Препарат ципролет инструкция по применению отзывы врачей и пациентов

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Чаще всего встречается у женщин из-за особенностей анатомического расположения органов мочеполовой системы.

Для лечения этого заболевания применяют антибактериальные препараты.

Среди их множества можно выделить Ципролет. В статье пойдет речь об особенностях применения этого средства при лечении цистита на различных стадиях.

Состав и фармакологическое действие

Ципролет относится к группе фторхинолиновых антибактериальных препаратов второго поколения, имеет полусинтетическую природу. Активным компонентом является ципрофлоксацин, он активно воздействует на бактериальную клетку, приводит к ее разрушение и гибели патогенного микроорганизма.

Антибиотик имеет широкий спектр действия, часто назначается при остром или хроническом цистите. Среди дополнительных компонентов можно выделить тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния и другие.

Механизм данного препарата заключается в том, что попадая в организм пациента он снижает синтез таких ферментов, как топоизомераза IV иДНК-гираза, которые принимают непосредственное участие в формировании ДНК бактерии. По такому принципу происходит гибель всех патогенных микроорганизмов.

Активный компонент Ципролета проявляет свою активность против сальмонелл, шигелл, протеев, энтеробактерий и многих других грамотрицательных и грамположительных бактерий. Он разрушает клеточную стенку кишечной палочки, которая является основным возбудителем цистита у женщин.

Также под спектр его дейтсвия попадают так называемые β-лактамазные микробы. Некоторые из стрептококков, уреаплазм, псевдомон и микобактерий вырабатывают стойкую резистентноть к этому антибиотику.

После орального приема препарат практически сразу всасывается стенками кишечника, пик концентрации активного компонента в крови фиксируется через 1-1,5 часа. Имеет свойство в незначительных количествах связываться с белками крови.

Терапевтический эффект длится около 12 часов с момента последнего приема. Ципрофлоксацин имеет свойство накапливаться в тканях и органах, таким образом, продлевается его действие. В неизменном виде выводится с мочой через 3-5 часов после приема таблеток и через 4 часа после внутривенных инъекций. Незначительная часть препарата присутствует в каловых массах.

Форма выпуска

Ципролет выпускается в форме таблеток по 250 и 500 мг и раствора для внутривенных инъекций.

Показания к применению

Данный препарат считается одним из лучших для лечения цистита у женщин. Он имеет свойство быстро всасываться и останавливать воспалительный процесс. Важно отметить, что активный компонент борется только с бактериальной флорой, в случае, когда возбудителем являются вирусные формы, Ципролет оказывается неэффективным.

Среди других показаний к применению препарата нужно выделить:

• простатит;
• пиелонефрит на острой и хронической стадии;
• эпидидимит;
• инфекционные заболевания органов дыхательной, половой систем;
• воспалительные процессы в брюшной полости, вызванные присутствие бактериальной микрофлоры (холецистит, перитонит и др.);
• инфекция органов ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

Часто Ципролет применяют для профилактики обострений после перенесенного гриппа или ОРВИ. В урологической и гинекологической практике используется для лечения венерических заболеваний, нарушений функций почек и других органов мочевыделительной системы.

Для лечения цистита это лекарство просто незаменимо, так как достаточно нескольких приемов, чтобы навсегда избавиться от неприятных симптомов. Это очень актуально для женщин, ведь именно они чаще всего страдают от воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Противопоказания к использованию

Несмотря на то, что этот антибиотик обладает широким спектром действия, существует ряд противопоказаний к его применению:

• индивидуальная непереносимость;
• колит псевдомембранного типа;
• период беременности и лактации;
• нехватка фермента глюкозо-6 фосфатдегидрогеназы;
• детский возраст до 15 лет;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

Курс и дозировка

Дозу и курс лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента исходя из клинической картины его заболевания. Для лучшего всасывания компонентов Ципролета рекомендуется употреблять его за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

При лечении острого цистита взрослым назначают суточную дозу в размере 500 мг, разделенных на два приема (временной промежуток между ними должен быть не менее 12 часов). Длительность лечения – до 5 дней.

При повторных рецидивах назначают по 500 мг в сутки в течение 7 дней. В случае тяжелого воспалительного процесса суточную дозу можно увеличить до 1 г, разделенных на 2 приема, длительность лечения — 5-7 дней.

При хронической форме цистита или пиелонефртиа пить препарат начинают при обострении симптоматики, дозировка такая же, как в случае острого цистита. Важно отметить, что если по каким-то причинам был пропущен один прием Ципролета, категорически запрещается в следующий раз удваивать дозу, это может вызвать передозировку.

С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью. В таком случае суточную дозу уменьшают в два раза и следят за функцией выведения мочи.

Иногда врачи могут продлить курс лечения на несколько дней после исчезновения всей симптоматики. Это позволит снизить риск развития рецидива. Очень важно пить антибиотик непрерывным курсом.

Если пациент не может принимать таблетки, то ему проводят внутривенное введение препарата в следующей дозировке: 2 флакона в день. Длительность терапии от 5 до 7 дней.

Во время беременности и грудного вскармливания

Ципролет не применяется для лечения этой категории пациентов. Это в первую очередь связано со свойством активного компонента проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Это может нанести серьезный вред здоровью не только матери, но и ее будущего ребенка.

Для детей

Антибиотик назначают детям с 15 лет, в некоторых случаях врачи могут назначить введение внутривенных инъекций пациентам с 12-летнего возраста.

Дозировку и длительность терапии подбирает врач индивидуально зависимо от степени тяжести заболевания. Стоит отметить, что Ципролет назначают еще до результатов бактериального посева на выявления возбудителя.

Опасность передозировки

При превышении рекомендованной дозы у пациента может возникнуть тошнота, рвота или диарея. Специфического антидота нет, поэтому проводят промывание желудка и прием энтеросорбентов. При тяжелых отравлениях показано проведение гемодиализа.

Взаимодействие с другими медикаментами

При совместном приеме с антацидами и диданозином всасывание активного компонента Ципролета снижается, временной интервал между приемами этих лекарств должен быть не менее 4 часов. При одновременном применении с противовоспалительными средствами нестероидного характера (кроме аспирина) повышается риск развития судорог.

Запрещается назначать вместе с циклоспориновыми антибиотиками, в таком случае повышается риск нефротоксического действия. С осторожностью назначают пациентам, принимающим антикоагулянты, так как Ципролет провоцирует нарушение свертываемости крови.

Категорически запрещается во время лечения употреблять спиртные напитки. Лучше избегать управления автотранспортными средствами, или работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Важно помнить, что препарат значительно повышает светочувствительность, поэтому на время лечения лучше избегать действия ультрафиолетовых лучей. Также необходимо следить за питьевым режимом (не менее 2 литров в день), это поможет быстрее вымыть инфекцию из мочевыводящих путей.

Побочные эффекты

Препарат переносится хорошо, в редких случаях возможно появление такой симптоматики:

• нарушения работы органов пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула и т.д.);
• нарушения функции выведения мочи;
• накопление минеральных отложений;
• аллергия;
• учащение сердцебиения, гипертония;
• нарушения со стороны нервной системы;
• анемия.

Помимо этого у женщин на фоне приема антибиотика может развиваться кандидоз влагалища. При появлении первых неприятных признаков рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Условия и срок хранения

Ципролет хранят в темном месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты выпуска.

Аналогичные средства

Прямым аналогом Ципролета является препарат Медоциприн.

Также для лечения цистита врачи часто назначают :

• Ципромед;
• Ципринол;
• Экоцифол и другие.

Решение о замене основного лекарства принимает решение исключительно лечащий врач.

Средняя цена в аптеках

Данное средство продается по рецепту, цена находится в пределах 150 рублей за упаковку.

Отзывы врачей

Все специалисты отзываются только положительно о данном средстве. Ниже приведено несколько экспертных мнений.

Ципролет эффективный препарат, быстро устраняет симптомы цистита. При правильном приеме не вызывает побочных эффектов, доступен в цене.

Стоянова Е.В., уролог

Ничего лучше для лечения цистита сегодня нет. Препарат имеет свойство быстро всасываться в кровь и за короткий промежуток времени снимать воспалительный процесс. Очень эффективен при лечении хронических инфекций мочеполовой системы.

Гущин В.П., уролог

Мнение пациентов

Все, пациенты кто использовал Ципролет для лечения цистита остались довольны, вот несколько отзывов благодарных пациентов.

После маевки я почувствовала сильное жжение при мочеиспускании. Врач диагностировал цистит. Пропила Ципролет 5 дней, все как рукой сняло. Теперь это средство в моей аптечке постоянно.

Ольга, 35 лет

Использую этот препарат при обострениях хронического цистита. Он позволяет купировать неприятные симптомы, острая фаза проходит намного быстрее.

Татьяна, 45 лет

Антибиотики использую часто для лечения инфекционных заболеваний. Ципролет просто универсальное средство, которое можно применять, не боясь побочных эффектов. Самое главное – это соблюдать прописанную дозу. Свой цистит я вылечила за 3 дня. Ирина, 33 года

Воспаление мочевого пузыря у женщин сегодня не редкость. Этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, устранить их поможет антибактериальный препарат Ципролет.

