Риабал инструкция по применению цена отзывы аналоги россия цена

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 мл раствора для приема внутрь содержит прифиния бромида 5 мг; во флаконах по 50 мл с пипеткой на 0,4 мл.

Блокирует периферические м-холинорецепторы (в т.ч. пищеварительного тракта), угнетает секрецию желудочного сока.

Фармакодинамика

Снижает секрецию соляной кислоты, пептическую активность желудочного сока, внешнесекреторную активность поджелудочной железы. Уменьшает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ, способствует опорожнению желудка, оказывает корригирующее влияние при повышенной моторной активности пищеварительного тракта.

Фармакокинетика

При приеме внутрь плохо всасывается из ЖКТ и не проникает ГЭБ. Из организма выводится быстро, в основном с мочой и частично с желчью.

Показания

Рвота (функциональные спазмы у младенцев и детей после кормления, при острых гастроэнтеритах, при лихорадочных состояниях, при внутричерепной гипертензии, после лучевой терапии, при непереносимости лекарственных средств). Абдоминальный болевой синдром (функциональные заболевания толстой кишки, в т.ч. сопровождающиеся нарушениями проходимости и вздутием живота). Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ психогенной природы. В качестве дополнения к этиологическому лечению органических заболеваний ЖКТ.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания.

Способ применения и дозы

Внутрь, детям, 3 раза в сутки. Средняя суточная доза — 1 мг/кг массы тела (в одной пипетке, заполненной до красной черты, содержится 2 мг прифиния бромида).

Побочные действия

Редко: сухость во рту, мидриаз, нарушение аккомодации, сонливость.

Взаимодействие

Усиливает эффект опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, нейролептиков, антипаркинсонических и атропиноподобных средств.

Условия хранения

При температуре ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор из группы четвертичных аммониевых соединений. Влияет на м-холинорецепторы различной локализации, в т.ч. ЖКТ, желчевыводящих, мочеполовых путей: эффективно устраняет и предупреждает спазмы гладкой мускулатуры, понижает тонус гладкой мускулатуры, ослабляет перистальтику. Уменьшает секреторную активность пищеварительных желез.

Фармакокинетика

Медленно абсорбируется из ЖКТ. Выводится с желчью, почками.

Показания

Болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры желчевыводящих, мочеполовых путей, ЖКТ; премедикация перед инструментальным и рентгенологическим обследованием ЖКТ; рвота, метеоризм, спазмы гладких мышц ЖКТ у новорожденных и детей младшего возраста.

Противопоказания

Глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, атония кишечника, мегаколон, желудочно-кишечное кровотечение, повышенная чувствительность к прифиния бромиду.

Дозировка

Взрослым внутрь — 45-120 мг в сут в разделенных дозах, возможно применение в более высоких дозах; ректально — 60 мг 3-4 раза/сут; п/к, в/м или в/в — 7.5-15 мг, при необходимости инъекцию повторяют через несколько часов. Детям и новорожденным дозы устанавливают в зависимости от возраста, массы тела.

Побочные действия

Возможно: сухость во рту, запор, мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

Особые указания

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Состав

Поскольку препарат выпускают в виде раствора для инъекций, сиропа для приема внутрь, а также таблеток, его химический состав будет зависеть, прежде всего, от той или иной формы выпуска лекарственного средства.

В состав 1 мл. сиропа Риабал входит 5 мг. прифиния бромила. В одной округлой таблетке, покрытой сахарной оболочкой розового цвета, содержится 30 мг. аналогичного активно действующего соединения, а в 1 мл. раствора для инъекций – 7,5 мг.

Помимо того, в таблетированной форме препарата присутствуют такие вспомогательные компоненты как: соль кармеллозы натрия, повидон, крахмал, тальк, магния стеарат, воск карнауба, диоксид кремния, а также сахароза и диоксид титана.

Форма выпуска

Сироп Риабал упаковывают во флаконы, номинальным объёмом в 50-60 мл., помещают в картонную упаковку и снабжают пипеткой (объёмом в 0,4 мл) для удобства использования.

Таблетки (30 мг.), покрытые специализированной плёночной оболочкой, расфасовывают по блистерам, как правило, по 20 шт. в каждом, а затем упаковывают в картонную коробку (по 1 блистеру).

Раствор для внутривенных инъекций выпускают в ампулах, номинальным объемом в 2 мл. каждая, потом помещают в картонную упаковку (по 6 ампул).

Фармакологическое действие

Такое активно действующее соединение как прифиния бромид воздействует на периферические м-холинорецепторы, блокирует их и тем самым угнетает секрецию желудочного сока. Риабал оказывает ярко выраженное спазмолитическое, а кроме того, противорвотное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поскольку лекарственное вещество, которое входит в состав препарата относиться в соответствии с научной классификацией к М-холиноблокаторам, специалисты включают его в группу аммониевых четвертичных соединений. Благодаря своим отличительным свойствам Риабал оказывает сильное влияние на М-холинорецепторы, которые по-разному локализованы в организме человека, к примеру, их можно обнаружить в тканях желудка, кишечного тракта, а также мочеполовых и желчевыводящих путей.

Риабал оказывает влияние на М-холинорецепторы, которые в результате теряют чувствительность к воздействию ацетилхолина (нейромедиатор, который осуществляет передачу нервно-мышечных импульсов и играет главенствующую роль в парасимпатической нервной системе человеческого организма). В результате такого воздействия лекарственное средство предупреждает образование спазмов в пищеводе, матке, желчевыводящих протоках, а также в мочеточниках.

Риабал ослабляет перистальтику, а также снижает тонус гладкой мускулатуры органов ЖКТ, уменьшает активность секреции поджелудочной железы и продуцирования пепсина и HСI. Помимо того, препарат повышает моторную активность пищеварительного тракта (корригирующее воздействие), а также способствует опорожнению желудка.

Активное лекарственное соединение, содержащееся в составе препарата, не оказывает токсичного воздействия на человеческий организм, поскольку не проникает через природный гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому, Риабал можно использовать в процессе лечения новорожденных детей, а также при длительном терапевтическом лечении, не опасаясь разрушающего воздействия для кровеносной системы, печени, а также почек.

При приеме Риабала внутрь активно действующее вещество достаточно медленно всасывается желудком. Максимальная концентрация прифиния бромида (Cmax-7-15 нг/мл.) при пероральном приеме препарата достигается максимум через 2 часа. Большая часть Риабала из организма выводиться с мочой.

Показания к применению

Препарат подавляет болевой синдром, вызываемый спазмами, при таких заболеваниях как:

• хронический гастрит;
• энтероколит;
• острый гастрит;
• дискинезия;
• калькулезный холецистит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания толстого кишечника, например, кишечная непроходимость или метеоризм;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• воспаление поджелудочной железы;
• вздутие живота и колики у новорожденных детей;
• альгодисменорея.

Данный препарат используют в подготовительных мероприятиях перед проведением обследования органов ЖКТ, а также перед рентгенологическими исследованиями и после лучевой терапии. Ко всему прочему, Риабал включают в программу комплексного терапевтического лечения при таких органических заболеваниях органов ЖКТ как: гастроэнтерит, гипертензия, гипертермия.

Побочные действия

Крайне редко в процессе использования лекарственного средства могут возникать такие побочные эффекты как:

• аллергическая реакция;
• сухость во рту;
• слабость;
• крапивница;
• головные боли;
• повышение внутриглазного, а также артериального давления;
• запор;
• отек Квинке;
• сонливость;
• тошнота;
• покраснения и зуд кожных покровов.

Инструкция на Риабал (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению сироп Риабал используют при лечении детей в возрасте до 6 лет. Дозировка и график приема сиропа зависит от возраста ребенка, его состояния здоровья, а также характера и вида заболевания.

Рекомендуемая суточная доза Риабала для новорожденных и детей в возрасте до 3-х месяцев составляет 6 мг., от 3-х до 6-ти месяцев – 6-12 мг., от полугода и года – 12 мг., от года и до 6-ти лет – 30-60 мг. Как правило, препарат принимают 3 раза в сутки в течение двух недель.

Таблетки Риабала назначают детям в возрасте от 6-ти лет в дозе 60-90 мг. в сутки, взрослым – 90-180 мг. Препарат также принимают на протяжении двух недель три раза в день. Начальная разовая дозировка лекарственного раствора для внутривенного и внутримышечного введения составляет 1-2 мл., она может быть увеличена максимум до 30 мг.

