Организация работы в ассистентской комнате аптеки изучение инструкций по охране труда

Обновлено: 19.09.2023

Основными принципами, на которых основывается государ­ственная политика в области охраны труда, являются:

— признание и обеспечение приоритета безопасности жизни и здоровья работников по отношению к результатам производствен­ной деятельности организации;

— взаимодействие и сотрудничество органов государственной вла­сти, надзора и контроля с работодателями, их объединениями, профессиональными союзами и иными уполномоченными работ­никами, представительными органами, заинтересованными в раз­работке и реализации государственной политики в области охра­ны труда.

Фармацевт должен соблюдать правила трудового распорядка, правила личной гигиены, использовать спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты.

Требование безопасности перед началом работы.

1. Прежде чем приступить к работе, необходимо надеть санитарную одежду и обувь, а так же выполнить требования по обработке рук (руки обрабатываются с мылом и щеткой).

2. Перед началом работы фармацевт должен проверить исправность электроприборов. При включении электроприборов фармацевт должен обратить внимание на присутствие напряжения в сети и заземления. Проверить освещение, вентиляцию, исправность торгово-технического оборудования.

3. Фармацевт перед началом работы должен подготовить рабочее место и привести его в санитарное состояние.

Требование безопасности при работе.

Работник обязан содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы порожней тарой.

При использовании лестниц необходимо проверить их исправность. Запрещается применять стулья, ящики.

Фармацевт не должен переносить в одиночку, поднимать и переносить грузы более 15 кг.

При использовании лифта подъемника соблюдать правила его безопасной эксплуатации.

По окончании работы фармацевт должен отключить приборы (кроме холодильника, и компьютера).

За нарушение требований по охране труда работник привлекается к дисциплинарной, материальной и уголовной ответственности.

Обеспечение работников специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты

Назначение спецодежды – предотвратить или уменьшить воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.

Средства индивидуальной защиты применяют только в тех случаях, когда безопасность работ не может быть обеспечена оборудованием, организацией производственных процессов, нормализацией воздушной среды, установкой средств защиты от шума или средств коллективной защиты.

Средства индивидуальной защиты в зависимости от назначения делятся на следующие классы:

— изолирующие костюмы (пневмокостюмы, гидроизолирующие костюмы, скафандры);

— специальная одежда (комбинезоны, полукомбинезоны, куртки, брюки, костюмы, халаты, плащи, фартуки, жилеты, пальто, полушубки, тулупы);

— специальная обувь (сапоги, ботфорты, полусапоги, ботинки, туфли, галоши, боты, бахилы);

— средства защиты органов дыхания (противогазы, респираторы, пневмокостюмы, пневмомаски);

— средства защиты головы (каски, шлемы, подшлемники, шапки, береты, шляпы);

— средства защиты рук (рукавицы, перчатки, напальчники, наладонники);

— средства защиты глаз (защитные очки);

— средства защиты органов слуха (противошумные шлемы, противошумные наушники, противошумные вкладыши);

— предохранительные приспособления (пояса, диэлектрические коврики, ручные захваты, манипуляторы, наколенники, налокотники, наплечники);

— защитные дерматологические средства (моющие, пасты, кремы, мази).

В отдельных случаях в соответствии с особенностями производства работодатель может по согласованию с государственным инспектором по охране труда и соответствующим профсоюзным органом или иным уполномоченным работниками представительным органом заменять один вид средств индивидуальной защиты, предусмотренных Типовыми отраслевыми нормами, другим, обеспечивающим полную защиту от опасных и вредных производственных факторов на другой.

Работники должны своевременно ставить в известность работодателя о необходимости стирки, сушки и ремонта спецодежды, и средств индивидуальной защиты.

Выдача работникам и сдача ими средств индивидуальной защиты записывается в личную карточку работника.

Работникам запрещается выносить средства индивидуальной защиты за пределы организации по окончании работы.

Комплект спецодежды, который должен быть в кислотной комнате:

— Фартук (полиэтиленовый или прорезиненный).

— Очки или защитный щиток.

— Сапоги или галоши.

— Обязательно раковина с водопроводной водой.

Средства коллективной защиты:

— наличие заземления электрооборудования;

— наличие диэлектрических ковриков возле электрооборудования;

ТЕМА 8. ОХРАНА ТРУДА И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

Лекция №3. Аттестация рабочих мест. Требования безопасности при эксплуатации зданий и сооружений. Требования безопасности производственного оборудования в технологических процессах. Правила эксплуатации электроприборов, сосудов под давлением, правила работы с химическими реактивами и лабораторным стеклом. Организация оказания помощи пострадавшему при несчастном случае на производстве. Порядок расследования и оформления несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников

Основными принципами, на которых основывается государ­ственная политика в области охраны труда, являются:

— признание и обеспечение приоритета безопасности жизни и здоровья работников по отношению к результатам производствен­ной деятельности организации;

— взаимодействие и сотрудничество органов государственной вла­сти, надзора и контроля с работодателями, их объединениями, профессиональными союзами и иными уполномоченными работ­никами, представительными органами, заинтересованными в раз­работке и реализации государственной политики в области охра­ны труда.

Фармацевт должен соблюдать правила трудового распорядка, правила личной гигиены, использовать спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты.

Требование безопасности перед началом работы.

1. Прежде чем приступить к работе, необходимо надеть санитарную одежду и обувь, а так же выполнить требования по обработке рук (руки обрабатываются с мылом и щеткой).

2. Перед началом работы фармацевт должен проверить исправность электроприборов. При включении электроприборов фармацевт должен обратить внимание на присутствие напряжения в сети и заземления. Проверить освещение, вентиляцию, исправность торгово-технического оборудования.

3. Фармацевт перед началом работы должен подготовить рабочее место и привести его в санитарное состояние.

Требование безопасности при работе.

Работник обязан содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы порожней тарой.

При использовании лестниц необходимо проверить их исправность. Запрещается применять стулья, ящики.

Фармацевт не должен переносить в одиночку, поднимать и переносить грузы более 15 кг.

При использовании лифта подъемника соблюдать правила его безопасной эксплуатации.

По окончании работы фармацевт должен отключить приборы (кроме холодильника, и компьютера).

За нарушение требований по охране труда работник привлекается к дисциплинарной, материальной и уголовной ответственности.

Обеспечение работников специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты

Назначение спецодежды – предотвратить или уменьшить воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.

Средства индивидуальной защиты применяют только в тех случаях, когда безопасность работ не может быть обеспечена оборудованием, организацией производственных процессов, нормализацией воздушной среды, установкой средств защиты от шума или средств коллективной защиты.

Средства индивидуальной защиты в зависимости от назначения делятся на следующие классы:

— изолирующие костюмы (пневмокостюмы, гидроизолирующие костюмы, скафандры);

— специальная одежда (комбинезоны, полукомбинезоны, куртки, брюки, костюмы, халаты, плащи, фартуки, жилеты, пальто, полушубки, тулупы);

— специальная обувь (сапоги, ботфорты, полусапоги, ботинки, туфли, галоши, боты, бахилы);

— средства защиты органов дыхания (противогазы, респираторы, пневмокостюмы, пневмомаски);

— средства защиты головы (каски, шлемы, подшлемники, шапки, береты, шляпы);

— средства защиты рук (рукавицы, перчатки, напальчники, наладонники);

— средства защиты глаз (защитные очки);

— средства защиты органов слуха (противошумные шлемы, противошумные наушники, противошумные вкладыши);

— предохранительные приспособления (пояса, диэлектрические коврики, ручные захваты, манипуляторы, наколенники, налокотники, наплечники);

— защитные дерматологические средства (моющие, пасты, кремы, мази).

В отдельных случаях в соответствии с особенностями производства работодатель может по согласованию с государственным инспектором по охране труда и соответствующим профсоюзным органом или иным уполномоченным работниками представительным органом заменять один вид средств индивидуальной защиты, предусмотренных Типовыми отраслевыми нормами, другим, обеспечивающим полную защиту от опасных и вредных производственных факторов на другой.

Работники должны своевременно ставить в известность работодателя о необходимости стирки, сушки и ремонта спецодежды, и средств индивидуальной защиты.

Выдача работникам и сдача ими средств индивидуальной защиты записывается в личную карточку работника.

Работникам запрещается выносить средства индивидуальной защиты за пределы организации по окончании работы.

Комплект спецодежды, который должен быть в кислотной комнате:

— Фартук (полиэтиленовый или прорезиненный).

— Очки или защитный щиток.

— Сапоги или галоши.

— Обязательно раковина с водопроводной водой.

Средства коллективной защиты:

— наличие заземления электрооборудования;

— наличие диэлектрических ковриков возле электрооборудования;

ТЕМА 8. ОХРАНА ТРУДА И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

Лекция №3. Аттестация рабочих мест. Требования безопасности при эксплуатации зданий и сооружений. Требования безопасности производственного оборудования в технологических процессах. Правила эксплуатации электроприборов, сосудов под давлением, правила работы с химическими реактивами и лабораторным стеклом. Организация оказания помощи пострадавшему при несчастном случае на производстве. Порядок расследования и оформления несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников

Охрана труда — специально разработанная система, которая позволяет сохранить здоровье и жизнь сотрудников при выполнении их рабочих обязанностей. Она включает ряд мероприятий, направленных на снижение риска получения вреда и защиту здоровья и жизни: санитарно-гигиенические, реабилитационные, социально-экономические и так далее.

ТК РФ Статья 209. Основные понятия

Эта система требует создания безопасных условий труда, при которых воздействие опасных и (или) вредных производственных факторов на персонал компании во время их работы не превышает допустимых нормативов или полностью отсутствует. В таких условиях сотрудники чувствуют себя комфортно, опасность для их жизни и здоровья сведена к минимуму.

Конституция РФ в ст. 37 определяет право каждого гражданина работать в условиях, которые соответствуют требованиям гигиены и безопасности. Более подробно порядок организации охраны труда в компаниях регулирует Трудовой Кодекс, содержащий раздел, посвященный этой теме.

Зачем нужна охрана труда и ее государственный контроль?

Основная задача системы охраны труда заключается в создании условий, при которых приоритет ставится на сохранение здоровья и жизни сотрудников компаний. Для этого государство вводит специальные законодательные нормы и правовые акты, проводит государственную экспертизу условий труда, определяет порядок выполнения их специальной оценки, выявляет нарушения и контролирует их исправление.

Государственные органы принимают участие в общественном контроле за соблюдением законных интересов сотрудников, проводят мероприятия для профилактики причинения вреда здоровью работников, ведут учет профессиональных заболеваний.

Все юридические лица должны соблюдать требования охраны труда, содержащиеся в правовых актах РФ.

Требования охраны труда — государственные нормативные требования охраны труда, в том числе стандарты безопасности, а также требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями.

ТК РФ Статья 209. Основные понятия

Кто отвечает за организацию процесса?

В соответствии со ст. 212 ТК РФ за создание безопасных условий отвечает работодатель. В случае аптечной организации им является руководитель аптеки, который обязан обеспечить комфортные и безопасные трудовые условия для персонала. Именно он отвечает за разработку и использование системы управления охраной труда.

Система управления охраной труда — комплекс процедур, позволяющий реализовать необходимые цели и задачи. Каждая компания должна утвердить систему при помощи утвержденного положения. В качестве основы выступает Типовое положение, зафиксированное приказом Минтруда РФ от 19.08.2016г. № 438н.

В аптеке, как и на любых других предприятиях, должен быть принят локальный документ, регламентирующий правила безопасности и их соблюдение, а также меры ответственности за нарушение таких правил. В этом документе должно содержаться четкое распределение обязанностей по обеспечению безопасности труда среди специалистов аптеки.

Фармацевтической организации необходимо создать полноценную службу или нанять отдельного сотрудника с соответствующей подготовкой, если в ее штате числится больше 50 человек. Этот момент актуален для крупных аптечных сетей.

В аптечных организациях с небольшим штатом достаточно внести в должностную инструкцию одного из сотрудников задачи по обеспечению охраны труда. Этот момент определяет ст. 217 ТК РФ.

Аптека должна предоставить сотрудникам рабочие места, которые соответствуют нормативам охраны труда. При этом руководитель должен организовать постоянный контроль за состоянием рабочих мест и периодически проводить специальную оценку условий труда — СОУТ. Более подробно вопросы специальной оценки мы рассмотрели в этой статье.

Каждый аптечный работник должен проходить обучение и инструктаж по технике безопасности в аптеке, а также последующую стажировку с оценкой полученных знаний. При этом руководитель аптеки не может допустить фармацевтов или провизоров к работе без пройденного медицинского осмотра.

Общие требования безопасности при работе

Работа в аптеке имеет свою специфику, на основе которой создается нормативный документ по безопасности труда, предназначенный для внутреннего использования. Работник, который отвечает за документ, должен под подпись ознакомить с ним всех сотрудников и периодически проводить инструктаж.

Персонал обязан четко следовать правилам безопасности при выполнении трудовых функций.

Основные документы по охране труда

В любой аптечной организации должны быть разработаны следующие документы, касающиеся вопросов охраны труда:

• Положение о системе управления охраной труда — разрабатывается на основе Типового положения, указанного в Приказе Минтруда РФ № 438Н;
• Приказ о создании службы или найме специалиста — приказ и должностная инструкция по охране труда для провизора;
• График прохождения медицинских осмотров — включает приказ об утверждении графика и СОП по прохождению;
• Журнал или журналы учёта инструктажей — вводного, первичного, повторного, целевого или внепланового;
• Программа и графики инструктажей — включая приказ об утверждении программы;
• Журнал регистрации инструктажа по электробезопасности;
• Журнал регистрации инструктажа по пожарной безопасности;
• График выдачи спецодежды — вместе с приказом об утверждении.

При проведении специальной оценки необходимо подготовить Приказ о создании комиссии, график проведения вместе с приказом об его утверждении, а также утвержденный перечень рабочих мест для оценки. Дополнительно потребуется договор со специализированной организацией, которая будет оценивать соответствие рабочих мест требованиям охраны труда, а также отчет о выполненной работе.

Инструктаж по технике безопасности

Работодатель должен обучить сотрудников безопасному выполнению рабочих обязанностей, а также организовать инструктаж и проверку знаний по охране труда. Лица, которые не прошли обучение, не могут работать в аптеке.

Сотрудники аптеки должны проходить вводный и первичный инструктаж на рабочем месте. Предусмотрены повторный, целевой и внеплановый инструктажи. Его проводит или специалист по охране труда, или работник, в чьи должностные обязанности включена данная обязанность.

Вводный инструктаж по охране труда содержит базовые требования к охране труда и безопасности. Его программа должна учитывать специфику аптечной деятельности и утверждается руководством аптеки.

Первичный инструктаж проводится на рабочем месте, до начала выполнения сотрудником его рабочих обязанностей. Его программа включает информацию из локальных нормативных актов аптеки, технической документации и инструкций по охране труда для работников. Повторный инструктаж следует проводить как минимум один раз в полгода.

Обучение и повышение квалификации сотрудников

Руководитель аптеки, помимо инструктажа, должен регулярно проводить обучение персонала для повышения уровня их профессиональных знаний. Оно включает работу с покупателями, лекарственными препаратами и оборудованием, знания нормативных актов и соответствующей документации.

Организация медицинских осмотров

Сотрудники, которые не прошли предварительный или периодический медицинский осмотр и не имеющие медкнижки, не могут быть допущены к работе в аптеке.

Контроль и ответственность

Вопросы охраны труда в аптечной организации контролируют разные органы исполнительной власти РФ. Например, выполнение аптекой нормативов и правил, регулирующих безопасность рабочих условий, осуществляет Федеральная служба по труду и занятости. Соблюдение аптекой гигиенических норм, а также противоэпидемических правил и санитарно-гигиенических требований контролирует Роспотребнадзор.

Нарушение государственных требований охраны труда чревато привлечением к административной ответственности в соответствии со ст. 5.27.1 КоАП РФ.

При нарушении требований из федеральных законов или других правовых актов может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:

• Должностные лица и ИП: 2 000 — 5 000 рублей;
• Юридические лица: 50 000 — 80 000 рублей.

Если нарушения связаны с отсутствием СОУТ или нарушением при ее выполнении, может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:

• Должностные лица и ИП: 5 000 — 10 000 рублей;
• Юридические лица: 60 000 — 80 000 рублей.

Если аптека допускает к работе сотрудника, который не прошел инструктаж по безопасности и охране труда, а также не прошел необходимые медицинские осмотры, может быть выдано предупреждение или назначен административный штраф:

• Должностные лица и ИП: 15 000 — 25 000 рублей;
• Юридические лица: 100 000 — 130 000 рублей.

Предусмотрено наказание и за выявление повторного аналогичного нарушения. В этом случае предусмотрены следующие санкции:

1.1. К работе провизора-фармацевта допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие законченное специальное образование и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.2. Провизор-фармацевт должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 12 месяцев.
1.3. Провизор-фармацевт, вновь поступивший на работу, должен пройти вводный инструктаж по охране труда. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда.
1.4. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Все работники проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале инструктажа на рабочем месте.
1.5. Персонал обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
1.6. Опасными и вредными факторами, действующими на провизора-фармацевта, являются:
—повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека.
—опасность травмирования осколками посуды, используемой в процессе работы;
— повышенный уровень токсических продуктов, ядовитых, сильнодействующих, взрывопожароопасных и веществ в воздухе рабочей зоны, образующихся в процессе изготовления лекарственных средств;
—повышенная запыленность воздуха рабочей зоны лекарственными веществами;
— повышенное напряжение органов зрения.
1.7. В своей работе провизор-фармацевт руководствуются должностными инструкциями, а также инструкциями заводов-изготовителей по эксплуатации оборудования, приборов, аппаратов, требованиями санитарного режима.
1.8. В процессе работы провизор-фармацевт должен соблюдать правила ношения санитарной и специальной одежды, спецобуви, пользования средствами индивидуальной защиты, правила личной гигиены.
1.9. Провизор-фармацевт обязан соблюдать правила пожарной безопасности, знать места расположения средств пожаротушения.
1.10. Провизор-фармацевт должен владеть навыками оказания доврачебной помощи.
1.11. Провизор-фармацевт несет ответственность за нарушение требований настоящей инструкции.
Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2.1. Провизор-фармацевт должен надеть санитарную одежду (халат, шапочку), при необходимости другие средства индивидуальной защиты.
2.2. Провизор-фармацевт обязан подготовить свое рабочее место к безопасной работе, привести его в надлежащее санитарное состояние, подвергнуть влажной уборке.
2.3. Перед началом работы провизор-фармацевт, принимая рабочее место, должен проверить исправность работы электроприборов и другого электрооборудования, местного освещения, газовой горелки, парового стерилизатора, бюреточной установки, средств малой механизации и других приспособлений, посуды, вспомогательных материалов и иных предметов оснащения рабочего места.
2.4. На рабочем месте не должен находиться неиспользуемое в работе оборудование, электроприборы, приспособления, посуда и другие вспомогательные материалы.

3.1. Провизор-фармацевт во время работы должен не допускать спешки, приготавливать лекарственные средства, внутриаптечные заготовки, концентраты и полуфабрикаты следует с учетом безопасных приемов и методов труда.
3.2. При включении электрооборудования в сеть провизор-фармацевт должен проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению в сети, а также наличие заземления.
3.3. Все нагревательные приборы должны устанавливаться на теплоизолирующие материалы.
3.4. Провизор-фармацевт должен следить за целостностью стеклянных приборов, оборудования и посуды и не допускать использования в работе разбитых предметов.
3.5. В процессе изготовления лекарственных средств, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, провизор-фармацевт должен соблюдать требования безопасности при работе с ними. Мытье и обработка посуды, в которой изготавливалось лекарственное средство с ядовитым или наркотическим веществом, должен производиться отдельно от другой посуды под наблюдением провизора-фармацевта.
После окончания работы с ядовитым или наркотическим веществом провизор-фармацевт должен тщательно вымыть руки, почистить зубы и прополоскать рот.
3.6. При загрязнении сильнодействующими и ядовитыми веществами спецодежды и полотенца провизор-фармацевт должен их немедленно сменить, принять меры для нейтрализации, после чего передать в стирку.
3.7. При работе с огнеопасными веществами провизор-фармацевт во избежание пожара должен соблюдать осторожность, выполнять эти работы вдали от огня.
При необходимости нагревания легковоспламеняющихся веществ производить его в огнеупорной посуде, на водяной бане.
3.8. Емкости со взрывоопасными, пахучими и легколетучими веществами провизор-фармацевт должен плотно закрывать.
3.9. При изготовлении лекарственных средств, в состав которых входят эфир, хлороформ и другие легкоподвижные вещества, взбалтывание жидкости следует производить осторожно, направляя горлышко склянки или пробирки в сторону от себя во избежание выброса раствора.
3.10. После приготовления лекарственных средств с красящими, ядовитыми, наркотическими, сильнодействующими, пахучими веществами провизор-фармацевт должен вымыть руки теплой водой с мылом и щеткой.
3.11. Вещества с резким запахом, легковоспламеняющиеся, щелочи, легкоиспаряющиеся, огнеопасные, а также горючие жидкости не должен храниться в холодильнике.
3.12. Провизор-фармацевт не должен в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 7 кг.
3.13. При работе с жидкостями в баллонах необходимо пользоваться баллонодержателями (баллоноопрокидывателями) и дозаторами. Не допускается поднимать баллоны и носить их перед собой.
3.14. При работе с концентрированными кислотами, едкими щелочами для их отмеривания следует пользоваться цилиндром, а не пипеткой.
Наполнение сосудов концентрированными кислотами и щелочами следует производить сифоном или специальными пипетками с резиновой грушей.
При разведении концентрированных кислот нужно кислоту вливать в воду, а не наоборот.
3.15. При работе с перекисью водорода, не допускается разогревать ее в закрытых сосудах; с перманганатом калия и другими сильными окислителями следует избегать соприкосновения их с восстановителями и кислотами.
3.16. Работа с пергидролем, аммиаком, концентрированными кислотами производится в резиновых перчатках, предохранительных очках и в четырехслойной марлевой повязке.
При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой.
Переносить пергидроль необходимо в закрытой посуде, избегая разбрызгивания.
3.17. Вскрытие и закупоривание флаконов должно производиться с соблюдением мер безопасности.
3.18. Провизор-фармацевт не должен входить и работать в помещении, в котором включена неэкранированная бактерицидная лампа.

