Caution is required in patients with certain conditions:
— Systemic lupus erythematosus as well as those with mixed connective tissue disease due to increased risk of aseptic meningitis.
— Gastrointestinal disorders and chronic inflammatory intestinal disease as these conditions may be exacerbated (ulcerative colitis, Crohn’s disease).
— Caution is required prior to starting treatment in patients with a history of hypertension and or heart/failure. Oedema, hypertension and/or cardiac impairment as renal function may deteriorate and/or fluid retention occur.
— Renal impairment as renal function may deteriorate.
— Hepatic dysfunction.
Undesirable effects may be minimised by using the minimum effective dose for the shortest possible duration to control symptoms (see GI and cardiovascular risks below).
The elderly are at increased risk of the serious consequences of adverse reactions especially gastrointestinal bleeding and perforation which may be fatal.
Bronchospasm may be precipitated in patients suffering from or with a previous history of bronchial asthma or allergic disease.
Use with concomitant NSAIDs including cyclo-oxygenase-2 specific inhibitors should be avoided .
Cardiovascular and cerebrovascular effects
Clinical studies suggest that use of Profinal, particularly at high doses (2400 mg/day) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke).
Overall, epidemiological studies do not suggest that low dose Profinal (e.g. ≤1200mg daily) is associated with an increased risk of arterial thrombotic events.
Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure (NYHA II-III), established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Profinal after careful consideration and high doses (2400 mg/day) should be avoided.
Careful consideration should also be exercised before initiating long-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking), particularly if high doses of Profinal (2400 mg/day) are required.
There is some evidence that drugs, which inhibit cyclooxygenase/ prostaglandin synthesis, may cause impairment of female fertility by an effect on ovulation. This is reversible on withdrawal of treatment.
Gastro-intestinal (GI) bleeding, ulceration, or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at any time during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI effects (including ulcerative colitis, Crohn’s disease).
The risk of GI bleeding, ulceration or perforation is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation , and in the elderly. These patients should commence treatment on the lowest dose available.
Patients with a history of GI toxicity, particularly when elderly, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment.
Caution should be advised in patients receiving concomitant medications which could increase the risk of gastrotoxicity or bleeding, such as corticosteroids, or anticoagulants such as warfarin, selective serotonin uptake inhibitors or anti-platelet agents such as aspirin.
Where GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Profinal, the treatment should be withdrawn immediately.
Dermatological
Serious skin reactions, some of them fatal, including exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, have been reported very rarely in association with the use of NSAIDs. Patients appear to be at highest risk for these reactions early in the course of therapy: the onset of the reaction occurring in the majority of cases within the first month of treatment. Profinal should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.
Patients with rare hereditary problems of fructose intolerance should not take this medicine as this product contains sucrose.
Each tablet contains 67mg of sucrose. This should be taken into account in patients with diabetes mellitus.
There is a risk of renal impairment in dehydrated children and adolescents, between the ages of 12-18 year olds.
The label will include:
12-18 years: if symptoms worsen, or persist for more than 3 days, or you get new symptoms consult your doctor.
Adults: if symptoms worsen, or persist for more than 10 days, or you get new symptoms consult your pharmacist or doctor.
Read the enclosed leaflet before taking this product.
Do not take if you:
— have ever had a stomach ulcer, perforation or bleeding
— are allergic to Profinal (or anything else in this medicine), aspirin or other related painkillers
— are taking other NSAID painkillers, or aspirin with a daily dose above 75mg
— are in the last 3 months of pregnancy.
Speak to a pharmacist or your doctor before taking if you:
— have asthma, diabetes, high cholesterol, high blood pressure, had a stroke, heart, liver, kidney or bowel problems
— are a smoker
— are pregnant
The elderly have an increased frequency of adverse reactions to NSAIDs especially gastrointestinal bleeding and perforation which may be fatal.
Respiratory:
Bronchospasm may be precipitated in patients suffering from, or with a previous history of, bronchial asthma or allergic disease.
Other NSAIDs:
The use of Ibuprofen with concomitant NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided.
SLE and mixed connective tissue disease:
Systemic lupus erythematosus as well as those with mixed connective tissue disease — increased risk of aseptic meningitis
Renal:
Renal impairment as renal function may further deteriorate.
There is a risk of renal impairment in dehydrated children and adolescents
Hepatic:
Hepatic dysfunction
Cardiovascular and cerebrovascular effects:
Caution (discussion with doctor or pharmacist) is required prior to starting treatment in patients with a history of hypertension and/or heart failure as fluid retention, hypertension and oedema have been reported in association with NSAID therapy.
Clinical studies suggest that use of ibuprofen, particularly at a high dose (2400mg/day) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Overall, epidemiological studies do not suggest that low dose ibuprofen (e.g. ≤1200mg/day) is associated with an increased risk of arterial thrombotic events.
Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure (NYHA II-III), established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with ibuprofen after careful consideration and high doses (2400 mg/day) should be avoided.
Careful consideration should also be exercised before initiating long-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking), particularly if high doses of ibuprofen (2400 mg/day) are required.
Impaired female fertility:
There is limited evidence that drugs which inhibit cyclo-oxygenase/ prostaglandin synthesis may cause impairment of female fertility by an effect on ovulation. This is reversible upon withdrawal of treatment.
Gastrointestinal:
NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated.
GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal has been reported with all NSAIDs at any time during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of GI events.
The risk of GI bleeding, ulceration or perforation is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation , and in the elderly. These patients should commence treatment on the lowest dose available.
Patients with a history of GI toxicity, particularly the elderly, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment.
Caution should be advised in patients receiving concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as aspirin.
When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving ibuprofen, the treatment should be withdrawn.
Dermatological:
Serious skin reactions, some of them fatal, including exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, have been reported very rarely in association with the use of NSAIDs. Patients appear to be at highest risk for these reactions early in the course of therapy: the onset of the reaction occurring in the majority of cases within the first month of treatment. Ibuprofen should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.
Advice for patients with sugar-related disorders:
Patients with rare hereditary problems of fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption or sucrase-isomaltase insufficiency should not take this medicine.
Advice for patients on a controlled sodium diet:
This medicinal product contains 1.1 mmol (or 25.3 mg) of sodium per 2 doses (2 tablets). To be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet.
The leaflet will include:
The quantity of sodium contained in 2 tablets is approximately 1.1mmol, ie about 25.3 mg. This quantity is to be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet.
If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicinal product.
The label will include:
Read the enclosed leaflet before taking this product
Do not take if you:
— have (or have had two or more episodes of ) a stomach ulcer, perforation or bleeding
— are allergic to ibuprofen, to any of the ingredients, or to aspirin or other related painkillers
— are taking other NSAID pain killers or aspirin with a daily dose above 75mg
Speak to a pharmacist or your doctor before taking if you:
— have or have had asthma, diabetes, high cholesterol, high blood pressure, a stroke, heart, liver, kidney or bowel problems
— Are a smoker
— Are pregnant
If symptoms persist or worsen, or if new symptoms occur, consult your doctor or pharmacist.
WARNINGS
Allergy alert: Ibuprofen may cause a severe allergic reaction, especially in people allergic to aspirin. Symptoms may include:
- hives
- facial swelling
- asthma (wheezing)
- shock
- skin reddening
- rash
- blisters
If an allergic reaction occurs, stop use and seek medical help right away.
Stomach bleeding warning: This product contains an NSAID, which may cause severe stomach bleeding. The chance is higher if you:
- have had stomach ulcers or bleeding problems
- take a blood thinning (anticoagulant) or steroid drug
- are age 60 or older
- take other drugs containing prescription or nonprescription NSAIDs [aspirin, ibuprofen, naproxen, or others]
- have 3 or more alcoholic drinks every day while using this product
- take more or for a longer time than directed
Do not use
- if you have ever had an allergic reaction to any other pain reliever/fever reducer
- right before or after heart surgery
Ask a doctor before use if
- stomach bleeding warning applies to you
- you have a history of stomach problems, such as heartburn
- you have high blood pressure, heart disease, liver cirrhosis, or kidney disease
- you are taking a diuretic
- you have problems or serious side effects from taking pain relievers or fever reducers
- you have asthma
Ask a doctor or pharmacist before use if you are
- under a doctor’s care for any serious condition
- taking aspirin for heart attack or stroke, because ibuprofen may decrease this benefit of aspirin
- taking any other drug
When using this product
- take with food or milk if stomach upset occurs
- the risk of heart attack or stroke may increase if you use more than directed or for longer than directed
Stop use and ask a doctor if
- you experience any of the following signs of stomach bleeding:
- feel faint
- have bloody or black stools
- vomit blood
- have stomach pain that does not get better
- pain gets worse or lasts more than 10 days
- fever gets worse or lasts more than 3 days
- redness or swelling is present in the painful area
- any new symptoms appear
If pregnant or breast-feeding,
ask a health professional before use. It is especially important not to use ibuprofen during the last 3 months of pregnancy unless definitely directed to do so by a doctor because it may cause problems in the unborn child or complications during delivery.
Keep out of reach of children.
PRECAUTIONS
See WARNINGS Section above.
). As with other NSAIDs, ibuprofen may mask the signs of infection.
The use of Brufen with concomitant NSAIDs, including cyclooxygenase-2 selective inhibitors, should be avoided due to the increased risk of ulceration or bleeding.
Elderly
The elderly have an increased frequency of adverse reactions to NSAIDs, especially gastrointestinal bleeding and perforation, which may be fatal.
Paediatric population
There is a risk of renal impairment in dehydrated children and adolescents.
Gastrointestinal bleeding, ulceration and perforation
GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events.
The risk of GI bleeding, ulceration or perforation is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation , and in the elderly.).
Patients with a history of gastrointestinal disease, particularly when elderly, should report any unusual abdominal symptoms (especially gastrointestinal bleeding) particularly in the initial stages of treatment.
