания, повышение частоты сновидений.
Нарушения со стороны нервной системы:
При инстилляции: обморок, нарушение мозгового кровообращения, ишемия головного мозга, головокружение, увеличение признаков и симптомов миастении gravis, парестезии, головная боль.
При системном применении: головокружение, слабость.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
При инстилляции: тошнота, диарея, диспепсия, сухость во рту, извращение вкуса, боль в животе, рвота.
Нарушения со стороны репродуктивной системы:
При инстилляции: болезнь Пейрони, сексуальная дисфункция (например, импотенция).
При системном применении: затрудненное мочеиспускание.
Нарушения метаболизма и расстройства питания:
При инстилляции: гипогликемия.
При системном применении: гипергликемия.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
При инстилляции: миалгия.
При системном применении: артралгия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
При системном применении: нетромбоцитопеническая пурпура.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
1 мл препарата содержит
активное вещество — тимолол (в форме тимолола малеата 6,83) 5 мг,
вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат моногидрат, динатрия фосфат безводный, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, со слабым характерным запахом
По 5 мл препарата помещают в пластиковый флакон с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в картонную коробку.
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Хранить при температуре не выше 25ºС.
Период применения после вскрытия флакона — в течение 28 дней.
Хранить в недоступном для детей месте!
По рецепту
Сведения о производителе
«Уорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш.», Турция
15 Теммуз Мах., Джами Йолу Джад. № 50, Гюнешли / Багджылар, Стамбул
Телефон: +90 (212) 474 70 50
Факс: +90 (212) 474 09 01
Эл. почта: info@worldmedicine.com.tr
Держатель регистрационного удостоверения
«УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМИКС», Великобритания
Граунд Фло, Гадд Хаус, Аркадиа Авеню, Финчли, г. Лондон N3 2JU
Телефон: +44 (0) 845 0 66 50 00
Факс: +44 (0) 845 0 66 50 01
Эл. почта: info@wm-ophthalmics.com
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственного средства от потребителей
ТОО «TROKA-S PHARMA»,
РК, г. Алматы, Турксибский район, пр. Суюнбая, 222 б
Тел/факс: 8(7272) 529090
Сайт: www.worldmedicine.kz
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «TROKA-S PHARMA»,
РК, г. Алматы, пр. Суюнбая, 222 б
Сотовый тел: +7 701 786 33 98
Электронный адрес: pvpharma@worldmedicine.kz
Нормотим — инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Производством биологически активной добавки занимается российская фармацевтическая компания Артлайф. Выпускается БАД в форме небольших круглых плоскоцилиндрических таблеток белого цвета без пленочной оболочки. Расфасованы они в контурные ячеистые блистеры из металлизированной фольги. Вторичной упаковкой биологически активной добавке служит картонная коробка с подробной инструкцией по применению.
Активный состав лекарственного средства представлен компонентами, включенными в разные клинико-фармакологические группы:
- аскорбатом лития — адаптогенном и нейропротектором;
- пиридоксина гидрохлоридом — витамином группы B;
- тиамина мононитратом — витамином группы B.
Для формирования вспомогательного состава производитель воспользовался сорбитом, кафосом, тальком, мальтодекстрином, лимонной кислотой, кальция стеаратом,
ароматизаторами натуральными, сукралозой, красителями. Благодаря такому сочетанию дополнительных компонентов каждое активное вещество постепенно высвобождается в полости рта, проникает сначала в желудочно-кишечный тракт, а затем в кровеносное русло. Это объясняет их длительное воздействие на структуры центральной нервной системы.
