Ринодекса спрей цена инструкция по применению взрослым

Ринодекса® с фенилэфрином содержит в качестве действующих веществ неомицина сульфат, полимиксина В сульфат, дексаметазона метасульфобензоат натрия, фенилэфрина гидрохлорид и представляет собой противовоспалительный препарат для местного применения в отоларингологии. Обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа, антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Препарат Ринодекса® с фенилэфрином показан для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

— острого и хронического ринита;

— острого и хронического ринофарингита;

— синусита.

— повышенная чувствительность к действующим веществам, в том числе к аминогликозидным антибиотикам и/или к любому вспомогательному компоненту лекарственного препарата, перечисленному в разделе Состав;

— туберкулез легких;

— системные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;

— сухой ринит;

— озена (форма атрофического ринита);

— нарушение целостности слизистой оболочки полости носа;

— состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или других вмешательств, затрагивающих твердую мозговую оболочку;

— подозрение на закрытоугольную глаукому;

— сахарный диабет;

— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия);

— гиперплазия предстательной железы;

— заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией;

— прием ингибиторов моноаминооксидазы (одновременно или в предшествующие 14 дней);

— одновременное применение с ото- и нефротоксическими препаратами;

— судорожный синдром в анамнезе;

— детский возраст до 2,5 лет;

— период беременности и грудного вскармливания.

Перед применением лекарственного препарата Ринодекса® с фенилэфрином проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Не применяйте препарат для промывания придаточных пазух носа.

Не применяйте препарат при почечной недостаточности.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, гипертиреоидизмом.

Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный эффект при допинг контроле.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.

Перед использованием очистить носовые ходы.

Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции.

Препарат не следует применять более 10 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 10 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2-х недель) может вызвать тахифилаксию (снижение лечебного эффекта при повторном применении) и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы, так как возможно развитие системного действия.

Не следует применять препарат при наличии обширных повреждений слизистой оболочки или перфорации носовой перегородки.

Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реакцию и имеют повышенный риск заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа). Если такой контакт произошел, необходима консультация врача.

Системные эффекты могут возникать при применении назальных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, симптомы кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические и поведенческие расстройства, включая психомоторные возбуждение, гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

После применения интраназальных кортикостероидов сообщалось о случаях повышенного внутриглазного давления.

Лечение с применением доз, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников,

Длительное применение препарата может вызвать рост бактерий и грибов, нечувствительных к неомицину и полимиксину В, а также к аллергическим реакциям на неомицин и полимиксин В, тахифилаксии и медикаментозному риниту, приводить к системным вазоконстрикторным (сужение сосудов) реакциям, артериальной гипертензии. В случае развития инфекций, вызванных устойчивыми к неомицину и полимиксину В бактериями или грибами, врач может назначить соответствующую системную антибактериальную или противогрибковую терапию.

С осторожностью применять пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.

Вспомогательные вещества

Препарат Ринодекса® с фенилэфрином содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (в том числе отсроченные).

Сообщите своему лечащему врачу, если Вы применяете в настоящее время, недавно применяли или можете применять какие-либо другие лекарственные препараты, в том числе отпускаемые без рецепта, перед применением лекарственного препарата Ринодекса® с фенилэфрином.

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в том числе метилдопы, мекамиламина, гуанадрена, гуанетедина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.

Не рекомендуется применять одновременно с другими сосудосуживающими средствами, а также с антидепрессантами (ингибиторами моноаминооксидазы), бета-блокаторами и метилдопой: могут наблюдаться гипертонические кризы.

Предполагается, что одновременное применение ингибиторов CYP3A может увеличить риск системных нежелательных реакций назальных кортикостероидов. Данных комбинаций следует избегать, за исключением тех случаев, когда польза от их применения превышает риск системных нежелательных реакций кортикостероидов.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что возможно беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь перед применением этого препарата со своим лечащим врачом.

Если в процессе применения препарата Ринодекса® с фенилэфрином Вы предположите или установите, что Вы беременны, проконсультируйтесь с врачом насчет возможности продолжения лечения данным препаратом.

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем или другими транспортными средствами.

Всегда применяйте данный лекарственный препарат в полном соответствии с данным листком или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Способ применения

Перед применением назального спрея Ринодекса® с фенилэфрином необходимо тщательно очистить нос (например, посредством высмаркивания).

При использовании спрея нужно соблюдать такой порядок действий:

1.      снять защитный колпачок;

2.      перед самым первым применением несколько раз нажать на распыляющую насадку, чтобы активировать работу микродозатора; при следующих применениях не надо повторять это действие: микродозатор всегда будет готов к работе;

3.      распылитель держать вертикально, наконечником кверху;

4.      голову держать прямо, не наклонять;

5.      вставить наконечник распыляющей насадки в ноздрю, один раз коротким резким движением нажать на распыляющую насадку и одновременно сделать неглубокий вдох носом для оптимального распределения лекарственного препарата по поверхности носовой полости;

6.      вынув наконечник из ноздри, разжать распылитель;

7.      повторить действия №3-№5 с другой ноздрей;

8.      закрыть наконечник распыляющей насадки защитным колпачком.

Режим дозирования

Взрослые

По одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.

Дети в возрасте от 2,5 до 18 лет

По одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Длительность лечения 5-10 дней.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

Применение препарата не рекомендуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Рекомендуется снижение дозы и длительности применения.

Пациенты пожилого возраста

Рекомендуется снижение дозы и длительности применения.

Если Вы применили большее количество препарата Ринодекса® с фенилэфрином, чем следовало

Если Вы или Ваш ребенок применили большее количество препарата, чем следовало, обратитесь к врачу или в ближайшее отделение скорой помощи/больницы. По возможности возьмите с собой упаковку с данным лекарственным препаратом и/или данный листок-вкладыш.

Симптомы возможной передозировки: чувство усталости, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, боль в животе, рвота, возбуждение, бессонница, бледность, а также симптомы, перечисленные в разделе 4 для дексаметазона.

Лечение передозировки: симптоматическое.

Если Вы забыли применить Ринодекса® с фенилэфрином

Не применяйте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

В случае возникновения дополнительных вопросов по применению лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.

Подобно другим лекарственным препаратам Ринодекса® с фенилэфрином может вызывать нежелательные реакции, но они возникают не у всех.

Обусловленные действием дексаметазона:

Нарушения со стороны органа зрения

Очень редко: повышение внутриглазного давления, глаукома.

Общие нарушения и реакции в месте введения

Очень редко:

При длительном применении, а также при передозировке: местные нежелательные реакции, такие как атрофия, повреждение и сухость слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

Системные нежелательные реакции: повышение уровня сахара в крови. Не исключено нарушение роста у детей.

Обусловленные действием фенилэфрина:

Нарушения со стороны нервной системы

Очень редко: беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативный эффект), головная боль, галлюцинации (в основном у детей).

Нарушения со стороны сердца

Редко: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.

Очень редко: апноэ (остановка дыхательных движений) у маленьких детей и новорожденных.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

Очень редко: судороги (особенно у детей).

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто: реакция гиперчувствительности (отек Квинке, сыпь, зуд).

Обусловленные действием неомицина и полимиксина В:

Местное действие неомицина и полимиксина может вызывать раздражение слизистой оболочки или кожи носа, при длительном применении — контактную аллергию.

Системная абсорбция неомицина при длительном применении или при нанесении на поврежденную поверхность может проявляться токсическим действием в отношении почек и органа слуха.

Длительное применение препарата может привести к росту штаммов бактерий и грибов.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства- члена. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок хранения после вскрытия флакона 12 месяцев.

1 мл препарата Ринодекса® с фенилэфрином содержит в качестве действующих веществ: неомицина сульфат — 6500 ME, полимиксина В сульфат — 10000 ME, дексаметазона метасульфобензоат натрия — 0,25 мг, фенилэфрина гидрохлорид — 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид (в виде лития гидроксида моногидрата), макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

Спрей назальный.

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

По 15 мл во флакон полиэтиленовый или во флакон из полиэтилентерефталата, укупоренный насадкой распыляющей полипропиленовой назальной.

Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

По рецепту врача.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

ООО «Фармтехнология»

220024, Республика Беларусь,

г. Минск, ул. Корженевского, 22.

Телефон/факс: (017) 309 44 88.

E-mail: ft@ft.by

  • Описание препарата Ринодекса с фенилэфрином
  • Состав препарата Ринодекса с фенилэфрином
  • Показания препарата Ринодекса с фенилэфрином
  • Условия хранения препарата Ринодекса с фенилэфрином
  • Срок годности препарата Ринодекса с фенилэфрином

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту
спрей назальный: 10 мл, 15 мл или 20 мл фл.
Рег. №: 18/08/2858 от 27.08.2018 — Действующее

Спрей назальный от бесцветного до светло-желтого цвета, прозрачный.

