Содержание
- Состав противошоковой аптечки Санпин: перечень медикаментов
- Противошоковая аптечка: области использования
- Причины и симптомы анафилаксии
- Первая помощь при анафилактическом шоке: алгоритм действий
Анафилактическая аптечка в обязательном порядке должна присутствовать во всех местах массового скопления людей, где человек может почувствовать ухудшение самочувствия, требующего оказания экстренной помощи. Особенность молниеносного течения данного состояния ограничивает время ожидания помощи от врачей и именно противошоковый набор может спасти жизнь больному.
Состав противошоковой аптечки Санпин: перечень медикаментов
Анафилактический шок – это острое состояние, которое угрожает жизни человека и требует незамедлительного оказания медицинской помощи, так как малейшее промедление может привести к летальному исходу.
Аптечка для анафилактического шока включает в себя медицинские препараты, незамедлительное применение которых способно восстановить дыхание, предотвратить усугубление симптомов, облегчить состояние человека и спасти ему жизнь.
Что входит в противошоковую аптечку
В состав аптечки входит утвержденный Министерством здравоохранения перечень препаратов:
- Адреналин или Эпинефрин 0,1% в ампулах для восстановления сердечного ритма – главный медикамент при анафилактическом шоке, который оказывает комплексное воздействие на все системы организма и быстро облегчает симптомы анафилаксии;
- Преднизолон или Дексаметазон – синтетические глюкокортикоидные медикаментозные средства. Обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным свойством. Данные лекарственные препараты входят в состав аптечки потому, что способны немедленно остановить развитие основных симптомов: удушье, отек Квинке и пр.
- Антигистаминный препарат для приостановки выброса гистамина и непосредственного торможения аллергической реакции;
- Эуфиллин восстанавливает функцию дыхания и снимает бронхоспазм. Однако, введение данного препарата совместно с адреналином может привести к возникновению аритмии. Следовательно, его применение допустимо в крайних случаях, когда польза от его применения превышает возможный риск для больного. Проведение инъекций осуществляется непосредственно медицинским персоналом;
- Растворы для введения инъекций: раствор глюкозы и физраствор (хлорид натрия);
- Сердечный гликозид немедленного действия (к примеру, Строфантин) при возникновении состояния острой сердечной недостаточности;
- Препарат для восстановления артериального давления. При развитии анафилактического шока отмечается колебание показателей артериального давления от резкого падения до последующего подъема;
- Расходные материалы: стерильная вата, бинт, одноразовые шприцы, лейкопластырь, медицинский спирт, катетер, жгут.
Единый стандарт аптечки для анафилактического шока не утвержден регламентирующими документами. Возможны различные варианты ее укладки.
Указанный выше список лекарств является минимальным для оказания экстренной помощи.
Дополнительные составляющие аптечки антишок
Укладка медикаментов осуществляется в зависимости от необходимости и профессиональной подготовки (так как некоторые препараты и инструменты могут быть использованы только медицинским персоналом).
Укладка аптечки может дополняться:
- медицинскими перчатками;
- пинцетом (в случае укуса насекомого может потребоваться для извлечения жала);
- интубационной системой, включающей скальпель и трубку для экстренного восстановления дыхательной функции;
- трансфузионными капельными системами – обеспечивают лучшее поступление лекарственных препаратов;
- кислородной подушкой и пр.
Противошоковая аптечка: области использования
Развитие анафилактической реакции – процесс непредсказуемый и, к сожалению, практически всегда носит моментальный характер. Времени на раздумье и промедление нет, так как каждая потерянная минута может стоить жизни человеку, у которого возникла острая аллергическая реакция.
Анафилактическая аптечка в обязательном порядке должна присутствовать:
- в помещениях, где проводятся реанимационные мероприятия;
- в помещениях, в которых проводятся диагностические процедуры, к примеру, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген с применением контрастного вещества;
- в родильных залах;
- детских и взрослых поликлиниках;
- в стоматологии;
- во всех медицинских кабинетах образовательных и дошкольных учреждениях, пансионатах и санаториях, торговых и развлекательных центрах, фитнес клубах, в процедурном кабинете и так далее;
- в косметологических кабинетах из-за риска возникновения тяжелой аллергической реакции на какой-либо введенный препарат;
- у человека, склонного к внезапным и системным аллергическим реакциям противошоковый набор должен быть всегда рядом.
Аптечка антишок должна хранится в доступном месте с указанием на крышке полного перечня входящих в ее состав лекарственных препаратов.
Необходимо регулярно следить за наличием указанных препаратов и сроком их годности, в случае необходимости своевременно восполнять запас.