4.1. В случае розлива кислот, щелочей, других агрессивных реагентов провизор-фармацевт должен принять необходимые меры для ликвидации последствий: открыть окна, проветрить помещение, осторожно убрать пролитую жидкость.
4.2. Если пролита щелочь, то ее надо засыпать песком (опилками), затем удалить песок (опилки) и залить это место сильно разбавленной соляной или уксусной кислотой. После этого удалить кислоту тряпкой, вымыть стол водой.
4.3. Если пролита кислота, то ее надо засыпать песком (опилками засыпать нельзя), затем удалить пропитанный песок лопаткой, засыпать содой, соду удалить и промыть это место большим количеством воды.
4.4. При ожоге кислотой, щелочью или другими агрессивными реагентами необходимо смыть пораженную поверхность сильной струёй воды, а затем обработать соответствующим образом.
4.5. В случае возникновения пожара персонал действует в соответствии с инструкцией по пожарной безопасности, в первую очередь эвакуируя людей.
4.6. В случае других аварийных ситуаций персонал должен принять меры к эвакуации людей и материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации.

5.1. Провизор-фармацевт должен отключить приборы и аппараты, которыми они пользовались в процессе изготовления лекарственных средств, внутриаптечных заготовок, полуфабрикатов и концентратов.
5.2. По окончании работы провизор-фармацевт должны вымыть стол теплой водой с мылом, при необходимости дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима.
5.3. В конце рабочего дня провизор-фармацевт должны снять халат, колпак, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования личной гигиены.

Положение о системе управления охраной труда за 10 минут! Не теряйте своих нервов и времени, переходите по ссылке.

Инструктаж по технике безопасности в аптеке: как провести?

Содержание статьи

1. Общие требования безопасности в аптеке; опасности, поджидающие фармацевта.
2. Что следует сделать до и после рабочей смены? Самые важные положения.
3. Как не нанести ущерб здоровью во время работы и что делать в нештатной ситуации.

Инструктаж по технике безопасности: основное

Предупреждён — значит, вооружён. Поэтому любой инструктаж — это, прежде всего, ознакомление работника с опасностями, которые могут поджидать его на рабочем месте. В нашем случае на первое место выходит работа с препаратами. Вернее, с их приготовлениями по рецепту. На втором месте — разбитая стеклянная тара, на третьем — враждебно настроенные посетители. К сожалению, бывают и такие, да-да.

Кроме того, никто не отменял опасностей удара электрическим током, перенапряжением зрительного анализатора. В ту же группу опасностей попадает и возможность отравиться. Именно поэтому фармацевту строго запрещается употреблять пищу на рабочем месте.

По большому счёту, инструктаж по технике безопасности, как раз и заключается в этих положениях. Будьте аккуратны с препаратами, стеклянной посудой. Носите спецодежду, маску — обязательно! И, наконец, умейте общаться с враждебно настроенными посетителями, не провоцируя их на больший конфликт.

Впрочем, давайте подробнее рассмотрим эти аспекты.

Посмотрите видео в тему

Требования безопасности до и после работы

Главная задача фармацевта, как Вы догадываетесь, проверить своё рабочее место перед началом работы. Безусловно, надеть специальную санитарную одежду, застегнув её на все пуговицы. Убедиться, что рабочее место в порядке (не захламлено), а вентиляция работает, обеспечивая нужную циркуляцию воздуха. Наконец, если работник замечает какую-либо неисправность, он обязательно сообщает об этом своему непосредственному руководителю.

В первую очередь, закончив работу, работник снимает санитарную одежду и помещает её в шкаф. Во-вторых, следует отключить все электроприборы (разумеется, кроме холодильника). При необходимости — провести санитарно-бытовые мероприятия (или тщательно вымыть руки с мылом).

Даже просто разбитый ртутный градусник может вызвать множество хлопот. Будьте аккуратны!

Правила безопасности во время работы

Безусловно, работнику аптеки требуется выполнять только ту работу, которая ему была поручена. Безусловно, требуется работать только на исправном оборудовании. Однако есть ряд не столь очевидных правил по охране труда в аптеке, и вот они:

• во-первых, строго запрещено пробовать на вкус приготовленные препараты;
• во-вторых, как и в химической лаборатории, нельзя использовать битую тару (даже если там маленькая трещинка);
• в-третьих, следить за работой вентиляции (и при неисправности докладывать руководству).

Тем не менее, неприятности случаются. И в этом случае, конечно же, руководство должно быть в курсе происходящего. Помимо общих требований (первая помощь пострадавшим, действия во время пожра и т.д.) в аптеке может пролиться опасный реагент, при этом попав на кожу. В этом случае поражённый участок немедленно промывают струей холодной воды и обрабатывают соответствующим образом. В итоге, потребуется осторожно убрать пролитое (просыпанное) и проветрить помещение.

ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда фармацевта и младшего фармацевта*, осуществляющих безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий

____________________________________________________________________
Не действует на территории Российской Федерации на основании
приказа Минздрава России от 3 декабря 2020 года N 1283
____________________________________________________________________

1. Общие требования безопасности

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов.

Опасными факторами, воздействующими на фармацевта и младшего фармацевта, которые могут привести к травме, являются: неосторожная работа с кислородными баллонами, средствами механизации и приспособлениями (марлемоталками, наколками, ножницами и т.д.), неумелое пользование стремянками, лестницами, лифтоподъемниками и др.

Вредными для фармацевта и младшего фармацевта факторами являются: возможность инфицирования работающих с капельными и вирусными инфекциями и нервно-психические перегрузки, возникающие при контакте с больными посетителями аптеки, аллергизация, отклонения от норм температурного режима (температура в зале обслуживания должна быть не ниже + 16°С).

1.2. Инструкция распространяется на всех фармацевтов и младших фармацевтов, осуществляющих безрецетурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий, и является руководством при составлении инструкций, которые должны быть разработаны с учетом местных особенностей и вывешены на видном месте данного участка работы.

1.3. В своей работе фармацевт и младший фармацевт руководствуются нормативными документами, а также действующими правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.

1.4. К самостоятельной работе по безрецептурному отпуску готовых лекарственных средств и других медицинских изделий допускаются лица, имеющие среднее фармацевтическое образование, или другие лица в порядке, предусмотренном правилами допуска к фармацевтической деятельности, прошедшие специальную подготовку, обученные безопасности труда в соответствии с ГОСТом 12.0.004-79* и имеющие I группу по электробезопасности.

* В настоящее время действует ГОСТ 12.0.004-90.

При оформлении на работу фармацевт и младший фармацевт должны пройти вводный инструктаж по технике безопасности, а также первичный инструктаж на рабочем месте, а в дальнейшем каждые шесть месяцев повторный инструктаж, о чем должны быть сделаны записи в журналах.

1.5. В процессе выполнения работы фармацевт и младший фармацевт должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, использовать санитарную спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и другие предохранительные приспособления в соответствии с действующими нормами их выдачи.

1.6. Фармацевты и младшие фармацевты обязаны соблюдать типовые правила пожарной безопасности, способствовать предотвращению пожаров и взрывов.

1.7. Фармацевт и младший фармацевт должны знать и соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте халат и колпак, мыть руки теплой водой с мылом и щеткой.

Они должны систематически проходить профилактическое медицинское обследование в установленном порядке.

1.8. Фармацевт и младший фармацевт несут персональную ответственность за нарушение требований настоящей Инструкции.

Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2. Требования безопасности перед началом работы

2.1. Фармацевт и младший фармацевт обязаны подготовить свое рабочее место к безопасной работе, привести его в надлежащее санитарное состояние, подвергнуть влажной уборке.

2.2. Перед началом работы фармацевт и младший фармацевт, принимая рабочее место, должны проверить исправность оборудования, аппаратов, средств механизации и других приспособлений.

2.3. Для работы с кислородными баллонами фармацевт и младший фармацевт должны пройти специальный курс обучения, аттестацию и иметь соответствующее удостоверение.

С целью обеспечения устойчивого хранения кислородных баллонов в вертикальном положении и предупреждения их падения или удара для них должны быть оборудованы специальные гнезда или барьеры.

Кислородные баллоны не следует устанавливать вблизи нагревательных приборов и на расстоянии менее 1 м от радиаторов отопления (или печей). Температура воздуха в помещении для хранения баллонов не должна превышать + 35°С.

2.4. Принимая рабочее место, фармацевт или младший фармацевт обязаны выяснить неисправности оборудования, аппаратов, средств механизации и других предметов оснащения рабочего места.

2.5. На рабочем месте не должны находиться не используемые в работе оборудование, приспособления и другие вспомогательные материалы.

3. Требования безопасности во время работы

3.1. Фармацевт и младший фармацевт во время работы должны не допускать спешки, отпускать готовые лекарственные средства и другие медицинские изделия с учетом безопасных приемов и методов труда.

3.2. При использовании различных аппаратов, средств механизации и приспособлений фармацевт и младший фармацевт должны руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к аппаратам.

Они не должны пользоваться теми или иными приборами без предварительного обучения работе с ними.

3.3. При пользовании кислородными баллонами фармацевт или младший фармацевт, руководствуясь действующей инструкцией, выпуск газа должен производить через редуктор, предназначенный только для кислорода. Вентиль баллона следует открывать медленно, нельзя находиться напротив штуцера баллона во время открывания вентиля. Во избежание взрыва фармацевт и младший фармацевт не должны подходить к кислородному баллону с загрязненными маслом руками или пользоваться масляными тряпками.

3.4. При использовании лестниц и стремянок необходимо предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.).

Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.

3.5. Для предупреждения порезов рук фармацевт и младший фармацевт должны следить за целостностью склянок и других стеклянных предметов.

3.6. Фармацевт и младший фармацевт не должны в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 15 кг.

3.7. При использовании лифтоподъемников фармацевт и младший фармацевт должны соблюдать правила безопасной эксплуатации, а также пройти специальный курс обучения и иметь соответствующее удостоверение.

3.8. Для защиты фармацевта и младшего фармацевта от капельной инфекции на их рабочих местах должны быть оборудованы стеклянные стойки.

3.9. В период массовых простудных заболеваний фармацевт и младший фармацевт должны прикрывать рот и нос марлевой повязкой и дезинфицировать руки 9,5%-ным раствором хлорамина.

3.10. Фармацевт и младший фармацевт должны постоянно поддерживать свое рабочее место в надлежащем санитарном состоянии.

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая немедленно должен известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в лечебное учреждение, сообщить заведующему аптекой, инженеру по охране труда или лицу, выполняющему его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

4.2. В случае возникновения пожара фармацевт и младший фармацевт должны принять меры по ограничению его распространения (отключить электроприборы и аппараты и воспользоваться огнетушителями), созданию условий для его тушения, обеспечению безопасности людей и сохранению материальных ценностей.

4.3. В случае других аварийных ситуаций фармацевт и младший фармацевт должны принять меры к эвакуации материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации на случай пожара или других стихийных бедствий.

5. Требования безопасности по окончании работы

5.1. Фармацевт и младший фармацевт должны отключить приборы и аппараты, кроме холодильника, которыми они пользовались в процессе работы.

5.2. По окончании работы фармацевт и младший фармацевт должны вымыть рабочее место теплой водой с мылом, при необходимости дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима.

5.3. В конце рабочего дня фармацевт и младший фармацевт должны снять халат, колпак, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования личной гигиены сотрудников аптеки.

5.4. В случае выявления в процессе работы недостатков эксплуатации или неисправности аппаратов, приборов и оборудования фармацевт и младший фармацевт должны известить об этом администрацию аптеки.

СОГЛАСОВАНО
ЦК профсоюза
медицинских работников
постановление Президиума
от 27.06.89 N 30-3

Читайте также:

  

• Высшая квалификационная коллегия судей российской федерации функции кратко

  

• Ариян м а варианты ситуативных ролей для средней школы

  

• Темы дискуссий для родителей в детском саду

  

• Социализация личности ребенка на основе взаимодействия семьи и детского сада

  

• Политика 4 д в германии кратко

Общие сведения

Фармацевт – специалист, который знает состав лекарственных препаратов и показания для их применения. Он может посоветовать нужную таблетку или микстуру, если не требуется назначение врача.

Чаще всего с фармацевтами мы встречаемся в аптеках, где они занимают должность провизоров. Однако эти специалисты могут также работать на предприятиях, производящих лекарственные препараты, в исследовательских лабораториях.

Фармацевт может:

• исследовать особенности влияния лекарств на человека;
• разрабатывать новые и улучшать существующие препараты;
• контролировать качество производимой продукции;
• анализировать сырье для изготовления лекарств.
   

Фармацевты могут работать:

• в аптечных пунктах;
• в складских помещениях, где хранятся медпрепараты;
• в лабораториях по исследованию влияния лекарств на человека;
• в научных учреждениях, разрабатывающих лекарственные средства;
• на фармацевтических предприятиях и в компаниях.
   

В обязанности фармацевтических работников входит:

• реализация медикаментов;
• изготовление лекарственных средств по рецептам лечащих врачей;
• поддержание запаса медпрепаратов;
• оформление витрин, раскладка продукции на полках;
• консультирование покупателей;
• контроль сроков годности препаратов;
• выполнение условий хранения лекарств;
• списание продукции, не подлежащей реализации;
• продвижение медикаментов нового образца на рынке.

Условия работы

Условия труда фармацевта не предполагают тяжелой физической нагрузки, но связаны с:

• воздействием неблагоприятных условий микроклимата;
• продолжительным напряжением зрения;
• эмоциональной нагрузкой при общении с недоброжелательными клиентами;
• моральной ответственностью за качество создаваемых лекарственных веществ.
   

На безопасность труда работников аптек также влияет:

• уровень гигиены в помещениях;
• тип покрытия пола, так как фармацевты могут использовать лестницы, стремянки, чтобы снимать препараты с верхних полок шкафов, стеллажей на складе;
• тип отделочных материалов стен и потолка;
• качество освещения;
• обеспечение индивидуальными масками, специальной одеждой.
   

Для безопасной работы фармацевтических сотрудников должны быть созданы такие условия:

1. Покрытие всех стен аптеки должно быть гладким, подходить для влажной уборки и дезинфекции.
2. В помещениях с повышенной влажностью (душ, туалет, моечная и стерилизационная комната) стены облицовываются плиткой, водостойкими синтетическими материалами, масляной краской на высоту в 180 см от пола.
3. Стены в комнатах, где готовятся препараты, не должны иметь выступов и острых углов, где может накапливаться пыль химических компонентов.
4. Запрещено покрывать стены декоративной штукатуркой, размещать декоративные украшения в комнатах, где производятся медпрепараты.
5. Стены и потолок покрываются материалами светлых оттенков для снижения нагрузки на зрение фармацевтических работников.
6. Для покрытия пола рекомендуется использовать материалы, которые имеют гладкую поверхность, легко моются:
   — торговый зал – плитка, линолеум, релин;
   — ассистентская, кабинет провизора – полимерное плиточное покрытие;
   — асептическая – линолеум либо другие синтетические рулонные материалы со сваренными или спаянными швами (проклейка запрещена);
   — душевая, уборная, прачечная, стерилизационная – плитка или синтетические материалы, не разрушающиеся при длительном воздействии влаги;
   — подвал, кладовые – бетонная стяжка.
7. Уровень пола в помещениях с повышенной влажностью должен быть на 3 см ниже уровня пола в других помещениях. Для перемещения персонала в этих комнатах на пол укладываются деревянные настилы.
8. В помещениях должна регулярно проводиться санитарная обработка поверхностей и очистка воздуха от вредных примесей и пыли от препаратов.
9. Должны соблюдаться режимы работы и отдыха, графиков смен фармацевтов.

Опасности работы

Фармацевту при работе могут угрожать такие опасные факторы:

• отравления, химические ожоги, повреждения кожных покровов, слизистой оболочки глаз, дыхательных путей из-за контактов с компонентами препаратов;
• порезы из-за неаккуратного обращения со стеклянной тарой;
• механические и электротравмы при работе с неисправными электроприборами, оборудованием для изготовления медпрепаратов;
• развитие аллергических реакций на компоненты лекарственных средств при длительной работе в помещениях, где в воздушной пыли содержатся частички препаратов;
• травмы при неаккуратном обращении с лестницами и стремянками на складах;
• риск травмирования, несчастных случаев из-за взрыва газовых баллонов, используемых при производстве медицинских препаратов.

Допуск к работе

Специалисты с образованием фармацевта могут занимать должности:

• провизора;
• медицинского представителя;
• аналитика;
• технолога;
• фармацевта;
• фармаколога-исследователя;
• фармтехнолога;
• химика контрольно-аналитической лаборатории;
• химика экспертно-криминалистической лаборатории.
   

К работе на перечисленных должностях допускаются специалисты, соответствующие таким требованиям:

• образование по направлению «Фармация»;
• наличие заключения медицинской комиссии о пройденном обследовании;
• отсутствие ограничений на выполнение обязанностей фармацевта в заключении о медосмотре;
• оформленная санитарная книжка;
• пройденные инструктажи по охране труда, электро- и пожаробезопасности, по работе с используемым в работе оборудованием.
   

Требования, предъявляемые к фармацевтическим работникам, приводятся в таких документах:

 

Образование

Работать на должности фармацевтов могут специалисты, обученные по направлению «Фармация». От образования специалиста зависит вид задач, которые он выполняет, занимая должность. Так, работник с высшим образованием допускается к изготовлению лекарственных препаратов, а со средне-специальным – только к реализации готовых безрецептурных медикаментов.

Альтернатива средне-специальному образованию – прохождение краткосрочных фармацевтических курсов, которые длятся от нескольких недель до года. Лица, прошедшие такое обучение, допускаются к продаже безрецептурных препаратов либо могут работать продавцами-консультантами аптечных организаций.

Независимо от образования фармацевтические работники обучаются технике безопасности, охране труда, электро- и пожаробезопасности. Требования к подготовке по вопросам безопасности приводятся в ГОСТ 12.0.004-79 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения работающих безопасности труда».

Навыки и умения

Фармацевт, работающий в аптеке, должен знать:

• правила изготовления медикаментов;
• латинские термины, которыми обозначаются компоненты и препараты;
• состав различных препаратов, их назначение и применение;
• порядок использования технологических карт для производства препаратов;
• правила использования медицинского оборудования;
• нормы безопасности при обращении с токсичными, ядовитыми веществами;
• правила хранения препаратов;
• правила обслуживания клиентов;
• порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшим;
• гигиену и производственную санитарию.
   

Фармацевт должен уметь:

• готовить медицинские препараты;
• использовать специализированное оборудование;
• соблюдать нормы безопасности и личной гигиены при приготовлении лекарств.
   

Фармацевтический работник обязан:

• придерживаться требований трудового распорядка компании;
• пользоваться при работе средствами индивидуальной защиты;
• надевать перед сменой защитную одежду и сдавать ее в прачечную в конце дня;
• поддерживать порядок на складах медпрепаратов, полках торгового зала;
• содержать в чистоте производственное оборудование;
• своевременно обслуживать клиентов аптеки.

Медицинское обследование

Порядок и периодичность прохождения медосмотров регламентирована Приказом Минздрава РФ № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров» от 28.01.2021 г. Согласно нормативному акту, фармацевты и провизоры должны проходить медицинское обследование перед приемом на работу, а также периодические медосмотры раз в год. Результаты пройденной медкомиссии заносятся в медицинскую книжку.

После медицинского обследования или осмотра составляется заключение комиссии в четырех экземплярах:

• работодателю;
• сотруднику;
• в архив медучреждения, где проводился осмотр;
• в представительство Роспотребнадзора.
   

Фармацевт не допускается к работе без заключения медкомиссии и соответствующей отметки в медкнижке.

Как обеспечивается ОТ

Охрана труда – это мероприятия, проводимые для повышения безопасности сотрудников различных организаций.

Согласно ст. 209 Трудового кодекса РФ, система ОТ нужна, чтобы создать на предприятии такие условия, при которых воздействие опасных или вредных факторов минимально или отсутствует. То есть для работников создаются безопасные условия труда.

Согласно ст. 37 Конституции РФ, гражданин имеет право работать в условиях с высоким уровнем гигиены и безопасности.
Для обеспечения ОТ:

• формируется служба по охране труда;
• формируются профильные комиссии;
• составляется документальная база, разрабатываются программы инструктажей по технике безопасности, инструкции по ОТ по отдельным должностям (например, ИОТ фармацевта), при работе на определенных типах оборудования (инструкция по технике безопасности при эксплуатации смешивающих установок);
• назначаются лица, ответственные за контроль состояния ОТ на предприятии, проведение обучений для персонала.

Служба по ОТ

Служба охраны труда (СОТ) – подразделение предприятия, которое занимается вопросами организации и поддержания безопасных условий работы персонала.

Цели службы охраны труда в аптеке:

• разработка документов, инструкций, программ обучения по технике безопасности;
• проведение обучений и инструктаже по ОТ;
• контроль соблюдения работниками требований техники безопасности;
• проведение профилактических мероприятий (например, разработка наглядных плакатов по ТБ, проведение практических занятий по оказанию первой помощи);
• выявление опасных и вредных факторов производства, их устранение или минимизация.
   

Служба охраны труда формируется приказом работодателя после регистрации предприятия, насчитывающего более 50 работников. Директор или владелец компании, согласно ст. 212 Трудового кодекса РФ, несут ответственность за безопасные и комфортные условия работы в организации.

Кроме приказа о создании СОТ, утверждается «Положение о службе охраны труда». Документ разрабатывается на основе Типового положения, утвержденного Приказом Минтруда РФ № 438н от 19.08.2016 г.