Caution should be advised in patients receiving concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as aspirin.
When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Brufen, the treatment should be withdrawn.
NSAIDs should be given with care to patients with a history of ulcerative colitis or Crohn’s disease as these conditions may be exacerbated.
Respiratory disorders and hypersensitivity reactions
Caution is required if Brufen is administered to patients suffering from, or with a previous history of, bronchial asthma, chronic rhinitis or allergic diseases since NSAIDs have been reported to precipitate bronchospasm, urticaria or angioedema in such patients.
Cardiac, renal and hepatic impairment
The administration of an NSAID may cause a dose dependent reduction in prostaglandin formation and precipitate renal failure.).
Brufen should be given with care to patients with a history of heart failure or hypertension since oedema has been reported in association with ibuprofen administration.
Cardiovascular and cerebrovascular effects
Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.
Clinical studies suggest that use of ibuprofen, particularly at a high dose (2400 mg/day) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events such as myocardial infarction or stroke. Overall, epidemiological studies do not suggest that low dose ibuprofen (e.g. ≤ 1200mg/day) is associated with an increased risk of arterial thrombotic events.
Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure (NYHA II-III), established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with ibuprofen after careful consideration and high doses (2400mg/day) should be avoided. Careful consideration should also be exercised before initiating long-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking), particularly if high doses of ibuprofen (2400mg/day) are required.
Renal effects
Caution should be used when initiating treatment with ibuprofen in patients with considerable dehydration.
As with other NSAIDs, long-term administration of ibuprofen has resulted in renal papillary necrosis and other renal pathologic changes. Renal toxicity has also been seen in patients in whom renal prostaglandins have a compensatory role in the maintenance of renal perfusion. In these patients, administration of an NSAID may cause a dose-dependant reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, which may cause renal failure. Patients at greatest risk of this reaction are those with impaired renal function, heart failure, liver dysfunction, those taking diuretics and ACE inhibitors and the elderly. Discontinuation of NSAID therapy is usually followed by recovery to the pre-treatment state.
SLE and mixed connective tissue disease
).
Dermatological effects
Serious skin reactions, some of them fatal, including exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, have been reported very rarely in association with the use of NSAIDs. Patients appear to be at highest risk of these reactions early in the course of therapy, the onset of the reaction occurring within the first month of treatment in the majority of cases. Brufen should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.
Haematological effects
Ibuprofen, like other NSAIDs, can interfere with platelet aggregation and prolong bleeding time in normal subjects.
Aseptic meningitis
Aseptic meningitis has been observed on rare occasions in patients on ibuprofen therapy. Although it is probably more likely to occur in patients with systemic lupus erythematosus and related connective tissue diseases, it has been reported in patients who do not have an underlying chronic disease.
Impaired female fertility
The use of Brufen may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of Brufen should be considered.
WARNINGS
Included as part of the PRECAUTIONS section.
PRECAUTIONS
Cardiovascular Thrombotic Events
Clinical trials of several COX-2 selective and nonselective NSAIDs of up to three years duration have shown an increased risk of serious cardiovascular (CV) thrombotic events, including myocardial infarction (MI) and stroke, which can be fatal. Based on available data, it is unclear that the risk for CV thrombotic events is similar for all NSAIDs. The relative increase in serious CV thrombotic events over baseline conferred by NSAID use appears to be similar in those with and without known CV disease or risk factors for CV disease. However, patients with known CV disease or risk factors had a higher absolute incidence of excess serious CV thrombotic events, due to their increased baseline rate. Some observational studies found that this increased risk of serious CV thrombotic events began as early as the first weeks of treatment. The increase in CV thrombotic risk has been observed most consistently at higher doses.
To minimize the potential risk for an adverse CV event in NSAID-treated patients, use the lowest effective dose for the shortest duration possible. Physicians and patients should remain alert for the development of such events, throughout the entire treatment course, even in the absence of previous CV symptoms. Patients should be informed about the symptoms of serious CV events and the steps to take if they occur.
There is no consistent evidence that concurrent use of aspirin mitigates the increased risk of serious CV thrombotic events associated with NSAID use. The concurrent use of aspirin and an NSAID, such as ibuprofen, increases the risk of serious gastrointestinal (GI) events.
Status Post Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Surgery
Two large, controlled clinical trials of a COX-2 selective NSAID for the treatment of pain in the first 10-14 days following CABG surgery found an increased incidence of myocardial infarction and stroke. NSAIDs are contraindicated in the setting of CABG.
Post-MI Patients
Observational studies conducted in the Danish National Registry have demonstrated that patients treated with NSAIDs in the post-MI period were at increased risk of reinfarction, CV-related death, and all-cause mortality beginning in the first week of treatment. In this same cohort, the incidence of death in the first year post-MI was 20 per 100 person years in NSAID-treated patients compared to 12 per 100 person years in non-NSAID exposed patients. Although the absolute rate of death declined somewhat after the first year post-MI, the increased relative risk of death in NSAID users persisted over at least the next four years of follow-up.
Avoid the use of Profinal in patients with a recent MI unless the benefits are expected to outweigh the risk of recurrent CV thrombotic events. If Profinal is used in patients with a recent MI, monitor patients for signs of cardiac ischemia.
Gastrointestinal Bleeding, Ulceration, And Perforation
NSAIDs, including ibuprofen, cause serious gastrointestinal (GI) adverse events including inflammation, bleeding, ulceration, and perforation of the esophagus, stomach, small intestine, or large intestine, which can be fatal. These serious adverse events can occur at any time, with or without warning symptoms, in patients treated with NSAIDs. Only one in five patients who develop a serious upper GI adverse event on NSAID therapy is symptomatic. Upper GI ulcers, gross bleeding, or perforation caused by NSAIDs occurred in approximately 1% of patients treated for 3-6 months and in about 2%-4% of patients treated for one year. However, even short-term therapy is not without risk.
Risk Factors For GI Bleeding, Ulceration And Perforation
Patients with a prior history of peptic ulcer disease and/or GI bleeding who used NSAIDs had a greater than 10-fold increased risk for developing a GI bleed compared to patients without these risk factors. Other factors that increase the risk of GI bleeding in patients treated with NSAIDs include longer duration of NSAID therapy; concomitant use of oral corticosteroids, aspirin, anticoagulants, or selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs); smoking; use of alcohol; older age; and poor general health status. Most postmarketing reports of fatal GI events occurred in elderly or debilitated patients. Additionally, patients with advanced liver disease and/or coagulopathy are at increased risk for GI bleeding.
Strategies to Minimize the GI Risks in NSAID-treated patients:
- Use the lowest effective dosage for the shortest possible duration.
- Avoid administration of more than one NSAID at a time.
- Avoid use in patients at higher risk unless benefits are expected to outweigh the increased risk of bleeding. For such patients, as well as those with active GI bleeding, consider alternate therapies other than NSAIDs.
- Remain alert for signs and symptoms of GI ulceration and bleeding during NSAID therapy.
- If a serious GI adverse event is suspected, promptly initiate evaluation and treatment, and discontinue Profinal until a serious GI adverse event is ruled out.
- In the setting of concomitant use of low-dose aspirin for cardiac prophylaxis, monitor patients more closely for evidence of GI bleeding.
Hepatotoxicity
Elevations of ALT or AST (three or more times the upper limit of normal [ULN]) have been reported in approximately 1% of NSAID-treated patients in clinical trials. In addition, rare, sometimes fatal, cases of severe hepatic injury, including fulminant hepatitis, liver necrosis, and hepatic failure have been reported.
Elevations of ALT or AST (less than three times ULN) may occur in up to 15% of patients treated with NSAIDs, including ibuprofen.
Inform patients of the warning signs and symptoms of hepatotoxicity (e.g., nausea, fatigue, lethargy, diarrhea, pruritus, jaundice, right upper quadrant tenderness, and “flu-like” symptoms).If clinical signs and symptoms consistent with liver disease develop, or if systemic manifestations occur (e.g., eosinophilia, rash, etc.), discontinue Profinal immediately, and perform a clinical evaluation of the patient.
Hypertension
NSAIDs, including Profinal, can lead to new onset of hypertension or worsening of pre—existing hypertension, either of which may contribute to the increased incidence of CV events. Patients taking angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, thiazide diuretics, or loop diuretics may have impaired response to these therapies when taking NSAIDs.
Monitor blood pressure (BP) during the initiation of NSAID treatment and throughout the course of therapy.
Heart Failure And Edema
The Coxib and traditional NSAID Trialists’ Collaboration meta-analysis of randomized controlled trials demonstrated an approximately two-fold increase in hospitalizations for heart failure in COX-2 selective-treated patients and nonselective NSAID-treated patients compared to placebo-treated patients. In a Danish National Registry study of patients with heart failure, NSAID use increased the risk of MI, hospitalization for heart failure, and death.
Additionally, fluid retention and edema have been observed in some patients treated with NSAIDs. Use of ibuprofen may blunt the CV effects of several therapeutic agents used to treat these medical conditions (e.g., diuretics, ACE inhibitors, or angiotensin receptor blockers [ARBs]).
Avoid the use of Profinal in patients with severe heart failure unless the benefits are expected to outweigh the risk of worsening heart failure. If Profinal is used in patients with severe heart failure, monitor patients for signs of worsening heart failure.
Renal Toxicity And Hyperkalemia
Renal Toxicity
Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Renal toxicity has also been seen in patients in whom renal prostaglandins have a compensatory role in the maintenance of renal perfusion. In these patients, administration of an NSAID may cause a dose dependent reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, which may precipitate overt renal decompensation. Patients at greatest risk of this reaction are those with impaired renal function, dehydration, hypovolemia, heart failure, liver dysfunction, those taking diuretics and ACE inhibitors or ARBs, and the elderly. Discontinuation of NSAID therapy is usually followed by recovery to the pretreatment state.