Он имеет широкий спектр действия, часто используется в урологической практике. Дозировку и длительность приема подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Состав

1 таблетка включает 600 мг тинидазола и 500 мг ципрофлоксацина – активные ингредиенты.

Дополнительные ингредиенты: кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол 6000, диметикон, полисорбат 80, желтый краситель солнечный закат (Е110).

Форма выпуска

Ципролет А выпускается в форме таблеток в оболочке, по 10 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Противопротозойное, противомикробное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противопротозойное и противомикробное воздействие комбинированного лекарственного препарата Ципролет А проявляется благодаря эффектам двух его активных ингредиентов.

Производное имидазола – тинидазол – является противопротозойным и противомикробным ЛС с высокой липофильностью, благодаря чему с легкостью проникает внутрь простейших организмов и анаэробных бактерий, где происходит угнетение внутриклеточного синтеза и повреждение самой структуры их ДНК. Тинидазол губителен для возбудителей трихомониаза, лямблиоза, амебиаза и микроорганизмов, вызывающих анаэробные инфекции: Клостридии, Бактероиды, Эубактерии, Фузобактерии, Пептококки, Пептострептококки.

Производное фторхинолона – ципрофлоксацин – характеризуется широкой противомикробной эффективностью. Подавляюще воздействует на II и IV топоизомеразы ДНК-гиразы микроорганизмов, отвечающие за суперспирализацию ДНК хромосом вокруг РНК ядра, которая обязательна для расшифровки генетической информации. Препятствует делению и росту бактерий, синтезированию ДНК, приводит к выраженным изменениям внутриклеточной морфологии (включая ее мембраны и стенки), что в совокупности является причиной их гибели.

Бактерицидная эффективность направлена на грамотрицательные микроорганизмы на этапе их деления и покоя (из-за лизиса стенок клетки), а на грамположительные бактерии только на этапе их деления. Ципрофлоксацин обладает низкой токсичностью по отношению к клеткам макроорганизма по причине отсутствия в них ДНК-гиразы. При его применении не наблюдается параллельная выработка резистентности к прочим антибактериальным средствам, не являющимися ингибиторами гиразы, что выражается в высокой эффективности препарата против бактерий, сопротивляющихся воздействию аминогликозидов, цефалоспоринов, пенициллинов, тетрациклинов и многих других групп антибиотиков.

Применение ципрофлоксацина гибельно для аэробных грамотрицательных микроорганизмов – энтеробактерий (Сальмонелл, Кишечной палочки, Шигелл, Клебсиелл, Протей, Энтеребактера, Серраций, Эдвардсиелл, Гафний, Морганелл, Иерсиний, Вибрионов). Прочих грамотрицательных бактерий (Псевдомонад, Гемофильной палочки, Моракселл, Пастерелл, Аэромонад, Кампилобактера, Нейссерий). Некоторых внутриклеточных возбудителей (Легионелл, Листерий, Бруцелл, Мкобактерий) и представителей аэробных грамположительных бактерий (Стрептококков и Стафилококков).

В случае, когда наблюдается резистентность стафилококков к метициллину, они чаще всего устойчивы и к ципрофлоксацину, однако данная резистентность формируется крайне медленно в виду того, что микроорганизмы не вырабатывают ферментов, инактивирующих препарат и в связи с их чрезвычайно малом количеством, оставшемся после его воздействия.

При пероральном приеме оба активных ингредиента хорошо всасываются в ЖКТ, при этом их прием во время еды хоть и несколько замедляет процесс всасывания, но не оказывает влияния биодоступность и Cmax.

Биодоступность тинидазола находится на уровне 100%. Связь с плазменными белками – 12%. Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 120 минут и равняется – 47,7 мкг/мл.

В спинномозговой жидкости находится в тех же концентрациях, что и в плазме крови. В почечных канальцах проходит процесс обратного всасывания. T1/2 варьирует на уровне 12-14 часов. Метаболические преобразования осуществляются при содействии цитохрома P450 в печени. С мочой экскретируется на 25%, с желчью на 50%, при этом на 12% в форме метаболитов.

Почечные патологии при КК больше 22 мл/мин не влияют на фармакокинетические параметры тинидазола.

Биодоступность ципрофлоксацина колеблется в пределах 50-85%, а связь с плазменными белками в пределах 20-40%. Vd составляет 2-3,5 л/кг, Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 60-90 минут и равняется – 0,2 мкг/мл.

Ципрофлоксацин характеризуется неплохим проникновением в ткани и жидкостные среды человеческого организма (кроме тканей богатых жирами, включая нервную). Тканевая кумуляция препарата может превышать его плазменное содержание в 2-12 раз. Значения концентраций ципрофлоксацина достигают терапевтических в слюне, печени, миндалинах, желчном пузыре, кишечнике, желчи, коже, органах малого таза и брюшной полости, перитонеальной жидкости, матке, тканях простаты, семенной жидкости, эндометрии, яичниках и фаллопиевых трубах, мочевыводящей системе и почках, легочных тканях, скелете, бронхиальном секрете, мышцах, суставных хрящах и синовиальной жидкости. В спинномозговой жидкости находится в небольших концентрациях, равняющихся 6-10% при отсутствии воспалительного процесса и 14-37% при его формировании. Также хорошей проникающей способностью обладает ципрофлоксацин по отношению к глазной жидкости, бронхиальному секрету, брюшине, плевре, лимфе и плаценте. Содержание препарата в нейтрофилах, в сравнении с плазменной концентрацией, в 2-7 раз больше. При уровне рН меньше 6,0 активность ципрофлоксацина несколько снижается. Метаболизм на 15-30% происходит в печени с выделением малоактивных метаболитов (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). T1/2 занимает примерно 240 минут. Основное выведение осуществляется путем канальцевой фильтрации/секреции почками, в соотношении 40-50% в неизмененном виде и 15% в форме метаболитов, а также в некоторой степени кишечником. Небольшой объем препарата может выводиться с молоком кормящей матери. Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг, общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.

Патологии почек увеличивают T1/2 ципрофлоксацина до 12 часов. При значениях КК больше 20 мл/мин количество выводимого почками препарата понижается, но без кумуляции в организме, ввиду компенсаторного усиления его метаболизма и выведения кишечником.

Показания к применению Ципролет А

Показаниями к применению Ципролета А являются инфекции смешанной бактериальной этиологии, которые были вызваны чувствительными к воздействию его активных ингредиентов простейшими и/или микроорганизмами.

Дыхательная система:

• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхит в обостренной форме (острый/хронический);
• пневмония.

Лop-органы:

• тонзиллит;
• средний отит;
• синусит;
• фарингит;
• гайморит;
• мастоидит;
• фронтит.

Ротовая полость:

• периодонтит;
• язвенный гингивит (острого характера);
• периостит.

Скелетная система:

• септический артрит;
• остеомиелит.

Мочеполовая система:

• эндометрит;
• пиелонефрит;
• пельвиоперитонит;
• цистит;
• простатит;
• сальпингит;
• аднексит;
• оофорит;
• тубулярный абсцесс.

Кожные покровы:

• флегмоны;
• пролежни;
• абсцессы;
• инфицированные язвы/раны/ожоги;
• язвы кожных покровов возникающие при синдроме диабетической стопы.

Интраабдоминальные инфекции:

• внутрибрюшинные абсцессы;
• инфекции желчных путей и органов ЖКТ.

Другие:

• послеоперационные/посттравматические инфекции.

Противопоказания

Назначение Ципролета А запрещено при:

• заболеваниях крови (включая упоминания о таковых в анамнезе);
• персональной гиперчувствительности (включая прежде наблюдаемые реакции по отношению к производным имидазола и/или фторхинолона);
• беременности;
• подавленном костномозговом кроветворении;
• грудном кормлении;
• органических заболеваниях ЦНС;
• острой порфирии;
• параллельном приеме с Тизанидином (из-за риска выраженной сонливости или понижения АД);
• в возрасте до 18-ти лет.

С особой осторожностью назначают Ципролет А при:

• судорогах в анамнезе;
• атеросклерозе сосудов мозга;
• психических заболеваниях;
• нарушениях кровообращения мозга;
• эпилепсии;
• тяжелых патологиях почек/печени;
• в пожилом возрасте.

Побочные действия

Органы чувств:

• нарушения обоняния/вкуса;
• шум в ушах;
• расстройства зрения (изменение цветовосприятия, диплопия);
• понижение слуха.

Система пищеварения:

• расстройства аппетита;
• тошнота;
• металлический привкус;
• сухость в полости рта;
• рвота;
• боли в животе;
• диарея/метеоризм;
• гепатит;
• холестатическая желтуха (чаще всего у пациентов с патологиями печени в анамнезе);
• гепатонекроз.

