Кальция глюконат (Calcium gluconate)
💊 Состав препарата Кальция глюконат
✅ Применение препарата Кальция глюконат
Описание активных компонентов препарата
Кальция глюконат
(Calcium gluconate)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.15
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A12AA03
(Кальция глюконат)
Лекарственная форма
| Кальция глюконат |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛП-000410 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кальция глюконат
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь 1/3-1/5 часть дозы всасывается из тонкого кишечника; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей питания и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — через кишечник.
После парентерального введения равномерно распределяется в органах и тканях организма. Связывание с белками плазмы составляет 45%. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится из организма главным образом почками.
Показания активных веществ препарата
Кальция глюконат
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде). Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В зависимости от показаний, применяемой схемы лечения и возраста пациента суточная доза для приема внутрь составляет 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут.
При парентеральном введении начальная доза, как правило, соответствует 2.25 ммоль кальция. В зависимости от клинического состояния пациента кальция глюконат можно ввести повторно. Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией.
При в/в или в/м введении лечение должно быть направлено на восстановление концентрации кальция в плазме крови в пределах 2.25-2.75 ммоль/л. Во время лечения следует тщательно контролировать концентрацию кальция в плазме крови.
Скорость в/в введения не должна превышать 0.45 ммоль кальция в мин.
Детям кальция глюконат нельзя вводить в/м из-за возможного развития местного некроза.
Побочное действие
При приеме внутрь
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко — молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны пищеварительной системы: слабовыраженые функциональные нарушения (запор, диарея, расстройства пищеварения).
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия.
При парентеральном введении
Частота возникновения побочных реакций напрямую связана со скоростью введения и дозой препарата, содержащего кальция глюконат. При правильном введении их частота составляет <1/1000.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, аритмия, вазодилатация, циркуляторный коллапс (в т.ч. с летальным исходом).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Общие реакции: ощущение тепла, повышение потоотделения.
Местные реакции: при в/м введении — боль или эритема, при нарушении техники в/м введения — образовании инфильтрата, абсцесса, вплоть до развития некроза; при в/в введении — гиперемия, боль, при экстравазации — риск развития некроза тканей.
Противопоказания к применению
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, склонность к тромбозам, одновременный прием сердечных гликозидов, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.
Для в/м введения — детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный, гиперкоагуляция.
Применение при беременности и кормлении грудью
Кальций проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем концентрации кальция в плазме крови, т.к. гиперкальциемия может отрицательно повлиять на плод и ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Применение у детей
Противопоказания: в/м введение детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за возможного развития местного некроза; для приема внутрь — детский возраст до 3 лет.
Применение у пожилых пациентов
Может потребоваться снижение дозы кальция глюконата из-за возрастных изменений организма: замедление метаболизма и нарушение функции почек.
Особые указания
У пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе лечение следует проводить под контролем концентрации кальция в моче.
Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Лекарственное взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов.
В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Кальция глюконат
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Кальция глюконат
(НОВОСИБХИМФАРМ, Россия)
Кальция глюконат
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Кальция глюконат
(ТРИМ, Россия)
Кальция глюконат
(ЭСКОМ НПК, Россия)
Кальция глюконат
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Кальция глюконат
(АТОЛЛ, Россия)
Кальция глюконат
(ЭЛЛАРА, Россия)
Кальция глюконат Б. …
(B.BRAUN MELSUNGEN, Германия)
Кальция глюконат ста…
(НОВОСИБХИМФАРМ, Россия)
Все аналоги
Вещество
Латинское название: Calcii gluconas
Английское название: Calcium gluconate
Формула: C12H22CaO14
Химическое название: Кальция глюконата моногидрат, или кальциевая соль глюконовой кислоты (C12H22CaO14). Содержит до 9 % кальция.
Описание: Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса.
Растворимость: Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире.
Группа
Препарат кальция. Макро- и микроэлементы.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов.
Глюконат кальция восполняет дефицит ионов кальция (Ca2+), необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При внутривенном введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.
Показания
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
- Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
- Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
- Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
- Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
- Кровотечения.
- Аллергические заболевания.
- Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.
- В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека и профилактики кровотечения), реминерализующая терапия, аллергические заболевания.
Противопоказания
Противопоказания к применению глюконата кальция могут включать:
- Гиперчувствительность,
- гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % ~ 6 мЭкв/л),
- выраженная гиперкальциурия,
- нефроуролитиаз (кальциевый),
- саркоидоз,
- одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий),
- детский возраст до 3 лет,
- тяжелая почечная недостаточность.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе). Не рекомендуется вводить в/м детям.
При беременности и лактации
Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно согласно режиму дозирования.
Формы выпуска
- Таблетки
- Раствор для инъекций
Способ применения и дозировка
Внутрь, внутримышечно, внутривенно, местно.
Таблетки
Перед употреблением таблетки следует измельчить. Принимают внутрь, перед приемом пищи или через 1–1,5 ч после приема (запивая молоком, либо водой).
Взрослым
1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза – 9 г).
Беременным и кормящим матерям – 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза – 9 г).
Детям
- 3–4 лет – 1 г (максимальная суточная доза – 3,0 г);
- 5–6 лет – 1–1,5 г (максимальная суточная доза – 4,5 г);
- 7–9 лет – 1,5–2 г (максимальная суточная доза – 6 г);
- 10–14 лет – 2–3 г (максимальная суточная доза – 9 г);
- кратность приема: 2–3 раза в день.
Внутривенно или внутримышечно
Разовая доза раствора кальция глюконата должна соответствовать 2,25-4,5 ммоль кальция. Ампулы с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Раствор вводят медленно (2–3 мин). Взрослым — 5–10 мл ежедневно или 1 раз в 2–3 дня; детям (не рекомендуется в/м) — 1–5 мл каждые 2–3 дня.
Побочное действие
Глюконат кальция может вызывать ряд побочных эффектов, которые могут включать в себя запоры, тошноту, рвоту, усиление уровня кальция в крови, повышенную мочекислоту в крови, аллергические реакции и другие. При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Кроме того, длительное применение больших доз глюконата кальция может привести к развитию гиперкальциемии и формированию камней в почках.
Передозировка
Передозировка глюконата кальция может привести к гиперкальциемии, что может вызвать ухудшение функции почек, аритмию сердца, судороги, тошноту, рвоту и другие симптомы. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы избежать передозировки, необходимо строго следовать инструкции по применению и не превышать рекомендуемую дозу.
Лекарственное взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия.
При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа действие последних может уменьшаться, в связи с замедлением их всасывания (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Cовместимость глюконата кальция с препаратами
Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с кальция глюкoнaтом.
Бутоконазол + клиндамицин в виде крема вагинального несовместима с кальция глюконатом.
Кальция глюконат снижает эффективность верапамила (уменьшает гипотензивное действие).
При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию дигоксина (интервал между приемами должен быть не менее 2 ч).
Добутамин фармацевтически несовместим с кальция глюконатом.
Одновременное применение нормального иммуноглобулина человека с кальция глюконатом у грудных детей может вызвать нежелательные явления. IgG+IgA+IgM в виде раствора для инфузий нельзя применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.
Кальция глюконат снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
При одновременном применении колестирамина и кальция глюконата снижается всасывание кальция из ЖКТ.
Линкомицин в виде инъекций фармацевтически несовместим с растворами кальция глюконата.
Растворы метилпреднизолона и кальция глюконата несовместимы.
Кальция глюконат фармацевтически несовместим с натрия гидрокарбонатом (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Парнапарин натрия — кислый полисахарид, который образует нерастворимые комплексы с кальция глюконатом (растворы несовместимы).
Кальция глюконат несовместим с экстрактом корня солодки вследствие образования нерастворимых комплексов.
Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина.
При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и усиление побочных действий хинидина.
Цефазолин фармацевтически несовместим с кальция глюконатом.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Не применять после даты, указанной на упаковке.
Инъекции глюконата кальция обычно вводятся внутримышечно (в мышцу) врачом. Врач очистит место инъекции, найдет подходящую мышцу и введет инъекцию с помощью иглы и шприца. Важно следовать инструкциям врача и не делать эти инъекции самостоятельно.
Чтобы принять глюконат кальция в форме таблеток, проглотите таблетку, запив стаканом воды. Рекомендуется принимать таблетку во время еды для улучшения всасывания. Следуйте инструкциям, предоставленным поставщиком медицинских услуг или на этикетке лекарства.
Глюконат кальция также можно принимать внутрь в виде жидкости. Чтобы выпить глюконат кальция, смешайте рекомендуемую дозу в стакане воды и выпейте ее.
Известно, что кальций регулирует кровяное давление, поэтому добавки кальция могут влиять на кровяное давление. Однако влияние глюконата кальция на кровяное давление до конца не установлено, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить специфическое влияние глюконата кальция на кровяное давление.
Сроки инъекций глюконата кальция зависят от причины инъекции. Например, если он используется для лечения низкого уровня кальция в крови (гипокальциемии), его можно вводить сразу же при появлении симптомов гипокальциемии. Важно следовать инструкциям, предоставленным лечащим врачом.
Количество дней, в течение которых делаются инъекции глюконата кальция, также зависит от причины инъекции. Он может назначаться на короткий период времени для лечения острых симптомов или на более длительный период времени для лечения хронических заболеваний. Важно следовать инструкциям, предоставленным лечащим врачом.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаскoй.
Одна таблетка содержит: действующего вещества – кальция глюконата – 500 мг, вспомогательные вещества – картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.
Препараты кальция.
Код АТХ: А12АА03.
Фармакодинамика
Нормализует обмен кальция в организме.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте всасывается около одной трети потребляемого кальция, преимущественно в тонком кишечнике. 99 % кальция в организме сосредоточено в твердых структурах костей и зубов, остальное количество –1 % – во внутри- и внеклеточной жидкости. В крови кальций находится как в свободной (ионизированной), так и в связанной форме. Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом.
– профилактика и лечение дефицита кальция;
– восполнение потребностей в кальции в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов, подверженных риску дефицита кальция.
– гиперчувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ;
– тяжелая почечная недостаточность;
– активная форма туберкулеза;
– гиперкальциемия или гиперкальциурия;
– нефролитиаз.
Назначают внутрь, перед приемом пищи. Перед проглатыванием таблетку необходимо измельчить или разжевать.
Применение у взрослых:
— при дефиците кальция: по одной таблетке 1–3 раза в сутки;
— дополнительная терапия при остеопорозе: по одной таблетке 1–3 раза в сутки.
Применение у детей:
— при дефиците кальция: по одной таблетке 1–2 раза в сутки.
Применение у лиц с нарушениями функции почек. Применение у пациентов с тяжелым нарушением функции почек не рекомендуется. Не требуется специальной коррекции дозы или частоты применения у пациентов с нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести.
Применение у лиц с нарушениями функции печени. Не требуется специальной коррекции дозы или частоты применения у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение у пожилых лиц. Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.
Побочные реакции перечислены согласно классификации нежелательных побочных реакций в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития.
Частота определена как: нечасто (≥ 1/1000, ˂1/100 ), редко (≥ 1/10000, ˂ 1/1000), или очень редко (˂ 1/10000).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Очень редко: молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея.
Очень редко: диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможны нарушения сердечного ритма и брадикардия.
Препараты кальция следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями сердца или саркоидозом. Необходим тщательный контроль количества кальция в крови, экскреции кальция с мочой при назначении высоких доз препарата, особенно у детей.
Лечение должно быть приостановлено, если уровень кальция в крови превышает 2,625–2,75 ммоль/л или если экскреции кальция с мочой превышает 5 мг/кг. Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Следует соблюдать осторожность пациентам, которые одновременно применяют иные витаминно-минеральные комплексы, в связи с возможным наличием в их составе кальция, что может приводить к его передозировке.
У беременных женщин, принимающих препараты кальция совместно с витамином D, повышается вероятность развития гиперкальциемии. В рекомендованных дозах прием препаратов кальция не вызывает каких-либо отрицательных последствий для плода, безопасно применение и при кормлении грудью.
Умышленная передозировка маловероятна.
Симптомы:
анорексия, мышечная слабость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.
Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты. Симптомы: частые мочеиспускания, длительная головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, гиперкальциемия, почечная недостаточность.
Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек.
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием или из материала комбинированного на бумажной и картонной основе.
1 или 5 контурных ячейковых или безъячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (№10х1, №10х5).
390 контурных безъячейковых или 300 контурных ячейковых упаковок с 10 инструкциями по применению помещают в коробку из картона (№10х390, №10х300).
В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Без рецепта.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612.
Доставка
доступно при заказе от 1 ₽
Бесплатно при заказе от
2499
₽ или больше в зависимости от адреса доставки
Оплата картой онлайн либо наличными или картой при получении
- ПроизводительАО ПФК Обновление
- Страна производстваРоссийская Федерация
- КатегорияВитаминыМагний, Кальций, D3
- Действующее вещество (МНН)Кальция глюконат
- Рецептурный отпускБез рецепта
Краткое описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и маркировкой «R» или без нее — на другой.
Показания
Гипофункция паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
Состояние, сопровождающееся повышенной потребностью в кальции (период беременности, несбалансированное и неполноценное питание).
Хроническая интоксикация солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые соли и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается без рецепта.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий), тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам.
Детский возраст до 5 лет.
Особые указания
Особые указания
Пациентам с незначительной гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. При необходимости одновременного применения с другими лекарственными препаратами необходим контроль врача.
Фармакологическое действие
Приблизительно 1/5-1/3 часть принятого внутрь кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и диете со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) кишечником (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта).
Способ применения и дозировка
Внутрь, перед приемом или через 1-1,5 ч после приема пищи (запивая молоком), взрослым — 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.
Детям от 5 до 6 лет — по 2-3 таблетки (1-1,5 г); от 7 до 9 лет — по 3-4 таблетки (1,5-2 г); от 10 до14 лет — по 4-6 таблеток (2-3 г). Принимают 2-3 раза в сутки.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижает фармакологические эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч), при сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Не рекомендуется одновременное применение с этанолом, карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия.
Лечение: для ее устранения вводят — 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.
Побочные действия
Аллергические реакции, запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота.
Состав
Лекарственная форма: таблетки
Состав на одну таблетку:
активное вещество:
- кальция глюконат моногидрат — 0,5 г
вспомогательные вещества:
- крахмал картофельный — 0,0194 г
- тальк — 0,0053 г
- кальция стеарат — 0,0053 г
Форма выпуска
Таблетки, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной.
По 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки с таблетками с маркировкой «R» с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки с таблетками без маркировки «R» с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 20 контурных безъячейковых или контурных ячейковых упаковок с таблетками без маркировки «R» с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые или контурные ячейковые упаковки с таблетками без маркировки «R» с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.
Условия хранения
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: A12AA
GTIN: 4603988016337
Дата регистрации: рег. №: ЛС-000651 от 01.06.2010 — 01.06.2060
Дата перерегистрации: 08.11.2018
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
Кальция глюконат стабилизированный
(Calcium gluconate stabilisated)
Кальция глюконат стабилизированный (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-004114
Дата последнего изменения: 26.07.2019
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор
для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Активное вещество:
Кальция
глюконата моногидрат — 100 мг;
Вспомогательные вещества:
Кальция
сахарат — 5 мг;
Вода
для инъекций — до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
После
парентерального введения кальция глюконат равномерно распределяется во всех
тканях и органах. В плазме крови около 45% препарата находится в комплексе
с белками. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко.
Выводится из организма
в основном почками.
Фармакодинамика
Препарат
кальция, восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления
процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц,
деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
При
внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной
системы, оказывает умеренное диуретическое действие, усиливает выделение
надпочечниками адреналина.
Показания
Лечение
острой гипокальциемии. Снижение проницаемости капилляров при аллергических
состояниях, нетромбоцитопенической пурпуре и экссудативных дерматозах,
например, герпетиформном дерматите и зудящей сыпи вследствие применения
некоторых лекарственных препаратов.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к кальция глюконату или другим компонентам препарата,
гиперкальциемия (в том числе у пациентов с гиперпаратиреозом,
гипервитаминозом D, декальцинирующими злокачественными новообразованиями,
почечной недостаточностью, остеопорозом, связанным с иммобилизацией,
саркоидозом, молочно-щелочным синдромом (синдром Барнетта)). Гиперкальциурия,
интоксикация сердечными гликозидами, одновременное лечение сердечными
гликозидами. Для внутримышечного введения: детский возраст.
С осторожностью
Нефрокальциноз,
патология сердечно-сосудистой системы, одновременное лечение эпинефрином,
пожилой возраст, саркоидоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Кальций
проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение
препарата в период беременности и в период грудного вскармливания возможно
только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, т. к.
гиперкальциемия может отрицательно повлиять на плод и ребенка.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
В
норме концентрация общего кальция в сыворотке составляет 2,25–2,75 ммоль/л
или 4,5–5,5 мЭкв/л. Терапия препаратом кальция глюконата направлена
на восстановление нормальной концентрации кальция в сыворотке крови. Во
время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в
сыворотке крови.
Растворы,
содержащие кальций, должны вводиться медленно с целью сведения к минимуму
возможности периферической вазодилатации и угнетения сердечной деятельности.
Взрослым:
глубоко внутримышечно, или внутривенно медленно (в течение 2–3 мин), или
капельно 5–10 мл 100 мг/мл (10% раствора) в зависимости от характера
заболевания и клинического состояния пациента. Последующие дозы определяют
в соответствии с концентрацией
кальция в сыворотке
крови.
Детям до 18 лет:
доза и способ введения зависят от степени развития гипокальциемии, характера и
выраженности симптомов.
Детям, в зависимости от возраста, препарат в концентрации
100 мг/мл (10% раствор) вводится в следующих дозах:
до 6 месяцев — 0,1–1 мл; 7–12 месяцев — 1–1,5 мл; 1–3 года —
1,5–2 мл; 4–6 лет — 2–2,5 мл; 7–14 лет — 3–5 мл;
старше 14 лет — дозы, как для взрослых.
Детям
нельзя вводить препарат внутримышечно из-за возможного развития некроза.
Рекомендуется только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия
после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения
и для исключения возможности местного раздражения или некроза при случайном
попадании препарата в периваскулярные
ткани.
Для
внутривенной инфузии препарат разбавляют в соотношении 1:10 до концентрации
10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9% раствором натрия хлорида
или 5% раствором
декстрозы. Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг
кальция глюконата в минуту. Разбавление следует проводить в асептических
условиях.
Пожилые пациенты
Данные,
указывающие на неблагоприятную непереносимость кальция глюконата пожилыми
пациентами отсутствуют, однако, возрастные изменения организма, такие как
нарушения функции почек и замедление метаболизма могут потребовать снижения
дозы.
Побочные действия
Частота
возникновения побочных эффектов напрямую связана со скоростью введения и дозой
кальция глюконата. При правильном введении частота их возникновения составляет
менее 1:1000.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, вазодилатация,
циркуляторный коллапс (в т. ч.
с летальным
исходом), «приливы» крови, чаще всего при быстром введении.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота.
Общие нарушения:
ощущение тепла, потливость.
Нарушения в месте введения:
при внутримышечном введении — боль или эритема (<1:10, >1:100), при
нарушении техники внутримышечного введения — инфильтрация в жировой ткани
с последующим формированием абсцесса, уплотнением ткани и некрозом; при внутривенном
введении — гиперемия кожи, ощущение жжения или боль с возможным
развитием некроза тканей (при случайной периваскулярной инъекции).
Сообщалось
о случаях кальцификации мягких тканей с последующим возможным поражением кожи и
некрозом вследствие выхода кальция из сосудов в ткани.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Перед
наполнением раствором кальция глюконата, в шприце не должно содержаться
остатков спирта этилового, так как в присутствии спирта кальция глюконат
выпадает в осадок.
Фармацевтически
несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами и цефтриаксоном (образует с
ними нерастворимые или труднорастворимые соли кальция). Образует нерастворимые
комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда, снижая их антибактериальный
эффект.
Уменьшает
эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов (внутривенное введение кальция
глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).
При
одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой
проводимости и повышение токсичности хинидина. Не рекомендуется парентеральное
применение кальция глюконата во время лечения сердечными гликозидами (возможно
усиление кардиотоксического действия сердечных гликозидов).
При
сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию.
Снижает
эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает
биодоступность фенитоина.
Передозировка
Симптомы гиперкальциемии:
Анорексия,
тошнота, рвота, запор, боль в животе, полиурия, полидипсия, дегидратация,
мышечная слабость, боль в костях, кальцификация почек, сонливость, гиперсомния,
спутанность сознания, повышение артериального давления, в тяжелых случаях —
аритмия (вплоть до остановки сердца) и кома.
Лечение:
Направлено
на снижение повышенной концентрации кальция в плазме крови. Начальная терапия
включает регидратацию, при тяжелой гиперкальциемии может потребоваться введение
0,9% раствора натрия хлорида внутривенно инфузионно для увеличения
количества внеклеточной жидкости. Для снижения концентрации кальция в сыворотке
крови может применяться кальцитонин.
Фуросемид
может применяться для повышения экскреции кальция, однако не следует
применять «тиазидные» диуретики, поскольку они могут повышать абсорбцию кальция
в почках.
Гемодиализ или перитонеальный диализ проводится, если другие мероприятия не
эффективны или при сохранении симптомов гиперкальциемии. Лечение передозировки
проводят под тщательным контролем концентрации электролитов в сыворотке крови.
Особые указания
Препарат
вводится глубоко внутримышечно или внутривенно медленно (в течение 2–3 минут)
или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае
попадания препарата в периваскулярные ткани. Внутривенные инъекции должны осуществляться
под тщательным мониторингом ЧСС или ЭКГ, поскольку при слишком быстром введении
кальция могут возникнуть брадикардия с вазодилатацией или аритмия.
При
внутривенном введении возможно чувство жара во всем теле, которое быстро
проходит.
Из-за
риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только
в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные
инъекции необходимо выполнять достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно
в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть
выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в
жировые ткани. Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять
место введения.
Детям
препарат вводят только внутривенно. Раствор перед введением согревают до температуры
тела.
При
парентеральном введении в высоких дозах следует контролировать концентрацию
кальция в плазме крови и скорость экскреции с мочой.
При
внутривенном введении кальция глюконата, в исключительных случаях, пациентам,
получавшим сердечные гликозиды, необходим контроль сердечной деятельности и
должны быть обеспечены условия для неотложного лечения осложнений со стороны
сердца, таких как
выраженные аритмии.
Соли
кальция должны использоваться с осторожностью и только после тщательного определения
показаний у пациентов с нефрокальцинозом, патологией сердечно-сосудистой
системы, саркоидозом (болезнь Бека), у пожилых пациентов.
Нарушение
функций почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным
гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функций почек парентеральное
введение кальция должно назначаться только после тщательного определения
показаний, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.
При
одновременном применении с другими лекарственными препаратами требуется
наблюдение врача.
Раствор
использовать только если он прозрачен, и ампула не повреждена.
Препарат
разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата
требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической
безопасности разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула
только для одноразового использования.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами
В
период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении
потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами,
работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
100 мг/мл.
По
5 или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
По
10 ампул с инструкцией по применению в коробку из картона.
По
5 или 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной
и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или
без бумаги.
По
1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению в пачку
из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
2
года.
Не
применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.
Дата обновления: 02.11.2022
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.