Мотилак® (Motilak)
💊 Состав препарата Мотилак®
✅ Применение препарата Мотилак®
Описание активных компонентов препарата
Мотилак®
(Motilak)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.09
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03FA03
(Домперидон)
Лекарственная форма
| Мотилак® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 30 шт. уп., 2 или 2.5 кг контейнеры. рег. №: Р N001852/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Мотилак®
Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, оксипропилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) из полимерных материалов — пачки картонные.
2 кг — контейнеры (1) из полимерных материалов — ящики картонные.
2.5 кг — контейнеры (1) из полимерных материалов — ящики картонные.
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь, натощак — быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1%, соответственно. T1/2 — 7-9 ч, при выраженной ХПН — удлиняется.
Показания активных веществ препарата
Мотилак®
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Противопоказания к применению
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, беременность, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к домперидону; детский возраст до 12 лет и масса тела менее 35 кг (для таблеток).
Применение при беременности и кормлении грудью
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при нарушениях функции почек. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг — для таблеток).
Особые указания
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Препараты, содержащие домперидон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Домет
(PROTECH BIOSYSTEMS, Индия)
Домперидон
(АТОЛЛ, Россия)
Домперидон
(ФОРМУЛА-ФР, Россия)
Домперидон
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)
Домперидон
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр)
Домперидон-Ксантис
(XANTIS PHARMA, Кипр)
Домперидон-Тева
(Teva Pharmaceutical Industries, Израиль)
Домперидон-Эдвансд
(ЭДВАНCД ФАРМА, Россия)
Домстал
(TORRENT PHARMACEUTICALS, Индия)
Мотижект®
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Все аналоги
Состав
Одна таблетка в оболочке содержит 10 мг домперидона и дополнительные вещества: аэросил, лактоза, карбоксиметилкрахмал натрия, ПВП, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, полисорбат-80, диоксид титана.
В одной таблетке для рассасывания содержится 10 мг домперидона и дополнительные компоненты: стеарат магния, адвантоза ФС-95, глюкоза, крахмал, карбоксиметилкрахмал и ароматизатор (мятное натуральное масло).
Форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетированной форме: таблетки для рассасывания и таблетки, покрытые специальной оболочкой. В каждой картонной пачке находится 30 таблеток (3 блистера по 10 штук).
Фармакологическое действие
По своей структуре действующий компонент домперидон схож с нейролептиками, а по эффективности сравним с Метоклопрамидом. Активное вещество практические не оказывает влияния на выраженность желудочной секреции и не способно вызвать экстрапирамидные расстройства.
За счет увеличения времени сокращения стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, медикамент оказывает положительной влияние на перистальтику желудочно-кишечного тракта. Лекарственное средство ускоряет опорожнение желудка, не задерживая пищевой комок.
Благодаря усилению тонуса гастроэзофагеального сфинктера достигается противорвотный эффект.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество после приема внутрь всасывается быстро. Биологическая доступность около 15% (низкая). При пониженной кислотности желудочного сока абсорбция действующего компонента снижается. Пик концентрации регистрируется через 60 минут. Связь с плазменными белками составляет 93%.
Препарат проникает во все ткани организма, небольшая концентрация регистрируется и в головном мозге. В печени стенках кишечника медикамент подвергается интенсивному метаболизму. Период полувыведения – 7-9 часов.
Показания к применению Мотилака
От чего препарат Мотилак? Медикамент активно назначается при:
- рефлюкс-эзофагите;
- отрыжке;
- изжоге.
От чего таблетки домперидона могут быть назначены:
- усиленное газообразование;
- боли в эпигастрии.
Показания к применению у пациентов с болезнью Паркинсона: тошнота на фоне приема Леводопы и Бромокриптина.
Противопоказания
Медикамент не назначают при:
- кровотечения в пищеварительном тракте;
- индивидуальная гиперчувствительность к производным домперидона;
- механическая непроходимость ЖКТ;
- перфорация в пищеварительной системе;
- диагностирование пролактиномы.
