Состав
1 мл раствора для приема внутрь содержит 50 мг этосуксимида. 1 пероральный шприц (5 мл) содержит этосуксимид 250 мг.
Другие ингредиенты: карамельный ароматизатор, лимонная кислота (E 330), гипромеллоза, макрогол 300, натриевая соль метил (4-гидроксибензоат) (E 219), сахарин натрия, очищенная вода.
Форма выпуска
Выпускается медикамент в виде раствора для приема внутрь. Поставляется во флаконах из желтого стекла с 250 мл раствора. В каждую упаковку входит аппликационный шприц на 5 мл с адаптером.
Фармакологическое действие
Этосуксимид блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы Т-типа, открытие которых вызывает приток ионов кальция в клетку. Ионы кальция участвуют, среди прочего в сокращении мышц, высвобождении нейротрансмиттеров и гормонов, и влияет на экспрессию генов и деление клеток. Препарат подавляет нейроны таламуса и, возможно, стимулирует таламокортикальные цепи. Этосуксимид эффективен при лечении абсансных приступов, но не влияет на другие типы приступов.
Фармакокинетика
Этосуксимид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 1-4 часа после приема.
Связывается с белками плазмы менее чем на 10%.
Вещество метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.
Выводится с мочой в основном в виде неактивных метаболитов. Однако примерно 20% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 48-60 часов у взрослых и 16-58 часов у детей.
Показания к применению
Препарат используется при первичной генерализованной эпилепсии, когда могут встречаться типичные и атипичные абсансы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу является противопоказанием к применению Петнидана.
Побочные действия
Даже в диапазоне терапевтических доз побочные эффекты относительно распространены и возникают примерно у 1/6 пациентов. В основном это тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе.
Лекарственные взаимодействия
Следует избегать одновременного приема Петнидана и препаратов для центральной нервной системы, алкоголя или других судорожных агентов.
Препарат обычно не влияет на плазменные концентрации других противоэпилептических препаратов, однако при одновременном применении этосуксимида наблюдалось повышение концентрации фенитоина в плазме крови редко.
Плазменный клиренс этосуксимида увеличивается при одновременном применении карбамазепина.
Вальпроевая кислота может повышать уровень препарата в плазме у значительной части пациентов.
Применение и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды. Дозировка подбирается индивидуально под потребности пациента. Используемая доза зависит от клинической картины заболевания, индивидуальной реакции пациента на лечение и риска побочных эффектов.
У взрослых не следует применять дозу выше 30 мг / кг массы тела, в то время как у детей максимальная доза составляет 40 мг / кг массы тела.
У людей с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность при применении препарата.
Передозировка
В случае передозировки этосуксимидом следует учитывать возможность преднамеренного приема слишком большого количества препарата, например, в суицидальных целях. Симптомы отравления ухудшаются, при употреблении алкоголя или приеме лекарств, которые действуют на центральную нервную систему.
Интоксикация может привести к обострению таких симптомов, как депрессия или возбуждение, вялость, утомляемость, а иногда и раздражение.
Кроме того, могут возникнуть тошнота, рвота, угнетение центральной нервной системы, а также кома и респираторные расстройства.
Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
При применении препарата следует соблюдать особую осторожность у пациентов с заболеваниями печени и почек. Аналогичные меры предосторожности следует соблюдать у пациентов с порфирией.
Во время лечения Петниданом необходимы регулярные функциональные анализы мочи и печени. Анализы крови также необходимы, и их следует делать регулярно, так как сообщалось о случаях дискразии.
Снижение дозировки, а также отмена этосуксимида должны быть постепенными. Лечение нельзя прекращать резко, так как резкое прекращение лечения может вызвать приступы потери сознания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пациенткам с детородным потенциалом следует рекомендовать проконсультироваться с врачом перед началом лечения Петниданом, если диагностирована беременность. Этосуксимид проникает через плаценту, и наблюдалась связь между применением противосудорожных средств и врожденными дефектами у новорожденных. Риск увеличивается при комбинированной терапии, поэтому беременным рекомендуется применение одного противосудорожного средства. В свою очередь, прекращение лечения несет в себе даже больший риск для матери и плода, чем использование уменьшенных доз препарата. У беременных женщин рекомендуется регулярно контролировать уровень этосуксимида в крови. Не следует самостоятельно прекращать прием препарата, так как внезапное прекращение приема или снижение дозы может привести к судорогам, которые могут нанести вред как матери, так и ребенку.
Решение о прекращении грудного вскармливания во время лечения следует принимать вместе с врачом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Медикамент может оказывать умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако в некоторых случаях время реакции и концентрация пациента могут быть значительно сокращены, что делает невозможным управление механизмами или вождение автомобиля. Этот эффект особенно усиливается, при употреблении алкоголя. В начале лечения больного следует проинформировать о необходимости прекратить водить машину и использовать механизмы, хотя окончательное решение остается за лечащим врачом и зависит от реакции пациента на препарат и применяемой дозы.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
Побочные эффекты:
Прекратите использование Петнидана Сафт и немедленно обратитесь к специалисту, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:
- Красноватые пятна на теле, часто с пузырьками в центре, шелушащейся кожей, язвы во рту, горле, носу, гениталиях и глазах. Иногда они сопровождаются лихорадкой и симптомами гриппа (синдром Стивенса-Джонсона).
- Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS-синдром).
- Кровоподтеки или легкие кровотечения, лихорадка, боль в горле, язвы во рту, усталость, повторяющиеся инфекции.
Частые (до 1 из 10 человек) и очень частые (более 1 из 10 человек):
• Тошнота, рвота, боли в животе.
• Икота.
Нечастые (1 из 100 человек):
• Выраженная головная боль, вялость, атаксия (нарушение движений).
• Замкнутость, беспокойство, проблемы со сном.
• Анорексия, снижение веса.
• Расстройства ЖКТ.
Редкие (до 1 человека из 1000):
• Параноидно-галлюцинаторные ощущения, развивающиеся в течение нескольких дней и недель.
• Красная волчанка* (кожное заболевание, которое может поражать внутренние органы).
• Лейкопения* (нехватка лейкоцитов), эозинофилия* (увеличение процента лейкоцитов), тромбоцитопения* (нехватка тромбоцитов) или агранулоцитоз* (нехватка определенных иммунных клеток)
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе существующих данных):
• Дискинезии в течение первых 12 часов терапии.
• Аллергические кожные симптомы*, например, синдром Стивенса-Джонсона.
• Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (лекарственно-индуцированная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром*)).
• Апластическая анемия* (нехватка красных кровяных телец) и панцитопения* (нехватка всех кровяных телец).
• Подавленное состояние, раздражительность.
Отмечены * побочные эффекты, не зависящие от дозировки.
Примечание:
Длительный прием этосуксимида может ухудшить работоспособность, например, привести к понижению успеваемости ребенка.
Риск дозозависимых побочных эффектов возможно снизить, вводя Петнидан постепенно. Если появляются негативные явления, не зависящие от количества, прием обычно прекращают, чтобы они исчезли. При возобновлении приема они появятся снова.
Если вы испытываете один или больше вышеперечисленных симптомов, расскажите об этом своему врачу.
Стоит учесть, что на этапе ввода этосуксимида у пациентов часто проявляются такие побочные симптомы, как головная боль, тошнота, боль в животе, икота, расстройства ЖКТ, вялость, сонливость. Но через непродолжительный период они проходят. Легкие и умеренные негативные реакции не требуют отмены терапии.
Меры предосторожности:
Следует периодически сдавать анализ крови (первое время — ежемесячно, через год — каждые 6 месяцев) для выявления возможных воздействий на костный мозг. Если содержание лейкоцитов меньше 3500/мм3 или содержание гранулоцитов меньше 25%, следует сократить или полностью убрать Петнидан. Еще необходимо регулярно контролировать состояние печени.
Психологические побочные эффекты (беспокойство, галлюцинации) следует ожидать, если в анамнезе есть психические заболевания. Тогда стоит назначать Петнидан с особенной осторожностью.
Метил 4-гидроксибензоат натриевая соль в составе Петнидан Сафт может вызывать реакции гиперчувствительности даже спустя некоторое время.
Взаимодействие с другими лекарствами:
Сообщите своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать другие лекарства, в том числе безрецептурные.
Влияние других веществ на Петнидан
Карбамазепин может увеличить плазменный клиренс (скорость выведения) этосуксимида. Вальпроат натрия повышает уровень этосуксимида в крови. Есть вероятность, что центральные депрессанты и Петнидан могут взаимно усиливать свои седативные эффекты.
Влияние Петнидана на другие вещества
Обычно этосуксимид не влияет на концентрацию остальных ПЭП в крови. Однако в индивидуальных случаях наблюдается увеличение уровня фенитоина.
Взаимодействие с алкоголем:
Стоит избегать употребления алкоголя во время лечения, потому что он может изменить или усилить действие Петнидана непредсказуемым образом.
Беременность и кормление грудью:
Проконсультируйтесь со специалистом, если вы беременны или кормите грудью, если планируете забеременеть.
Ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно прекращать прием Петнидана, поскольку эпилептические припадки могут нанести вред будущему ребенку.
На данный момент неизвестно о каких-либо конкретных пороках развития плода, которые может вызывать этосуксимид. Однако общий риск пороков развития несколько выше при приеме ПЭП по сравнению с населением в целом. Использование нескольких противоэпилептических средств увеличивает риск, поэтому беременным по возможности следует назначать монотерапию.
Для выявления нарушений развития плода используются такие методы диагностики, как УЗИ и исследование альфа-фетопротеина. Стоит регулярно исследовать концентрацию этосуксимида в крови у беременных. Обязательно назначают прием фолиевой кислоты.
Этосуксимид попадает в грудное молоко. Не рекомендуется кормить грудью в период терапии.
