Здоровье > Лечение > Препараты > Всё, что вам необходимо знать об использовании препарата Прозерин для собак
В течение всей жизни позвоночник собаки испытывает большие нагрузки. Патологические изменения влекут за собой боль, дискомфорт, потерю способности к передвижению.
Для лечения состояния ветеринарные специалисты применят препарат «Прозерин». Лекарство назначают не только в случае параличей различной этиологии, но и в других ситуациях, когда необходимо усилить синоптические импульсы.
Показания
Препарат «Прозерин» временно блокирует холинэстеразу, что приводит к восстановлению нервно-мышечной проводимости.
В ветеринарии препарат применяют в случаях лечения позвоночной грыжи (дископатии), при невритах, параличе конечностей, в случае слабой родовой деятельности или задержки появления плаценты после родов. Также может назначаться при атонии кишечника и мочевого пузыря.
Формы выпуска
Прозерин выпускают в трех формах:
- горький порошок, растворим в воде (1:10) и в спирте (1:5);
- таблетки по 15 мг;
- готовый раствор для инъекций, ампула объемом 1 мл содержит 0,5 мг действующего вещества.
Форма лекарства не влияет на появление побочных эффектов. Разница в скорости наступления терапевтического действия. Подбирается индивидуально, в зависимости от размера собаки, в том числе.
Инструкция по применению
Дозировка по весу
При лечении параличей и дископатии эмпирическая дозировка составляет 0,05 мг/ кг веса собаки. Продолжительность курса 10 дней. Возможны корректировки дозировки, в зависимости от переносимости препарата собакой.
При слабой родовой деятельности ставят инъекцию подкожно, в дозировке 0,4-1 мл, 3 раза с интервалом в час. При задержке последа, 0,4-1 мл дважды с интервалом 12 часов.
В больших количествах Прозерин имеет обратный эффект и приводит к нарушению синоптических сигналов и ухудшению нервно-мышечной проводимости.
Как давать таблетки?
Таблетки содержат большое количество действующего вещества. Это необходимо учитывать при выборе формы приема препарата. Их удобнее использовать на крупных собаках. Горьковатый вкус сложно замаскировать для питомца, поэтому необходимо давать принудительно, поместив таблетку на корень языка, за 15 минут до еды.
Внутримышечные и подкожные уколы
При применении Прозерина в инъекциях его вводят подкожно и внутримышечно. Подкожное введение в области холки обеспечивает медленное поступление активного вещества в кровоток и снижению проявления побочных эффектов.
Болевой синдром усиливается с каждой очередной инъекцией препарата по возрастающей. Введение раствора в мышечную ткань возможно, но вызывает сильную негативную реакцию организма собаки. А именно: появляется отдышка, сильное слюнотечения, развитие энтерита.
Побочные эффекты
Во время приема препарата у собак могут наблюдаться следующие побочные явления: тошнота, рвота, диарея, неконтролируемые движения скелетных мышц, сужение зрачка, замедление частоты сердечных сокращений, апатия, вялость, потеря сознания. При длительном курсе возможно появление в моче крови и развитие инсульта.
Стоит отметить, что побочные явления при применении Прозерина в той или иной форме появляются у всех собак.
Также существует ряд абсолютных противопоказаний:
- эпилепсия;
- атеросклероз;
- гиперчувствительность;
- перитонит;
- язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Важно! Препарат Прозерин имеет узконаправленное воздействие и широкий спектр побочных явления, а также случаи индивидуальной непереносимости. Оценить клиническую картину и объективность применения этого лекарства может только ветеринарный специалист. Самолечение недопустимо!
Если стало плохо
Препарат далеко не всегда переносится хорошо, в индивидуальных случаях все предусмотренные производителем побочные последствия проявляются особенно остро. Например, ЧСС вместе с давлением могут упасть до критически низких показаний, создавая прямую угрозу жизни собаки.
Также возможно проявление аллергической реакции – анафилактический шок, зуд, сыпь. При появления побочных эффектов или аллергии необходимо пересмотреть дозировку препарат.
В острых случаях (остановка сердца на фоне Прозерина, критические жизненные показатели) предпринимают меры по устранению симптоматики и вводят атропин из расчета 0,05 мг/кг веса собаки или другие холиноблокирующие вещества.
