Пикфлоуметр видео инструкция по применению

Бронхиальная астма – распространенное заболевание органов дыхательной системы хронического течения, требующее постоянного врачебного контроля. Только так можно отследить динамику болезни, предупредить осложнения и вовремя оказать помощь больным в случае приступа.

Но в повседневной жизни занятому на работе и в семье человеку не всегда удается регулярно посещать врача. С помощью пикфлоуметрии при бронхиальной астме пациент может самостоятельно мониторить свое состояние и при необходимости сразу же откорректировать дозу принимаемых лекарственных препаратов, предупредив обострение.

Содержание

• 1 Что такое пикфлоуметрия
• 2 Устройство и виды пикфлоуметров
• 3 Роль пикфлоуметрии в диагностике и лечении бронхиальной астмы
• 4 Показания для исследования
• 5 Правила проведения пикфлоуметрии
• 6 Исследование в детском возрасте
• 7 Нормы ПСВ, зонирование и показатели
• 8 Как рассчитывать суточный разброс значений ПСВ
• 9 Дневник пикфлоуметрии
• 10 В заключение

Что такое пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия – популярный и доступный диагностический метод, позволяющий быстро определить при бронхиальной астме ПСВ — пиковую скорость выдоха. По этому показателю оценивают, насколько хорошо функционируют органы дыхания, есть ли спазм дыхательных путей.

Кроме того, эту методику используют для контроля эффективности назначенного лечения. Чтобы провести процедуру и сделать необходимые замеры, потребуется специальный прибор – пикфлоуметр. Для наглядности пикфлоуметрию можно сравнить с измерением артериального давления при гипертонии или же замером содержания глюкозы в крови при сахарном диабете.

Устройство и виды пикфлоуметров

Разобраться в устройстве и принципе действия прибора для измерения скорости дыхания совсем несложно, никаких особых навыков для этого не требуется.

Чаще всего пикфлоуметр представляет собой пластиковую трубку со шкалой, в которую пациент должен резко выдыхать. На шкале разными цветами выделено три зоны:

• зеленая;
• желтая;
• красная.

Однако существуют и электронные модели, где показатели выводятся на экран в цифровом виде. Отличаются они также  производителем, стоимостью и дизайном исполнения. Но при этом колебания значений у разных приборов могут достигать 15%. По этой причине рекомендуется приобрести индивидуальный пикфлоуметр и применять только его.

Основной критерий, по которому различаются пикфлоуметры, – это возрастная категория. Для детей, так как они ниже ростом и имеют меньший вес, выпускаются приборы другого вида, чем для взрослых. Есть также универсальные устройства со сменными мундштуками, которые подходят и взрослым, и детям.

Не составит никакого труда сориентироваться в показаниях шкалы и самостоятельно определить, насколько стабильно состояние астматика. Особенно важно это, если бронхиальной астмой страдает ребенок, и регулярные замеры ПСВ нужно проводить ему.

Роль пикфлоуметрии в диагностике и лечении бронхиальной астмы

Для бронхиальной астмы характерны спазмы бронхов и бронхиол, что затрудняет доступ воздуха в легкие и нарушает нормальную оксигенацию организма пациента. В результате развивается дыхательная недостаточность, что приводит к резкому ухудшению самочувствия больного.

Пиковая скорость выдоха, или ПСВ, – это показатель, который изменяется в зависимости ширины просвета в бронхах. Чем он больше, тем легче воздуху проходить по дыхательным путям и достигать легких, а значит, тем стабильнее состояние пациента. Потому процедура пикфлоуметрии при БА имеет огромное значение.

Основные цели пикфлоуметрии:

• Диагностика стадии заболевания и контроль эффективности проводимого лечения.
• Оценка гиперреактивности бронхов, нарастания воспалительного процесса, что позволяет установить степень нарушения их работы.
• Определение предрасположенности пациента к развитию бронхиальной астмы.
• Выявление причин заболевания. Пикфлоуметрию сначала проводят в условиях стационара или дома у больного, а затем на рабочем месте. Если на рабочем месте выявлено снижение ПСВ и сужение бронхов, значит, человек страдает профессиональной астмой (развитие болезни часто провоцирует вдыхание запыленного или загрязненного вредными веществами воздуха на протяжении длительного времени).
• Выяснение  факторов, ставших толчком к развитию болезни и способных вызвать приступ бронхоспазма. С помощью пикфлоуметрии можно установить реакцию бронхов пациента на различные раздражители – пыльцу растений, бытовую пыль, химикаты и пр.
• Составление оптимальной схемы терапии. Посредством замера ПСВ выясняется, на какие медикаменты пациент реагирует лучше всего.
• Выявление особенностей динамики заболевания в разное время суток, в разных климатических условиях.

Благодаря пикфлоуметрии можно не только диагностировать бронхиальную астму и оценить ее степень тяжести, но и предотвратить развитие бронхоспазма, а также узнать, какими именно препаратами предпочтительней его лечить.

Показания для исследования

Основными показаниями к проведению пикфлоуметрии при подозрении на бронхиальную астму или уже поставленном диагнозе являются:

1. Дифдиагностика патологий дыхательных путей, сопровождающихся спазмом бронхов.
2. Мониторинг состояния при обострении бронхиальной астмы.

Правила проведения пикфлоуметрии

Существуют определенные правила проведения пикфлоуметрии при бронхиальной астме. Рекомендуется ознакомиться с ними и строго соблюдать, чтобы получить достоверный результат.

Врачи обычно дают пациентам памятку на консультации, чтобы они могли правильно проводить определение пиковой скорости выдоха в домашних условиях самостоятельно, без помощи медицинского работника.

Основные нюансы корректного проведения процедуры следующие:

• Для домашнего использования необходимо приобрести индивидуальный пикфлоуметр. Передавать его другим пациентам или брать у других категорически не рекомендуется.
• В сутки проводят не менее двух процедур, желательно утром, после пробуждения, и вечером, перед сном.
• Можно делать пикфлоуметрию и чаще, это совершенно безвредная и безболезненная процедура.
• Процедура заключается в резком трехкратном выдохе в трубку прибора. При этом выдыхать нужно на самом деле резко, между выдохами следует делать паузы продолжительностью в две-три минуты.

Если показания прибора резко изменяются и указывают на выраженные нарушения функционирования органов дыхательной системы, следует как можно быстрее обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Скорее всего, требуется откорректировать схему приема медикаментозных препаратов.

Запомнить! Замер скорости выдоха не является принудительной процедурой, и только от пациента зависит, будет он выполнять ее регулярно или нет. Но следует понимать, что при таком непредсказуемом заболевании, как бронхиальная астма, пикфлоуметрия и ее результаты – единственная возможность самостоятельно выявить ухудшение состояния и вовремя внести корректировки в проводимую терапию.

Основные этапы проведения процедуры:

1. Вынуть прибор из упаковки, продезинфицировать трубку или просто протереть, если прибор индивидуальный.
2. Удобно сесть или встать, держать устройство параллельно полу и следить, чтобы ползунок оставался вначале шкалы совершенно неподвижным.
3. Обхватить трубку губами и сделать резкий выдох. Язык не должен перекрывать вход в трубку. За одну процедуру делается три выдоха с небольшими интервалами.
4. Очистить прибор с помощью воды и моющего средства для посуды, просушить.
5. Внести полученные результаты в специальный дневник, он должен быть у каждого пациента.
6. Сравнить новые результаты с предыдущими и при необходимости обратиться к доктору.

Проводят процедуру, как и было сказано выше, дважды в день. Никакой подготовки к ее выполнению не требуется. Достаточно просто несколько минут спокойно посидеть, расслабиться и успокоиться.

Исследование в детском возрасте

При бронхиальной астме у детей проводить измерения ПСВ должны родители или другие взрослые, ухаживающие за больным ребенком. Ребенок на момент проведения процедуры не должен быть голодным или сонным.

Дуть в трубку малышу предлагается так, как если бы он задувал свечи на торте. Перед замером пиковой скорости выдоха рекомендуется снять с ребенка тесную одежду и уговорить его спокойно посидеть полчаса.

Нормы ПСВ, зонирование и показатели

Показатели пикфлоуметрии при бронхиальной астме у каждого пациента различны, так как у всех людей разная дыхательная активность. Норма у пациентов сильно отличается в зависимости от возраста, роста, пола и других индивидуальных особенностей.

Есть общепринятые стандарты, но это лишь ориентировочные показатели.

Чтобы определить, какова же норма ПСВ у конкретного пациента, его нужно обследовать на протяжении 21 дня в период ремиссии, когда его состояние стабильно и значительных нарушений дыхательных функций не отмечается. Затем составляется трехцветный график, который будет отображать минимальные и максимальные показатели. Именно по этому графику в дальнейшем пациент будет ориентироваться, все ли в порядке или нужно обратиться к врачу:

• Зеленая зона – оптимальные показатели для пациента, это означает, что он чувствует себя хорошо.
• Желтая зона – означает незначительное ухудшение состояние больного, при котором необходимо откорректировать дозировку принимаемых препаратов.
• Ползунок в красной зоне – состояние критическое, больному нужна срочная госпитализация.

Установленные общие нормальные показатели, по которым проводится расшифровка результатов измерений по пикфлоуметру, следующие:

• ПСВ выше 90% от нормы, высчитанной для пациента индивидуально, – состояние стабильное, не требующее корректировки лечения и консультации врача.
• ПСВ колеблется от 80% до 89% — изменять схему лечения пока нет необходимости, но пациент должен тщательно следить за своим состоянием.
• Показатель ПСВ колеблется от 50% до 79% от нормы – необходимо срочно откорректировать проводимую терапию.
• ПСВ ниже 50% от установленной нормы – больного нужно срочно госпитализировать, его состояние критическое.

Как рассчитывать суточный разброс значений ПСВ

Чтобы установить для зеленой зоны максимальное значение ПСВ при бронхиальной астме за время трехнедельного обследования пациента, наибольший показатель умножают на 0,8.

Чтобы получить цифровой эквивалент значения пиковой скорости для желтой зоны, означающей умеренное ухудшение состояния, наибольший результат умножают на 0,5. Все, что будет находиться ниже результатов желтой зоны, относится к красной, то есть к критической.

Для удобства можно скачать в интернете таблицы средних норм для мужчин, женщин и детей, распечатать их и сделать памятку. У женщин и детей цифры будут ниже, чем у мужчин, что вполне естественно, так как дыхательная активность у них от природы тоже ниже.

Дневник пикфлоуметрии

Обычно при покупке пикфлоуметра пациент сразу получает дневник, куда он будет вносить все данные ПСВ после утренних и вечерних замеров. В дневнике предусмотрен график пикфлоуметрии, рассчитанный на 4 недели.

В норме цифровые показатели должны быть примерно одинаковыми, а если соединить точки, которыми в графике отмечаются показатели ПСВ, то должна получиться почти ровная линия. У больного астмой график имеет вид кривой с зубцами разного размера.

В заключение

Пикфлоуметрия – современный и доступный для каждого пациента способ самостоятельно контролировать свое состояние в домашних условиях.

С помощью этой процедуры можно минимизировать риск обострений, а также отследить динамику болезни и оценить эффективность проводимой терапии. Главное – правильно пользоваться прибором, делать все расчеты корректно и не забывать вносить их в дневник.

Пикфлоуометрия: что это такое, как проводится и какие показатели считаются нормой?

Пикфлоуметрия — это метод исследования функционального состояния легких, который основывается на измерении максимальной скорости выдоха воздуха. В статье вы узнаете о том, как проводится данное исследование, какие показатели считаются нормальными и какое значение имеет данный метод для диагностики бронхообструктивных заболеваний.

Одним из методов исследования функциональной диагностики дыхания является пикфлоуметрия. Этот метод позволяет оценить объем воздуха, который пациент может выдохнуть за одну секунду. Результаты пикфлоуметрии важны для диагностики заболеваний легких и для определения эффективности лечения.