Органы кроветворения:

• лейкоцитоз;
• лейкопения;
• тромбоцитоз;
• гранулоцитопения;
• тромбоцитопения;
• анемия (включая гемолитическую).

Нервная система:

• гипергидроз;
• головные боли;
• депрессия;
• головокружение;
• дизартрия;
• быстрая утомляемость;
• тремор;
• координационные расстройства (включая локомоторную атаксию);
• тревожность;
• периферическая невропатия;
• спутанность сознания;
• судороги;
• обморочные состояния;
• слабость;
• мигрень;
• бессонница;
• периферическая паралгезия;
• тромбоз церебральных артерий;
• кошмарные сновидения;
• внутричерепная гипертензия;
• галлюцинации;
• прочие психотические проявления.

Сердечно-сосудистая система:

• изменения АД (чаще всего в сторону его снижения);
• аритмия;
• тахикардия.

Мочевыделительная система:

• дизурия;
• интерстициальный нефрит;
• гематурия;
• задержка мочи;
• кристаллурия (при понижении диуреза и щелочной рН мочи);
• альбуминурия;
• гломерулонефрит;
• полиурия;
• уменьшение азотвыделительной почечной функции.

Аллергические проявления:

• одышка;
• кожный зуд/сыпь;
• васкулит;
• синдром Стивенса–Джонсона;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• синдром Лайелла;
• лекарственная лихорадка;
• эозинофилия;
• петехии;
• узловатая эритема;
• отек Квинке.

Лабораторные показатели:

• гипербилирубинемия;
• гипопротромбинемия;
• гипергликемия;
• увеличение уровня ЩФ и ферментов печени;
• гиперкреатининемия.

Прочие:

• разрывы сухожилий;
• артралгия;
• суперинфекции (псевдомембранозный колит, кандидоз);
• миалгия;
• артрит;
• астения;
• тендовагинит;
• приливы (как правило, к коже лица).

Инструкция по применению Ципролет А

Инструкция на Ципролет А предполагает его пероральный (внутренний) прием. Таблетки необходимо проглатывать целыми (не разжевывать/разламывать), при этом запивая их 100-200 мл воды.

Как правило, назначают 1 таблетку каждые 12 часов на протяжении 5-10 суток. Прием таблеток осуществляется за 60 минут до еды или через 120 минут после ее приема.

Передозировка

В случае передозировки острого характера доминирующими симптомами будут обратимые поражения системы мочевыделения и возможно судороги.

Терапия подобных состояний заключается в индукции рвоты с последующим промыванием желудка и дальнейшим проведением поддерживающего и симптоматического лечения. Эффективность диализа относительно тинидазола – 100%, относительно ципрофлоксацина – до 10%.

Взаимодействие

Параллельное применение с непрямыми антикоагулянтами увеличивает их эффекты, тем самым повышая риск формирования кровотечений, что требует пересмотра доз Ципролета А в сторону их снижения вдвое.

Тинидазол усиливает воздействие этанолсодержащих средств, что приводит развитию дисульфирамоподобных реакций.

Следует избегать совместного назначения с Этионамидом.

Сочетаемый прием с Фенобарбиталом ускоряет метаболические преобразования тинидазола.

Ципрофлоксацин, по причине своего влияния на активность микросомального окисления, проходящего в гепатоцитах, увеличивает содержание и T1/2 непрямых антикоагулянтов, Кофеина, Теофиллина и прочих ксантинов, гипогликемических ЛС, а также содействует уменьшению их протромбинового индекса.

Совместное лечение с Циклоспорином усиливает его нефротоксические эффекты и увеличивает уровень сывороточного креатинина. В случае необходимости такой комбинации препаратов следует контролировать данный показатель дважды в неделю.

Параллельный прием Ципролета А с антацидными (включающими алюминий, магний, кальций), железосодержащими ЛС и Диданозином служит причиной уменьшения всасывания ципрофлоксацина, в связи с чем Ципролет А лучше всего принимать за 120 минут до или по прошествии 240 минут после использования вышеуказанных препаратов.

Сочетаемое применение НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты) усиливает возможность формирования судорог.

Совмещенный прием с Метоклопрамидом форсирует абсорбцию ципрофлоксацина, что отражается на снижении его Tmax.

Параллельное использование урикозурических ЛС ведет за собой торможение выведения (практически вдвое) ципрофлоксацина и увеличение его плазменного содержания.

Ципрофлоксацин может повысить Cmax Тизанидина от 4-х до 21-го раза, а также увеличить его AUC, что служит причиной сонливости и резкого понижения АД.

Ципролет А характеризуется синергизмом с сульфаниламидными ЛС и антибиотиками (аминогликозиды, β-лактамные антибиотики, Эритромицин, цефалоспорины, Рифампицин).

Условия продажи

Покупка Ципролета А осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Максимально допустимая температура хранения таблеток (в оригинальной упаковке) составляет – 25°С.

Срок годности

Со дня производства – 3 года.

Особые указания

Во время терапии следует принимать во внимание возможность формирования аллергических реакций перекрестного характера, которые могут возникнуть при ранее наблюдаемой чувствительности пациента к производным имидазола и/или фторхинолона.

В момент приема Ципролета А рекомендуют ограничить контакт пациента с солнечными лучами или прочими источниками ультрафиолета. При обнаружении симптоматики фотосенсибилизации использование ЛС следует незамедлительно прекратить.

Во избежание возникновения кристаллурии запрещено (без указаний врача) превышать суточные дозировки Ципролета А. Также необходимо обеспечить пациента достаточным объемом потребляемой жидкости и поддерживать кислую среду рН мочи. Темный цвет выводимой мочи вызван влиянием препарата и не имеет никакого клинического значения.

В случае длительной и тяжелой диареи, наблюдаемой во время приема Ципролета А или после его отмены, необходимо исключить из возможных причин этого явления псевдомембранозный колит, требующий незамедлительного прекращения лечения и проведения надлежащей терапии.

Больным с поражениями мозга органического характера, судорогами в анамнезе, эпилепсией и сосудистыми заболеваниями разрешено назначать Ципролет А исключительно по жизненным показаниям, так как терапия с его использованием может привести к серьезным осложнениям со стороны ЦНС.

При обнаружении у пациента болей в районе сухожилий или первых симптомов формирования тендовагинита терапию прекращают до выяснения истинных причин данных явлений.

При приеме таблеток Ципролета А больше 6-ти суток нужно контролировать состояние периферической крови.

При выполнении точных и/или опасных работ, как и при вождении транспорта, из-за возможных побочных эффектов ЦНС следует проявлять особую осторожность.

Аналоги

• Сафоцид;
• Олететрин;
• Норзидим;
• Комбифлокс;
• Эрициклин;
• Офор;
• Зоксан-ТЗ;
• Цифран СТ;
• Стиллат;
• Ципротин;
• Роксин;
• Ципро-ТЗ;
• Тифлокс;
• Полимик;
• Грандазол;
• Орципол;
• Золоксацин;
• Цифомед-ТЗ.

Детям

Ципролета А не предназначен для лечения пациентов до 18-ти лет.

С алкоголем

Из-за возможности формирования дисульфирамоподобных реакций (эффекты тинидазола) во время проведения терапии следует воздержаться от употребления напитков, включающих алкоголь.

При беременности (и лактации)

Не допускается применение Ципролета А при беременности и кормлении грудью.

Отзывы о Ципролет А

В процентном соотношении отзывы о эффективности/безопасности Ципролета А составляют примерно 90/30%, то есть из десяти принимающих его пациентов девять полностью излечились от своих недугов, а трое при этом ощущали у себя те или иные побочные эффекты, как правило легкого или умеренного характера. Общая оценка препарата от врачей и пациентов – «хорошо», а довольно доступная стоимость, в сравнении со многими аналогичными препаратами, зачастую превалирует над относительно малой потерей в эффективности.

Цена Ципролет А, где купить

Средняя цена 10 таблеток составляет 200 рублей.

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Ципролет – медикаментозный препарат противомикробного действия, который используют при различных заболеваниях воспалительного и инфекционного характера.

Медикамент отличается высокой эффективностью, что позволяет применять его в различных отраслях медицины.

Но лечение, проводимое с помощью Ципролета, имеет свои особенности.

В каких случаях требуется проведение подобной терапии, какие препарат имеет противопоказания и показания?

Состав и фармакологическое действие

Существует определенная «путаница» по поводу Ципролета, некоторые пациенты утверждают, что этот медикамент не имеет никакого отношения к антибиотикам, а считается противовоспалительным средством. На деле же, фармакологическая характеристика медикамента свидетельствует об обратном.

Ципролет – это противомикробного действия медикамент, который считается антибиотиком, поскольку приводит к гибели патогенной микрофлоры.

Ципролет относиться к группе фторхинолонов. Он ингибирует ДНК бактерии, приводит к ее гибели, купирует воспалительные процессы, при этом оказывает воздействие на синтез болезнетворных микроорганизмов. То есть помогает остановить их размножение.