Пример положения:

Служба охраны труда создается в крупных аптечных пунктах и фармацевтических компаниях. Для аптек, где работает меньше 50 человек, достаточно разработать и утвердить должностную инструкцию специалиста, который несет ответственность за безопасность труда (ст. 217 Трудового кодекса РФ).

Комиссии и комитеты по ОТ

Комиссии или комитеты по охране труда – группа лиц, состоящая из работников предприятия, представителей профсоюза, организующая мероприятия по повышению безопасности, уменьшению производственного травматизма.

Порядок создания и задачи таких комиссий регламентированы ст. 224 Трудового Кодекса РФ. Комитеты по ОТ – структурный элемент системы охраны труда. Создаются приказом руководства и выполняют такие задачи:

• разрабатывают совместные мероприятия для персонала и администрации компании по обеспечению безопасных условий работы;
• принимают участие в составлении документации на предприятии, которая касается охраны труда;
• контролируют условия работы каждого отдельного сотрудника;
• проводят аттестацию рабочих мест, специальную оценку условий труда;
• контролируют применение персоналом спецодежды, средств индивидуальной защиты;
• принимают участие в оценке профессиональных рисков на предприятии;
• составляют предложения руководству по повышению безопасности работы, снижению травматизма;
• совместно с представителями СОТ проводят обучение сотрудников предприятия по вопросам техники безопасности;

Обучение по ОТ

Согласно ст. 212 ТК РФ, работодатель обеспечивает обучение персонала технике безопасности при работе. Порядок обучения сотрудников различных учреждений нормам охраны труда приводится в Постановлении Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства образования РФ от 13.01.2003г. №1/29.

Фармацевт, работающий в аптеке, должен пройти:

• инструктажи по охране труда;
• инструктирование по пожарной и электробезопасности;
• обучение по оказанию первой медицинской помощи;
• подготовку по технике безопасности при работе с электроприборами, компьютером, другим оборудованием, используемым в аптечном пункте.
   

В аптеках с небольшим штатом инструктажи проводит руководитель, а в организациях с количеством персонала более 50 человек – отдельный ответственный сотрудник.

Кроме того, фармацевты должны проходить периодическое повышение квалификации.

Инструктажи

Обучение по вопросам техники безопасности должны проходить все работники учреждений.

Инструктажи по охране труда, пожарной и электробезопасности могут проводиться:

• сотрудниками, назначенными ответственными за обучение;
• инженерами по охране труда;
• руководителями структурных подразделений;
• директорами предприятий с коллективом менее 50 человек.
   

Инструктирование проходит в виде теоретических и практических занятий в отдельном кабинете или на рабочем месте сотрудника.

Инструктажи для персонала бывают двух типов:

• индивидуальные (для новых сотрудников при приеме в коллектив);
• групповые (для всех работников организации).
   

Согласно ГОСТ 12.0.004-90 ССБТ «Организация обучения безопасности труда. Общие положения», проводятся такие виды инструктажей в аптеке:

• вводные (для знакомства с работой в организации);
• первичные на рабочем месте (для ознакомления с нормами ТБ);
• периодические (раз в год);
• внеплановые;
• целевые.
   

Для новых членов коллектива проводятся вводные и первичные инструктажи. Для групп сотрудников проводят периодические.

Периодические и первичные могут совмещаться. То есть на запланированное периодическое обучение могут приглашаться новые сотрудники. Содержание программ обучения для этих инструктажей идентично.

Целевые инструктажи проводятся при новых видах работ, после установки дополнительного оборудования, незнакомого фармацевтам, изменений в типовых документах, на основе которых составляются программы обучения по охране труда.

Внепланово персонал инструктируется при авариях, несчастных случаях и других нештатных ситуациях, которые не были учтены в документации по технике безопасности.

Типовые программы обучения по охране труда приведены в приложениях к ГОСТ 12.0.004-2015 «Система стандартов безопасности труда (ССБТ)».

Повышение квалификации

Необходимость, порядок проведения повышения квалификации фармацевтов регламентированы такими документами:

1. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», утвержденные ВС РФ 22.07.1993 г. № 5487-1.
2. Отраслевой стандарт «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения», утвержденный Приказом Минздрава России № 80 от 4.03.2003 г. (п. 8.4).
3. «Порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников», утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России № 705н от 9.12.2008 г.
4. «Положение о лицензировании фармацевтической деятельности», утвержденное Постановлением Правительства РФ № 416 от 6 июля 2006 г.
    

Руководство фармацевтических компаний, аптечных пунктов должно периодически направлять персонал на повышение квалификации.

Специалисты с фармацевтическим образованием должны повышать квалификацию не реже одного раза в пять лет.

Работники аптеки, которые связаны с изготовлением, приемом, хранением, отпуском и продажей лекарственных средств, должны иметь высшее или среднее фармацевтическое образование и сертификат специалиста.

Цели переподготовки фармацевтов:

• расширение квалификации специалиста;
• обучение новым профессиональным навыкам;
• обновление теоретических знаний и практических навыков.

Кто отвечает за безопасность работы

В ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации указано, что техника безопасности в аптеке обеспечивается администрацией.

Работодатель должен:

• создать систему управления охраной труда в организации;
• организовать обучение работников нормам охраны труда;
• обеспечить сотрудников сертифицированными средствами индивидуальной защиты, рабочей одеждой или униформой (для фармацевтов);
• создать условия для безопасного и комфортного труда в организации;
• организовывать специальную оценку условий труда, аттестацию рабочих мест, обязательные медицинские осмотры персонала;
• обеспечить безопасность персонала.
   

Работодатель должен организовать для работников условия, при которых они могут трудиться безопасно, без угрозы их жизни и здоровью. Также должно быть проведено обучение по охране труда для персонала, чтобы сотрудники понимали, как работать без риска травмирования.

В свою очередь, сотрудники учреждения должны выполнять требования техники безопасности в организации. За отступление от правил охраны труда предусмотрена ответственность в зависимости от последствий, которые повлекло за собой нарушение норм.

Наказание при несоблюдении требований ОТ

Работник должен соблюдать правила охраны труда. Требование закреплено в абзаце 6 ч. 2 ст. 21 Трудового кодекса РФ. При этом в ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации указано, что за безопасность работы в организации отвечает руководитель.

За нарушения норм охраны труда предусматривается такая ответственность:

Вид нарушения	Ответственность, штрафы (тыс. руб.)
Должностные лица, работники	Предприниматели	Юридические лица
Ст. 5.27.1. Кодекса об административных правонарушениях РФ
Ч. 1, нарушение требований нормативных актов по охране труда	2–5	50–80	50–80
Ч. 2, отступление от порядка спецоценки условий труда на рабочем месте, непроведение аттестации	5–10	5–10	60–80
Ч. 3, допуск сотрудника к работе без инструктажей по ОТ, медосмотра, психиатрического освидетельствования	15–25	15–25	100–130
Ч. 4, необеспечение сотрудников СИЗ, спецодеждой	25–30	20–30	130–150
Ч. 5, повторное нарушение по ч. 1– ч. 4	30–40, отстранение от занимаемой должности на 1–3 года	30–40 либо приостановление деятельности на 90 дней	100–200 либо приостановление деятельности на 90 дней
Ст. 143 Уголовного кодекса РФ
Ч. 1, за нарушение требований ОТ, из-за которых причинен тяжкий вред здоровью человека	штраф 300–400 тыс. руб. и сумма заработных плат осужденного за 1,5 года; 180–240 часов обязательных работ; 2 года исправительных работ; 1 год принудительного труда; лишение свободы на 2 года или менее с отстранением от возможности занимать определенные должности.
Ч. 2, смерть человека по неосторожности из-за нарушений правил охраны труда	до четырех лет принудительных работ; лишение свободны до четырех лет; отстранение от возможности занимать определенные должности на 3 года.
Ч. 3, смерть двух и более человек из-за нарушений норм техники безопасности	лишение свободы на срок до 5 лет; отстранение от возможности занимать определенные должности на 3 года.

Таким образом, если фармацевт нарушит требования охраны труда, приведенные в инструкции, он будет оштрафован на 2–5 тыс. руб. Если из-за действий работника пострадает другой человек, штраф может быть увеличен либо наступит уголовная ответственность.

ИОТ

Инструкция по охране труда (ИОТ) – документ, содержащий требования и нормы техники безопасности, относящиеся к определенной должности. Так, ИОТ фармацевта включает правила охраны труда, которых придерживается фармацевтический работник при работе, использовании определенного оборудования и приспособлений. При этом текст ИОТ других сотрудников аптеки будет отличаться и содержать другие требования.

Пример инструкции по охране труда фармацевта:

Разработка

Порядок разработки инструкций по охране труда приведен в соответствующих Методических рекомендациях, утвержденных Минтруда РФ 13.05.2004 г.

В качестве основы для составления документа могут использоваться:

• типовые инструкции по охране труда;
• отраслевые нормативные акты, в которых есть требования по технике безопасности;
• руководства и инструкции по эксплуатации оборудования;
• приказы, нормативные акты, утвержденные в учреждении.
   

Основой для разработки инструкций по охране труда фармацевтического работника выступают такие документы, стандарты и нормативные акты:

Разработкой ИОТ для фармацевтов занимаются:

• инженеры по охране труда в крупных компаниях;
• лица, назначенные ответственными за составление инструкций;
• руководители аптечных пунктов.

Утверждение и ознакомление

Разработанные инструкции по охране труда подписываются директором компании и утверждаются его приказом. На основе утвержденных ИОТ разрабатывается программа обучения персонала, которая также должна быть подписана администрацией.

Оригиналы документов хранятся у руководства организации, ответственного за разработку сотрудника. Копии ИОТ могут размещаться на рабочем месте фармацевта, на стенде по ОТ.

Персонал предприятия знакомится с текстом ИОТ на инструктажах.

Инструктаж по охране труда в аптеке проходят в виде теоретических и практических групповых занятий, индивидуальных бесед с каждым сотрудником поочередно.

Обучение работников должно проходить согласно тексту утвержденной программы.

Срок действия и пересмотр

Разработанная документация по охране труда действует пять с лет с момента разработки и утверждения. ИОТ или программа инструктажей фармацевтов не прекращает свое действие. Однако текст документов должен периодически пересматриваться. Это требование Методических пособий по разработке инструкций.

Документация по ОТ фармацевтических работников подлежит обновлению в таких случаях:

• изменения в типовых инструкциях, положениях по охране труда;
• утверждение новых нормативных актов, изменения в действующих документах, на основании которых составлялись ИОТ;
• установка нового оборудования в учреждении (например, для приготовления лекарственных средств);
• выявление дополнительных факторов риска, не учтенных в действующих инструкциях;
• несчастные случаи, которые произошли из-за неточностей и недоработок в документации.
   

Пересмотр инструкции инициализирует администрация учреждения.

Оформление документа

Согласно Приказу Минтруда России № 772н от 29.10.2021 «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», инструкция по охране труда для фармацевта и сотрудников аптечной организации должна содержать такие разделы:

• общие требования;
• перед началом смены;
• на смене;
• в аварийных ситуациях;
• в конце смены.
   

Документ по желанию руководства организации может быть дополнен разделами:

• электрическая безопасность;
• пожарная безопасность;
• первая медицинская помощь пострадавшим.

Общие требования

Раздел ИОТ с общими требованиям включает:

• порядок допуска фармацевтов к работе, требования к возрасту, образованию специалиста;
• перечень инструктажей, которые должен пройти специалист после трудоустройства;
• порядок действий сотрудника в аварийных и опасных ситуациях;
• опасные факторы, которые могут воздействовать на аптекаря;
• правила личной гигиены;
• порядок обращения с СИЗ, униформой, защитной одеждой;
• права и обязанности фармацевта;
• запрет на работу в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Перед началом работы

Раздел включает информацию о подготовительных мероприятиях, которые должен выполнить фармацевт перед началом работы:

• требования по спецодежде;
• порядок проверки вентиляции, проветривания помещений;
• подготовка, уборка рабочего места;
• проверка используемого оборудования и инвентаря;
• контроль состояния пола (отсутствие жидкостей), отсутствия оголенной проводки, посторонних предметов в проходах аптеки;
• проверка медицинской аптечки, которая может быть использована в экстренных случаях.

 
Во время работы

Раздел должен включать правила, которых должен придерживаться фармацевт в рабочее время:

• требование выполнять только те задачи, которые перечислены в должностной инструкции;
• запрет на нахождение посторонних за стойкой аптекаря;
• порядок применения специального инвентаря, приспособлений и оборудования;
• правила гигиены и поведения фармацевта при эпидемиях, пандемиях, массовом распространении инфекционных заболеваний;
• личная гигиена и безопасность при приготовлении лекарственных средств;
• ограничения на поднимаемый вес при погрузочных работах, перемещении продукции на складах медпрепаратов;
• список действий, запрещаемых на рабочем месте фармацевта (не пробовать на вкус лекарственные средства, не использовать посуду с трещинами при приготовлении препаратов);
• техника безопасности при работе с электрооборудованием.

В аварийных ситуациях

Тема инструкции по охране труда содержит требования к фармацевту, которые должны выполняться в аварийных ситуациях при:

• пожаре, возгорании оборудования;
• разливе кислот, токсичных веществ;
• коротком замыкании в электропроводке;
• травмах, падениях, несчастных случаях;
• обращении пострадавшего за медицинской помощью (например, недалеко от аптеки произошла автомобильная авария и к фармацевту обращается участник аварии).

По окончании работ

Раздел содержит порядок действий, которые должен выполнить фармацевт в конце рабочей смены:

• отключить оборудование, компьютерную технику, аппаратуру (кроме холодильных установок, если в них хранятся приготовленные лекарства);
• привести в порядок рабочее место, убрать посторонние предметы;
• разложить и расставить приспособления, инструменты по своим местам;
• провести уборку помещения;
• снять специальную одежду.

Фармацевты занимаются продажей и изготовлением лекарственных препаратов. На эту должность могут быть приняты специалисты, которые прошли обучение по направлению «Фармация» и инструктажи по технике безопасности.

Правила техники безопасности, которых должен придерживаться специалист, содержит инструкция по охране труда для фармацевта. Документ разрабатывается ответственными лицами либо руководством аптечного пункта на основе типовых документов и действующих нормативных актов, касающихся ОТ в аптеках и на фармакологических предприятиях.

Лекция

Тема: Охрана труда и техника безопасности в аптечных учреждениях.

Задачи:

1. Изучить нормативную документацию по технике безопасности

2. Выявить аспекты безопасности эксплуатации здания аптеки

3. Проанализировать соблюдение техники безопасности работниками аптеки

Актуальность темы.

Существующие нормативные и распорядительные документы по охране труда и технике безопасности носят общий характер и касаются всех сфер трудовой деятельности. Однако указанные документы не учитывают специфических особенностей фармацевтической деятельности. В документах по ОТ и ТБ не рассмотрены и не учитываются проблемы организации рабочих мест, проведения в условиях аптечных организаций инструктажей по технике безопасности, в том числе пожарной безопасности, а также характерно не полное соответствие социального пакета и выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) условиям труда фармацевтических работников.

1. Охрана труда

Охрана труда — это система законодательных актов, социально — экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности человека.

Практическая деятельность в области охраны труда является важнейшей обязанностью директора (заведующего) аптеки. Именно на директора аптеки возлагается ответственность за охрану труда работников.

Обучение работников аптеки безопасным методам труда является одной из его обязанностей. Большое значение придается разработке инструкций по технике безопасности, которые вводятся в действие после согласования с профсоюзной организацией и утверждения руководителем.

Содержание инструкции должно быть последовательным и включать: вводную часть, общие и специальные требования (обязанности перед началом работы, во время работы, в аварийных ситуациях, по окончанию работы) и заключение.

Во вводной части содержатся сведения об охране труда, указание о необходимости строгого выполнения инструкции работающими в данной должности.

Общие требования содержат перечень обязанностей работников, меры безопасности, приемы поведения при несчастных случаях, поломке оборудования и др.

2. Ответственность

Инструкции разрабатываются по должностям, в соответствии с выполняемой работой. Периодически инструкции пересматриваются. Невыполнение их рассматривается как нарушение дисциплины и виновные привлекаются к ответственности согласно правилам внутреннего распорядка. На директора аптеки возлагается обязанность за проведение инструктажа по технике безопасности.

Специальные требования:

1) Обязанности до начала работы. В этом разделе излагаются т требования к аптечным работникам по личной подготовке к трудовому процессу, ознакомлению с необходимой документацией.

2) Обязанности во время работы. Этот раздел отражает меры безопасности при выполнении конкретных работ. Обязанности по окончанию работы отражают требования безопасности при отключении приборов и аппаратуры, уборке рабочего места.

По характеру и времени проведения инструктаж подразделяют на: вводный, первичный, повторный. Вводный инструктаж проводят со всеми принимаемыми на работу, со студентами-практикантами. Он содержит общие положения по охране труда, соблюдение которых исключает возможность воздействия на аптечных работников опасных и вредных факторов. Регистрация его ведется в соответствующем журнале по определенной форме.

Первичный инструктаж на рабочем месте — проводится с каждым вновь принятым в аптеку, переводимым с одного рабочего места на другое, студентами по практике. Посвящен он обучению безопасным приемам на конкретном рабочем месте. Повторный (периодический) инструктаж проводится не реже, чем раз в шесть месяцев со всеми работающими с целью проверки и повышения уровня знаний правил и инструкций по охране труда индивидуально или группой работников однотипных должностей.

Регистрация осуществляется в соответствующем журнале. Каждый член трудового коллектива должен знать о мерах ответственности за нарушение правил безопасности и инструкций.

Дисциплинарная ответственность — заключается в дисциплинарном взыскании, применяется непосредственно при обнаружении проступка, но не позднее чем через месяц со дня обнаружения и не позднее шести месяцев со дня совершения проступка.

Административная ответственность выражается в наложении взыскания или штрафа на руководящих работников, на которых возложена обязанность по обеспечению выполнения правил безопасности КЗОТа.

Материальная ответственность — состоит в возмещении за ущерб здоровью потерпевшему.

Уголовная ответственность — при несчастном случае с людьми.

3. Нормативные документы

Сборник документов по охране труда для аптек предназначен для оказания помощи руководителям и инженерам (ответственным) по охране труда в организации охраны труда в организации.

Сборник документов составлен на основе штатного расписания и имеющегося оборудования ОАО «Фармация», г. Владивосток.

Сборник документов составлен на основе требований государственных нормативно — правовых актов и включает образцы документов и нормативные акты по охране труда, позволяющие организовать систему охраны труда на аптечных складах и в частной или государственной аптеке в полном объеме.

Образцы документов по охране труда включают:

Локальные акты: (Положения: по организации работы в области охраны труда; о персонале фирмы; о порядке обучения и проверки знаний охраны труда работников предприятия; о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников; Правила внутреннего трудового распорядка; План мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда; Программа вводного инструктажа для управленческого персонала и рабочих; Программа первичного инструктажа на рабочем месте; Программа обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда руководителей подразделений и специалистов; Программа обучения по охране труда работников рабочих профессий; Учебный план обучения и проверки знаний по охране труда работников предприятия и другие).

Приказы по охране труда.

1) Инструкции по охране труда для персонала.

2) Инструкции по охране труда при обслуживании оборудования.

3) Акты, списки, ведомости и графики по охране труда.

4) Протоколы. Карты.

Журналы по охране труда (электронный вариант).

1) Образцы документов для организации пожарной безопасности на предприятии.

2) Образцы документов, необходимых для расследования несчастных случаев.

3) Образцы документов, необходимых при проведении аттестации рабочих мест по условиям труда.

4) Образцы документов для организации экологической безопасности.

5) Бланки и удостоверения по охране труда.

В состав нормативных актов входят:

1) Законодательные акты Российской Федерации.

2) Постановления Правительства РФ.

3) Постановления Минтруда России.

4) Документы Фонда социального страхования.

5) Правила Ростехнадзора (Госгортехнадзора) и Госэнергонадзора России.

6) Правила и приказы Минздравсоцразвития (Минздрава) России.

7) Санитарные правила и нормы.

Правила безопасности.

9) Строительные правила и нормы.

10) Государственные стандарты.

11) Документы по бухгалтерии.

Государственное регулирование вопросов безопасности в аптечном деле осуществляется в настоящее время законодательными и подзаконными актами самого разного уровня. Здесь и федеральные законы, и законы некоторых субъектов РФ, и нормативные акты (приказы, инструкции, письма) соответствующих ведомств.

Особое место среди этих федеральных ведомств занимает Министерство здравоохранения РФ. Функции Минздрава России, прямо или косвенно касающиеся регламентации и контроля вопросов безопасности в аптечном деле, перечислены в «Положении о Министерстве здравоохранения Российской Федерации», утвержденном Постановлением Правительства №284 от 29 апреля 2002 г.

В соответствии с Положением Минздрав России уполномочен разрабатывать и утверждать:

— государственные санитарно-эпидемиологические правила;

— правила отпуска лекарственных средств;

— квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам (согласованные с Минтруда России);

— порядок создания специальных комиссий по контролю за оборотом наркотических средств в аптечных организациях (согласованный с МВД РФ);

— порядок проведения медицинских осмотров, в том числе обязательных, работников отдельных профессий.

Кроме того, Минздрав осуществляет:

— экспертизу экологической и санитарно-эпидемиологической безопасности производства ЛС;

— выдачу (в установленных законодательством случаях) заключений при лицензировании отдельных видов деятельности;

— лицензирование видов деятельности, входящих в компетенцию Минздрава;

— организационно-методическое руководство медико-санитарным обеспечением населения при чрезвычайных ситуациях.

За Минздравом России закреплены в числе других следующие контрольно-надзорные функции:

— государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

— надзор за фармацевтической деятельностью;

— контроль за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в пределах своей компетенции.