Фармакологические эффекты
Основные терапевтические эффекты биологически активной добавки определены фармакологическими свойствами аскорбата лития. Без этого важнейшего микроэлемента невозможно правильное функционирование целого ряда систем жизнедеятельности человека. При недостаточном поступлении в организм лития ферменты, гормоны, витамины, факторы роста вырабатываются в недостаточном количестве. Какие функции еще выполняет микроэлемент:
- регуляция уровня калия, натрия в органах и тканях, нормализация и восстановление работы рецепторных комплексов, пополнение энергетических запасов в клетках;
- стимуляция высвобождения нейромедиаторов норадреналина и серотонина, ответственных за когнитивные способности, стабильность эмоционального состояния, хорошее настроение;
- уменьшение количественного содержания ряда аминокислот, провоцирующих депрессивное состояние;
- стимуляция процессов, в результате которых высвобождается окситоцин — медиатор, устраняющий агрессию и тревожность;
- снижение уровня окислительного стресса в нервных клетках, предотвращение их преждевременного разрушения свободными радикалами.
Литий играет важную роль и во многих других биохимических процессах. Он регулирует нейромедиаторный баланс, поддерживает равновесный уровень нейротрофических факторов, катализирует физиологические реакции, важные для центральной нервной системы. Согласно данным полезных исследований в его присутствии метаболизируются простые сахара, происходит обмен липидов, нормализуется артериальное давление. Все эффекты лития усиливаются в комбинации с витаминами группы B. Эти биологически активные вещества ускоряют восстановление поврежденных нервных тканей, оптимизируют передачу нервных импульсов, способствуют улучшению мозговой деятельности.
Цели использования Нормотим
Прием биологически активной добавки позволяет удовлетворить суточную потребность организма в литии. За счет его мягкого антидепрессивного действия и успокаивающего эффекта врачи рекомендуют курсовой прием БАД пациентам с такими патологическими состояниями:
- выраженной психической лабильностью;
- тревожно-депрессивными состояниями — ситуационно-провоцированными тревожными опасениями и сомнениями, генерализованной тревожностью;
- нестабильным состоянием психоэмоционального фона, сниженными адаптационными возможностями, раздражительностью и другими видами активной апатии;
- легкими депрессивными эпизодами;
- низкой стрессоустойчивостью, перепадами настроения, провоцирующими ухудшение физической работоспособности и мыслительной деятельности;
- расстроившимся эмоциональным статусом, сниженной личностной эффективностью;
- постоянно подавленным настроением, в том числе во время соблюдения низкокалорийных диет.
Биологически активная добавка может быть использована в ситуациях, когда вероятность тревожности, беспокойства и даже агрессии весьма высока. Например, при отказе от курения или алкогольных напитков. Ведь хорошо известно, что срывы происходят именно из-за мрачных мыслей. Будущее без вредных привычек кажется не таким уж радостным, поэтому человек вновь возвращается к ним. Курсовой прием БАД помогает не допустить депрессивных мыслей, справиться с пагубной зависимостью.
Как правильно принимать Нормотим
Врач рассчитывает дозы с учетом вида патологического состояния и тяжести его клинических проявлений. Он ориентируется на причину тревоги, нервозности, депрессии, беспокойства, наличие у пациента хронических заболеваний. Если врачом индивидуальный режим дозирования не определен, то следует придерживаться рекомендаций инструкции — таблетка в сутки во время еды. Ее следует держать в полости рта до полного растворения. Рекомендуется прием в одно и то же время дня, чтобы максимально снизить риск побочных эффектов.
Длительность терапии — месяц. Дозы желательно снижать постепенно, чтобы исключить возобновление симптоматики. При необходимости курс может быть повторен после небольшого перерыва.
Если спустя неделю курсовой терапии психоэмоциональное состояние не нормализуется, необходимо поставить об этом в известность курирующего врача. Он назначит дополнительно препараты или заменит Нормотим фармакологическими средствами или биоактивными добавками с другими основными компонентами.
Ограничения к лечению
Абсолютное противопоказание к лечению — индивидуальная гиперчувствительность к одному из компонентов. Если ранее у пациента была выявлена аллергическая реакция на составляющее биодобавки, то от ее использования нужно отказаться. Прием БАД противопоказан во время вынашивания беременности и в период грудного вскармливания.
Еще одно ограничение к проведению терапии — возраст до двенадцати лет. Производителем не предоставлено данных испытаний, результаты которых могли бы подтвердить безопасность лекарственного средства для этих групп больных. Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется консультация врача.