Как действует медикамент:

• оказывает бактерицидное действие;
• купирует процесс воспаления;
• нарушает репликацию ДНК.

Особенностью лекарственного средства стоит считать возможность оказывать воздействие, как на активные микроорганизмы, так и на те, что находятся в состоянии покоя.

В состав входят следующие компоненты:

• ципрофлоксацина гидрохлорид;
• кроскармеллоза натрия, тальк, крахмал кукурузный и другие вспомогательные вещества, не оказывающие на организм лечебного эффекта.

Существует ряд болезнетворных микроорганизмов, которые отличаются резистентностью к медикаменту, в таком случае его применение считается нецелесообразным, поскольку не будет иметь эффективности.

Возможно, отсюда и появилось мнение о том, что Ципролет — это не антибиотик, а препарат противовоспалительного эффекта. На деле же лекарство обладает широким сектором действия.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается только в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Таблетки покрыты оболочкой, имеют белый или практически белый цвет, некрупного размера.

Показания к применению

Существует ряд заболеваний, при которых Ципролет применяют по рекомендации врача, в большинстве случаев эти болезни носят инфекционный или воспалительный характер.

При условии, что микроорганизмы, приведшие к развитию заболевания чувствительны к антибиотику. Это можно уточнить при проведении бактериального посева (на анализ собирают биологическую жидкость, секрет).

Основными же показаниями к применению стоит считать наличие:

• инфекционных поражений придаточных пазух носа;
• гонореи и других заболеваний венерического и гинекологического характера;
• болезней мочевыделительной системы;
• инфекционных заболеваний кожных покровов и мягких тканей;
• сепсиса (заражение крови);
• поражения болезнетворными бактериями среднего уха;
• заболеваний воспалительного и инфекционного характера органов малого таза;
• поражения дыхательных путей (каждый случай рассматривается индивидуально, в силу возможной неэффективности средства).

В урологии и нефрологии препарат используют не так часто, причина в том, что он отличается токсичностью, а в период проведения терапии может пагубным образом воздействовать на почки, нарушая их способность выводить из организма продукты азота, образующиеся в процессе метаболизма.

Поскольку почки при воспалении переносят тяжелые нагрузки, это может привести к задержке жидкости в организме. Что чревато осложнениями. Чтобы этого избежать, предпочтение отдается другим медикаментам, которые не так сильно «нагружают» почки и не снижают их функциональную способность.

Но Ципролет может быть назначен: при цистите, пиелонефрите, карбункуле или абсцессе почки. Показанием можно считать любое нагноение или инфицирование чувствительными к препарату бактериями. В список можно включить клебсиеллу, которая часто считается возбудительницей воспалительных процессов в тканях почек.

Противопоказания к использованию

Есть ряд заболеваний и состояний, которые считаются абсолютными противопоказаниями к проведению терапии с участием Ципролета.

Но существую и другие болезни, при которых допустимо проведение лечения с помощью этого препарата, но при условии, что других способов помочь больному — нет.

Список основных противопоказаний к применению лекарственного средства:

• индивидуальная непереносимость;
• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• беременность на различном сроке;
• период лактации (грудного вскармливания);
• подростковый и детский возраст пациента.

Без наличия крайней необходимости терапия не проводится в отношении лиц:

• пожилого возраста;
• больных эпилепсией;
• имеющих заболевания, связанные с нарушением функциональной способности головного мозга;
• с признаками функциональной почечной или печеночной недостаточности.

Ципролет не рекомендуется назначать, если есть судорожный синдром, артериальная гипертензия, глаукома, почечная недостаточность хронического или острого характера.

Способ применения и курс лечения

Схема применения простая, не требует от больного серьезных ограничений. Лечение проходит по следующему принципу:

• пациенту назначают таблетки;
• пить их рекомендуется 2 раза в день;
• максимальная дозировка составляет 500 мг.

Только при гонорее допустимо однократное использование лекарства в дозировке 500 мг в сутки. В остальных же случаях препарат принимают на протяжении 7–10 дней. Это средняя продолжительность курса лечения.

При беременности и кормлении грудью

В период беременности медикамент не используют. Его не назначают по нескольким причинам: в силу высокой токсичности и способности влиять на процесс формирования плода, снижать функциональную способность почек.

В период лактации назначение целесообразно при жизненно важном состоянии. В таком случае малыша переводят на искусственное вскармливание, а матери назначают Ципролет.

Для детей

В педиатрии препарат не используют, назначают только после достижения пациентом возраста в 18 лет.

Опасность передозировки

В случае передозировки стоит в незамедлительном порядке обратиться в медицинское учреждение. Ципролет оказывает негативное влияние на работу почек, снижая их функцию, может стать причиной внутреннего кровотечения.

Но чаще всего у больного возникает рвота и тошнота, головная боль, путаность сознания (вплоть до появления галлюцинаций).

В таком случае ему проводят:

• промывание желудка;
• внутривенное введение физиологических растворов.

Допустимо и проведение гемодиализа, но он поможет в незначительной мере снизить концентрацию основного действующего вещества в организме.

Взаимодействие с другими средствами

Ципролет плохо сочетается с различными медикаментами, по этой причине чаще назначается больным в рамках проведения монотерапии.

Итак, основные особенности лекарственного взаимодействия с другими препаратами:

• в сочетании с диданозином, нарушается всасывание основного действующего вещества;
• одновременный прием с теофиллином приводит к повышению его концентрации в плазме крови;
• в сочетании с антикоагулянтами наблюдается увеличение длительности кровотечения;
• препараты цинка, магния и железа нарушают процесс всасывания ципрофлоксацина.

Побочные эффекты

Медикамент приводит к различным побочным эффектам, особенность его заключается в том, что даже при длительном использовании не возникает проблем с пищеварением (характерной диареи, которая наблюдается при приеме антибиотиков).

Но препарат может стать причиной:

• депрессии, бессонницы, анорексии;
• головных болей, мигрени, головокружения;
• нарушений восприятия информации;
• тошноты, рвоты, псевдомембранного колита;
• гематурии, олигурии, задержки мочи, снижению функции почек.

Ципролет оказывает влияние и на психическое состояние человека, он может стать причиной депрессии, апатии. При появлении любых нежелательных побочных эффектов прием медикамента прекращают, а лечение приостанавливают.

Условия и срок хранения

Поскольку Ципролет – это антибиотик, из аптек он опускается по рецепту. Хранить приобретенные таблетки можно в тёмном месте, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

Аналогические препараты

У Ципролета есть ряд аналогов, все они имеют в качестве основного действующего вещества ципрофлоксацина гидрохлорид.

Список аналогов:

• Ципринол;
• Цифран ОД;
• Ципрофлоксацин Экоцифол;
• Цифран.

Средняя цена в аптеках

За упаковку в 10 таблеток, с концентрацией действующего вещества в 250 мг придется заплатить не больше 70 руб.

Отзывы от докторов

Мнение специалистов по поводу проведения терапии и назначения Ципролета различные. Но в большинстве случаев врачи отмечают наличие определенных плюсов у таблеток, их высокое качество и доступную стоимость.

Использую медикамент в своей практике, но назначаю его редко, только при наличии показаний. Наибольшей эффективностью препарат отличается при проведении лечения заболеваний мочеполовой системы.

Зинченко А. В. Уролог

По моему мнению, Ципролет – это качественный и доступный антибиотик. Назначаю его пациентам в восстановительный период, после проведения хирургических манипуляций на органах мочевыделительной системы. В рамках профилактики он хорош. А вот в практике лечения заболеваний использую препарат редко.

Саркисов А. Э. Нефролог

В своей практике препарат назначаю редко, в силу определенных причин. Раньше часто включал его в схемы лечения, теперь столкнулся с проблемой высокой антибиотикорезистентности. Эту проблему сложно решить, она знакома многим специалистам. Пришлось пересмотреть принципы лечения пациентов и отдать предпочтение другим лекарственным средствам.

Искоростинский Е. В. Уролог

Мнение больных

Отзывы пациентов, принимавших Ципролет положительное, все они отмечают высокую эффективность препарата при различных заболеваниях, о чем свидетельствуют отзывы.

У меня появились основные признаки Цистита. Это заболевание болезненно, тяжело переноситься. Подруга посоветовала пропить Ципролет, принимала таблетки курсом 7 дней, но уже после 2 дня почувствовала себя лучше. Моей радости не было предела. Теперь если мне нужно вылечить цистит, то делаю я это с помощью Ципролета.

Виктория Касаткина

Препарат мне помог при лечении пиелонефрита, но поскольку заболевание носит хронический характер, то прибегаю к его помощи постоянно. Принимаю курсом, по рекомендации врача, побочных явлений не наблюдалось, переношу лечение хорошо.

Анатолий Феоктистов

Случилось так, что у меня был диагностирован карбункул почки – тяжелое и опасное осложнение. Провели операцию и назначили именно этот антибиотик. Прием продолжался на протяжении 10 дней, беспокоила тошнота и снижение аппетита.

Татьяна Владимировна

Более подробные отзывы о данном препарате вы можете прочитать перейдя по ссылке.

Ципролет – это хорошие лекарственное средство, которое имеет противопоказания, назначается в рамках антибактериальной терапии. Медикамент неплохо переносится пациентами, имеет отличные отзывы со стороны докторов.

Но его использование, как и любого другого антибиотика, связано с определенными рисками. По этой причине лучше проводить терапию с участием Ципролета только по рекомендации врача и под его контролем.

Ципролет® (500 мг)

МНН: Ципрофлоксацин

Производитель: Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ciprofloxacin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016508

Информация о регистрации в РК:
22.01.2016 — 22.01.2021

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
43.97 KZT

Предельная цена реализации в РК:
703.58 KZT

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое наименование

Ципролет®

Международное непатентованное название

Ципрофлоксацин

Лекарственная форма, дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг,
500 мг

Фармакотерапевтическая группа

Противоинфекционные
препараты для системного использования.

Антибактериальные
препараты для системного применения. Противомикробные препараты
производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин.

Код АТХ
J01MA02

Показания к применению

Неосложненные и осложенные инфекции,
вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

Взрослые

— инфекции ЛОР-органов (средний отит,
в том числе хронический гнойный средний отит, гайморит, фронтит,
мастоидит, тонзиллит)

— наружный злокачественный отит

— инфекции нижних дыхательных путей,
вызванных грамотрицательными бактериями Klebsiella spp., Enterobacter
spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus
spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp.
(обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной
инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)

— острое обострение хронического
синусита, особенно вызванных грамотрицательными бактериями

— инфекции мочевыводящих путей
(вызванные гонококком уретрит и цервицит, в том числе вызванные
грамотрицательными бактериями)

— инфекции, передающиеся половым
путем, которые были вызваны Neisseria gonorrhoeae (гонорея, мягкий
шанкр, урогенитальный хламидиоз)

— эпидимит-орхит, в том числе
случаев, вызванных Neisseria gonorrhoeae.

— воспаление органов малого таза у
женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи
вызваны Neisseria gonorrhoeae

— инфекции брюшной полости
(бактериальные инфекции ЖКТ или желчевыводящих путей, перитонит)

— инфекции кожи, мягких тканей

— септицемия, бактериемия, инфекции
или профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом
(например, у пациентов, принимающих иммунодепрессанты или с
нейропенией)

— профилактика инвазивных инфекций
включая случаи вызваны Neisseria meningitides

— профилактика и лечение легочной
формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)

— инфекции костей и суставов

Особые группы пациентов

Детский и подростковый возраст

— при лечении осложнений, вызванных
Pseudomonas aeruginosa, у детей старше 6 лет с муковисцидозом

— сложные инфекции мочевых путей и
пиелонефрит

— профилактика и лечение легочной
формы сибирской язвы (инфици-рование Bacillus anthracis)

Ципролет может также применяться для
лечения тяжелых инфекций у детей и подростков в случаях, когда это
считается необходимым.

Лечение должен начинать только врач,
имеющий опыт лечения кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у
детей и подростков.

Перечень сведений, необходимых до
начала применения

Противопоказания

— гиперчувствительность к
ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или
к любому из вспомогательных
веществ препарата

— эпилепсия

— поражение сухожилий после
лечения антибиотиками в анамнезе

— дефицит
глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы

— псевдомембранозный колит

— одновременное применение
ципрофлоксацина и тизанидина

— в
монотерапии для лечения тяжелых инфекций и инфекций, вызван-ных
грамположительными и анаэробными бактериями

—
беременность и период лактации

—
детский возраст
до 6 лет

Фторхинолоновые антибиотики не
должны использоваться:

  — при лечении инфекций,
которые не являются тяжелыми и могут пройти без антибактериальной
терапии (например, инфекции ротоглотки);

 — при лечении небактериальных
инфекций, например, небактериального (хронического) простатита;

  — для предотвращения диареи
путешественника или повторных инфекций нижних мочевых путей
(инфекции, которые не распространяются за пределы мочевого пузыря);

 — для лечения умеренных
бактериальных инфекций, если другие обычно рекомендуемые
антибактериальные лекарства, не могут быть использованы.

Фторхинолоновые антибиотики следует
использовать с особой осторожностью, особенно у пожилых людей,
пациентов с заболеваниями почек; пациентов, получающих терапию
системными кортикостероидами; пациентов после трансплантации органов.
У этих больных повышен риск повреждения сухожилия, который может
возникнуть в результате лечения фторхинолоновыми и хинолоновыми
антибиотиками.

Необходимые меры
предосторожности при применении

Нет специальных требований.

Взаимодействия с другими
лекарственными препаратами

Ципрофлоксацин должен назначаться с
осторожностью пациентам, получающим препараты, удлиняющие интервал QT
(антиаритмические препараты класса IA,
III,
трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические
лекарственные средства).

При одновременном применении
ципрофлоксацина с диданозином, всасывание ципрофлоксацина снижается
вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в
диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

При
одновременном применении с варфарином возрастает риск развития
кровотечения.

Одновременый прием ципрофлоксацина
антагонистом витамином К может увеличить его антикоагулянтное
действие. Риск может быть различным в зависимости от основной
инфекции, возраста и общего статуса пациента так, что вклад
ципрофлоксацина в повышение международного нормализованного отношения
трудно оценить . МНО нужно обследовать часто во время и вскоре после
сопутствующего приема ципрофлоксацина с антагонистом витамином К
(например варфарин, аценокумарол, фенпрокумон или флуиндион).

Одновременный прием ципрофлоксацина и
теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в
плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках
связывания цитрохрома Р450,
что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и
возрастанию риска развития токсического действия, связанного с
теофиллином.

Образование хелатирующего комплекса

Одновременное применение
ципрофлоксацина (перорально) и мультивалентных катионосодержащих
лекарств и минеральных добавок (например кальций, магний, алюминий,
железо), полимерных фосфат- связывающих препаратов (например
севеламер или карбонат лантана), сукральфат или антациды и
высокобуферные лекарства (таблетки диданозин), содержащие магний,
алюминий или кальций снижает всасывание ципрофлоксацина.
Следовательно, ципрофлоксацин нужно принимать либо за 1-2 часа перед
или, по крайней мере, после 4 часов применения препарата. Ограничение
не применяется к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов
рецептора Н2.

Пища и молочные продукты

Диетический кальций как часть пищи не
значительно влияет на всасывание. Однако совместный прием только
молочных продуктов или только минерало- обогащённых напитков (молоко,
йогурт, обогащённый кальцием апельсиновый сок) с ципрофлоксацином
нужно избегать в связи с тем, что всасывание ципрофлоксацина может
быть снижено.

Пробенецид мешает почечному выделению
ципрофлоксацина. Совместное применение пробенецида и ципрофлоксацина
повышает концентрации ципрофлоксацина в сыворотке крови.

Метоклорпамид усиливает всасывание
ципрофлоксацина (внутрь) приводя к короткому времени до достижения
максимальных концентраций в плазме крови. Не наблюдалось никакого
эффекта на биодоступность ципрофлоксацина.

Совместный прием ципрофлоксацина и
омепразола, содержащего лекарственные препараты, приводит к
небольшому снижению максимальных концентраций в плазме крови (Cmax)
и площади под кривой (AUC)
ципрофлоксацина.

Тизанидин не должен применяться
вместе с ципрофлоксацином.

Почечной канальцевой транспортировке
метотрексата может помешать совместное применение ципрофлоксацина,
потенциально приводящее к повышенным уровням в плазме крови
метотрексата и повышенному риску связанных с метотрексатом
токсических реакций.

Другие производные ксантина

При одновременном применении
ципрофлоксацина с кофеином или пентоксифилином (окспентифилин),
повышаются сывороточные концентрации производных ксантина.

Одновременный прием ципрофлоксацина и
фенитоина может привести к повышению или снижению уровней фенитоина в
сыворотке.

Временное повышение концентраций
сывороточного креатинина наблюдалось, когда ципрофлоксацин и
циклоспорин-содержащие лекарственные препараты применялись
одновременно. Поэтому часто (дважды в неделю) необходимо
контролировать сывороточные концентрации креатинина у этих пациентов.

Использование ропинирола с
ципрофлоксацином, умеренным ингибитором изофермента 1А2 CYP450
приводит к повышению максимальных концентраций и площади под кривой
ропинирола на 60% и 84% соответственно. Мониторинг связанных с
ропиниролом побочных эффектов и соответствующая корректировка дозы
рекомендуется во время и вскоре после совмещения с ципрофлоксацином

Использование лидокаина, содержащего
лекарственные препараты с ципрофлоксацином, умеренным ингибитором
изофермента 1A2
CYP450,
снижает клиренс внутривенного лидокаина на 22%. Несмотря на то, что
лечение с лидокаином хорошо переносится, возможное воздействие с
ципролоксацином связано с побочными эффектами, которые могут
произойти при совместном применении.

Совместное применения ципрофлоксацина
250 мг с клозапином в течение 7 дней сывороточные концентрации
клозапина и N-десметиклозапина
увеличились на 29% и 31%, соответственно. Рекомендуют проведение
клинического надзора и соответствующей корректировки доз клозапина во
время и вскоре после совмещения с ципрфлоксацином.

Максимальные концентрации в плазме
крови и площадь под кривой силденафила повысились приблизительно в 2
раза на здоровых субъектах после приема внутрь 50 мг совместно с 500
мг ципрофлоксацина. Поэтому нужно быть осторожными при назначении
ципрофлоксацина совместно с силденафилом, учитывая риски и пользу.

Ингибитор изофермента 1A2
CYP450
заметно подавляет метаболизм агомелатина приводя к 60-кратному
повышению воздействия агомелатина. Несмотря на то, что не имеется
никаких клинических данных о возможном взаимодействии с
ципрофлоксацином, умеренным ингибитором 1A2
CYP450,
можно ожидать подобные эффекты при совместном применении.

Совместное применение ципрофлоксацина
может повысить уровни золпидема в крови, поэтому одновременное
использование не рекомендуется.

Специальные предупреждения

Тяжелые
инфекции и смешанные инфекции, вызванные грамположительными и
анаэробными патогенами

Монотерапия
ципрофлоксацином не подходит для лечения тяжелых инфекций и инфекций,
которые могут быть вызваны грамположительными или анаэробными
патогенами. При таких инфекциях ципрофлоксацин необходимо вводить
одновременно с другими подходящими антибактериальными средствами.

Инфекция половых путей

Гонококковый уретрит, цервицит,
орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут
быть вызваны фторохинолон-резистентными Neisseria
gonorrhoeae.
Поэтому ципрофлоксацин следует назначать для лечения гонококкового
уретрита или цервицита только в случае исключения наличия
ципрофлоксацин-резистентных штаммов Neisseria
gonorrhoeae. Для
лечения орхоэпидидимита и воспалительных заболеваний органов малого
таза, эмпирическое лечение ципрофлоксацином следует рассматривать в
комбинации с другим антибактериальным препаратом (например,
цефалоспорин), за исключением клинических ситуаций с исключением
ципрофлоксацин-резистентных штаммов Neisseria
gonorrhoeae. Если
через 3 дня лечения клиническое улучшение не наступает, терапию
следует пересмотреть.

Инфекция мочевыводящих путей

Резистентность Escherichia
coli, наиболее
распространенного патогена, связанного с инфекциями мочевыводящих
путей, к фторхинолонам варьируется в разных странах Европейского
Союза. Врачам, назначающим лечение, рекомендуется принимать во
внимание местную распространенность резистентности Escherichia
coli к
фторхинолонам.

Однократная доза ципрофлоксацина,
которая может применяться при неосложненном цистите у женщин в
предклимактерический период, ожидаемо ассоциируется с меньшей
эффективностью, чем более длительная продолжительность лечения. Это
тем более следует учитывать в отношении увеличения степени
резистентности Escherichia
coli к
фторхинолонам.

Интраабдоминальные инфекции

Данные об эффективности
ципрофлоксацина при лечении постоперационных интраабдоминальных
инфекций ограничены.

Диарея путешественников

При выборе ципрофлоксацина следует
принимать во внимание информацию о резистентности к ципрофлоксацину
соответствующих микроорганизмов в странах, которые посещались.

Инфекции костей и суставов

Ципрофлоксацин следует применять в
комбинации с другими противомикробными препаратами в зависимости от
результатов микробиологического исследования.

Стрептококковая инфекция

Ципрофлоксацин
не рекомендуется для лечения стрептококковых инфекций из-за
недостаточной эффективности.

Легочная форма сибирской язвы

Врач должен действовать в
согласовании с национальным и/или международным протоколом лечения
сибирской язвы.

Детский и подросковый возраст

Применение ципрофлоксацина у детей и
подростков следует осуществлять в соответствии с доступными
официальными рекомендациями.

Лечение
ципрофлоксацином должны начинать только врачи, имеющие опыт лечения
муковисцидоза и(или) тяжелых инфекций у детей и подростков. Лечение
следует начинать только после тщательной оценки пользы / риска из-за
возможных побочных эффектов, связанных с суставами и(или) окружающей
тканью.

Бронхолегочные инфекции при
кистозном фиброзе

Для больных детей (5-17 лет),
страдающих легочным обострением кистозного фиброза, вызванного P.
aeruginosa;

Лечение следует начинать только после
тщательной оценки и рекомендация врача по причине возможных
нежелательных явлений со стороны суставов и/или окружающих тканей

Осложненные инфекции мочевыводящих
путей и пиелонефрит

Детский и подросковый возраст от 1
-17 лет, следует рассмотреть возможность лечения инфекций
мочевыводящих путей с применением ципрофлоксацина, когда другое
лечение невозможно, при этом лечение должно основываться на
результатах микробиологического исследования.

Другие специфические тяжелые
инфекции

Применение ципрофлоксацина может быть
оправданным при наличии, по результатам микробиологического
исследования, других инфекций, согласно официальным рекомендациям или
после тщательной оценки соотношения «польза-риск», когда
другое лечение применять нельзя или, когда общепринятая терапия
оказалась неэффективной.

Применение ципрофлоксацина в случае
специфических тяжелых инфекций, кроме указанных выше, в ходе
клинических испытаний не оценивалось, а клинический опыт ограничен.
Соответственно, к лечению пациентов с такими инфекциями следует
подходить с осторожностью.

Гиперчувствительность

В некоторых случаях
гиперчувствительность и аллергические реакции, в том числе
анафилактические и анафилактоидные реакции, могут возникать после
однократной дозы и могут быть угрожающими для жизни. При
возникновении таких реакций, следует прекратить прием ципрофлоксацина
и провести адекватное медицинское лечение.

Скелетно-мышечная система

В целом ципрофлоксацин нельзя
применять пациентам с заболеваниями сухожилий/расстройствами,
связанными с применением хинолонов в анамнезе. Несмотря на это, в
очень редких случаях после микробиологического
исследования возбудителя и оценки соотношения «польза/риск»
этим пациентам может быть назначен ципрофлоксацин для лечения
отдельных тяжелых инфекционных процессов, а именно –в
случае неэффективности стандартной терапии или бактериальной
резистентности, когда результаты микробиологических исследований
оправдывают применение ципрофлоксацина.

При применении ципрофлоксацина может
возникнуть тендинит или разрыв сухожилия (особенно ахиллова
сухожилия), иногда двусторонний, в первые 48 часов лечения. Риск
тендинопатии может быть повышенным у пациентов пожилого возраста или
у пациентов, которые одновременно принимают кортикостероиды.

При возникновении каких-либо
признаков тендинита (например, болезненный отек, воспаление)
применение ципрофлоксацина следует прекратить. Пораженной конечности
следует обеспечить покой.

Ципрофлоксацин с осторожностью
применяют у пациентов с миастенией гравис, поскольку выраженность
симптомов может усилиться.

Нарушения зрения

При ухудшении зрения или
возникновении какого-либо воздействия на глаза, следует немедленно
обратиться к врачу-окулисту.

Фоточувствительность

Доказано, что ципрофлоксацин вызывает
реакции фоточувствительности. Пациентам, принимающим ципрофлоксацин,
следует избегать интенсивного солнечного света или ультрафиолетового
облучения во время лечения.

Центральная нервная система

Известно, что ципрофлоксацин, как и
другие хинолоны, вызывает судороги или снижает порог судорожной
готовности. Сообщалось о случаях эпилептического статуса.
Ципрофлоксацин следует с осторожность применять у пациентов с
расстройствами ЦНС, которые предраспологают к возможному
возникновению судорог. При возникновении судорог прием
ципрофлоксацина прекращают. Психотические реакции могут возникать
даже после первого приема ципрофлоксацина. В редких случаях депрессия
или психоз могут прогрессировать до суицидальных поступков/мыслей,
завершающихся суицидом или попыткой суицида. В таких случаях прием
ципрофлоксацина следует прекратить.

У пациентов, принимавших
ципрофлоксацин, наблюдались случаи полиневропатии (на основе
неврологических симптомов, таких как боль, ощущение жжения, сенсорные
расстройства или мышечная слабость, возникавших по отдельности или в
сочетании).

Введение ципрофлоксацина следует
прекратить пациентам, имеющим симптомы невропатии, в частности боль,
ощущение жжения, ощущение покалывания, онемение и/или слабость, с
целью предупреждения развития необратимых состояний.

Нарушения со стороны
сердечно-сосудистой системы

Следует проявлять осторожность при
применении фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, у пациентов с
известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как,
например:

• врожденный синдром удлиненного
  интервала QT;

• одновременное применение с
  препаратами, которые удлиняют интервал QT (например,
  антиаритмические препараты класса IA или III, трициклические
  антидепрессанты, макролиды, антипсихотики);

• нескорректированный электролитный
  дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагнезиемия);

сердечные заболевания (например,
сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия). Пациенты
пожилого возраста и женщины могут быть более чувствительными к
препаратам, удлиняющими скорректированный интервал QT. Поэтому
следует проявлять осторожность при применении фторхинолонов, включая
ципрофлоксацин, в данных группах пациентов.

Аневризма
и расслоение аорты, а также регургитация
/
недостаточность сердечных клапанов

В
эпидемиологических исследованиях сообщалось о повышенном риске
аневризмы и расслоения аорты, особенно
у пожилых пациентов, а также
регургитации
аортального и митрального клапана после
приема фторхинолонов. Зарегистрированы
случаи аневризмы и расслоения аорты, иногда осложненные разрывом (в
том числе с летальным исходом), а также регургитации /
недостаточности любого из сердечных клапанов при приеме
фторхинолонов.

Следовательно,
фторхинолоны следует использовать только после тщательной оценки
соотношения пользы и риска и после рассмотрения других
терапевтических возможностей у пациентов с отягощенным семейным
анамнезом в отношении аневризмы или
врожденного порока клапанов сердца,
у пациентов с аневризмой и / или расслоением аорты либо
недостаточностью клапанов сердца в
анамнезе, а также при наличии других факторов риска или
предрасполагающих состояний

• в обоих
  случаях при
  аневризме и расслоении аорты, а
  также при регургитации / недостаточности сердечных
  клапанов (например, нарушения
  со стороны соединительной ткани, такие как синдром
  Марфана или синдром
  Элерса-Данлоса, синдром
  Тернера, болезнь
  Бехчета, гипертензия, ревматоидный
  артрит), а
  также

• при аневризме и расслоении аорты
  (например, сосудистые заболевания, такие как артериит Такаясу или
  гигантоклеточный артериит, или известный атеросклероз, или синдром
  Шегрена), а также

• при регургитации / недостаточности
  сердечных клапанов (например, инфекционный эндокардит).

Риск
аневризмы и расслоения аорты, а также разрыва также может быть
повышен у пациентов, получающих одновременно лечение системными
кортикостероидами.

В
случае внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует
рекомендовать немедленно обратиться к врачу за неотложной помощью.

Пациентам
следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью в
случае острой одышки, впервые возникшего учащенного сердцебиения, а
также развития отека брюшной полости или нижних конечностей.

Гипогликемия

Как
и в случае всех хинолонов, сообщалось нарушения уровня глюкозы в
крови, включая гипогликемию и о гипергликемии, обычно у пациентов с
диабетом, получающих сопутствующее лечение пероральным
гипогликемическим средством (например, глибенкламидом) или инсулин.
Случаи гипогликемической комы не поступало. У больных диабетом
рекомендуется мониторинг уровня глюкозы в крови.

Желудочно-кишечный тракт

Возникновение в течение или после
лечения тяжелой и устойчивой диареи (даже через несколько недель
после лечения) может указывать на антибиотик-ассоциированный колит
(опасный для жизни с возможным летальным исходом), требующий
немедленного лечения. В таких случаях прием ципрофлоксацина
необходимо немедленно прекратить и начать применение соответствующей
терапии. Лекарственные средства, которые подавляют перистальтику, в
данном случае противопоказаны.

Почки и мочевыделительная система

Сообщалось о кристаллурии, связанной
с применением ципрофлоксацина. Пациентам, принимающим ципрофлоксацин,
следует получать достаточное количество жидкости и избегать
чрезмерной щелочности мочи.

Нарушение функции почек

Поскольку ципрофлоксацин выводится из
организма в основном в неизмененном виде через почки, необходимо
проводить коррекцию дозы для пациентов с нарушениями функции почек с
целью избежания увеличения нежелательных лекарственных реакций
вследствие накопления ципрофлоксацина.

Гепатобилиарная система

При применении ципрофлоксацина
сообщалось о случаях развития некроза печени и печеночной
недостаточности с угрозой для жизни пациента. В случае появления
каких-либо симптомов заболевания печени (таких как анорексия,
желтуха, темная моча, зуд или напряженность передней брюшной стенки)
лечение следует прекратить.

Дефицит глюкозо-6-фосфат
дегидрогеназы

При применении ципрофлоксацина
сообщалось о гемолитических реакциях у пациентов с дефицитом
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Следует избегать применения
ципрофлоксацина этими пациентами, за исключением случаев, когда
потенциальная польза превышает потенциальный риск. В таком случае
следует наблюдать за возможным появлением гемолиза.

Резистентность

Во время или после курса лечения
ципрофлоксацином резистентные бактерии могут быть выделены, с
клинически определенной суперинфекцией или без нее. Существует
определенный риск выделения резистентных к ципрофлоксацину бактерий
во время длительных курсов лечения и при лечении внутрибольничных
инфекций и/или инфекций, вызванных видами Staphylococcus и
Pseudomonas.

Цитохром Р450

Ципрофлоксацин подавляет CYP1А2 и
поэтому может вызвать повышение концентрации в сыворотке крови
одновременно назначенных веществ, которые также метаболизируются этим
ферментом (например, теофиллин, клозапин, оланзапин, ропинирол,
тизанидин, дулоксетин). Одновременное назначение
ципрофлоксацина и тизанидина
противопоказано. Поэтому, пациентов, принимающих эти вещества
одновременно с ципрофлок-сацином, следует внимательно наблюдать для
выявления клинических признаков передозировки, также может
потребоваться определение концентраций в сыворотке крови (например,
теофиллина).

Метотрексат

Одновременное назначение
ципрофлоксацина и метотрексата не рекомендуется.

Влияние на результаты лабораторных
анализов

Ципрофлоксацин in
vitro может влиять
на результаты посева на Mycobacterium
tuberculosis путем
угнетения роста культуры микобактерий, что может привести к
ложноотрицательным результатам анализа посева у пациентов,
принимающих ципрофлоксацин.

Дисгликемия

Как и в случае
других хинолонов были зарегистрированы случаи изменения концентрации
глюкозы в крови, в том числе гипогликемии и гипергликемии, чаще
встречающиеся у пациентов с сахарным диабетом,
получающих
сопутствующее лечение пероральными гипогликемическими средствами
(например, глибенкламидом) или инсулином. Сообщалось о случаях
гипогликемической комы. У всех пациентов с сахарным диабетом
рекомендуется внимательно следить за концентрацией глюкозы в крови.

Беременность

Данные по применению ципрофлоксацина
у беременных демонстрируют отсутствие развития мальформаций или
фето/неонатальной токсичности. В качестве меры предосторожности,
предпочтительно избегать применения ципрофлоксацина во время
беременности.

Грудное вскармливание

Ципрофлоксацин проникает в грудное
молоко. По причине потенциального риска повреждения суставных хрящей
у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время грудного
вскармливания.

Особенности влияния лекарственного
средства на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами

Ципрофлоксацин может вызвать
головокружение и повышенную реакцию на свет, снижается способность
концентрации внимания при управлении машинами и быстроты
психомоторных реакций.

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Ципролет®
в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между
приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством
жидкости. При приеме
натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки
ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами
(например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением
минералов.

Дозы определяются характером и
тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого
возбудителя, функции
почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела
пациента.

Доза определяется на основе указания,
типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение
зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и
бактериологических процесов.

В лечении инфекций, вызванных
некоторыми бактериями (например,
Pseudomonas
aeruginosa, Acinetobacter или
Stafilococ)
требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с
одним или несколькими другими подходящими антибактериальными
препаратами.

В лечении некоторых инфекций
(например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной
инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и
суставов) совмещение одного или нескольких совместимых
антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных
микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат
рекомендуется назначать в следующих дозах:

Длительность
лечения

Взрослые

Показания	Суточная доза мг	Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином)
Инфекции нижних отделов дыхательных путей	От 2 x 500 мг до 2 x 750 мг.	От 7 до 14 дней
Инфекции верхних отделов дыхательных путей	Обострение хронического синусита	От 2 x 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
Хронический гнойный средний отит	От 2 x 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
Злокачественный наружный отит	2 х 750мг	От 28 дней до 3 месяцев
Инфекции мочевыводящих путей	Неосложненный цистит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	3 дня
женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит	2 х 500мг	7 дней
Осложненный пиелонефрит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня
Простатит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический)
Инфекции половых органов	Грибковый уретрит и цервицит	500мг разово	однократный прием 500 мг
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	не менее 14 дней
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции	Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника	2 х 500мг	1 день
Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I	2 х 500мг	5 дней
Диарея, вызванная Vibrio cholera	2 х 500мг	3 дня
Брюшной тиф	2 х 500мг	7 дней
	Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	От 5 до 14 дней
Инфекции кожи и мягких тканей	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
Инфекции суставов и костей	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	макс. 3 месяца
Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией:рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами	От 2х500мг до 2х750мг	терапия продолжается до окончания периода нейтропении
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides	1х500мг	Однократно
Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы:лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования	От 2х500мг	60 дней с момента подтверждения инфицирования

Максимальная разовая доза — 750
мг.

Максимальная суточная доза — 1500
мг

Особые
группы пациентов

Детский
и подростковый возраст

Показания	Суточная доза мг	Продолжительность всего лечения (включая возможность первоначального парентерального лечения с ципрофлоксацином)
Муковисцидоз	20 мг/кг массы тела 2 раза до 750 мг в сутки.	От 10 до 14 дней
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит	От 10 мг/кг массы тела 2 раза до 20мг/кг 2 раза и максимально 750 мг в сутки.	От 10 до 21 дней
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно раньше после подозреваемого или подтвержденного контакта.	10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки до 15 мг/кг массы тела при максимальной дозе 750 мг в сутки.	60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis
Другие тяжелые инфекции	20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг в сутки.	В соответствии с типом инфекций

Максимальная суточная доза для
детей старше 6 лет и подростков — 750 мг.

Пациенты
пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста должны
получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и
клиренсом креатинина.

Почечная
и печеночная недостаточность

Рекомендуемые
начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией
почек

Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2	Креатинин плазмы крови, мкмоль/л	Пероральная доза
>60	<124	См. обычную дозировку
30-60	124-168	250–500 мг каждые 12 ч
<30	>169	250–500 мг каждые 24 ч
Пациенты на гемодиализе	>169	250–500 мг каждые 24 ч (после диализа)
Пациенты на перитонеальном диализе	>169	250–500 мг каждые 24 ч

У пациентов с печеночной
недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования
ципрофлоксацина.

Если тяжесть заболевания пациента или
другие причины (например, если больной получает энтеральное питание)
не позволяют принимать таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой,
рекомендуется перейти на терапию в/в лекарственной формой
ципрофлоксацина. После в/в введения можно продолжить лечение
таблетированной формой препарата.

Меры, которые необходимо
принять в случае передозировки

Симптомы:
спутанность сознания, головокружение,
нарушения сознания, приступы судорог; желудочно-кишечные
расстройства, поражения слизистых оболочек; удлинение интервала QT.

Лечение:
симптоматическое, специфического антидота не
существует. Ципролет®
не выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата

При
возникновении вопросов необходимо обратиться за консультацией к
медицинскому работнику.

Описание нежелательных реакций,
которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае

Системные Органы	Часто ≥1/100 до<1/10	Нечасто ≥1/1,000 до <1/100	Редко ≥1/10,000до < 1/1,000	Очень редко <1/10,000
Инфекции и заражения		Грибковые суперинфекци
Со стороны кровяной и лимфатической систем		Эозинофилия	Лейкопения, анемия, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцито-пения, тромбоцитемия	Гемолитичес-кая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, подавление деятельности костного мозга (угрожающее жизни)
Со стороны иммунной системы			Аллергические реакции, аллергический отек	Анафилактическая реакция, анафилактический шок (угрожающее жизни), сывороточная болезнь
Со стороны метаболизма и питания		Потеря аппетита	Гипергликемия гипогликемия
Психотические расстройства		Психотичес-кие реакции/ тревожность	Спутанность сознания и дез-ориентация, беспокойства «кошмарные» сновидения, Депрессия (суицидальные мысли), галлюцинации	Психотические реакции (суицидальные мысли)
Со стороны центральной нервной системы		Головная боль головокруже-ние, наруше-ние сна, нару-шение вку-совых ощу-щений	Пар- и дизес-тезия, гипоэс-тезия, тремор, судороги (Эпи-лептический статус Вертиго)	Мигрень нарушение координации, нарушение походки, внут-ричерепная гипертензия, ложная опухоль головного мозга
Со стороны органов зрения			Нарушения зрения	Искажение визуального цвета
Со стороны отоларингологии			Звон в ушах, Потеря/ нарушение слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы			Тахикардия, падение артериального давления, обморок	Васкулит
Со стороны дыхатель-ных органов			Одышка (в том числе астматического характера)
Желудочно- кишечные расстройства	Тошнота, диарея	Рвота, слабо выраженные боли в облас-ти желудка и кишечника, расстройства пищеварения, метеоризм,	Колит связанный с антибиотиками	Панкреатит
Гепатобиляр-ные расстройства		Повышение активности ферментов печени, повышение уровня билирубина	Печеночная недостаточ-ность, холеста-тическая жел-туха, гепатит	Некроз печени (очень редко прогрессирующая жизне-угрожающая печеночная недостаточ-ность
Со стороны кожных покровов		Зуд, кра-пивница, сыпь	фотосенсибилизация	Синдром Стивена-Джон-сона, синдром Лайелла (потенциально угрожающий жизни) или токсический эпидермаль-ный некролиз (потенциально угрожающий жизни), отек Квинке
Со стороны скелетно- мышечной системы и соединительной ткани	Артропа-тия (в детском возврате)	Суставные и мышечные боли, артралгия	Миалгия, артрит повышенный мышечный тонус и судороги	Мышечная сла-бость, пораже-ния сухожилий (включая тен-довагинит), по-ражения мышц (рабдомиолиз), обострение миастении гравис
Со стороны мочевыводящей системы		Почечная не-достаточность	Почечная не-достаточность, гематурия, кристаллурия, тубулоинтерс-тициальный нефрит
Осложнения общего характера и реакции в месте введения		Астения Лихорадка	Отеки Потливость (гипергидроз)
Лабораторные показатели		Повышение активности щелочной фосфатазы	Повышение уровня амилазы

Частота не известна (по имеющимся
данным частоту определить невозможно)

• маниакальное состояние,
  гипоманиакальное состояние

• периферическая нейропатия и
  полинейропатия

• желудочковая аритмия и пируэтная
  желудочковая тахикардия (эти реакции наблюдались преимущественно у
  пациентов с дополнительными факторами риска удлинения интервала QT),
  удлинение интервала QT
  на ЭКГ

• острый генерализованный
  экзантематозный пустулез (AGEP),
  лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS)

• синдром
  неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH)

• гипогликемическая
  кома

• —
  повышение международного нормализованного отношения (МНО) (у
  пациентов, получавших антагонисты витамина К)

Зарегистрированы
очень редкие случаи длительных (на протяжении месяцев или лет)
инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных лекарственных
реакций, затрагивающих различные, а иногда и несколько классов
системы органов и органов чувств (включая такие реакции, как
тендинит, разрыв сухожилия, артралгия, боль в конечностях, нарушение
походки, нейропатии, связанные с парестезией, депрессией, усталостью,
нарушением памяти, нарушениями сна и нарушения слуха, зрения, вкуса и
обоняния), в связи с применением хинолонов и фторхинолонов в
некоторых случаях независимо от ранее существовавших факторов риска.

Случаи
аневризмы и расслоения аорты, иногда осложненные разрывом (в том
числе со смертельным исходом), а также регургитации / недостаточности
любого из сердечных клапанов были зарегистрированы у пациентов,
получающих фторхинолоны.

При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов

РГП на ПХВ
«Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического
контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

http://www.ndda.kz

Дополнительные
сведения

Состав лекарственного препарата

Одна таблетка
содержит

активное
вещество
– ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг,

вспомогательные
вещества:
крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия
кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния
стеарат,

состав
оболочки: гипромеллоза,
кислота сорбиновая, титана диоксид (Е171),
тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.

Описание внешнего вида, запаха,
вкуса

Таблетки, покрытые оболочкой белого
цвета, круглой формы,
с двояковыпуклой поверхностью и гладкие с обеих сторон, высотой
(4.10 
0.20) мм и диаметром (11.30 
0.20) мм (для дозировки 250 мг) или высотой (5.50 
0.20) мм и диаметром (12.60 
0.20) мм (для дозировки 500 мг).

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую
упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной
лакированной.

По 1
или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению
на казахском и русском языках вкладывают в пачку из картона
коробочного.

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока
годности!

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте
при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей
месте!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Сведения о производителе

Д-р Редди´с Лабораторис
Лимитед/ Dr.Reddy’s Laboratories Limited,

FTO 2, Survey No. 42,45 & 46, Bachupally Mandal,
Medchal Malkajgiri District, Hyderabad -500034, Telangana, Индия

Держатель регистрационного
удостоверения

Д-р Редди´с Лабораторис
Лимитед/ Dr.Reddy’s Laboratories Limited,

8-2-337, Road No.3, Banjara Hills, Hyderabad-500034,
Telangana, Индия

Тел: 87017633805, факс: 8(727)3941294

еmail: Maira.Zhagiparova@drreddys.com

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и
ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью
лекарственного средства

Представительство компании «Д-р
Редди’с Лабораторис Лимитед» в Республике Казахстан,
050057 г. Алматы, ул. 22 линия, 45,

абонентский ящик 7, тел:
8(727)3941688, факс: 8(727)3941294, еmail:
Maira.Zhagiparova@drreddys.com

ЛВ_Ципролет_каз.docx	0.07 кб
Ципролет,_рус.docx	0.09 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники