Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный), острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, васкулит, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, гипертермия; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.
Инструкция по применению Ранитидин
- Состав
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Рекомендации по применению
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
- Условия отпуска
Состав
Активное вещество: ранитидин (в виде гидрохлорида)150 мг;
Вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал кукурузный; коллидон VA-64; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; гипромеллоза; этилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 6000; пропиленгликоль; натрия лаурилсульфат; титана диоксид; краситель «Солнечный закат» желтый.
Показания к применению Ранитидин
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Элллсона;
- лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Противопоказания к применению Ранитидин
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Рекомендации по применению
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВС. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8–12 нед.
Профилактика образования язв при приеме НПВС — по 150 мг 2 раза в сутки.
Послеоперационные и стрессовые язвы. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 нед.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8–12 нед. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Фармакологическое действие
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
Побочные действия Ранитидин
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
Особые указания
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислоторбразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожкых проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности: 2 года.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Показания активных веществ препарата
Ранитидин
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.
Противопоказания к применению
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Применение у детей
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Товары из категории — Желудок, кишечник, печень
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 19
Описание
Ранитидин – блокатор гистаминовых рецепторов, снижающих кислотность пищеварительного сока желудка на начальных стадиях заболевания пищеварительного тракта.
Производственная форма, составные части фармпрепарата
Выпускается медсредство в виде таблеток с пленковой оболочкой, растворяющейся под действием пищеварительных ферментов.
Таблетки с дозировкой 150 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, светлого оранжевого цвета со специфическим ароматом.
Таблетки с дозировкой 300 мг округлой формы, выпуклые с двух сторон, бледного розового оттенка со специфическим ароматом.
Активный ингредиент: ранитидина гидрохлорид – 150 и 300 мг.
Неактивная составная часть: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный и другие составляющие, входящие в оболочку медсредства.
Фармакодинамика
Действующий ингредиент Ранитидина является Н2-блокатором гистаминовых рецепторов клеток желудка, секретирующих соляную кислоту. Это ведет к сокращению количества вырабатываемого пищеварительного сока, желудочной кислотности и понижению деятельности ферментов желудка. Такое лечебное воздействие медпрепарата обусловлено базальной и стимулированной пищевой нагрузкой, возбуждением чувствительных нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов, влиянием гормонов и секреции биологически активных соединений. Ранитидин не воздействует на количество лактотропного гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза. Продолжительность лечебного действия таблеток фармпрепарата длиться до 12 часов.
Фармакокинетика
После попадания медикамента внутрь, активный ингредиент практически мгновенно и без остатка всасывается в кровяное русло из переднего отдела пищеварительной системы, достигая предельной концентрации на протяжении 2 – 3 часов. Присутствие еды в желудочно-кишечном тракте на степень усвоения действующей субстанции не влияет. Она почти в равных количествах рассредоточивается во всех тканях организма, из кровяного русла поступает в слизистую оболочку желудка, где проявляет лечебное воздействие. Объем лекарства, достигаемый основного места своего воздействия в организме, составляет 50%, с белками крови связывается до 15%. Процесс биотрансформации медсредства происходит в печени.
Выведение активного ингредиента из организма осуществляется мочевыводящими органами и составляет 35%, небольшая часть медсредства выводится с калом. Время выведения половины, поступившей в кровь порции лекарства, достигает 2 – 3 часов. Медикамент с легкостью проникает сквозь плаценту и в молоко матери.
Показания к применению
Главными показаниями к приему фармпрепарата является потребность понижения кислотности пищеварительного сока при разнообразных патологиях системы органов пищеварения:
- Локальный дефект слизистой оболочки желудка, возникающий под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения.
- Воспаления с участками изъязвления, локализирующиеся в пищеводе.
- Поражение нижнего отдела пищевода вследствие обратного заброса в него содержимого желудка.
- Предупреждение возникновения эрозивных и язвенных образований в желудочно-пищеварительном тракте после оперативного вмешательства.
- Гастрин-продуцирующая опухоль, локализующаяся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Профилактические мероприятия, предупреждающие кровотечения из верхних отделов пищеварительного канала.