Как видим, функции Минздрава России, имеющие отношение к регламентации вопросов безопасности в аптечном деле, весьма широки. Поэтому большинство подзаконных актов, которыми руководствуются аптеки в этой сфере, исходит именно из Министерства здравоохранения РФ.

Необходимо отметить, что требования к аптекам зависят от вида имеющихся у них лицензий на фармацевтическую деятельность. Если лицензия аптеки предусматривает работу с сильнодействующими и ядовитыми веществами (включенными соответственно в Список №1 и Список №2 Постоянного комитета по контролю наркотиков), к ней предъявляются повышенные требования в сфере безопасности. Если же аптека осуществляет отпуск лекарственных средств, отнесенных к наркотическим, эти требования еще выше. Далее мы покажем, какое огромное количество документов регламентирует оборот таких веществ.

Аптеки, сохранившие у себя производственные отделы, вынуждены следовать дополнительным требованиям к таким производствам.

На практике различия в требованиях государственных органов зависят еще и от формы собственности и времени создания аптечного предприятия. Муниципальные и бывшие муниципальные (акционерные с участием государства) аптеки испытывают к себе максимальное внимание различных проверяющих органов. Они по привычке сдают всю необходимую (и не очень) отчетность вышестоящим и контрольным органам, подвергаются регулярным проверкам, аккуратно ведут всю документацию.

Вновь создаваемые частные аптеки при этом несколько обделены «пристальным вниманием» государственных инстанций. Тем не менее, руководители таких аптек, обычно умудренные опытом, полученным при работе в муниципальной аптечной сети, предпочитают следовать нормативам, не дожидаясь проверки.

Что касается крупных частных аптечных сетей, их взаимоотношения с контролирующими органами строятся по законам крупного бизнеса. Впрочем, можно отметить, что, проектируя сеть аптек «с нуля», проще предусмотреть их соответствие всевозможным нормативам. А иногда еще проще зайти с другой стороны: принять участие в составлении того или иного норматива и тем оградить свой бизнес от неожиданностей.

Необходимо отметить, что в последние два года произошли (и продолжают происходить) серьезные подвижки в сторону снижения административного давления на розничный фармацевтический бизнес. Принятый 8 августа 2001 г. в рамках программы дебюрократизации экономики Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности» хотя и сохранил фармдеятельность в списке подлежащих обязательному лицензированию, проложил дорогу к значительному упрощению самой процедуры.

Руководители аптек весьма положительно восприняли тот факт, что, например, к заявлению на получение самой простой лицензии «аптека готовых форм» (без производственного отдела) в Москве теперь надо приложить только 7 видов документов. При переоформлении же лицензии — всего 5 из них (плюс копию старой лицензии).

Принятый в конце 2002 г. Федеральный закон «О техническом регулировании» также имеет непосредственное отношение к теме этой статьи. Концепция новой системы технического регулирования (системы обязательных технических требований и стандартов в отношении продукции, услуг и производственных процессов), основы которой закладывает этот закон, основывается на идеологии ограничения и упорядочения вмешательства государства в деятельность экономических субъектов.

В соответствии с этим законом планируется разработать и принять порядка семи законодательных документов нового типа — общих технических регламентов. Эти документы в виде федеральных законов установят требования к безопасности, обязательные для соблюдения при всех видах деятельности. Из них наиболее актуальны для аптек будут регламенты, посвященные:

— безопасной эксплуатации зданий, строений, сооружений и прилегающих к ним территорий;

— пожарной безопасности;

— биологической безопасности;

— экологической безопасности.

Помимо общих регламентов, вопросы безопасности будут регулировать специальные технические регламенты, устанавливающие требования только к отдельным видам продукции и деятельности, создающим риск причинения вреда выше обычного (учтенного общими техническими регламентами).

Так как фармацевтическая деятельность относится именно к таким областям повышенного риска, будут свои регламенты и у фармотрасли. Многие нормы и правила должны быть здесь более жесткими, чем определенные для экономики в целом.

Но в любом случае никакие государственные органы не будут иметь права предъявлять отличающиеся, завышенные по сравнению с закрепленными в общих и специальных технических регламентах требования в сфере безопасности.

В регламентах также будут предусмотрены механизмы контроля за исполнением обязательных требований и уполномоченные на это органы. В этой сфере функции и полномочия государства должны быть тоже четко регламентированы и не могут превышаться ни ведомствами, ни местными органами власти. Новая концепция подразумевает принцип «один норматив — один контрольный орган», т.е. должно быть исключено дублирование или противоречивость требований проверяющих инстанций.

Разработчики закона «О техническом регулировании», действовавшие под эгидой Президента Российской Федерации, считают, что в дальнейшей разработке новой системы должны в первую очередь принять участие не госорганы, а субъекты экономики и общественность. Положения Закона дают им для этого все права. Именно это должно помочь избежать законодательного закрепления необоснованных норм и избыточного контроля уже в новой системе технического регулирования.

Будем надеяться, что новая система технического регулирования облегчит жизнь руководителям аптек, позволит сократить время «общения» со всевозможными инстанциями, четче планировать деятельность и развитие своего предприятия. Но для этого фармсообщество должно принять активное участие в разработке новых отраслевых документов.

И тогда новая система предоставит руководителям и специалистам аптек возможность полнее сосредоточиться на своей основной миссии — лекарственном обеспечении населения.

Требования к аптекам в сфере противопожарной безопасности не очень отличаются от применяемых к другим хозяйственным субъектам, имеющим торговые и складские помещения. Тем не менее, регламентируются они отраслевым документом «Правила пожарной безопасности для учреждений здравоохранения» ППБО 07-91, утвержденным Минздравом СССР 30 августа 1991 г.

Вот основное, что интересует при проверке аптеки контролирующие инстанции: наличие автоматической пожарной сигнализации, количество и своевременная перезарядка огнетушителей, вывешены ли на специальном стенде план эвакуации и правила по противопожарной безопасности, проводится ли регулярный инструктаж персонала по этим вопросам.

Но имеются еще специфические ведомственные документы, к примеру, приказы Минздрава России №203 от 27 мая 1999 г. «О мерах пожарной безопасности» и №318 от 5 ноября 1997 г. «Об утверждении «Инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами».

Надзор за исполнением аптеками предписанных норм и правил противопожарной безопасности осуществляют соответствующие территориальные управления (в Москве — управления административных округов) Государственной противопожарной службы в составе МЧС РФ.

В сфере санитарной безопасности соответствующий режим в аптеке регламентируется «Инструкцией по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)», утвержденной приказом Минздрава №309 от 21 октября 1997 г.

Другим важнейшим документом является приказ Минздравмедпрома РФ №90 от 14 марта 1996 г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».

Проверяющей инстанцией являются территориальные органы Минздрава России. Санитарно-гигиенические обследования проводят соответствующие территориальные центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

В сфере техники безопасности и охраны труда фармработников основополагающим (и настольным для руководителя аптеки) документом является, разумеется, «Трудовой кодекс Российской Федерации», принятый 30 декабря 2001 г., №197-ФЗ.

В отношении техники безопасности и охраны труда провизоров и фармацевтов регламентирующими документами являются также постановления Правительства РФ, а также документы Министерства труда и социального развития и Министерства здравоохранения РФ.

Основные из них: письмо Минздрава России №2510/5581-98-32 от 24 июня 1998 г. «О проведении аттестации рабочих мест по условиям труда» и Постановление Минтруда России №68 от 29 декабря 1997 г. «Об утверждении типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты».

Оборот лекарственных средств, которые могут реализовываться через аптеки и содержат наркотические и психотропные вещества, регламентируется более чем 30 документами. Среди них две международные конвенции — Единая конвенция «О наркотических средствах» 1961 г. с поправками от 1972 г. и Конвенция от 21 февраля 1971 г. «О психотропных веществах». Эти конвенции включают списки соответствующих веществ, оборот которых находится под международным контролем.

Фундаментом законодательства РФ в данной сфере являются три федеральных закона: «О лекарственных средствах» от 22 июня 1998 г., «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 8 августа 2001 г. и «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 8 января 1998 г., а также «Основы законодательства об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г.

Конкретизация требований и мер по отдельным аспектам оборота таких лекарственных средств осуществляется в постановлениях Правительства РФ. Таких постановлений по меньшей мере шесть. Среди последних по времени — два постановления, касающиеся лицензирования аптек, принятые в 2002 г. Это Постановление №135 от 11 февраля 2002 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановление №454 от 21 июня 2002 г. «О лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ».

Некоторые постановления Правительства РФ в этой сфере затрагивают аптеки лишь частично. По наиболее важным из них, которые необходимо знать и выполнять руководителю аптеки, изданы приказы Министерства здравоохранения РФ.

Постановление Правительства РФ №541 от 30 мая 1998 г. «Об утверждении положения о выдаче лицензий на использование объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» было подкреплено приказом Минздрава России №625 от 5 октября 1998 г.

Постановление Правительства РФ №577 от 28 июля 2000 г. «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с этой деятельностью» в отношении аптек расшифровывается приказом Минздрава России №139 от 27 апреля 2001 г.

Непосредственно аптек, осуществляющих продажу наркотических и сильнодействующих веществ, касаются также следующие документы Минздрава:

— приказ №328 от 23 августа 1999 г. «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)»;

— приказ №330 от 12 ноября 1997 г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств» (издан в развитие приказа Минздрава СССР №523 от 3 июля 1968 г. «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств»);

— инструкция «О системе фармацевтического контроля наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, используемых на территории Российской Федерации», утвержденная Минздравом России 10 июня 1997 г.

Допуск сотрудников аптек к работе с такими веществами регламентируют Постановление Правительства РФ №892 от 6 августа 1998 г. «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами» и приказ Минздрава России №397 от 5 ноября 1999 г. «О перечне должностей фармацевтических работников и учреждений (организаций) с правом отпуска наркотических средств и психотропных веществ физическим лицам».

Списки сильнодействующих и ядовитых веществ, оборот которых ограничен, утверждаются протоколами заседаний Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН), работающего в соответствии с перечисленными выше международными конвенциями и законами РФ. Изменение в действующие списки вносятся периодически принимаемыми «дополнениями», имеющими такую же юридическую силу, как и сами списки.

Аптекам, имеющим производственные отделы, необходимо также знать и исполнять соответствующие положения приказа Минздрава №308 от 21 октября 1997 г. «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм».

Имеются также «Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств».

Оборот этилового спирта (синтетический этиловый спирт, в отличие от ферментативного, протоколом ПККН №2/71-99 от 14 апреля 1999 г. из списка сильнодействующих переведен в список ядовитых веществ) регулируется отдельными регламентирующими документами разного уровня, которых имеется не менее десятка.

Дополнительные требования к аптекам, отпускающим наркотические, психотропные и прочие сильнодействующие препараты, приводят не только к значительному ужесточению фармпорядка в аптеке, но и к дополнительным расходам на обеспечение соответствующего уровня безопасности. Возможно, для тех немногих аптек, которые сохраняют у себя отпуск этих лекарственных средств, требуется адресная государственная поддержка. В противном случае они оказываются в заведомо неравных условиях конкуренции на розничном фармацевтическом рынке.

4. Безопасность жизни работников аптечных предприятий

Различные аспекты понятия «безопасность» в отношении аптек можно сгруппировать по таким основным пунктам: противопожарная безопасность; санитарная безопасность; техника безопасности и охрана труда; безопасность эксплуатации зданий и прилегающих территорий; экологическая безопасность; противокриминальный аспект безопасности; а также безопасность оборота наркотических, сильнодействующих и ядовитых веществ и участие аптек в обеспечении безопасности граждан при вступление в действие мероприятий ГО и ЧС.

Среди требований, предъявляемых законодательством Российской Федерации и ее субъектов к аптекам, особое место занимают те, что касаются безопасности граждан и государства. Эти требования — предмет постоянной «головной боли» руководителей аптек, а значит, заслуживают серьезного разговора в специализированной прессе.

Регламентация в сфере безопасности необходима, но сама система требований должна быть понятной, «прозрачной» и непротиворечивой. Система же контроля за соблюдением этих требований должна быть не только эффективной (с точки зрения государства), но и соответствовать уровню развития экономики, не создавать для муниципалитетов и бизнеса непреодолимых препятствий в развитии отечественной аптечной сети.

Каждое рабочее место в аптеке должно быть снабжено инструкцией по технике безопасности и охране труда. Инструкция подлежит согласованию с профсоюзной организацией предприятия (если есть) или советом трудового коллектива и действительна в течение 5 лет.

Проверка соблюдения требований техники безопасности и охраны труда работников аптек осуществляется инспекторами по охране труда комитетов здравоохранения (городов, областей и др. административных образований РФ).

Имеется Постановление Правительства РФ №78 от 28 января 2000 г. «О Федеральной инспекции труда», о Трудовой инспекции говорится и в новом «Трудовом кодексе РФ», но в опрошенных нами аптеках представители такой проверяющей инстанции пока не появлялись.

Безопасность эксплуатации здания аптеки и прилегающей к ней территории имеет несколько аспектов. Необходимость содержать в чистоте и порядке прилегающую к аптеке территорию регламентируется и противопожарными, и санитарными правилами, и местными органами власти. Уборка осуществляется (в Москве) либо по договору с соответствующей Дирекцией единого заказчика, либо своими силами. Инспектирует территорию обычно территориальный орган местной власти (в Москве — управа муниципального округа).

Надзор за эксплуатацией здания (помещения) аптеки осуществляется в обычном порядке органами (инспекциями) государственного технического надзора за нежилыми помещениями соответствующего города РФ.

Надзор за экологической безопасностью аптек выразился в появлении нового проверяющего органа — Экологической полиции. Пока, правда, не совсем понятно, на основании каких документов экологи имеют право предъявлять свои претензии к аптекам. Тем не менее, некоторую активность в Москве они уже проявляют. Проверялось, по опыту аптек, следующее: наличие договоров на утилизацию люминисцентных ламп; прохождение диспансерных осмотров персоналом (особенно флюорографии).

Если по первому пункту компетенция Экологической полиции не вызывает сомнений, то отношение этого органа к проблеме борьбы с распространением туберкулеза явно нуждается в разъяснении со стороны властей.

Противокриминальный аспект безопасности имеет различия для аптек в зависимости от имеющихся у них лицензий. Аптека обычно заключает договор на охрану с местным подразделением Вневедомственной охраны Министерства внутренних дел РФ. В случае отсутствия у аптеки лицензий на работу с сильнодействующими (сюда входят и психотропные), ядовитыми и, конечно, наркотическими веществами отношения аптеки с Вневедомственной охраной носят сугубо коммерческий, договорной характер. В принципе, аптека может осуществлять свою охрану и другими путями, например, заключив договор с частным охранным предприятием.

Но если аптека работает с ЛС, содержащими списочные сильнодействующие, ядовитые и, тем более, наркотические вещества, Вневедомственная охрана МВД является еще и контролирующим органом по соблюдению аптекой соответствующих нормативов безопасности. Она выдает заключения для получения аптекой соответствующих лицензий. Естественно, в таких условиях аптеке проще удовлетворить требованиям, работая по договору охраны именно с государственной организацией.

Такое совмещение функций, а также то, что в последние годы требования в области безопасности ужесточились, а их исполнение обходится гораздо дороже, и вынуждает аптеки к массовому отказу от продления лицензий на работу с подобными ЛС. Это может привести и уже приводит к ухудшению лекарственного обеспечения населения, когда выписанное врачом лекарство очень трудно найти.

Участие аптек в обеспечении безопасности граждан при вступление в действие мероприятий ГО и ЧС прежде всего подразумевает использование ресурсов имеющихся аптек по прямому назначению — для лекарственного обеспечения пострадавшего населения. Для этого имеются планы эвакуации аптек (как персонала, так и ЛС определенного списка) в соответствующие места и развертывания их там. Отдельные аптеки имеют мобилизационные задания.

Ответственными за эти мероприятия назначаются крупные головные (в Москве — окружные) аптеки в каждой местности. В такой аптеке, служащей своего рода опорным пунктом, имеется сотрудник, отвечающий за данную сферу деятельности, а также все необходимые документы по данной тематике.

Однако речь в данном случае идет о муниципальных и акционированных аптеках. Частные аптеки практически не учитываются в подобных планах.

Разумеется, руководитель аптеки не может лично заниматься всеми вопросами безопасности, изложенными в этой статье. Поэтому он обычно приказом назначает лиц, ответственных за тот или иной аспект безопасности, из числа сотрудников аптеки. Иногда в достаточно крупном аптечном предприятии проще принять на работу специального сотрудника (обычно из числа отставных военных), который и будет заниматься координацией большинства вопросов безопасности. Тем не менее, руководитель продолжает персонально отвечать за выполнение требований безопасности в своей аптеке.

Заключение

В условиях аптеки чрезвычайно важна техника безопасности и охрана труда. Для этого были разработаны документы (приказы, стандарты и т.д.). Основными являются следующие:

— инструкции по охране труда для персонала;

— инструкции по охране труда при обслуживании оборудования;

— акты, списки, ведомости и графики по охране труда;

— санитарные правила и нормы;

— правила безопасности;

— государственные стандарты.

Безопасность эксплуатации здания аптеки и прилегающей к ней территории имеет несколько аспектов. Необходимость содержать в чистоте и порядке прилегающую к аптеке территорию регламентируется и противопожарными, и санитарными правилами, и местными органами власти. Уборка осуществляется либо по договору с соответствующей Дирекцией единого заказчика, либо своими силами. Инспектирует территорию обычно территориальный орган местной власти.

Надзор за эксплуатацией здания (помещения) аптеки осуществляется в обычном порядке органами (инспекциями) государственного технического надзора за нежилыми помещениями соответствующего города РФ.

Надзор за экологической безопасностью аптек выразился в появлении нового проверяющего органа — Экологической полиции.

Проверка соблюдения требований техники безопасности и охраны труда работников аптек осуществляется инспекторами по охране труда комитетов здравоохранения. Имеется Постановление Правительства РФ №78 от 28 января 2000 г. «О Федеральной инспекции труда», о Трудовой инспекции говорится и в новом «Трудовом кодексе РФ», но в опрошенных нами аптеках представители такой проверяющей инстанции пока не появлялись.

По исследованиям в аптеке №123 мы проанализировали соблюдение техники безопасности работниками аптеки. Проверки предприятий и анализ материалов расследования несчастных случаев показывают, что свыше 70% нарушений требований охраны труда происходит по организационным причинам, причем из них около 50% вследствие некомпетентности руководителей и специалистов, недисциплинированности и незнания персоналом элементарных требований охраны труда и техники безопасности при проведении работ с повышенной опасностью.

Список литературы:

1. Кабакова, Т.И. Актуальные вопросы охраны труда и техники безопасности работников аптек / Т.И. Кабакова, И.С. Максимов // Аптека -2007: тез. докл. мед.-фармац. конгр. 23-26 окт. 2007 г. — М., 2007. — С. 38-39.

2. Максимов, И.С. Социологическое исследование фармацевтических работников по вопросам охраны труда и техники безопасности в аптеках / И.С. Максимов, Т.И. Кабакова // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. / Пятигорская ГФА. — Пятигорск, 2008. — Вып. 63. — С. 618-620.

3. Максимов, И.С. Анализ использования нормативной базы по охране труда и технике безопасности в аптечных учреждениях / И.С. Максимов, Т.И. Кабакова, Т.Г. Ковалева // Разработка, исследование и маркетинг новой

День 1

Тема: Организация практики. Знакомство с работой аптеки

Практика проходила на базе аптечной сети ООО “АнапаФармация” по адресу: г. Славянск-на-Кубани, ул. Ковтюха, 14

Организационно-правовой статус – общество с ограниченной ответственностью. Форма собственности – юридическое лицо.

Тип аптечной организации – аптечный пункт по реализации готовых лекарственных форм, не имеющий права изготовления лекарственных средств. Этот аптечный пункт занимается только продажей лекарственных средств, изготовленных на заводах фирм — производителей. В соответствии с ФЗ РФ № 61 12.04.10 “Об обращении лекарственных средств” аптечные организации, индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, имеют право приобретать изделия медицинского назначения, минеральные воды, продукты лечебного, детского, диетического питания, БАДы, косметические средства.

Внешнее оформление: аптечная организация имеет вывеску с указанием: вида организации (в соответствии с лицензией на фармацевтическую деятельность) на русском языке; организационно-правовые формы, фирменное наименование организации, местонахождения, режим работы, а также номер телефона информационной службы. Расположен по юридическому адресу: 353440, Краснодарский край, Анапский район, г. Анапа, ул. Горького, д. 60. Находится вблизи городского рынка, который потенциально оказывает влияние на деятельность организации.

Для обеспечения требований по охране труда и техники безопасности, согласно Трудовому кодексу РФ, каждый работник имеет рабочее место соответствующее требованиям охраны труда. На каждом рабочем месте имеются инструкции по охране труда и технике безопасности, должностные инструкции, в которых определяются задачи и функции фармацевтических работников по занимаемым должностным обязанностям. Допуском к работе является факт прохождения инструктажа, который регистрируется в специальном журнале.

В аптеке созданы условия для обеспечения охраны труда и техники безопасности. Все работники обеспечены специальной и санитарной одеждой. Персонал аптеки, привлекаемый к работе с приборами и оборудованием, прошел соответствующую подготовку и имеет удостоверение на право работы с дистилляторами, автоклавами, сушильными шкафами, электроприборами, газовыми приборами, персональными компьютерами и другим оборудованием. На всех рабочих местах находится инструкция по техники безопасности, по работе с аппаратами и приборами. Весь персонал аптеки прошел необходимый инструктаж по технике безопасности и диспансеризацию.

В аптеке обеспечены условия для сохранности ТМЦ и противопожарной безопасности. Для этого аптека оборудована соответствующей светозвуковой сигнализацией.

Виды инструктажей:

1. Вводный ( проводится в отношении всех сотрудников)
2. Первичный (проводится перед допуском работника к самостоятельной работе на месте ее выполнения)
3. Повторный (проводится 1 раз в 6 месяцев на рабочем месте, чтобы закрепить знания и навыки специалистов в области техники безопасности)
4. Внеплановый (проводится при изменение нормативно-правовых актов в области охраны труда)

Инструктажи по охране труда и технике безопасности прослушаны.

Изучены нормативные документы, регламентирующие санитарный режим в аптечных организациях:

1. Постановление МЗ РФ от 24.12.2020 № 44 “ Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20”
2. ФЗ № 323 от 21.11.11 “Об основах охраны здоровья граждан”
3. Приказ МЗ РФ № 302 от 12.04.2011 “О проведение предварительных и периодических медицинских осмотров”
4. Приказ МЗ РФ от 24.03.2003 № 172. Приложение 1. Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций( аптек), утвержденной постановлением МЗ РФ № 44

Весь персонал аптеки можно разделить на две основные группы:

1.Административно-управленческий (руководящий) и хозяйственно-обслуживающий;

2. Фармацевтический и вспомогательный.

К административно-управленческому и хозяйственно-обслужива­ющему персоналу относятся: директор аптеки — провизор, заместитель заведующего аптекой — провизор, главный бухгалтер, бухгалтер, счетовод, экономист, старший кассир, кассир, начальник хозяйственного отдела:

заведующий хозяйством.

Возглавлять аптеку должен специалист с фармацевтическим образованием и стажем работы по специальности не менее 5 лет.

Фармацевтический персонал делится: на провизорский и средний фармацевтический. Провизорский персонал: заведующий отделом — про­визор, заместитель заведующего отделом — провизор. Средний фармацев­тический персонал: фармацевты, продавец киоска, заведующий отделом -фармацевт, заместитель заведующего отделом — фармацевт.

Все специалисты с фармацевтическим образованием должны иметь аккредитационный сертификат — это документ, подтверждающий соот­ветствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам.

К вспомогательному персоналу относятся: фасовщики, санитарки-мойщицы, водитель автомобиля (для передвижного аптечного киоска).

Численность персонала определяется аптекой самостоятельно и зависит от типа аптеки и объема ее работы.

Для определения оптимальной численности персонала аптеки пользуются «Типовыми штатами» и «Штатными нормативами», которые носят рекомендательный характер.

Численность административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала определяется по «Типовым штатам» и зависит’ от объема работы аптеки (т.е. от объема реализации и рецептуры).

Численность фармацевтического персонала определяется по «Штатным нормативам». Они рекомендуют определенную норму нагрузки на 1 должность. Например, 1 должность провизора для полного контроля приготовленных лекарств устанавливается на 25 тыс. индивидуальных лекарственных средств и единиц внутриаптечной заготовки. 1 должность фармацевта для приготовления лекарств — на 15 тыс. индивидуальных лекарственных средств.

Дня обеспечения работы в одну смену минимальная норма специалистов в производственной аптеке — 5 человек, в аптеке готовых лекарственных средств — 2 человека.

Права и обязанности работников аптек регламентируются специальными положениями (должностными инструкциями), разработанными Министерством здравоохранения России.

В аптеке должны быть созданы условия для обеспечения охраны тру­да и техники безопасности. Все работники обеспечиваются специальной и санитарной одеждой. Режим работы сотрудников должен обеспечивать восстановление сил работающих, условия для отдыха.

Органы управления учреждениями аптечной системы:

Федеральный уровень: Управление организации обеспечения лекарствами и медицинской техникой Минздрава РФ. основные функции: 1) осуществление руководства фармацевтической службой страны в вопросах определения потребности в лекарственных средствах и других изделиях медицинского назначения; 

2) разработка перспективных планов и прогнозов развития аптечной службы; 

3) осуществление отбора необходимых лекарственных средств для их регистрации совместно с Фармакологическим комитетом; 

4) разработка проектов нормативных актов, приказов и других документов по вопросам организации лекарственного обеспечения населения, планирования, бухгалтерского учета, отчетности и финансового контроля в аптечных учреждениях; 

5) участие в координации и определении направлений научных исследований в области фармации.

Областной (краевой, республиканский) уровень: Комитет фармации Администрации области. Основной задачей Комитета является осуществление государственной политики в сфере лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений области, осуществление мер по реализации единой стратегии развития аптечной службы, методическое руководство, координация, государственный контроль качества, эффективности, безопасности лекарственных средств, надзор за фармацевтической деятельностью аптечных учреждений и предприятий. основные функции:

1) разработка основных направлений и неотложных мер по совершенствованию лекарственной помощи, улучшению качества лекарственного обеспечения;

2) выполнение функций государственного заказчика по региональным целевым программам лекарственного обеспечения населения; 

3) разработка баланса спроса и предложения лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

4) осуществление контроля за выполнением нормативных актов, регламентирующих фармацевтическую деятельность аптечных учреждений и предприятий, независимо от их организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности; 

5) осуществление лицензирования фармацевтической деятельности на территории области в установленном порядке; 

6) осуществление организационно-методического руководства аптечными учреждениями области; 

7) организация аттестации фармспециалистов, повышения их квалификации, ведение другой кадровой и специальной работы.

Районный (городской) уровень: В сельских и городских административных районах — центральная районная аптека (ЦРА), а в городах, областного подчинения, не являющихся районными центрами и не имеющих районного деления — центральнная городская аптека (ЦГА).

Помимо выполнения основных задач по лекарственному обеспечению населения и ЛПУ они выполняют следующие функции: 1) руководство деятельностью всех аптечных учреждений района (административное и организационно-методическое); 2) осуществление мероприятий, направленных на расширение аптечной сети и приближение ее к населению в соответствии с существующими нормативами, укрепление материально-технической базы аптек; 3) организация контроля за выполнением аптеками района, города всех положений и директивных указаний вышестоящих органов по вопросам организации лекарственного обеспечения населения и ЛПУ, соблюдения санитарного и фармацевтического режимов.

Классификация учреждений аптечной системы:

1) Аптеки хозрасчетные, в том числе специализированные.

2) Центральные районные (городские) аптеки.

3) Мелкорозничная аптечная сеть: а) аптечные пункты; б) аптечные киоски;

4) Аптеки лечебно-профилактических учреждений (бюджетные).

5) Хозрасчетные больничные и межбольничные аптеки.

6) Аптечные магазины.

7) Магазины медицинской техники.

Магазины оптики.

9) Аптечные базы и склады.

10) Базы и склады медицинской техники.

11) Контрольно-аналитические лаборатории.

Техническим и хозяйственным оснащением аптек обычно занимается сам собственник или руководитель будущей аптеки, на плечи которого ложится непростая задача— подобрать и закупить все необходимое для полноценного функционирования будущей торговой точки, начиная от торговой мебели (оборудования) и заканчивая специальными растворами для обработки рук фармацевтов и прочими мелочами.

Для проведения внутриаптечного контроля качества изготовляемых в аптеке лекарств аптека должна быть обеспечена приборами и реактивами. На все приборы и аппараты должны иметься технические паспорта, техническое обслуживание и ремонт аппаратуры должны производиться своевременно, контроль и проверку весоизмерительных приборов должны регулярно проводить метрологические службы.

В производственных аптеках, осуществляющих изготовление глазных капель и стерильных лекарственных форм, должен производиться физико-химический и микробиологический контроль качества дистилированной воды и лекарственных средств.

Поверхность аптечного оборудования как снаружи, так и изнутри должна быть гладкой, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию медикаментов и химических реактивов.

Оборудование и аптечная мебель должны располагаться так, чтобы не оставлять недоступных для уборки мест и не загораживать источник света, не загромождать проходы.

Запрещается размещать в производственных помещениях оборудование, не имеющее отношения к выполняемым работам на конкретном участке, а также хранение запасов лекарственных средств, парафармацевтической продукции и др. в коридорах и в производственных помещениях.

Оборудование, предназначенное для изготовления стерильных лекарственных форм, должно подвергаться валидации — подтверждению способности оборудования и вспомогательных систем в надежности работы с учетом допустимых отклонений.

День 2

Тема: Организация практики. Знакомство с работой аптеки

Санитарные требования

Постановление ГГСВ РФ от 24.12.2020 № 44 “Об утверждении СП 2.1.3678-20”

Санитарные требования к помещениям и оборудованию аптек

3.1.Помещения аптек следует оборудовать, отделывать и содержать в соответствии с правилами санитарного режим в чистоте и надлежащем порядке. Перед входами в аптеку должны быть приспособления для очистки обуви от грязи. Очистка самих приспособлений должна проводиться по мере необходимости, но не реже 1 раза в день.

3.2.Рабочие места персонала аптеки в зале обслуживания населения должны быть оснащены устройствами, предохраняющими работников от прямой капельной инфекции.

3.3.Оконные фрамуги или форточки, используемые для проветривания помещений, защищаются съемными металлическими или пластмассовыми сетками с размерами ячейки не более 2 х 2 мм. В летний период, при необходимости, окна и витрины, расположенные на солнечной стороне, должны быть обеспечены солнцезащитными устройствами, которые располагаются между рамами или с внешней стороны окон.

3.4.Материалы, используемые при строительстве аптек, должны обеспечивать непроницаемость для грызунов, защиту помещений от проникновения животных и насекомых. Не допускается использование гипсокартонных полых перегородок. Все строительные материалы должны иметь гигиенические сертификаты.

3.5.Поверхности стен и потолков производственных помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезсредств. Места примыкания стен к потолку и полу не должны иметь углублений, выступов и карнизов. Материалы покрытия помещений должны быть антистатическими и иметь гигиенические сертификаты (водостойкие краски, эмали или кафельные глазурованные плитки светлых тонов). Полы покрываются неглазурованными керамическими плитками, линолиуюм или релином с обязательной сваркой швов.

3.6.Помещения аптек должны иметь как естественное, так и искусственное освещение.

Общее искусственное освещение должно быть предусмотрено во всех помещениях, кроме того, для отдельных рабочих мест устанавливается местное освещение. Искусственное освещение осуществляется люминисцентными лампами и лампами накаливания (Приложение 3).

3.7.Системы отопления и вентиляции должны выполняться по действующим СНиПам. В помещениях хранения должен проводиться контроль за параметрами микроклимата (температура, влажность, воздухообмен) (Приложение 4).

3.8.Технологическое оборудование, используемое в аптеках, должно быть зарегистрировано в Минздраве России, разрешено к применению в установленном порядке и иметь сертификат соответствия.

3.9.Установка оборудования должна производиться на достаточном расстоянии от стен, чтобы иметь доступ для очистки, дезинфекции и ремонта (как правило, путем замены составных частей). Оборудование не должно загораживать естественный источник света или загромождать проходы. Не допускается размещение в конкретных производственных помещениях машин, аппаратов и др., не имеющих отношения к технологическому процессу данного производственного помещения.

3.10.В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты.

Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.

Декоративное оформление непроизводственных помещений, в том числе озеленение, допускается при условии обеспечения за ними необходимого ухода (очистка от пыли, мытье и т.д.) по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.

3.11.В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для приготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм. Запрещается пользоваться этими раковинами для мытья рук.

3.12.Для мытья рук персонала в шлюзах асептического блока и в заготовочной, ассистентской, моечной, туалете должны быть установлены раковины (рукомойники), которые целесообразно оборудовать педальными кранами или кранами с локтевыми приводами. Рядом устанавливают емкости с дезрастворами, воздушные электросушилки. Запрещается пользоваться раковинами в производственных помещениях лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств.

Санитарные требования к помещениям и оборудованию асептического блока

4.1.Помещения асептического блока должны размещаться в изолированном отсеке и исключать перекрещивание «чистых» и «грязных» потоков. Асептический блок должен иметь отдельный вход или отделяться от других помещений производства шлюзами.

4.2.Перед входом в асептический блок должны лежать резиновые коврики или коврики из пористого материала, смоченные дезинфицирующими средствами.

4.3.В шлюзе должны быть предусмотрены: скамья для переобувания с ячейками для спецобуви, шкаф для халата и биксов с комплектами стерильной одежды; раковина (кран с локтевым приводом), воздушная электросушилка и зеркало; гигиенический набор для обработки рук; инструкции о порядке переодевания и обработке рук, правила поведения в асептическом блоке (Приложение 5, 6).

4.4.В ассистентской-асептической не допускается подводка воды и канализации. Трубопроводы для воды очищенной следует прокладывать таким образом, чтобы можно было легко проводить уборку.

4.5.Для защиты стен от повреждений при транспортировке материалов или продукции (тележки или др.) необходимо предусмотреть специальные уголки или другие приспособления.

4.6.Для исключения поступления воздуха из коридоров и производственных помещений в асептический блок в последнем необходимо предусмотреть приточно-вытяжную вентиляцию, при которой движение воздушных потоков должно быть направлено из асептического блока в прилегающие к нему помещения, с преобладанием притока воздуха над вытяжкой.

4.7.Рекомендуется с помощью специального оборудования создание горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков чистого воздуха во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций (чистые камеры). Чистые камеры или столы с ламинарным потоком воздуха должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока — в пределах 0,3-0,6 мс(-1) при регулярном контроле стерильности воздуха не реже 1 раза в месяц.

4.6.Для дезинфекции воздуха и различных поверхностей в асептических помещениях устанавливают бактерицидные лампы (стационарные и передвижные облучатели) с открытыми или экранированными лампами. Количество и мощность бактерицидных ламп должны подбираться из расчета не менее 2 — 2,5 вт мощности неэкранированного излучателя на 1 м3 объема помещения. При экранированных бактерицидных лампах 1 Вт на 1 м3. Настенные бактерицидные облучатели ОБН-150 устанавливают из расчета 1 облучатель на 30 м3 помещения; потолочные ОБП-300 — из расчета 1 на 60 м3; передвижной ОБП-450 с открытыми лампами используют для быстрого обеззараживания воздуха в помещениях объемом до 100 м3. Оптимальный эффект наблюдается на расстоянии 5 м от облучаемого объекта. Правила эксплуатации бактерицидных ламп изложены в Приложении 7.

Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

5.1.Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений.

5.2.Генеральная уборка производственных помещений должна проводиться не реже одного раза в неделю. Моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза в месяц.

5.3.Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю.

5.4.Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специально выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки, хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно.

5.5.Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств (Приложение 8). Один раз в неделю проводят генеральную уборку, по возможности с освобождением от оборудования.

Необходимо строго соблюдать последовательность стадий при уборке асептического блока. Начинать следует с асептической. Вначале моют стены а двери от потолка к полу, Движения должны быть плавными, обязательно сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, в последнюю очередь, полы. Все оборудование и мебель, вносимые в асептический блок, предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Для уборки и дезинфекции поверхностей рекомендуются поролоновые губки, салфетки с заделанными краями из неволокнистых материалов. Для протирки полов можно использовать тряпки с заделанными краями из суровых тканей.

5.6.Приготовление дезрастворов должно осуществляться специально обученным персоналом в соответствии с действующими инструкциями. Для дезинфекции поверхностей допускается использование дезсредств из числа разрешенных Минздравом России *).

5.7.Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реве 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.

5.6.Санитарный день в аптеках проводят 1 раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт).

Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек

6.1.Руководителям аптек всех уровней необходимо заботиться о правильной расстановке специалистов и подсобного персонала, обеспечении их подготовки и переподготовки по правилам личной гигиены и технике безопасности, а также прохождении персоналом регулярных медосмотров (предварительные и периодические осмотры).

6.2.Работники аптеки, занимающиеся изготовлением, контролем, расфасовкой лекарственных средств и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят медицинское обследование, а в дальнейшем профилактический осмотр в соответствии с действующими приказами МЗ РФ. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку.

6.3.Каждый сотрудник должен оповещать руководящий персонал о любых отклонениях в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными заболеваниями, повреждениями кожных покровов к работе не допускаются. Выявленные больные направляются на лечение и санацию. Допуск к работе проводится только при наличии справки лечпрофучреждения о выздоровлении.

6.4.Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду, соответствующую выполняемым операциям.

6.4.1.При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь. Перед посещением туалета обязательно снимать халат.

6.4.2.Запрещается выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. В периоды распространения острых респираторных заболеваний сотрудники аптек должны носить на лице марлевые повязки.

6.4.3.Санитарная одежда и санитарная обувь выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Смена санитарной одежды должна производиться не реже 2 раз в неделю, полотенец для личного пользования — ежедневно. Комплект специальной одежды для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы. Целесообразно предусмотреть в санитарной одежде персонала отличительные знаки, например, спецодежду или ее детали другого цвета, кроме белого, чтобы легче распознать нарушения порядка перемещения персонала в асептической зоне, между помещениями или за пределами асептического блока, в других производственных зонах.

6.4.4.Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком.

6.5.Производственный персонал не должен принимать пищу, курить, а также хранить еду, курительные материалы и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме носового платка.

6.5.Особое внимание должно уделяться подбору и подготовке производственного персонала для работы в асептических условиях. Персонал асептического блока должен обладать, кроме специальных знаний и опыта практической работы, знаниями по основам гигиены и микробиологии, чтобы осознанно выполнять санитарные требования и правила, должен быть готов к возможным неудобствам в работе, связанным с систематической обработкой рук и строго определенной последовательностью переодевания, использованием воздухопроницаемой повязки на лица, резиновых перчаток на руках и др. (Приложение 5, 6).

6.6.Для производственного персонала на основании существующих документов должны быть разработаны и укреплены в нужных местах правила личной гигиены, входа и выхода из помещений, регламент уборки, правила транспортировки изделий и материалов в соответствии с ходом технологического процесса и др., с учетом особенностей данного аптечного предприятия. Правила и меры личной гигиены, включая требования по применению санитарной одежды, должны применяться ко всем, входящим в производственные помещения — временно и постоянно работающим, не работающим (гости, инспекция, высшее руководство и др.).

6.7.Работникам аптек необходимо систематически принимать участие в занятиях по темам, связанным с вопросами личной гигиены, производственной санитарии, техники безопасности, организуемых администрацией в сроки, обеспечивающие информированность персонала относительно современных требований. Приглашаемые консультанты должны иметь соответствующую квалификацию (образование и опыт), о чем производится необходимые записи.

6.8.Сотрудникам аптек необходимо соблюдать действующие правила техники безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.

6.9.В аптеках должен быть предусмотрен необходимый состав санитарно-бытовых помещений для персонала:

— гардеробные с индивидуальными шкафами на 100% списочного состава для раздельного хранения верхней, домашней и санитарной одежды. Площадь гардеробных для домашней и санитарной одежды следует принимать из расчета 0,55 м2 на двойной шкаф и прибавлением площади проходов;

— гардероб верхней одежды и обуви 0,08 м2 на крючок в гардеробной (на 60% работающих при 2-х сменной работе и на 100% — при односменной);

— душевые — одна душевая кабина на аптеку;

— санузлы (количество санитарных приборов, исходя на числа работающих);

— помещения для приема пищи и отдыха (должны быть изолированы от других помещений).

День 3

Тема: Организация практики. Знакомство с работой аптеки

Согласно ГФ XIV в аптеке должно быть необходимое  количество приборов учёта температуры и влажности . Поскольку никаких больше конкретных указаний по количеству нет, то полагается, что количество психрометров (гигрометров) зависит от количества помещений (зон) хранения.  Достаточно по одному в каждом. Для обычных холодильников также достаточно по одному термометру. Оборудование для контроля температуры в помещения (зонах) располагают в точках, где наиболее вероятны или часты отклонения от необходимых параметров.  При этом, измерительные части приборов должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов. Приборы и (или) части приборов размещают в доступном для персонала месте на высоте 1,5 — 1,7 м от пола, так чтобы было хорошо видно показания (приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»). 

Все средства измерений должны быть поверены и(или) калиброваны и сертифицированы. В процессе эксплуатации приборы проходят периодическую поверку с определенными интервалами. Для своевременного проведения поверки в аптеке заведующая аптекой утверждает план-график.

Ответственный за учёт температуры и влажности фармработник снимает показания приборов ежедневно, включая выходные и праздничные дни не реже 1 раза в сутки. Лучше проверять показания в одно и то же время, но никаких специальных указаний по этому поводу нормативная документация не дает. После этого ответственный сотрудник отмечает значения параметров в специальном журнале (карте) регистрации. Журналы (карты) ведутся в бумажном виде, для электронных приборов в электронном виде с архивацией.

Данные электронных приборов пишутся автоматически в память устройства, и есть возможность подключения к компьютеру, чтобы в дальнейшем сохранить данные и/или распечатать. Обычно журнал (карта) заполняется отдельно на каждую единицу оборудования и обычно висит рядом с ней. Посчитаем, сколько и каких журналов надо вести в обычной аптеке.  Для аптеки состоящей из торгового зала и материальной необходимо два психрометра. Если вдруг имеется «сухая» зона, то еще один. Минимальное количество холодильников в аптеке – 2. Это холодильник с режимом 2-8 °С и с режимом 8-15 °С. Получается 2 термометра, хотя многие аптеки держат в холодильниках по 2-3 термометра,  чтобы точно избежать придирок при проверках Роспотребнадзора. Итого должно быть минимум 2 журнала(карты) для психрометров и 2 журнала (карты) для холодильников. Хранится журнал (карта) 2 года, не считая текущего (приказ Минздрава России от 31.08.2016 N 646н  «Об утверждении правил надлежащей практики хранения и перевозки препаратов для медицинского применения»). При соответствии показателей температуры и влажности нормативным, данные приборов вносятся в журнал учёта, а при несоответствии, проводятся мероприятия по коррекции микроклимата, что отображается в журнале (согласно ГФ XIV).  Формы журналов учёта температуры и влажности не регламентируется, за исключением журнала учёта температуры для ИЛП. 