Лекарства, требующие соблюдения определенных температурных режимов, к примеру, в холодильнике, должны хранится в соответствии с инструкцией, а в аптечке должно быть приложение с указанием их точного места хранения.
Причины и симптомы анафилаксии
Анафилаксия – это крайне опасная непредсказуемая реакция иммунной системы на попадание в организм инородного белка-антигена, сопровождающаяся высокой степенью чувствительности. Как правило, именно повторное попадание антигена провоцирует анафилактический шок.
Попадание антигена в организм способствует выработке гистамина в больших количествах и возникновению ответа организма на проникший аллерген. Процесс может запускаться моментально либо на протяжении нескольких часов. Однако, в некоторых источниках приведена информация о том, что чем быстрее возникает реакция на попадание аллергена в организм, тем в более тяжелой форме она протекает и требует немедленных мер.
Данное патологическое состояние отрицательно влияет на функционирование многих важнейших органов человека – дыхательную систему, слизистые оболочки, кожный покров, ЖКТ и пр.
Аллергические реакции условно разделяют на 2 типа:
- Генерализованные, к ним относят анафилактический шок;
- Локализованные.
Симптоматика анафилактических реакций и скорости их проявления индивидуальна и разнообразна. Возможные симптомы со стороны:
- сердечно-сосудистой системы: изменение ритма пульса, колебания артериального давления — от резкого падения до подъема;
- центральной нервной системы: ощущение головокружения, спутанность сознания, тревожность, мигрень, возможны обмороки;
- слизистых оболочек: отек губ, языка, горла, глаз, насморк;
- желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, спазмы в области живота, расстройство стула;
- дыхательной системы: нарушение дыхание, возникновение хрипов, кашель, осиплость, трудности с глотанием.
К развитию тяжелой формы анафилаксии организма приводит укус насекомых, применение в пищу продуктов-аллергенов, введение лекарственных /косметологических препаратов, причем количество введенного препарата не влияет на данное патологическое состояние. Примечательно, что внутривенные инъекции наиболее опасны.
Первая помощь при анафилактическом шоке: алгоритм действий
В случае, если анафилактическая реакция возникла вне медицинского учреждения, следует организовать следующие мероприятия по оказанию первой помощи:
- Без промедления вызвать скорую помощь, дать максимально развернутую информацию о состоянии больного, возможных причинах, вызвавших анафилактический шок, проведенных самостоятельно мероприятиях;
- Постараться найти источник проблемы и ограничить с ним контакт;
- Придать пострадавшему горизонтальное положение тела;
- Обеспечить приток свежего воздуха;
- Если негативный ответ организма возник вследствие укуса насекомого необходимо извлечь жало и к месту укуса приложить холодный компресс – это замедляет процесс попадания аллергена в кровь. Прикладывать на протяжении 15 минут, затем делать перерыв и повторять процедуру снова и так до приезда кареты скорой медицинской помощи;
- Контролировать состояние и в случае угасания дыхания проводить непрямой массаж сердца до приезда скорой помощи.
Экстренная медицинская помощь регламентируется приказом 626 от 04.09.2006 года «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с анафилактическим шоком неуточненным». Однако в нем отсутствует разделение действий по оказанию помощи больному фельдшером и врачом.
Профессиональное купирование анафилаксии заключается в следующем:
- внутримышечное введение раствора адреналина;
- наложение жгута выше места укуса;
- внутримышечной инъекции Преднизолона или Дексаметазона для остановки развития аллергии;
- в случае возникновения дыхательной недостаточности и снятия бронхоспазма внутримышечный укол раствора Эуфиллина;
- искусственная вентиляция легких при тяжелом состоянии больного;
- госпитализация больного в медицинское учреждение в палату интенсивной терапии для стабилизации состояния.
К сожалению, в настоящий момент количество людей, склонных к проявлению аллергических реакций увеличилось. Аптечка неотложной помощи должна присутствовать во всех местах массового скопления людей, для того чтобы успеть оказать экстренную первую помощь при возникновении симптомов аллергии до приезда врачей.
Травмы мениска, повреждения ПКС у детей и подростков | рекомендации НМИЦ им. Г.И.Турнера
Грамотное лечение травмы, разрывов и повреждений коленного сустава у детей и подростков в РФ — травматологи и ортопеды НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России приглашают на консультацию.
2023-02-19 15:27:16
Взрослые прекрасно знают, что такое повреждение мениска, где находится передняя крестообразная связка.
И если вдруг после того как побегал, попрыгал, покатался на лыжах заболело колено, справедливо предполагают о травме мениска.
