Резорцин инструкция по применению в стоматологии

Еще совсем недавно применялся резорцин-формалиновый метод лечения зубов в стоматологии. Его могут вспомнить старшие преподаватели в медицинских ВУЗах, опытные специалисты, наши родители, бабушки и дедушки. На то время этот способ казался чуть ли не единственно правильным и возможным при пломбировании каналов.

Давайте же разберемся, почему от такого лечения сегодня отказались и чем обернулись успешные в прошлом открытия. Ведь в теперешней медицине категорически запрещено использовать данный состав в любых государственных и частных учреждениях.

Немного истории

Придумал такой метод устранения болезненных ощущений и распространения кариеса в твердых тканях доктор Альбрехт. Это случилось еще в 1912 году и способ пользовался небывалой популярностью вплоть до конца прошлого столетия.

Резорцин-формалиновый раствор в качестве пломбирования больных зубов относится к так званым импрегнационным методам лечения в стоматологии. Он основывается на пропитывании данным средством тканей корневого канала, за счет чего достигаются хорошие показатели асептичности поверхностей.

Распад пульпы останавливается благодаря бактерицидным и мумифицирующим свойствам используемых веществ. Таким образом, зубной канал дезинфицируется, очищается от патогенной микрофлоры и герметизируется.

Сам раствор состоит из смеси резорцина и формалина. С его помощью в несколько этапов наполняют корневой канал, тем самым перекрывая чувствительность нервов, мумифицируя пульпу и дентин. В результате у пациента полностью исчезали болезненные ощущения и зуб считался вылеченным.

Популярность данного метода объяснялась несколькими факторами:

• убежденностью врачей в безобидности и надежности состава такого раствора;
• легкостью совершения процедуры, даже малоопытные специалисты могли его освоить;
• простота манипуляций и быстрое достижение желаемого результата;
• низкая стоимость используемых веществ.

Резорцин-формалиновый метод пломбирования

В данном случае врачи проводят процедуру в несколько этапов, постепенно подготавливая и заполняя каналы по всей длине. В процессе устья рассверливают, а потом некротизируют остатки поврежденной пульпы. Манипуляции совершаются в кабинете стоматолога по врачебным показаниям в три посещения.

Первый сеанс

Сначала специалист подготавливает сам раствор:

1. На стеклянную пластинку помещают ровно 5 капель формалина.
2. Дальше домешивают резорцин до тех пор, пока основное вещество полностью его не впитает.

В это время пациент должен расположиться в кресле таким образом, чтобы было удобно применять раствор для пропитывания. Так, если в пломбировании нуждаются зубы на нижней челюсти, то он должен сесть ровно, а при лечении верхнего ряда требуется лечь и сильно запрокинуть голову назад.

Сама процедура происходит следующим образом:

• просушивают все поверхности ротовой полости, удаляют слюну;
• с помощью пипетки выдавливают не больше двух капель полученной лечебной смеси;
• эндодонтическим инструментом заносят ее вглубь пораженного зуба на всю длину канала;
• излишки раствора, если таковые остаются, убирают ватной палочкой;
• повторяют действия до трех раз;
• при невозможности напрямую добраться до устья, например, в результате сложной и запутанной корневой системы, смачивают тампон в резорцин-формалиновом растворе и накладывают на обрабатываемый участок;
• в конце единицу затягивают специальной дентинной повязкой и отпускают пациента домой.

Второй

Следующее посещение кабинета стоматолога назначается через несколько дней. Врач снимает наложенную повязку и повторяет все описанные выше действия. Происходит дополнительная пропитка корневого канала резорцин-формалиновой смесью.

Третий

В этот раз специалист должен приготовить похожий раствор, но к нему добавляется катализатор – три капли хлорамина или не больше двух капель 10%-ного гидроксида натрия. С помощью такой пасты окончательно пломбируют корневой канал.

На устье накладывают фосфат-цементную прокладку и фиксируют постоянный пломбировочный материал, плотно закрывая обработанную полость.