1 мл
неомицина сульфат 6500 МЕ
полимиксина B сульфат 10000 МЕ
дексаметазона метасульфобензоат натрия 0.25 мг
фенилэфрина гидрохлорид 2.5 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид, макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

10 мл — флаконы с насадкой-распылителем (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы с насадкой-распылителем (1) — пачки картонные.
20 мл — флаконы с насадкой-распылителем (1) — пачки картонные.


Описание активных компонентов препарата РИНОДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 22.10.2018 г.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для местного применения в оториноларингологии.

Терапевтический эффект обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона, сосудосуживающим действием фенилэфрина и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Неомицин активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Полимиксин B активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) и анаэробные бактерии.

Показания к применению

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа: острый и хронический ринит; острый и хронический ринофарингит; синуситы.

Реклама

Противопоказания к применению

Подозрение на закрытоугольную глаукому; одновременное применение ингибиторов МАО; заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией; беременность; лактация (грудное вскармливание); детский возраст до 2.5 лет; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Особые указания

Не применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

Не применяют для промывания придаточных пазух носа.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреозом.

Следует иметь в виду, что данная комбинация содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина. При одновременном применении гуанетидина и препаратов этой группы усиливается гипертензивный эффект фенилэфрина и, благодаря снижению симпатического тонуса гуанетидином, возможен длительный мидриаз. Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.


Все аналоги

Другие препараты этого производителя

АУГМЕКЛАВ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

АЛЬМОКС® А
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

НАЗОФЕН БЭБИ®
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

НАЗОФЕН КИДС®
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ДЕ-ВИС
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ИБУМЕТ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ФАСТОМЕД®
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

НАЙСУЛИД®
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

СИНАФЛАН-ФТ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

ИБУПРОФЕН-ФТ
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

Наименование

Ринодекса с фенилэфрином

Описание

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Основное действующее вещество

Дексаметазон+неомицин+полимиксин в+фенилэфрин.

Форма выпуска

Спрей назальный по 10 мл, 15 мл или 20 мл во флакон полиэтиленовый, укупоренный насадкой распыляющей полипропиленовой назальной.
Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Ринодекса с фенилэфрином является комбинированным противовоспалительным препаратом для местного применения в отоларингологии. Состоит из антибиотиков неомицина сульфата и полимиксина В сульфата, стероидного противовоспалительного препарата дексаметазона и альфа1-адреномиметика фениэфрина гидрохлорида.

Неомицин – антибиотик группы аминогликозидов I поколения. Обладает бактериостатическим и бактерицидным эффектом (в высоких концентрациях). Неомицин активен как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов. Устойчивость к неомицину у микроорганизмов формируется медленно. Неомицин не активен в отношении патогенных грибов, анаэробной микрофлоры, вирусов. Устойчивы к неомицину клостридии, грибы, простейшие, большинство штаммов синегнойной палочки. Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.

Полимиксин В

На микробную клетку полимиксины действуют бактерицидно. Активен в отношении возбудителей, находящихся в стадии как размножения, так и покоя, однако действуют лишь на внеклеточно расположенные микроорганизмы. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий.

Обычно устойчивы Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Не активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробных и грамположительных бактерий. Обладает перекрестной резистентностью с колистином. Дексаметазон – синтетический глюкокортикостерод. В составе комбинированного препарата Ринодекса с фенилэфрином оказывает выраженный противовоспалительный эффект, уменьшая отек слизистой оболочки носа, что способствует восстановлению проходимости дыхательных путей.

Фенилэфрин – деконгестант; альфа1-адреномиметик с преимущественным влиянием на альфа-адренорецепторы. При местном применении обладает выраженным сосудосуживающим эффектом на слизистую оболочку полости носа.

При местном применении на неповрежденную слизистую оболочку абсорбция препарата в системый кровоток практически отсутствует.

Показания к применению

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:
— Острый и хронический ринит.

— Острый и хронический ринофарингит.

— Синусит.

Способ применения и дозы

Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.
Детям в возрасте от 2,5 до 18 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Длительность лечения 5-10 дней.

Перед применением назального спрея Ринодекса необходимо тщательно очистить нос (например, посредством высмаркивания). При использовании спрея нужно соблюдать такой порядок действий:

1. Снять защитный колпачок.