Вождение и управление механизмами:
Во период терапии реакция может быть нарушена. В таком случае не садитесь за руль автомобиля! Не работайте с электрическими инструментами и механизмами!
Способность управлять машиной оценивает лечащий врач, основываясь на индивидуальном ответе организма пациента.
Условия хранения:
Держать препарат при температуре не более 30°C с закрытой крышкой вдали от детей. Не принимать по истечении срока годности.
Срок годности после открытия бутылки — 3 месяца.
Производитель:
DESITIN Arzneimittel GmbH
Weg beim Jäger 214, 22335 Hamburg, Deutschland
Побочные эффекты:
Прекратите использование Петнидана Сафт и немедленно обратитесь к специалисту, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:
- Красноватые пятна на теле, часто с пузырьками в центре, шелушащейся кожей, язвы во рту, горле, носу, гениталиях и глазах. Иногда они сопровождаются лихорадкой и симптомами гриппа (синдром Стивенса-Джонсона).
- Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS-синдром).
- Кровоподтеки или легкие кровотечения, лихорадка, боль в горле, язвы во рту, усталость, повторяющиеся инфекции.
Частые (до 1 из 10 человек) и очень частые (более 1 из 10 человек):
• Тошнота, рвота, боли в животе.
• Икота.
Нечастые (1 из 100 человек):
• Выраженная головная боль, вялость, атаксия (нарушение движений).
• Замкнутость, беспокойство, проблемы со сном.
• Анорексия, снижение веса.
• Расстройства ЖКТ.
Редкие (до 1 человека из 1000):
• Параноидно-галлюцинаторные ощущения, развивающиеся в течение нескольких дней и недель.
• Красная волчанка* (кожное заболевание, которое может поражать внутренние органы).
• Лейкопения* (нехватка лейкоцитов), эозинофилия* (увеличение процента лейкоцитов), тромбоцитопения* (нехватка тромбоцитов) или агранулоцитоз* (нехватка определенных иммунных клеток)
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе существующих данных):
• Дискинезии в течение первых 12 часов терапии.
• Аллергические кожные симптомы*, например, синдром Стивенса-Джонсона.
• Обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (лекарственно-индуцированная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром*)).
• Апластическая анемия* (нехватка красных кровяных телец) и панцитопения* (нехватка всех кровяных телец).
• Подавленное состояние, раздражительность.
Отмечены * побочные эффекты, не зависящие от дозировки.
Примечание:
Длительный прием этосуксимида может ухудшить работоспособность, например, привести к понижению успеваемости ребенка.
Риск дозозависимых побочных эффектов возможно снизить, вводя Петнидан постепенно. Если появляются негативные явления, не зависящие от количества, прием обычно прекращают, чтобы они исчезли. При возобновлении приема они появятся снова.
Если вы испытываете один или больше вышеперечисленных симптомов, расскажите об этом своему врачу.
Стоит учесть, что на этапе ввода этосуксимида у пациентов часто проявляются такие побочные симптомы, как головная боль, тошнота, боль в животе, икота, расстройства ЖКТ, вялость, сонливость. Но через непродолжительный период они проходят. Легкие и умеренные негативные реакции не требуют отмены терапии.
Меры предосторожности:
Следует периодически сдавать анализ крови (первое время — ежемесячно, через год — каждые 6 месяцев) для выявления возможных воздействий на костный мозг. Если содержание лейкоцитов меньше 3500/мм3 или содержание гранулоцитов меньше 25%, следует сократить или полностью убрать Петнидан. Еще необходимо регулярно контролировать состояние печени.
Психологические побочные эффекты (беспокойство, галлюцинации) следует ожидать, если в анамнезе есть психические заболевания. Тогда стоит назначать Петнидан с особенной осторожностью.
Метил 4-гидроксибензоат натриевая соль в составе Петнидан Сафт может вызывать реакции гиперчувствительности даже спустя некоторое время.
Взаимодействие с другими лекарствами:
Сообщите своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать другие лекарства, в том числе безрецептурные.
Влияние других веществ на Петнидан
Карбамазепин может увеличить плазменный клиренс (скорость выведения) этосуксимида. Вальпроат натрия повышает уровень этосуксимида в крови. Есть вероятность, что центральные депрессанты и Петнидан могут взаимно усиливать свои седативные эффекты.
Влияние Петнидана на другие вещества
Обычно этосуксимид не влияет на концентрацию остальных ПЭП в крови. Однако в индивидуальных случаях наблюдается увеличение уровня фенитоина.
Взаимодействие с алкоголем:
Стоит избегать употребления алкоголя во время лечения, потому что он может изменить или усилить действие Петнидана непредсказуемым образом.
Беременность и кормление грудью:
Проконсультируйтесь со специалистом, если вы беременны или кормите грудью, если планируете забеременеть.
Ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно прекращать прием Петнидана, поскольку эпилептические припадки могут нанести вред будущему ребенку.
