Противошоковая аптечка
Содержание
- Состав противошоковой аптечки
- Дополнительная медицинская продукция в набор АнтиШок
- Сфера применения
- Симптомы развития анафилактического шока
- Первая помощь пострадавшему
Одной из достаточно опасных атипичных аллергических реакций организма является анафилактический шок. Он развивается после системного попадания соответствующего аллергена и в большинстве случаев требует госпитализации человека в ближайшее отделение интенсивной терапии. До осуществления данной процедуры необходимо оказать пострадавшему экстренную доврачебную и врачебную помощь, используя специальную противошоковую аптечку. Что в неё входит? В каких учреждениях она должна находиться? Как правильно распознать анафилактический шок и помочь человеку? Об этом новом другом вы прочитаете в нашей статье.
Состав противошоковой аптечки
Единого медицинского стандарта, который бы регламентировал точный состав противошоковой (антишок) аптечки 2018-2019 года по нормам СанПина на данный момент не существует. В этом отношении высшим законодательным актом считается соответствующее постановление правительства РФ номер 608 от 19.06 2012 года, которое утверждает положение о работе Министерства Здравоохранения Российской Федерации.
При этом в документах Минздрава для разных категорий оказания помощи перечень необходимых лекарственных средств варьируется в достаточно широких пределах. В общем случае, как показывает современная Клиническая практика, противошоковая аптечка должна состоять из ряда лекарственных препаратов и соответствующей дополнительной инструментальной укладки.
Полный состав противошоковой аптечки включает в себя:
| Медикамент | Количество | Использование |
| Адреналин или Эпинефрин (0,1 процента) | 10 ампул | Вводится внутривенно или обкалывается внутримышечно в локализации проникновения аллергена |
| Глюкокортикостероид (Преднизолон или Дексаметазон) в растворе | 10 ампул | Вводится внутримышечно, обладает выраженным противоаллергическим и антивоспалительным эффектом |
| Антигистамин (Димедрол, Тавегил или Супрастин), 2 процента | 3 ампулы | Вводится внутримышечно при отсутствии выраженной гипотонии. Уменьшает симптоматику шока путем блокирования гистаминов |
| Эуфиллин, по 10 мл | 10 ампул | Внутривенное или внутримышечное введение. Быстро купирует бронхоспазм, замедляет развитие обструкции |
| «Быстрый» сердечный гликозид (Строфантин), по 1 мл | 5 штук | Кардиотоническое действие |
| Комбинационный АД–раствор (мезатон и кофеин по 1 мл, а также кордиамин по 2 мл) | 2 штуки | Повышение артериального давления при гипотонии |
| Глюкоза в растворе 5 и 40 процентов | 2 флакона | Детоксикация |
| Физраствор (хлорид натрия), 0,9 процента. | 2 флакона | Необходим для разбавления препаратов и быстрого восстановления объема крови с вторичной нормализацией давления |
| Медицинский спирт | 1 флакон | Местный антисептик |
| Шприцы | По 5 штук на 2 и 10 миллилитров | Инъекционное введение препаратов |
| Вата, марля и лейкопластырь – стерильные | По 1 рулону | Местная обработка, остановка кровотечения, обвязывание |
| Катетер | 1 штука | Обеспечение стабильного доступа к вене для проведения дальнейших антишоковых мероприятий |
| Жгут медицинский | 1 штука | Устанавливается выше места локализации внедрения аллергена для временной блокады его распространения по системному кровотоку |
Стандарт оказания экстренной помощи при анафилактическом шоке регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ номер 1079н от 20 декабря 2012 года.
Дополнительная медицинская продукция в набор АнтиШок
Вышеобозначенный состав аптечки антишок является минимально возможным в контексте предоставления экстренной доврачебной помощи людям с развитием соответствующего острого симптоматического комплекса.
Исключать какие–либо медикаменты и лекарственные средства из противошоковой аптечки запрещено. Однако при необходимости, стандартную комплектацию можно дополнить продукцией медицинского назначения.
- Пинцет. Удобное средство для извлечения жала насекомого после инъекции аллергена,
- Трансфузионные капельные системы. Более удобны для использования в рамках оказания функциональной экстренной врачебной помощи, по сравнению с классическими шприцами,
- Интубационная система. Включает в себя медицинский скальпель, дыхательную трубку и комплект местных обезболивающих средств для проведения интубация трахеи в особо тяжелых случаях,
- Прочее. От кислородной подушки, языкодержателя и медицинских перчаток, до ручного дыхательного аппарата, пузыря со льдом и иных изделий.
Сфера применения
Сфера применения аптечки антишок достаточно обширна, поскольку подобные острые состояние может возникнуть где угодно, как в рамках учреждений образовательного, медицинского, бытового сектора, так и на открытых пространствах.
Текущее законодательство регламентирует обязательное нахождение противошоковой аптечки в рамках приказа Министерства Здравоохранения номер 1079н от 20 декабря 2012 года.
Обязательное нахождение противошоковой аптечки:
- В манипуляционных медицинских кабинетах, в школьных и дошкольных учреждениях, поликлиниках, родильных домах, пансионатах, развлекательных комплексах и так далее,
- В косметологических кабинетах, в которых осуществляются процедуры ботулинотерапии, мезотерапии, перманентного макияжа, микроблейдинга, биоревитализации и иные мероприятия, связанные с нарушением целостности кожных покровов и осуществлением инъекции любого типа,
- В индивидуальном жилье, где на постоянной основе проживает соответствующие лица из группы риска, имеющие высокую индивидуальную чувствительность, также склонность к системным аллергическим реакциям.
Полезная статья: Аптечка военнослужащего индивидуальная
Симптомы развития анафилактического шока
Симптоматика анафилактического шока развивается в достаточно широких временных рамках – от нескольких минут до 4 часов.