- Предупреждение острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под анестезией.
Противопоказания к применению
Фармсредство Ранитидин недопустимо назначать при наличии многих патологических процессов:
- Сверхчувствительность организма к действующей субстанции или другим ингредиентам составляющих компонентов.
- Время вынашивания плода.
- Период выкармливания младенца грудью.
- Дети до 14 лет.
С осторожностью
С крайней предосторожностью медпрепарат применяется при расстройстве функциональной деятельности почек или печени. При наличии заболевания, обусловленного нарушением пигментного обмена и повышенным содержанием порфирина в крови, хронического заболевания печени, сопровождающегося необратимым замещением паренхимы органа фиброзной соединительной тканью, или стромой. Также при заболевании, характеризующимся обратимым психоневрологическим синдромом, который развивается у пациентов с портосистемным шунтированием.
Регламент использования, дозирование
Инструкция по применению к медсредству Ранитидин указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки. Таблетки назначаются внутрь вне зависимости от принятия пищи. Подбор правильной дозировки медсредства у детей старше 12 лет и взрослых зависит от вида и тяжести заболевания:
- При локальном повреждении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с трофическими нарушениями назначают по 150 мг 2-жды в день (обычно в утренний и вечерний период суток) или однократно в дозе 300 мг перед сном. В случае надобности дозировка увеличивается до 2 приемов в сутки по 300 мг. Длительность лечения достигает 1 – 2 месяцев. Для предупреждения обострений медсредство применяют по 150 мг перед в вечерний период суток.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие терапии нестероидными противовоспалительными препаратами лечится приемом фармпрепарата в дозе 150 мг 2 раза в сутки или назначают однократное применение по 300 мг перед сном, продолжительностью 1 – 3 месяца. Для предупреждения язвенных образований во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, Ранитидин используется по 150 мг в утренний и вечерний период суток.
- Для терапии гастрин-продуцирующей опухоли, локализующейся в поджелудочной железе или стенке двенадцатиперстной кишки, рекомендуют медсредство по 150 мг до 3-х раз в сутки, по надобности дозировку увеличивают до 6 г в сутки.
- Для предупреждения возникновения кровотечений из верхних отделов пищеварительного канала фармпрепарат применяется по 150 мг в утренний и вечерний период времени.
- Терапия некрозов слизистой оболочки желудка и луковицы 12-перстной кишки, которые развиваются у тяжелобольных, пребывающих в хирургических и терапевтических отделениях интенсивной терапии и реанимации, осуществляется медсредством в дозе 150 мг 2-жды в сутки, продолжительностью 1 – 2 месяца.
- Поражение нижнего отдела пищевода, развившегося вследствие обратного заброса в него содержимого желудка, лечится дозировкой в 150 мг. Назначается медпрепарат в утренний и вечерний период суток или используют однократный прием по 300 мг перед сном. Если существует необходимость, дозировка увеличивается до 150 мг, принимаемых 4 раза в день. Длительность терапии составляет 1 – 4 месяца.
- Для предупреждения острого аспирационного пневмонита, развивающегося вследствие попадания в дыхательные пути кислого желудочного содержимого, при оперативных вмешательствах под действием наркоза Ранитидин назначается в дозе 150 мг не меньше, чем за 2 часа перед применением анестезии.
- Пациентам с расстройствами работы почек при клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту фармсредство используется в дозе 150 мг в сутки.
Нежелательные последствия
Применение медикамента может привести к развитию следующего спектра нежелательных последствий:
- Ксеростомия.
- Тягостное чувство в эпигастральной зоне или в глотке, заканчивающееся рвотой.
- Рефлекторное невольное опорожнение желудка через рот.
- Понос.
- Болезненные ощущения в животе.
- В редких случаях возможно возникновение воспалительных реакций в печени.
- Постоянное или периодическое желание уснуть во время, не предназначенное для сна.
- Цефалгический синдром.
- Вертиго.
- Ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука.
- Помрачнения сознания.
- Расстройства восприятия, проявляющиеся образами, которые появляются без какого-либо стимула.