Сегодня моден ЗОЖ, нам стали доступнее многие спортивные развлечения, такие как сноуборд, фристайл, горнолыжный спорт, ролики, коньки.
Мы, взрослые, активно стремимся к тому, чтобы наши дети активнее посещали спортивные секции, занимались спортом: художественной и спортивной гимнастикой, фехтованием, футболом, хоккеем, баскетболом, волейболом, спортивными танцами и прочими видами спорта. И это прекрасно!
Но, как всегда, это пресловутое «но»!
Где спорт, там и травмы – неопровержимое утверждение.
В последние годы наблюдается увеличение числа детей с различными повреждениями коленного сустава.
О наиболее сложных повреждениях коленного сустава у детей
Поводом к разговору явилась не только сама травма, как объект изучения, а, прежде всего, вопрос лечения.
Сегодня медицинская помощь во много раз доступнее, медицинские организации оснащены современным оборудованием.
Согласитесь, сделать КТ или МРТ сегодня большой проблемы не составляет. Оценить клиническую картину, заподозрить проблему тоже нетрудно.
Где лечить, как лечить?
Лечение повреждений колена у детей и взрослых существенно отличается.
Отличие, прежде всего, в том, что ребенок еще растет и развивается, и поврежденные структуры сустава ведут себя по-разному у детей и взрослых. И надо всегда помнить, что ребенок – это не маленький взрослый, ему еще расти и жить.
Наша задача – выбрать оптимальный, максимально правильный метод лечения, который минимизирует негативные следствия в дальнейшей жизни ребенка и позволит ему продолжать активную жизнь, в том числе и занятия спортом и спортивные развлечения. Насыщенность медицинским оборудованием – это еще не лечение.
Главное – это опыт! В ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера» Минздрава России накоплен колоссальный опыт лечения повреждений колена, а также разработаны уникальные методики восстановительного лечения и реабилитации. Итак, о коленках.
Частичное повреждение, разрыв передней крестообразной связки
Повреждение передней крестообразной связки (ПКС) – одна из самых тяжелых травм коленного сустава у пациентов детского возраста.
Передняя крестообразная связка – это один из главных стабилизаторов коленного сустава.
Основной жалобой, предъявляемой пациентами при разрыве ПКС, является неустойчивость коленного сустава, то есть появляется ощущение «расхождения» костей относительно друг друга в коленном суставе.
Также могут быть жалобы на боль при нагрузках, блокады сустава, особенно если страдают одновременно и другие внутрисуставные структуры (мениски, хрящевой покров).
Диагностика повреждения передней крестообразной связки
Диагностика повреждения ПКС обязательно включает:
- тщательный осмотр пациента,
- сбор анамнеза,
- выполнение специфических тестов для оценки стабильности сустава,
- анализ рентгенограмм коленных суставов,
- МРТ поврежденного сустава, при необходимости КТ.
Лечение повреждения передней крестообразной связки (ПКС) У пациентов молодого возраста повреждение ПКС в основном является показанием к оперативному лечению – восстановлению (пластика) передней крестообразной связки.
Пластика ПКС выполняется под артроскопическим контролем, т. е. через небольшие проколы в области коленного сустава.
Тем самым обеспечивается минимальная травматизация тканей сустава. Для фиксации восстановленной ПКС используются современные импланты и фиксаторы. В послеоперационном периоде пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и др.
Повреждение мениска коленного сустава
Мениск — хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.
Разрывы менисков — самая частая из травм коленного сустава: до 75 % от всех закрытых повреждений.
В коленном суставе выделяют 2 мениска – внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Повреждение (разрыв) мениска – это нарушение целостности ткани мениска коленного сустава.
Причины повреждения мениска у детей
У детей причиной разрыва ткани мениска является травма, часто спортивная. Повреждение может возникнуть от практически любого движения – резкое разгибание голени, ротация конечности с фиксированной стопой (скручивание), избыточное сгибание коленного сустава. Чаще встречается повреждение внутреннего мениска.
Симптомы повреждения мениска
В момент травмы пациент ощущает резкую боль, может возникнуть отек и ограничение движений в коленном суставе.
При длительно существующем разрыве мениска ребенок жалуется на боль при определенных движениях, в частности при максимальном сгибании и ротировании (повороте/скручивании) голени.
Бывает повреждение мениска по типу «ручки-лейки» – при этом повреждении происходит разрыв мениска практически на всем его протяжении и вывих в полость сустава. В таком случае пациент жалуется на периодически возникающее или постоянно существующее «блокирование» сустава.