Побочные действия
- кожные высыпания;
- гинекомастия;
- экстрапирамидные расстройства (в педиатрии);
- спазмы кишечника;
- анафилаксия;
- крапивница.
Инструкция по применению Мотилака (Способ и дозировка)
Как назначать лекарство Мотилак?
Инструкция по применению: суточная доза – 30 мг; разовая – 10 мг. Медикамент рекомендуется принимать за 30 минут до еды. Таблетки для рассасывания необходимо держать в ротовой полости до полного растворения; таблетки в оболочке нельзя разламывать, делить и разжевывать. В единичных случаях суточное количество медикамента может быть увеличено до 60 мг.
Детям (вес 20-30кг) назначают по ½ таблетки 2 раза в день. При весе более 30 кг назначают по 1 таблетке дважды в день.
Передозировка
Регистрируются экстрапирамидные расстройства, повышенная сонливость, дезориентация в пространстве и времени. Рекомендуется назначение энтеросорбентов (активированный уголь), своевременное промывание желудка, назначение посиндромной терапии.
Антигистаминные медикаменты помогают купировать экстрапирамидные нарушения.
Взаимодействие
Антисекреторные средства и антациды способны оказывать отрицательное воздействие на биологическую доступность Мотилака.
М-холиноблокаторы снижают способность медикамента в отношении эвакуаторной деятельности желудка и кишечника.
Ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон, макролиды и препараты азолового ряда повышают уровень домперидона в крови.
Условия продажи
Безрецептурный препарат.
Условия хранения
Беречь от воздействия влаги. Температурный режим, рекомендуемый производителем – не более 25 градусов.
Срок годности
2 года.
Особые указания
При необходимости одновременной терапии антацидами рекомендуется выдерживать 30-минутный промежуток между приемами медикаментов.
Что лучше Мотилиум или Мотилак?
Однозначного ответа нет. Действующим компонентом в препаратах выступает домперидон, разница лишь в производителях медикаментов.
Аналоги Мотилака (структурные заменители)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Мотинорм, Моторикс, Перидон, Моторикум. Аналоги Мотилака производятся в России и заграницей.
При беременности и лактации
С осторожностью, предусматривая возможные риски.
Отзывы о Мотилаке (общее представление)
Препарат хорошо переносится и эффективно справляется с отрыжкой, изжогой, вздутием.
Отзывы о Мотилаке в педиатрии: быстрое действие медикамента позволяет своевременно купировать приступы эпигастральных болей у детей.
Цена Мотилака, где купить
Стоимость упаковки с 10 таблетками составляет порядка 80 рублей. Цена Мотилака 30 таблеток – 180 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Мотилак таблетки п/о плен. 10мг 30штАО Верофарм
Аптека Диалог
-
Мотилак таблетки 10мг №30Верофарм
Ригла
-
Мотилак таб.п/о 10мг №30Верофарм
показать еще
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: домперидон 10 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный 36,3 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1,2 мг, повидон (поливинилпирролидон) 4,7 мг, магния стеарат 1,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 3,6 мг.
Оболочка: гипромелоза (метилоксипропилцеллюлоза) 1,45 мг, повидон (поливинилпирролидон) 0,91 мг, полисорбат (твин-80) 0,91 мг, титана диоксид 0,31 мг, тальк 0,42 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный
АТХ A03FA03 Домперидон
Фармакодинамика
Домперидон — антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами гематоэнцефалического барьера. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме натощак домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь, пиковые плазменные концентрации достигаются в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15 %) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.
Домперидон следует принимать за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к ухудшению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под фармакокинетической кривой (AUC) несколько увеличивается.
Распределение
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; пиковый плазменный уровень 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки был практически таким же, как уровень 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы на 91-93 %. Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.
Метаболизм
Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент СYРЗА4 является основной формой цитохрома P450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты СYРЗА4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.
Выведение
Выведение почками и кишечником составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10 % выводится кишечником и приблизительно 1 % — почками). Плазменный период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Почечная недостаточность
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.
Печеночная недостаточность
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью), AUC и Сmax домперидона были в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25 %, а период полувыведения увеличивался на с 15 до 23 часов. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Сmax и AUC, без изменений связывания с белками или периода полувыведения. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
Для облегчения симптомов тошноты и рвоты
— повышенная чувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; пролактинома
— одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или мощных ингибиторов изофермента СYР3А4, вызывающих удлинение интервала QT (таких как итраконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон, телитромицин, телапревир), за исключением апоморфина (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»)
— выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность
— печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести
— кровотечения из желудочно-кишечного тракта, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника
— детский возраст до 12 лет
— масса тела менее 35 кг беременность
— период грудного вскармливания
— детский возраст до 18 лет
— нарушение функции почек
Препарат Мотилак* противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилак* за 15-30 минут до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела 35 кг и более
По 1 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 3 таблетки (30 мг).
Максимальная продолжительность применения препарата не должна превышать 7 дней и определяется назначением лечащего врача.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Поскольку период полувыведения домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т.е. >0,6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата следует снизить до 1 или 2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см раздел «Фармакологические свойства»).
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
Применение препарата противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести (см. раздел «Противопоказания»). У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется (см. раздел «Фармакологические свойства»).
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ⩾1 % пациентов, принимавших домперидон: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные peакции, наблюдавшиеся у <1 % naциeнтов, принимавших домперидон: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.
Приведенные ниже нежелательные эффекты кзассифицировали следующим образом: очень часто (⩾ 10 %), часто (⩾1 %, но <10%), нечасто (⩾ 0,1 %, но < 1%), редко (⩾0,01 %, но < 0,1 %), очень редко (<0,01 %), включая отдельные случаи.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Нарушения со cmopоны имунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.
Нарушения со cтopoны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.
Нирушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Нарушения со стороне кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени; гиперпролактинемия.
* В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований
Нарушения со стороны имунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.
Нарушения со стороні нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна — сухость во рту.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна ангионевротический отек.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.
Лабораторные и иинструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.
* В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 нет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Симптомы: встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки являются ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции.
Лечени симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций антихолинергические, противопаркинсонические средства. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать электрокардиограмму (ЭКГ).
Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT:
Противопоказанные номбинации:
препараты, увеличивающие интервал QT:
— антиаритмические препараты класса IA (в т.ч., дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);
— антиаритмические препараты класса III (в т.ч., амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол);
— антипсихотические средства (в т.ч., галоперидол, пимозид, сертиндол);
— антидепрессанты (в т.ч., циталопрам, эсциталопрам);
— антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин);
— противогрибковые препараты (в т.ч., флуконазол, пентамидин);
— антималярийные препараты (в т.ч., галофантрин, лумефантрин);
— желудочно-кишечные препараты (в т.ч., цизаприд, доласетрон, прукалоприд);
— антигистаминные препараты (в т.ч., мехитазин, мизоластин);
— противоопухолевые препараты (в т.ч., торемифен, вандетаниб, винкамин);
— другие препараты (в т.ч., бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон).
— мощные ингибиторы СYРЗА4 (независимо от их воздействия на продолжительность интервала QT):
— ингибиторы протеазы (например, ритонавир, саквинавир и телапревир);
— противогрибковые средства азолового ряда (например, итраконазол, кетоконазол, позаконазол. вориконазол):
— некоторые антибиотики из группы макролидов (например, эритромицин, кларитромицин, телитромицин).
Нерекомендованные комбинации: умеренные ингибиторы СYРЗА4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью: препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин. Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снимают биодоступность домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеаз, нефазодон.
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа). Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения превышает риски, и только если строго соблюдены рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов.
Домперидон не рекомендуется принимать для профилактики тошноты и рвоты после наркоза. При длительной терапии препаратом пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Воздействие на сердечно-сосудистую cucmeмy
Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены, в основном, у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT.
В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов, одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы СYР3A4).
Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, не рекомендовано у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента ээектролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагнезиемия) и брадикардии может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение одновременно с апоморфином
Домперидон противопоказан при совместное приеме с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, за исключением апоформина. Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения домперидона с апоморфином превышает риски, и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов, упомянутых в инструкции по медицинскому применению апоморфина.
При одновременном применении домперидон усиливает действие нейролептиков. При одновременном применении препарата с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) домперидон угнетает нежелательные периферические эффекты последних (такие как нарушение пищеварения, тошнота и рвота), не влияя при этом на их центральные эффекты. Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу. Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту
Регистрационный номер
Р N001852/01
Дата регистрации
2008-10-06
Дата переоформления
2020-10-06
Владелец регистрационного удостоверения
Производитель
Представительство
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ТаблеткиТошнота
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Мотилак: состав
- Мотилак: от чего помогает
- Мотилак: через сколько действует
- Мотилиум или Мотилак?
- Мотилак или Домперидон: что лучше?
- Ганатон или Мотилак: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Рвота — это сложный рефлекторный акт, который представляет собой извержение содержимого желудка, а иногда и 12-перстной кишки, через рот. Чаще всего с помощью рвоты организм очищается от посторонних и токсичных веществ (при инфекциях и отравлениях), но иногда она может быть связана с проблемами внутреннего уха (при укачивании), болезнями ЖКТ (при гастрите, язве) или с нарушениями в работе головного мозга (при травмах головы, мигрени и опухолях).
По сути, рвота — это защитный механизм, и далеко не всегда ее следует подавлять. По возможности, каждый случай рвоты или тошноты следует рассмотреть врачу. А если это касается детей, то обращение к нему должно быть обязательным. Так, рвота может быть вызвана опасными для жизни поражениями органов брюшной полости: аппендицитом, острым холециститом, непроходимостью кишечника, перитонитом.
Не даром такое противорвотное средство, как Мотилак, отпускается из аптек по рецепту врача. Чтобы не навредить организму, предлагаем больше узнать о препарате: какой у него состав, от чего именно помогает, через сколько действует. Сравним Мотилак с аналогами Мотилиум, Домперидон и Ганатон.
Мотилак: состав
Мотилак — это таблетки, покрытые оболочкой и содержащие 10 мг действующего вещества домперидон. Механизм противорвотного действия связан с блокированием дофаминовых рецепторов и прокинетическим действием: препарат блокирует передачу нервных импульсов в рвотный центр и усиливает перистальтику ЖКТ.
В качестве вспомогательных веществ таблетки Мотилак содержат лактозу, поэтому они противопоказаны пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, а также женщинам во время беременности и лактации и детям до 12 лет.
Мотилак: от чего помогает
Мотилак помогает от тошноты и рвоты, которые возникают:
- при функциональных нарушениях работы ЖКТ;
- при органическом или инфекционном поражении ЖКТ;
- при лучевой и лекарственной терапии;
- при нарушении диеты.
Врач также может назначить Мотилак при отрыжке, изжоге, метеоризме,
чувстве переполнения, быстрой насыщаемости, вздутии, боли в верхней части живота.
Мотилак: через сколько действует
При приеме натощак Мотилак быстро всасывается, начинает действовать через 15 минут, а максимального эффекта достигает в течение 30-60 минут.
Препарат принимают за 15-30 минут до еды. Пища и сниженная кислотность ухудшают абсорбцию действующего вещества — домперидона. Поэтому при приеме препарата после еды для действия Мотилака требуется больше времени.
Мотилиум или Мотилак?
Мотилиум содержит то же действующее вещество — домперидон, но выпускается не только в виде обычных таблеток, но и в других лекарственных формах, имеющих преимущества:
- таблетки-лиофилизат для рассасывания – можно принимать детям старше 5 лет, пациентам с проблемами глотания и с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией, а также при сильной рвоте, когда обычные таблетки или суспензия могут удаляться из желудка до их всасывания;
- суспензия для приема внутрь — можно лечить пациентов с проблемами глотания и с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
В препараты Мотилиума входит субстанция производства Бельгии и Ирландии, таблетки Мотилак изготовлены из индийского сырья и дешевле Мотилиума в три раза. Мотилак не выпускается в виде сиропа или суспензии и его нельзя применять детям младше 12 лет.
Мотилак или Домперидон: что лучше?
Мотилак и Домперидон содержат одинаковое действующее вещество. Показания, противопоказания и побочные действия у препаратов идентичные. Субстанции действующих веществ в обоих аналогах произведены в Индии.
Есть ли отличия между аналогами? У Домперидона, кроме таблеток, имеется лекарственная форма в виде суспензии для взрослых и детей с 12 лет и с массой тела более 35 кг, но в остальном препараты взаимозаменяемы.
Ганатон или Мотилак: что лучше?
Мотилак содержит домперидон, а в состав Ганатона входит итоприда гидрохлорид, обладающий двойным механизмом действия. Он влияет на уровень нейромедиатора ацетилхолина и ингибирует действие дофамина.
Другие отличия препаратов:
- основные показания для Ганатона — улучшение моторики органов ЖКТ, диспепсия и хронический гастрит. В качестве противорвотного средства назначается редко;
- Мотилак разрешен для лечения детей с 12 лет, Ганатон — с 16 лет;
- у Мотилака больше противопоказаний, побочных реакций и взаимодействий с другими лекарствами.
Мотилак и Ганатон — препараты с доказанной эффективностью. Оба препарата отпускают по рецепту, а решить, какой из них лучше, может только врач в индивидуальном порядке.
Краткое содержание
- Мотилак — это таблетки, покрытые оболочкой и содержащие 10 мг действующего вещества домперидон.
- Мотилак помогает от тошноты и рвоты различного происхождения.
- При приеме натощак Мотилак быстро всасывается, а максимального эффекта достигает в течение 30-60 минут.
- Мотилиум содержит то же действующее вещество — домперидон, но выпускается не только в виде обычных таблеток, но и в других лекарственных формах, имеющих преимущества.
- У Домперидона, кроме таблеток, имеется лекарственная форма в виде суспензии для взрослых и детей с 12 лет и с массой тела более 35 кг, но в остальном препараты взаимозаменяемы.
- Мотилак содержит домперидон, а в состав Ганатона входит итоприда гидрохлорид. Решить, какой из них лучше, может только врач в индивидуальном порядке.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Аналоги Мотилак
Товары из категории — Желудок, кишечник, печень
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 488
Фармакологические свойства
Мотилак — лекарственный препарат, подавляющий или снижающий рвотный рефлекс. Препарат воздействует на рецепторы. Тем самым блокируя рвотный рефлекс и уменьшая позывы.
Медикамент ускоряет сократительную способность желудка и кишечника, процесс освобождения кишечника от каловых масс, увеличивает тонус кардиального сфинктера, избавляет от чувства тошноты и рвотных позывов.
Медикамент плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому риск проявления побочных реакций минимален. Медикамент не влияет на процесс секреции желудка.
Медикамент используется для перорального внутреннего использования. После приема медикамент быстро всасывается из ЖКТ. Максимальное содержание медикамента в организме достигается уже спустя час после употребления. Медикамент распределяется через плазму по тканям и органам организма. Метаболизм препарата происходит в печени и кишечнике. Время выведения медикамента из организма варьируется от семи до девяти часов. Медикамент выводится через почки или кишечник, с уриной или каловыми массами.
Медикамент можно принимать детям, возраст которых достиг пятилетнего возраста. Пациенты, страдающие заболеваниями печени или почек, а также женщины в период вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком, могут принимать препарат только по назначению лечащего врача.
Состав и форма выпуска
Медикамент Мотилак производится в форме таблеток, которые предназначены для рассасывания и для глотания. Одна упаковка содержит 30 таблеток. В каждом комплекте идет инструкция по применению.
Составляющими компонентами таблеток для перорального внутреннего приема являются следующие компоненты:
Составляющими элементами таблеток для рассасывания являются:
Показания к применению
Медикаментозный препарат Мотилак рекомендуется принимать при:
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Побочные эффекты
Медикаментозное средство Мотилак может стать причиной проявления побочных реакций. Которые выражаются в следующих симптоматических признаках:
Противопоказания
Медикаментозный препарат не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и наличии таких факторов, как:
Применение при беременности
Медикаментозный препарат не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка, особенно в первые три месяца, так как он может оказать негативное воздействие на развитие плода. Медикамент в этот период можно принимать только по назначению лечащего врача, который установит, что риск для эмбриона минимален, а терапия медикаментом необходима будущей матери.
Медикамент может проникать в грудное молоко, поэтому чтобы избежать риск воздействия компонентов медикамента на младенца, следует отказаться от приема медикамента в период вскармливания грудью.
Способ и особенности применения
Медикаментозный препарат Мотилак производится в форме таблеток, которые предназначены для перорального внутреннего приема и для рассасывания в ротовой полости.
Рекомендуемая дозировка и продолжительность терапии указаны в действующей инструкции.
Дозировка для взрослых пациентов составляет по одной таблетке три раза в день. В случае недостаточности терапевтического эффекта следует увеличить дозировку вдвое.
Медикамент можно назначать детям, возраст которых превышает пять лет. Рекомендуемая суточная дозировка составляет четверть таблетки на 10 кг массы тела в три приема.
Если пациента мучает чувство тошноты или рвотные позывы, то рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет две таблетки три или четыре раза в день. Детям, в этом случае, назначают по половине таблетки на 10 килограмм массы тела три или четыре раза в день.
Медикаментозное средство рекомендуется принимать перед едой, так как время его абсорбции при использовании после еды значительно понижается.
Если медикамент используется не в качестве экстренной терапии, а на постоянной основе, то медикамент назначают за полчаса до приема пищи.
Медикамент не следует принимать одновременно с использованием для лечения антацидов и лекарств, тормозящих желудочную секрецию.
При использовании для лечения медикамента Мотилак нет ограничений по управлению транспортными средствами, так как препарат не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
Медикамент категорически запрещено назначать детям, возраст которых меньше пяти лет.
Пациенты, страдающие заболеваниями почек, не нуждаются в корректировке дозировки, так как препарат практически не взаимодействует с почками, выводится через них в минимальном количестве. Однако, пациентам, у которых обнаружена тяжелая форма заболеваний почек, следует принимать медикамент с большой осторожностью и только по назначению лечащего врача, который определит дозировку и продолжительность терапии. максимальная частота приема медикамента для таких пациентов составляет до двух раз в день.
Медикаментозный препарат следует с особой осторожностью и по назначению врача назначать пациентам, которые страдают от заболеваний печени, так как метаболизм препарата происходит именно в этом органе. Печень получает усиленную нагрузку в этом случае, что может привести к нежелательным осложнениям и отказе функций органа.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозный препарат Мотилак нельзя принимать одновременно с рядом других препаратов, таких как:
Передозировка
Медикаментозный препарат при чрезмерном использовании может стать причиной передозировки, которая выражается в ряде побочных реакций организма:
При проявлении признаков передозировки необходимо сделать промывание желудка, принять адсорбирующие препараты, а затем обратиться к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит необходимое симптоматическое лечение.
Аналоги
Медикамент имеет несколько аналогов по составу и фармакологическому воздействию:
Условия продажи
Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах в свободном доступе, поэтому покупателям не нужно предъявлять рецептурный лист из медицинского учреждения, а также не нужно специального назначения лечащего врача.
Условия хранения
Медикаментозный препарат рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света и влаги месте при температуре, не превышающей 25 °C. Срок хранения медикамента составляет два года с даты изготовления. По истечению срока годности и изготовления использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Цены на Мотилак в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 488 руб.