No information is available from controlled clinical studies regarding the use of Profinal in patients with advanced renal disease. The renal effects of Profinal may hasten the progression of renal dysfunction in patients with preexisting renal disease.
Correct volume status in dehydrated or hypovolemic patients prior to initiating Profinal. Monitor renal function in patients with renal or hepatic impairment, heart failure, dehydration, or hypovolemia during use of Profinal. Avoid the use of Profinal in patients with advanced renal disease unless the benefits are expected to outweigh the risk of worsening renal function. If Profinal is used in patients with advanced renal disease, monitor patients for signs of worsening renal function.
Hyperkalemia
Increases in serum potassium concentration, including hyperkalemia, have been reported with use of NSAIDs, even in some patients without renal impairment. In patients with normal renal function, these effects have been attributed to a hyporeninemicÂhypoaldosteronism state.
Anaphylactic Reactions
Ibuprofen has been associated with anaphylactic reactions in patients with and without known hypersensitivity to ibuprofen and in patients with aspirin-sensitive asthma.
Seek emergency help if anaphylactic reaction occurs.
Exacerbation Of Asthma Related To Aspirin Sensitivity
A subpopulation of patients with asthma may have aspirin-sensitive asthma which may include chronic rhinosinusitis complicated by nasal polyps; severe, potentially fatal bronchospasm; and/or intolerance to aspirin and other NSAIDs. Because cross-reactivity between aspirin and other NSAIDs has been reported in such aspirin-sensitive patients, Profinal is contraindicated in patients with this form of aspirin sensitivity. When Profinal is used in patients with preexisting asthma (without known aspirin sensitivity), monitor patients for changes in the signs and symptoms of asthma.
Serious Skin Reactions
NSAIDs, including ibuprofen, can cause serious skin adverse reactions such as exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson Syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN), which can be fatal. These serious events may occur without warning. Inform patients about the signs and symptoms of serious skin reactions, and to discontinue the use of Profinal at the first appearance of skin rash or any other sign of hypersensitivity. Profinal is contraindicated in patients with previous serious skin reactions to NSAIDs.
Premature Closure Of Fetal Ductus Arteriosus
Ibuprofen may cause premature closure of the fetal ductus arteriosus. Avoid use of NSAIDs, including Profinal, in pregnant women starting at 30 weeks of gestation (third trimester).
Hematologic Toxicity
Anemia has occurred in NSAID-treated patients. This may be due to occult or gross GI blood loss, fluid retention, or an incompletely described effect on erythropoiesis. If a patient treated with Profinal has any signs or symptoms of anemia, monitor hemoglobin or hematocrit.
NSAIDs, including Profinal may increase the risk of bleeding events. Co-morbid conditions such as coagulation disorder, concomitant use of warfarin, other anticoagulants, antiplatelet agents (e.g., aspirin), serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) may increase this risk. Monitor these patients for signs of bleeding.
Profinal must be diluted prior to use. Infusion of the drug product without dilution can cause hemolysis.
Masking Of Inflammation And Fever
The pharmacological activity of Profinal in reducing inflammation, and possibly fever, may diminish the utility of diagnostic signs in detecting infections.
Laboratory Monitoring
Because serious GI bleeding, hepatotoxicity, and renal injury can occur without warning symptoms or signs, consider monitoring patients on long-term NSAID treatment with a CBC and a chemistry profile periodically.
Ophthalmological Effects
Blurred or diminished vision, scotomata, and changes in color vision have been reported with oral ibuprofen. Discontinue ibuprofen if a patient develops such complaints, and refer the patient for an ophthalmologic examination that includes central visual fields and color vision testing.
Aseptic Meningitis
Aseptic meningitis with fever and coma has been observed in patients on oral ibuprofen therapy. Although it is probably more likely to occur in patients with systemic lupus erythematosus and related connective tissue diseases, it has been reported in patients who do not have underlying chronic disease. If signs or symptoms of meningitis develop in a patient on ibuprofen, give consideration to whether or not the signs or symptoms are related to ibuprofen therapy.
Patient Counseling Information
Advise the patient to read the FDA-approved patient labeling (Medication Guide) that accompanies each prescription dispensed. Patients, families, or their caregivers should be informed of the following information before initiating therapy with Profinal and periodically during the course of ongoing therapy.
Cardiovascular Thrombotic Events
Advise patients to be alert for the symptoms of cardiovascular thrombotic events, including chest pain, shortness of breath, weakness, or slurring of speech, and to report any of these symptoms to their health care provider immediately.
Gastrointestinal Bleeding, Ulceration, And Perforation
Advise patients to report symptoms of ulcerations and bleeding, including epigastric pain, dyspepsia, melena, and hematemesis to their health care provider. In the setting of concomitant use of low-dose aspirin for cardiac prophylaxis, inform patients of the increased risk for and the signs and symptoms of GI bleeding.
Hepatotoxicity
Inform patients of the warning signs and symptoms of hepatotoxicity (e.g., nausea, fatigue, lethargy, pruritus, diarrhea, jaundice, right upper quadrant tenderness, and “flu-like” symptoms). If these occur, instruct patients to stop Profinal and seek immediate medical therapy.
Heart Failure And Edema
Advise patients to be alert for the symptoms of congestive heart failure including shortness of breath, unexplained weight gain, or edema and to contact their healthcare provider if such symptoms occur.
Anaphylactic Reactions
Inform patients of the signs of an anaphylactic reaction (e.g., difficulty breathing, swelling of the face or throat). Instruct patients to seek immediate emergency help if these occur.
Serious Skin Reactions
Advise patients to stop Profinal immediately if they develop any type of rash and to contact their healthcare provider as soon as possible.
Female Fertility
Advise females of reproductive potential who desire pregnancy that NSAIDs, including Profinal, may be associated with a reversible delay in ovulation
Fetal Toxicity
Inform pregnant women to avoid use of Profinal and other NSAIDs starting at 30 weeks gestation because of the risk of the premature closing of the fetal ductus arteriosus.
Avoid Concomitant Use Of NSAIDs
Inform patients that the concomitant use of Profinal with other NSAIDs or salicylates (e.g., diflunisal, salsalate) is not recommended due to the increased risk of gastrointestinal toxicity, and little or no increase in efficacy. Alert patients that NSAIDs may be present in “over the counter” medications for treatment of colds, fever, or insomnia.
Use Of NSAIDS And Low-Dose Aspirin
Inform patients not to use low-dose aspirin concomitantly with Profinal until they talk to their healthcare provider.
Nonclinical Toxicology
Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment Of Fertility
Carcinogenesis
Long-term studies in animals to evaluate the carcinogenic potential of ibuprofen have not been conducted.
Mutagenesis
In published studies, ibuprofen was not mutagenic in the in vitro bacterial reverse mutation assay (Ames assay).
Impairment Of Fertility
In a published study, dietary administration of ibuprofen to male and female rats 8-weeks prior to and during mating at dose levels of 20 mg/kg (0.06-times the MRHD based on body surface area comparison) did not impact male or female fertility or litter size.
In other studies, adult mice were administered ibuprofen intraperitoneally at a dose of 5.6 mg/kg/day (0.0085-times the MRHD based on body surface area comparison) for 35 or 60 days in males and 35 days in females. There was no effect on sperm motility or viability in males but decreased ovulation was reported in females.
Use In Specific Populations
Pregnancy
Risk Summary
Use of NSAIDs, including Profinal, during the third trimester of pregnancy increases the risk of premature closure of the fetal ductus arteriosus. Avoid use of NSAIDs, including Profinal, in pregnant women starting at 30 weeks gestation (third trimester).
There are no adequate and well-controlled studies of Profinal in pregnant women. Data from observational studies regarding potential embryofetal risks of NSAID use in women in the first or second trimesters of pregnancy are inconclusive. In the general U.S. population, all clinically recognized pregnancies, regardless of drug exposure, have a background rate of 2-4% for major malformations, and 15-20% for pregnancy loss. In published animal reproduction studies, there were no clear developmental effects at doses up to 0.4-times the maximum recommended human dose (MRHD) in the rabbit and 0.5-times in the MRHD rat when dosed throughout gestation. In contrast, an increase in membranous ventricular septal defects was reported in rats treated on Gestation Days 9 & 10 with 0.8-times the MRHD. Based on animal data, prostaglandins have been shown to have an important role in endometrial vascular permeability, blastocyst implantation, and decidualization. In animal studies, administration of prostaglandin synthesis inhibitors such as ibuprofen, resulted in increased pre-and post-implantation loss. Advise a pregnant woman of the potential risk to a fetus.
Clinical Considerations
Labor or Delivery
There are no studies on the effects of Profinal during labor or delivery. In animal studies, NSAIDs, including ibuprofen, inhibit prostaglandin synthesis, cause delayed parturition, and increase the incidence of stillbirth.
Animal Data
In a published study, female rabbits given 7.5, 20, or 60 mg/kg ibuprofen (0.04, 0.12, or 0.36-times the maximum recommended human daily dose of 3200 mg of ibuprofen based on body surface area) from Gestation Days 1 to 29, no clear treatment-related adverse developmental effects were noted. This dose was associated with significant maternal toxicity (stomach ulcers, gastric lesions). In the same publication, female rats were administered 7.5, 20, 60, 180 mg/kg ibuprofen (0.02, 0.06, 0.18, 0.54-times the maximum daily dose) did not result in clear adverse developmental effects. Maternal toxicity (gastrointestinal lesions) was noted at 20 mg/kg and above.