Влияние на зубы

Изначально никто не задумывался над тем, опасно ли проводить такую процедуру и есть ли противопоказания к ее использованию. Но со временем обнаружились основные недостатки, что заставило врачей найти другие способы лечения кариозных полостей. Перечислим известные сегодня факторы риска и последствия для зубов от применения резорцин-формалиновой смеси:

1. В ней содержатся высокие концентрации канцерогенных веществ, способных спровоцировать образование раковых опухолей в самых разных частях организма. Врачи считают, что большинство онкозаболеваний в те времена были вызваны как раз стоматологическим лечением зубов. За счет высокой токсичности органы пациентов поражались и другими серьезными патологиями, избавиться от которых не представлялось возможным.
2. Такой состав легко проникает в кровоток и распространяется постепенно по всему телу, попадая и влияя на разные внутренние системы жизнедеятельности – легкие, мышцы, почки, печень, сердце и пр.
3. Через некоторое время после пломбирования дентин и эмаль окрашиваются в желтый, коричневый или розовый оттенок. Этот цвет остается на зубах навсегда и изменить его неспособны даже качественные профессиональные процедуры отбеливания.
4. Происходит уменьшение прочности и эластичности тканей внутри зуба. Несмотря на то что дентин считается одним из самых твердых веществ, резорцин в сочетании с формалином способен значительно ухудшить его качественные показатели. Они вызывают коагуляцию белков в тканях и постепенно разрушают ее. Пациенту приходится обращаться к стоматологу повторно и перелечивать зуб. А за счет ухудшения структуры дентина сделать это намного сложнее. Часто после такой пломбы развивается гиперцементоз, что вызывает интенсивное покрытие корней цементом, который легко крошится под инструментом стоматолога. Врачи замечали, что на такой зуб невозможно даже установить коронку и после сложного удаления единицы приходилось использовать протезирование.
5. Частые воспалительные процессы в окружающих тканях – это еще один недостаток подобного лечения. За счет некротизации и мумифицирования пульпы инфекционный процесс протекает скрытно для пациента и часто распространяется на соседние корни, десны и коронки. Происходит деструкция тканей пародонта из-за токсичности используемого вещества, формируются флегмоны, абсцессы, кисты и другие очаги инфицирования. Опасность заключается в том, что эти процессы длятся бессимптомно очень долго.

Обычно такие заболевания лечат с помощью цистэктомии или методом удаления зуба, но провести похожую операцию после применения резорцин-формалиновой смеси почти невозможно даже опытному специалисту. Разрушенные данными веществами твердые ткани рассыпаются при любом воздействии, поэтому полностью вырвать пораженный зуб довольно сложно. Приходится доставать его частями.

Зачем используют в стоматологии?

Можно и сегодня встретить отдельные клиники, в которых для лечения зубных каналов применяют этот давний метод. И если раньше он ценился за счет своей простоты и дешевизны, то сейчас мало что оправдывает такой выбор. Теперь считается, что использовать его могут только непрофессиональные врачи.

В ассоциации стоматологов Российской Федерации принято решение о запрете применения резорцин-формалинового раствора и даже в ВУЗах не будут больше рассказывать о его существовании и этапах проведения процедуры.

Только в дешевых непрофессиональных кабинетах можно еще встретить специалиста, который за счет дешевизны данного способа решится применять такую смесь для лечения зубных патологий. Поэтому для сохранения своего здоровья желательно выбирать только проверенные и качественные клиники, где уже давно отказались от варварского метода пломбирования.

Видео: pH резорцин-формалиновых материалов.

Аналоги

Сегодня существуют более безопасные и надежные способы лечения. Самыми распространенными среди них считаются:

• пломбирование каналов с помощью специальной пасты;
• латеральная конденсация;
• использование гуттаперчи;
• метод штифта.

Такие материалы помогают заполнить очищенную полость зуба максимально плотно и предотвратить выпадение пломбы. Они быстро застывают, устанавливаются за одно посещение кабинета врача, являются устойчивыми к обычным жидкостям организма и не считаются токсичными. При всей простоте и безопасности обеспечивают еще и эстетически приятный внешний вид зубного ряда, так как полностью совпадают с естественным оттенком эмали.

Препарат Резорцин относится к группе медикаментозных средств антисептического действия. Он обладает противомикробным и противосеборейным эффектом. Лекарство активно применяют при лечении дерматологических заболеваний с целью обеззараживания кожного покрова и улучшения его общего состояния.