Побочные эффекты
Все компоненты биологически активной добавки проникают в кровеносное русло. Так как они являются участниками многих физиологических биохимических реакций, то обычно сразу же биотрансформируются. При соблюдении режима дозирования побочные эффекты не возникают. При предрасположенности к аллергии возможны местные негативные реакции. Для них характерны высыпания, раздражение кожи — покраснение из-за переполнения кровью мелких сосудов, отек, зуд. Следует сразу же остановить прием таблеток и обратиться за медицинской помощью для проведения противоаллергического лечения.
Передозировка
После разового приема таблеток в большом количестве не исключена передозировка. Патологическое состояние проявляется слабостью, подавленностью и сонливостью. Немного позднее могут возникнуть тошнота и ощущение тяжести в желудке. Рекомендуется вызвать рвоту, принять активированный уголь и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых средствах для составления правильной лечебной схемы. Значимого взаимодействия таблеток с другими препаратами, биодобавками отмечено не было. Не изменяются их фармакокинетические и фармакодинамические параметры, не искажаются фармакологические эффекты. Тем не менее, следует учитывать, что лития аскорбат способен потенцировать действие средств, оказывающих влияние на центральную нервную систему. Перерасчета доз обычно не требуется.
Особые указания
Прямого запрета на управление автотранспортными средствами, выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания, нет. Но только при условии отсутствия слабости, апатии, заторможенности. Как правило, не уменьшаются скорость психомоторных реакций и способность усвоения полученной информации.
Во время лечения употребление спиртосодержащих напитков запрещено. В комбинации с этанолом соль лития способна угнетать функционирование центральной нервной системы. В присутствии этилового спирта возрастает вероятность выраженных побочных проявлений.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости одного из компонентов Нормотима купить в интернет-аптеке Aptstore можно его аналоги, но только назначенные врачом. Обычно БАД заменяется аналогами с таким же мягким действием — Тенотеном, Ново-Пасситом, экстрактами валерианы, пустырника и другими. Их стоимость в Aptstore, как и цена Нормотима, вполне демократична. Благодаря гибкой системе скидок приобрести здесь медикаменты можно очень дешево.
Срок годности, условия хранения
Срок годности биологически активной добавки — три года. Ее следует хранить при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей.
Отпуск из аптек
Купить Нормотим в аптеках можно без рецепта от врача.
Где купить Нормотим
Вопрос, где купить Нормотим, для постоянных клиентов нашей аптечной сети неактуален. В Aptstore всегда есть любые биологически активные добавки и фармакологические средства, предназначенные для улучшения настроения и повышения невосприимчивости к стрессовым факторам. У вас без проблем получится приобрести и Нормотим, цена в аптеке которого достаточно бюджетна. Филиалы Aptstore отличаются широчайшим ассортиментом средств с щадящим, но в то же время эффективным воздействием на центральную нервную систему.
Если заказать Нормотим немного заранее, то получиться неплохо сэкономить. В том числе и на сопутствующих товарах, которые назначаются врачом вместе с БАД. Наши сотрудники ответят на все интересующие вас вопросы о правильном дозировании медикаментов и особенностях их использования.
Как купить Нормотим в интернет-аптеке Aptstore
На сайте интернет-магазина фармпрепаратов и биодобавок можно быстро узнать, сколько стоит Нормотим, как его правильно принимать, ознакомиться с составом и лечебными эффектами. У нас при поиске любого медикамента можно задействовать различные фильтры. Легко найти Нормотим следующими способами:
- выбрать биологически активную добавку, сместив указатель алфавита до букв «Нор» (Нормотим);
- использовать наш каталог: Разное — Нормотим таб. д/рассасывания №60 мятные;
- если Нормотим ранее был куплен у нас, найти его в разделе «Избранное» в личном кабинете и вновь поместить в «Корзину».
А еще лучше воспользоваться Умной строкой, внеся в нее «Нормотим». Сразу откроется изображение оригинальной упаковки с таблетками. При заблаговременном заказе доставка Нормотима занимает около двух дней.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата