Полиоксидоний внутривенно инструкция по применению уколы

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим,
антиоксидантным, умеренным противовоспалительным.
Основой механизма иммуномодулирующего действия Азоксимера бромида является прямое воздействие на
фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования и синтеза
интерферона-альфа и интерферона-гамма.
Детоксикационные и антиоксидантные свойства Азоксимера бромида во многом определяются
структурой и высокомолекулярной природой препарата.
Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных
инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при
вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями
после хирургических операций, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными
новообразованиями, применением химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных
гормонов.
Применение препарата Полиоксидоний^® на фоне вторичных
иммунодефицитных состояний позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность
лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, глюкокортикостероидов,
удлинить срок ремиссии.
Включение препарата Полиоксидоний^® в комплексную терапию
онкологических больных уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, в большинстве
случаев позволяет проводить стандартную терапию без изменения схемы в связи с развитием
инфекционных осложнений и побочных эффектов (миелосупрессия, рвота, диарея, цистит, колит и другие).
Характерной особенностью Азоксимера бромида при местном (интраназальном, сублингвальном)
применении является способность активировать факторы ранней защиты организма от инфекции:
препарат стимулирует бактерицидные свойства нейтрофилов, макрофагов, усиливает их способность
поглощать бактерии, повышает бактерицидные свойства слюны и секрета слизистых верхних
дыхательных путей.
Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает
способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное
окисление липидов как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством
элиминации каталитически активных ионов Fe2⁺. Азоксимера бромид снижает
воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных
цитокинов.
Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью,
антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического,
тератогенного и канцерогенного действия.
Азоксимера бромид не имеет запаха и вкуса, не обладает местным раздражающим
действием при нанесении на слизистые оболочки носа и ротоглотки.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата Полиоксидоний^® беременным и женщинам
в период грудного
вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
При экспериментальном изучении препарата Полиоксидоний^® у животных
не выявлено влияния на генеративную функцию (фертильность) самцов и самок,
эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода, как при
введении препарата в период всей беременности, так и в период грудного
вскармливания.

Способ применения и дозы

Рекомендуемые схемы лечения у детей:

Правила применения при сублингвальном и интраназальном введении.

Побочное действие

Полиоксидоний^® обладает иммуномодулирующим действием, увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия препарата Полиоксидоний^® является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования. Характерной особенностью препарата Полиоксидоний^® при местном (интраназальном, сублингвальном) применении является способность активировать факторы ранней защиты организма от инфекции: препарат стимулирует бактерицидные свойства нейтрофилов, макрофагов, усиливает их способность поглощать бактерии, повышает бактерицидные свойства слюны и секрета слизистых верхних дыхательных путей.

Полиоксидоний^® восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применения химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием, Полиоксидоний^® обладает выраженной детоксикационной и антиоксидантной активностью, способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов. Указанные свойства определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата Полиоксидоний^®. Включение его в комплексную терапию онкологических больных уменьшает интоксикацию на фоне химио- и лучевой терапии, в большинстве случаев позволяет проводить стандартную терапию без изменения схемы в связи с развитием инфекционных осложнений и побочных эффектов (миелосупрессия, рвота, диарея, цистит, колит и другие).

Местное применение препарата Полиоксидоний^® в комплексной терапии заболеваний ЛОР-органов значительно уменьшает продолжительность острых ринитов, синуситов, снижает риск возникновения внутричерепных осложнений ЛОР-патологий, а также частоту и продолжительность обострений хронических заболеваний, восприимчивость к гриппу и другим ОРВИ.

Применение препарата Полиоксидоний^® на фоне вторичных иммунодефицитных состояний позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, глюкокортикостероидов и других препаратов, удлинить срок ремиссии.

Полиоксидоний^® хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Препарат не имеет запаха и вкуса, не обладает местным раздражающим действием при нанесении на слизистые оболочки глаза, носа и ротоглотки.

Всасывание и распределение

Исследования фармакокинетики показали, что препарат Полиоксидоний^® характеризуется быстрым всасыванием и высокой скоростью распределения в организме. C_max препарата в крови достигается примерно через 1 ч после введения.

Биодоступность препарата высокая: более 90% при парентеральном введении, при интраназальном и сублингвальном введении биодоступность сопоставима с пероральным и составляет около 70%.

Полиоксидоний^® быстро распределяется по всем органам и тканям организма, проникает через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Более высокая концентрация по сравнению с сывороткой наблюдалась в следующих органах: почки, печень, тимус, селезенка, глаза, сердце, легкие, поджелудочная железа. Тканевая кумуляция препарата отсутствует.

Метаболизм и выведение

T_1/2 для разного возраста составляет от 36 до 65 ч.

В организме Полиоксидоний^® подвергается биодеструкции до низкомолекулярных олигомеров, выводится преимущественно почками, с калом – не более 3 %.

При исследовании метаболизма установлено, что Полиоксидоний^® не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 системы цитохрома Р450. Полученные данные дают основание для назначения препарата Полиоксидоний^® совместно с другими лекарственными средствами.

Коррекция иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.

У взрослых в составе комплексной терапии:

— хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии в фазе обострения и в фазе ремиссии;

— острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, урогенитального тракта);

— туберкулеза;

— острых и хронических аллергических заболеваний (в т.ч. поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией;

— в онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов;

— для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);

— ревматоидный артрит, длительно леченный иммунодепрессантами; при осложненном ОРЗ течении ревматоидного артрита;

— для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;

— для профилактики гриппа и ОРЗ.

У детей в составе комплексной терапии:

— острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. ЛОР-органов — синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии миндалин, ОРВИ); острых аллергических и токсико-аллергических состояний; бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта;

— атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;

— дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);

— для реабилитации часто и длительно болеющих;

— профилактики гриппа и ОРЗ.

Способы применения препарата Полиоксидоний^®: парентерально, интраназально. Способы применения выбираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

В/м или в/в (капельно): препарат назначают в дозах 6-12 мг 1 раз/сут ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

Для в/м введения в содержимое флакона вносят 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций и оставляют на 2-3 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают содержимое.

Для в/в капельного введения в содержимое флакона вносят 2 мл 0.9% раствора натрия хлорида и оставляют его на 2-3 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают и стерильно переносят во флакон/пакет с раствором 0.9% натрия хлорида объемом 50-400 мл.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Интраназально: дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель) дистиллированной воды, 0,9 % раствора хлорида натрия или кипяченой воды комнатной температуры.

Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре в первичной упаковке производителя до 48 ч.

Рекомендуемые схемы лечения взрослых

Парентерально (в/м и в/в капельно)

При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3-х дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

При туберкулезе: по 6-12 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.

У больных c острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в составе комплексной терапии.

При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и/или индукторами синтеза интерферонов.

Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс 5 инъекций — две первые инъекции ежедневно, затем через день.

При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: по 6-12 мг внутривенно в сочетании с противоаллергическими препаратами.

При ревматоидном артрите: в/м по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

У онкологических больных:

— до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6-12 мг через день курсом не менее 10 инъекций; далее частота введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;

— для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение препарата Полиоксидоний^® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6-12 мг 1-2 раза в неделю.

Интраназально

Для лечения и профилактики:

— острых и хронических инфекций ЛОР-органов (ринит, синусит, отит);

— для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;

— для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний;

— для профилактики гриппа и ОРЗ.

Назначают по 3 капли в каждый носовой ход через каждые 1-2 ч (не меньше 3 раз/сут) в течение 5-10 сут.

Перед применением препарата необходимо очистить полость носа.

Способы применения и дозы для детей

Способы применения препарата Полиоксидоний^®: парентерально, интраназально, сублингвально. Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента.

В/м или в/в (капельно): назначают детям от 6 месяцев в дозе 0.1-0.15 мг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций (расчет дозы указан в таблице 1).

Для в/м введения препарат Полиоксидоний^® 6 мг растворяют в 2 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем перемешивают вращательными движениями.

Для в/в капельного введения препарат Полиоксидоний^® растворяют в 1.5-2 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 3-5 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают. Рассчитанную для пациента дозу стерильно переносят во флакон/пакет с 0.9% раствором натрия хлорида объемом 25-50-100-200 мл.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Таблица 1. Расчет дозы препарата Полиоксидоний^® для в/м или в/в введения для детей

Интраназально и сублингвально: ежедневно в суточной дозе 0.15 мг/кг в течение 5-10 дней. Препарат вводят по 1-3 капли в один носовой ход или под язык с интервалом 1-2 ч, в 2-3 приема в сут.

Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения дозу 6 мг растворяют в 2.0 мл (40 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора хлорида натрия или кипяченой воды комнатной температуры. В одной капле (0. 05 мл) приготовленного раствора содержится 0.15 мг препарата. Указанная доза – 0.15 мг, содержащаяся в 1 капле, назначается на 1 кг массы тела ребенка. Расчет суточной дозы для интраназального и сублингвального применения представлен в таблице 2.

Таблица 2. Расчет дозы препарата Полиоксидоний^® для интраназального или сублингвального применения для детей

Приготовленный раствор для интраназального и сублингвального применения может храниться при комнатной температуре в первичной упаковке производителя до 48 ч.

Рекомендуемые схемы лечения детей

Парентерально

При острых воспалительных заболеваниях: по 0.1 мг/кг через день курсом 5-7 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: по 0.15 мг/кг 2 раза в неделю курсом до 10 инъекций.

При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: в/в капельно в дозе 0.15 мг/кг в сочетании с противоаллергическими препаратами.

Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний в сочетании с базисной терапией: в/м по 0.1 мг/кг курсом 5 инъекций с интервалом 1-2 дня.

Интраназально: ежедневно по 1-2 капли в один носовой ход через 1-2 ч (2-3 раза/сут) курсом 5-10 сут.

При острых и хронических ринитах (лечение и профилактика обострений).

Для реабилитации часто и длительно болеющих детей.

Для предоперационной подготовки больных к оперативным вмешательствам при ЛОР-патологии, а также в послеоперационном периоде с целью профилактики инфекционных осложнений или рецидивов заболевания.

Лечение и профилактика гриппа и других ОРВИ (в любые сроки после начала заболевания и в период реконвалесценции).

Сублингвально детям раннего и младшего возраста: ежедневно в суточной дозе 0.15 мг/кг в 1-2 приема в течение 10 сут.

При аденоидитах, гипертрофии миндалин: как компонент консервативного лечения.

Для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации при ЛОР-патологии.

Для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха.

Для лечения дисбактериоза кишечника (в сочетании с базисной терапией) в течение 10-20 сут.

Особые категории пациентов

Пациенты с нарушением функции почек: при наличии хронической почечной недостаточности препарат назначают не чаще, чем 2 раза/нед.

Пациенты с нарушением функции печени: коррекции дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста: по 6 мг через день — 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций

Классификация частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (≥1/10 000), в т.ч. отдельно зарегистрированные случаи.

При применении препарата Полиоксидоний^® встречались следующие общие и местные реакции: нечасто (≥1/1000 до <1/100) в месте введения — болезненность, покраснение и уплотнение кожи; очень редко (≥1/10 000): повышение температуры тела до 37.3°C, легкое беспокойство, озноб в течение первого часа после инъекции.

— повышенная индивидуальная чувствительность;

— острая почечная недостаточность;

— беременность (клинический опыт применения отсутствует);

— период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует);

— детский возраст до 6 месяцев (клинический опыт применения ограничен).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Клинические исследования не проводились, опыт применения отсутствует.

При экспериментальном применении препарата Полиоксидоний^® у беременных самок крыс, не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода.

При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0.25% раствора прокаина в случае отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности к прокаину. При в/в (капельном) введении не следует растворять в инфузионных растворах, содержащих белок.

При необходимости прекращения терапии препаратом, отмену можно проводить сразу. В случае пропуска разовой дозы препарата необходимо принять его как можно раньше, но если наступило время приема следующей дозы, дозу на прием не увеличивать.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Полиоксидоний^® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО, представительство, (Россия)

142143 Московская обл., Подольский р-н
с. Покров, Сосновая ул. 1
Тел./факс: (495) 329-17-18, 926-21-07

Адрес для корреспонденции:

123112 Москва, Пресненская наб. 12, этаж 38
(комплекс «Федерация», башня «Восток»)
Тел./факс: (495) 730-75-45, 730-75-60
E-mail: info@petrovax.ru
www.petrovax.ru