Основные нормативные документы по фармации

Аптечные документы, регламентирующие, оборот лекарственных препаратов: 1. Федеральный закон № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств” от 12.04.2010. 2. Приказ Минздравсоцразвития РФ №553н от 27.07.10 «Об утверждении видов аптечных учреждений». 3. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110 (ред. от 20.01.2011) «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания». 4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 N 785 (ред. от 06.08.2007) «О Порядке отпуска лекарственных средств». 5. Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 N 55 «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации». 6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.09.2010 N 805н (ред. от 26.04.2011) «Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи». 7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2010 N 1222н «Об утверждении Правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения». 8. Приказ Минздравсоцразвития РФ №1198н «Об утверждении правил в сфере обращения медицинских изделий» от 27.12.2011 года. 9. Приказ Минздрава России № 378н от 17.06.2013 «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения». 10. Приказ Минздрава РФ №1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». 11. Приказ Минздрава Росии №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».  12. Приказ Минздрава России №183н от 22.04.2014 «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащие ПКУ».

Тема № 3

« Охрана труда  
при работе в аптечных учреждениях»

СОДЕРЖАНИЕ

1.  ИНФОРМАЦИОННЫЙ
МАТЕРИАЛ:

КАЧЕСТВО ТРУДОВОЙ ЖИЗНИ.

СОЗДАНИЕ БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЙ ТРУДА.

ОХРАНА ТРУДА В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ………………………………..……….6

I.           
Государственная
политика в области охраны труда………………..……7

1.1. законодательство в области охраны
труда……………………………………….….…..7

1.2. государственное управление системой охраны
труда…………………………….….…9

1.3. государственный надзор и контроль

за соблюдением требований охраны труда…………………………………………….……..10

1.4.инструментарий реализации
государственной политики           (система стандартизации  и сертификации)………………………………………..……………..…….12

II.           
Организация 
работы по охране труда в аптечной организации………..13

2.1.права и обязанности работника
и работодателя………………………………………………………………………………………13

2.2.организация службы охраны
труда в аптеке………………………………………….…14

2.3.организация проведения
аттестации рабочих мест по условиям труда в
организации……………………………………………………………………………………….14

2.4.организация обучения и
проверки знаний по охране труда руководителей и
специалистов…………………………………………………………………………………….…18

2.5.организация
лечебно-профилактических мероприятий (проведение медицинских
осмотров)……………………………………………………………………………….……………23

2.6.подготовка и оформление
нормативных правовых актов по охране труда….………25

2.7.производственный
травматизм…………………………………………………………….25

 1.  ИНФОРМАЦИОННЫЙ
МАТЕРИАЛ:

КАЧЕСТВО ТРУДОВОЙ ЖИЗНИ. СОЗДАНИЕ БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЙ
ТРУДА. ОХРАНА ТРУДА В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

      Сохранение и укрепление трудовых ресурсов РФ является основным
условием для создания устойчивого государства, экономического развития страны и
усиления национальной безопасности. Здоровье и безопасность работающего
населения – это важная медико-социальная проблема. По данным международной
организации труда ежегодно 2 млн. 200 тыс. человек в мире умирают в результате
несчастных случаев на работе или болезней, связанных с производством, 270 млн.
человек на рабочем месте получают разного рода травмы, 160 млн. человек
ежегодно получают профессиональные заболевания.

      Россия по уровню профессиональной заболеваемости занимает 24-е
место в Европе. За последние 5 лет зарегистрировано свыше 55 тыс. человек с
впервые установленным диагнозом профессионального заболевания, 97% из них – это
люди с хроническими заболеваниями и отравлениями, влекущими ограничение
профессиональной пригодности. Официально регистрируемый уровень
профессиональной заболеваемости в России не отражает истинной ситуации и в
десятки раз ниже реального.

      В аптечной сети РФ, насчитывающей десятки тысяч производственный
и непроизводственных аптек, эксплуатируются объекты повышенной опасности
(автотранспорт, лифты и подъемники, различные электроприборы, баллоны с
кислородом и т.д.), выполняются погрузочно-разгрузочные работы, используется
горючий газ, применяются множество химических веществ, включая
сильнодействующие и ядовитые. Руководители аптек обязаны обеспечить работникам
безопасные условия труда, предоставить предусмотренные законодательством льготы
и компенсации, а для этого необходимо располагать соответствующей
нормативно-правовой базой.

         В данном информационном материале изучаемая
тема будет рассмотрена по следующим разделам:

I.       
Государственная
политика в области охраны труда:

1.                             
законодательство в области
охраны труда;

2.                             
государственное управление
системой охраны труда;

3.                             
государственный надзор и
контроль за соблюдением требований охраны труда;

4.                             
инструментарий реализации
государственной политики (система стандартизации  и сертификации).

II.   
Организация  работы
по охране труда в аптечной организации:

1.     
права и обязанности
работника и работодателя;

2.     
организация службы охраны
труда в аптеке;

3.     
организация проведения
аттестации рабочих мест по условиям труда в организации;

4.     
организация обучения и
проверки знаний по охране труда руководителей и специалистов;

5.     
организация
лечебно-профилактических мероприятий (проведение медицинских осмотров);

6.     
подготовка и оформление
нормативных правовых актов по охране труда;

7.     
производственный
травматизм.

      Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о государственной политике
в области охраны труда, следует определить, что же такое охрана труда. В 
соответствии с Федеральным законом РФ «Об основах охраны труда в Российской
федерации» №181-ФЗ от 17.07.99 г. охрана труда – система сохранения 
жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая
социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические,
лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Условия труда
– совокупность факторов производственной среды и трудового процесса,
оказывающих влияние на  работоспособность и здоровье работников. Безопасные
условия труда – условия труда, при которых воздействие на работающих
вредных и опасных производственных факторов исключено либо уровни их
воздействия не превышают установленных нормативов.

I.
Государственная политика в области охраны труда

      Основные принципы, которыми руководствуется государственная
политика в области охраны труда – это: 1)признание и обеспечение приоритета
безопасности жизни и здоровья работников по отношению к результатам
производственной деятельности организации;

2) взаимодействие и сотрудничество органов государственной власти,
надзора и контроля с работодателями, их объединениями, профсоюзами и иными
уполномоченными работниками, представительными органами, заинтересованными в
разработке и реализации государственной политики в области охраны труда.

Основными направлениями государственной
политики в области охраны труда являются:

1.
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников.

2.
Принятие и реализация федеральных законов, других нормативных правовых актов (в
том числе субъектами РФ), целевых программ (в том числе отраслевых) об
улучшении условий и охране труда.

3.
Государственное управление охраной труда

4.
Государственный надзор и контроль за соблюдением требований охраны труда.

5.
Содействие общественному контролю за соблюдением прав и законных интересов
работников в области охраны труда.

6. Расследование
и учет несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
защита законных интересов работников, пострадавших от этих случаев и членов их
семей на основе обязательного социального страхования.

7. Установление
компенсаций за тяжелую работу и работу с вредными и (или) опасными условиями
труда, неустранимыми при современном техническом уровне производства и
организации труда.

8.
Координация деятельности в области охраны труда, охраны окружающей природной
среды и других видов экономической и социальной деятельности.

9.
Распространение передового отечественного и зарубежного опыта работы по
улучшению условий и охраны труда.

10.
Участие государства в финансировании мероприятий по охране труда.

11.
Подготовка и повышение квалификации специалистов по охране труда.

12.
Организация государственной статистической отчетности об условиях труда,
производственном травматизме, профессиональной заболеваемости и об их
материальных последствиях.

13.
Обеспечение функционирования единой информационной системы охраны труда.

14.
Международной сотрудничество в области охраны труда.

15.
Проведение эффективной налоговой политики, стимулирующей создание безопасных
условий труда (разработка и внедрение безопасных техник и технологий,
производство средств индивидуальной и коллективной защиты и т.д.).

16.Установление
порядка обеспечения работников средствами индивидуальной и коллективной защиты,
санитарно-бытовыми помещениями и устройствами, лечебно-профилактическими
средствами за счет средств работодателей.

1.1. Законодательная база по охране труда

Принятие и реализация федеральных законов,
других нормативных правовых актов (в том числе субъектами РФ), целевых программ
(в том числе отраслевых) об улучшении условий и охране труда позволяет
обеспечить систему нормативно-правового регулирования в данной сфере.
Законодательная база по охране труда действует на трех уровнях: федеральном,
уровне субъектов федерации и производственном. Рассмотрим каждый из них.

Федеральный уровень:

1.     
Федеральные законы
(правовые основы охраны труда)

2.     
Иные нормативно-правовые
акты (нормативное обеспечение охраны труда). Согласно Постановлению
Правительства РФ от 23.05.2000г. №399 «О нормативных правовых актах, содержащих
государственные нормативные требования охраны труда».

Федеральные законы:

1.     
Трудовой кодекс РФ (ФЗ
№197 от 30.12.2001г.). Раздел X охрана труда

2.     
Об основах охраны труда в
РФ (ФЗ №181 от 17.07.1999г.)

3.     
Основы законодательства РФ
об охране здоровья граждан (ФЗ №2288 от 24.12.1993г.)

4.     
О пожарной безопасности
(ФЗ №69 от 21.12.1994г.)

5.     
Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваниях (ФЗ №125 от 24.07.1998г.)

6.     
Положение о Федеральной
инспекции труда (Постановление Правительства РФ №78 от 28.01.2000г.)

7.     
О защите прав юридических
лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля
(надзора) (ФЗ № 1344 от 08.08.2001г.)

8.     
О коммерческой тайне (ФЗ №
98 от 29.07.2004г.)

Иные нормативно-правовые акты:

Наименование нормативного правового акта	Органы, утверждающие нормативные правовые акты
Полное	Сокр.
Государственные стандарты системы стандартов безопасности труда	ГОСТ Р ССБТ	Госстандарт России, Минстрой России, федеральные органы исполнительной власти
Санитарные правила	СП	Минздравсоцразвитие России
Санитарные нормы	СН	Минздравсоцразвитие России
Гигиенические нормативы	ГН	Минздравсоцразвитие России
Санитарные правила и нормы	СанПиН	Минздравсоцразвитие России
Строительные нормы и правила	СНиП	Госстрой России
Правила безопасности	ПБ	Госгортехнадзор России
Правила устройства и безопасной эксплуатации	ПУБЭ	Госгортехнадзор России
Правила по охране труда межотраслевые	ПОТ РМ	Минздравсоцразвитие России
Правила по охране труда отраслевые	ПОТ РО	Федеральные органы исполнительной власти
Инструкции по безопасности	ИБ	Госгортехнадзор России
Межотраслевые типовые инструкции по охране труда	ТИ РМ	Минздравсоцразвитие России

Уровень субъектов РФ

      На данном уровне каждый субъект РФ может принимать аналогичные
законы и иные правовые нормативные документы в пределах своей компетенции, не
противоречащие законодательным актам РФ.

Производственный уровень

      Организации разрабатывают и утверждают  стандарты предприятия
системы стандартов безопасности труда (СТП ССБТ), инструкции по охране
труда для работников и на отдельные виды работ на основе государственных
нормативных правовых актов.

 1.2. Государственное управление системой охраны труда

      Также как и законодательная база государственное управление
системой охраны труда действует на трех уровнях: федеральном, уровне субъектов
федерации и местном уровне управления (служба охраны труда в организации).

Федеральный (государственный) уровень управления
системы охраны труда

      На федеральном уровне государственное управление охраной труда
осуществляется Правительством РФ непосредственно или по его поручению
федеральным органом исполнительной власти. В настоящее время таким федеральным
органом является Министерство здравоохранения и социального развития РФ
под руководством которого вопросы охраны труда возложены на Департамент
заработной платы, охраны труда и социального партнерства и Федеральную
службу по труду и занятости (Роструд). Распределение полномочий в области
охраны труда органами исполнительной власти осуществляется Правительством РФ.

      Основной функцией Департамента в области охраны труда
является разработка проектов приказов Министерства об утверждении:

·        
единого
тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих, Единого
квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и
служащих;

·        
должностных окладов и
других условий оплаты труда для отдельных категорий работников бюджетных организаций
применительно к условиям оплаты труда, утвержденным Правительством Российской
Федерации;

·        
квалификационных
требований по должностям отдельных категорий работников, содержащихся за счет
средств федерального бюджета;

·        
профессиональных
стандартов;

·        
перечня документации и
материалов, представляемых на государственную экспертизу условий труда (в
зависимости от объекта экспертизы);

·        
предельных норм переноски
и перемещения тяжестей работниками в возрасте до 18 лет;

·        
порядка обучения и
проверки знания требований охраны труда работников организаций, включая
обучение и проверку знаний отдельных категорий застрахованных работников, за
счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации;

·        
положения об особенностях
расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и
организациях, а также форм документов, необходимых для расследования несчастных
случаев на производстве;

·        
правил бесплатной выдачи
лечебно-профилактического питания;

·        
межотраслевых правил и
типовых инструкций по охране труда;

·        
типовых норм труда;

·        
норм бесплатной выдачи
витаминных препаратов;

·        
типовых норм бесплатной
выдачи работникам сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и
других средств индивидуальной защиты;

·        
норм бесплатной выдачи
работникам смывающих и обезвреживающих средств, порядка и условий их выдачи;

·        
норм и условий бесплатной
выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или
других равноценных пищевых продуктов, а также порядка осуществления
компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других
равноценных пищевых продуктов;

·        
рационов
лечебно-профилактического питания;

·        
перечня вредных
производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях
рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов;

·        
перечня предупредительных
мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний
работников, проведение которых частично финансируется за счет страховых взносов
на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний;

·        
перечня производств,
профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение
лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда;

·        
методических рекомендаций
по разработке государственных нормативных требований охраны труда;

·        
типового положения о
комитете (комиссии) по охране труда;

·        
порядка регистрации
соглашений и коллективных договоров;

·        
стандартов и регламентов
оказания государственных услуг в сфере разрешения трудовых споров, экспертизы
условий труда;

      Роструд является федеральным органом исполнительной
власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере труда,
занятости и альтернативной гражданской службы, по оказанию
государственных услуг в сфере содействия занятости населения и защиты от
безработицы, трудовой миграции и урегулирования коллективных трудовых споров.

      Государственное управление на территориях субъектов РФ
осуществляется федеральными органами исполнительной власти и территориальными
органами субъектов РФ в пределах их полномочий.

      На местном уровне управления  функция управления охраной
труда на предприятии возлагается в зависимости от численности работников либо
на службу охраны труда в организации, либо на специалиста по охране труда.

1.3. Государственный надзор и контроль за соблюдением
законодательства РФ о труде и охране труда

Государственный
надзор и контроль за соблюдением требований охраны труда позволяет
обеспечить соблюдение трудовых прав и свобод граждан, включая право на
безопасный труд.

Основные
полномочия
этих органов в области охраны труда отражены в Трудовом Кодексе (ст.356 ТК РФ):

-осуществление надзора и контроля за
соблюдением установленного порядка расследования и учета несчастных случаев на
производстве; анализ состояния и причин производственного травматизма и
разработка предложений по его профилактике;

-дают заключения по проектам строительных
норм и правил о соответствии их требованиям трудового законодательства,
рассматривают и согласовывают проекты отраслевых и межотраслевых правил по
охране труда;

-участвуют в разработке государственных
стандартов по безопасности труда;

-принимают необходимые меры по привлечению
в установленном порядке квалифицированных экспертов в целях обеспечения
применения положений трудового законодательства, относящихся к охране здоровья
и безопасности работников во время их работы, а также получения информации о
влиянии применяемых способов, используемых материалов и методов на состояние
здоровья и безопасность работников и др.

Государственные
инспекторы труда при осуществлении надзорно-контрольной деятельности имеют право:

-беспрепятственно в любое время суток при
наличии удостоверений установленного образца посещать в целях проведения
инспекции организации всех организационно-правовых форм и форм собственности;

-расследовать в установленном порядке
несчастные случаи на производстве;

-приостанавливать работу организаций,
отдельных производственных подразделений и оборудования при выявлении нарушений
требований охраны труда, которые создают угрозу жизни и здоровью работников, до
устранения указанных нарушений;

-направлять в суды при наличии заключений
государственной экспертизы условий труда требования о ликвидации организаций
или прекращении деятельности их структурных подразделений вследствие нарушения
требований охраны труда;

-отстранять от работы лиц, не прошедших в
установленном порядке обучение безопасным методам и приемам выполнения работ,
инструктаж по охране труда, стажировку на рабочих местах и проверку знаний
требований охраны труда;

– запрещать использование и производство
не имеющих сертификатов или деклараций соответствия или не соответствующих
требованиям охраны труда средств индивидуальной и коллективной защиты;

– выступать в качестве экспертов в суде по
искам о возмещении вреда, причиненного здоровью работника на производстве.

Содействие
общественному контролю за соблюдением прав и законных интересов работников в
области охраны труда осуществляется в случае обращения
профсоюзного органа, работника или иного лица в государственную
инспекцию труда по рассмотрению индивидуального или коллективного трудового
спора. Государственный инспектор при выявлении нарушения трудового
законодательства имеет право выдать работодателю предписание, подлежащее
обязательному исполнению. Данное предписание может быть обжаловано
работодателем в судебном порядке в течение десяти дней с момента его получения.

Расследование и учет несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний, защита законных интересов
работников, пострадавших от этих случаев и членов их семей на основе
обязательного социального страхования являются важными составляющими в сфере
охраны труда.

      Далее подробнее рассмотрим основные организации, осуществляющие
государственный контроль и надзор в области охраны труда.

1.     
Федеральная инспекция
труда

Защита трудовых
интересов является одной из основных задач органов федеральной инспекции труда,
представляющая собой единую централизованную систему, состоящая из федерального
органа исполнительной власти, уполномоченного на проведение государственного
контроля и надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных
правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальных органов
(государственных инспекций труда).

   Деятельность Инспекции регламентирована: Ст. 354-365 ТК РФ и
Постановлением Правительства РФ от 28.01.2000г. №78 «Положение о Федеральной
инспекции труда»

2.     
Роструд

   Деятельность Роструда регламентирована: Постановлением
Правительства РФ от 05.09.2007 №559 «Положение о Роструде».

      Территориальным органом Роструда (далее — территориальный орган)
является государственная инспекция труда в субъекте Российской Федерации,
осуществляющая функции по государственному надзору и контролю за соблюдением
трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы
трудового права

      Инспекторы Роструда осуществляют государственный надзор и
контроль за соблюдением:

·        
работодателями трудового
законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового
права, посредством проверок, обследований, выдачи обязательных для исполнения
предписаний об устранении нарушений, составления протоколов об административных
правонарушениях в пределах полномочий, подготовки других материалов
(документов) о привлечении виновных к ответственности в соответствии с
федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской
Федерации;

·        
установленного порядка
расследования и учета несчастных случаев на производстве;

·        
осуществляет надзор и
контроль за реализацией прав работников на получение обеспечения по
обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, а также за назначением, исчислением и выплатой
пособий по временной нетрудоспособности за счет средств работодателей;

3.     
Роспотребнадзор

      ФЗ РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения» установлено, что государственные проверяющие при исполнении
своих служебных обязанностей имеют право:

• получать от предприятий документированную информацию по вопросам
обеспечения санитарно — эпидемиологического благополучия;

• проводить санитарно — эпидемиологические расследования;

• посещать территории и помещения объектов, подлежащих государственному
санитарно — эпидемиологическому надзору, в целях проверки соблюдения организациями
санитарного законодательства и выполнения на указанных объектах санитарно —
противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

• составлять протокол о нарушении санитарного законодательства.

4.     
Государственная
противопожарная служба

Государственная противопожарная служба (ГПС) создана с целью защиты
жизни и здоровья людей, имущества от пожаров, организации и осуществления
государственного пожарного надзора в РФ за соблюдением требований пожарной
безопасности и пресечения их нарушений.

Проверки, проводимые органами надзора и контроля за
соблюдением законодательства РФ о труде и охране труда

      Основным законодательным актом, устанавливающим порядок проверок
при осуществлении государственного контроля (надзора) федеральными органами
исполнительной власти в целях защиты прав проверяемых аптечных организаций,
является ФЗ РФ от 08.08.2001г. № 134-ФЗ «О защите прав юридических лиц
и предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)»; при
осуществлению проверок по выполнению требований санитарного законодательства – Приказ
МЗ СР №658 от 19.10.2007г.

      Органами государственного контроля в пределах своей компетенции
проводятся: плановые проверки  (п.4) и внеплановые проверки — ФЗ
№134 установлен перечень случаев (п.5). Продолжительность проверки по
контролю не должна превышать один месяц. По результатам проверки
составляется акт в двух экземплярах. В организации должен вестись журнал учета
проверок.

1.4. Инструментарий реализации государственной
политики в области охраны труда
(Стандартизация безопасности труда и Сертификация системы охраны труда)

      Стандартизация безопасности труда — процесс установления и применения стандартов
(комплекса норм, правил, требований) к состоянию условий труда, при котором
исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов

      Все правила и
нормы по охране труда можно сгруппировать в несколько групп:
· нормы и правила по технике безопасности и производственной санитарии,
содержащие требования охраны труда, предъявляемые к средствам и предметам
труда;
· требования индивидуальной защиты работающих от производственных травм
и профессиональных заболеваний;
· требования по обеспечению работающих нейтрализующими, компенсирующими и
другими средствами защиты организма;
· правила, регулирующие организацию охраны труда администрацией, а также
учет и расследование несчастных случаев на производстве;
· правила и нормы по специальной охране труда женщин, подростков и лиц с
пониженной трудоспособностью;
· правила, регулирующие деятельность органов надзора и контроля за
соблюдением правил по охране труда.

      Сертификация работ по охране труда – это деятельность органов по сертификации,
аккредитованных в установленном порядке, по подтверждению соответствия работ по
охране труда в организации требованиям законодательства РФ.

      Сертификация работ по охране труда на соответствие требованиям
охраны труда осуществляется в соответствии с Постановлением Минтруда России
от 24.04.2002г. №28 “О создании системы сертификации работ по охране труда
в организациях”, которое  устанавливает  Систему сертификации работ по
охране труда в организациях (ССОТ) и разрабатывает Правила сертификации
работ по охране труда в организациях.

      Объектами
сертификации в ССОТ являются
работы по охране труда, выполняемые организациями независимо от форм
собственности и организационно-правовых форм, в том числе:
· деятельность работодателя по обеспечению безопасных условий труда в
организации;
· деятельность службы охраны труда;
· работы по проведению аттестации рабочих мест по условиям труда;
· организация и проведение инструктажа по охране труда работников и проверки
их знаний требований охраны труда.

Условия проведения работ:

      Сертификацию работ по охране труда проводят в соответствии с
“Правилами сертификации работ и услуг в Российской Федерации” по схемам:
Схема 2.1. — с выборочными испытаниями (контрольными замерами вредных
факторов, влияющих на условия труда); Схема 2.2. — без испытаний. При
положительных результатах сертификации выдается Сертификат безопасности, который 
действителен в течении всего срока действия карт аттестации рабочих мест
(максимальный срок действия — 5 лет).

      По результатам проведенной сертификации выдается Сертификат
соответствия работ по охране труда (сертификат безопасности) — документ, удостоверяющий соответствие проводимых
в организации работ по охране труда установленным государственным нормативным
требованиям охраны труда.

II.            
Организация 
работы по охране труда в организации

2.1. Права и обязанности работника и работодателя

      Решающая роль в  обеспечении   здоровых
и безопасных условий труда принадлежит работодателю, который в
соответствии со ст. 219 трудового кодекса РФ обязан обеспечить:

·        
соответствующие
требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем  месте;

·        
режим труда и отдыха
работников, в соответствии с законодательством;

·        
приобретение за счет
собственных средств и выдачу специальной одежды, специальной обуви и других
средств индивидуальной защиты в соответствии с установленными нормами;

·        
 обучение безопасным
методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на
рабочих местах работников и проверку их знаний требований охраны труда;

·        
организацию контроля за
состоянием условий труда на рабочих местах;

·        
проведение аттестации
рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией о работ по охране
труда в организации;

·        
проведение обязательных за
счет собственных средств обязательных предварительных, (при поступлении на
работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров,
внеочередных медицинских осмотров по их просьбам с сохранением должности и
среднего заработка во  на время прохождения осмотров и др.

      В свою очередь в области охраны труда работник обязан (ст.214
ТК РФ):

·        
соблюдать требования
охраны труда, установленные законами и иными нормативными правовыми актами, а
также правилами и инструкциями по охране труда;

·        
правильно применять
средства индивидуальной и коллективной защиты;

·        
 проходить обучение
безопасным методам и приемам выполнения работ по охране труда, оказанию первой
помощи при несчастных случаях на производстве, инструктаж по охране труда,
стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;

·        
 немедленно извещать о
любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае,
происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том
числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания
(отравления);

·        
проходить обязательные
предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой
деятельности) медицинские осмотры (обследования).

2.2.         
Организация службы
охраны труда в аптеке     

Общие принципы организации работы по охране труда в
организации

      В соответствии со ст. 14 ФЗ “Об основах…” и ст. 212 Трудового
кодекса РФ  обязанности и ответственность по обеспечению безопасных
условий и охраны труда в организации возлагаются на работодателя.  В
организации с численностью: 1) более 50 работников создается служба охраны
труда или вводится должность специалиста по охране труда, имеющего
соответствующую подготовку или опыт работы в этой области; 2) 50 работников и
менее решение о создании службы охраны труда или введении должности специалиста
по охране труда принимается работодателем. Руководитель предприятия может
возложить обязанности по охране труда на другого специалиста или иное лицо (с
его согласия), которое после соответствующего обучения и проверки знаний наряду
с основной работой будет выполнять должностные обязанности специалиста по
охране труда.

      Основными задачами службы охраны труда являются:

·        
Организация и
координация работы по охране
труда;

·        
Профилактика несчастных случаев и профессиональных
заболеваний;

·        
Осуществление контроля
за соблюдением законодательных  и иных требований охраны труда;

·        
Консультирование работодателя и работников по вопросам охраны
труда.

2.3.         
Организация проведения
аттестации рабочих мест по условиям труда в организации

Рабочее место и аттестация рабочих мест по условиям
труда

      Рабочее место — место, в котором работник должен находиться  или  в
которое ему необходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или
косвенно находится под контролем работодателя. Рабочее место должно
обеспечивать работнику оптимальные условия труда.

      Условия
труда — совокупность
производственных факторов, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье
работников. Производственные факторы делятся на две группы:

·        
факторы производственной
среды;

·        
факторы трудового
процесса.

      К факторам производственной среды относятся:

Физические факторы – это температура, влажность, скорость движения
воздуха, тепловое излучение, неионизирующие электрические поля;
производственный шум, ультразвук, инфразвук, вибрация, аэрозоли, освещение
(естественное, искусственное), электрически заряженные частицы воздуха;

Химические факторы — антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые
препараты, получаемые химическим синтезом и/или для контроля которых
используются методы химического анализа;

Биологические факторы – это микроорганизмы: продуценты, живые клетки и
споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы.

      К факторам трудового процесса относятся:

Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая
преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные с-мы
организма, обеспечивающие его деятельность;

Напряженность труда — характеристика трудового процесса, отражающая
нагрузку преимущественно на ЦНС, органы чувств.

      С целью выявления условий труда в организации должна проводиться аттестация
рабочих мест по условиям труда.      Аттестация рабочих мест по условиям труда
– это система анализа и оценки рабочих мест для проведения оздоровительных
мероприятий, ознакомления работающих с условиями труда, сертификации
производственных объектов, для подтверждения или отмены права предоставления
компенсаций и льгот работникам, занятым на тяжелых работах и работах с вредными
и опасными условиями труда.

Основные документы по аттестации рабочих мест по
условиям труда:

1.     
Приказ МЗ СР РФ от
26.04.2011г. №342н «Об утверждении порядка проведения аттестации рабочих мест
по условиям труда»;

2.     
Руководство Р 2.2.755-99
«Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и
опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового
процесса». Утверждено Госкомсанэпидемнадзором России. 

3.     
Законодательные акты по
вопросам предоставления компенсаций за вредные условия труда;

4.     
Санитарные правила и
нормы, стандарты системы стандартов безопасности труда (ССБТ), ведомственные
правовые нормативные документы и т.д.

Условия проведения аттестации

·              
Сроки
проведения аттестации: не реже одного раза в 5 лет с момента
проведения последних измерений (за дату начала проведения очередной аттестации
принимается дата издания приказа работодателя об утверждении состава
аттестационной комиссии и графика аттестации);

·        
Аттестации по условиям
труда подлежат все имеющиеся в организации рабочие места;

·        
Аттестация проводится поэтапно;

·        
Ответственность за
проведение аттестации рабочих
мест по условиям труда несет руководитель организации;

·        
Аттестация проводится в
целях оценки условий труда на рабочих местах и выявления вредных и (или)
опасных производственных факторов;

·        
Аттестующая
организация должна быть независимым лицом по отношению к работодателю, на
рабочих местах которого данной аттестующей организацией проводится аттестация.
Работодатель вправе привлечь для выполнения работ по аттестации несколько
аттестующих организаций. При этом между аттестующими организациями работа по
аттестации может быть распределена как по количеству рабочих мест, подлежащих
аттестации, так и по видам работ, выполняемых на данных рабочих местах;

·        
Аттестация
вновь организованных рабочих мест должна быть начата не позднее чем через 60
рабочих дней после ввода их в эксплуатацию;

·        
Документы аттестации
рабочих мест по условиях труда являются материалами строгой отчетности и
подлежат хранению в течение 45 лет.  

Этапы проведения аттестации рабочих мест по условиям
труда:

1.     
Подготовка к аттестации;

2.     
Проведение аттестации;

3.     
Оформление результатов
аттестации.

Подготовка к проведению аттестации рабочих мест по
условиям труда

Для организации и
проведения аттестации работодателем создается аттестационная комиссия, а также
определяется график проведения работ по аттестации.  В состав аттестационной
комиссии включаются представители работодателя, специалист по охране труда,
представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного
представительного органа работников, представители аттестующей организации. В
качестве представителей работодателя в состав аттестационной комиссии могут
включаться руководители структурных подразделений организации, юристы,
специалисты по кадрам, специалисты по труду и заработной плате, главные
специалисты организации, медицинские работники и иные работники. При проведении
аттестации в организациях, отнесенных в соответствии с действующим
законодательством к микропредприятиям и малому бизнесу, в состав аттестационной
комиссии включаются работодатель (его представитель), представители аттестующей
организации, представители выборного органа первичной профсоюзной организации
или иного представительного органа работников (при наличии), представители организации
или специалист, привлекаемые работодателем по гражданско-правовому договору для
осуществления функций службы охраны труда (специалиста по охране труда).

Возглавляет
аттестационную комиссию представитель работодателя. Состав аттестационной
комиссии, а также график проведения работ по аттестации утверждаются приказом
работодателя.

Аттестационная
комиссия:

·              
осуществляет
руководство и контроль за проведением аттестации на всех ее этапах;

·              
формирует
комплект необходимых для проведения аттестации нормативных правовых и локальных
нормативных актов, организационно-распорядительные и методические документы и
организует их изучение;

·              
составляет
перечень рабочих мест, подлежащих аттестации, образец которого предусмотрен
приложением N 1 к Порядку, с выделением аналогичных рабочих мест <*> и
указанием факторов производственной среды и трудового процесса, травмоопасности
и обеспеченности работника специальной одеждой, специальной обувью и другими
средствами индивидуальной защиты (далее — СИЗ), которые необходимо измерять и
оценивать исходя из характеристик технологического процесса, состава
производственного оборудования, применяемых сырья и материалов, результатов
ранее проводившихся измерений показателей вредных и (или) опасных
производственных факторов, требований нормативных правовых актов, а также мест
проведения этих измерений;

·        
готовит
предложения по приведению наименований профессий и должностей работников в
соответствие с требованиями Единого тарифно-квалификационного справочника работ
и профессий рабочих и Единого квалификационного справочника должностей
руководителей, специалистов и служащих;

·        
заполняет
и подписывает карты аттестации;

·        
готовит
предложения (при необходимости) о внесении изменений и (или) дополнений в
трудовой договор в части обязательства работодателя по обеспечению работника
СИЗ, установления соответствующего режима труда и отдыха, а также других
установленных законодательством гарантий и компенсаций за работу с вредными и
(или) опасными условиями труда;

·        
по
результатам аттестации разрабатывает план мероприятий по приведению условий
труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда.

Проведение аттестации рабочих мест по условиям труда
включает:

Оценка соответствия условий труда
государственным нормативным требованиям охраны труда включает в себя:

·        
оценку
соответствия условий труда гигиеническим нормативам;

·        
оценку
травмоопасности рабочих мест;

·        
оценку
обеспеченности работников СИЗ;

·        
комплексную
оценку условий труда на рабочих местах.

1. Гигиеническая оценка существующих условий и
характера труда (определение
фактических значений опасных и вредных производственных факторов на рабочих
местах).

      Оценке подлежат все имеющиеся на рабочем месте производственные
факторы на основе сопоставления результатов измерений с установленными для них
гигиеническими нормативами. Существуют гигиенические нормативы условий труда,
которые показывают уровни вредных производственных факторов, которые при
ежедневной работе (кроме выходных дней), но не более 40 часов в неделю, в
течение всего рабочего стажа не должны вызвать заболеваний или отклонений в
состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в
процессе работы или в  отдаленные сроки жизни настоящего или последующих
поколений.

      Измерения параметров опасных и вредных производственных факторов,
определение показателей тяжести и напряженности трудового процесса осуществляют
лабораторные подразделения организации на основе инструментальных измерений.
Применяемые средства измерений должны быть метрологически аттестованы и
проходить государственную проверку в установленные сроки. При отсутствии у
организации необходимых для этого технических средств и нормативно — справочной
базы привлекаются центры государственного санитарно — эпидемиологического
надзора, лаборатории органов Государственной экспертизы условий труда
Российской Федерации и другие лаборатории, аккредитованные (аттестованные) на
право проведения указанных измерений.       После измерений по гигиеническим
критериям Р 2.2.975-99 «Гигиенические критерии…» определяется класс условий
труда на рабочем месте, которые по степени вредности и опасности
классифицированы на четыре класса:
1-й класс – оптимальные условия труда;

2-ой класс – допустимые условия труда, которые могут вызвать
функциональные отклонения, но после регламентированного отдыха организм
человека приходит в нормальное состояние.

Эти классы соответствуют нормальным условиям труда.

3-ий класс – вредные условия труда, характеризующиеся наличием вредных
производственных факторов, превышающих гигиенические нормы. Они оказывают
неблагоприятное воздействие на работающего и могут негативно повлиять на
потомство. Вредные условия труда по степени превышения гигиенических норм и
выраженности изменений в организме работающих подразделяются в свою очередь, на
четыре степени вредности и опасности (3.1; 3.2; 3.3; 3.4).

4-ый класс – опасные (экстремальные) условия труда, при которых в течение рабочей смены,
небольшого промежутка времени создается угроза для жизни, высокий риск
возникновения тяжелых и острых профессиональных поражений.

2.     
Оценка
травмобезопасности рабочих мест.

         Основными объектами оценки травмобезопасности рабочих мест
являются:  производственное оборудование;
    инструменты;     обеспеченность
средствами обучения и инструктажа.

Оценка
травмоопасности рабочих мест проводится на соответствие объектов требованиям
охраны труда, невыполнение которых может привести к травмированию работников, в
том числе:

·        
требованиям
по защите от механических воздействий;

·        
требованиям
по защите от воздействия электрического тока;

·        
требованиям
по защите от воздействия повышенных или пониженных температур;

·        
требованиям
по защите от токсического воздействия химических веществ.

         Оценка травмобезопасности проводится путем проверки
соответствия объектов оценки нормативным правовым
актам;   Классификация условий труда по травмобезопасности
(Приложение N 8 к Положению о…) устанавливает класс опасности или дает заключение
о полном соответствии рабочего места требованиям безопасности.

3.     
Оценка обеспеченности
работников средствами индивидуальной защиты

         Средство индивидуальной защиты (СИЗ) — средство
индивидуального пользования для предотвращения или уменьшения воздействия на
человека вредных и (или) опасных факторов, а также для защиты от загрязнения.
По каждому рабочему месту определяется обеспеченность работников средствами
индивидуальной защиты, а также эффективность этих средств.
     Оценка обеспеченности работников средствами
индивидуальной защиты осуществляется посредством сопоставления фактически
выданных средств с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи рабочим и
служащим специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной
защиты и другими нормативными документами (ГОСТ, ТУ и т.д.), а также согласно
ПП РФ от 24.12.2009г. №1213 «Об утверждении технического регламента о
безопасности средств индивидуальной защиты».  

4. Комплексная
оценка состояния условий труда на рабочем месте

Комплексная оценка состояния условий труда
на рабочем месте включает в себя результаты оценок:

·        
класса
(подкласса) условий труда, установленного по результатам оценки соответствия
условий труда гигиеническим нормативам;

·        
класса
условий труда по травмоопасности;

·        
обеспеченности
работников СИЗ.

При соответствии
условий труда на рабочем месте гигиеническим нормативам, невыявлении при оценке
травмоопасности рабочего места несоответствия требованиям охраны труда и
соответствии рабочего места требованиям обеспеченности работников СИЗ рабочее
место признается аттестованным с комплексной оценкой условий труда
«соответствует государственным нормативным требованиям охраны труда».

При несоответствии
условий труда на рабочем месте гигиеническим нормативам и (или) выявлении при
оценке травмоопасности рабочего места несоответствия рабочего места требованиям
охраны труда, и (или) несоответствии требованиям обеспеченности работников СИЗ
рабочее место признается аттестованным с комплексной оценкой условий труда
«не соответствует государственным нормативным требованиям охраны
труда».

При отнесении
условий труда на рабочем месте к опасным условиям труда работодателем
незамедлительно разрабатывается и реализуется комплекс мер, направленных на
снижение уровня воздействия опасных факторов производственной среды и трудового
процесса либо на уменьшение времени их воздействия.

Оформление результатов аттестации рабочих мест по
условиям труда

            Результаты аттестации
оформляются аттестационной комиссией в виде отчета об аттестации, к
которому прилагаются:

·        
приказ
о
создании аттестационной комиссии и утверждении графика проведения работ по
аттестации;

·        
перечень
рабочих мест,
подлежащих аттестации по условиям труда, образец которого предусмотрен
приложением N 1 к Порядку;

·        
карты
аттестации рабочего места по условиям труда с протоколами
измерений и оценок;

·        
сводная
ведомость
результатов аттестации рабочих мест по условиям труда;

·        
сводная
таблица классов условий труда, установленных по результатам аттестации
рабочих мест по условиям труда, компенсаций, которые необходимо в этой связи
устанавливать работникам;

·        
план
мероприятий
по улучшению и оздоровлению условий труда;

·        
протокол
заседания аттестационной комиссии по результатам аттестации рабочих
мест по условиям труда (итоговый);

·        
сведения
об аттестующей организации, с приложением копии документов на право
проведения измерений и оценок аттестующей организацией (аттестат аккредитации с
приложением, устанавливающим область аккредитации испытательной лаборатории;
копии уведомления о включении в реестр аккредитованных организаций, оказывающих
услуги по аттестации);

·        
заключение(я) по итогам
государственной экспертизы условий труда (при наличии);

·        
предписание(я)
должностных лиц о выявленных нарушениях (при наличии).

Аттестационная
комиссия рассматривает отчет об аттестации в течение десяти календарных дней с
даты его поступления, подписывает протокол заседания аттестационной комиссии по
результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (итоговый) и передает его
вместе с отчетом об аттестации работодателю (его представителю).

Работодатель в
течение десяти рабочих дней с даты поступления указанного протокола и отчета об
аттестации подписывает приказ о завершении аттестации и утверждении отчета об
аттестации, а также знакомит работника под роспись с результатами аттестации его
рабочего места.

После проведения
аттестации работодатель в течение 10 календарных дней с даты издания приказа о
завершении аттестации и утверждении отчета об аттестации на бумажном и
электронном носителях направляет сводную ведомость результатов аттестации
рабочих мест по условиям труда, а также сведения об аттестующей организации в
государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации.

Реализация результатов аттестации рабочих мест по условиям труда

·        
разработки
и реализации мероприятий по приведению условий труда в соответствие с
государственными нормативными требованиями охраны труда;

·        
установления
работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и
иными особыми условиями труда, сокращенной продолжительности рабочего времени,
ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда;

·        
информирования
работников об условиях труда на рабочих местах, о существующем риске
повреждения здоровья, о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных
производственных факторов и полагающихся работникам, занятым на тяжелых
работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда,
компенсациях;

·        
контроля
за состоянием условий труда на рабочих местах;

·        
оценки
профессионального риска;

·        
обеспечения
работников средствами индивидуальной защиты, прошедшими обязательную
сертификацию или декларирование соответствия, а также средствами коллективной
защиты;

·        
подготовки
статистической отчетности об условиях труда и компенсациях за работу во вредных
и (или) опасных условиях труда;

·        
подтверждения
соответствия организации работ по охране труда государственным нормативным
требованиям охраны труда;

·        
подготовки
контингентов и поименного списка лиц, подлежащих обязательным предварительным
(при поступлении на работу) и периодическим (в течение трудовой деятельности)
медицинским осмотрам (обследованиям) работников;

·        
расчета
скидок (надбавок) к страховому тарифу в системе обязательного социального
страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний;

·        
решения
вопроса о связи заболевания с профессией при подозрении на профессиональное
заболевание, а также при установлении диагноза профессионального заболевания;

·        
рассмотрения
вопросов и разногласий, связанных с обеспечением безопасных условий труда
работников;

·        
санитарно-бытового
и медицинского обеспечения работников в соответствии с требованиями охраны
труда;

·        
обоснования
ограничений труда для отдельных категорий работников;

·        
приведения
в соответствие наименований должностей (профессий) с наименованиями, указанными
в Общероссийском классификаторе профессий рабочих, должностей служащих и
тарифных разрядов;

·        
обоснования
планирования и финансирования мероприятий по улучшению условий и охраны труда у
работодателя, в том числе за счет средств на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний;

·        
сбора
и обработки информации о состоянии условий и охраны труда у работодателей.

Режим труда и отдыха

      Соблюдение законодательства о рабочем времени и времени отдыха
является   обязательным для администрации и работников. Работники обязаны
использовать все рабочее время для производительного труда, а администрации
обязана обеспечить все необходимые условия для этого и так организовать работу,
чтобы не нарушалось право работников на отдых и охрану труда.

      Существует понятие «рабочее время», продолжительность которого по
КЗОТ не  может быть больше 40 часов в неделю. (ст.42). В то же время, для
работников, занятых  на работах с вредными условиями труда, устанавливается
сокращенная продолжительность рабочего времени – не более 36 часов в неделю.
(ст.44).  Утвержден перечень таких профессий, в который включены   работник
аптечных организаций.

      В аптечной организации должны быть разработаны «Правила
внутреннего трудового распорядка» (на основе отраслевых правил Внутреннего
трудового распорядка», утв. Приказом МЗ СССО №685 от 15.05.87 г.). 
Правила должны быть вывешены на видном месте и с ними должны быть ознакомлены
все работники.

      В правилах трудового распорядка оговаривается время начала и
окончания работы,  продолжительность перерывов для отдыха и питания. По
рекомендации НИИ фармации (1978)  было рекомендовано:

·        
Обязательный перерыв на
обед с продолжительностью не менее 30 минут после 3-3,5 часов работы;

·        
Переход из одной смены в
другую  через неделю, а не через день;

·        
В составе рабочего времени
предусмотреть два перерыва по 5 минут после  2 часов работы, в том числе для
выполнения легких физических упражнений.

Если в организации нет регламентированного перерыва,
работникам должна быть предоставлена возможность приема пищи в течение рабочего
времени.