2. Перед самым первым применением несколько раз нажать на распыляющую насадку, чтобы активировать работу микродозатора; при следующих применениях не надо повторять это действие: микродозатор всегда будет готов к работе.

3. Распылитель держать вертикально, наконечником кверху.

4. Голову держать прямо, не наклонять.

5. Вставить наконечник распыляющей насадки в ноздрю, один раз коротким резким движением нажать на распыляющую насадку и одновременно сделать неглубокий вдох носом для оптимального распределения лекарственного средства по поверхности носовой полости.

6. Вынув наконечник из ноздри, разжать распылитель.

7. Повторить действия №3-№5 с другой ноздрей.

8. Закрыть наконечник распыляющей насадки защитным колпачком.

Применение при беременности и в период лактации

Меры предосторожности

Не применять для промывания придаточных пазух носа.
Не применять у больных почечной недостаточностью.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреоидизмом.

Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный эффект при допинг контроле.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.

Перед использованием очистить носовые ходы.

Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции.

Препарат не следует применять более 10 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 10 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2-х недель) может вызвать тахифилаксию и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы, так как возможно развитие системного действия.

Спрей РИНОДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ не следует распылять в глаза, так как он вызывает раздражение. При случайном попадании, рекомендуется промыть глаз большим количеством воды. Не следует применять препарат при наличии обширных повреждений слизистой оболочки или перфорации носовой перегородки.

Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реакция и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа), а также о необходимости консультации врача, если такой произошел.

Системные эффекты могут возникать при применении назальных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, симптомы кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические и поведенческие расстройства, включая психомоторные возбуждение, гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

После применения интраназальных кортикостероидов сообщалось о случаях повышенного внутриглазного давления.

Лечение с применением доз, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.

Длительное применение препарата может вызвать рост бактерий и грибов, нечувствительных к неомицину и полимиксину В, а также к аллергическим реакциям на неомицин и полимиксин В, тахифилаксии и медикаментозному риниту, приводить к системным вазоконстрикторным реакциям, артериальной гипертензии.

В случае развития инфекций, вызванных устойчивыми к неомицину и полимиксину В бактериями или грибами, необходимо назначить соответствующую системную антибактериальную или противогрибковую терапию.

С осторожностью применять к пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.

Пациенты с почечной недостаточностью: не рекомендуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью, пожилые пациенты: рекомендуется снижение дозы и длительности применения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата, в том числе, к аминогликозидным антибиотикам, туберкулез легких, системные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, сухой ринит, озена, нарушение целостности слизистой оболочки полости носа, состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или других вмешательств, затрагивающих твердую мозговую оболочку, подозрение на закрытоугольную глаукому, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальная гипертензия), гиперплазия предстательной железы, заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней), одновременное применение с ото- и нефротоксическими препаратами, судорожный синдром а анамнезе, детский возраст до 2,5 лет, беременность и лактация.

Состав

Действующие вещества:
— Неомицина сульфат — 6500 МЕ

— Полимиксина В сульфат — 10000 МЕ

— Дексаметазона метасульфобензоат натрия — 0,25 мг

— Фенилэфрина гидрохлорид — 2,5 мг

Вспомогательные вещества:

— Метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид (в виде лития гидроксида моногидрата), макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

Передозировка

Обусловленная фенилэфрином:
Токсическая доза у детей 3 мг/кг массы тела перорально, у взрослых от 300 мг перорально. Передозировка при местном применении может приводить к таким системным эффектам, как чувство усталости, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, боль в животе, рвота, возбуждение, бессонница, бледность.

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. Гипертензия, вызванная фенилэфрином, может быть устранена путем введения альфа-адреноблокатора.

Обусловленная дексаметазоном:

Может проявляться системным действием кортикостероидов (см. раздел «Побочное действие»)

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов оценивается по следующей схеме:
очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно: частота не может быть определена на основе имеющихся данных.

Обусловленное действием дексаметазона:

Со стороны органов зрения

Очень редко (<1/10000) повышение внутриглазного давления, глаукома.

Общие расстройства

Очень редко (<1/10000)

При длительном применении, а также при передозировке:

Местные побочные эффекты, так же как атрофия, повреждение и сухость слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

Системные побочные эффекты: повышение уровня сахара в крови. Не исключено нарушение роста у детей.

Обусловленное действием фенилэфрина:

Центральная нервная система:

Очень редко: беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативный эффект), головная боль, галлюцинации (в основном у детей).

Сердечно-сосудистая система:

Редко: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия. Очень редко: апноэ у маленьких детей и новорожденных.

Опорно-двигательный аппарат:

Очень редко: судороги (особенно у детей).

Иммунная система:

Нечасто: реакция гиперчувствительности (отек Квинке, сыпь, зуд).

Обусловленные действием неомицина и полимиксина В:

Местное действие неомицина и полимиксина может вызывать раздражение слизистой оболочки или кожи носа, при длительном применении – контактную аллергию.

Системная абсорбция неомицина при длительном применении или при нанесении на поврежденную поверхность может проявляться нефро- и ототоксическим действием. Длительное применение препарата может привести к росту штаммов бактерий и грибов.

При появлении перечисленных побочных эффектов, а также реакций, не упомянутых в данном разделе листка-вкладыша, необходимо обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Купить Ринодекса с фенилэфрином спрей назальный 15мл №1
Цена на Ринодекса с фенилэфрином спрей назальный 15мл №1
Инструкция по применению для Ринодекса с фенилэфрином спрей назальный 15мл №1

  • Лекарственная форма и ее описание

      Спрей назальный.
      Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

      Состав на 1 мл:
      Действующие вещества:
      — неомицина сульфат — 6500 МЕ;
      — полимиксина В сульфат — 10000 МЕ;
      — дексаметазона метасульфобензоат натрия — 0,25 мг;
      — фенилэфрина гидрохлорид — 2,5 мг.

      Вспомогательные вещества:
      метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид (в виде лития гидроксида моногидрата), макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

      Фармакотерапевтическая группа: Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Кортикостероиды.

      Код АТС: R01AD53

  • Фармакологические свойства

      Комбинированный противовоспалительный препарат для местного применения в отоларингологии. Обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа, антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.
      ПОЛИМИКСИН В
      Чувствительные микроорганизмы:
      — грамотрицательные: Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenasw, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa*, Salmonella, Shigella, Stenotrophomonas maltophilia.
      Устойчивые микроорганизмы:
      — грамположительные: Cocci and bacilli
      — грамотрицательные: Branhamella catarrhalis, Brucella, Burkhoderia cepacia, Burkholderia pseudomallei, Campylobacter, Chryseobacterium meningosepticum, Legionella, Morganella,
      — анаэробные: : Cocci and bacilli;
      — другие: Micobacteria
      * Клиническая эффективность была продемонстрирована для восприимчивых штаммов по утвержденным клиническим показаниям в сочетании с неомицином.
      Примечание:Данный спектр соответствует системному применению антибиотиков, принадлежащих к семейству полипептидов. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике препарата после местного применения, физико-химических условиях, способных повлиять на эффективность антибиотиков, стабильности препарата in situ, ограничены.
      НЕОМИЦИН
      Чувствительные микроорганизмы:
      — грамположительные:Corinebacterium, Listeria monocytogenes, MSSA*;
      — грамотрицательные:Acinetobacter (в частности Acinetobacter baumanii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia;
      Частично чувствительные микроорганизмы:
      — грамотрицательные:Pasteurella.
      нечувствительные микроорганизмы
      — грамположительные:Enterococci, Nocardia asteroids, MRSA**, Streptococcus;
      — грамотрицательные:Alcaligenes denitrificans, Burkholderia, Flavobacterium sp., Providencia stuartii, Psevdomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia;
      — анаэробные:облигантные анаэробные микроорганизмы;
      — другие:Chlamydia, Mucoplasma, rickettsiae.
      * Клиническая эффективность была продемонстрирована для восприимчивых штаммов по утвержденным клиническим показаниям в сочетании с полимиксином В.
      ** Уровень резистентности к метиллину составляет около 30-50% всех стафилококков в целом и является распространенным в условиях стационара.
      Примечание:Данный спектр соответствует системному применению антибиотиков, принадлежащих к семейству аминогликозидов. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике препарата после местного применения, физико-химических условиях, способных повлиять на эффективность антибиотиков, стабильности препарата in situ, ограничены.
      Фармакокинетические свойства
      При нанесении на неповрежденную слизистую оболочку абсорбция препарата в системный кровоток практически отсутствует.

  • Показания к применению

      Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:
      — острый и хронический ринит;
      — острый и хронический ринофарингит;
      — синусит.

  • Способ применения и дозы

      Перед применением назального спрея Ринодекса® с фенилэфрином необходимо тщательно очистить нос (например, посредством высмаркивания).
      При использовании спрея нужно соблюдать такой порядок действий:
      1. снять защитный колпачок;
      2. 2. перед самым первым применением несколько раз нажать на распыляющую насадку, чтобы активировать работу микродозатора; при следующих применениях не надо повторять это действие: микродозатор всегда будет готов к работе;
      3. распылитель держать вертикально, наконечником кверху;
      4. голову держать прямо, не наклонять;
      5. вставить наконечник распыляющей насадки в ноздрю, один раз коротким резким движением нажать на распыляющую насадку и одновременно сделать неглубокий вдох носом для оптимального распределения лекарственного средства по поверхности носовой полости;
      6. вынув наконечник из ноздри, разжать распылитель;
      7. повторить действия №3-№5 с другой ноздрей;
      8. закрыть наконечник распыляющей насадки защитным колпачком.

      Режим дозирования
      Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.
      Детям в возрасте от 2,5 до 18 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.
      Длительность лечения 5-10 дней.
      Особые группы пациентов
      Пациенты с нарушением функции почек
      Применение препарата не рекомендуется.
      Пациенты с нарушением функции печени
      Рекомендуется снижение дозы и длительности применения.
      Пациенты пожилого возраста
      Рекомендуется снижение дозы и длительности применения.

  • Побочные эффекты

      Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно определить частоту на основании имеющихся данных).

      Обусловленное действием дексаметазона:
      Нарушения со стороны органа зрения
      Очень редко: повышение внутриглазного давления, глаукома.
      Общие нарушения и реакции в месте введения
      Очень редко:
      При длительном применении, а также при передозировке: местные нежелательные реакции, такие как атрофия, повреждение и сухость слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.
      Системные нежелательные реакции: повышение уровня сахара в крови. Не исключено нарушение роста у детей.

      Обусловленное действием фенилэфрина:
      Нарушения со стороны нервной системы
      Очень редко: беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативный эффект), головная боль, галлюцинации (в основном у детей).
      Нарушения со стороны сердца
      Редко: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.
      Очень редко: апноэ у маленьких детей и новорожденных.
      Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани
      Очень редко: судороги (особенно у детей).
      Нарушения со стороны иммунной системы
      Нечасто: реакция гиперчувствительности (отек Квинке, сыпь, зуд).

      Обусловленные действием неомицина и полимиксина В:
      Местное действие неомицина и полимиксина может вызывать раздражение слизистой оболочки или кожи носа, при длительном применении – контактную аллергию.
      Системная абсорбция неомицина при длительном применении или при нанесении на поврежденную поверхность может проявляться нефро- и ототоксическим действием.
      Длительное применение препарата может привести к росту штаммов бактерий и грибов.

      Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
      Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств-членов Евразийского экономического союза.

  • Противопоказания

      — Повышенная чувствительность к действующим веществам, в том числе к аминогликозидным антибиотикам и/или к любому вспомогательному компоненту лекарственного препарата.
      — туберкулез легких;
      — системные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
      — сухой ринит;
      — озена;
      — нарушение целостности слизистой оболочки полости носа;
      — состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или других вмешательств, затрагивающих твердую мозговую оболочку;
      — подозрение на закрытоугольную глаукому;
      — сахарный диабет;
      — заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия);
      — гиперплазия предстательной железы;
      — заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией;
      — прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней);
      — одновременное применение с ото- и нефротоксическими препаратами;
      — судорожный синдром в анамнезе;
      — детский возраст до 2,5 лет;
      — период беременности и грудного вскармливания.

  • Передозировка

      Обусловленная фенилэфрином:
      Токсическая доза у детей 3мг/кг массы тела перорально, у взрослых от 300 мг перорально.
      Передозировка при местном применении может приводить к таким системным эффектам, как чувство усталости, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, боль в животе, рвота, возбуждение, бессонница, бледность.
      Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. Гипертензия, вызванная фенилэфрином, может быть устранена путем введения альфа-адреноблокатора.

      Обусловленная дексаметазоном:
      Может проявляться системным действием кортикостероидов (см. раздел «Побочное действие»)

  • Лекарственное взаимодействие

      Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.
      Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в том числе метилдопы, мекамиламина, гуанадрена, гуанетедина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.
      Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
      Не рекомендуется применять одновременно с другими сосудосуживающими средствами, а также с антидепрессантами (ингибиторами МАО), бета-блокаторами и метилдопой: могут наблюдаться гипертонические кризы.
      Предполагается, что одновременное применение ингибиторов CYP3A может увеличить риск системных нежелательных реакций назальных кортикостероидов. Данных комбинаций следует избегать, за исключением тех случаев, когда польза от их применения превышает риск системных нежелательных реакций кортикостероидов.

  • Меры предосторожности

      Не применять для промывания придаточных пазух носа.
      Не применять у больных почечной недостаточностью.
      С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, гипертиреоидизмом.
      Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный эффект при допинг контроле.
      Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
      При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.
      Перед использованием очистить носовые ходы.
      Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции.
      Препарат не следует применять более 10 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 10 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2-х недель) может вызвать тахифилаксию и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.
      Не следует превышать рекомендуемые дозы, так как возможно развитие системного действия.
      Не следует применять препарат при наличии обширных повреждений слизистой оболочки или перфорации носовой перегородки.
      Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реакцию и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа), а также о необходимости консультации врача, если такой произошел.
      Системные эффекты могут возникать при применении назальных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, симптомы кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические и поведенческие расстройства, включая психомоторные возбуждение, гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).
      После применения интраназальных кортикостероидов сообщалось о случаях повышенного внутриглазного давления.

      Лечение с применением доз, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.
      Длительное применение препарата может вызвать рост бактерий и грибов, нечувствительных к неомицину и полимиксину В, а также к аллергическим реакциям на неомицин и полимиксин В, тахифилаксии и медикаментозному риниту, приводить к системным вазоконстрикторным реакциям, артериальной гипертензии.
      В случае развития инфекций, вызванных устойчивыми к неомицину и полимиксину В бактериями или грибами, необходимо назначить соответствующую системную антибактериальную или противогрибковую терапию.
      С осторожностью применять пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.
      Вспомогательные вещества
      Препарат Ринодекса® с фенилэфрином содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (в том числе отсроченные).

  • Фертильность, беременность и лактация

      Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

  • Влияние на способность управления транспортными средствами и другими сложными механизмами

      Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем или другими транспортными средствами.

  • Форма выпуска

      По 15 мл во флакон полиэтиленовый или во флакон из полиэтилентерефталата, укупоренный насадкой распыляющей полипропиленовой назальной.
      Каждый флакон вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

  • Условия хранения

      Хранить при температуре не выше 25ºС.
      Хранить в недоступном для детей месте.

  • Срок годности

      3 года.
      Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
      Срок хранения после вскрытия флакона 12 месяцев.

  • Условия отпуска

      По рецепту врача.

  • Наименование и адрес производителя
      ООО «Фармтехнология»
      220024, Республика Беларусь,
      г. Минск, ул. Корженевского, 22.
      Телефон/факс: (017) 309 44 88.
      E-mail: ft@ft.by

Что лечит Полидекса?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГайморитНасморк

Автор статьи

Подойницына Алёна Андреевна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917

Все авторы

Содержание статьи

  • Полидекса — это антибиотик или нет
  • Полидекса от насморка
  • Полидекса при беременности
  • Полидекса: аналоги
  • Полидекса или Изофра: что лучше
  • Полидекса или Ринофлуимуцил: что лучше
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По статистике Яндекса, 500 тысяч запросов в месяц — о гайморите и его лечении. В первую очередь врачи назначают антибиотики внутрь или местно. Одним из препаратов в виде спрея для местного применения является Полидекса.

Расскажем о нем подробнее: помогает ли при насморке или гайморите, можно ли беременным, является ли спрей антибиотиком, какие есть аналоги и сравним с не менее известными Изофрой и Ринофлуимуцилом.

Вам может быть интересно: Симптомы и лечение гайморита

Полидекса — это антибиотик или нет

Полидекса содержит в своем составе два антибиотика: неомицин и полимиксин В. Помимо него препарат содержит еще несколько компонентов:

  • глюкокортикостероидные гормоны для местного применения — дексаметазон;
  • альфа-адреномиметик — сосудосуживающее вещество.

Полидекса обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа, антибактериальным и сосудосуживающим эффектом.

Полидекса от насморка

Полидексу применяют в случаях инфекционных и воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и глотки.

Таким образом, лечение Полидексой проводят:

  • при насморке;
  • при синуситах;
  • при гайморите;
  • при ринофарингите.