Состав и форма выпуска

Резорцин выпускается в нескольких формах

Лекарственное средство с антисептическими свойствами выпускается в нескольких формах. Под таким названием в аптеках представлен порошок для разведения, раствор и мазь. Также существует препарат в форме пасты, который тоже используется в медицинской практике. Резорцин-формалиновый метод терапии предусматривает применение данного состава.

Резорцин, выпускаемый в виде порошка, имеет кристаллическую форму. Он характеризуется выраженным запахом. Данное средство без труда можно растворить в этаноле, воде или масле.

Раствор имеет концентрацию, равную 1-5%. Он приготовлен на водной или спиртовой основе. Он поступает в продажу во флаконах ёмкостью 25 мл, выполненных из темного стекла.

Мазь содержит от 5% до 20% действующего вещества. Она расфасована в тюбики по15 г.

Основным действующим веществом Резорцина является мета-диоксибензол. Если детально изучить состав медикаментозного средства, то можно найти в нем ряд вспомогательных компонентов, которые поддерживают его лекарственную форму.

Фармакологические свойства

Все основные требования к применению в лечебных целях препарата Резорцин содержатся в его инструкции. В ней также описаны фармакологические свойства, которыми обладает данный медикамент.

Препарат обладает выраженным заживляющим и эпителизирующим действием. Благодаря его применению стимулируется восстановление пораженных тканей. Также средство справляется с активностью воспалительного процесса в проблемных местах. Для Резорцина характерны вяжущие и антисептические свойства.

Медикамент активно используется не только в медицине, но и в косметологии, поскольку он способен отшелушивать проблемные участки кожного покрова и прижигать их. Косметологи применяют его в качестве мощного скраба, который способствует глубокому очищению загрязненных пор.

Применение лекарственного состава в качестве дезинфицирующего средства рекомендуется осуществлять в минимальных дозировках. Концентрация действующего вещества при этом не должна превышать отметки в 0,25-1,5%. Данное условие выдвигает резорцин-формалиновый метод терапии.

Показания к применению

Резорцин выпускается в нескольких формах

Лекарственное средство с антисептическими свойствами выпускается в нескольких формах. Под таким названием в аптеках представлен порошок для разведения, раствор и мазь. Также существует препарат в форме пасты, который тоже используется в медицинской практике. Резорцин-формалиновый метод терапии предусматривает применение данного состава.

Резорцин, выпускаемый в виде порошка, имеет кристаллическую форму. Он характеризуется выраженным запахом. Данное средство без труда можно растворить в этаноле, воде или масле.

Раствор имеет концентрацию, равную 1-5%. Он приготовлен на водной или спиртовой основе. Он поступает в продажу во флаконах ёмкостью 25 мл, выполненных из темного стекла.

Мазь содержит от 5% до 20% действующего вещества. Она расфасована в тюбики по15 г.

Основным действующим веществом Резорцина является мета-диоксибензол. Если детально изучить состав медикаментозного средства, то можно найти в нем ряд вспомогательных компонентов, которые поддерживают его лекарственную форму.

Фармакологические свойства

Все основные требования к применению в лечебных целях препарата Резорцин содержатся в его инструкции. В ней также описаны фармакологические свойства, которыми обладает данный медикамент.

Препарат обладает выраженным заживляющим и эпителизирующим действием. Благодаря его применению стимулируется восстановление пораженных тканей. Также средство справляется с активностью воспалительного процесса в проблемных местах. Для Резорцина характерны вяжущие и антисептические свойства.

Медикамент активно используется не только в медицине, но и в косметологии, поскольку он способен отшелушивать проблемные участки кожного покрова и прижигать их. Косметологи применяют его в качестве мощного скраба, который способствует глубокому очищению загрязненных пор.

Применение лекарственного состава в качестве дезинфицирующего средства рекомендуется осуществлять в минимальных дозировках. Концентрация действующего вещества при этом не должна превышать отметки в 0,25-1,5%. Данное условие выдвигает резорцин-формалиновый метод терапии.