Базовыми проявлениями могут выступать:
- Различные кожные высыпания с зудом и отеком слизистых оболочек,
- Локальные и системные нарушение дыхания – от насморка, то постоянного кашля, отечности гортани, бронхов и затруднение с дыханием,
- Острые патологии работы сердечно–сосудистой системы. В том числе снижение артериального давления, сильное учащение пульса,
- Сбой в работе центральной нервной системы. Включает в себя чувство слабости, страха, расстройство сознания, головную боль,
- Диспепсические расстройства. Чаще всего – это рвота, боль в эпигастральной области, прочие проявления.
При тяжелых формах анафилактического шока, который не купируется активными методами медицинской терапии, часто развивается синюшность кожных покровов, коллапс с частичным либо полным снижением интенсивности кровоснабжения жизненно важных органов, а в отдельных случаях – смертельный исход.
Первая помощь пострадавшему
Современная медицина подразделяют оказание помощи пострадавшему от анафилактического шока на два этапа.
Доврачебные действия:
- Немедленный вызов скорой помощи,
- Максимально точное определение аллергена, вызвавшие ненормальную реакцию и прекращения прямого контакта с ним , по мере возможности,
- Укладка пострадавшего в горизонтальное положение с поворотом головы набок, чтобы избежать аспирация при возникновении рвотного рефлекса,
- Обеспечение доступа свежего воздуха путем открытия форточек и окон, а также снятие стесняющая одежда,
- Регулярное прикладывание к месту укуса либо инъекции льда через несколько слоев материи, чтобы снизить скорость всасывания аллергена в системный кровоток. Процедура повторяется регулярно, один подход в среднем около 15 минут, после чего необходимо сделать получасовой перерыв,
- Постоянный мониторинг состояния пострадавшего, оказание ему помощи при захлебывании рвотными массами. В случае исчезновения дыхания либо сердцебиение следует немедленно приступить к ручной реанимации путем непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Экстренная медицинская помощь:
- Наложение жгута выше места укуса либо инъекции для препятствования дальнейшему распространению аллергена,
- Введение адреналина внутривенно – 0,3 миллилитра, разбавленного в 10 мл хлорида натрия,
- Внутримышечное введение преднизолона – до 4 ампул дексаметазона или преднизолона,
- Произведение интубации при формировании острой дыхательной недостаточности,
- Регулярное ведение малых доз адреналина и глюкокортикостероида для базовой стабилизации состояния,
- Нейтрализация бронхоспазма путем инъекции эуфиллина – до 20 мл разово,
- Вторичное введение антигистаминов в случае стабилизации артериального давления,
- Прочие мероприятия по необходимости с последующей госпитализации пострадавшего в отделение интенсивной терапии.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Содержание
- Состав противошоковой аптечки Санпин: перечень медикаментов
- Противошоковая аптечка: области использования
- Причины и симптомы анафилаксии
- Первая помощь при анафилактическом шоке: алгоритм действий
Анафилактическая аптечка в обязательном порядке должна присутствовать во всех местах массового скопления людей, где человек может почувствовать ухудшение самочувствия, требующего оказания экстренной помощи. Особенность молниеносного течения данного состояния ограничивает время ожидания помощи от врачей и именно противошоковый набор может спасти жизнь больному.
Состав противошоковой аптечки Санпин: перечень медикаментов
Анафилактический шок – это острое состояние, которое угрожает жизни человека и требует незамедлительного оказания медицинской помощи, так как малейшее промедление может привести к летальному исходу.
Аптечка для анафилактического шока включает в себя медицинские препараты, незамедлительное применение которых способно восстановить дыхание, предотвратить усугубление симптомов, облегчить состояние человека и спасти ему жизнь.
Что входит в противошоковую аптечку
В состав аптечки входит утвержденный Министерством здравоохранения перечень препаратов:
- Адреналин или Эпинефрин 0,1% в ампулах для восстановления сердечного ритма – главный медикамент при анафилактическом шоке, который оказывает комплексное воздействие на все системы организма и быстро облегчает симптомы анафилаксии;
- Преднизолон или Дексаметазон – синтетические глюкокортикоидные медикаментозные средства. Обладают выраженным противовоспалительным и антигистаминным свойством. Данные лекарственные препараты входят в состав аптечки потому, что способны немедленно остановить развитие основных симптомов: удушье, отек Квинке и пр.
- Антигистаминный препарат для приостановки выброса гистамина и непосредственного торможения аллергической реакции;
- Эуфиллин восстанавливает функцию дыхания и снимает бронхоспазм. Однако, введение данного препарата совместно с адреналином может привести к возникновению аритмии. Следовательно, его применение допустимо в крайних случаях, когда польза от его применения превышает возможный риск для больного. Проведение инъекций осуществляется непосредственно медицинским персоналом;
- Растворы для введения инъекций: раствор глюкозы и физраствор (хлорид натрия);
- Сердечный гликозид немедленного действия (к примеру, Строфантин) при возникновении состояния острой сердечной недостаточности;
- Препарат для восстановления артериального давления. При развитии анафилактического шока отмечается колебание показателей артериального давления от резкого падения до последующего подъема;
- Расходные материалы: стерильная вата, бинт, одноразовые шприцы, лейкопластырь, медицинский спирт, катетер, жгут.
Единый стандарт аптечки для анафилактического шока не утвержден регламентирующими документами. Возможны различные варианты ее укладки.
Указанный выше список лекарств является минимальным для оказания экстренной помощи.
Дополнительные составляющие аптечки антишок
Укладка медикаментов осуществляется в зависимости от необходимости и профессиональной подготовки (так как некоторые препараты и инструменты могут быть использованы только медицинским персоналом).
Укладка аптечки может дополняться:
- медицинскими перчатками;
- пинцетом (в случае укуса насекомого может потребоваться для извлечения жала);
- интубационной системой, включающей скальпель и трубку для экстренного восстановления дыхательной функции;
- трансфузионными капельными системами – обеспечивают лучшее поступление лекарственных препаратов;
- кислородной подушкой и пр.
Противошоковая аптечка: области использования
Развитие анафилактической реакции – процесс непредсказуемый и, к сожалению, практически всегда носит моментальный характер. Времени на раздумье и промедление нет, так как каждая потерянная минута может стоить жизни человеку, у которого возникла острая аллергическая реакция.
Анафилактическая аптечка в обязательном порядке должна присутствовать:
- в помещениях, где проводятся реанимационные мероприятия;
- в помещениях, в которых проводятся диагностические процедуры, к примеру, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген с применением контрастного вещества;
- в родильных залах;
- детских и взрослых поликлиниках;
- в стоматологии;
- во всех медицинских кабинетах образовательных и дошкольных учреждениях, пансионатах и санаториях, торговых и развлекательных центрах, фитнес клубах, в процедурном кабинете и так далее;
- в косметологических кабинетах из-за риска возникновения тяжелой аллергической реакции на какой-либо введенный препарат;
- у человека, склонного к внезапным и системным аллергическим реакциям противошоковый набор должен быть всегда рядом.
Аптечка антишок должна хранится в доступном месте с указанием на крышке полного перечня входящих в ее состав лекарственных препаратов.
Необходимо регулярно следить за наличием указанных препаратов и сроком их годности, в случае необходимости своевременно восполнять запас.
Лекарства, требующие соблюдения определенных температурных режимов, к примеру, в холодильнике, должны хранится в соответствии с инструкцией, а в аптечке должно быть приложение с указанием их точного места хранения.
Причины и симптомы анафилаксии
Анафилаксия – это крайне опасная непредсказуемая реакция иммунной системы на попадание в организм инородного белка-антигена, сопровождающаяся высокой степенью чувствительности. Как правило, именно повторное попадание антигена провоцирует анафилактический шок.
Попадание антигена в организм способствует выработке гистамина в больших количествах и возникновению ответа организма на проникший аллерген. Процесс может запускаться моментально либо на протяжении нескольких часов. Однако, в некоторых источниках приведена информация о том, что чем быстрее возникает реакция на попадание аллергена в организм, тем в более тяжелой форме она протекает и требует немедленных мер.
Данное патологическое состояние отрицательно влияет на функционирование многих важнейших органов человека – дыхательную систему, слизистые оболочки, кожный покров, ЖКТ и пр.
Аллергические реакции условно разделяют на 2 типа:
- Генерализованные, к ним относят анафилактический шок;
- Локализованные.
Симптоматика анафилактических реакций и скорости их проявления индивидуальна и разнообразна. Возможные симптомы со стороны:
- сердечно-сосудистой системы: изменение ритма пульса, колебания артериального давления — от резкого падения до подъема;
- центральной нервной системы: ощущение головокружения, спутанность сознания, тревожность, мигрень, возможны обмороки;
- слизистых оболочек: отек губ, языка, горла, глаз, насморк;
- желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, спазмы в области живота, расстройство стула;
- дыхательной системы: нарушение дыхание, возникновение хрипов, кашель, осиплость, трудности с глотанием.
К развитию тяжелой формы анафилаксии организма приводит укус насекомых, применение в пищу продуктов-аллергенов, введение лекарственных /косметологических препаратов, причем количество введенного препарата не влияет на данное патологическое состояние. Примечательно, что внутривенные инъекции наиболее опасны.
Первая помощь при анафилактическом шоке: алгоритм действий
В случае, если анафилактическая реакция возникла вне медицинского учреждения, следует организовать следующие мероприятия по оказанию первой помощи:
- Без промедления вызвать скорую помощь, дать максимально развернутую информацию о состоянии больного, возможных причинах, вызвавших анафилактический шок, проведенных самостоятельно мероприятиях;
- Постараться найти источник проблемы и ограничить с ним контакт;
- Придать пострадавшему горизонтальное положение тела;
- Обеспечить приток свежего воздуха;
- Если негативный ответ организма возник вследствие укуса насекомого необходимо извлечь жало и к месту укуса приложить холодный компресс – это замедляет процесс попадания аллергена в кровь. Прикладывать на протяжении 15 минут, затем делать перерыв и повторять процедуру снова и так до приезда кареты скорой медицинской помощи;
- Контролировать состояние и в случае угасания дыхания проводить непрямой массаж сердца до приезда скорой помощи.
Экстренная медицинская помощь регламентируется приказом 626 от 04.09.2006 года «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с анафилактическим шоком неуточненным». Однако в нем отсутствует разделение действий по оказанию помощи больному фельдшером и врачом.
Профессиональное купирование анафилаксии заключается в следующем:
- внутримышечное введение раствора адреналина;
- наложение жгута выше места укуса;
- внутримышечной инъекции Преднизолона или Дексаметазона для остановки развития аллергии;
- в случае возникновения дыхательной недостаточности и снятия бронхоспазма внутримышечный укол раствора Эуфиллина;
- искусственная вентиляция легких при тяжелом состоянии больного;
- госпитализация больного в медицинское учреждение в палату интенсивной терапии для стабилизации состояния.
К сожалению, в настоящий момент количество людей, склонных к проявлению аллергических реакций увеличилось. Аптечка неотложной помощи должна присутствовать во всех местах массового скопления людей, для того чтобы успеть оказать экстренную первую помощь при возникновении симптомов аллергии до приезда врачей.
|
Цвета пенала: олива , красный, черный. Длина футляра, мм — 100±5; Ширина футляра, мм — 65±5; Высота футляра, мм — 25±5; Масса, не более гр. — 100
|
Набор медицинский противошоковый представляет собой пенал из ударопрочного полимера, в котором размещены 5 вложений, необходимых для оказания медицинской само- и взаимопомощи при жизнеугрожающих состояниях. Набор рекомендуется применять подготовленными сотрудниками спасательных и специальных подразделений и лицами с медицинским образованием в автономных условиях. Набор применяется при отсутствии квалифицированной медицинской помощи в период «золотого часа» (до 40-60 мин с момента возникновения жизнеугрожающего состояния) и при длительной транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение. Применение набора показано при таких критических состояниях как: травматический, болевой, анафилактический шок, и для профилактики их развития, при серьезных травмах и ранениях, укусах ядовитых животных, утоплении. Действие набора обусловлено препаратами входящими в его состав: кеторолака трометамин- обезболивающее средство, кордиамин- средство стимулирующее дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга, дексаметазон-глюкокортикоидный гормон, обладающий выраженным противовоспалительным и противошоковым действием. Возможно как раздельное, так и совместное применение препаратов. При применении следует исключить аллергические реакции на препараты входящие в состав противошокового набора и противопоказания к их применению. Для применения необходимо владеть устойчивыми навыками проведения внутримышечных или подкожных инъекций. Инъекция проводится в непораженный участок ( конечность). Особенности:
УТВЕРЖДЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ вложений, входящих в Набор медицинский противошоковый:
Все вложения не являются препаратами запрещенными к обороту гражданскими лицами. |
Аптечка при анафилактическом шоке и противошоковые средства
Самой тяжелой из известных науке аллергической реакцией считается анафилактический шок, который обычно проявляется при попадании разных раздражителей в организм человека. При появлении других изменений, следует с ними бороться простыми лекарствами от аллергии. Если проявляются симптомы анафилактического шока, то срочно необходимо применить неотложную терапию. Так как существует большая вероятность летального исхода. Каждый год Министерство здравоохранения выпускает приказ, в котором указывается список препаратов, обязанных быть в наличии аптечки для оказания первой медицинской помощи.
Особенности анафилактического шока
Анафилактический шок способен распространяться довольно быстро. Раздражители окружают человека почти в любом месте. Основными из них принято считать:
клещей;- пыль;
- пыльцу растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты;
- бытовую химию;
- лекарственные препараты.
Если раздражитель попадает в тело человека, то реакция на него происходит почти мгновенно, вполне хватает пары минут. Основными признаками наступления анафилактического шока являются:
- появление отдышки;
- резкого падения артериального давления;
- большей нехватки воздуха;
- стремительного учащения пульса;
- побледнения покрова кожи, появление высыпаний.
При сильной склонности человека к проявлению аллергии, необходимо всегда при себе иметь лекарственные препараты для неотложной первой медицинской помощи. Существует специальное предписание для наполнения и состава аптечки необходимой для помощи аллергику. Это прежде всего лекарственные препараты для срочного реагирования.
Анафилактический шок сейчас стал очень часто появляться у людей с аллергией. На протяжении последних 15 лет эта реакция начала встречаться почти в 3 раза чаще. Специалисты уверенны, что такая ситуация происходит в следствии внедрения в пищевую промышленность современных не натуральных добавок.
Это привело к тому, что Министерство здравоохранения обязало все лечебные учреждения принять меры к предупреждению и готовности в любой момент оказать помощь человеку с анафилактическим шоком. Также он определяет и состав медикаментов в противошоковой аптечке, способствующих избежать тяжелых последствий. Такая аптечка с необходимыми препаратами обязана быть не только в больницах, но и на предприятиях и других больших объектах. Также без нее не обойтись в стоматологических, хирургических и процедурных отделениях. Если в семье есть человек с аллергической реакцией, то анафилактическая аптечка просто необходима и дома.
Состав анафилактической аптечки
Анафилактическая аптечка антишок составляется в соответствии со списком. В нем присутствуют препараты, обязательные к применению для устранения симптомов шока.
- В обязательном порядке должны присутствовать глюкокортикостероиды. В основном они представлены препаратом Преднизолон. Он хорошо справляется с отеками, другими признаками аллергии и быстро действует. Преднизолон используют внутривенно и содержание в аптечке должно превышать 10 ампул.
- Если антигистаминные препараты не справляются, можно усилить их воздействие на организм с помощью Димедрола. К тому же он действует успокаивающе.
- Чтобы нормализировать сердечную деятельность следует применить Адреналин. В аптечке обязано находиться не менее 10 ампул для локального и внутримышечного использования. При его введении сужаются сосуды и сердечная мышца способна нормально функционировать.
- Для расширения капилляров и бронхов применяют Эуфиллин. Он способствует насыщению кислородом крови и препятствует бронхоспазмам. В аптечке необходимо наличие минимум 10 ампул.
- Далее в анафилактической аптечке необходимо иметь лекарства антигистаминной группы. С их помощью блокируется гистамин, который во много раз усиливает аллергические реакции. В основном к этой группе препаратов относят Супрастин и Тавегил, а применяют их как внутривенно, так и внутримышечно.
В анафилактической аптечке должны присутствовать и дополнительные средства помощи аллергику. Их еще часто называют расходным материалом. К ним относятся:
- набор шприцов;
- бинты и вату;
- подключичный катетер;
- флакон этилового спирта;
- лейкопластырь;
- медицинский жгут и противошоковая укладка.
Дополнительные составляющие аптечки
Тяжесть анафилактического шока имеет разную степень. В большинстве случаев приходится применять дополнительные инструменты и средства для оказания срочной медицинской помощи. Зачастую они находятся в каждой сумке врача скорой помощи. Но анафилаксия наступает очень внезапно. Не всегда удается дождаться приезда помощи, поэтому эти дополнительные средства необходимо внести в анафилактическую аптечку. При возникновении отека легких или гортани обязательно нужна интубация. Ее делают с помощью специальной трубки, которую осторожно вставляют в гортань. Обычно эту процедуру проводят врачи, но всегда остается вероятность ее применения дома или на работе.