На данный момент неизвестно о каких-либо конкретных пороках развития плода, которые может вызывать этосуксимид. Однако общий риск пороков развития несколько выше при приеме ПЭП по сравнению с населением в целом. Использование нескольких противоэпилептических средств увеличивает риск, поэтому беременным по возможности следует назначать монотерапию.
Для выявления нарушений развития плода используются такие методы диагностики, как УЗИ и исследование альфа-фетопротеина. Стоит регулярно исследовать концентрацию этосуксимида в крови у беременных. Обязательно назначают прием фолиевой кислоты.
Этосуксимид попадает в грудное молоко. Не рекомендуется кормить грудью в период терапии.
Вождение и управление механизмами:
Во период терапии реакция может быть нарушена. В таком случае не садитесь за руль автомобиля! Не работайте с электрическими инструментами и механизмами!
Способность управлять машиной оценивает лечащий врач, основываясь на индивидуальном ответе организма пациента.
Условия хранения:
Держать препарат при температуре не более 30°C с закрытой крышкой вдали от детей. Не принимать по истечении срока годности.
Срок годности после открытия бутылки — 3 месяца.
Производитель:
DESITIN Arzneimittel GmbH
Weg beim Jäger 214, 22335 Hamburg, Deutschland
Петнидан Сафт: инструкция и рекомендации по применению
Петнидан, 250 мг,
50 капсул
Петнидан 250 мг,
100 капсул
Петнидан 250 мг,
100 капсул
Петнидан Сафт, сироп,
250 мл
Петнидан Сафт, сироп,
250 мл
Петнидан, 250 мг, 50 капсул
Петнидан 250 мг, 100 капсул
Петнидан Сафт, сироп, 250 мл
Форма выпуска и состав
Медикаментозное действие
Противопоказания
Петнидан Сафт — противоэпилептическое средство на основе этосуксимида, отлично себя зарекомендовавшее в лечении абсансов. Помимо противосудорожной активности, оказывает миорелаксирующее действие и снимает боль. Медикаментозный эффект достигается за счёт угнетения нервных импульсов в двигательной зоне коры головного мозга, что повышает порог эпиактивности.
Входит в число жизненно важных медикаментов. В качестве монопрепарата используется при лечении абсансов, а также миоклонически-астатических, малых атонических и миоклонических припадков. Как средство комбинированной терапии применяется при других формах эпилепсии.
Активное вещество: сультиам
Петнидан Сафт — сироп со вкусом карамели, цвета жжёного сахара; 50 мг действующего вещества в 1 мл жидкости. Шприц для дозирования вмещает 5 мл сиропа, т. е. 250 мг активного компонента.
Болезни крови, тяжёлые патологии печени и почек, непереносимость компонентов лекарственной формы.
Рекомендации по дозированию
Схему терапии определяет только врач. Нельзя самостоятельно назначать или отменять средства для лечения эпилепсии. Необходимо строго соблюдать режим дозирования, не уменьшать и не увеличивать самовольно дозировку.
Препарат принимают вместе с едой или после еды с большим количеством жидкости. Капсулы следует проглатывать, не разжёвывая, сироп — растворять в стакане воды или проглатывать, запивая.
Если пациент получает диализ, ему показана увеличенная дозировка Петнидана. Дело в том, что при очищении крови концентрация этосуксимида падает, что отрицательно сказывается на противосудорожном эффекте. За 4 часа пациент на диализе может терять до половины дозы этосуксимида. Помимо коррекции дозировки, может потребоваться изменение графика приёма.
✓ У пациентов старше 6 лет лечение начинают со сниженной дозы 250–500 мг (5–10 мл сиропа в сутки или 1–2 капсулы), которую увеличивают до рекомендуемой с шагом по 250 мг (5 мл сиропа или 1 капсула) каждые 5–7 дней.
Эффективная суточная доза составляет 1–1,5 г Петнидана (20–30 мл сиропа или 4–6 капсул). В некоторых случаях её повышают до 2 г (40 мл сиропа или 8 капсул).
✓ Детям до 2 лет показана стартовая доза 125 мг в сутки (2,5 мл сиропа). Её понемногу увеличивают до достижения медикаментозного контроля. В большинстве случаев припадки купируются при дозе 20 мг/кг.
Для большинства детей оптимальной является дозировка 20 мг/кг (0,4 мл сиропа на кг) в сутки, максимум — 1 г (20 мл сиропа).
Для наилучшего клинического ответа необходимо, чтобы содержание этосуксимида в организме поддерживалось в пределах от 40 до 100 мкг на 1 мл крови. Как правило, суточную дозу разделяют на два-три приёма, однако благодаря долгому периоду полувыведения препарат можно принимать один раз в сутки.
✓ У пациентов старше 6 лет лечение начинают со сниженной дозы 250–500 мг (5–10 мл сиропа в сутки или 1–2 капсулы), которую увеличивают до рекомендуемой с шагом по 250 мг (5 мл сиропа или 1 капсула) каждые 5–7 дней.