Показания к применению

Угревая сыпь и нейродермит являются показанием к применению Резорцина

Пациента, который планирует применять Резорцин, инструкция препарата должна интересовать в первую очередь. В ней указаны основные показания, при которых лечение данным составом является целесообразным и эффективным. Медики и косметологи назначают применение препарата в разных формах для устранения следующих патологических состояний:

1. Себорейный дерматит.
2. Кожный зуд.
3. Угревая сыпь.
4. Нейродермит.
5. Экзема.
6. Грибок кожи.
7. Алопеция.

Резорцин-формалиновый метод лечения должен быть назначен грамотным специалистом. Его применение не по назначению может обернуться серьезными повреждениями кожи.

Противопоказания и ограничения

При ожогах препарат Резорцин не применяется

Антисептик относится к группе безопасных лекарственных средств. Поэтому его использование разрешено большинству пациентов, у которых возникла такая необходимость. Резорцином удается в короткие сроки подавить активность патогенной микрофлоры.

Однако такая терапия пойдет лишь во вред человеку, которому нельзя использовать резорцин-формалиновый метод по причине наличия следующих противопоказаний:

• ожоги, независимо от природы их появления;
• глубокие повреждения эпидермиса;
• индивидуальная непереносимость активного вещества;
• почечная или печеночная недостаточность;
• детский возраст;
• проведение гормональной терапии.

Крайне не рекомендуется использовать препарат пациентам, у которых слишком чувствительная кожа. Она может отрицательно отреагировать на взаимодействие с Резорцином, из-за чего течение болезни лишь усложнится.

Применение во время беременности и лактации

При ожогах препарат Резорцин не применяется

Антисептик относится к группе безопасных лекарственных средств. Поэтому его использование разрешено большинству пациентов, у которых возникла такая необходимость. Резорцином удается в короткие сроки подавить активность патогенной микрофлоры.

Однако такая терапия пойдет лишь во вред человеку, которому нельзя использовать резорцин-формалиновый метод по причине наличия следующих противопоказаний:

• ожоги, независимо от природы их появления;
• глубокие повреждения эпидермиса;
• индивидуальная непереносимость активного вещества;
• почечная или печеночная недостаточность;
• детский возраст;
• проведение гормональной терапии.

Крайне не рекомендуется использовать препарат пациентам, у которых слишком чувствительная кожа. Она может отрицательно отреагировать на взаимодействие с Резорцином, из-за чего течение болезни лишь усложнится.

Применение во время беременности и лактации

При грудном кормлении от применения Резорцина нужно отказаться

По мнению большинства специалистов, женщинам не следует использовать антисептик во время беременности или кормления грудью. Это связано с тем, что лекарственное средство имеет токсические свойства. Его активное вещество в определенном количестве может проникать в организм человека и биологические жидкости. В результате этого повышается вероятность отрицательного воздействия медикамента на плод или новорожденного ребенка.

Побочные действия

Головная боль и головокружение говорят о наличии побочных эффектов

Резорцин отличается повышенной токсичностью. По этой причине его применение может привести к проявлению побочных эффектов. Данное явление обусловлено содержанием в составе препарата большого количества фенола. Об этом пациенту должен сообщить его лечащий врач; он обязан предупредить больного о возможном развитии отрицательных реакций.

Наружное применение лекарственного средства может привести к следующим побочным реакциям:

• ожоги;
• спазмы;
• судороги;
• головные боли;
• головокружение.

Не исключается развитие аллергических реакций и потеря сознания в результате отравления активным веществом Резорцина.

Взаимодействие с лекарствами

Антисептик в форме порошка недопустимо применять одновременно со средствами по  типу фенола, ментола и салициловой кислоты. Подобное сочетание приводит к образованию эвтектических (легкоплавких) соединений и разжижению перечисленных веществ.

Одновременно с Резорцином нельзя использовать препараты, которые дают щелочную реакцию. Антисептик способен их окислять. Крайне не рекомендуется добавлять даже минимальные дозы состава в готовые мази.

Инструкция по применению

Головная боль и головокружение говорят о наличии побочных эффектов

Резорцин отличается повышенной токсичностью. По этой причине его применение может привести к проявлению побочных эффектов. Данное явление обусловлено содержанием в составе препарата большого количества фенола. Об этом пациенту должен сообщить его лечащий врач; он обязан предупредить больного о возможном развитии отрицательных реакций.