2.4. Организация
обучения и проверки знаний по охране труда

Основные документы, регламентирующие организацию обучения и проверку
знаний по охране труда:

·        
ст. 225 “Трудового кодекса
РФ”;

·        
 ст. 18 ФЗ “Об основах
охраны труда в РФ”;

·        
“Порядок обучения по
охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций”
(Приложение к Постановлению Минтруда России и Минобразования России от
13.01.2003г. №1/29);

·        
 ГОСТ 12.0.004-90 ССБТ
“Организация обучения безопасности труда”;

·        
Приказ  МЗ РФ №126 от
1997г. “Об организации работы по охране труда в органах управления,
учреждениях, организациях и на предприятиях системы МЗ РФ”;

·        
Приказ МЗ РФ №155 от
1998г. “Об организации и проверки знаний по охране труда руководителей и
специалистов системы Минздрава России”.

Общие требования

      Руководители организаций, а также работодатели –
индивидуальные предприниматели, обязаны проходить обучение по охране труда и
проверку знания требований охраны труда.

Для всех поступающих
на работу лиц, а также для работников, переводимых на другую работу,
работодатель или уполномоченное им лицо обязаны проводить инструктаж по охране
труда, организовывать обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и
оказания первой помощи пострадавшим. Работодатель обеспечивает обучение лиц,
поступающих на работу с вредными и/или опасными условиями труда, безопасным
методам и приемам выполнения работ со стажировкой на рабочем месте и сдачей
экзаменов и проведения их периодического обучения по охране труда и проверку
знаний требований охраны труда в период работы. Руководители аптек обеспечивают
комплектование служб охраны труда соответствующими специалистами и
систематическое повышение их квалификации не реже одного раза в 5 лет. Перед
очередной проверкой знаний руководителей и специалистов организуются семинары,
лекции, беседы, консультации по вопросам охраны труда в соответствии с
программами, разработанными на предприятии и утвержденными его руководителем. Для
проверки знаний руководителей и специалистов приказом по аптеке создаются
постоянно действующие экзаменационные комиссии. Результаты проверки оформляют протоколом
установленной формы. Успешно прошедшими проверку выдаются удостоверения установленной
формы. Работники, получившие неудовлетворительную оценку, в срок не более одного
месяца должны повторно пройти проверку знаний в комиссии. Контроль за
своевременным проведением обучения и проверки знаний осуществляется органами
исполнительной власти, ведающими вопросами охраны труда, а также Федеральной
инспекцией труда и Государственной инспекцией труда в субъектах РФ. Расходы на
обучение по охране труда с отрывом от производства работников служб по охране
труда, членов комитетов (комиссий) по охране труда, уполномоченных (доверенных)
лиц по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками
представительных органов производятся за счет Фонда социального страхования.
Финансирование обучения по охране труда других категорий работников производится
за счет средств работодателя.

Виды инструктажей работников по охране труда,

порядок их проведения и оформления

      В
обязанности администрации аптечной организации входит проведение инструктажа по
технике безопасности, производственной санитарии, противопожарной охране и
другим правилам охраны труда. ГОСТ 12.0.004-90 ССБТ «Организация обучения
безопасности труда. Общие положения» определил основные виды инструктажа и
порядок их проведения.

По характеру и времени проведения инструктажи подразделяют на:

1) вводный;

2) первичный на рабочем месте;

3) повторный;

4) внеплановый;

5) целевой.

      Вводный инструктаж по безопасности труда проводят со всеми вновь
принимаемыми на работу независимо от их образования, стажа работы по данной
профессии или должности, с временными работниками, командированными, учащимися
и студентами, прибывшими на производственное обучение или практику. Вводный
инструктаж проводит инженер по охране труда или лицо, на которое приказом по
аптеке возложены эти обязанности. Вводный инструктаж проводят в кабинете охраны
труда или специально оборудованном помещении с использованием современных
технических средств обучения и наглядных пособий (плакатов, натурных
экспонатов, макетов, моделей, кинофильмов, диафильмов, видеофильмов и т.п.).
Вводный инструктаж проводят по программе, разработанной отделом (бюро,
инженером) охраны труда аптеки с учетом требований стандартов ССБТ, правил,
норм и инструкций по охране труда, а также всех особенностей производства,
утвержденной руководителем (главным инженером) аптеки. Продолжительность
инструктажа устанавливается в соответствии с утвержденной программой.

ПРИМЕРНЫЙ
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ВОПРОСОВ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА

 1. Общие
сведения об аптеке.

2. Основные положения законодательства об охране труда

2.1. Трудовой договор, рабочее время и время отдыха, охрана труда
женщин и лиц моложе 18 лет. Льготы и компенсации.

2.2. Правила внутреннего трудового распорядка, ответственность за
нарушение правил.

2.3. Организация работы по охране труда на предприятии. Ведомственный,
государственный надзор и общественный контроль за состоянием охраны труда.

3. Общие правила поведения работающих аптеки, в производственных и
вспомогательных помещениях. Расположение основных служб, вспомогательных
помещений.

4. Основные опасные и вредные производственные факторы в аптеке. Методы
и средства предупреждения несчастных случаев и профессиональных заболеваний:
средства коллективной защиты, плакаты, знаки безопасности, сигнализация.
Основные требования по предупреждению электротравматизма.

5. Основные требования производственной санитарии и личной гигиены.

6. Средства индивидуальной защиты. Порядок и нормы выдачи СИЗ, сроки
носки.

7. Обстоятельства и причины отдельных характерных несчастных случаев,
аварий, пожаров, происшедших на предприятии и других аналогичных производствах
из-за нарушения требований безопасности.

8. Порядок расследования и оформления несчастных случаев и
профессиональных заболеваний.

9. Пожарная безопасность. Способы и средства предотвращения пожаров,
взрывов, аварий. Действия персонала при их возникновении.

10. Первая помощь пострадавшим. Действия работника аптеки при
возникновении несчастного случая.

       О проведении вводного инструктажа делают запись в журнале
регистрации вводного инструктажа с обязательной подписью инструктируемого и
инструктирующего, а также в документе о приеме на работу (форма Т-1).

ФОРМА
ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА

 Обложка

                                                                                                                  
                           _______________________________________

предприятие,
организация, учебное заведение

ЖУРНАЛ

регистрации
вводного инструктажа

Начат
_____________20____ г.

Окончен
___________
20
____ г.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ
СТРАНИЦЫ

Дата	ФИО инструктируемого	Год рождения	Профессия, должность  инструктируемого	Наименование производственного подразделения, в которое направляется инструктируемый	Фамилия, инициалы, должность инструктирующего	Подпись
						Инструктирующего	Инструктируемого
1	2	3	4	5	6	7	8

      Наряду с журналом может быть использована личная карточка
прохождения обучения (приложение 2).

      Первичный инструктаж на рабочем месте до начала производственной деятельности
проводят:

·        
со всеми вновь принятыми
на предприятие, переводимыми из одного подразделения в другое;

·        
с работниками,
выполняющими новую для них работу, командированными, временными работниками;

·        
со студентами и учащимися,
прибывшими на практику. 

      Перечень профессий и должностей работников, освобожденных от первичного
инструктажа на рабочем месте, утверждает руководитель предприятия (организации)
по согласованию с профсоюзным комитетом и отделом (бюро, инженером) охраны
труда. Первичный инструктаж на рабочем месте проводят по программам,
разработанным и утвержденным руководителями производственных и структурных
подразделений предприятия, учебного заведения для отдельных профессий или видов
работ с учетом требований стандартов ССБТ, соответствующих правил, норм, и
инструкций по охране труда, производственных инструкций и другой технической
документации. Программы согласовывают с отделом (бюро, инженером) охраны труда
и профсоюзным комитетом подразделения, предприятия. Первичный инструктаж на
рабочем месте проводят с каждым работником или учащимся индивидуально с практическим
показом безопасных приемов и методов труда. Первичный инструктаж возможен с
группой лиц, обслуживающих однотипное оборудование, и в пределах общего
рабочего места.

ПРИМЕРНЫЙ
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ВОПРОСОВ ПЕРВИЧНОГО ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

1. Общие сведения о технологическом процессе и оборудовании на данном
рабочем месте, производственном участке, в цехе. Основные опасные и вредные
производственные факторы, возникающие при данном технологическом процессе.

2. Безопасная организация и содержание рабочего места.

3. Опасные зоны машины, механизма, прибора. Средства безопасности
оборудования (предохранительные, тормозные устройства и ограждения, системы
блокировки и сигнализации, знаки безопасности). Требования по предупреждению
электротравматизма.

4. Порядок подготовки к работе (проверка исправности оборудования,
пусковых приборов, инструмента и приспособлений, блокировок, заземления и
других средств защиты).

5. Безопасные приемы и методы работы; действия при возникновении
опасной ситуации.

6. Средства индивидуальной защиты на данном рабочем месте и правила
пользования ими.

7. Схема безопасного передвижения работающих на территории цеха,
участка.

8. Внутрицеховые транспортные и грузоподъемные средства и механизмы.
Требования безопасности при погрузочно-разгрузочных работах и транспортировке
грузов.

9. Характерные причины аварий, взрывов, пожаров, случаев
производственных травм.

10. Меры предупреждения аварий, взрывов, пожаров. Обязанность и
действия при аварии, взрыве, пожаре. Способы применения имеющихся на участке
средств пожаротушения, противоаварийной защиты и сигнализации, места их
расположения.

      Все работники, в том числе выпускники учебных заведений, после
первичного инструктажа на рабочем месте должны в течение первых 2 — 14 смен (в
зависимости от характера работы, квалификации работника) пройти стажировку под
руководством лиц, назначенных приказом (распоряжением, решением) по аптеке, и
допускаются к самостоятельной работе только после стажировки, проверки
теоретических знаний и приобретенных навыков безопасных способов работы.

      Стажировка – это форма обучения на рабочем месте, в процессе
которого закрепляются на практике профессиональные знания, умения и навыки,
полученные в результате теоретической подготовки, изучается передовой опыт, приобретаются
профессиональные или организаторские навыки для выполнения обязанностей по
занимаемой или новой должности. Руководство аптеки по согласованию с отделом
(бюро, инженером) охраны труда и профсоюзным комитетом может освобождать от
стажировки работника, имеющего стаж работы по специальности не менее 3 лет,
переходящего из одной аптеки в другую, если характер его работы и тип
оборудования, на котором он работал ранее, не меняется.

      Повторный инструктаж проходят все работники, независимо от
квалификации, образования, стажа, характера выполняемой работы не реже одного
раза в полугодие.

      Предприятиями, организациями по согласованию с профсоюзными
комитетами и соответствующими местными органами государственного надзора для
некоторых категорий работников может быть установлен более продолжительный (до
1 года) срок проведения повторного инструктажа.  Повторный инструктаж проводят
индивидуально или с группой работников, обслуживающих однотипное оборудование и
в пределах общего рабочего места по программе первичного инструктажа на рабочем
месте в полном объеме.

      Внеплановый инструктаж проводят:

1) при введении в действие новых или переработанных стандартов, правил,
инструкций по охране труда, а также изменений к ним;

2) при изменении технологического процесса, замене или модернизации
оборудования, приспособлений и инструмента, исходного сырья, материалов и
других факторов, влияющих на безопасность труда;

3) при нарушении работниками требований безопасности труда, которые
могут привести или привели к травме, аварии, взрыву или пожару, отравлению;

4) по требованию органов надзора.

      Внеплановый инструктаж проводят индивидуально или с группой
работников одной профессии. Объем и содержание инструктажа определяют в каждом
конкретном случае в зависимости от причин и обстоятельств, вызвавших
необходимость его проведения.

      Целевой инструктаж проводят при выполнении разовых работ, не
связанных с прямыми обязанностями по специальности: ликвидации последствий
аварий, стихийных бедствий и катастроф; производстве работ, на которые
оформляется наряд-допуск, разрешение и другие документы; проведении экскурсий в
аптеке и др.

      Инструктажи на рабочем месте завершаются проверкой знаний устным
опросом или с помощью технических средств обучения, а также проверкой
приобретенных навыков безопасных способов работы. Знания проверяет работник,
проводивший инструктаж.

      Лица, показавшие неудовлетворительные знания, к самостоятельной
работе или практическим занятиям не допускаются и обязаны вновь пройти
инструктаж.

      О проведении первичного инструктажа на рабочем месте, повторного,
внепланового, стажировки и допуске к работе работник, проводивший инструктаж,
делает запись в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте и (или) в
личной карточке (приложение 2) с обязательной подписью инструктируемого и
инструктирующего. При регистрации внепланового инструктажа указывают причину
его проведения.

ФОРМА
ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ

 Обложка

предприятие,
организация, учебное заведение

ЖУРНАЛ

регистрации
инструктажа на рабочем месте

                                                                                     
_____________________________________

отдел, служба,
лаборатория

                                                                                  
Начат ________________20 ___ г.

                                                             
Окончен ______________ 20 ___ г.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ
СТРАНИЦЫ

Дата	ФИО инструктируемого	Год  рождения	Профессия, должность инструктируемого	Вид инструктажа (первичный, на рабочем месте, повторный, внеплановый)	Причина проведения внепланового инструктажа	Фамилия, инициалы, должность инструктирующего, допускающего	Подпись	Стажировка на рабочем месте
инструктирующего	инструктируемого	кол-во смен (с… по…)	стажировку прошел (подпись рабочего)	знания проверил, допуск к работе произвел (подпись, дата)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

        Целевой
инструктаж с работниками, проводящими работы по наряду-допуску, разрешению и
т.п., фиксируется в наряде-допуске или другой документации, разрешающей
производство работ.

2.4.         
Организация
лечебно-профилактических мероприятий

2.5.         
Организация предварительных и периодических
медицинских осмотров и психиатрических показаний

Нормативные документы:

1.     
ТК РФ (ст. 73,213);

2.      Приказ МЗСР РФ от 12.04.2011г.
№302н «Об утверждении
перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при
выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические
медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями
труда»;

3.     
Постановление
Правительства РФ от 28.04.1993г. №377 «О реализации Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании» (утвержден перечень медицинских психиатрических
противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной
деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности —
алкоголизм, наркомания, токсикомания при работах, непосредственно связанных с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ);

4.     
Постановление
Правительства Москвы от 28.12.99г. №1228 «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах
и гигиенической аттестации»;

5.     
Приказ Роспотребнадзора
от 31 марта 2008г. №103 «Об
утверждении инструкции по составлению санитарно-гигиенической характеристики
условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания».

      Согласно
Приказу №83 определен перечень работ, при выполнении которых обязательны
медицинские осмотры. К ним относятся: работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети,
связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств.

Обязательные
медицинские осмотры бывают:

·        
Предварительные (при поступлении на работу) — определение
соответствия состояния здоровья работника поручаемой им работе. У каждого
работника аптеки должна быть  оформлена личная медицинская книжка, для
получения которой необходимо пройти гигиеническое обучение, аттестацию и
комплекс медицинских обследований.

·        
Периодические  — динамическое наблюдения за состоянием
здоровья работников, своевременного установления начальных признаков
профессиональных заболеваний; выявления общих заболеваний, являющихся
медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с
воздействием вредных и/или опасных производственных факторов; своевременного
проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на
сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.

Объем и периодичность медицинских обследований для персонала,
связанного с хранением и реализацией ЛС:

►   Предварительные медосмотры:

1.     
Врачебные осмотры:
терапевт, дерматовенеролог;

2.     
Лабораторные и
функциональные исследования: исследование крови на сифилис, бактериологическое
исследование на гонорею и трихомониаз; флюорография грудной клетки.

►   Периодические осмотры (1 раз в год)

1.     
Врачебные осмотры:
терапевт, дерматовенеролог;

2.     
Лабораторные и
функциональные исследования: исследование крови на сифилис, бактериологическое
исследование на гонорею и трихомониаз; флюорография грудной клетки.

 

 

Порядок проведения медицинских осмотров

      Медосмотры
проводятся  ЛПУ Комитета Здравоохранения и другими медицинскими учреждениями,
имеющими соответствующие лицензии и специализированных специалистов.
Медицинская организация утверждает календарный план проведения
медосмотров и состав медицинской комиссии, председателем которой
является врач-профпатолог. Комиссия определяет виды и объемы необходимых
исследований. Работники, не прошедшие предварительный или периодический осмотр
либо не оформившие медицинскую книжку, либо не допущенных к работе по
медицинским показаниям, к работе не допускаются.

      При
выявлении на медосмотре профессионального заболевания необходимо составить 
санитарно-гигиеническую характеристику условий труда (составляется Управлением
Роспотребнадзора  — Управление, по субъекту РФ) в 4-х экземплярах (1-
медицинской организации, направившее извещение, 1 – работодателю, 1 –
работнику, 1 – в Управлении) в течении 7 дней (при остром заболевании), и в
течении 2 недель (при хроническом заболевании).

2.6. Подготовка и оформление нормативных правовых
актов по охране труда

В аптечных организациях должны быть разработаны:
1 —  правила по охране труда;
2 —  типовые инструкции по охране труда;
3 —  инструкции по охране труда для работников.

      При
разработке нормативных правовых актов по охране труда следует руководствоваться
“Методическими рекомендациями по разработке государственных нормативных
требований охраны труда”, утвержденными Постановлением Минтруда России от
17.12.2002г. № 80.

      Основной
документ, учитывающий специфику местных условий и конкретные виды работ,
которым должны руководствоваться работники организации является инструкция
по охране труда.

      Инструкция
по охране труда для работника должна содержать те же разделы, что и типовая
инструкция, т.е.:

§ 
Общие требования
безопасности.

·        
Требования безопасности
перед началом работы.

·        
Требования безопасности во
время работы.

·        
Требования безопасности в
аварийных ситуациях.

·        
Требования безопасности по
окончании работы.

         
Инструкции должны пересматриваться не реже одного раза в 5 лет.
Служба охраны труда (специалист) аптеки осуществляет контроль за своевременной
разработкой, проверкой, пересмотром и утверждением инструкций по охране труда
для работников, оказывает методическую помощь разработчикам. Инструкции по
охране труда для работников разрабатываются как для отдельных
специальностей, профессий, так и на отдельные виды работ. Инструкции для
работников разрабатываются заведующими отделов или руководителем аптеки
на основе типовых инструкций, требований безопасности, изложенных в
эксплуатационной и другой документации, и утверждаются после согласования с
уполномоченными или доверенными лицами от профсоюзных или иных общественных
организаций руководителем организации . Инструкции по охране труда для
работников могут быть выданы на руки (под расписку в личной карточке
инструктажа) для изучения при первичном инструктаже, либо вывешены на рабочих
местах, а также находиться у руководителя каждого отдела аптеки (комплект всех
действующих инструкций).

 

2.7. Производственный травматизм

Производственная травма – это внезапное повреждение
организма человека и потеря им трудоспособности, вызванные несчастным случаем
на производстве. Под несчастными случаями понимаются профессиональные
заболевания, профессиональные отравления и, в исключительных случаях, общие
заболевания. В свою очередь, повторение несчастных случаев, связанных с
производством, считается производственным травматизмом.

      Выделяют следующие виды несчастных случаев:

1)      по количеству пострадавших:
одиночные и групповые;

2)      по тяжести: легкие, тяжелые и с
летальным исходом;

3)      в зависимости от обстоятельств:
связанные с производством, не связанные с производством, но связанные с
работой, и несчастные случаи в быту.

      В случае производственного несчастного случая
руководитель участка, где произошел этот несчастный случай, обязан сделать
следующее:

• организовать меры доврачебной помощи пострадавшему и
госпитализировать его;

• принять необходимые меры по предупреждению повторения
подобного несчастного случая;

• срочно сообщить о происшедшем руководителю предприятия и
в профсоюзный комитет;

• совместно со старшим общественным инспектором по охране и
инженером по технике безопасности расследовать несчастный случай в течение 3
суток;

• составить акт о несчастном случае по установленной форме
Н-1 в количестве двух экземпляров и направить их руководителю предприятия,
который должен утвердить данный акт и заверить оба экземпляра печатью
организации. При этом один экземпляр выдается пострадавшему, а второй (вместе с
материалами расследования) хранится в течение 45 лет в архивах предприятия.

     
Расследуются и подлежат учету
следующие несчастные случаи: травма (в том числе нанесенная другим лицом),
острое отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение
электрическим током, молнией, излучением, укусы насекомых и пресмыкающихся,
телесные повреждения, нанесенные животными, повреждения в результате взрывов,
аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и
других чрезвычайных ситуаций.

Вышеперечисленные
случаи подлежат расследованию и учету, если они произошли:

– в течение рабочего времени на территории
организации или вне ее (в том числе во время установленных перерывов);

– в течение времени, необходимого для
приведения в порядок орудий производства и одежды перед началом и после
окончания работы;

– при выполнении работ в сверхурочное
время, выходные и нерабочие праздничные дни;

– при следовании к месту работы или с
работы на транспорте, предоставленном работодателем, либо на личном транспорте
в случае использования его в производственных целях по распоряжению
работодателя или по соглашению сторон трудового договора;

-при следовании к месту служебной
командировки и обратно;

-при привлечении работника в установленном
порядке к участию в ликвидации последствий катастрофы, аварии и других чрезвычайных
происшествий природного и техногенного характера;

-при осуществлении действий, не входящих в
трудовые обязанности работника, но совершаемых в интересах работодателя или
направленных на предотвращение аварии или несчастного случая.

Несчастный случай
является страховым случаем, если он произошел с работником, подлежащим
обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний.

Обязанность
расследования тяжелых, групповых несчастных случаев и случаев со смертельным
исходом возложена на работодателя (ст.227-231 ТК РФ). Работодатель должен
создать комиссию, возглавляемую государственным инспектором труда. При
выявлении сокрытого несчастного случая, поступлении жалобы или заявления от
пострадавшего государственный инспектор по охране труда проводит расследование
проводит расследование независимо от срока давности несчастного случая. Такое
расследование оформляется заключением государственного инспектора по охране
труда.