Эффективная суточная доза составляет 1–1,5 г Петнидана (20–30 мл сиропа или 4–6 капсул). В некоторых случаях её повышают до 2 г (40 мл сиропа или 8 капсул).
✓ Детям до 2 лет показана стартовая доза 125 мг в сутки (2,5 мл сиропа). Её понемногу увеличивают до достижения медикаментозного контроля. В большинстве случаев припадки купируются при дозе 20 мг/кг.
Для большинства детей оптимальной является дозировка 20 мг/кг (0,4 мл сиропа на кг) в сутки, максимум — 1 г (20 мл сиропа).
Для наилучшего клинического ответа необходимо, чтобы содержание этосуксимида в организме поддерживалось в пределах от 40 до 100 мкг на 1 мл крови. Как правило, суточную дозу разделяют на два-три приёма, однако благодаря долгому периоду полувыведения препарат можно принимать один раз в сутки.
Продолжительность терапии
Петнидан используется для долгосрочной терапии (2–3 года с проявления клинического эффекта). Её продолжительность определяет врач. Самостоятельная отмена препарата недопустима, поскольку влечёт за собой рецидив и ухудшение состояния больного.
Как принимать лекарство, используя мерный шприц
Один шприц вмещает в себя 5 мл сиропа — 250 мг Петнидана.
Половина шприца — 2,5 мл сиропа и 125 мг Петнидана.
1. Вскройте флакон, надавив на крышку и повернув её против часовой стрелки. Снимите крышку.
2. Поставьте флакон вертикально на устойчивую поверхность. Достаньте из упаковки пластиковый адаптер и вставьте его в отверстие флакона при помощи перорального шприца. Если адаптер не вошёл целиком, выньте шприц, оставив адаптер внутри флакона. Наденьте крышку и закрутите её до конца — так он полностью войдёт в отверстие. Теперь откройте флакон и поместите шприц в адаптер.
3. Теперь аккуратно переверните флакон — если адаптер зафиксирован правильно, можно не опасаться, что сироп вытечет наружу.
4. Потяните вверх поршень, и ёмкость внутри шприца наполнится сиропом. Если внутрь попадёт воздух, спустите его, удалив крупные пузырьки. Когда сироп достигнет нужной отметки на цилиндре, извлеките шприц.
5. Если разовая доза превышает 5 мл, заполните шприц до максимума, примите часть дозы (выдавите из шприца в рот и запейте водой) либо размешайте в 200 мл воды; можно также добавлять в кашу. Повторите манипуляцию, чтобы набрать вторую часть дозы (до нужной отметки) и примите её внутрь либо добавьте в воду (или кашу), содержащую первую часть дозы.
6. Оставьте адаптер в отверстии флакона. Не извлекайте — он понадобится при последующих приёмах препарата. Закройте флакон, плотно закрутив крышку.
7. Промойте шприц под струёй тёплой воды и оботрите салфеткой или полотенцем.
Передозировка
Если вы забыли вовремя принять препарат
Если вы пропустили очередную дозу лекарства, принимать в следующий раз его в двойном объёме не нужно. Если прошло более 4-х часов, примите его вовремя в обычной дозировке. Если прошло меньше 4-х часов, примите пропущенную дозу прямо сейчас. Не пренебрегайте соблюдением медикаментозного режима: в крови должна поддерживаться терапевтическая концентрация Петнидана.
Приём двойной дозы существенно не скажется на самочувствии, однако не стоит злоупотреблять нарушениями. При превышении дозы в несколько раз пациент может жаловаться на утомляемость, ажитацию, слабость, раздражительность, эмоциональную лабильность и подобные признаки.
При значительной интоксикации больному потребуется экстренная медицинская помощь.
Побочные эффекты и неблагоприятные явления
Серьёзную опасность представляет синдром Стивенса-Джонсона, протекающий с отслоением эпидермиса и образованием болезненных эрозий на коже и слизистых оболочках (глаз, носоглотки, гениталий), иногда наряду с гипертермией и гриппоподобными признаками. Он сопровождается нарушением водно-электролитного равновесия и потерей белка.
DRESS-синдром (называемая также лекарственно-индуцированной псевдолимфомой) — тяжёлая жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности, которая проявляется обширной сыпью, сильной лихорадкой и увеличением лимфоузлов.
Сироп Петнидан содержит метил 4-гидроксибензоат — вещество, способное провоцировать отсроченную реакцию гиперчувствительности. Имейте это в виду и тщательно наблюдайте за состоянием больного.
Сироп Петнидан содержит метил 4-гидроксибензоат — вещество, способное провоцировать отсроченную реакцию гиперчувствительности. Имейте это в виду и тщательно наблюдайте за состоянием больного.
Также могут возникать кровоподтеки, боль в горле, язвы слизистых оболочек, вялость и апатия, повторяющиеся инфекции, повышение температуры тела.
✓ Часто наблюдаются гастроинтестинальные признаки: тошнота, рвота, икота, боли в животе.