Диагностика повреждений менисков
Ориентируясь на историю заболевания, жалобы и мануальный осмотр пациента, врач может заподозрить данный диагноз. Из всех методов лучевой диагностики на данный момент наиболее информативным считается МРТ-обследование. Кроме этого, в особых случаях подтвердить диагноз позволяет диагностическая артроскопия.
Методы лечения повреждения менисков у детей
При возникновении острого разрыва мениска необходимо зафиксировать коленный сустав и обеспечить покой конечности, обратиться к специалисту. Чем младше ребенок, тем глубже кровеносные сосуды проникают в ткань мениска, и, соответственно, выше шансы на сращение поврежденной зоны.
Если не удается достичь заживления разрыва мениска консервативными методами, возникает необходимость оперативного лечения. Ребенку выполняют операцию под артроскопическим контролем (т. е. через небольшие проколы кожи в области коленного сустава).
Поврежденный участок мениска удаляется до здоровых тканей или зона разрыва сшивается специальными имплантами.
Куда обратиться при повреждении коленного сустава?
Специалисты ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России обладают широким спектром навыков малоинвазивных вмешательств на крупных суставах, и выполняют артроскопические операции коленного, плечевого, локтевого и голеностопного суставов.
Многоканальный телефон для справки и записи на приём: +7 (812) 507-54-54 Запись на МРТ, КТ: +7 (812) 507-54-40 Адрес: Санкт-Петербург, Пушкин, ул. Парковая, д. 64-68
Источник: https://rosturner.ru
Разрыв мениска у ребенка 12 лет, что делать? https://travmakab.ru/news/360
Разрыв ПКС, что происходит с суставом? https://travmakab.ru/news/644
Аптечка при анафилактическом шоке и противошоковые средства
Самой тяжелой из известных науке аллергической реакцией считается анафилактический шок, который обычно проявляется при попадании разных раздражителей в организм человека. При появлении других изменений, следует с ними бороться простыми лекарствами от аллергии. Если проявляются симптомы анафилактического шока, то срочно необходимо применить неотложную терапию. Так как существует большая вероятность летального исхода. Каждый год Министерство здравоохранения выпускает приказ, в котором указывается список препаратов, обязанных быть в наличии аптечки для оказания первой медицинской помощи.
Особенности анафилактического шока
Анафилактический шок способен распространяться довольно быстро. Раздражители окружают человека почти в любом месте. Основными из них принято считать:
клещей;- пыль;
- пыльцу растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты;
- бытовую химию;
- лекарственные препараты.
Если раздражитель попадает в тело человека, то реакция на него происходит почти мгновенно, вполне хватает пары минут. Основными признаками наступления анафилактического шока являются:
- появление отдышки;
- резкого падения артериального давления;
- большей нехватки воздуха;
- стремительного учащения пульса;
- побледнения покрова кожи, появление высыпаний.
При сильной склонности человека к проявлению аллергии, необходимо всегда при себе иметь лекарственные препараты для неотложной первой медицинской помощи. Существует специальное предписание для наполнения и состава аптечки необходимой для помощи аллергику. Это прежде всего лекарственные препараты для срочного реагирования.
Анафилактический шок сейчас стал очень часто появляться у людей с аллергией. На протяжении последних 15 лет эта реакция начала встречаться почти в 3 раза чаще. Специалисты уверенны, что такая ситуация происходит в следствии внедрения в пищевую промышленность современных не натуральных добавок.
Это привело к тому, что Министерство здравоохранения обязало все лечебные учреждения принять меры к предупреждению и готовности в любой момент оказать помощь человеку с анафилактическим шоком. Также он определяет и состав медикаментов в противошоковой аптечке, способствующих избежать тяжелых последствий. Такая аптечка с необходимыми препаратами обязана быть не только в больницах, но и на предприятиях и других больших объектах. Также без нее не обойтись в стоматологических, хирургических и процедурных отделениях. Если в семье есть человек с аллергической реакцией, то анафилактическая аптечка просто необходима и дома.
Состав анафилактической аптечки
Анафилактическая аптечка антишок составляется в соответствии со списком. В нем присутствуют препараты, обязательные к применению для устранения симптомов шока.
- В обязательном порядке должны присутствовать глюкокортикостероиды. В основном они представлены препаратом Преднизолон. Он хорошо справляется с отеками, другими признаками аллергии и быстро действует. Преднизолон используют внутривенно и содержание в аптечке должно превышать 10 ампул.
- Если антигистаминные препараты не справляются, можно усилить их воздействие на организм с помощью Димедрола. К тому же он действует успокаивающе.
- Чтобы нормализировать сердечную деятельность следует применить Адреналин. В аптечке обязано находиться не менее 10 ампул для локального и внутримышечного использования. При его введении сужаются сосуды и сердечная мышца способна нормально функционировать.
- Для расширения капилляров и бронхов применяют Эуфиллин. Он способствует насыщению кислородом крови и препятствует бронхоспазмам. В аптечке необходимо наличие минимум 10 ампул.
- Далее в анафилактической аптечке необходимо иметь лекарства антигистаминной группы. С их помощью блокируется гистамин, который во много раз усиливает аллергические реакции. В основном к этой группе препаратов относят Супрастин и Тавегил, а применяют их как внутривенно, так и внутримышечно.
В анафилактической аптечке должны присутствовать и дополнительные средства помощи аллергику. Их еще часто называют расходным материалом. К ним относятся:
- набор шприцов;
- бинты и вату;
- подключичный катетер;
- флакон этилового спирта;
- лейкопластырь;
- медицинский жгут и противошоковая укладка.
Дополнительные составляющие аптечки
Тяжесть анафилактического шока имеет разную степень. В большинстве случаев приходится применять дополнительные инструменты и средства для оказания срочной медицинской помощи. Зачастую они находятся в каждой сумке врача скорой помощи. Но анафилаксия наступает очень внезапно. Не всегда удается дождаться приезда помощи, поэтому эти дополнительные средства необходимо внести в анафилактическую аптечку. При возникновении отека легких или гортани обязательно нужна интубация. Ее делают с помощью специальной трубки, которую осторожно вставляют в гортань. Обычно эту процедуру проводят врачи, но всегда остается вероятность ее применения дома или на работе.
Если аллергик теряет сознание, необходимо надеть кислородную маску. Для того, чтобы правильно положить больного, потребуется укладка. При укусах насекомых также возможно возникновение анафилактического шока. В таком случае просто необходим медицинский пинцет, чтобы быстро удалить жало.
Аллергик постоянно должен проявлять бдительность. Если раньше анафилактического приступа никогда не было, то это не значит, что он не случится в любой момент. Таких людей специально включают в группы риска. На этот случай необходимо иметь при себе анафилактическую аптечку, укладка медицинских препаратов в которую должна строго контролироваться. Ее можно легко собрать, обратившись в любую аптеку.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Анафилактический шок – опасное состояние, возникающее при попадании аллергена в организм. Это последняя стадия развития аллергии. Вызвать аллергический шок могут разные факторы, в том числе медикаменты, укусы животных и насекомых, пыльца растений, бытовая химия. Поэтому у каждого аллергика должна быть аптечка, используемая при анафилактическом шоке.
Особенности течения патологического состояния
При развитии шока, проявляются следующие симптомы:
- слабость, недомогание;
- одышка вплоть до удушья;
- чувство недостатки воздуха;
- кожа становится бледной, пульс учащается;
- иногда может повышаться температура;
- падение АД.
При возникновении аллергического шока, необходимо как можно скорее оказать неотложную помощь. В медицинских учреждениях имеются готовые укладки. В домашних условиях аллергики также могут иметь некоторые препараты, входящие в состав аптечки.
Существует несколько вариантов развития шокового состояния, при которых поражаются различные органы или системы.
- Отмечается сыпь, зуд на коже. Появляется отечность. Этот вариант развития может сопровождаться отеком Квинке.
- Со стороны нервной системы появляются головные боли, судороги. Может быть непроизвольное мочеиспускание. При ухудшении состояния возникает обморок.
- Со стороны органов дыхания возникает отек слизистой дыхательной системы, гортани, спазм, удушье.
- Со стороны ССС наблюдается воспаление миокарда. Если приступ вовремя не купировать, то возникает инфаркт.
Анафилактический шок развивается в считанные минуты. Диагностика патологии проводится по клинической картине, симптомам.
Помощь оказывается незамедлительно, она начинается с остановки поступления аллергена в кровь. При укусах насекомых, необходимо наложить жгут выше места поступления аллергена. После этого делается инъекция Адреналина и вводятся антигистаминные препараты. Дальнейшее оказания помощи зависит от развития анафилактического шока.
Укладка при анафилактическом шоке
Для возможных случаев возникновения проблемы, всегда должна присутствовать специальная укладка. Это чемоданчик, в котором находятся все необходимые препараты.
Обычно это Адреналина гидрохлорид. Желательно чтобы он был 0,1%, 10 ампул. Обязательно положить в тревожный чемоданчик Атропина сульфат 0,1%, 10 ампул. Глюкоза 40% в размере 10 ампул. Сюда же входит Дигоксин 0,025%, 10 ампул. Димедрол 1% – 10 ампул.
Обязательно наличие Кальция хлорида 10% в размере 10 ампул. Кордиамин – 10 ампул. Лазикс, Мезатон – 10 ампул. Здесь же находится Натрия хлорид 0,9% 10 и 400 мл. Первый тип медикамента должен быть в ампулах, в общем количестве 10 штук. Второй тип – флакон или 2 флакона.
Необходимы также Полиглюкин флакон – 400 мл, Преднизолон – 10 ампул, Тавегил – 5 ампул. Не обойтись без Эуфиллина 2,4% – 10 ампул. Обязательно должна присутствовать система для внутривенных капельных инфузий, в размере 2-х штук. Шприцы на 5-20 кубов. Стерильные салфетки, резиновый жгут, перчатки и пузырь с холодом – вспомогательные компоненты.
Состав аптечки
По нормативам, в укладке должны быть препараты по определенному перечню. В него включены лекарственные медикаменты, помогающие снять клинические проявления анафилактического шока.
- Глюкокортикостероиды. Чаще всего в аптечку включают Преднизолон. Это сильнодействующий противошоковый препарат, способный устранить отечность и снять симптомы аллергии. Он применяется внутривенно. В наборе должно быть 10 ампул.
- В укладке должен быть антигистаминный препарат. Он помогает блокировать гистамин, который является провокатором аллергии. Аптечки комплектуются растворами для внутримышечного и внутривенного введения Тавегилом, Супрастином.
- Для усиления антигистаминного действия вышеуказанные препараты усиливаются введением Димедрола. Он не только помогает снять проявление аллергической реакции, но и оказывает успокаивающее действие.
- Для нормализации сердечной деятельности, применяется Адреналин 0.1%. В укладке должно быть 10 ампул. Препарат используется для внутримышечного введения, а также для проведения локального обкалывания. Адреналин оказывает сосудосуживающее действие. После его введения быстро нормализуется работа сердца.
- При анафилактическом шоке происходит спазм дыхательной системы. для расширения бронхов, применяют Эуфиллин. Он помогает насытить кровь кислородом. В наборе должно быть десять ампул.
Помимо основного состава, в противошоковой аптечке должно быть следующее:
- шприцы;
- вата;
- бинты;
- спиртовые салфетки;
- спирт;
- катетер для введения в вену;
- жгут;
- система для в/в вливаний;
- маска для проведения искусственного дыхания;
- лейкопластырь.
Еще в аптечке должен быть физраствор, средство для повышения АД (обычно комплектуется кофеином), раствор глюкозы, атропин, перчатки. В составе должно быть минимум два вида препарата глюкокортикостероидов.
Анафилактический шок возникает по разным причинам. Он может быть спровоцирован реакцией на медикаменты, при непереносимости, на яд насекомых, укусов змей, животных. Нередко шоковое состояние возникает в виде реакции на пищевые аллергены, при переливании крови, после проведенной трансплантации.
Регламентирует состав аптеки документ СанПиН. Также законодательством регламентируется, кто должен иметь аптечку.
Анафилаксия
17.02.2017 г. Прежде, чем разобрать алгоритм действий оказания медицинской неотложной помощи при анафилактическом шоке у взрослых и детей, рассмотрим такое понятие как «анафилаксия».
Причины
Важнейшее условие возникновения анафилаксии: состояние повышенной чувствительности организма (сенсибилизация) к повторному введению чужеродного белка.
Этиология. В каждом живом организме при введении ему внутрь чужеродного белка (антигена) начинают вырабатываться антитела. Они являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена.
При возникновении реакции между антигеном и антителами в живом организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, это объясняет происходящую активную реакцию.
Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов.
Они подразделяются на два вида:
- генерализованные (анафилактический шок);
- локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма).
Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки.
Дополнительный состав
Для оказания неотложной помощи, необходимо иметь разные препараты в аптечке. Разнообразие позволяет определить наиболее подходящий вариант, в зависимости от тяжести шокового состояния. Так в ней должны присутствовать средства, позволяющие провести реанимацию.
Аллергический шок возникает внезапно и не всегда есть время дождаться скорую помощь. Это состояние провоцирует отек легких, гортани. В результате затрудняется дыхание. Чтобы его восстановить, необходимо ввести в трахею дыхательную трубку.
Если шок привел к потери сознания, то необходима кислородная маска. Такая реакция часто возникает в результате укусов насекомых, животных. В редких случаях при попадании в организм пищевого аллергена. В набор для оказания помощи входит натрия хлорид, система для внутривенного вливания. Его введение снижает негативную реакцию организма на аллерген.
Каждый аллергик должен иметь минимальный состав укладки и не терять бдительность. Даже если никогда не было анафилактического шока, его не стоит исключать. Все препараты должны приобретаться заранее, не дожидаясь первого шокового состояния.
Многие производители аптечек предлагают готовые наборы. В них уже имеется все необходимое, что может потребоваться при оказании первой медицинской помощи.
Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Первым делом при анафилактическом шоке человеку нужно ввести 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина. Введение производится внутривенно или же подкожно. Если есть острая необходимость, процедура повторяется через несколько минут. Важно чтобы общее количество вводимого препарата не превышало 2 мл. Необходимо следить за частотой сердечных сокращений, артериальным давлением. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки адреналином. Это может в разы усугубить ситуацию.
После введения адреналина, прибегают к помощи глюкокортикоидов. Обычно в их роли выступает Преднизолон. Необходимо ввести 150 мг данного медикамента. Если состояние больного очень тяжелое, дозировка может быть увеличена. Использовать разрешается 20 мг Дексаметазона, 500 мг Метилпреднизолона. Для того чтобы началось действие данных препаратов начинается только лишь через несколько часов после приема.
При анафилактическом шоке активно применяют антигистаминные препараты. Возможно введение 1-2 мл Димедрола, Тавегила. Их основной функцией является не снижение давления. Допускать этого нельзя, ведь не исключена аллергическая реакция. Негативно могут подействовать на общее состояние Глюконат Кальция и Хлорид.
Важность приказа
Анафилактический шок стал все чаще проявляться при возникновении аллергии. За последние 10 лет реакция стала встречаться в 2,5 раза чаще. Врачи считают, что такой всплеск может стать следствием выявления новых раздражителей пищевой направленности. Такая тенденция привела к тому, что Министерством здравоохранения был разработан и приведен в исполнение Приказ №1079н от 20.12.2012 года, согласно которому определяется порядок оказания помощи при возникновении анафилактического шока. Также приказ описывает состав противошокового набора, в котором отмечаются лекарственные препараты для лечения аллергика при возникновении тяжелой реакции. Такая аптечка, содержащая лекарственные препараты, должна быть на каждом предприятии и учреждении. Обязательно она должна находиться в процедурном кабинете, в хирургических и стоматологических отделениях. Также желательно иметь набор дома, если в семье есть человек, подверженный аллергическим реакциям.
1079н/1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н)
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.
Ввиду наличия особенностей при поставке данного вида товара:
Сопроводительная документация (входит в состав): – РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие; – инструкции по применению лекарственного препарата; – лист учёта лекарственных препаратов и медицинских изделий (формат А4) – по 1 шт. на каждое изделие; – телефоны экстренных служб; – списочный состав аптечки; – алгоритм действий сотрудника (инструкция по применению/руководство пользователя).
Производитель: ООО “ЭМЕРМЕД” (Россия). Срок годности: 5 лет.
Для комплектации набора допускается продукция производителей: Россия, Германия, Нидерланды, Индия, Венгрия, Китай и др. Товар должен быть зарегистрирован в установленном порядке и разрешен для реализации на территории РФ, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата. Укладки и наборы для оказания скорой медпомощи подлежат комплектации мед.изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ. Лекарственные препараты, которыми в соответствии с настоящими требованиям комплектуются укладки для оказания скорой медпомощи, не подлежат замене лекарственными препаратами других наименований. (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2016 N 36н “Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи” в действующей первой редакции от 22.01.2016 Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.02.2016 N 41191).
Ознакомиться с другими комплектациями:
ИС-АПШ Набор “Аптечка ПРОТИВОШОКОВАЯ д/оказ.1-й помощи (АнтиШок)”: цена 3 400,00 руб.
ИС-АнтиШок (мини) Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке (мини)”: цена 3 715,00 руб.
УПШ-ИС Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (индивидуальная сборка)”: цена 3 740,00 руб.
ИС-ПШ Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (инд. сборка)”: цена 3 740,00 руб.
МК-84-4 Набор «Укладка АнтиШок (Комплектация 4)» (пр.626): цена 24 310,00 руб.
ИС-ПШ-1 Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке”: цена 5 100,00 руб.
ИС-АШ/воздуховод Набор «Укладка мед.для оказ.помощи АнтиШок с воздуховодом»: цена 5 300,00 руб.
1079н/2 Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр.МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н): цена 5 600,00 руб.
МК-84-3 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 3)”: цена 5 940,00 руб.
ИС-АПШм Набор «Аптечка противошоковая (малая)»: цена 6 460,00 руб.
МК-84-2 Набор “Укладка АнтиШок (Комплектация 2)”: цена 7 478,00 руб.
ИС-Анафилаксия Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке” (АнтиШок): цена 8 340,00 руб.
МК-ПШ Набор “Противошоковая аптечка”: цена 14 500,00 руб.
ИС-Анафилаксия АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ)”: цена 14 840,00 руб.
ИС-Шок Макси АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ) МАКСИ”: цена 15 850,00 руб.
МК-84-1 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 1)”: цена 16 980,00 руб.
ИС-ПШ (макси) Набор “Противошоковый набор (макси)”: цена 23 700,00 руб.
ПШ-набор Набор “Противошоковый набор (Амбу+Трахеостомия)”: цена 22 625,00 руб.
УК-АШ Набор “Укладка д/оказ.1-й помощи при анафилактическом шоке”: цена 3 100,00 руб.
ИС-626 Набор “Аптечка АнтиШок” (пр.626): цена 35 200,00 руб.
ИС-ПШ (максиМ) Набор “Противошоковый набор (максиМ)”: цена 28 200,00 руб.
АПТ-АШ-291 Аптечка Антишок (по пр.№ 291 (предназначена для оказания 1-й помощи в лечебных учреждениях): цена 4 050,00 руб.
МК-84-5 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 5)”: цена 4 650,00 руб.
АПШ-626/291/1079 «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079: цена 21 120,00 руб.
АПШ-626/291/1079 (М) «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079 (М): цена 4 500,00 руб.
Товар находится в категориях:
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.
-
Предыдущий товар
-
Следующий товар
Набор АНТИШОК Стандарт по приказу № 1079Н(626)
Цена: 8 000 руб.
Купить сумку аптечку по выгодной цене 8000 руб.
Получить консультацию по изделиям набора
Оставьте ваш номер телефона и мы перезвоним вам в кратчайшие сроки.
-
Описание
Описание (состав набора)
Вашему медицинскому учреждению необходима аптечка Антишок? У нас Вы можете купить аптечку Антишок по оптимальной цене.
Аптечка Антишок предназначена для оперативного вывода пациента из шокового состояния. Аптечку Антишок также можно применять для оказания первой помощи, при различных травмах и несчастных случаях, которые стали причиной шокового состояния, также при анафилактическом шоке, который может развиться, как крайняя степень аллергической реакции на введение различных лекарственных в-в.
Наличие аптечки Антишок обязательно во всех медицинских учреждениях, где предполагается введение лекарственных препаратов и нарушение кожных покровов пациента: процедурные кабинеты в ЛПУ, стоматологические клиники и кабинеты, салоны красоты с инъекционными методиками работы и тд.
Аптечки укомплектованы в соответствии с приказами Министерства Здравоохранения и Социального развития Российской федерации № 626 от 04.09.2006, № 1079н от 20.12. 2012.
Аптечка представлена в комплектации по приказу № 1079 Н (626)
Документы:
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 626 “Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с анафилактическим шоком неуточненным”;
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1079н. “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке”.
Состав:
- Адреналина гидрохлорид р-р 0,1% 1мл №5
- Мезатон амп 1% 1,0 № 10
- Дексаметазон 4 мг/мл 1,0 №10 (Преднизолон 1,0)
- Аммиак 40мл
- Хлоропирамин р-р 20мг 1мл №5
- Димедрол р-р д/иъекций 1мл №10
- Эуфиллин р-р 2,4% 5 мл №5
- Изотонический р-р хлорида натрия 0,9% 400мл №1
- Глюкоза р-р 5% 400мл №1
- Сульфокамфокаин ампулы 10% , 2 мл, 10 шт. или (Кофеин бензоат натрия 20% 1,0 №10)
- Система д/внутривенного капельного введения №2
- Атропин 1,0 № 5
- Шприц 20мл №3
- Шприц 10мл №3
- Шприц 5мл №5
- Шприц 2-3 мл №5
- Шприц 1мл №10
- Жгут кровоостанавливающий №1
- Вата стерильная 25-50гр.№1
- Воздуховод №1
- Перчатки ст. №1
- Пластырь рулон №1
- Салфетки спиртовые №15-20
Аптечка Набор АНТИШОК Стандарт по приказу № 1079Н(626)
- ✓ Набор АНТИШОК Стандарт по приказу № 1079Н(626) в Москве по выгодной цене;
- ✓ Медицинские укладки и аптечки компании 03Портал соответствует действующим приказам Министерства Здравоохранения РФ, ГОСТ, СанПин.
- ✓ Набор АНТИШОК Стандарт по приказу № 1079Н(626) аптечка укомплектована в соответствии с требованиями Роспотребнадзора (рекомендованный состав).
Рекомендуем
-
В наличии
-
В наличии
-
В наличии
-
В наличии
-
В наличии