В среднем в сутки пациенту следует вводить внутривенно не более 45 мг. активно действующего соединения. Стоит отметить, что при использовании Риабала для инъекций раствор вводят медленно (примерно одну минуту). При несоблюдении выше обозначенного правила при приеме препарата у пациентов может резко подскочить артериальное давление, что приведет к шоковому состоянию.

Зачастую для усиления лекарственного эффекта Риабал смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (NaCl).

Передозировка

Передозировка в результате использования данного лекарственного соединения может наступить в случае превышения рекомендованной среднесуточной дозы в 10 раз. При передозировке препаратом проявляются такие симптомы как: слабость, тахикардия, головокружение, гипотензия и галлюцинации.

Для устранения негативного воздействия Риабала при передозировке проводиться искусственная вентиляция легких, а также промывание желудка. При необходимости пациентам назначают слабительные средства, Прозерин, а также Физостигмин.

Взаимодействие

Во избежание риска потенцирования и возникновения тяжелых побочных действия не рекомендуется использовать препарат совместно с наркотическими анальгетиками, антигистаминными, а также антипсихотропными и противопаркинсоническими препаратами, антидепрессантами и М-холиноблокирующих лекарственными средствами.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Риабал хранят при температуре в 15- 25 °C в месте, недоступном для детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

С особым вниманием препарат следует использовать при лечении пациентов с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, при рефлюкс-эзофагите и тиреотоксикозе, печеночной недостаточности, миастении, гестозе, церебральном параличе и синдроме Дауна, поскольку могут возникнуть побочные эффекты Риабала, например, тахикардия, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, кровотечения, гипертония, стеноз, ИБС, повышение температуры, ахалазия пищевода и другие.

Аналоги Риабала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Среди основных структурных аналогов Риабала можно выделить следующие схожие по химическому составу и лекарственному воздействию препараты:

• Бебинос;
• Бромокриптин;
• Ганатон;
• Бимарал;
• Гевискон;
• Дигестал;
• Галидор;
• Домперидон;
• Гастенорм форте;
• Итомед;
• Карбопект;
• Гестид;
• Маркалакт;
• Дисфлатил;
• Мезим форте;
• Иберогаст;
• Метовит;
• Йогулакт;
• Милк оф магнезия;
• Маалокс;
• Мотониум;
• Метамол;
• Но-шпа форте;
• Метоклопрамид;
• Панзинорм Форте;
• Мотилак;
• Пензитал;
• Панкреатин;
• Ренни;
• Перинорм;
• Симикол;
• Саб симплекс;
• Спазмонет;
• Смекта;
• Фестал;
• Тримедат;
• Холензим;
• Хилак форте;
• Цеолат;
• Хофитол;
• Юниэнзим;
• Эспумизан.

Синонимы

Но–спазм

Риабал для детей

При соблюдении дозировки препарат абсолютно безопасен для детского организма. Однако с особой осторожностью врачи должны подходить к использованию лекарственного средства в лечении детей, имеющих заболевания дыхательных путей, синдром Дауна, а также ДЦП.

Риабал для новорожденных

Для новорожденных сироп Риабал безопасен при условии соблюдения рекомендованных дозировок и графика приема лекарственного средства.

При беременности (и лактации)

Если нет противопоказаний принимать лекарство во время беременности и лактации не запрещено.

Отзывы о Риабале

В основной своей массе люди положительно высказываются насчет эффективности данного лекарственного средства. Риабал действительно быстро справляется с болями, вызванными спазмами.

Стоит подчеркнуть, что как о лекарстве  для новорожденных отзывы о Риабале неоднозначные. Некоторые родители в качестве негативного фактора отмечают мгновенное появление побочных эффектов в виде сыпи, кожного зуда, а также аллергических реакций.

Цена Риабала, где купить

Цена Риабала разниться в зависимости от региона, а также формы выпуска лекарственного средства.

Поскольку препарат не прошел установленную законом процедуру перерегистрации, в настоящее время не представляется возможным купить сироп Риабал в Москве, как и по всей России как в простой аптеке, так и через интернет.

Сироп для новорожденных Риабал (флакон 60 мг. с пипеткой) можно купить в Киеве, Харькове, Днепропетровске, Донецке и в других крупных украинских городах по средней стоимости в 40-50 грн.