In a published study, rats were orally dosed with 300 mg/kg ibuprofen (0.912-times the maximum human daily dose of 3200 mg based on body surface area) during Gestation Days 9 and 10 (critical time points for heart development in rats). Ibuprofen treatment resulted in an increase in the incidence of membranous ventricular septal defects. This dose was associated with significant maternal toxicity including gastrointestinal toxicity. One incidence each of a membranous ventricular septal defect and gastroschisis was noted in fetuses from rabbits treated with 500 mg/kg (3-times the maximum human daily dose) from Gestation Day 9-11.
Lactation
Risk Summary
No lactation studies have been conducted with Profinal; however, limited published literature reports that, following oral administration, ibuprofen is present in human milk at relative infant doses of 0.06% to 0.6% of the maternal weight-adjusted daily dose. There are no reports of adverse effects on the breastfed infant and no effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Profinal and any potential adverse effects on the breastfed infant from the Profinal or from the underlying maternal condition.
Females And Males Of Reproductive Potential
Infertility
Females
Based on the mechanism of action, the use of prostaglandin-mediated NSAIDs, including Profinal, may delay or prevent rupture of ovarian follicles, which has been associated with reversible infertility in some women. Published animal studies have shown that administration of prostaglandin synthesis inhibitors has the potential to disrupt prostaglandin- mediated follicular rupture required for ovulation. Small studies in women treated with NSAIDs have also shown a reversible delay in ovulation. Consider withdrawal of NSAIDs, including Profinal in women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility.
Pediatric Use
The safety and effectiveness of Profinal for the treatment of pain and fever in pediatric patients ages 6 months and older is supported by evidence of fever reduction from a multi-center, open-label study of hospitalized febrile pediatric patients along with safety data from exposure to Profinal in 143 pediatric patients ages 6 months and older in two pediatric fever studies and one pediatric pain study, supportive data from other ibuprofen products approved in pediatric patients, and evidence from adequate and well controlled studies in adults. The effectiveness of Profinal for the treatment of pain and fever has not been studied in pediatric patients less than 6 months of age..
Geriatric Use
Elderly patients, compared to younger patients, are at greater risk for NSAID-associated serious cardiovascular, gastrointestinal, and/or renal adverse reactions. If the anticipated benefit for the elderly patient outweighs these potential risks, start dosing at the low end of the dosing range, and monitor patients for adverse effects.
Clinical studies of Profinal did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Elderly patients are at increased risk for serious GI adverse events.
Before administration of Profinal an adequate echocardiographic examination should be performed in order to detect a haemodynamically significant patent ductus arteriosus and to exclude pulmonary hypertension and ductal-dependent congenital heart disease.
Since prophylactic use in the first 3 days of life (starting within 6 hours of birth) in preterm newborn infants less than 28 weeks of gestational age was associated with increased pulmonary and renal adverse events, Profinal should not be used prophylactically at any gestational age. In particular, severe hypoxemia with pulmonary hypertension was reported in 3 infants within one hour of the first infusion and was reversed within 30 min after start of inhaled nitric oxide therapy.
If hypoxaemia occurs during or following Profinal infusion, close attention should be paid to pulmonary pressure.
Since ibuprofen was shown in vitro to displace bilirubin from its binding site to albumin, the risk of bilirubin encephalopathy in premature newborn infants may be increased. Therefore, ibuprofen should not be used in infants with marked elevated bilirubin concentration.
As a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), ibuprofen may mask the usual signs and symptoms of infection.).
Profinal should be administered carefully to avoid extravasation and potential resultant irritation to tissues.
As ibuprofen may inhibit platelet aggregation, premature neonates should be monitored for signs of bleeding.
As ibuprofen may decrease the clearance of aminoglycosides, strict surveillance of their serum levels is recommended during co-administration with ibuprofen.
Careful monitoring of both renal and gastrointestinal function is recommended.
In preterm newborn infants less than 27 weeks of gestational age, the closure rate of the ductus arteriosus (33 to 50%) was shown to be low at the recommended dose regimen.
This medicinal product contains less than 1 mmol sodium (15 mg) per 2 ml, i.e. essentially ‘sodium-free’.
WARNINGS
Included as part of the «PRECAUTIONS» Section
PRECAUTIONS
General
There are no long-term evaluations of the infants treated with ibuprofen at durations greater than the 36 weeks post-conceptual age observation period. Ibuprofen’s effects on neurodevelopmental outcome and growth as well as disease processes associated with prematurity (such as retinopathy of prematurity and chronic lung disease) have not been assessed.
Infection
Profinal may alter the usual signs of infection. The physician must be continually on the alert and should use the drug with extra care in the presence of controlled infection and in infants at risk of infection.
Platelet Aggregation
Profinal, like other non-steroidal anti-inflammatory agents, can inhibit platelet aggregation. Preterm infants should be observed for signs of bleeding. Ibuprofen has been shown to prolong bleeding time (but within the normal range) in normal adult subjects. This effect may be exaggerated in patients with underlying hemostatic defects (see CONTRAINDICATIONS).
Bilirubin Displacement
Ibuprofen has been shown to displace bilirubin from albumin binding-sites; therefore, it should be used with caution in patients with elevated total bilirubin.
Administration
Profinal should be administered carefully to avoid extravascular injection or leakage, as solution may be irritating to tissue.
Use In Specific Populations
Pediatric Use
Safety and effectiveness have only been established in premature infants.
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Название медикамента
Предоставленная в разделе Название медикамента Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Profinal
Состав
Предоставленная в разделе Состав Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Ibuprofen
Терапевтические показания
Предоставленная в разделе Терапевтические показания Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Сироп; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
головная боль;
мигрень;
зубная боль;
болезненные менструации;
невралгия;
боль в спине;
мышечная боль;
ревматическая боль;
боли в суставах;
лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Лихорадочный синдром различного генеза; болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея); воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).
воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: суставной синдром при обострении подагры, артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендинит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас;
мышечные боли (миалгии) ревматического и неревматического происхождения;
травмы (спортивные, производственные, бытовые) без нарушения целостности кожных покровов (вывихи, растяжения или разрывы мышц и связок, ушибы, посттравматические отеки мягких тканей).
Ревматоидный артрит, остеоартроз, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), спондилез; невралгия, миалгия, тендинит, бурсит, тендовагинит, невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута (перонеальная мышечная атрофия), растяжение связочного аппарата, гематомы, радикулит, травматическое поражение мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ.
В качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, послеоперационный болевой синдром, головная и зубная боль, панникулит.
Как жаропонижающее средство: при простудных заболеваниях, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, ангине (фарингите), детских инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, поствакцинальных реакциях.
Как болеутоляющее средство: при зубной боли, болезненном прорезывании зубов, головной боли, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, внесуставной ревматизм, остеоартрит, плечелопаточный периартрит (капсулит), бурсит, тендинит, тендосиновит, боли поясничные, послеоперационные, травматические, зубная боль, головная боль (в т.ч. мигрень), дисменорея, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Для детей с 3 мес до 12 лет:
в качестве симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при ОРЗ (в т.ч. гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела;
как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах и других видах боли.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.
Способ применения и дозы
Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Драже
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Сироп; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
Внутрь, запивая водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Перед приемом препарата следует внимательно прочитать инструкцию.
Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. (400 мг) до 3 раз в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 табл.).
Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг (4 табл.).
Если при приеме препарата в течение 2–3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Внутрь. По 1 драже 2–3 раза в день.
Внутрь.
Таблетки — запивая стаканом воды (200 мл), во время еды. Начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг, при необходимости — 400 мг каждые 4–6 ч; максимальная суточная доза — 1200 мг. Длительность терапии — не более 7 дней.
Гранулы — содержимое пакетика растворяют в 50–100 мл воды и принимают сразу после приготовления во время или после еды. Взрослым и детям старше 12 лет — пакетики по 200 мг: 4–6 шт./день; по 400 мг — 2–3 шт./день; по 600 мг — 1–3 шт./день. Максимальная суточная доза при применении пакетиков по 200 и 400 мг — 1200 мг; по 600 мг — 2400 мг.
Для преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу сразу после пробуждения.
У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца доза должна быть уменьшена.
Наружно.
Крем. Наносят на кожу в области болезненного участка 3–4 раза в сутки и втирают легкими движениями до полного всасывания препарата. Используется полоска крема длиной 4–10 см, в зависимости от площади пораженной поверхности.
Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и характера повреждения и составляет в среднем 2–3 нед.
Гель. Полоску геля длиной 5–10 см наносят на область повреждения и тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания 3–4 раза в день.
Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и характера повреждения и составляет в среднем 2–3 нед.
Внутрь, после еды, шипучую таблетку следует полностью растворить в стакане воды (полученный раствор сразу выпивают). Дозу назначают индивидуально так, чтобы желаемый терапевтический эффект получить при применении наименьшей возможной дозы.
Взрослым и детям старше 12 лет. При острых болях — по 200–400 мг каждые 4–6 ч; при лихорадке — начальная доза 200 мг каждые 4–6 ч, при необходимости — 400 мг каждые 4–6 ч; при ревматоидном артрите — 2,4–3,2 г/сут в 4–6 приемов. Максимальная суточная доза — 40 мг/кг.
Детям от 6 мес до 12 лет. При лихорадке — 5–10 мг/кг/сут в 4–5 приемов, лечение не должно продолжаться более 3 дней без консультации врача; при ювенильном ревматоидном артрите детям массой тела менее 20 кг — 400 мг/сут в 4–5 приемов, массой тела 20–30 кг — 600 мг/сут, массой тела 30–40 кг — 800 мг/сут, более 40 кг — дозировка как для взрослых.
Шипучие таблетки рекомендованы для детей старше 6 лет и взрослым.