Если аллергик теряет сознание, необходимо надеть кислородную маску. Для того, чтобы правильно положить больного, потребуется укладка. При укусах насекомых также возможно возникновение анафилактического шока. В таком случае просто необходим медицинский пинцет, чтобы быстро удалить жало.
Аллергик постоянно должен проявлять бдительность. Если раньше анафилактического приступа никогда не было, то это не значит, что он не случится в любой момент. Таких людей специально включают в группы риска. На этот случай необходимо иметь при себе анафилактическую аптечку, укладка медицинских препаратов в которую должна строго контролироваться. Ее можно легко собрать, обратившись в любую аптеку.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Цвета пенала: олива , красный, черный.
Длина футляра, мм — 100±5;
Ширина футляра, мм — 65±5;
Высота футляра, мм — 25±5;
Масса, не более гр. — 100
Набор медицинский противошоковый представляет собой пенал из ударопрочного полимера, в котором размещены 5 вложений, необходимых для оказания медицинской само- и взаимопомощи при жизнеугрожающих состояниях. Набор рекомендуется применять подготовленными сотрудниками спасательных и специальных подразделений и лицами с медицинским образованием в автономных условиях. Набор применяется при отсутствии квалифицированной медицинской помощи в период «золотого часа» (до 40-60 мин с момента возникновения жизнеугрожающего состояния) и при длительной транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение. Применение набора показано при таких критических состояниях как: травматический, болевой, анафилактический шок, и для профилактики их развития, при серьезных травмах и ранениях, укусах ядовитых животных, утоплении. Действие набора обусловлено препаратами входящими в его состав: кеторолака трометамин- обезболивающее средство, кордиамин- средство стимулирующее дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга, дексаметазон-глюкокортикоидный гормон, обладающий выраженным противовоспалительным и противошоковым действием. Возможно как раздельное, так и совместное применение препаратов. При применении следует исключить аллергические реакции на препараты входящие в состав противошокового набора и противопоказания к их применению. Для применения необходимо владеть устойчивыми навыками проведения внутримышечных или подкожных инъекций. Инъекция проводится в непораженный участок ( конечность).
Особенности:
- Минимальный вес и габаритные размеры
- Надежная зашита содержимого от внешних воздействий
- Доступная цена
УТВЕРЖДЕННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ вложений, входящих в Набор медицинский противошоковый:
- Спиртовая салфетка — 1 шт — Применяется для обработки места инъекции
- Р-р кеторолака трометамина (кетанов) 30мг/мл — 1 — Применяется как обезболивающее средство
- Р-р кордиамина 250мг/мл – 1 амп. — Применяется для стимуляции сердечной и дыхательной деятельности
- Р-р дексаметазона 4мг/мл – 1 амп — Применяется как противовоспалительное и противошоковое средство
- Шприц 5 мл – 1 шт — Для проведения инъекций
- Состав–описание — 1
- Футляр контейнер — 1- Для защиты содержимого от внешних воздействий
Все вложения не являются препаратами запрещенными к обороту гражданскими лицами.
Аптечка при анафилактическом шоке и противошоковые средства
Самой тяжелой из известных науке аллергической реакцией считается анафилактический шок, который обычно проявляется при попадании разных раздражителей в организм человека. При появлении других изменений, следует с ними бороться простыми лекарствами от аллергии. Если проявляются симптомы анафилактического шока, то срочно необходимо применить неотложную терапию. Так как существует большая вероятность летального исхода. Каждый год Министерство здравоохранения выпускает приказ, в котором указывается список препаратов, обязанных быть в наличии аптечки для оказания первой медицинской помощи.
Особенности анафилактического шока
Анафилактический шок способен распространяться довольно быстро. Раздражители окружают человека почти в любом месте. Основными из них принято считать:
- клещей;
- пыль;
- пыльцу растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты;
- бытовую химию;
- лекарственные препараты.
Если раздражитель попадает в тело человека, то реакция на него происходит почти мгновенно, вполне хватает пары минут. Основными признаками наступления анафилактического шока являются:
- появление отдышки;
- резкого падения артериального давления;
- большей нехватки воздуха;
- стремительного учащения пульса;
- побледнения покрова кожи, появление высыпаний.
При сильной склонности человека к проявлению аллергии, необходимо всегда при себе иметь лекарственные препараты для неотложной первой медицинской помощи. Существует специальное предписание для наполнения и состава аптечки необходимой для помощи аллергику. Это прежде всего лекарственные препараты для срочного реагирования.
Анафилактический шок сейчас стал очень часто появляться у людей с аллергией. На протяжении последних 15 лет эта реакция начала встречаться почти в 3 раза чаще. Специалисты уверенны, что такая ситуация происходит в следствии внедрения в пищевую промышленность современных не натуральных добавок.
Это привело к тому, что Министерство здравоохранения обязало все лечебные учреждения принять меры к предупреждению и готовности в любой момент оказать помощь человеку с анафилактическим шоком. Также он определяет и состав медикаментов в противошоковой аптечке, способствующих избежать тяжелых последствий. Такая аптечка с необходимыми препаратами обязана быть не только в больницах, но и на предприятиях и других больших объектах. Также без нее не обойтись в стоматологических, хирургических и процедурных отделениях. Если в семье есть человек с аллергической реакцией, то анафилактическая аптечка просто необходима и дома.
Состав анафилактической аптечки
Анафилактическая аптечка антишок составляется в соответствии со списком. В нем присутствуют препараты, обязательные к применению для устранения симптомов шока.
- В обязательном порядке должны присутствовать глюкокортикостероиды. В основном они представлены препаратом Преднизолон. Он хорошо справляется с отеками, другими признаками аллергии и быстро действует. Преднизолон используют внутривенно и содержание в аптечке должно превышать 10 ампул.
- Если антигистаминные препараты не справляются, можно усилить их воздействие на организм с помощью Димедрола. К тому же он действует успокаивающе.
- Чтобы нормализировать сердечную деятельность следует применить Адреналин. В аптечке обязано находиться не менее 10 ампул для локального и внутримышечного использования. При его введении сужаются сосуды и сердечная мышца способна нормально функционировать.
- Для расширения капилляров и бронхов применяют Эуфиллин. Он способствует насыщению кислородом крови и препятствует бронхоспазмам. В аптечке необходимо наличие минимум 10 ампул.
- Далее в анафилактической аптечке необходимо иметь лекарства антигистаминной группы. С их помощью блокируется гистамин, который во много раз усиливает аллергические реакции. В основном к этой группе препаратов относят Супрастин и Тавегил, а применяют их как внутривенно, так и внутримышечно.
В анафилактической аптечке должны присутствовать и дополнительные средства помощи аллергику. Их еще часто называют расходным материалом. К ним относятся:
- набор шприцов;
- бинты и вату;
- подключичный катетер;
- флакон этилового спирта;
- лейкопластырь;
- медицинский жгут и противошоковая укладка.
Дополнительные составляющие аптечки
Тяжесть анафилактического шока имеет разную степень. В большинстве случаев приходится применять дополнительные инструменты и средства для оказания срочной медицинской помощи. Зачастую они находятся в каждой сумке врача скорой помощи. Но анафилаксия наступает очень внезапно. Не всегда удается дождаться приезда помощи, поэтому эти дополнительные средства необходимо внести в анафилактическую аптечку. При возникновении отека легких или гортани обязательно нужна интубация. Ее делают с помощью специальной трубки, которую осторожно вставляют в гортань. Обычно эту процедуру проводят врачи, но всегда остается вероятность ее применения дома или на работе.
Если аллергик теряет сознание, необходимо надеть кислородную маску. Для того, чтобы правильно положить больного, потребуется укладка. При укусах насекомых также возможно возникновение анафилактического шока. В таком случае просто необходим медицинский пинцет, чтобы быстро удалить жало.
Аллергик постоянно должен проявлять бдительность. Если раньше анафилактического приступа никогда не было, то это не значит, что он не случится в любой момент. Таких людей специально включают в группы риска. На этот случай необходимо иметь при себе анафилактическую аптечку, укладка медицинских препаратов в которую должна строго контролироваться. Ее можно легко собрать, обратившись в любую аптеку.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Анафилактический шок – опасное состояние, возникающее при попадании аллергена в организм. Это последняя стадия развития аллергии. Вызвать аллергический шок могут разные факторы, в том числе медикаменты, укусы животных и насекомых, пыльца растений, бытовая химия. Поэтому у каждого аллергика должна быть аптечка, используемая при анафилактическом шоке.
Особенности течения патологического состояния
При развитии шока, проявляются следующие симптомы:
- слабость, недомогание;
- одышка вплоть до удушья;
- чувство недостатки воздуха;
- кожа становится бледной, пульс учащается;
- иногда может повышаться температура;
- падение АД.
При возникновении аллергического шока, необходимо как можно скорее оказать неотложную помощь. В медицинских учреждениях имеются готовые укладки. В домашних условиях аллергики также могут иметь некоторые препараты, входящие в состав аптечки.
Существует несколько вариантов развития шокового состояния, при которых поражаются различные органы или системы.
- Отмечается сыпь, зуд на коже. Появляется отечность. Этот вариант развития может сопровождаться отеком Квинке.
- Со стороны нервной системы появляются головные боли, судороги. Может быть непроизвольное мочеиспускание. При ухудшении состояния возникает обморок.
- Со стороны органов дыхания возникает отек слизистой дыхательной системы, гортани, спазм, удушье.
- Со стороны ССС наблюдается воспаление миокарда. Если приступ вовремя не купировать, то возникает инфаркт.
Анафилактический шок развивается в считанные минуты. Диагностика патологии проводится по клинической картине, симптомам.
Помощь оказывается незамедлительно, она начинается с остановки поступления аллергена в кровь. При укусах насекомых, необходимо наложить жгут выше места поступления аллергена. После этого делается инъекция Адреналина и вводятся антигистаминные препараты. Дальнейшее оказания помощи зависит от развития анафилактического шока.
Укладка при анафилактическом шоке
Для возможных случаев возникновения проблемы, всегда должна присутствовать специальная укладка. Это чемоданчик, в котором находятся все необходимые препараты.
Обычно это Адреналина гидрохлорид. Желательно чтобы он был 0,1%, 10 ампул. Обязательно положить в тревожный чемоданчик Атропина сульфат 0,1%, 10 ампул. Глюкоза 40% в размере 10 ампул. Сюда же входит Дигоксин 0,025%, 10 ампул. Димедрол 1% – 10 ампул.
Обязательно наличие Кальция хлорида 10% в размере 10 ампул. Кордиамин – 10 ампул. Лазикс, Мезатон – 10 ампул. Здесь же находится Натрия хлорид 0,9% 10 и 400 мл. Первый тип медикамента должен быть в ампулах, в общем количестве 10 штук. Второй тип – флакон или 2 флакона.
Необходимы также Полиглюкин флакон – 400 мл, Преднизолон – 10 ампул, Тавегил – 5 ампул. Не обойтись без Эуфиллина 2,4% – 10 ампул. Обязательно должна присутствовать система для внутривенных капельных инфузий, в размере 2-х штук. Шприцы на 5-20 кубов. Стерильные салфетки, резиновый жгут, перчатки и пузырь с холодом – вспомогательные компоненты.