- Неосознанные, самопроизвольные мышечные движения.
- Падение кровяного давления.
- Нарушение ритма сердца, проявляемое уменьшением его сокращений до показателей менее 60 ударов в минуту.
- Воспаление сосудистых стенок.
- Сбой в работе последовательных сокращений сердечной мышцы.
- Блокада сердца с расстройством атриовентрикулярной проводимости, нередко приводящая к нарушению ритма сердца и гемодинамики.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Нарушение зрения, характеризующееся отсутствием возможности фокусироваться на близлежащем фоне.
- Симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов.
- Мышечные боли.
- Повышение концентрации гормона пролактина в крови.
- Доброкачественное увеличение грудных желёз.
- Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
- Нарушением функций половой системы и снижение полового влечения.
- Аллергозы, проявляемые крапивницей, зудящими высыпаниями на кожных покровах, анафилаксией, спазмом бронхов, злокачественной экссудативной эритемой.
- Выпадение имеющихся на голове волос и нарушение процесса роста новых волос.
- Повышение уровня креатинина в крови.
- Эпизодические приступообразные боли в животе и неврологические симптомы.
Передозировка
При передозировке медсредством возникают следующие проявления:
- Приступообразные, непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
- Замедление пульса менее 60 ударов в минуту.
- Желудочковые аритмии.
Терапию осуществляют по наличию симптоматики. При возникновении приступообразных, непроизвольных сокращений мышц в результате их перенапряжения, вводят внутрь венозного сосуда диазепам. При замедлении пульса или желудочковых аритмиях целесообразно применение атропина и лидокаина. Также эффективен метод внепочечного очищения крови.
Совместимость медсредства с разными медикаментами
Снижается абсорбция итраконазола и кетоконазола вследствие увеличения кислотности содержимого желудка при параллельной терапии.
При единовременном использовании фармпрепарата с прокаинамидом может возрасти его количество в крови вследствие понижения его выделения с мочой.
Параллельный прием с лекарственными препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка от воздействия раздражающих веществ, в первую очередь соляной кислоты и желчи, сукральфатом в повышенных дозировках может спровоцировать снижение всасывания медпрепарата. Для предотвращения такого эффекта необходим интервал между приемом медсредств более 2 часов.
Фармпрепараты, обладающие угнетающим действием на костный мозг, повышают опасность патологического понижения содержания нейтрофилов в крови.
Действенность медсредства снижается вследствие курения.
Особые наставления
Инструкция предупреждает, что терапия фармсредством Ранитидин может скрыть признаки злокачественного новообразования желудка. Нельзя отменять медикамент внезапно.
Долговременная терапия ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях может спровоцировать бактериальные заболевания желудка с продвижением инфицирования.
Существуют данные о том, что фармпрепарат способен вызвать острые проявления расстройств пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови, тканях и усиленным их выделением с мочой и калом.
Возможно появления ложной положительной реакции при определении белка в моче, а также при диагностике накожных проб для определения аллергической реакции на кожных покровах немедленного типа.
Не следует в период терапии злоупотреблять напитками и продуктами питания, раздражающими слизистую пищеварительной системы.
На период лечения нужно избегать работы с опасными механизмами, требующими высокой концентрированности, внимания и быстроты реакции.
Хранение
Хранится по списку Б. В температурном диапазоне от 15 до 25°C вне доступа детей и солнечного излучения.
Период хранения
До 3 лет. После завершения сроков пригодности, фармсредство не используется.
Реализация аптечной сетью
Без предъявления рецептурного бланка.
Производитель
ООО Озон, Россия
Аналоги
Фармпрепарат имеет обширный спектр идентичных по воздействию средств экспортного и отечественного производства:
- Алмагель производится в Болгарии, Balkanpharma-Troyan.
- Энтерол французский аналог, Prespharm.
- Панкреатин производится в России, Биосинтез ОАО.
- Гастал аналог из Хорватии, Плива Хрватска д.о.о.
- Пепсан-Р изготовлен во Франции, Laboratoires Rosa-Phytopharma.
Цены на Ранитидин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 19 руб.