Внутрь, после еды. Средняя разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте 6 мес — 1 год (7–9 кг) — 2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 7,5 мл (150 мг). 1–3 года (10–15 кг) — 2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 7,5–10 мл (150–200 мг). 3–6 лет (16–20 кг) — 5 мл (100 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 15 мл (300 мг). 6–9 лет (21–30 кг) — 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 20 мл (400 мг). 9–12 лет (31–41 кг) — 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 30 мл (600 мг). Старше 12 лет (более 41 кг) — 10 мл (200 мг) 4 раза в сутки, максимальная суточная доза 40 мл (800 мг). Дозу можно повторять каждые 6–8 ч.Не превышать максимальной суточной дозы. Детям от 6 мес до 1 г. препарат назначают по рекомендации врача.
Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости, в несколько приемов, по 2 табл. на один прием 1 раз в день (вечером или перед сном). При тяжелых состояниях суточную дозу увеличивают на 1 табл. для приема утром дополнительно к вечерней дозе.
Внутрь. Нурофен® для детей — суспензия, специально разработанная для детей.
Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения.
Внимательно прочитать инструкцию перед приемом препарата.
Перед употреблением тщательно взболтать флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца
Плотно вставить мерный шприц в горлышко флакона. Перевернуть флакон вверх дном и плавно потянуть поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц, аккуратно поворачивая его. Поместить шприц в ротовую полость и медленно нажимать на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промыть шприц в теплой воде и высушить его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг с интервалами между приемами препарата 6–8 ч. Дети в возрасте 3–6 мес (вес ребенка от 5 до 7,6 кг) — по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6–12 мес, (вес ребенка 7,7–9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3–4 раз в течение 24 ч, не более 10 мл (200 мг) в сутки. Дети в возрасте 1–3 года (вес ребенка 10–16 кг): по 5 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4–6 лет (вес ребенка 17–20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7–9 лет (вес ребенка 21–30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10–12 лет, (вес ребенка 31–40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 ч, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышать указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3–5 мес) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 мес и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка
Детям в возрасте до 6 мес: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 ч. Не применять более 5 мл (100 мг) в течение 24 ч.
В/в.
Лечение препаратом Profinal® следует проводить только в отделении интенсивной терапии новорожденных под наблюдением опытного неонатолога. Курс лечения — 3 дозы с интервалом в 24 ч.
Дозу ибупрофена подбирают в зависимости от массы тела:
— 1-я инъекция — 10 мг/кг;
— 2-я и 3-я инъекции — 5 мг/кг.
Препарат Profinal® назначают в форме короткого 15-минутного вливания, предпочтительно в неразбавленном виде. При необходимости вводимый объем может быть скорректирован раствором хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) для инъекций или раствором глюкозы 50 мг/мл (5%) для инъекций. Оставшийся неиспользованный раствор следует выбросить.
При определении общего объема введенного раствора следует учитывать общий суточный объем назначенной жидкости.
Если после 1-й или 2-й дозы у ребенка развивается анурия или явная олигурия, следующую дозу назначают только после восстановления нормального диуреза. Если артериальный проток остается открытым через 24 ч после последней инъекции или открывается повторно, может быть назначен второй курс, состоящий из 3 доз, как описано выше.
Если после второго курса лечения состояние не изменяется, может потребоваться хирургическое лечение открытого артериального протока.
Противопоказания
Предоставленная в разделе Противопоказания Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Сироп; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
цереброваскулярное или иное кровотечение;
непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
беременность (III триместр);
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: одновременный прием других НПВС, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (Cl креатинина <30–60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение ЛС, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I–II триместры, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.
Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе. Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит); «аспириновая» астма; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагический диатез; кровотечения любой этиологии; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, заболевания зрительного нерва.
С осторожностью: в пожилом возрасте, при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите; заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).
Общие для крема и геля
повышенная чувствительность к ибупрофену, другим компонентам препарата и другим НПВС;
мокнущие дерматозы, экзема;
нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны) в месте нанесения крема/геля.
Дополнительно для крема
беременность, период лактации;
детский возраст до 14 лет.
Дополнительно для геля
бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты;
беременность (III триместр);
детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: беременность (I–II триместр), период лактации.
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. пептическая язва, болезнь Крона — неспецифический язвенный колит), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, понижение слуха, патология вестибулярного аппарата, «аспириновая» астма (провоцируемая приемом ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС), сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), гемофилия, лейкопения, геморрагические диатезы, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность (III триместр).
Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС («аспириновая астма»), отек Квинке, полипы носа, снижение слуха, младенческий возраст (до 6 мес, при массе тела — ниже 7 кг).
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, «аспириновая» триада, приступы бронхиальной астмы (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность, кормление грудью (приостановить).
гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;
цереброваскулярное или иное кровотечение;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
беременность (Ш триместр);
непереносимость фруктозы;
масса тела ребенка до 5 кг.
С осторожностью: при наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом — одновременный прием других НПВС, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (Cl креатинина 30–60 мл/мин), задержка жидкости и отеки, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременный прием других ЛС, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность (I–II триместр), период грудного вскармливания, пожилой возраст.
повышенная чувствительность к ибупрофену или любому вспомогательному веществу препарата;
угрожающая жизни инфекция;
клинически выраженное кровотечение, особенно внутричерепное или желудочно-кишечное;
тромбоцитопения или нарушение свертывания крови;
значительное нарушение функции почек;
врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты);
диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.
С осторожностью — при подозрении на инфекционные заболевания.
Побочные эффекты
Предоставленная в разделе Побочные эффекты Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Сироп; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 табл.). При лечении хронических состояний и длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности, неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.
Со стороны ССС: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например инфаркт миокарда), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Лабораторные показатели: гематокрит или Hb (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны органов ЖКТ: НПВС-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны органов кроветворенuя: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
Риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва) возрастает при длительном применении препарата в больших дозах.
Изменения лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться); сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
Обычно препарат переносится хорошо. В редких случаях возможно временное появление признаков местного раздражения кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний, зуда кожи, ощущения жжения и покалывания. В случае повышенной чувствительности к НПВС возможны явления бронхоспазма. При длительном применении препарата у особо чувствительных пациентов возможно развитие системных побочных эффектов, при появлении которых следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки ротовой полости или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечения из ЖКТ, нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, аллергический ринит.
Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение).
Со стороны органов кроветворения: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, желудочное кровотечение.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла.
Диспептические расстройства, желудочно-кишечные кровотечения, тромбоцитопения, аллергические реакции.
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев; очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень редкие — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редкие — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия; редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение язвенного колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны ССС: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Прочие: очень редко — отеки, в т.ч. периферические.
Лабораторные показатели: гематокрит или Hb (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям, например кишечным и внутричерепным кровотечениям, нарушения дыхания и легочные кровотечения.
Со стороны пищеварительной системы: непроходимость и прободение кишечника.
Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче. В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях препарата Profinal®. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.
Ниже перечислены описанные неблагоприятные события, классифицированные по системам органов и по частоте. Частоту событий определяли следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), редко (>1/1000, <1/100).
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: очень часто — тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны нервной системы: часто — внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — бронхолегочная дисплазия; часто — легочное кровотечение; редко — гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксидом азота).
Со стороны почек и мочевых путей: часто — олигурия, задержка жидкости, гематурия; редко — острая почечная недостаточность.
Желудочно-кишечные расстройства: часто — некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; редко — желудочно-кишечное кровотечение.
Отклонения от нормы данных лабораторных исследований: очень часто — повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.
Передозировка
Предоставленная в разделе Передозировка Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).
Случаи передозировки крема или геля не описаны.
Лечение: При случайном приеме внутрь необходимо очистить желудок (индуцировать рвоту, назначить активированный уголь) и обратиться к врачу. Дальнейшее лечение, при необходимости, симптоматическое.
Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, понижение АД, бради/тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента.
Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Неизвестно ни одного случая передозировки, связанной с в/в введением ибупрофена недоношенным новорожденным детям.
Однако описана передозировка у детей, получавших ибупрофен для приема внутрь.
Симптомы: угнетение ЦНС, судороги, желудочно-кишечные расстройства, брадикардия, гипотензия, одышка, нарушение почечной функции и гематурия. Описаны случаи массивной передозировки (после приема доз более 1000 мг/кг), сопровождавшиеся комой, метаболическим ацидозом и проходящей почечной недостаточностью. Зарегистрирован один случай передозировки с летальным исходом: после приема дозы 469 мг/кг у 16-месячного ребенка в связи с остановкой дыхания, развитием судорожного синдрома и последующей аспирационной пневмонии.
Лечение: симптоматическая терапия. После проведения стандартного лечения все пациенты выздоровели.
Фармакодинамика
Предоставленная в разделе Фармакодинамика Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС, обусловлен ингибированием синтеза ПГ — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез ПГ. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч.
Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и -2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез ПГ.
Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгетическая активность препарата не относится к наркотическому типу. Проявляет антиагрегантную активность.
Обезболивающий эффект при применении Profinalа развивается через 10–45 мин после приема.
Крем оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.
Гель оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Общая для крема и геля
Подавляет продукцию медиаторов воспаления. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез ПГЕ2, простациклина (ПГI2) и тромбоксана (TВ2). Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Вызывает снижение или исчезновение болевого синдрома, в т.ч. болей в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений. Кроме противовоспалительного эффекта, ибупрофен снижает агрегацию тромбоцитов в месте воспаления, а также миграцию лейкоцитов и выброс лизосомальных ферментов в зоне воспаления.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС, обусловлен ингибированием синтеза ПГ — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез ПГ. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 ч.
Ибупрофен обладает противовоспалительной, обезболивающей и жаропонижающей активностью. Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S(+)- и R(-)-энантиомеров. Исследования in vivo и in vitro свидетельствуют о том, что клиническая активность ибупрофена связана с S(+)-энантиомером. Ибупрофен является неселективным ингибитором ЦОГ, вызывающим снижение синтеза ПГ.
Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при применении по данному показанию.