Беременным и кормящим
Прозерин строго противопоказан собакам во время беременности. Он повышает тонус мышц и может спровоцировать выкидыш плодов. Во время кормлению препарат не рекомендуется давать. Из-за высокой проникающей способности, действующее вещество попадает в грудное молоко и может оказать негативное воздействие на щенков.
Щенкам
Щенкам до 6 месяцев не рекомендуется давать Прозерин из-за тяжелых побочных последствий. В возрасте с 6 месяцев до 1 года, препарат назначают в дозировке 0,01 мг/кг веса.
Исключения по породам
Прозерин с осторожностью применяют на собаках породы немецкая овчарка, померанский и вольф шпиц, такса, бигль. Возможно развитие эпилепсии на фоне приема препарата.
Отзывы
Ниже приведены несколько отзывов владельцев собак:
«У моей таксы, в возрасте 6 лет начали отказывать задние лапы, было стремительное развитие дископатии. Ветеринар в комплексе с другими препаратами назначил Прозерин. Через два месяца удалось восстановить подвижность полностью!»
«Порода немецкий дог. Собака перенесла инсульт и долгое время не могла нормально испражняться, назначили Прозерин. Сначала боялась давать из-за побочек, но в итоге только он нам и помог».
«Неожиданно у собаки появилось онемение конечностей. Упала и стала как тряпичная кукла. Врач сделал узи брюшной полости и рентген. Назначил Прозерин колоть 3 дня по 0,5 мг (вес собаки 40 кг).
После первого же укола собаку будто в припадке затрясло. Пена изо рта, судороги, потеряла ориентацию в пространстве. Продолжалось все 2,5 часа, еле отошла».
Чем заменить?
Действующие вещество Прозерина – Неостигмина метилсульфат. Абсолютных аналогов по нему не существует. Сам препарат можно выбирать у разных фирм-производителей.
Аналогичные по воздействию лекарства:
- Армин;
- Убретид;
- Амиридин;
- Нейромидин.
Выпускаются в форме таблеток, так же воздействуют на нервно-мышечную проводимость и имеют аналогичные побочные эффекты с Прозерином.
Заключение
Препарат «Прозерин» является далеко не безобидным средством. Но в некоторых ситуациях, назначение его оптимально и может продлить полноценную жизнь питомца. Лекарство обладает мощным действием и при правильном применении под контролем специалиста дает потрясающий эффект.
Как давать Прозерин для кошке?
Домашние питомцы, как и их хозяева, не защищены от расстройств нервной системы. Некоторые заболевания могут оказаться критическими. Это касается нарушения опорно-двигательной системы, функций мочевого пузыря и всего организма в целом. Прозерин для кошек – это средство, в том числе применяемое и для человека.
Сколько дней колоть Прозерин кошке, определяет врач. Для каждого питомца дозировка подбирается индивидуально. Это связано с характеристиками заболевания, состоянием питомца, возрастом и весом, параметрами других лекарств, которые применялись во время лечения.
© shutterstock
Прозерин для кошек позитивно воздействует на мышцы, усиливает работы потовых и слюнных желез, понижает давление в глазах, усиливает функции сфинктера и стенок кишечника.
К преимуществам препарата для котов относится безопасная основа и быстрая выводимость. Раствор накапливается в клетках крови и благодаря этому быстро распространяется по всему организму. Метаболизм компонентов происходит в печени, за счет чего все побочные элементы вещества быстро ликвидируются через мочевые каналы.
Когда применяется Прозерин?
Колоть Прозерин рекомендуется в следующих ситуациях:
- Ослабление мускулатуры. Нарушения нервного типа могут привести к тому, что животное значительно ослабнет и может потерять не только в весе, но ив активности. У кота часто не хватает сил даже, чтобы подняться. Инъекция Прозерина стимулирует мышцы.
- Раствор прописывают для ликвидации последствий травм головного мозга. Уличные коты нередко получают серьезные травмы головы, а также это частая причина увечий у неосторожных котят. Врач назначает препарат для восстановления двигательных функций и для лечения после инсульта.