Полидексу при гайморите применяют так же, как и при насморке. Взрослым назначают по одному впрыскиванию а каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки. Детям от 2,5 до 18 лет — по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Длительность лечения 5-10 дней.

Полидекса при беременности

Полидекса при беременности и грудном вскармливании противопоказана.

Другие противопоказания к применению Полидексы:

  • закрытоугольная глаукома;
  • заболевания, вызванные вирусами;
  • почечная недостаточность и иные заболевания почек;
  • детский возраст до 2,5 лет
  • повышенная чувствительность к компонентам входящим в состав препарата.

Полидекса почти не имеет побочных действий. Встречаются только местные аллергические реакции. Но при проявлении каких-либо необычных реакций, стоит прекратить применение до консультации с врачом. Для решения вопроса о возможности дальнейшего лечения.

Полидекса: аналоги

Лекарственное средство Полидекса не имеет полных аналогов, идентичных по составу действующих веществ. Но имеет препараты-аналоги с похожим действием и содержанием глюкокортикостероидов:

  • Софрадекс — капли глазные и ушные
  • Макситрол — капли глазные
  • Момат Рино — спрей назальный дозированный

Полидекса или Изофра: что лучше

Разберем два лекарственных средства Полидекса и Изофра и узнаем, в чем разница между ними. Препараты имеют разные действующие вещества, но показания к применению у них практически одинаковые. В составе Изофра содержится только антибиотик Фрамицетин. Полидекса — это комбинированный препарат с содержанием четырех веществ.

Принимать Полидексу можно с 2.5 лет. Производитель Изофры не указал конкретного возраста для детей, поэтому стоит ориентироваться только на рекомендации врача. Оба лекарственных средства противопоказаны для беременных и кормящих грудью женщин. Оба препарата производятся во Франции в виде назального спрея.

Препараты применяют по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, Полидексу 3 раза в день, Изофру — от 3 до 6 раз в день. Продолжительность лечения Изофрой — 7 дней, Полидексой — 5-10 дней.

Таким образом, препараты имеют одинаковые показания к применению, но разные действующие вещества, а значит и разные механизмы действия. Отсюда и вытекает разница в возрастной категории. В остальном лекарства достаточно похожи.

Полидекса или Ринофлуимуцил: что лучше

Ринофлуимуцил отличается от Полидексы составом действующих веществ и их действием. Но оба лекарства являются комбинированными, так как содержат более одного вещества. Имеют удобную форму выпуска — в виде назального спрея.

Ринофлуимуцил содержит ацетилцистеин и туаминогептана сульфат. Препарат разжижает густые выделения из носа и облегчает дыхание. Состав Полидексы описан выше. Препарат обладает антибактериальным, сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом. Полидекса подходит для лечения бактериальных инфекций, затянувшегося насморка.

Ринофлуимуцил разрешен к применению с 6 лет, это гораздо выше возрастной порог, в отличие от Полидексы. Применение при беременности обоих препаратов противопоказано.

Препараты применяют по-разному. Так Ринофлуимуцил детям с 6 лет назначают по 1 дозе 3-4 раза в день, взрослым также, только по 2 дозы в каждый носовой ход. Полидексу взрослым назначают по 1 нажатию 3-4 раза в день.

Лекарства выпускают в разных странах: Ринофлуимуцил — в Италии, а Полидексу — во Франции.

Сравнивая Ринофлуимуцил и Полидексу, нельзя сказать, какой из них лучше. Стоит опираться на назначение врача.

Полидекса — это комбинированный препарат, применяемый в отоларингологии, с содержанием стероидного гормона, двух видов антибиотиков и сосудосуживающего вещества.

Полидексу применяют в случаях инфекционных и воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и глотки. При беременности применение Полидексы противопоказано. Также как и в период грудного вскармливания.

Полидекса имеет препараты-аналоги с похожим действием и содержанием глюкокортикостероидов, это Софрадекс, Макситрол, Момат Рино.

Полидекса и Изофра имеют одинаковые показания к применению, но разные действующие вещества, а значит и разные механизмы действия.

А сравнивая с Ринофлуимуцилом, состав тоже кардинально меняется, с одинаковыми показаниями к применению.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ринодекса с фенилэфрином инструкция по применению взрослым спрей для носа
  • Ринозол форте спрей для носа инструкция по применению
  • Ринозол капли инструкция по применению цена
  • Ринозол форте капли для носа инструкция по применению
  • Ринозол для детей инструкция по применению