В процессе проведения пикфлоуметрии пациенту необходимо выдохнуть максимально быстро и насколько это возможно. Зафиксированный в результате этого эксперимента пиковый объем выдоха и определяет показатели пикфлоуметрии.

Нормальным показателем пикфлоуметрии считается уровень выдоха, равный 80 процентам от объема выдоха, который был достигнут в ходе максимальных кратковременных усилий. При этом результаты пикфлоуметрии могут быть отличными от нормы у курильщиков, людей старшего возраста или у тех, кто имеет диагноз хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Пикфлоуметрия: что это?

Пикфлоуметрия – это метод исследования функции дыхания, при котором определяется максимальная скорость выдоха воздуха. Данный метод является простым и нетравматичным и позволяет оценить уровень обструктивных изменений в дыхательных путях.

Пикфлоуметр — это маленькое, портативное устройство, которое позволяет измерять скорость выдоха воздуха при максимальном вдохе и максимальном выдохе. Измерения проводятся дважды, затем результаты сравниваются и фиксируется наименьшее значение. Этот показатель является индикатором степени обструкции дыхательных путей.

Пикфлоуметрия широко используется в медицинской практике для диагностики заболеваний дыхательных путей, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Нормы пикфлоуметрических показателей могут различаться в зависимости от возраста, пола, роста и массы тела пациента, поэтому рекомендуется проводить их на начальном этапе лечения и затем сравнивать результаты с исходными значениями.

Видео по теме:

Определение и особенности метода пикфлоуметрии

Что такое пикфлоуметрия?

Пикфлоуметрия – это метод диагностики функции внешнего дыхания, который позволяет оценить параметры дыхательной системы при максимальных усилиях в выдохе. Суть метода заключается в измерении максимального потока воздуха при выдохе (peak expiratory flow rate, PEFR) с помощью специального прибора – пикфлоуметра.

Особенности метода пикфлоуметрии

Перед проведением пикфлоуметрии необходимо провести подготовительные мероприятия, которые включают в себя снятие одежды, не стесняющей дыхание, и удаление внутренних протезов, которые могут повлиять на функцию дыхания. Также важно правильно подобрать прибор, учитывая возраст и рост пациента.

Пикфлоуметрия позволяет оценить состояние дыхательной системы и выявить нарушения в работе легких и дыхательных путей. Нормальные значения PEFR зависят от пола, возраста и роста, поэтому результаты пикфлоуметрии должны сравниваться с нормативными значениями для конкретного пациента. Необходимо учитывать, что результаты могут быть искажены при проведении мероприятий в условиях, отличных от обычных (например, при простуде или после физических нагрузок).

Пикфлоуметрия может использоваться для контроля эффективности лечения заболеваний легких и дыхательных путей (например, бронхиальная астма), а также для диагностики их начальных стадий. Кроме того, она может быть полезна при проведении спортивных медицинских осмотров для оценки функции дыхания у спортсменов.

Алгоритм проведения пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия — это метод измерения скорости выдыхаемого воздуха, которую пациент может произвести во время максимального выдоха. Для проведения этой процедуры потребуется пикфлоуметр и макет инструкций для пациента.

Перед началом процедуры пациент должен сесть прямо и отдохнуть в течение нескольких минут. Затем он должен взять глубокий вдох и максимально выдохнуть в пикфлоуметр. Эта процедура повторяется не менее трех раз, а результаты заносятся в специальную таблицу.

Важно отметить, что пикфлоуметрия не является диагностической процедурой, а скорее является вспомогательным методом для мониторинга состояния легких у пациентов с астмой и другими заболеваниями, связанными с уменьшением пропускной способности дыхательных путей.

При интерпретации результатов пикфлоуметрии критериями являются возраст, рост, пол и степень тяжести заболевания. Как правило, значение форсированной выдоховой ёмкости в первую секунду показывает уровень ограничения пропускной способности дыхательных путей.

Таким образом, проведение пикфлоуметрии оценивает показатели, связанные с дыхательной функцией пациента. Результаты пикфлоуметрии помогают врачу следить за динамикой течения заболевания и подбирать наиболее эффективное лечение.

Подготовка к процедуре пикфлоуметрии и правила проведения

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пикфлоуметрии необходимо выполнить ряд рекомендаций. Во-первых, необходимо исключить курение за 2 часа до проведения исследования. Во-вторых, следует исключить физическую нагрузку, употребление алкоголя, насыщенную и тугую пищу за 30 минут до проведения процедуры. В-третьих, необходимо удобно расположиться на стуле и не двигаться во время исследования.

Правила проведения

Для правильной проведения процедуры пикфлоуметрии необходимо откалибровать прибор перед началом исследования. Затем, нужно выполнить несколько принудительных выдохов, чтобы уменьшить количество воздуха в легких. После этого, необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть в прибор. Повторить процедуру необходимо дважды. В результате определится максимальная скорость выдоха, которая является основным показателем при оценке функции легких.

Для более точного результата, процедуру необходимо проводить в течение дня несколько раз. Важно учитывать, что показания пикфлоуметрии могут быть негативно повреждены при нарушении правил проведения и подготовки к процедуре.

Какие показатели измеряются при пикфлоуметрии?

Пикфлоуметрия представляет собой метод измерения максимального объема воздуха, который может быть выдохнут из легких за первую секунду выдоха. Основным показателем является пиковый расход выдоха, который обычно измеряется в единицах объема воздуха на секунду.

Кроме того, при пикфлоуметрии также могут быть измерены другие показатели. Например, предельный объем выдоха (PEF), который является максимальным значением расхода выдоха во время выдоха после глубокого вдоха. Также может быть измерен средний расход выдоха (FEV1), который представляет собой объем выдоха в первую секунду выдоха после глубокого вдоха, деленный на полный объем выдоха.

• Пиковый расход выдоха (PEF)
• Предельный объем выдоха (FEV1)
• Средний расход выдоха (FEV1)

Эти показатели могут быть использованы для диагностики различных заболеваний легких, таких как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Пикфлоуметрия выполняется с помощью специального прибора — пикфлоуметра, который можно использовать как дома для самоконтроля состояния легких.

ПоказательДиапазон нормы, л/сек

Нормальные значения показателей пикфлоуметрии могут варьировать в зависимости от пола, возраста, роста и физического состояния человека. Поэтому перед проведением пикфлоуметрии необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по ее проведению и интерпретации результатов.

Описание показателей и их значения

Пиковый поток выдоха (PEF)

Пиковый поток выдоха (PEF) — это наибольшая скорость выдоха, которую человек может достичь во время глубокого выдоха. Нормальный диапазон этого показателя зависит от возраста, пола и роста человека, но обычно составляет 400-600 л/мин у взрослых. У детей и подростков показатель может быть ниже — от 150 до 450 л/мин.

Форсированный объем выдоха за первую секунду (FEV1)

Форсированный объем выдоха за первую секунду (FEV1) — это объем воздуха, который человек может выдохнуть за первую секунду форсированного выдоха. Нормальный диапазон FEV1 также зависит от возраста, пола и роста человека. У взрослых здоровых людей этот показатель обычно составляет около 4 литров, у детей и подростков — от 1 до 3 литров.

Отношение форсированного объема выдоха за первую секунду к форсированному объему легких (FEV1/FVC)

Отношение форсированного объема выдоха за первую секунду к форсированному объему легких (FEV1/FVC) — это соотношение FEV1 и форсированного объема легких (FVC). Этот показатель позволяет оценить, насколько быстро человек может выдыхать воздух относительно общего объема легких. Нормальное значение FEV1/FVC обычно составляет 75-85%.

Другие показатели

Кроме вышеперечисленных показателей, при проведении пикфлоуметрии могут оцениваться другие параметры, такие как максимальный объем воздуха, который человек может выдохнуть после глубокого вдоха (FVC); максимальный объем воздуха, который человек может вдохнуть за первую секунду максимальной инспирации (FIV1); и др.

Когда следует проводить пикфлоуметрию?

Симптомы заболеваний дыхательной системы могут проявляться различными способами. При наличии у пациента частых приступов удушья, кашля, дыхательных затруднений, пикфлоуметрия является обязательной для проведения, так как это надежный и неинвазивный метод для оценки функции легких.

Если человек регулярно испытывает дыхательные проблемы даже в отсутствие явных симптомов, таких как приступы удушья или кашель, рекомендуется ежегодно проходить пикфлоуметрию. Это позволит своевременно выявить нарушения функции легких и принять необходимые медицинские меры, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение здоровья.

Пикфлоуметрия может быть также рекомендована в профилактических целях, например, перед началом занятий спортом, особенно для людей со склонностью к аллергическим реакциям или других заболеваний дыхательной системы. Это позволит оценить начальное состояние легких и определить их возможности для выполнения физических нагрузок.

Наконец, пикфлоуметрия может быть необходима для контроля эффективности лечения заболеваний дыхательной системы, когда необходимо оценить уровень дыхательных функций до и после лечения. В таких случаях пикфлоуметрия может использоваться для определения дальнейших действий и корректировки лечения.

Учитывая вышеперечисленное, следует сказать, что пикфлоуметрия является необходимой процедурой для людей с заболеваниями дыхательной системы, для тех, кто подвергается риску развития таких заболеваний, а также для тех, кто занимается спортом. Все они могут получить максимальную выгоду от этого безопасного и неинвазивного метода диагностики и контроля функции легких.

Показания и противопоказания к проведению пикфлоуметрии

Показания

1. Диагностика и мониторинг ХОБЛ;
2. Контроль за эффективностью лечения ХОБЛ;
3. Оценка риска развития ХОБЛ у курильщиков и людей, подверженных большой нагрузке на легкие;
4. Диагностика бронхиальной астмы;
5. Мониторинг эффективности терапии бронхиальной астмы;
6. Дифференциальная диагностика заболеваний дыхательных путей.

Противопоказания

• Острые заболевания дыхательных путей;
• Состояние после операции на органах дыхания;
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Тяжелые формы дыхательной недостаточности;
• Неустойчивое психоэмоциональное состояние;
• Спастический бронхит;
• Пневмоторакс;
• Нарушение интеграции работы легких и сердца;
• Кровотечения из верхних дыхательных путей;
• Наличие других противопоказаний, оговоренных врачом.

Нормы показателей при пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия является методикой измерения пиковой выдувной скорости легких. Нормативные показатели у здоровых людей зависят от возраста, пола, роста и веса. Наиболее часто используемые нормативные значения определены для взрослых среднего роста и веса.

У взрослых мужчин среднего роста и веса нормальное значение пиковой скорости выдоха составляет около 600 л/мин. У женщин пиковая скорость выдыша чуть ниже и составляет около 450 л/мин. Отклонение от этих значений свидетельствует о наличии патологии дыхательной системы.

Стоит отметить, что нормативные значения для детей и подростков отличаются от значений для взрослых. У детей пиковая скорость выдыша зависит от возраста и пола. Так, у детей младшего возраста показатели могут быть на порядок меньше, чем у взрослых.

Также важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Нормативные значения могут значительно отличаться в зависимости от ряда факторов, таких как наличие хронических заболеваний, курение и т.д. Поэтому интерпретацию результатов пикфлоуметрии следует производить врачебным специалистом с учетом общего клинического обследования пациента.

Нормы пикфлоуметрии и их важность в диагностике заболеваний

Пикфлоуметрия – это метод исследования дыхательной системы, позволяющий измерить максимальный объем выдыхаемого воздуха за первую секунду усиленного выдоха (FEV1). Этот показатель является важным критерием для диагностики различных заболеваний легких.

Для интерпретации результатов пикфлоуметрии используются нормы, которые определяются на основании возраста, пола и роста пациента. Если FEV1 находится в пределах нормы, это указывает на отсутствие заболеваний легких.

Но если FEV1 ниже нормы, это может указывать на стеноз дыхательных путей, астму, ХОБЛ, и другие заболевания. Кроме того, повышенные значения FEV1 могут указывать на наличие воспалительных процессов в легких, таких как бронхит. Таким образом, использование норм при диагностике заболеваний является важным компонентом пикфлоуметрии.

Нормативные значения FEV1 могут быть представлены в виде таблицы, которая может включать различные возрастные категории и показатели для мужчин и женщин. Также может быть указана их зависимость от роста. Использование такой таблицы при проведении обследований позволяет более точно определить наличие заболеваний легких и при необходимости установить диагноз.

Как подготовиться к пикфлоуметрии дома?

Выберите правильный пикфлоуметр

Перед тем, как начать тестирование, необходимо выбрать правильный пикфлоуметр. Для точного измерения используйте только профессиональные модели, которые можно приобрести в медицинских центрах.

Соблюдайте рекомендации перед тестированием

Перед проведением теста для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдать рекомендации. Не курите и не употребляйте алкоголь не менее чем за 30 минут до теста. Не ешьте и не пейте на протяжении не менее 15 минут.

Следуйте инструкциям по проведению теста

Перед проведением теста, внимательно изучите инструкции на устройстве или запрашивайте информацию у специалиста. Сидите спокойно в течение нескольких минут перед началом теста и не разговаривайте во время проведения теста.

Запишите полученный результат

После того как тест завершен, запишите результат и обратитесь за консультацией к специалисту, чтобы оценить значения, полученные у вас в тесте. Не забывайте, что пикфлоуметрия является лишь косвенным основанием для оценки дыхательных функций.

Советы и рекомендации по пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия является важным методом измерения функции легких, и правильная техника проведения теста может значительно повысить точность и надежность получаемых данных. Вот несколько советов, которые помогут вам провести пикфлоуметрию правильно:

• Соблюдайте правильное положение тела: перед тестом пациент должен сидеть прямо, держа спину прямо и ноги на полу. Голова и шея должны быть расслаблены.
• Осознайте свое дыхание: перед тестом пациент должен дать себе время немного помедитировать и сфокусироваться на своем дыхании, чтобы глубоко вдохнуть и выдохнуть во время теста.
• Проделывайте тест три раза: для получения наиболее точных результатов, пикфлоуметрию нужно проводить не менее двух раз, желательно три. Результат должен быть документирован и сравнен, чтобы выявить изменения.
• Не используйте средства, которые затрудняют дыхание: перед тестом пациенту не следует курить, принимать лекарства, налегать на еду или употреблять алкоголь.
• Следите за контролем качества: при использовании пикфлоуметра следует следить за его калибровкой и сохранением в чистоте, чтобы избежать любых ошибок или искажений результатов.

Надеемся, что эти советы помогут вам успешно провести пикфлоуметрию и получить точные и достоверные результаты, которые помогут вам и вашему врачу определить состояние вашей легочной функции и правильно оценить показатели нормы.

Как правильно интерпретировать результаты пикфлоуметрии?

Для того, чтобы правильно интерпретировать результаты пикфлоуметрии, необходимо понимать, как она проводится. Пикфлоуметр — это прибор, который позволяет измерить максимальный объем выдоха за одну секунду (FEV1), а также пиковый расход воздуха (PEF). Данные показатели являются важными для оценки функции легких у пациентов с астмой, хронической обструктивной болезнью легких и другими заболеваниями.

После проведения пикфлоуметрии необходимо анализировать полученные результаты. Важным показателем является PEF/L/min — максимальный пиковый расход воздуха. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста, пола и роста пациента. Так, у мужчин это значение может быть выше, чем у женщин, а у подростков и детей ниже, чем у взрослых. У каждого пациента должна быть оценена индивидуальная норма PEF/L/min.

Для того, чтобы интерпретировать результаты пикфлоуметрии, необходимо сравнить полученные значения с предыдущими измерениями и установить динамику изменений. Если значения PEF/L/min ухудшаются, это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания и требовать корректировки терапии.

Также необходимо учитывать, что результаты пикфлоуметрии могут быть повышены при использовании бронходилататоров. Поэтому проведение пикфлоуметрии до и после воздействия медикаментозной терапии позволяет более точно оценить эффективность применяемых лекарственных средств.

Результаты пикфлоуметрии и их значение для диагностики заболеваний

Пикфлоуметрия является важным методом диагностики заболеваний дыхательной системы. При проведении исследования пациент выполняет несколько выдохов в специальный прибор — пикфлоуметр, который определяет максимальную скорость выдоха. Полученные результаты могут помочь врачу оценить состояние дыхательной системы пациента и обнаружить наличие возможных патологий.

При анализе результатов пикфлоуметрии следует обратить внимание на несколько показателей — пиковый поток, пиковую скорость выдоха и средний поток выдоха. Нормальные значения пикового потока зависят от возраста, пола и роста пациента, а также от уровня его физической активности. Врач должен сравнить полученные результаты с нормальными значениями в соответствии с характеристиками пациента и определить наличие отклонений.

Отклонения от нормы в результатах пикфлоуметрии могут указывать на наличие различных заболеваний дыхательной системы, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, аллергический ринит и другие. Использование пикфлоуметрии в комплексе с другими методами диагностики позволяет точно определить диагноз и назначить эффективное лечение.

Пикфлоуметрия: преимущества и недостатки метода

Преимущества пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия — это быстрый и простой метод оценки бронхиальной проводимости. Он позволяет быстро определить уровень потока воздуха, проходящего через дыхательные пути пациента. Этот метод применяется для диагностики бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.

Пикфлоуметрия также является полезной в домашней практике, например, для контроля уровня потока воздуха у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Этот метод может помочь определить, когда нужно обратиться за помощью медицинских работников. Кроме того, пикфлоуметрия не требует особой подготовки пациента и не вызывает болезненных ощущений.

Недостатки пикфлоуметрии

Одним из недостатков пикфлоуметрии является то, что этот метод не дает полной картины состояния дыхательных путей. Он может быть неправильно интерпретирован, если пациент не соблюдает инструкции по проведению теста. Кроме того, пикфлоуметрия не может использоваться для диагностики всех заболеваний дыхательных путей, таких как пневмония или рак легких.

Другой недостаток пикфлоуметрии связан с ограниченной способностью этого метода отслеживать изменения уровня потока воздуха во времени. Для этого пациент должен проводить повторные тесты через регулярные интервалы времени, что может быть неудобно или невозможно для некоторых людей.

Оценка пикфлоуметрии в зависимости от возраста и полаВозраст (лет)Мужчины (л/мин)Женщины (л/мин)

Обоснование и критика метода пикфлоуметрии в диагностике легочных заболеваний

Метод пикфлоуметрии широко используется для оценки функции внешнего дыхания у пациентов с легочными заболеваниями. Однако, существует некоторая критика в отношении этого метода и его показателей нормы.

Например, одной из основных критик этого метода является невозможность получения точной картины состояния легких, так как показатели пикфлоуметрии могут быть сильно искажены такими факторами как: утомление пациента, нарушения техники проведения измерений, наличие физической нагрузки.

Кроме того, уровни показателей это метода нормы не учитывают такие индивидуальные факторы, как физическая активность, возраст и пол пациента, что может приводить к неадекватной интерпретации результатов.

• Преимущества метода: однако, несмотря на критику, пикфлоуметрия по-прежнему широко используется и имеет свои преимущества в проведении диагностики легочных заболеваний. В частности, этот метод прост и удобен в использовании, не требует специальной подготовки пациентов.
• Научная основа метода: кроме того, пикфлоуметрия имеет свою научную основу, что обеспечивает достаточно точные результаты при правильном использовании метода.
• Интерпретация результатов: для более точной интерпретации результатов, необходимо учитывать все факторы, способные их искажать, а также привлекать пациентов с более сложными легочными заболеваниями для более глубокого анализа.

Таким образом, метод пикфлоуметрии, несмотря на свои ограничения, является полезным инструментом для проведения диагностики и контроля за легочными заболеваниями. Однако, для более точной интерпретации результатов, необходимо учитывать все факторы и особенности пациентов.

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – распространенные патологии дыхательной системы, которые требуют тщательного мониторинга течения проблемы как со стороны врача, так и пациента. Пикфлоуметрия это метод для самостоятельного контроля состояния бронхобструкции, позволяющий быстро корректировать дозу медикаментов, в зависимости от нарушения дыхательной функции.

9 Дневник и график пикфлоуметрии

• 9.1 Пример заполнения дневника

10 Противопоказания к проведению процедуры11 Заключение

Что такое пикфлоуметрия?

Пикфлоуметрия – одна из популярных и доступных методик для диагностики функциональных характеристик бронхолегочной системы человека. Процедура позволяет устанавливать значение пиковой скорости выдоха (ПСВ) – показателя, который отображает наличие или отсутствие спазма дыхательных путей.

Проведение соответствующего измерения предусматривает использование специализированного устройства – пикфлоуметра. Цель подобной диагностики – определить выраженность бронхоспазма в домашних или стационарных условиях. Параллельно осуществляется оценка эффективности терапевтических мероприятий.

Факт! Пикфлоуметрия для пациентов с БА и ХОБЛ является настолько же важной, как измерение давления для гипертоников или установление количества сахара в крови для диабетиков. С помощью указанной процедуры удается своевременно корректировать дозировку соответствующих медикаментов и предотвращать усугубление состояния больного.

Правила и цели проведения пикфлоуметрии

Пиковая скорость выдоха – показатель, который отображает функционирование бронхов, а точнее их просвет. Чем больше пространства внутри респираторного тракта, тем легче воздуху проникать в легкие. На фоне ХОБЛ или БА наблюдается спазм бронхов и бронхиол, что ведет к нарушениям процессов оксигенации. Результат – прогрессирование дыхательной недостаточности с ухудшением самочувствия пациента.

Пикфлоуметрия используется для достижения следующих ключевых целей:

1. Измерить ПСВ и установить, обратима ли обструкция (спазм) респираторных путей;
2. Выявить и определить степень нарушения функции бронхов, вызванной их гиперреактивностью (нарастание воспаления с прогрессированием спазма);
3. Выявить пациентов, склонных к астме;
4. Установить возможные причины бронхоспазма. Проведение пикфлоуметрии после влияния определенных факторов (пыльца, химикаты, запыленный воздух) с ухудшением функции дыхания – достоверное доказательство взаимосвязи конкретного триггера с прогрессированием заболевания;
5. Выявить наличие профессиональной астмы – болезни, вызванной влиянием факторов, присутствующих только на рабочем месте пациента;
6. Подобрать оптимальную комбинацию медикаментозных препаратов для улучшения самочувствия больного;
7. Провести при необходимости коррекцию используемой терапевтической программы.

Пикфлоуметрия актуальна для пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. В указанных случаях методика является «золотым стандартом» ранней диагностики патологических состояний, связанных со спазмом бронхов.

Основные рекомендации

Для качественной оценки степени бронхоспазма у каждого пациента ПСВ должна измеряться после соответствующей консультации с врачом. Доктор объясняет человеку все нюансы процедуры и особенности, на которые стоит обратить внимания.

Базовые рекомендации:

• Каждому пациенту рекомендуется приобрести индивидуальный пикфлоуметр для самостоятельной оценки состояния бронхов в домашних условиях;
• Трехкратное выполнение процедуры за 1 раз. Пациент должен трижды резко выдохнуть в трубочку. Между выдохами нужно делать небольшие паузы (до 2 минут);
• В день нужно проводить не менее 2 измерений – утром и перед сном;
• При выраженных изменениях функции дыхательной системы необходимо проконсультироваться с врачом для возможной коррекции терапии.

Пикфлоуметрия при бронхиальной астме и ХОБЛ – «путеводитель», который позволяет правильно реагировать на изменение состояния пациента. Ключевым фактором выступает возможность своевременной коррекции медикаментозного лечения.

Что из себя представляет устройство и виды пикфлоуметров?

Пикфлоуметр – прибор, используемый для оценки состояния спазма бронхов. Аппарат представляет собой небольшую трубку, в которую больной должен резко выдыхать воздух. Устройство дополнительно оснащено специальной шкалой, на которой отмечены три зоны – зеленая, желтая и красная. За счет удобного интерфейса пациент легко может ориентироваться в состоянии собственной дыхательной системы, что позволяет адекватно реагировать на ухудшение самочувствия.

Механизм работы всех пикфлоуметров совпадает. Отличие заключается только в цене, дизайне и точности измерения.

Впервые соответствующий аппарат был создан в 1958 году врачом по имени В.М. Райт. Однако устройство не нашло широкого применения из-за больших размеров и неудобства в использовании. Изобретатель потратил 18 лет для усовершенствования своего аппарата и в 1976 году совместно с компанией Clement Clarke Int. был создан современный вариант пикфлоуметра, применяемый сегодня. Название соответствующей модели – мини-Райт.

Важно! Для максимальной объективизации получаемых данных пациентам рекомендуется проводить диагностики только одним устройством, которое больной приобретает для себя. Колебания конечных значений у разных пикфлоуметров может достигать 15%, что существенно влияет на общую картину.

Как правильно пользоваться прибором?

Для достижения максимальной объективности полученных результатов пациент должен освоить технику проведения пикфлоуметрии. Правильное выполнение процедуры – залог понимания реального состояния вещей в респираторном тракте больного.

Принципы использования соответствующего устройства:

1. Перед применением аппарат нужно продезинфицировать. Если человек пользуется индивидуальным пикфлоуметром, достаточно его протереть;
2. Устройство нужно удерживать параллельно полу, а ползунок должен оставаться неподвижным в начале шкалы. Проводить процедуру можно как стоя, так и сидя;
3. Выполнить алгоритм необходимых действий, включающих резкий форсированный выдох в трубочку, крепко охваченную губами. Важно в момент выдоха не закрывать отверстие языком. Количество повторений – 3 с небольшими перерывами;
4. Записать результаты в специальный дневник для пикфлоуметрии;
5. Проконсультироваться с врачом при необходимости.

Пикфлоуметр – простое устройство. Пациенту достаточно 1 беседы с врачом для понимания всех нюансов применения прибора.

Алгоритм проведения пикфлоуметрии

Алгоритм проведения пикфлоуметрии весьма прост:

• Утром после пробуждения провести первое измерение ПСВ, согласно методике применения аппарата, описанной выше;
• Провести обычный день;
• Вечером перед сном повторить процедуры и отметить результаты в специальном дневнике.

Особой подготовки к проведению пикфлоуметрии не требуется. Перед процедурой рекомендуется расслабиться и отдохнуть 5-10 минут для стабилизации дыхания.

Как правильно расценивать полученные результаты?

Оценка полученных результатов проводится для каждого больного индивидуально. Пациенты имеют неодинаковые показатели функциональной активности дыхательной системы, что влияет на конечные цифры.

Интерпретация конечных результатов функционального исследования выглядит следующим образом:

• ПСВ > 90% от должной величины – удовлетворительное состояние пациента, не требующее вмешательства;
• ПСВ = 80-89% от должной величины – принимать дополнительные медикаменты нет нужды, но больной подлежит более тщательному контролю;
• ПСВ = 50-79% от должной величины – требует усиление проводимого лечения;
• ПСВ < 50% от должной величины – больной требует госпитализации в пульмонологический стационар из-за существенного ухудшения состояния.

Показатели нормы ПСВ

Показатели нормы при пикфлоуметрии – понятие изменчивое, которое зависит от веса, возраста и роста пациента. В каждом отдельном случае цифры отличаются. Существуют определенные стандарты, но они носят рекомендационный характер.

Для определения нормы ПСВ у конкретного больного его обследуют в течение 21 дня. Важно для оценки выбирать период благополучия (ремиссии), когда человек не ощущает неприятных симптомов, а его дыхательная функция не нарушена.

Ежедневно составляется цветной график с отображением максимальных и минимальных результатов.

Дальше относительно выявленных величин формируются три зоны:

1. зеленая;
2. желтая;
3. красная.

В последующем указанная градация поможет больному ориентироваться в состоянии бронхов и выраженности спазма дыхательных путей.

Зеленая зона

Зеленая зона отображает оптимальные показатели функции бронхов для конкретного пациента, когда человек чувствует себя хорошо. Для установления точных цифр максимальное значение ПСВ за время трехнедельного обследования (к примеру 450 л/мин) умножается на 0,8. В описанном случае результат равен 360 л/мин. Все значения вышеуказанного уровня относятся к зеленой зоне.

Желтая зона

Желтая зона отвечает за умеренное ухудшение состояния больного с необходимостью усиленного контроля или назначения больших доз медикаментов. Для установления цифрового эквивалента максимальное значение ПСВ умножается на 0,5. В примере получается 225 л/мин. Все показатели от 225 до 360 л/мин – желтая зона.

Красная зона

Красная зона отображает критическое ухудшение состояния дыхательной функции пациента и требует госпитализации человека. В противном случае самочувствие усугубляется. Все значения ниже минимальной границы желтого цвета относятся к красной зоне.

У взрослых, таблица (скачать, распечатать)

Оценка нормальных показателей у взрослых пациентов отличается в зависимости от пола и возраста человека. У женщин цифры ниже, по сравнению с мужчинами, что обусловлено анатомическими и функциональными особенностями бронхолегочного аппарата.

Норма показателей пикфлоуметрии у взрослых в таблице (для мужчин):

Нормы показателей для женщин:

Показатели пикфлоуметрии у детей, таблица

Норма показателей пикфлоуметрии у детей:

Если необходимо, вы можете скачать или распечатать все нормы для взрослых и детей

Дневник и график пикфлоуметрии

При покупке пикфлоуметра пациент получает дополнительно специальный дневник на 4 недели для записи показателей. В соответствующем листе регистрируются утренние и вечерние значения ПСВ для дальнейшей интерпретации состояния больного.

Дневник (нажми на рисунок — кликабельно)

В норме указанные цифры должны совпадать. Выраженные колебания ПСВ свидетельствуют о нарушении функции бронхов. Для дополнительного отображения изменений в соответствующем дневнике ставятся точки напротив показателей и времени проведения измерения. Цель – визуализация функции респираторного тракта после соединения точек. В норме у человека должна получиться примерно ровная линия. Пикфлоуметрия при ХОБЛ или БА сопровождается пилообразным рисунком кривой.

Пример заполнения дневника

Вы можете скачать и распечатать дневник пикфлоуметрии для детей и взрослых

Противопоказания к проведению процедуры

Пикфлоуметрия – безопасный метод диагностики, который не имеет противопоказаний. Временным исключением являются травмы ротовой полости, когда обхват мундштука трубки нельзя провести из-за болевого синдрома.

Заключение

Пикфлоуметрия – важная диагностическая процедура для пациентов, страдающих от обструктивных изменений в бронхах. Процедура позволяет самостоятельно контролировать состояние дыхательной системы с минимизацией риска развития нежелательных последствий. Главное – научиться правильно пользоваться пикфлоуметром, а также интерпретировать результаты обследования.

Пикфлоуметр — это небольшое устройство, предназначенное для измерения скорости воздуха, выдыхаемого из легких. Оно является отличным решением для астматиков, поскольку не только лечит симптомы самой астмы, но и защищает от ее приступов.

Сама по себе астма — это заболевание, которое в значительной степени ограничивает жизнь многих людей, но именно использование пикфлоуметров позволяет таким людям жить намного легче и лучше. Что это за устройства и почему они так важны для людей, страдающих астмой?

Астма — заболевание, снижающее качество жизни

Астма — это хроническое воспаление, связанное с раздражением дыхательных путей, которое включает:

• кашель
• тяжелое дыхание
• одышку в груди

Такие приступы могут иметь разные причины. К ним относятся:

• контакт с аллергенным веществом, например, пылевыми клещами, плесенью, пыльцой
• вдыхание табачного дыма
• вдыхание загрязненного воздуха
• чрезмерный стресс
• высокая физическая активность
• вирусная инфекция
• реакция на лекарства

Приступ кашля может быть вызван также спазмами мышц вокруг дыхательных путей, раздражением или воспалением слизистой оболочки дыхательных путей и скоплением слизи.

В большинстве случаев вылечить астму невозможно, но приступы можно значительно уменьшить. Главными факторами здесь являются здоровый образ жизни, правильное питание и избегание стрессов. В крайнем случае назначают лекарства от астмы. Помимо здорового образа жизни, чрезвычайно важным элементом является устройство, которое хорошо известно всем астматикам, это пикфлоуметр. Это устройства, которые доказали свою надежность в лечении симптомов астмы и предотвращении приступов астмы.

Что такое пикфлоуметр

Конечно, астматикам хорошо знаком этот прибор, но для некоторых понятие пикфлоуметра совершенно чуждо. Это портативное устройство предназначено для измерения скорости выдоха воздуха из легких. Важно отметить, что речь идет не только об измерении, но и о лечении симптомов астмы. Измерять силу выдоха важно!

Благодаря пиковому потоку можно полностью контролировать болезненное состояние. Контролируя это измерение, человек, страдающий астмой, может увидеть, ухудшается ли его состояние или находится под полным контролем.

Основная причина симптомов астмы — бронхоспазм и, как следствие, уменьшение бронхоспазма. В случае приступа астмы невозможно свободно дышать, поскольку это вызвано сужением дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к снижению скорости выдыхаемого воздуха. В таком случае пикфлоуметры показывают низкие показания.

Способ использования пикфлоуметров

Пикфлоуметр очень прост в использовании. Для начала нужно выдохнуть через специальный мундштук, которым оснащен такой аппарат. Удельная сила струи, с которой вдувает человек в такой мундштук, определяет результат, выраженный в литрах в минуту. При измерении следует сделать три таких выдоха и получить максимальное регистрируемое значение.

У людей, страдающих астмой, должен быть такой прибор для измерения скорости выдыхаемого из легких воздуха. С таким оборудованием врач может составить индивидуальную программу лечения непосредственно для каждого пациента. Самым важным является определение наилучшего пикового расхода. Это измерение следует проводить примерно через две недели после начала контроля астмы, и нельзя проводить, если пациент плохо себя чувствует, дышит слабо, устал, не спит или болеет.

Определение значений измерений

Стандарты, которые для взрослого человека составляют 400-600 л/мин, имеют важное значение при определении значений измерений. Результат может указывать на то, что испытуемый борется с астмой, если пиковый расход воздуха снижен до 200-400 л/мин. При тяжелых приступах астмы он может достигать 100 л/мин или даже меньше.

Цветная маркировка на пикфлоуметрах позволяет легко проверить, находится ли значение в пределах нормы или нет:

• зеленый цвет указывает на стандарт, и необходимо соблюдать предписанный план действий;
• желтый означает предупреждающий сигнал, и тело должно быть приведено в соответствующее состояние, чтобы не произошли приступы;
• красный цвет указывает на тяжелое состояние астмы и требует консультации врача.

Выбор подходящего пикфлоуметра

При выборе подходящего пикфлоуметра стоит проверить несколько предложений перед покупкой, сравнить их, затем выбрать лучшее устройство. Некоторые выбирают простые и бюджетные устройства (например, Omron или Vitalograph), другие — более совершенные электронные устройства. В значительной степени выбор зависит от цены, которую готовы на него потратить. Однако многие из них, вне зависимости от цены, являются достойным вариантом для контроля астмы и подавления ее приступов, каждый из которых поможет обнаруживать сужение дыхательных путей до того, как произойдет приступ кашля.