Фармакокинетика
Предоставленная в разделе Фармакокинетика Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак Cmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Tmax до 1–2 ч.
Связь с белками плазмы крови — 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней бóльшие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.
T1/2 — 2 ч. Выводится с мочой (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. При применении Profinalа Сmax ибупрофена в плазме составляет приблизительно 25 или 40 мкг/мл и достигается примерно через 15–30 мин после приема препарата натощак в дозе 200 или 400 мг соответственно. Приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны. Имеет двухфазную кинетику элиминации. Т1/2 из плазмы составляет 1–2 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью.
При нанесении крема/геля на кожу ибупрофен проникает в более глубокие ткани (подкожную клетчатку, мышцы, суставы, синовиальную жидкость) и достигает в них терапевтических концентраций. Терапевтический эффект в зоне применения достигается прямым распределением через кожу в ткани-мишени. В незначительном количестве определяется в плазме крови. При рекомендуемом способе нанесения концентрация в синовиальной жидкости — около 2 мкг/мл.
Хорошо абсорбируется при приеме внутрь (всасывание незначительно уменьшается при приеме после еды). После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму (биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером). Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды — через 1,5–2,5 ч, в синовиальной жидкости, где создается большая концентрация, чем в плазме крови — 2–3 ч. Связывание с белками крови — 90%. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и с желчью (в меньшей степени). Т1/2 — 2–2,5 ч (для ретард форм — до 12 ч). У пожилых пациентов фармакокинетические параметры не изменяются.
После перорального применения более 80% всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается при приеме натощак — через 45 мин, при приеме после еды через 1,5–2,5 ч. Связывание с белками — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но в синовиальной жидкости создает большие, чем в плазме крови концентрации (Cmax в синовиальной жидкости достигается через 2–3 ч). Метаболизируется в основном в печени. Подвергается пре- и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Выводится почками (60–90% в виде метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени — с желчью, в неизмененном виде — не более 1%). Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 2–2,5 ч, после приема в разовой дозе полностью выводится в течение 24 ч. Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается через 30 мин и продолжается 6–8 ч.
Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ (связь с белками плазмы крови — 90%). После приема препарата натощак у взрослых ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, Cmax ибупрофена в плазме крови достигается через 60 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать Tmax до 1–2 ч. T1/2 — 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней бóльшие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 50% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками в неизмененном виде не более 1% и, в меньшей степени, с желчью.
В клинических исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Cmax в плазме после назначения первой и последней поддерживающей дозы составляет около 35–40 мг/л, независимо от гестационного и постнатального возраста детей. Через 24 ч после назначения последней дозы 5 мг/кг остаточные концентрации составляют около 10–15 мг/л.
Концентрации S-энантиомера в плазме значительно выше концентраций R-энантиомера, что отражает быструю хиральную инверсию R-формы в S-форму в соотношении, сходном с наблюдающимся у взрослых (приблизительно 60%). Кажущийся объем распределения составляет в среднем 200 мл/кг (62–350 мл/кг, по данным разных исследований). Центральный объем распределения может зависеть от статуса протока и снижаться по мере закрытия протока.
Скорость элиминации ибупрофена у новорожденных значительно ниже, чем у взрослых и детей более старшего возраста. T1/2 составляет около 30 ч (16–43 ч). По мере увеличения гестационного возраста, по крайней мере, в возрасте 24–28 нед, клиренс обоих энантиомеров увеличивается. Бóльшая часть ибупрофена, как и других НПВC, связана с альбумином плазмы, хотя в плазме новорожденных это связывание выражено значимо меньше (95%), чем в плазме взрослых (99%). В сыворотке новорожденных ибупрофен конкурирует с билирубином за связывание с альбумином, вследствие чего при высоких концентрациях ибупрофена свободная фракция билирубина может увеличиваться.
У недоношенных новорожденных ибупрофен значимо снижает концентрации ПГ и их метаболитов в плазме, особенно PGE2 и 6-кето-PGF1-альфа. У новорожденных, получивших 3 дозы ибупрофена, низкие концентрации ПГ сохранялись в период до 72 ч, тогда как через 72 ч после назначения лишь 1 дозы ибупрофена наблюдалось повторное повышение концентрации ПГ.
Фармокологическая группа
Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [НПВС — Производные пропионовой кислоты]
Взаимодействие
Предоставленная в разделе Взаимодействие Profinalинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Profinal. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Profinal непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
more…
Капсула мягкая; Таблетки, покрытые оболочкой; Гель для наружного применения; Суппозиторий; Таблетки шипучие
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Крем для наружного применения
Таблетки
Суппозитории ректальные для детей; Суспензия для перорального применения
Сироп; Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь
Раствор для внутривенного введения
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС
Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в частности селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и АРА II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или АРА II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой).
Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или АРА II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно пожилым лицам. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем.
Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и СИОЗС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению СКФ и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамии: снижение абсорбции.
Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Эффективность фуросемида и тиазидовых диуретиков может быть снижена из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.
Profinal может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, поэтому одновременное применение не рекомендуется.
При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).
Profinal может снижать эффективность антигипертензивных средств.
В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена.
Profinal (подобно другим НПВС) должен применяться с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС и ГКС (это увеличивает риск развития неблагоприятного влияния препарата на ЖКТ).
Profinal может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.
Комбинированное лечение зидовудином и Profinalом может увеличивать риск гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.
Комбинированное применение Profinalа и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за сокращения синтеза ПГ в почках.
Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие оральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.
Крем. Следует проконсультироваться с врачом перед применением препарата, если применяются какие-либо другие ЛС.
Гель. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не описано. Однако следует учитывать, что даже при местном применении ибупрофен оказывает системное действие и, теоретически, при одновременном использовании с другими НПВС могут усиливаться побочные эффекты.
Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления понижают риск гепатотоксического действия. Понижает гипотензивную активность вазодилататоров, в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гипотиазида, эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), пероральных гипогликемических средств и инсулина. При взаимодействии с минерало- и глюкокортикостероидами, колхицином, эстрогеном, этанолом возможно проявление ульцерогенного действия с развитием кровотечения. Антациды и холестирамин понижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой понижает общий противовоспалительный эффект. При назначении с тромболитическими средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках и повышают нефротоксичность. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, понижают выведение и повышает плазменную концентрацию ибупрофена. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии, с другими НПВС — риск развития побочных действий со стороны ЖКТ.
Не следует сочетать с другими НПВС (ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие и усиливает побочные эффекты). При одновременном приеме с диуретиками снижается диуретическое действие и увеличивается риск развития почечной недостаточности. Ослабляет действие гипотензивных средств в т.ч. ингибиторов АПФ (одновременно снижает их выделение почками), бета- адренергических средств, тиазидов. Усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышается риск развития геморрагических осложнений), токсическое действие метотрексата и препаратов лития, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышают риск развития тяжелых гепатотоксических осложнений (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов), ингибиторы микросомального окисления — снижают. Кофеин усиливает болеутоляющий эффект.
Снижает диуретический и натрийуретический эффект тиазидных диуретиков. Непрямые антикоагулянты увеличивают риск возникновения кровотечения.
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС
Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и СИОЗС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Ибупрофен, как и другие НПВC, может взаимодействовать со следующими ЛС:
— диуретики: ибупрофен может ослаблять эффекты диуретиков; у пациентов с обезвоживанием диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВС;
— антикоагулянты: ибупрофен может усиливать эффект антикоагулянтов и повышать риск кровотечений;
— ГКС: ибупрофен может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений;
— оксид азота: поскольку оба ЛС подавляют функцию тромбоцитов, их комбинация теоретически повышает риск кровотечений;
— другие НПВС: следует избегать одновременного использования двух и более НПВС в связи с повышением риска побочных реакций;
— аминогликозиды: поскольку ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов, при одновременном назначении этих препаратов может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности.
Несовместимость
Данный препарат не следует смешивать с другими ЛС.
Раствор Profinal® не должен контактировать с кислыми растворами, например растворами некоторых антибиотиков или диуретиков. Между вливаниями различных ЛС необходимо промывать инфузионную систему.
Запрещается использовать хлоргексидин для дезинфекции шейки ампулы, поскольку раствор Profinal® несовместим с этим соединением. Для дезинфекции ампулы перед использованием рекомендуется использовать 60% этиловый спирт. После дезинфекции шейки ампулы антисептиком ампулу следует полностью высушить и лишь после этого вскрывать, чтобы исключить взаимодействие антисептика с раствором Profinal®.
Данный лекарственный препарат нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, кроме 0,9% (9 мг/мл) раствора хлорида натрия для инъекций или 5% (50 мг/мл) раствора глюкозы.
Чтобы не допустить существенных изменений рН, вызванных присутствием кислых лекарственных препаратов, которые могли оставаться в инфузионной системе, перед и после назначения Profinal® необходимо промыть инфузионную систему 1,5–2 мл 0,9% (9 мг/мл) раствора хлорида натрия или 5% (50 мг/мл) раствора глюкозы для инъекций.
Profinal цена
У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу
Средняя стоимость Ibuprofen 600 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.24$ до 0.57$, за упаковку от 20$ до 56$.
Средняя стоимость Ibuprofen 200 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.08$ до 0.38$, за упаковку от 15$ до 277$.
Средняя стоимость Ibuprofen 300 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.56$ до 0.56$, за упаковку от 56$ до 56$.
Средняя стоимость Ibuprofen 400 mg за единицу в онлайн аптеках от 0.21$ до 0.37$, за упаковку от 18$ до 28$.
Источники:
- https://www.drugs.com/search.php?searchterm=profinal
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=profinal
Доступно в странах
Найти в стране:
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ч
Ш
Э
Ю
Я
Страна: Саудовская Аравия
Язык: английский
Источник: SFDA (Saudi Food and Drug Authority)- الهيئة العامة للغذاء والدواء
Купи это сейчас
Некоторые документы для этого продукта в настоящее время недоступны, вы можете отправить запрос в нашу службу поддержки, и мы сообщим вам, как только мы сможем их получить.