- Ветеринары рекомендуют покупать Прозерин для устранения проблем со зрением. Зрительный нерв может воспалиться, что чревато полной потерей функции. Препарат помогает минимизировать риски и получить надежду на полное выздоровление.
- Основное направление применение Прозерина для ветеринарных целей – это стимуляция тонуса мышц кишечника и мочевого пузыря. Дозировка Прозерина для кошек при атонии минимальна, но этого достаточно, чтобы гарантировать стабильную и безопасную реабилитацию.
Один из вариантов – это покупка препарата для лечения «после лечения». Некоторые сильнодействующие лекарства негативно влияют на состояние организма, приводят к токсикации. Прозерин смягчает последствия и защищает от противопоказаний.
© shutterstock
Что нужно знать о противопоказаниях
Прозерин не рекомендован как постоянный препарат. Это чревато осложнениями, к которым в том числе могут привести следующие противопоказания:
- В составе Прозерина содержится активная добавка. Не каждая кошка выдержит такую нагрузку. Особенно это актуально для зрелых особей, чей иммунитет ослаблен.
- Лекарство запрещается к применению при эпилепсии и других болезнях, которые ведут к повышенной и самопроизвольной активности скелетных мышц.
- Кошки, у которых наблюдаются проблемы с сердечнососудистым отделом, также не должны контактировать с лекарством. Излишняя стимуляция опасна.
Даже малое количество мл раз в год опасно, если организм кошки подвержен сильной интоксикации. Консультация с ветеринаром и полное обследование химического состава поможет предупредить риски.
Инструкция по применению Прозерин для кошек предполагает покупку препарата в ампулах. Продается раствор в виде 10 ампул по 1 мл. Вводится подкожно и внутривенно.
Лучший способ – обратиться к ветеринару. Планово вводить лекарство можно в клинике или на дому: для этого работают специальные ветеринарные сервисы.
ПРОЗЕРИН PROSERINUM Neostigmini methylsulfas Ph. J.
N- (м -Диметилкарбамоилоксифенил) — N, N, N-триметиламмонийметилсульфат
Синонимы: вазостпгмин, мпостпгмпн, неостигмнпа метилсульфат, неоэзерин, простпгмггаа метплсульфат, синтостигмпн, стнгмозан, эуетпгмин.
Свойства: белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Растворяется в воде (1 : 10), в спирте (1 : 5) и хлороформе. Гигроскопичен на воздухе. От действия света приобретает розоватый оттенок. Несовместим с дубильными веществами, йодными препаратами, тяжелыми металлами, щелочами, натриевыми солями сульфаниламидных препаратов, диуретином, пирамидоном.
Форма выпуска: порошок.
Хранение: под замком (список А), в хорошо закупоренных банках оранжевого стекла, в сухом, защищенном от света месте.
Действие: уменьшает активность фермента холинэстеразы, .чем способствует накоплению ацетилхолина в тканях.
Увеличивая количество ацетилхолина, способствует передаче возбуждения с нерва на скелетную мышцу и усиливает все холннергические эффекты во внутренних органах и в глазах. Активизирует парасимпатические нервные окончания, усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки и других половых органов.
Прозернн более стоек, чем физостигмин, несколько слабее по действию, но менее- токсичен.
Показания: яловость коров, эндометриты, задержание последа, субинволюцпя маткп, киста яичников, стойкие желтые тела, стимулирование течки, острые и хронические атонии преджелудков.
Способ применения и дозы: подкожно. Лошадям 0,03-0,05; крупному рогатому скоту 0,02-0,06; свиньям 0,005-0,01; собакам 0,0004-0,001.
При задержании последа в форме 0,5%-ного раствора по 0,01 трехкратно с интервалом в 12 часов.
При эндометритах и субинволюциях маткп с интервалами в двое суток; при кистах яичников с интервалами в трое суток; при стойких желтых телах и для стимуляции течки с последующей (через 4-5 дней) инъекцией 2 мл синэстрола в форме 10%-ного раствора; при острых и хронических атониях преджелудков у крупного рогатого скота подкожно 0,005 два раза с интервалом в 1-1,5 часа.
Для стимулирования половых функций у свиноматки (Н. II. Михайлов, 1967 год):
1) разовым или ремонтным свинкам вводят подкожно однократно 0,5%-ный раствор прозерина в дозе 0,5-0,8 мл и через 4-5 дней инъецируют СЖК в дозе 800-1200 МЕД;
2) свиноматкам сразу же после отъема поросят вводят подкожно двукратно с интервалом в 48 часов 0,5%-ный раствор прозерина в дозе 0,8-1 мл и через 4-5 дней инъецируют СЖК в дозе 1000- 1500 МЕД.
|
← ПРОГЕСТЕРОН PROGESTERONUM |
ПРОМЕДОЛ PROMEDOLUM → |
|---|
Похожий материал по теме:
-
СРОКИ ХРАНЕНИЯ ФАРМАКОПЕЙНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ЛЕКАРСТВЕННОГО СЫРЬЯ(Утверждены Министерством здравоохранения СССР)
ОБЩИЕ … -
ЮГЛОН JUGLONUM
5-окси-1,4 нафтахинонСвойства: кристаллический порошок желтовато-оранжевого цвета. Растворяется …
-
ЭФИР ДЛЯ НАРКОЗА AETHER PRO NARCOS AETHER ANAESTHESICURS PH. I
Получается при перегонке смеси винного спирта и с…
-
ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД EPHEDRINUM HYDROCHLORICUM
Ephedrini hydrochloridum Эфедрин хлористоводородный Гидрохлорид 1-1 … -
ЭТИЛОВЫЙ АЛКОГОЛЬ СПИРТ, ВИННЫЙ СПИРТ, ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ SPIRIT
Свойства: прозрачная бесцветная летучая легко воспл…
Прозерин (Proserin)
💊 Состав препарата Прозерин
✅ Применение препарата Прозерин
Описание активных компонентов препарата
Прозерин
(Proserin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.11.26
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N07AA01
(Неостигмина бромид)
Лекарственная форма
| Прозерин |
Р-р д/инъекц. 500 мкг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛС-001415 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Прозерин
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижение АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации.
Фармакокинетика
После парентерального введения неостигмина метилсульфат подвергается гидролизу, а также метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 15-25%. Выводится с мочой (80% в течение 24 ч) в виде неизмененного вещества (около 50%) и метаболитов. Плохо проникает через ГЭБ.
Показания активных веществ препарата
Прозерин
Для приема внутрь: миастения gravis, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита.
Для парентерального применения: миастения; двигательные нарушения после травм мозга; параличи; восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; невриты; предупреждение и лечение атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; слабость родовой деятельности (редко). В качестве антидота после анестезии с применением недеполяризующих миорелаксантов при мышечной слабости и угнетении дыхания. В педиатрии применяют только при миастении.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, п/к, в/м и в/в. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, метеоризм, спастическое сокращение и усиление перистальтики.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, тремор, спазмы и подергивание скелетных мышц (в т.ч. мышц языка), судороги, дизартрия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, бради- или тахикардия, AV-блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, снижение АД, остановка сердца.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, угнетение дыхания, усиление секреции бронхиальных желез.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактические реакции.
Прочие: артралгии, учащение мочеиспускания, повышенное потоотделение.
Противопоказания к применению
Для приема внутрь: повышенная чувствительность к неостигмина метилсульфату; эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, ИБС, брадикардия, аритмии, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция ЖКТ и мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы, период острого инфекционного заболевания; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, недавно перенесенная коронарная окклюзия, болезнь Аддисона.
Для парентерального применения: повышенная чувствительность к неостигмина метилсульфату; эпилепсия, гиперкинезы, ИБС, брадикардия, аритмии, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, гипертиреоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция ЖКТ и мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы; острые инфекционные заболевания, интоксикация у ослабленных детей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Неостигмина метилсульфат проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов неостигмина метилсульфата по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм неостигмина метилсульфата.
Особые указания
При парентеральном введении в высоких дозах необходимо предварительное или одновременное назначение атропина.
При возникновении во время терапии миастенического (вследствие недостаточной терапевтической дозы) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Неостигмина метилсульфат является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов, восстанавливает нарушенную нервно-мышечную проводимость. Поэтому, если после окончания анестезии недеполяризующими миорелаксантами мышечная слабость и угнетение дыхания остаются, неостигмина метилсульфат применяют в качестве антидота этой группы миорелаксантов (атракурий безилат, рокурония бромид, тубокурарина хлорид и др.). При одновременном применении м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства уменьшают действие неостигмина метилсульфата.
Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата, поэтому при миастенических кризах его вводят вместе с неостигмином метилсульфатом.
При одновременном применении неостигмина метилсульфата с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.
При миастении назначают в сочетании с ГКС и анаболическими гормонами.
Атропин, метоциния йодид и другие м-холиноблокаторы ослабляют м- холиномиметические эффекты (сужение зрачка, брадикардию, усиление моторики ЖКТ, гиперсаливацию и другие).
С осторожностью назначают на фоне холинблокаторов, у пациентов (при миастении) на фоне неомицина, стрептомицина, канамицина и других антибиотиков, обладающих антидеполяризующим эффектом, местных анестетиков и средств для общей анестезии, антиаритмических и ряда других лекарственных средств, нарушающих холинергическую передачу.
Неостигмина метилсульфат и деполяризующие мышечные релаксанты (суксаметония йодид и др.) фармакологически несовместимы, так как при непосредственном взаимодействии усиливается эффект суксаметония йодида.
М-холиноблокаторы (атропин, гоматропина гидробромид, платифиллин и др.), ганглиоблокаторы (пахикарпина гидройодид), хинидин, новокаинамид, местные анестетики являются фармакологическими антагонистами неостигмина метилсульфата.
Между трициклическими антидепрессантами, противоэпилептическими и противопаркинсоническими средствами существует относительный антагонизм.
Цианокобаламин в больших дозах ослабляет действие неостигмина метилсульфата. При взаимодействии неостигмина метилсульфата с пиридоксином снижается активность последнего.
Ингибиторы холинэстеразы в сочетании со стрихнином значительно повышают тонус блуждающего нерва; со слабительными — усиливают их действие; с противоаритмическими препаратами (бета-адреноблокаторами) являются синергистами (усугубление брадикардии).
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Показания препарата Неостигмина Метилсульфат
Миастения и миастенический синдром, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; слабость родовой деятельности (редко); атрофия зрительного нерва, неврит; атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.
Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.
В офтальмологии: для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме.
Коды МКБ-10
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь взрослым — по 10-15 мг 2-3 раза/сут; п/к — 1-2 мг 1-2 раза/сут.
Внутрь детям до 10 лет — по 1 мг/сут на 1 год жизни; для детей старше 10 лет максимальная доза составляет 10 мг. П/к доза рассчитывается по 50 мкг на 1 год жизни, но не более 375 мкг на одну инъекцию.
В офтальмологии: вводят в конъюнктивальный мешок 1-4 раза/сут.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза составляет 15 мг, суточная – 50 мг; при п/к введении разовая доза — 2 мг, суточная — 6 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гиперсаливация, метеоризм, спастическое сокращение и усиление перистальтики.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, подергивание скелетных мышц (в т.ч. мышц языка), судороги, дизартрия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, бради- или тахикардия, AV-блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания, усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактические реакции.
Прочие: артралгии, учащение мочеиспускания, повышенное потоотделение.
Противопоказания к применению
Эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, бронхиальная астма, ИБС (в т.ч. стенокардия), аритмии, брадикардия, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая непроходимость ЖКТ или мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы, острые инфекционные заболевания, интоксикация у ослабленных детей, повышенная чувствительность к неостигмину метилсульфату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Неостигмина метилсульфат проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
С осторожностью применяют при болезни Аддисона.
При парентеральном введении в высоких дозах необходимо предварительное или одновременное назначение атропина.
При возникновении во время терапии миастенического (вследствие недостаточной терапевтической дозы) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, при которых требуется концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Неостигмина метилсульфат является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и при одновременном применении усиливает действие деполяризующих миорелаксантов.
При одновременном применении м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства уменьшают действие неостигмина метилсульфата.
Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата.
При одновременном применении неостигмина метилсульфата с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии