Прибор аксон 02 инструкция по применению

К автору в руки попал прибор, который называется электростимулятор «Аксон-02», в инструкции указано что это электростимулятор биологически активных участков кожи индивидуального применения. В ней описано применение данного устройства при гипертонии, радикулите, мигрени, бронхиальной астме, трофической язве, ранах, ожогах, коньюктивите и целом ряде других проблем со здоровьем. На первый взгляд это очень солидный список состояний, и борьба со всеми ними внушает уважение. Но давайте разберемся, не торопясь, и для начала давайте рассмотрим сам электростимулятор. Он имеет пластмассовый прямоугольный корпус с габаритами 160 х 70 х 30 мм.

На лицевой панели прибора располагаются 4 переключателя режимов работы и два светодиода.

На обратной стороне корпуса электростимулятора располагается батареечный отсек на два элемента 6F22 «КРОНА». 

Также на обратной стороне есть крепежные винты, вводы электродов в корпус, также на фотографии видна перфорация над звукоизлучателем.

Здесь же располагается маркировка прибора, заводской номер, дата выпуска и т.п.

Открутив винты можно добраться до печатной платы устройства.

Хорошо видно, что на корпус имеются металлические накладки, которые соединяются с электрической схемой прибора.

Электростимулятор имеет два внешних штыревых электрода, один из которых имеет съемную металлическую пластину размером 31 х 24 мм. Длина проводов примерно одинакова и составляет приближенно 1100 мм.

Реальная эффективность электростимулятора

Что касается работоспособности прибора, то автор обзора не врач и не биолог, так что он воздержится от каких-либо суждений об эффективности. Потому далее будем рассматривать прибор с позиции того, как неспециалист может проверить информацию о работоспособности того или иного способа лечения. То есть наши изыскания будут лежать не, сколько в плоскости медицины и биологии, сколько в плоскости источниковедения и общих положений научного метода.

Следует отметить, что автор доверяет консолидированному мнению научного сообщества, так как в ином случае очень легко скатиться к принципиально недоказуемым теориям заговора [1]. Понятно, что нельзя быть специалистом во всем на свете. Поэтому с одной стороны надо ориентироваться на сведения из школьного курса физики, химии и биологии, эти знания в основном были твердо установлены в XVII-XIX веках, с помощью простых опытов. Их отчасти можно проверить лично с приборами не сильно выходящими за уровень школьной лабораторной работы. А с другой стороны, да, приходится доверять консолидированному мнению научного сообщества, а не отдельным харизматичным авторитетным личностям. То есть постараемся опираться на научный метод [2-4], именно благодаря нему, ученые и инженеры за несколько веков создали современную техническую цивилизацию, которая дает нам возможность жить в среднем около 70 лет, а не около 35, как было еще в конце XIX века.

Итак, вместе с прибором автору обзора досталась инструкция по применению.

Тут нет данных о продавце, нет электрической принципиальной схемы, которая чаще всего была в инструкциях к приборам 80-х годов. Конечно, можно допустить что гарантийный талон с данными производителя, электрическая принципиальная схема и т.п. прилагавшиеся к данному прибору просто утеряны, ведь с момента изготовления прибора прошло больше 30 лет. Но поискав в Интернете можно найти и паспорт, и инструкцию по настройке. В паспорте подробной информации о производителе нет. В инструкции по настройке есть электрическая принципиальная схема, однако сам вид этого документа сразу наводит на мысли, что он предназначен для внутреннего использования на производстве. В общем, такая скромность слегка вызывает удивление.

Но в инструкции все же, кое-какая информация есть. Там есть надпись «Утверждено Министерством здравоохранения СССР 24 марта 1989 г.» К сожалению с такой датой автору обзора удалось найти только документ «Инструкция по сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»(утв. Минздравом СССР 24.03.1989) [5].

Еще в начале инструкции есть указание «Рекомендовано комиссией по физиологическим приборам и аппаратам Комитете по новой медицинской технике Главного технического управления Минздрава СССР протокол №1 от 08.02.89», к сожалению этого документа, в Интернете тоже найти не удалось.

Вообще, конец 80-х это период когда пали действовавшие в СССР цензурные запреты, и на обычных людей хлынул мощный поток контента самого разнообразного качества, а обыватели в основной массе привыкшие доверять печатному слову воспринимали все это крайне не критически. Достаточно сказать, что тогда в журнале «Здоровье» появились материалы про астрологию [6-7], а с экранов телевизоров вовсю вещали телепроповедники [8].

Однако, как указано в инструкции, прибор лечит широкий спектр заболеваний. Может быть, можно найти научные публикации, в которых проводились исследования процесса лечения с помощью данного прибора. Ведь выше упомянутые документы Минздрава СССР должны были на что-то опираться. Крупнейшим архивом по серьезным медицинским исследованиям является система PubMed [9]. Эта система является международной и для полноценного использования желательно знать английский язык. Если ввести в нее термин electrostimulator, то система выдала автору обзора 3700 статей. Разумеется, автор обзора не является врачом, однако само наличие такого количества исследований по данной теме говорит о том, что в данном направлении ведутся довольно активные научные работы. 

Следует отметить, что журналы по которым ищет система PubMed, чаще всего весьма дорожат своей репутацией, и откровенная чушь туда попадает не слишком часто. К сожалению, по названию прибора Akson-02 поиск произвести не удалось. Хотя вроде бы название не допускает разночтений при транслитерации.

Разумеется отрицательный результат поиска не дает абсолютной гарантии, что таких исследований нет. Всегда остается вероятность, того, что автор обзора просто плохо искал. Вообще доказывать отсутствие непросто. Вот доказать наличие, чего-либо, чаще всего проще, в конце концов самый простой способ доказать существование объекта, это просто его предъявить [10]. Для примера можно взять гомеопатию, которая не имеет никакой доказанной эффективности [11], а препараты данной группы составляют значительную часть Расстрельного списка препаратов [12]. Что характерно сторонники гомеопатии иногда стараются отстаивать свою позицию не на страницах ведущих научных журналов, а в суде [13]. Вся эта медицинская альтернативщина была бы просто забавой [14], если бы она не стоила многим людям бесполезно потраченного времени и денег, подорванного здоровья, а то и потерянной жизни [15-17].

В современной медицине используется так называемая концепция доказательной медицины [18]. В принципе, ученый может высказать любой тезис, но от него потребуют предъявить соответствующие доказательства, при этом, чем необычнее, революционнее результат, тем надежнее должна быть доказательная база. Как говорил Карл Саган «Экстраординарные утверждения требуют экстраординарных доказательств». В современной медицине доказательства обычно делят на следующие группы в порядке убывания надежности:

• A — крупные двойные слепые РКИ (рандомизированное клиническое исследование) на больших выборках и систематические обзоры с высоким методическим уровнем;
• B — систематические обзоры когортных исследований, мелкие РКИ, особенно с противоречивыми результатами;
• C — нерандомизированные исследования: исследования случай – контроль, систематический обзор однотипных исследований случай – контроль (часто можно встретить такие исследования для препаратов со спорной эффективностью);
• D — серии наблюдений, отдельные когортные исследования, мнение эксперта/группы экспертов, лабораторные данные.

Более подробно про все эти типы исследований и про то, как ученые выясняют эффективность тех или иных медицинских манипуляций можно прочитать в книге Петра Талантова «0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия» [19].

При этом аргументы уровня: «Я принял препарат X и мне помогло», вообще не являются доказательствами. Выздоровление могло просто случайно совпасть с приемом препарата. В конце концов, в городе-миллионнике вероятность 1/1000000 реализуется каждый день. 

Кроме этого здесь роль играет систематическая ошибка выжившего [20]. Те кто выздоровел после приема препарата, даже случайно, могут рассказать об этом, а те кто умер, очевидно, хранят молчание. Даже мелкое клиническое исследование включает несколько десятков человек, так что полученные на нем данные гораздо точнее чем, полученные при наблюдениях на одном человеке. Человеческий организм, вообще одна из сложнейших систем, с которыми имеет дело наука, а потому на основании одного примера далеко идущих выводов строить нельзя.

Как понимает автор обзора, современная доказательная медицина предъявляет серьезные претензии ко многим физиотерапевтическим практикам, которые вошли в медицину в те времена, когда стандарты доказательности были проще [21-22]. А вообще, хорошие исследования выглядят примерно так [23]. Разумеется, искать информацию самостоятельно и критически ее обрабатывать, это гораздо труднее, чем положиться на мнение авторитета, однако это может уменьшить вероятность бесполезно потратить деньги, а то и вовсе потерять здоровье и жизнь.

Литература и сайты

1. www.youtube.com/watch?v=hawDkNsuq1k
2. Саган Карл.Мир, полный демонов. Наука — как свеча во тьме
3. Шермер Майкл. Скептик. Рациональный взгляд на мир
4. Соколов Александр Ученые скрывают? Мифы XXI века
5. www.lawmix.ru/med/17663
6. habr.com/ru/post/397777
7. Сурдин Владимир. Астрология и наука. Фрязино: Век 2, 2007, – 96 с.
8. www.youtube.com/watch?v=cMkP4Mhdc_E
9. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. thoughtexperimentum.fandom.com/ru/wiki/Чайник_Рассела
11. Казанцева Ася. Растворенная магия www.vokrugsveta.ru/article/243924
12. encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов#.D0.9E
13. scisne.net/t-3795
14. Гомеопатическая скорая помощь [Озвучка Vert Dider] www.youtube.com/watch?v=l6Kc7vczpZA
15. encyclopatia.ru/wiki/Альтернативная_медицина
16. encyclopatia.ru/wiki/Рефлексотерапия
17. encyclopatia.ru/wiki/Гомеопатия
18. encyclopatia.ru/wiki/Доказательная_медицина
19. Талантов Петр. 0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия nplus1.ru/blog/2019/08/05/005-evidence-based-medicine
20. habr.com/ru/post/443790
21. encyclopatia.ru/wiki/Физиотерапия
22. Водовозов Алексей «Пациент Разумный» nplus1.ru/blog/2017/09/01/patient-sapiens
23. nplus1.ru/news/2019/03/06/danish-mmr-study

Автор материала Denev.

   Форум по медтехнике