Наружное применение лекарственного средства может привести к следующим побочным реакциям:

• ожоги;
• спазмы;
• судороги;
• головные боли;
• головокружение.

Не исключается развитие аллергических реакций и потеря сознания в результате отравления активным веществом Резорцина.

Взаимодействие с лекарствами

Антисептик в форме порошка недопустимо применять одновременно со средствами по  типу фенола, ментола и салициловой кислоты. Подобное сочетание приводит к образованию эвтектических (легкоплавких) соединений и разжижению перечисленных веществ.

Одновременно с Резорцином нельзя использовать препараты, которые дают щелочную реакцию. Антисептик способен их окислять. Крайне не рекомендуется добавлять даже минимальные дозы состава в готовые мази.

Инструкция по применению

Мазь Резорцин следует применять по назначению врача

Использовать Резорцин необходимо так, как указывает инструкция по применению. Только при выполнении этого условия можно гарантировать успешное завершение курса лечения, а также отсутствие побочных эффектов.

Раствор

Раствор Резорцина необходимо наносить наружно на пораженные зоны. Лучше всего делать это при помощи чистого тампона из ваты. Режим дозирования препарата подбирается для каждого пациента отдельно.

Если у пациента выявлены красные угри, ему назначают обработку кожи 1% раствором на спиртовой основе. 1-2% средство подходит для лечения жирной себореи, дерматитов и экзем.

Мазь

10-15% мазь рекомендуется тонким слоем наносить на места, которые покрыты угрями и нуждаются в отшелушивании. Если человек болен себорейной экземой, то ему следует совмещать препарат с серой.

Порошок

Локальное поражение кожи остроконечными кондиломами удобно лечить порошком Резорцина. Он не содержит в себе лишних примесей и воздействует непосредственно на проблемный участок тела.

Паста

Резорцин-формалиновый метод лечения предусматривает применение препарата в форме пасты. Ее долгое время использовали стоматологи во время пломбирования зубов, если процедура предусматривала неполную экстирпацию пульпы. Паста применялась часто, так как такой способ терапии отличался низкой стоимостью.

На данный момент стоматологи стараются не использовать пасту, заменяя ее более качественными и безопасными средствами.

Передозировка

Передозировка препаратом может проявляться в виде общей слабости

Пациент может столкнуться с передозировкой Резорцина, если будет использовать его в больших дозах. Данное состояние сопровождается сильной слабостью, затрудненным дыханием, тахикардией, головными болями и обмороками. В случае передозировки требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Цена и аналоги

Передозировка препаратом может проявляться в виде общей слабости

Пациент может столкнуться с передозировкой Резорцина, если будет использовать его в больших дозах. Данное состояние сопровождается сильной слабостью, затрудненным дыханием, тахикардией, головными болями и обмороками. В случае передозировки требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Цена и аналоги

Раствор Фукорцин — один из аналогов Резорцина

Лекарственное средство можно найти в продаже в любой аптеке, так как оно является достаточно распространенным и дешевым. Приобрести флакон с раствором Резорцина удастся примерно за 80-100 рублей. Мазь обходится пациентам немного дороже. Ее стоимость находится в пределах 270-400 рублей.

Если пациента не устраивает лечение Резорцином, он может использовать в борьбе с заболеванием его аналоги. Их у препарата огромное количество. На замену медикаменту в форме раствора приходят Фукорцин и Фукасептол. Аналогами мази являются Азулен, Виосепт и Гексадрепс.

Все вопросы, которые касаются замены препарата на его аналог, в обязательном порядке нужно обсуждать с лечащим врачом.

Читайте также

1. Главная
2. Полезная информация
3. Болезни зубов
4. Прогноз перелечивания и протезирования зубов, леченных ранее резорцин-формалиновым методом



Резорцин-формалиновый метод до недавнего времени очень часто использовался при лечении зубов. Он предполагал пломбирование корневых каналов резорцин-формалиновой смесью. У этой смеси есть бактерицидные свойства, она способна застывать без расширения и «запечатывать» канал. Ее легко изготавливать, такое пломбирование не требует особых навыков или специального оборудования. По этой причине до 80% заболеваний пульпы у моляров, премоляров более тридцати лет назад лечили с использованием именно резорцин-формалина.

Зачем перелечивать такие зубы?

У применения резорцин-формалиновой смеси есть несколько недостатков:

• Она не обеспечивает герметичного пломбирования корневого канала. Из-за этого инфекция может постепенно развиваться или возникать снова даже после тщательного лечения.
• Формалин гигроскопичен. Он «вытягивает» влагу из костной ткани, которая становится хрупкой, ломкой из-за этого. Также хрупким становится дентин. Он теряет прочность настолько, что легко крошится под стоматологическим инструментом.
• Из-за токсичности компонентов смеси после пломбирования может начаться атрофия десны, рецессия окружающих зуб мягких тканей, оголение корневой шейки.
• Пломбирование резорцин-формалиновой смесью убивает нерв, и болевых ощущений в вылеченном таким способом зубе нет. Если воспаление продолжается, довольно долго у него нет симптомов. Заметные признаки появляются уже на тяжелой стадии.
• Из-за отдельных компонентов смеси изменяется окраска дентина: он может становиться темным, серым, коричневым или розоватым. Окрашенный дентин просвечивает через эмаль, меняет ее оттенок так, что она резко выделяется в зубном ряду. Отбеливание не помогает восстанавливать исходный оттенок эмали, а из-за хрупкости твердых тканей использовать его опасно.

Более 50% зубов, вылеченных с помощью резорцин-формалинового метода, нуждаются в перелечивании спустя несколько лет. Если пломбирование было выполнено не до верхушки корня, в 80% случаев происходит деструкция костной ткани, также требующая перелечивания.

Проблемы перелечивания резорцин-формалиновых зубов

Если в области запломбированного резорцин-формалиновой смесью зуба сохраняется очаг инфекции или воспаление возникает повторно, трудности в перелечивании возникают на следующих этапах.

Диагностика. Отвердевшая резорцин-формалиновая смесь не видна при рентгенографии: на снимках запломбированные корневые каналы выглядят пустыми. Из-за этого невозможно оценить качество пломбировки, увидеть поры, пустоты или неплотности. Это усложняет оценку состояния твердых тканей и подготовку плана лечения.

Распломбировка корневых каналов. Она нужна для перелечивания. В норме старый пломбировочный материал удаляется, проводится санация, выполняется повторное лечение. Если использовалась резорцин-формалиновая смесь, распломбировка усложняется. Она может выполняться механическим способом (используются вращающиеся инструменты), химическим способом (хороший результат дает применение Эндосольва, специальной жидкости для распломбировки). Чаще всего приходится комбинировать эти методы, распломбируя корневые каналы постепенно, в несколько этапов.

Препарирование. При подготовке к лечению на этапе препарирования высок риск перфорации (появления сквозного отверстия). Это связано с изменением структуры дна полости, с трудностями диагностики с помощью рентгенографии, с изменением цвета дентина.

Пломбирование или протезирование. Осложняется высокой хрупкостью твердых тканей. В некоторых случаях развивается гиперцементоз: избыточное отложение цемента на зубных корнях. Это усложняет и пломбирование, и удаление зуба.

Прогноз перелечивания

Прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.

• При своевременном обращении, если нет сильного воспаления, а структура твердых тканей относительно сохранна, возможно распломбирование корневых каналов, их перелечивание, прямая композитная реставрация.
• При сильном воспалении нужно снять его, и для этого может требоваться несколько визитов к стоматологу. Прогноз будет зависеть не только от сохранности дентина и корней, но и от состояния тканей периодонта.
• Если твердые ткани сохранили прочность, возможно протезирование. Корни в этом случае необходимо распломбировать и качественно пролечить, убедившись, что они будут надежной основой для искусственной коронки.
• Если состояние дентина и зубных корней плохое, есть несколько способов восстановления такого зуба: с помощью съемного, условно-съемного или мостовидного протеза, с использованием имплантации.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы контролировать состояние зубов, запломбированных резорцин-формалиновой пастой, даже в случае, если они не беспокоят пациента.