Состав аптечки
По нормативам, в укладке должны быть препараты по определенному перечню. В него включены лекарственные медикаменты, помогающие снять клинические проявления анафилактического шока.
- Глюкокортикостероиды. Чаще всего в аптечку включают Преднизолон. Это сильнодействующий противошоковый препарат, способный устранить отечность и снять симптомы аллергии. Он применяется внутривенно. В наборе должно быть 10 ампул.
- В укладке должен быть антигистаминный препарат. Он помогает блокировать гистамин, который является провокатором аллергии. Аптечки комплектуются растворами для внутримышечного и внутривенного введения Тавегилом, Супрастином.
- Для усиления антигистаминного действия вышеуказанные препараты усиливаются введением Димедрола. Он не только помогает снять проявление аллергической реакции, но и оказывает успокаивающее действие.
- Для нормализации сердечной деятельности, применяется Адреналин 0.1%. В укладке должно быть 10 ампул. Препарат используется для внутримышечного введения, а также для проведения локального обкалывания. Адреналин оказывает сосудосуживающее действие. После его введения быстро нормализуется работа сердца.
- При анафилактическом шоке происходит спазм дыхательной системы. для расширения бронхов, применяют Эуфиллин. Он помогает насытить кровь кислородом. В наборе должно быть десять ампул.
Помимо основного состава, в противошоковой аптечке должно быть следующее:
- шприцы;
- вата;
- бинты;
- спиртовые салфетки;
- спирт;
- катетер для введения в вену;
- жгут;
- система для в/в вливаний;
- маска для проведения искусственного дыхания;
- лейкопластырь.
Еще в аптечке должен быть физраствор, средство для повышения АД (обычно комплектуется кофеином), раствор глюкозы, атропин, перчатки. В составе должно быть минимум два вида препарата глюкокортикостероидов.
Анафилактический шок возникает по разным причинам. Он может быть спровоцирован реакцией на медикаменты, при непереносимости, на яд насекомых, укусов змей, животных. Нередко шоковое состояние возникает в виде реакции на пищевые аллергены, при переливании крови, после проведенной трансплантации.
Регламентирует состав аптеки документ СанПиН. Также законодательством регламентируется, кто должен иметь аптечку.
Анафилаксия
17.02.2017 г. Прежде, чем разобрать алгоритм действий оказания медицинской неотложной помощи при анафилактическом шоке у взрослых и детей, рассмотрим такое понятие как «анафилаксия».
Причины
Важнейшее условие возникновения анафилаксии: состояние повышенной чувствительности организма (сенсибилизация) к повторному введению чужеродного белка.
Этиология. В каждом живом организме при введении ему внутрь чужеродного белка (антигена) начинают вырабатываться антитела. Они являются строго специфичными образованиями и действуют только против одного антигена.
При возникновении реакции между антигеном и антителами в живом организме высвобождается большое количество гистамина и серотонина, это объясняет происходящую активную реакцию.
Анафилактические реакции протекают бурно, с вовлечением сосудистого аппарата и гладкомышечных органов.
Они подразделяются на два вида:
- генерализованные (анафилактический шок);
- локализованные (отек, крапивница, бронхиальная астма).
Особой формой является так называемая сывороточная болезнь, постепенно – в сроки, когда начинается выработка антител против введенного антигена (от одного до нескольких дней) – развивающаяся после однократного введения большой дозы чужеродной сыворотки.
Дополнительный состав
Для оказания неотложной помощи, необходимо иметь разные препараты в аптечке. Разнообразие позволяет определить наиболее подходящий вариант, в зависимости от тяжести шокового состояния. Так в ней должны присутствовать средства, позволяющие провести реанимацию.
Аллергический шок возникает внезапно и не всегда есть время дождаться скорую помощь. Это состояние провоцирует отек легких, гортани. В результате затрудняется дыхание. Чтобы его восстановить, необходимо ввести в трахею дыхательную трубку.
Если шок привел к потери сознания, то необходима кислородная маска. Такая реакция часто возникает в результате укусов насекомых, животных. В редких случаях при попадании в организм пищевого аллергена. В набор для оказания помощи входит натрия хлорид, система для внутривенного вливания. Его введение снижает негативную реакцию организма на аллерген.
Каждый аллергик должен иметь минимальный состав укладки и не терять бдительность. Даже если никогда не было анафилактического шока, его не стоит исключать. Все препараты должны приобретаться заранее, не дожидаясь первого шокового состояния.
Многие производители аптечек предлагают готовые наборы. В них уже имеется все необходимое, что может потребоваться при оказании первой медицинской помощи.
Неотложная помощь и укладка при анафилактическом шоке
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Первым делом при анафилактическом шоке человеку нужно ввести 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина. Введение производится внутривенно или же подкожно. Если есть острая необходимость, процедура повторяется через несколько минут. Важно чтобы общее количество вводимого препарата не превышало 2 мл. Необходимо следить за частотой сердечных сокращений, артериальным давлением. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки адреналином. Это может в разы усугубить ситуацию.
После введения адреналина, прибегают к помощи глюкокортикоидов. Обычно в их роли выступает Преднизолон. Необходимо ввести 150 мг данного медикамента. Если состояние больного очень тяжелое, дозировка может быть увеличена. Использовать разрешается 20 мг Дексаметазона, 500 мг Метилпреднизолона. Для того чтобы началось действие данных препаратов начинается только лишь через несколько часов после приема.
При анафилактическом шоке активно применяют антигистаминные препараты. Возможно введение 1-2 мл Димедрола, Тавегила. Их основной функцией является не снижение давления. Допускать этого нельзя, ведь не исключена аллергическая реакция. Негативно могут подействовать на общее состояние Глюконат Кальция и Хлорид.
Важность приказа
Анафилактический шок стал все чаще проявляться при возникновении аллергии. За последние 10 лет реакция стала встречаться в 2,5 раза чаще. Врачи считают, что такой всплеск может стать следствием выявления новых раздражителей пищевой направленности. Такая тенденция привела к тому, что Министерством здравоохранения был разработан и приведен в исполнение Приказ №1079н от 20.12.2012 года, согласно которому определяется порядок оказания помощи при возникновении анафилактического шока. Также приказ описывает состав противошокового набора, в котором отмечаются лекарственные препараты для лечения аллергика при возникновении тяжелой реакции. Такая аптечка, содержащая лекарственные препараты, должна быть на каждом предприятии и учреждении. Обязательно она должна находиться в процедурном кабинете, в хирургических и стоматологических отделениях. Также желательно иметь набор дома, если в семье есть человек, подверженный аллергическим реакциям.
1079н/1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н)
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.
Ввиду наличия особенностей при поставке данного вида товара:
Сопроводительная документация (входит в состав): – РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие; – инструкции по применению лекарственного препарата; – лист учёта лекарственных препаратов и медицинских изделий (формат А4) – по 1 шт. на каждое изделие; – телефоны экстренных служб; – списочный состав аптечки; – алгоритм действий сотрудника (инструкция по применению/руководство пользователя).
Производитель: ООО “ЭМЕРМЕД” (Россия). Срок годности: 5 лет.
Для комплектации набора допускается продукция производителей: Россия, Германия, Нидерланды, Индия, Венгрия, Китай и др. Товар должен быть зарегистрирован в установленном порядке и разрешен для реализации на территории РФ, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата. Укладки и наборы для оказания скорой медпомощи подлежат комплектации мед.изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ. Лекарственные препараты, которыми в соответствии с настоящими требованиям комплектуются укладки для оказания скорой медпомощи, не подлежат замене лекарственными препаратами других наименований. (Приказ Минздрава РФ от 22.01.2016 N 36н “Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи” в действующей первой редакции от 22.01.2016 Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.02.2016 N 41191).
Ознакомиться с другими комплектациями:
ИС-АПШ Набор “Аптечка ПРОТИВОШОКОВАЯ д/оказ.1-й помощи (АнтиШок)”: цена 3 400,00 руб.
ИС-АнтиШок (мини) Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке (мини)”: цена 3 715,00 руб.
УПШ-ИС Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (индивидуальная сборка)”: цена 3 740,00 руб.
ИС-ПШ Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (инд. сборка)”: цена 3 740,00 руб.
МК-84-4 Набор «Укладка АнтиШок (Комплектация 4)» (пр.626): цена 24 310,00 руб.
ИС-ПШ-1 Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке”: цена 5 100,00 руб.
ИС-АШ/воздуховод Набор «Укладка мед.для оказ.помощи АнтиШок с воздуховодом»: цена 5 300,00 руб.
1079н/2 Набор “Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке (пр.МЗ РФ от 20.12.2012 № 1079н): цена 5 600,00 руб.
МК-84-3 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 3)”: цена 5 940,00 руб.
ИС-АПШм Набор «Аптечка противошоковая (малая)»: цена 6 460,00 руб.
МК-84-2 Набор “Укладка АнтиШок (Комплектация 2)”: цена 7 478,00 руб.
ИС-Анафилаксия Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке” (АнтиШок): цена 8 340,00 руб.
МК-ПШ Набор “Противошоковая аптечка”: цена 14 500,00 руб.
ИС-Анафилаксия АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ)”: цена 14 840,00 руб.
ИС-Шок Макси АМБУ Набор “Аптечка для оказания помощи при анафилактическом шоке с маской ИВЛ (мешок АМБУ) МАКСИ”: цена 15 850,00 руб.
МК-84-1 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 1)”: цена 16 980,00 руб.
ИС-ПШ (макси) Набор “Противошоковый набор (макси)”: цена 23 700,00 руб.
ПШ-набор Набор “Противошоковый набор (Амбу+Трахеостомия)”: цена 22 625,00 руб.
УК-АШ Набор “Укладка д/оказ.1-й помощи при анафилактическом шоке”: цена 3 100,00 руб.
ИС-626 Набор “Аптечка АнтиШок” (пр.626): цена 35 200,00 руб.
ИС-ПШ (максиМ) Набор “Противошоковый набор (максиМ)”: цена 28 200,00 руб.
АПТ-АШ-291 Аптечка Антишок (по пр.№ 291 (предназначена для оказания 1-й помощи в лечебных учреждениях): цена 4 050,00 руб.
МК-84-5 Набор “Аптечка АнтиШок (Комплектация 5)”: цена 4 650,00 руб.
АПШ-626/291/1079 «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079: цена 21 120,00 руб.
АПШ-626/291/1079 (М) «АнтиШок» (аптечка 1-й помощи при шоковых состояниях) АПШ-626/291/1079 (М): цена 4 500,00 руб.
Товар находится в категориях:
Аптечка АнтиШок разработана в соответствии с законодательством с целью оказания первой медицинской помощи пациенту при проявлении признаков анафилактического шока. Состав антишоковой аптечки позволяет реализовать безотлагательные врачебные меры и необходим в процедурном кабинете медицинского учреждения.
Представленная модель является набором медикаментов в пластиковом контейнере, который удобно транспортировать. В комплектации анафилактической аптечки имеются эффективные лекарственные препараты и принадлежности для введения лекарств. Купить модель можно оптом и в розницу. Цены указаны на сайте.
Противошоковую аптечку закупают медицинские клиники, медкабинеты, ДОУ, предприятия санаторно-курортного профиля, учреждения, профессионально контактирующие с кровеносной системой человека, – салоны красоты, центры татуажа. Кроме того, аптечку АнтиШок успешно применяют в критических ситуациях в быту – при пищевых отравлениях, острых инфекционных заболеваниях и т.д.