✓ Нечасто — головные боли, слабость, нарушение координации, ажитация, бессонница, апатия, тревожность, отсутствие аппетита, уменьшение массы тела.
✓ Редко — красная волчанка, параноидальные состояния, дефицит лейкоцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз, эозинофилия.
✓ Также известны случаи дискинезии, которая развивалась в первый день лечения, тяжёлых аллергических реакций (синдром Стивенса-Джонсона, DRESS-синдром), апластической анемии и панцитопении.
Часть побочных эффектов являются дозозависимыми — например, психоэмоциональные нарушения. Их можно устранить, скорректировав дозировку препарата (снизив дозу или увеличив интервалы между её увеличениями).
Этосуксимид может влиять на работоспособность, успеваемость, концентрацию внимания.
Лёгкие побочные явления (нарушения пищеварения, головная боль, тошнота, сонливость, апатия и т.п.) обычно разрешаются самостоятельно по мере того, как организм привыкает к препарату.
Лёгкие побочные явления (нарушения пищеварения, головная боль, тошнота, сонливость, апатия и т.п.) обычно разрешаются самостоятельно по мере того, как организм привыкает к препарату.
✓ Если содержание лейкоцитов ниже 3,5×10*9/л или уровень гранулоцитов ниже 25%, нужно снизить дозу Петнидана либо прервать терапию до нормализации состава крови. Для контроля необходим мониторинг этих показателей: поначалу каждый месяц, спустя год терапии — каждые полгода.
✓ Этосуксимид может влиять на состояние печени, поэтому при его применении рекомендуется периодически выполнять анализ крови на печёночные пробы.
✓ При наличии в анамнезе психических заболеваний существует высокая вероятность развития психоэмоциональных нарушений, вплоть до параноидальных реакций.
Соблюдайте предосторожность
Взаимодействие с лекарственными средствами
Расскажите врачу обо всех препаратах, которые больной принимает в настоящее время или планирует в дальнейшем.
Карбамазепин ускоряет выведение из организма Петнидана и тем самым может ухудшать эффективность последнего.
Одновременное применение препарата с галоперидолом значительно снижает концентрацию галоперидола в крови, при этом частота и характер припадков может изменяться.
Вальпроат натрия, напротив, повышает концентрацию этосуксимида в крови, при этом содержание вальпроата натрия падает.
Также на уровень в крови этосуксимида негативно влияют примидон, фенобарбитал, фенитоин, причём содержание фенитоина в крови при приёме с Петниданом в отдельных случаях может увеличиваться.
Во время лечения Петниданом рекомендуется отказаться от употребления спиртосодержащих веществ, так как в сочетании с этим препаратом алкоголь оказывает непредсказуемое влияние на организм больного.
Лактация и беременность
Управление автомобилем и механизмами
При планировании беременности и кормления следует проконсультироваться с врачом. В отсутствие конкретных данных о возможных пороках развития, которые вызывает приём этосуксимида в период вынашивания плода, сложно делать какие-то конкретные прогнозы. Однако врач должен учитывать потенциальные риски, которые несут в себе антиконвульсанты для ребёнка. Чтобы снизить их, рекомендуется отказаться от комбинированной терапии в пользу монопрепарата и контролировать развитие плода при помощи УЗИ и методов лабораторной диагностики (анализ на альфа-фетопротеин и др.). Беременным женщинам, получающим противоэпилептическое лечение, в обязательном порядке назначают фолиевую кислоту.
В период кормления Петнидан не показан, так как выделяясь с молоком, он может токсически воздействовать на ребёнка.
Поскольку препарат влияет на скорость реакции и ухудшает концентрацию внимания, во время курсовой терапии не рекомендуется садиться за руль или работать со сложными механизмами. При долгосрочном лечении такое решение принимает врач.
Хранить при t до 30°C. Беречь от солнечных лучей и влаги. Прятать от детей и домашних животных. Срок годности смотрите на упаковке.
Условия хранения
Режим работы: 9.00-23.00 ежедневно без выходных
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА.
Предложения сайта не является публичной офертой
© 2023 ПетниФарма
В упаковке: 1 флакон 250мл
Производитель: Desitin Arzneimittel GmbH (страна: Германия)
Действующее вещество: Этосуксимид
Срок годности: до 08.2024
Рецептурность: По рецепту
Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Курске, Белгороде, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени, Челябинске, Саратове, Энгельсе, Беларуси (Минск), где Вы сможете купить Петнидан сироп. Если Ваш запрос о доставке поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.
Petnidan Saft относится к антиэпилептическим препаратам. Активный компонент – этосуксимид – ингибирует передачу синаптических импульсов в головном мозге, снижает судорожную готовность.
Препарат оказывает следующее действие:
- миорелаксирующее;
- противосудорожное;
- анальгезирующее.
Этосуксимид всасывается в ротовой полости. Период выведения у детей составляет 36 часов, у взрослых – до 2,5 суток. До 20% активного вещества выводится в неизмененном виде, остальное расщепляется в печени. Метаболиты удаляются из организма с мочой.
Петнидан Сафт показан при эпилепсии различной этиологии, эпизодах внезапной утраты сознания, атипичных припадках, юношеских миоклонических приступах.
На начальном этапе терапии эффективная доза активного вещества составляет 5-10 мг/1 кг вне зависимости от возраста. Через неделю ее повышают на 5 мг.
Терапевтическая дозировка:
- от 18 лет и старше – 15 мг/1 кг;
- дети – 20 мг/1 кг.
Лекарственное средство принимают после приема пищи. Если развиваются диспепсические проявления, сироп разрешено употреблять во время еды. Срок годности открытого флакона противосудорожного средства составляет 12 недель.
Petnidan Saft запрещено назначать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- патологии системы кроветворения;
- порфирия;
- печеночная недостаточность;
- заболевания почек;
- гестация;
- кормление грудью.
Основные побочные эффекты связаны с действием препарата. Это заторможенность, сонливость, усталость, развитие и усиление судорожных припадков, паркинсонизм.
Прочие – диспепсические явления, реакции гиперчувствительности – относятся к редким побочным эффектам.
При одновременном использовании карбамазепина, солей вальпроевой кислоты концентрации этосуксимида в плазме возрастают.
Стоимость аналогов Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft) 250мл
| Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
| Петнидан Сафт | Германия | 10 900 руб | 1 флакон 250мл |
| Суксилеп №100 | Германия | 12 900 руб | 100 капсул по 250мг |
| Заронтин | Великобритания | 7 700 руб | флакон 200мл по 250мг/5мл |
| Петинимид | Австрия | 6 490 руб | 100 капсул по 250мг |
| Этосуксимид | Германия | 6 790 руб | 1 флакон 50мл (500мг/г) |
| Суксилеп №200 | Германия | 14 900 руб | 200 капсул по 250 мг |
Прежде чем купить Петнидан сироп в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft) 250мл
| Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
| Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft) 250мл | Германия | 12 900 руб. | 1 флакон 250мл |
| Суксилеп (Этосуксимид) капсулы 250мг №100 | Германия | 14 900 руб. | 100 капсул по 250мг |
| Заронтин 200мл (250мг/5мл) сироп | Великобритания | 8 960 руб. | флакон 200мл по 250мг/5мл |
| Петинимид капсулы 250мг №100 | Австрия | 7 270 руб. | 100 капсул по 250мг |
| Этосуксимид капли 500мг/г 50мл | Германия | 7 960 руб. | 1 флакон 50мл (500мг/г) |
| Суксилеп (Этосуксимид) капсулы 250мг №200!!! | Германия | 26 900 руб. | 200 капсул по 250 мг |
Форма выпуска
Сироп.
Упаковка
Пластиковый флакон на 250 мл, картонная пачка.
Фармакологическое действие
Этосуксимид действует на организм пациента через повышение судорожного порога. Понижая чувствительность нервных волокон, вещество гасит импульсы, провоцирующие эпилептический припадок.
Показания
К числу показаний для назначения сиропа Петнидан относится необходимость лечения эпилептических припадков. Может использоваться в качестве монотерапии, или как часть комбинированного курса.
Противопоказания
В перечень противопоказаний по отношению к препарату Петнидан Сафт включена только индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов сиропа. Также с осторожностью стоит принимать препарат людям, имеющим хронические заболевания печени и почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не рекомендован к употреблению в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Назначение сиропа допустимо лишь в ситуациях, когда потенциальный риск от Петнидан Сафт намного ниже угрозы, которую несет с собой заболевание. При этом требуется регулярный скрининг состояния плода и, возможно, сопутствующая терапия.
Особые указания
Особого внимания требует состояние костного мозга. Чтобы вовремя определить повреждения костного мозга, требуется регулярно контролировать показатели крови. В случае отклонения числа белых кровяных телец от нормы, корректировать дозировку сиропа.
С осторожностью назначается препарат при риске открытия кровотечений. Также необходимо регулярно контролировать состояние печени и ее функциональность.
В связи со спецификой действия препарата на организм, необходим контроль психического состояния пациента. В особенности, если в анамнезе пациента значатся психические заболевания.
Состав
В состав сиропа включены такие компоненты, как:
- этосуксимид — основное действующее вещество;
- ароматизатор (вкус карамель);
- лимонная кислота (E 330);
- гипромел.
Способ применения и дозы
Как и со многими препаратами данной группы, дозировка должна строго соблюдаться. Рассчитывается и корректируется она исключительно лечащим врачом.
При стандартной схеме лечения сиропом Петнидан, начальная суточная доза составляет 5-10 мг активного вещества на 1 кг массы тела пациента. При положительном ответе организма на терапию, через неделю-полторы дозировка увеличивается на 5 мг на кг.
Нормальная дозировка в сутки для детей составляет 20 мг, для взрослых — 15 мг на кг массы тела. При этом, максимальная доза не должна превышать 40 мг на кг у детей и 30 мг на кг массы тела у взрослых пациентов.