Послать запрос.
Активный ингредиент:
IBUPROFEN
Доступна с:
Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar), United Arab Emirates
код АТС:
M01AE01
ИНН (Международная Имя):
IBUPROFEN
дозировка:
400 mg
Фармацевтическая форма:
Film-coated tablet
Администрация маршрут:
Oral use
Штук в упаковке:
24 Blister
класс:
Generic
Тип рецепта:
OTC
Производитель:
Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar), United Arab Emirates; Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar)(United Arab Emirates)
Обзор продуктов:
Agent: Cigalah Group; Price: 12.05; Storage conditions: store below 30°c
Статус Авторизация:
Marketed; Valid
Дата Авторизация:
1989-01-01
Profinal (NSAID)
Profinal (NSAID) is a non-selective inhibitor of cyclooxygenase, an enzyme invovled in prostaglandin synthesis via the arachidonic acid pathway. Its pharmacological effects are believed to be due to inhibition cylooxygenase-2 (COX-2) which decreases the synthesis of prostaglandins involved in mediating inflammation, pain, fever and swelling. Antipyretic effects may be due to action on the hypothalamus, resulting in an increased peripheral blood flow, vasodilation, and subsequent heat dissipation. Inhibition of COX-1 is thought to cause some of the side effects of ibuprofen including GI ulceration. Profinal (NSAID) is administered as a racemic mixture. The R-enantiomer undergoes extensive interconversion to the S-enantiomer in vivo. The S-enantiomer is believed to be the more pharmacologically active enantiomer.
Profinal (NSAID) has multiple actions in different inflammatory pathways involved in acute and chronic inflammation. The main effects reported in ibuprofen are related to the control of pain, fever and acute inflammation by the inhibition of the synthesis of prostanoids by COX-1 and COX-2. Pain relief is attributed to peripheral affected regions and central nervous system effects in the pain transmission mediated by the dorsal horn and higher spinothalamic tract. Some reports have tried to link the pain regulation with a possible enhancement on the synthesis of endogenous cannabinoids and action on the NMDA receptors. The effect on pain has been shown to be related to the cortically evoked potentials.
The antipyretic effect is reported to be linked to the effect on the prostanoid synthesis due to the fact that the prostanoids are the main signaling mediator of pyresis in the hypothalamic-preoptic region.
The use of ibuprofen in dental procedures is attributed to the local inhibition of prostanoid production as well as to anti-oedemic activity and an increase of plasma beta-endorphins. Some reports have suggested a rapid local reduction of the expression of COX-2 in dental pulp derived by the administration of ibuprofen.
Download Bissoy App to talk Doctor online
Uses
Profinal (NSAID) is used
- For the treatment of sign and symptoms of rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis and other non-rheumatoid arthropathies,
- For the treatment of non-articular rheumatic conditions, such as frozen shoulder, bursitis, tendinitis, tenosynovitis and low back pain,
- For the treatment of soft tissue injuries such as sprain, strain and post operative pain
- For the treatment of dysmenorrhoea,
- For the treatment of dental pain.
- For the treatment of cold & fever.
Profinal (NSAID) is also used to associated treatment for these conditions: Ankylosing Spondylitis (AS), Common Cold, Cystic Fibrosis (CF), Fever, Gastric Ulcer, Gouty Arthritis, Headache, Insomnia, Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA), Menstrual Distress (Dysmenorrhea), Migraine, Mild pain, Nasal Congestion, Osteoarthritis (OA), Pain, Pain, Acute, Pain, Inflammatory, Patent Ductus Arteriosus (PDA), Pericarditis, Primary Dysmenorrhoea, Rheumatoid Arthritis, Severe Pain, Sinus pressure, Mild to moderate pain, Minor aches and pains, Moderate Pain
Download Bissoy App to talk Doctor online
How Profinal (NSAID) works
The exact mechanism of action of ibuprofen is unknown. However, ibuprofen is considered an NSAID and thus it is a non-selective inhibitor of cyclooxygenase, which is an enzyme involved in prostaglandin (mediators of pain and fever) and thromboxane (stimulators of blood clotting) synthesis via the arachidonic acid pathway.
Profinal (NSAID) is a non-selective COX inhibitor and hence, it inhibits the activity of both COX-1 and COX-2. The inhibition of COX-2 activity decreases the synthesis of prostaglandins involved in mediating inflammation, pain, fever, and swelling while the inhibition of COX-1 is thought to cause some of the side effects of ibuprofen including GI ulceration.
Profinal (NSAID)
| Trade Name | Profinal (NSAID) |
| Availability | Rx and/or OTC |
| Generic | Ibuprofen |
| Ibuprofen Other Names | Ibuprofen, Ibuprofene, Ibuprofeno, Ibuprofenum, Ibuprophen |
| Related Drugs | Humira, Buprenex, aspirin, prednisone, acetaminophen, tramadol, meloxicam, duloxetine, cyclobenzaprine, Paracetamol |
| Type | |
| Formula | C13H18O2 |
| Weight | Average: 206.2808 Monoisotopic: 206.13067982 |
| Protein binding |
Ibuprofen dosage is more than 99% bound to plasma proteins and site II of purified albumin, binding appears to be saturable and becomes non-linear at concentrations exceeding 20 mcg/ml. |
| Groups | Approved |
| Therapeutic Class | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) |
| Manufacturer | |
| Available Country | Egypt, Lebanon, Oman, Romania |
| Last Updated: | June 22, 2022 at 11:59 pm |
Structure
Table Of contents
- Profinal (NSAID)
- Uses
- Dosage
- Side Effect
- Precautions
- Interactions
- Uses during Pregnancy
- Uses during Breastfeeding
- Accute Overdose
- Food Interaction
- Half Life
- Volume of Distribution
- Clearance
- Interaction With other Medicine
- Contradiction
- Storage
Download Bissoy App to talk Doctor online
Dosage
Profinal (NSAID) dosage
Oral Administrations-
For Children:
- 20 mg per kg body weight daily in divided doses. In children weighing less than 30 kg the total daily dosage should not exceed 500 mg. If gastrointestinal disturbances occur Profinal (NSAID) should be given with food or milk.
- 1-2 years: 1/2 tea spoonful (2.5 ml) 3-4 times daily;
- 3-7 years: 1 tea spoonful (5 ml) 3-4 times daily;
- 8-12 years: 2 tea spoonful (10 ml) 3-4 times daily. Profinal (NSAID) is not recommended for children under 1 year.
For adult:
- For arthritic pain: The dosage range is from 0.9 to 2.4 g per day. The usual dose is 400 mg, 3-4 times per day, preferably after food. The dose may be raised to a maximum of 2.4 g daily depending on the severity of symptom at the time of initiating drug therapy or as patients fail to respond. After a satisfactory response has been achieved the patients dose should be reviewed and adjusted as required and tapered gradually.
- For mild to moderate pain: 400 mg 6 hourly or as demanded by the condition.
- For dysmenorrhoea: 400 mg every 4 hours or as demanded by the condition.
Topical Administrations-
Pain and inflammation associated with musculoskeletal and joint disorder: As 5% cream, foam, gel, spray soln or 10% gel: Apply onto affected area.
Download Bissoy App to talk Doctor online
Download Bissoy App to talk Doctor online
Side Effects
Usually Profinal (NSAID) has a low incidence of side effects. The most frequent side effects are gastrointestinal disturbances. Peptic ulceration and gastrointestinal bleeding have occasionally been reported. Other side effects include headache, dizziness, nervousness, skin rash, pruritus, drowsiness, insomnia, blurred vision and other ocular reactions, hypersensitivity reaction, abnormal liver function test, impairment of renal function, agranulocytosis and thrombocytopenia.
Toxicity
The symptoms of overdose are presented in individuals that consumed more than 99 mg/kg. Most common symptoms of overdose are abdominal pain, nausea, vomiting, lethargy, vertigo, drowsiness (somnolence), dizziness and insomnia. Other symptoms of overdose include headache, loss of consciousness, tinnitus, CNS depression, convulsions and seizures. May rarely cause metabolic acidosis, abnormal hepatic function, hyperkalemia, renal failure, dyspnea, respiratory depression, coma, acute renal failure, and apnea (primarily in very young pediatric patients).
The reported LD50 of ibuprofen is of 636 mg/kg in rat, 740 mg/kg in mouse and 495 mg/kg in guinea pig.
Download Bissoy App to talk Doctor online
Precaution
Profinal (NSAID) should be given with caution to patients with bleeding disorders, cardiovascular diseases, peptic ulceration or a history of such ulceration and in those who are receiving coumarin anticoagulants and in patients with renal or hepatic impairment.
Interaction
Increased risk of GI bleeding with warfarin, corticosteroids, SSRIs and aspirin. May reduce the natriuretic effects of diuretics. Reduced antihypertensive effect of ACE inhibitors and angiotensin II receptor antagonists. May increase toxicity of lithium and methotrexate. Increased nephrotoxicity with ciclosporin and tacrolimus.
Food Interaction
- Avoid alcohol.
- Take with food. Food reduces irritation.
Profinal (NSAID) Alcohol interaction
[Moderate] GENERALLY AVOID:
The concurrent use of aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and ethanol may lead to gastrointestinal (GI) blood loss.
The mechanism may be due to a combined local effect as well as inhibition of prostaglandins leading to decreased integrity of the GI lining.
Patients should be counseled on this potential interaction and advised to refrain from alcohol consumption while taking aspirin or NSAIDs.
Profinal (NSAID) Hypertension interaction
[Major] Fluid retention and edema have been reported in association with the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).
Therapy with NSAIDs should be administered cautiously in patients with preexisting fluid retention, hypertension, or a history of heart failure.
Blood pressure and cardiovascular status should be monitored closely during the initiation of NSAID treatment and throughout the course of therapy.
Hypertension interaction
[Moderate] Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), including topicals, can lead to new onset of hypertension or worsening of preexisting hypertension, either of which can contribute to the increased incidence of cardiovascular events.
NSAIDs should be used with caution in patients with hypertension.
Blood pressure should be monitored closely during the initiation of NSAID therapy and throughout the course of therapy.
Profinal (NSAID) Drug Interaction
Moderate: duloxetine, duloxetine, omega-3 polyunsaturated fatty acids, omega-3 polyunsaturated fatty acids
Unknown: diphenhydramine, diphenhydramine, pregabalin, pregabalin, acetaminophen, acetaminophen, cyanocobalamin, cyanocobalamin, ascorbic acid, ascorbic acid, cholecalciferol, cholecalciferol, alprazolam, alprazolam, cetirizine, cetirizine
Profinal (NSAID) Disease Interaction
Major: asthma, fluid retention, GI toxicity, rash, renal toxicities, thrombosis
Moderate: PKU, anemia, heart failure, hepatotoxicity, hyperkalemia, hypertension, platelet aggregation inhibition
Download Bissoy App to talk Doctor online
Volume of Distribution
The apparent volume of distribution of ibuprofen is of 0.1 L/kg.
Elimination Route
It is very well absorbed orally and the peak serum concentration can be attained in 1 to 2 hours after extravascular administration. When ibuprofen is administered immediately after a meal there is a slight reduction in the absorption rate but there is no change in the extent of the absorption.
When orally administered, the absorption of ibuprofen in adults is very rapidly done in the upper GI tract. The average Cmax, Tmax and AUC ranges around 20 mcg/ml, 2 h and 70 mcg.h/ml. These parameters can vary depending on the enantiomer form, route, and dose of administration.
Half Life
The serum half-life of ibuprofen is 1.2-2 hours. In patients with a compromised liver function, the half-life can be prolonged to 3.1-3.4 hours.
Download Bissoy App to talk Doctor online
Clearance
The clearance rate ranges between 3-13 L/h depending on the route of administration, enantiomer type and dosage.
Elimination Route
Profinal (NSAID) is rapidly metabolized and eliminated in the urine thus, this via accounts for more than 90% of the administered dose. It is completely eliminated in 24 hours after the last dose and almost all the administered dose goes through metabolism, representing about 99% of the eliminated dose. The biliary excretion of unchanged drug and active phase II metabolites represents 1% of the administered dose.
In summary, ibuprofen is excreted as metabolites or their conjugates. The elimination of ibuprofen is not impaired by old age or the presence of renal impairment.
Pregnancy & Breastfeeding use
Profinal (NSAID) is not recommended during pregnancy or for use in nursing mothers.
Download Bissoy App to talk Doctor online
Contraindication
Profinal (NSAID) should not be given to patients with hypersensitivity to lbuprofen and to individuals who show nasal polyps, angioedema, bronchospastic reactivity to aspirin or other non-steroidal anti-inflammatory drug. Profinal (NSAID) is contraindicated in patients with active or previous peptic ulceration & gastro-intestinal ulceration or bleeding.
Acute Overdose
Gastric lavage, correction of blood electrolytes (if necessary). There is no specific antidote for Profinal (NSAID)
Download Bissoy App to talk Doctor online
Storage Condition
Keep in a cool & dry place. Keep out of the reach of children.
FAQ
What is Profinal (NSAID) used for?
Profinal (NSAID) is a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). It works by reducing hormones that cause inflammation and pain in the body. Profinal (NSAID) is used to reduce fever and treat pain or inflammation caused by many conditions such as headache, toothache, back pain, arthritis, menstrual cramps, or minor injury.
What are the bad side effects of Profinal (NSAID)?
The most common side effects of Profinal (NSAID) are:
- headache.
- dizziness.
- drowsiness, fatigue and restless sleep.
- thirst and sweating.
- tingling or numbness in hands and feet.
- ringing in the ears.
- blurred vision and eye irritation.
- fluid retention and ankle swelling.
How many 400 mg Profinal (NSAID) can I take?
It’s important to read the enclosed leaflet carefully before using Profinal (NSAID) tablets. For adults, the recommended dose is one 400mg tablet every four to six hours (up to three or four times a day). To prevent longer term side effects, the lowest effective dose and duration should be used to control your symptoms.
Can Profinal (NSAID) keep me awake at night?
Aspirin and Profinal (NSAID) disrupted sleep in comparison to placebo by increasing the number of awakenings and percentage of time spent in stage wake, and by decreasing sleep efficiency.
Is Profinal (NSAID) a fever reducer?
It is classified as a pain reliever (analgesic) and fever reducer (antipyretic). Profinal (NSAID) is often known by its given name, but you may also know it as Advil or Motrin. It is classified as a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID).
Can I lie down after taking ibuprofen?
Take Profinal (NSAID) by mouth, usually every 4 to 6 hours with a full glass of water (8 ounces/240 milliliters) unless your doctor directs you otherwise. Do not lie down for at least 10 minutes after taking Profinal (NSAID). If you have stomach upset while taking this medication, take it with food, milk, or an antacid.
Does Profinal (NSAID) raise blood pressure?
This may cause your blood pressure to rise even higher, putting greater stress on your heart and kidneys. NSAIDs can also raise your risk for heart attack or stroke, especially in higher doses. Common NSAIDs that can raise blood pressure include: Ibuprofen (Profinal (NSAID))
Is Profinal (NSAID) a sedative?
Profinal (NSAID) p.m. is a combination medication that contains ibuprofen and diphenhydramine, which is the active ingredient in Benadryl, an antihistamine taken for allergies. Diphenhydramine is sedating, so Profinal (NSAID) p.m. is probably helping you get to sleep.
Which is better for fever acetaminophen or Profinal (NSAID)?
A few studies have suggested Profinal (NSAID) (ibuprofen) may be better than acetaminophen in helping to treat fevers over 102 – 103 F, while acetaminophen may be better for children who are also having stomach pain or upset, because Profinal (NSAID) can sometimes irritate the stomach.
How do I know if Profinal (NSAID) is working?
When Profinal (NSAID) begins to work, you’ll typically start to notice a decrease in pain or fever. The anti-inflammatory effects of Profinal (NSAID) usually take longer — sometimes a week or more. Profinal (NSAID) levels in your bloodstream are estimated to be at their maximum level after 1 to 2 hours
How much does Profinal (NSAID) raise your blood pressure?
While celecoxib and naproxen produced either a slight decrease (celecoxib) or a relatively small increase (naproxen) in blood pressure, Profinal (NSAID) was associated with a significant increase in ambulatory systolic blood pressure of more than 3 mmHg.
Who should not take Profinal (NSAID)?
You should use Profinal (NSAID) with caution if you’re aged 65 or over, breastfeeding, or have:
- asthma.
- kidney or liver problems.
- lupus.
- Crohn’s disease or ulcerative colitis.
- previously had any bleeding in your stomach.
- high blood pressure (hypertension)
- narrowing of the arteries (peripheral arterial disease)
Why should you eat when taking Profinal (NSAID)?
It reduces stomach acid and increases mucus production. When Profinal (NSAID) is taken in large doses or for a long time, less prostaglandin is produced. This can increase stomach acid and irritate the stomach lining, causing problems.
Can I drink after taking Profinal (NSAID)?
Alcohol can also intensify the side effects of some medications. This second interaction is what can happen when you mix Profinal (NSAID) and alcohol. In most cases, consuming a small amount of alcohol while taking Profinal (NSAID) is not harmful.
Is Profinal (NSAID) bad for your liver?
Nonprescription pain relievers such as acetaminophen (Tylenol, others), aspirin, Profinal (NSAID) (Advil, Motrin IB, others) and naproxen (Aleve, others) can damage your liver, especially if taken frequently or combined with alcohol.
Is Profinal (NSAID) an antidepressant?
Profinal (NSAID) decreased the total immobility time during FST and TST and decreased cerebral PGE2 and NO levels, which was comparable to fluoxetine’s effect. This would suggest that Profinal (NSAID) might have an antidepressant effect through inhibition of PGE2 and NO production.
What happens when you take Profinal (NSAID) on an empty stomach?
«Taking ibuprofen on an empty stomach may cause irritation of the stomach lining and bleeding ulcers,» said South Florida-based cardiologist Dr. Adam Splaver of Nanohealth Associates.
Is Profinal (NSAID) a painkiller?
Profinal (NSAID) is an everyday painkiller for a range of aches and pains, including back pain, period pain, toothache. It also treats inflammation such as strains and sprains, and pain from arthritis. It’s available as tablets and capsules, and as a syrup that you swallow.
What Profinal (NSAID) does to the body?
Profinal (NSAID) works by blocking the production of prostaglandins, substances that the body releases in response to illness and injury. Prostaglandins cause pain and swelling, or inflammation. They are released in the brain, and they can also cause fever. Profinal (NSAID)’s painkilling effects begin soon after taking a dose.
Should I take Profinal (NSAID) for lower back pain?
If back pain keeps you from normal daily activities, your doctor can help by recommending or prescribing pain medications. Over-the-counter painkillers such as Tylenol, aspirin, or NSAIDs — such as ketoprofen, ibuprofen (Advil, Motrin), and naproxen (Aleve) — can be helpful.
Can I take Profinal (NSAID) for back pain?
NSAIDs are often the go-to drugs for back pain relief. They can be purchased over the counter (or, in higher doses, by prescription) and include ibuprofen (Advil) and naproxen (Aleve). NSAIDs help reduce pain, swelling, and inflammation in muscles and around damaged spinal discs or arthritic joints.