Продолжительность лечения зависит от степени тяжести течения болезни. Также на многое влияет ответ организма на терапию и индивидуальное состояние пациента.
Побочные действия
В качестве побочных реакций организма на прием сиропа Петнидан Сафт выступают следующие симптомы:
- тошнотные позывы и рвота;
- икота;
- болевые импульсы в эпигастральной области;
- головные боли;
- тревожные состояния;
- апатичность, стремление к уединению;
- аллергические высыпания на кожных покровах, вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с карбамазепином увеличивается клиренс этосуксимида. При комбинации с вальпроатом натрия, содержание этосуксимида в крови растет. Препараты, угнетающие работу ЦНС будут усиливать седативный эффект от сиропа Петнидан Сафт.
Этосуксимид способен увеличивать концентрацию фенитоина в некоторых случаях. В остальном, препарат не влияет на эффективность других медикаментов. Более того, Петнидан Сафт отлично сочетается с прочими противоэпилептическими лекарственными средствами.
Действующее вещество
Этосуксимид.
Лекарственная форма
Сироп для перорального применения.
Назначение
Назначается пациентам всех возрастных групп. Отпускается при наличии предписания врача.
Показания
Противоэпилептические лекарственные средства.
Условия хранения
Препарат необходимо надежно изолировать от детей и солнечного света. Хранить в месте с низкой влажностью и невысокой температурой окружающей среды (но не замораживать состав).
Применение с алкоголем
Употребление спиртосодержащей продукции строго противопоказано в период лечения Петниданом ввиду значительного негативного влияния на работу печени и почек. Помимо этого, алкоголь отрицательно сказывается на терапевтической эффективности этосуксимида.
Доставка по России
Стоимость доставки курьером: Бесплатно!
Стоимость доставки почтой: 300 руб.
Ориентировочная дата доставки: 07.09.2023
Доставка осуществляется в следующие города:
Москва
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Саратов
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другой город?
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Часто задаваемые вопросы:
Петнидан Сафт сироп или Суксилеп в капсулах: какой препарат лучше?
Оба препарата, Петнидан Сафт и Суксилеп, содержат активное вещество этосуксимид, которое является противосудорожным средством, часто используемым для контроля абсанс-припадков (отсутствия сознания).
Форма выпуска (сироп или капсулы) может иметь значение в зависимости от конкретной ситуации.
Сироп Петнидан Сафт:
- Легче дозировать для детей или для людей с проблемами глотания.
- Возможность индивидуальной настройки дозы.
- Может содержать добавки в виде красителей, сахара или других веществ, что может быть недопустимо для некоторых пациентов (например, с аллергиями или диабетом).
Капсулы Суксилеп:
- Обычно предпочтительны для взрослых и детей, которые могут глотать капсулы.
- Легче переносить и хранить.
- Меньше добавок, что может быть полезно для людей с аллергиями или чувствительностью к определенным веществам.
Какой препарат «лучше» зависит от многих факторов, включая возраст пациента, способность глотать таблетки, наличие других заболеваний и так далее. Важно проконсультироваться с врачом для определения наиболее подходящего варианта в вашем конкретном случае.
Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft) 250мл
11 900 руб.
— 8%
Вы экономите: 3000 руб. !!!
* Отправка заявки НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
Бронирование действует в течение 24 часов с момента оформления заказа
Заказать в 1 клик
Напишите и отправьте свой телефон мы Вам перезвоним, проконсультируем и сами полностью оформим заказ!
Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft) — противоэпилептический препарат, оказывающий противосудорожное, миорелаксантное и болеутоляющее действие посредством повышения порога судорожной готовности.
Фармакодинамика. Угнетает моторные центры коры большого мозга, повышает судорожный порог. Механизм действия связан с угнетением синаптической передачи в моторных зонах коры головного мозга, что повышает порог возникновения эпилептических припадков. Препарат оказывает анальгезирующее действие при невралгии тройничного нерва, уступая однако по эффективности карбамазепину.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-4 ч. Терапевтическая концентрация составляет 40-100 мкг/мл. Выводится преимущественно с мочой. Незначительно связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения у взрослых — 60 ч, у детей — 30ч.
Противопоказания. Гиперчувствительность к этосуксимиду или к другим компонентам препарата, нарушения функции почек, заболевания крови, порфирия.
Побочные реакции. Головокружение, сонливость, головная боль, раздражительность, тошнота, рвота, потеря аппетита, снижение массы тела, снижение концентрации внимания, агрессивность, депрессия.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: эпилепсия, эпилептические припадки, миоклонические приступы, типичные и атипичные абсансы, негативный миоклонус, атонические приступы, эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами, первичные генерализованные судорожные пароксизмы, прогрессирующие эпилептические формы с миоклонусом, идиопатическая фокальная эпилепсия, синдром Леннокса-Гасто, тонические, миатонические, атипичные абсансы у ребенка